THÈMES

LA DEMENCE

29 Septembre 2015

La démence dont la maladie d’ Alzheimer a une place importante dans la maladie de la sénescence et qui justifie 80% des hospitalisations chez les sujets de plus de 65 ans.

Dans les maladies neurologiques de la sénescence on peut décrire :

1. 16 % d’accidents vasculaires cérébraux définitifs ou transitoires touchant 130 000 personnes par an et dont la prévalence est forte dans le Nord Pas de Calais,

la Haute-Normandie, la Picardie, Champagne – Ardenne et Ile de France

 

1. 10% des démences séniles dont 60% relève de la maladie d’Alzheimer le sens de la démence en France et double il est :

   • médico-légale, irresponsabilité pénale

   • médicale, affaiblissement mental organique touchant l’ensemble des facultés psychiques d’évolution chronique, progressive et irréversible dont il faut souligner l’impact familial et social

   • .

Devant toutes démences il faudra éliminer bien sûr :

1. les encéphalopathies de type alcoolique

2. les dépressions sévères

3. une aggravation cognitive dans la maladie de Parkinson

4. une maladie psychiatrique évolutive délirante voire induite par une drogue psycho active ou l’alcool

5. des séquelles d’accident vasculaires cérébraux

6. confusion mentale dans les infections sévère, infarctus du myocarde, douleur aigue, déshydratation dans les périodes de vague de chaleur chez le sujet âgé

Dans tous les cas les mesures médicales thérapeutique, maintien à domicile, aide à domicile visent à éviter l’institutionnalisation et de conserver au malade une autonomie sociale le plus longtemps possible. Ce pari nécessite un plan prospectif à long terme du grave problème de santé publique du vieillissement de la population et la nécessite de reconstituer des réseaux 40% de la population en 2010 aura plus de 60 ans.

Le diagnostic de la démence et l’identification précise sont difficile car il justifient une série d’examen neurologique et iconographique répétitifs permettant d’ajuster le traitement.

Le problème du vieillissement de la population de ses prospectives, préventives à des fins thérapeutique familiale et sociales et loin d’être résolu.

Comment définit t on la démence?

1. C’est un trouble de la mémoire important, mémoire à court terme (Alzheimer) et a long terme

2. Absence de plainte mnésique

3. Troubles cognitifs : langage, habilité motrice, reconnaissance visuelle, perte de jugement

4. Troubles du comportement

5. Dépression possible qui est un possible au mode d’entrée

Naturellement l’entourage est directement concerné et ce manifestera assez rapidement auprès des professionnels de santé, s’inquiétant de la perte d’autonomie du parent :

1. • utilisation des transports

   • téléphone

   • gestion du budget

   • prise de médicament

   • perte de repère connu

L’inquiétude est d’autant plus justifiée que l’Alzheimer s’installe en 1 à 3 ans et d’évolution inéluctable progresse ensuite entre 2 et 5 ans.

Il doit être bien entendu et clairement établi que les propositions de phytothérapie du traitement de l’Alzheimer ou de la démence ne sont que des tuteurs et qui dans tous les cas n’apporteront pas une solution définitive ne seront que des propositions transitoires.

Il existe plusieurs propositions qui ont était faite par de nombreux médecins ces proposition devraient être étudier de façon plus régulière et de façon comparative, ce qui est rarement fait :

1. La plante Monarde (Monarda), elle s’oppose au transport de molécule toxique aux cellules cérébrales mais elle a une interaction médicamenteuse négative

2. Le Romarin (Rosmarinus Officinalis), elle améliore la mémoire, elle a une prévention en agissant sur la dégradation de l’acetylcholine.

L’huile essentielle de Romarin est recommandée comme celle de la Mélisse, du Fenouil et de la Sauge. L’huile essentielle de la sauge et du romarin sont des antioxydants, il faut encore répéter que l’huile de sauge a par la présence de

thuyone a un effet toxique aux niveau cérébral en particulier épileptogène.

1. Le Fenugrec, est une source de choline et de béta carotène, elle serait donc active au type de prévention.

2. La Fève ou Féverole c’est-à-dire Vicia Fabé elle contient de la lécithine et de la choline et donc serait utile en prévention

3. La Noix du Brésil (Bertho lettia excelsa) elle contient également de la lécithine et choline et est proposé dans la prévention.

