REGULATEUR Axe Microbiote- Intestinal-Acnée et Plantes

20 Octobre 2018

L’ACNEE

De Causes Multifactorielles :

Production excessive de sébum,

Hyperkeratinisation folliculaires des conduits pilosébacées

Augmentation de la Libération des Médiateurs Inflammatoires.

Ces causes regroupent résistance -Insulinique(sous influence de Regime pauvre en Sucre et riche en fibres),Déséquilibres des hormones sexuelles ,Inflammation et Dysbiose du Micobiote intestinal.

La pathogénie recurrante hypothétique de l’acnée est l’assoçiation de la colonisation microbienne Propionibacterium acnes et Androgénémie.

Pathogenies de l’acnée/Morohashi,Toyoda.Med Electron Micro.2001

Nouvelles comprehensionde la pathogénie de l’acnée /Kurokawa,Danby,Ju,Wang, Xiang,VChen,Nagy,Micardo,Suh Exp Dermat.2009

Paugam,Corvec,Saint-Jean,Le Moigne,Khammari,Boisrobert,Nguyen,Gaultier,Dreno/Propionibacterium acnes et sévérité de l’acnée/Acad.Derm.Venero..2017/Pathogenie de Propionibacterium dans l’acnée:Beyloet,Auffert,Poli.2014

Ce qu’il faut savoir les antibiotiques utilisées contre l’acnée pendant une longue periode,

**Ont une action avant tout anti-inflammatoire et non anti-microbienne

** Que son utilisation longue entraine avant tout antibioresistance multiple.et celle-çi est transmissible passive,

**Réactions secondaires de type colite pseudo-membraneuse.

Le MICROBIOTE et la PEAU

1)Altération de la fonction du microbiote et Acnée

Rôle du microbiote :maintien de fonction et structure,régulation immunitaire,modification de l’alimentation,apport en Biotine et Vitamine K,croissance des bactéries

Hypochlorydrie et migration de bactéries du colon à l’intestin grêle,avec inflammation

Hypochlorydrie risque sur croissance bactérienne avec compétitions sur métabolismes alimentaires,toxicité,lésions des enterocytes de l’intestin grêle,augmentant sa perméabilité.

Presence d’Endotoxines Liposaccharides d’escherichia coli chez l’acnéique/Jublin,Michaelson.1983

2)Dysbiose du Microbiote et Acnée

Les premières observations ont été décrites par Loveman (1955).il a même été montré le rôle dynamique du microbiote dans différentes affections,toutefois ces liens ne sont pas toujours concrétisés ,soit modification directe par la maladie ou modification indirecte.Toutefois chez l’acnéeique a été montré une baisse fécale de Bifididobacterium mais avant tout chez les sujets atopiques/Watanabe,Narisawa,Arase,Okamatsu,Ikenaga,Tajiri,Mumenara.J Allergy Clin 2003/Wang,Karlsson,Olsonand co 2008

Surtout Bacterioides isolés dans l’acnée;mais en nombre moins important que chez le sujet sain.,et dans les dermites de type atopiques

En Ajoutant des probiotiques ,on réduit le temps d’évolution de l’acnée

Dysbiose et Syndrôme irritable Intestial:Eppinga 2014/Omennetti et Pizazrro 2015/Scher 2015

Bifidobacterium accroit peptide Glucagon-like GLP 2et réduit perméabilité intestinale(Cani 2009)

Bacteries entériques dans l’acnée.Lombardo,Fotti,Ruggia,Chiecchio.2010/Reddymasu,Sostarich,McCallum 2010

Axe Microbiote/Cerveau,Peau++++++.Bowe,Patel,Logan.2014

Volkova,Khalif,Kabanova.2001

Psemiers,Grootaert,Vermeiren,Gross,Marzoraei,Verstrate, de Wiele.2009

3)Les Probiotiques Ameloirent l’Acnée

Surtout études démonstratives de Prébiotique et Probiotique chez l’enfant pour prévention maladies de peau,troubles gastro-intestinaux,allergie.

Relation entre Probiotique et Immnunité

Action de Bifidobacteria et Lactobacillus,producteur d’acide lactique comme anti-inflammatoire dans l’acnée.en synergie avec antibiotique(Volkova,Jung 2003)

Essais avec Lacobacillus acidophilus et Bulgaricus.action sur inflammation(Siver 1961/Boweet Logan 2011/Bowe 2014.)