4. Le Ginkgo Biloba  qui agit sur les troubles circulatoires et le vieillissement cérébral a une action au même titre au niveau préventif, on l’utilise à titre de 60 à 240 mg d’extrait par jours.Mais rôle reduit par HAS,Gingko  Biloba   plante specifique particulièrement utilisée en Medecine Chinoise,dont les résultats positifs nécessitent une reconsideration avec randomisation pour permettre son elargissement therapeutique en Europe.

Il faut savoir que cette plante agit sur les facteurs de la coagulation et les temps de saignement et que tous les patient qui n’ont pas prévenu les chirurgiens ou leur médecin doivent impérativement le faire car de nombreux incidents postopératoires hémorragique ont était noté en Chine surtout dans les années 90.

Actuellement depuis les années 2000 on considère qu’il existe encore mille accidents postopératoires hémorragiques due a la prise du ginkgo biloba et dont les chirurgiens n’ont pas était prévenu.

5)Curcuma

Curcuma Longa:des observations en Inde ont montré une moindre incidence de l’Alzheimer des populations prenant ce condiment.Ses curcuminoïdes sont anti-oxydants et anti-inflammatoires.Etudes in vitro et vivo par: Cole,Lim(12/2004)Ringman ,Frantschy,Cole(04/2005),Baum,Lam,Cheung(2008)

Enfin il faut donner raison à la prudence et à l’excès d’étude qui peuvent induire en erreur dans ce type de maladie qui est une véritable catastrophe sociale.

L’Américan journal of medicine de septembre 2006 propose de faire boire au personne trois jus de fruit ou de légumes et prévoit de réduire de 70% le risque de développer la maladie c’est la projet Kame étudié sur 1836 patients non déments, l’évolution cognitive ce fait tous les deux ans pendant dix ans.

Il faut savoir que les jus de fruits contiennent des facteurs protecteurs vitamines A, C et E qui ont des actions antioxydants les polyphenols présent sont aussi antioxydant et neuroprotecteurs.

Il faut toute fois être très réservé quant à ces études qui nécessitent non seulement un sérieux mais des études parallèles et comparatives qui ne sont pas toujours le cas.

En conclusion le pronostic de la maladie d’Alzheimer est donc extrêmement réservé, l’évolution étant catastrophique et pose un problème de vigilance sociale et de santé publique, le pourcentage des seniors s’accroissant avec la qualité de la vie et de soin.

Si on peut émettre quelque doute sur l’avenir de certains traitements, on peut d’or et déjà utiliser des bios marqueurs spécifiques qui peuvent étayer un diagnostic de sensibilité à 62% et de spécificité à 60%. Le facteur H (CFH) et alpha 2 macroglobuline sont ces marqueurs.

L’expérience tente a démontré un corrélation entre l’élévation de la quantité de ces deux protéines et la sévérité de la maladie. Ces tests permettraient de faire un dépistage précoce de la maladie, de faire un suivie de progression et de réponses aux traitements de la maladie.

Auteur Hye et collaborateur dans « Brain » 2006 _ vol.129.

Ces tests sont donc en définitive, une solution médiane pour pouvoir suivre la progression de la maladie et surtout la réponse de la maladie au traitement qu’il soit phytothérapique ou non, c’est un progrès considérable à la maladie.

La grippe saisonnière

La grippe est une maladie respiratoire aigue due a une infection par les virus influenza A, B et C se distinguant par le caractère antigéniques de leur noyau et protidique de leur matière.

Le virus B à des vecteurs animaux, la A de vecteur et humain, il est en particulièrement l’enfant. On sait que actuellement la grippe aviaire pousse d’énormes problèmes sociaux économiques dans la mesure où elle ressemble à la grande pandémie de 1918, 1919.

L’infection virale touche les voies respiratoires hautes associé ou non aux voies respiratoires basses. Les infections évoluent par épidémie survenant tous les ans ou les trois ans, et parfois par des pandémies dramatiques tel celle de 1918 – 1919 qui causa un minimum de 20 millions de mort en Europe.

C’est pourquoi la grippe aviaire actuellement isolée et étudiée cause d’énorme problème et de frayeur non injustifiée. Pourtant les travaux concernant la sortie de vaccin luttant contre la grippe aviaire sont en route, et des résultats sont très encouragent. Et plus de 40 essaies clinique sont en court (Panorama du Médecin 26 février 2007).

Le virus A est le plus incisif, de plus ce virus présente une variation antigénique, appelé sauts antigéniques qui est un véritable mutant que guettent les scientifiques et les laboratoires, pour anticiper les campagnes de vaccination, seule arme de prévention de la grippe saisonnière. Il faut savoir que le virus B ne présente pas de sauts génétiques.

Les épidémies de grippe saisonnières évoluent en règle sur 2 à 3 semaines et peuvent durer 2 à 3 mois.

C’est dire que l’impact socio-économique de la grippe est important. Puisque 3.4% des consultations des médecins sont consacrés au syndrome grippal (Insern Med. Mal. Infect. 2005), entraînant en moyenne entre 4 jours et 7 jours d’arrêt de travail, plus des jours d’arrêt parentaux pour garder les enfants malades, 20 jours pour 100 enfants.

En 2007, on a décompte sur 5 semaines d’épidémie 1 700 000 personnes touchés, l’efficacité de la vaccination a été estimé à 65% (Sentiweb – Hebdo – Reseau sentinelles Insern 12. 18.02.007).

Outre l’impact économique de la grippe sa gravité doit être soulignée chez l’enfant et s’exprimer dans la tranche d’âge de 1 à 4 ans souvent par une somnolence dans 50% des cas. Ou des troubles gastro-intestinaux dans 40% des cas.

Par ailleurs, chez les malades chronique cardiaque ou pulmonaire ou les sujets âgés la grippe met ses sujets en danger. La grippe a toujours était considérée comme une tueuse dans un service de cardiologie.

C’est dire que dans la grippe saisonnière des mesures préventives doivent être incité ;

1. La vaccination de masse

1. Eviter les contacts avec les personnes malades, ou sinon en cas de nécessité se laver les mains pendant ou moins 30 secondes. Il ne faut pas partager les effets personnels (couvert, verres, etc.)

1. Faire porter un masque chirurgical par le sujet malade

1. Utiliser des mouchoirs jetables (toutes ces informations sont diffusés par l’INPES)

Principal complication de la grippe saisonnière chez l’enfant

L’enfant demeure le principal réservoir viral contagieux. Plus de sept jours après le début des symptômes.

1. Otite moyenne aigue

2. Exacerbation d’un asthme

3. Bronchite et pneumonie

4. 1% des enfants de moins de 14 ans un hospitalisation

(New. Engl. J. Med. 2000)

Les complications chez les sujets âgés sont importantes. La grippe saisonnière peut entraîner une décompensation d’une maladie cardiaque ou pulmonaire.

En dehors de ces catastrophes grippales, la grippe peut se manifeste ;

• Par la dyspnée

• Troubles digestifs avec déshydratation

• Perte d’appétit

• Confusion mentale voire chute

(Médecine et maladie infectieuses Vol. 35 n°4 2005).

Les complications respiratoires de la grippe doivent être connue et ont été étudié sur 141 293 cas (Paru dans Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis 2000 par Meir. Cr et Coll)

• Bronchite 1.4%

• Pneumonie 0.3%

• Asthme 0.9%

• Otite moyenne aigue 1.05%

• Infection non spécifique des voies respiratoire 5.51%

• Croup 0.03%

• Sinusite 0.05%

Ainsi les réactions « ce n’est qu’une grippe » ou du viel adage, que la grippe se passe ou bout de 7 jours avec médecin et 8 jours sans médecin et donc faux.

Les complications de la grippe chez le sujet de plus de 65 ans portant une pathologie cardiaque pulmonaire, diabétique, insuffisance rénale, voire immunodéprimé nécessite une vigilance médicale, d’autant plus que les pandémies antérieure incite à la surveillance des femmes enceintes, particulièrement vulnérable et touchées par la pneumonie.

Par ailleurs, les autres sujets peuvent être touchés par des greffes bactériennes de type pneumonique ou hemophilus.

Ces complications justifient la prépondérance de campagne de vaccination, protection assurée de 50 à 80% des antiviraux qui sont mis à disposition et prescrit par le médecin ce sont des antiviraux de type ; Amantadine ou Rimantidine, inhibiteurs de la neuraminidase dont l’efficacité de protection et de 70 à 100%.

Un vaccin en spray est utilisée dans les pays anglo-saxons et permettrait de réduire la possibilité d’infection chez les enfants âgés de 5 à 12 ans de 55% (New England Journal of Medecine 14 février 2007).

Place de la phytothérapie dans le traitement la grippe saisonnier

Nous avons vu que dans tous les cas il faut être très vigilant chez la femme enceinte, le sujet âgé ou le sujet présentant des pathologies cardiaques ou pulmonaires.