Essais Lactococcus HY449 Inhibe Propionibacter et Streptococcus(Bowe,Logan 2011)

Lactobacillus Rhamnosus sur 12 semaines réduit IGF-1 et marqueurs stress oxydatifs(Fabrocini 2016)

4)Immunostimulation et Microbiote

Action immunitaire:

Sokol 2008/Lopes-Siles 2012/Eppinga 2016/Ramirez – Bosca 2015

Les Pré-biotiques,acides gras polyinsaturés,Omega 3 et 6,et composants du microbiote sont habilités à générer des produits de fermentation à courte chaine d’acide Gras et les phytocomposants bioactifs produits agissent comme anti-oxydant,oestrogenése,anti-inflammatoire,immunostimulation,anti-carcinogéne,agissent sur immunité,et métabolismes et inhibe les bactéries pathogènes,et stimule les bactéries bénéfiques/Pharmacol.Res Mars 2010.Laparra,Sanz

Effet inhibiteur des polyphenols sur le microbiote/J Physiolo.Pharma.Octobre 2012.Duda,Chodak:

Effet des polyphenols Naringine,Naringinine,Hesperitine,Hesperidine,Quercetine,Rutine,Cathechine influence la croissance du microbiote:bacteriodes galacturonicus,lactobacillus ,Enterococcus,Cacean,Bifidobacterium catanulatum,Rhumminicoccus ,Escheria coli.

Quercetine action sur rhuminicoccus,Bacteriodes,Lactobacillus

Aglycone de Naringine et Hesperidine :inhibiteurs de croissance des bactéries

5)Acnée et Hormonologie

Arora,Yaday,Saini/2011

Deplewwski,Rosenfeld 2000

Balachandruchu,Niveditadevi,Rani.2015

Shaw.2008

6)Composants de plantes actifs sur l’Acnée

Acide Ellagique

.Wirttenenauer,Mackme.Sussman.2015/Shrangkadilok,Sitthimonchai and co 2007/Ji,Hsu,Yang,Hsia.2009/Fuji,Saito,2009/Su,Lin,Tsai,Huang,Yuang.2013

Acide Caféique

Andejelkovic,Camp,Meleuner,Depaemelaere.2006/Phaemasaram,Onkoksong,Panich.2010/Yang,Fu,Malakhova,Krinov,Zhu,Yao.2014/Staniforth,Chiu,Yang.2006

Acide Ferulique

Dudonné,Poupard,Coutière,Woillez,Merillon.and co .2011/Pluemsamram,Onkoksong,Pancih.2012/

Quercetine

Roth,Noh,Na,Kim,Hong.2015/Kim 20012/Fiji,Saito,2009/Arung,Furuta,Ishikawa and co 2011/Chen,Daniel,Khun.2005/Noor,Gul,Ali,Choudary.2006/Kim;Lin,Kang.2014/Fu,Zhang,Pang.2015

Kaempferol

Noor,Gul,Ali 2006/Lim,Kim,Seo 2007

Catechine;Epicathechine

Chawdhury,Sarkar,Chakraborti. 2015/Wan,Chen,Dou,Chan2004/Osanai,Landis-Piwowar,Dou.2007/Yoon,Kwoon,Min,Thiboutot,Suh.2013

Apigenine

Chen,Daniel,Kuhn,Dou.2005/Hou,Sun,Hupe,Kim,Pzark.2013/Singh,Kumar,Joshi.2014

Luteonine

Horvathava,Chalupa,Schova,Tothova .2004/Park,Lee,JungKim and co 2004:

Myrcetine,Genisteine,Acide Chorogenique

Li,Habasi,Xie.2014/Rahman,Alam,Ahmad,Gupta.and co 2012/Chen,Daniel,Kuhn.2005/Tohno,Horii,Fuse,Okonogi.2010

Acide Cinnamique,Naringine,Alpha-mangostine,Honokiol,Magnolol,Thymol,7-0glucoronide,liquiritigenine,arctiginine

Huang,Tsai,Li,Chyuan2015/Tohono,Horii,Fuse,Okonogi.2010/

d’après Int J Mol Sci Fevier 2016

Dans l’ensemble les molécules phenoliques sont protectrices et attenuent les symptômes;avant tout:

antifungique,antiviral,antibiotique

Czemplik,Zuk,Kulma,Kue 2011/Wihhenauer,Suvman 2015/Karm,Azlan,Ismad,Haskim 2014/Daneciu,Vlaia,Feta,Hancianu 2015/Shorkowska,Telichowska,Czemplik 2013.