Nous avons vu que la principale complication peut se révéler chez l’adulte ou le vieillard par une déshydratation, on peut donc donner des boissons de réhydratation ;

• L’hibiscus

• Le cassis

Véritable boisson de santé, dont il faut rappeler leur richesse en vitamine C.

On propose également une préparation de sarriette ;

• Sommités fleuris 20g

• Ecorce de cannelle 10g

• Girofle 4 clous

Dans 250cc d’eau, pour une tasse 2 fois par jour

Plantes favorisant la transpiration

Deux plantes sont considérées comme efficace ;

• La primevers Primula officinalis

• Et la bourrache Bourrago officinalis

  • Que l’on peut donner soit en teinture mère associée, 3 fois 70 gouttes par jour ou associer en nébulisât

Plantes antivirales utile dans la grippe saisonnière

1. Les plantes antivirales accessoires

Ces plantes sont souvent citées mais elles ont un rôle mineur, ce sont ;

• L’aigremoine

• L’aunée

• L’eupatoire

• L’hysope

• La marjolaine

• La sarriette

• Le serpolet

• Le thym

On echinacé de faite cette plante est surtout connue pour son action immunostimulante.

1. Les plantes antivirales dont l’efficacité est avérées mais plus ou moins vérifiées

1. • Le souci

   • La chélidoine

   • La mélisse

   • La menthe

1. • Le souci Calendula officinalis

Dont on utilise les fleurs mondées qui contiennent des huiles essentielles, des flavonoïdes, des tritérpeniques, des caroténoïdes, de l’acide salicylique, des tanins.

C’est un antivirale il a une action antibiotique par ses composés alcoolique et terpéniques.

On l’utilise en infusion 10g par litre pour ½ litre d’eau par jour ou en teinture mère 20 gouttes, 3 fois par jour.

• La chélidoine Chelidonium majus

On utilise la plante entière ou le suc frais ou latex, qui contient des alcaloïdes, isoquinoleiques, de la chelidonine, de la protopine de la berbérine et de l’acide chélidonique.

Il faut savoir que son latex est très toxique, il est connu pour son efficacité sur les verrues. La chélidoine est connue pour agir sur le virus de l’herpès et le virus de la grippe.

Il est prescrit en alcoolature à 20 gouttes par jour, 3 fois par jour, la poudre 2 à 3g par jour mais à forte dose il peut entraîner des somnolences.

Il faut savoir que la plante fraîche est beaucoup plus toxique que la plante sèche car la toxicité est due aux alcaloïdes.

Par ailleurs, la chélidoine contient de la sanguinarine dont on ne connaît pas encore parfaitement le rôle dans la cancérogenèse.

• La mélisse Mélissa officinale

Dont on utilise les tiges, les feuilles fraîches ou sèches qui contiennent de l’acide phénol, l’acide caféique, l’acide rosmarinique, des triterpenes, de l’huile essentielle en faible quantité et des tanins catéchiques.

Elle a une propriété antivirale surtout contre l’herpès ses dérivés terpénique sont bactériostatiques. A forte dose la mélisse peut entraîner également une lassitude, sommeil et endormissement.

Elle est utilisée en infusion à 5g par litre, il faut boire ½ litre par jour.

• La menthe Mentha piperata

Dont on utilise la feuille est les sommités fleuries qui contiennent des huiles essentielles, un principe amer, des flavonoïdes et lutéolol, de l’acide phénol.

Le polyphénol et les tanins ont une propriété antivirale, l’huile essentielle contenant du menthol et antiseptique et bactéricide. Elle ne doit pas être donné à l’enfant de moins de 6 ans.

On l’utilise en infusion 20g par litre 2 à 3 tasses par jour, l’huile essentielle chez l’adulte peut être donnée 2 à 10 gouttes par jour, en nébulisât peu utilisé mais on peut donner 3g par jour.

Enfin on peut citer ;

• Le melaleuca Alternifolia

Dont l’huile essentielle est antifongique, antibactérienne et antiviral mais son caractère allergisant incite à la prudence et cette huile essentielle est contre-indiqué chez la femme enceinte.

Si les signes pulmonaires grippaux sont dominants il faut citer ;

• La myrte Mytus Communis

Qui est une espèce protégée dont la feuille contient une huile essentielle qui est mucolytique et désodorisante. Elle est riche en pinène, en limone, en linalol, en géraniol et cinéol.

Les bourgeons de pins ne sont pas a négliger.

• L’eucalyptus Eucalyptus globulus

Dont la feuille est antipyrétique, astringente et tonifiante et antiseptique. Son huile essentielle et bactériostatique, antiviral et hypotensive.

On utilise la feuille 3g pour 100cc d’eau, boire 3 à 6 tasses par jour, l’huile essentielle peut être donnée en gélule 0.1 à 0.2 g par gélules, 2 à 6 gélules par jour.

Traitement général de stimulation cellulaire dans la grippe saisonnière

On peut proposer ;

• La saponaire en teinture mère

• Tussilage en teinture mère

• Chardon marie en teinture mère

  • Le tout dans 125cc, 70 gouttes, 3 fois par jour

Rappelons que l’echinacée a une action non négligeable dans la prévention des grippes par son action immunostimulante.

En cas d’angine virale associé on peut proposer ;

• Harpagophytum teinture mère

• Buis teinture mère

• Primevère teinture

• Le tout à 125cc, 70 gouttes 3 fois par jour

Deuxième formule ;

• Bouleau teinture mère

• Buis teinture mère

• Primevère teinture mère

  • Le tout à 125cc, 70 gouttes 3 fois par jour

Autres formules ;

• Harpagophytum nébulisât 0.150

• Reins des près nébulisât 0.1

• Lotier nébulisât 0.05

• Hysope poudre 0.05

  • Pour une gélules, 4 gélules par jour

En cas de pharyngite on peut proposer des huiles essentielles ;

• Origan

• Thym

• Sarriette

• Girofle

  • Le tout à 5g dans de la propolis en teinture mère à 150cc, 50 gouttes

3 fois par jour

Rhinite et sinusite sont proposés les formules suivantes ;

• Reine des près nébulisât 0.15g

• Harpagophytum nébulisât 0.5g

• Bourgeons pin poudre 0.05g

  • Pour une gélule, 4 fois par jour

On peut associer ;

• Prêle nébulisât 0.15g

• Saule nébulisât 0.1g

• Scabieuse poudre 0.1g

  • Pour une gélule, 4 fois par jour

Ou des composants en huile essentielle, en gélules ;

• Huile essentielle d’origan

• Huile essentielle de sarriette

• Huile essentielle de pin

• Huile essentielle d’eucalyptus

  • Le tout à 0.02 pour une gélule 4 fois par jour

Ou une autres association ;

• Huile essentielle d’origan

• Huile essentielle de thym

• Huile essentielle de sarriette

• Huile essentielle de girofle

  • Le tout à 0.02 pour une gélule, 4 gélules par jour

En cas de sinusite on peut associer ;

• Harpagophytum en nébulisât 0.2

• Scabieuse poudre 0.05

Où

• Prêle en nébulisât 0.10

• Saule en nébulisât 0.25

• Scabieuse poudre 0.01

  • Pour une gélule, 2 gélules 4 fois par jour

Ou association ;

• Huile essentielle d’origan

• Huile essentielle de sarriette

• Huile essentielle de pin

• Huile essentielle d’eucalyptus

  • Le tout à 0.01 pour une gélule 4 fois par jour

• La reine des prés en nébulisât à 0.15g

• L’harpagophytum nébulisât 0.5g

• Le bourgeon pin poudre 0.05g

  • En gélule, 4 fois par jour est également proposées en cas de sinusite

Deux formules sont proposées pour l’asthénie post grippale

• La prêle en teinture mère

• Cassis en teinture mère

• Hibiscus en teinture mère

  • Le tout à 125cc, 70 gouttes 3 fois par jour

Où

• Laminaire en teinture mère

• Fumeterre en teinture mère

• Garance en teinture mère

  • Le tout à 125cc, 70 gouttes 3 fois par jour

Dans tous les cas, en période grippale on peut proposer deux plantes qui par leurs actions immunostimulantes ont une action de prévention dans le comptage de la grippe saisonnière.

1. L’echinacée

Partie utilisée et la racine elle contient de l’echinacoside qui a une action bactériostatique, des huiles essentielles de liluline, des flavonoïdes qui auraient une efficacité dans la bactéricide.

Il faut savoir que ses composant chimique passe par une augmentation de concentration par les polysaccharides et les liluline surtout en autonome et en hiver rendant ainsi une raison de plus de donner cette plante et de la récolter en fin d’année.

L’echinacée contient également des tanins agissant sur l’infection.