A)ANDROGENE:

le plus important,régule production de sébum,médiation par testostérone et DHT

Chen,Thibout,Zouboulis.2002

Sato,Matsumoto,Lizuka.2006

Contraception:20mg d’éthynil oestradiol et 100 mg levonorgestrol et acnée./Thiboulot,Archer,Lemay,Ballagh.Nichols.Weber.2001

Contraceptifs et Acnée.Arrington,Patel,Geranker,Feldman.2012

B)PROGESTERONE

Inhibe la 5 Alpha-Reductase requise pour convertir testosterone plus DHT

C)OESTROGENE

Feed -back negatif sur reduction glandes sébacées

D)INSULINE

Stimule croissance et maturation des glandes sébacées,médiation ar recapture de GH.L’Insuline inhibe la production de SHBC

Melnik,John,Plewig 2013

Smith,Gilliland,Clawson,Thiboutout.2008

Barbeirie,Smith,Ryan.1988

E)CORTICOTROPHE HYPOHYSAIRE

CRH,Propiomelanocortine conversion de ACTH et hormones stimulant mélanocytes.CRH induit lipogénése et stimule DHT en Testosterone

Art,Stewart.,2005

E)MELANOCORTINE

Regule sébocyte et lipogénése.

Böhn,Ehrehen,Luger.2014

F)GLUCOCORTICOIDES

Steroide sous controle gene Recpteur 2 TOLL-Like et relance les médiateurs pro-inflammatoires/

Shibata,Katsuyama,Onodera,Ehama,Hosoi;Tagami.2009

Sato,Kurihara,Akimoto,Noguchi,Satsu 2011

G)HORMONES PITUITAIRES

L’ACTH augmentante la stimulatin de prodiuctionde sebum

GH active différentiation sebocytes et stimule conversion de testostérone à DHT par la 5 alpha-Reductase

LH regulation secretion des ovaires

Prolactine:encas de d’hyperproduction favorise l’acnée.

GRH et Acnée:Falola,Filipponi,Mancini,Morosini,de Pierro 1993

ESSAIS CLINIQUES PROBIOTIQUES ET ACNEE

*Siver 1961:

300 sujets.avec Lactobacillus Acidophilus et Bulgaricus/Ameloiration de 80%.8 jours,Wash out 2 semaines,et traitement 8 jours

*Peguel-Navarro 2008

54 patients avec Lactobacillus Johnsoni/normalisation des CD4 cutanés

*Vijaashanicar et Raghunah 2012

47 personnes femmes : lacobacillus sporogenes sur 3 semaines.;ameloiriationdu 3 semaines ,mécanisme inconnu.

*Groger 2013

28 sujets (Psoriasis inclus)avec bacillus Infantis sur 8 semaines.induction de l’immunologie mucosale

*Guéniche 2013

64 femmes Lactobacillus Paracassai.Baisse de la sensibilité cutanée.et neurotransmetteurs.baisse de TGF Alpha

*Jung 2013

45 femmes avec Lactobacillus acidophilus et bacterium bifidum sur 12 semaines.Actionanti-inflammatoire synergique et amélioration de l’acnée

*Lee 2015

129 femmes Lactobacillus plantarum sur 12 semaines ,controle Elasticité,hydratations par le biais de l’ expression genetique

*Fabioccini 2016

29 patients avec Lactillobacillus rhamnosus pendant 12 semaines,amélioration

avec expression genetique et signaux insuliniques(Baisse de IGF1 et FOXO1)

*Ogawa 2016

128 patients avec Lactobacillus brebis sur 12 semaines.Stimulation de le largage de serotonine par cellules enterochromaffines.baisse de l’activité vagale

ESSAIS PLANTES ET EXTRAITS SUR L’ACNEE

ACHRYRANTHES ASPERA