L’étude immunostimulante des polysaccharides de l’echinacée a été étudié par une équipe allemande par Hildebert Vagner (université de Munich) ces études ont permis non seulement d’étudier le caractère immunostimulant de l’echinacée, mais aussi a tester d’autres plantes ayant la même fonction telle que l’eupatoire Eupatorium perfoliatum, Arnica montana, deux plantes chinoise apparenté à l’eleutherocoque Acanthopanax et également une autre plante chinoise Memebranaceus.

Il ressort de ces études et de l’usage médical que la racine stimule la sécrétion de la salive et de la transpiration. Son action prophylactique contre les infections virales, grippe saisonnière est confirmée et elle accroît les défenses de l’organisme dans les infections aigue ou chronique. On la considère comme une plante utile dans la prophylaxie des refroidissements et des grippes.

Par ailleurs la racine d’echinacée agit positivement sur la circulation sanguine, elle est connue également pour ses propriétés antiseptique, utile dans les infections de la peau et les surinfections des blessures. On ne lui connaît pas de réaction secondaire toxique aux doses thérapeutique.

Dans sa variété purpurea mais qu’il existe aussi dans sa forme Angustifolia, qui est connu en Amérique du Nord par les indiens et considéré comme une plante sacrée qui était utilisée pour ses caractère de prévention de grippe ou caractère anti-infectieux et que l’on utilisait soit en racine, en décoction, soit en herbe en tisane.

Des études Allemande ont mis en évidence dans la variété echinacea purpurea dans l’herbe et la racine des polysaccharides a action immunostimulante et dont la spécificité et que leurs concentration devient plus importante en automne et en hiver.

Des études faites en 1999 par Vorberg, Schneider, Dorn ont montrés que l’echinacea écourte la durée et les symptômes de la grippe en proposant de l’echinacea en gélule à 250mg, 2 gélules 3 fois par jour.

Certains proposent d’autre préparation associant soit la racine ou les graines sèches en décoction à 20g de chaque dans ¾ de litre d’eau réduit à 500cc d’eau soit racine ou graine fraîche à 40g dans les mêmes condition.

On proposer également une préparation associant ;

• 3 parts de racines d’echinacée,

• une part de feuille de menthe,

• une pincée de poivre de Cayenne

  • Le tout une cuillère à café par tasse, 4 tasses par jour.

Autre formule ;

• • • 4 parts d’echinacée

    • 2 parts de feuille d’alchillée,

    • 2 parts de fleur de sureau,

    • une part de feuille de menthe.

1. L’eleutherocoque Eleutherococus senticosus

A une action immunostimulante reconnue au niveau du système immunitaire et de la glande surrénale. On sait que cette plante protége contre l’hyprothermis. Il existe des

contre-indications de principe de l’usage de l’eleutherocoque ou appelé ginseng de Sibérie ;

• la tachycardie

• les extrasystoles,

• l’hypertension artérielle,

• et l’insomnie.

Eleutherocoque

Eleutherococus Senticosus da la famille des arialaceae.

Ce buisson, appelé « le piquant disponible » a 2 à 5 m de haut avec des racines fortement développées, une écorce jaune clair pourvue de nombreuses épines fines et inclinées vers le bois. Les feuilles à long pédoncule sont digitées (de type 5). Les fleurs petites sont groupées en ombrelle au bout de tiges longues et minces.

Les fruits sont des baies arrondies, noires à maturité, de 7 à 10 cm de long avec 5 noyaux agglomérés. Elle fleurit à partir de la seconde moitié de juillet jusqu’en août, et elle est à maturité en septembre, époque ou il est recommandé de ramasser les raines (12^ème partie de septembre).

L’Eleuthérocoque est répandu en Extrême – Orient dans la région de Khabarowsk, l’amour, le sud de Sakhalin. Il pousse également dans la région de Vostok dans le nord-ouest de la Chine, la Corée du Nord et au Japon, appartient aux arialacée comme le Ginseng, surnommé abusiment le Ginseng du pauvre.

Chimie:

Cette plante a été introduite dès 1962 dans la pharmacopée Russe. On sait que les racines et les tiges contiennent des dérivés de la coumarine (la tige en moindre quantité), les fleurs et les feuilles des dérivés des flavonoides.

On a extrait plus de 7 Eleuthérosides.

Drogue:

Les racines de plantes adultes bien développées et cueillies dans la deuxième moitié de septembre. On utilise l’extrait fluide d’Eleuthérocoque dosé à 50 en donnant 40 à 50 gouttes, 3 fois par jour.

Indications thérapeutiques:

Il stimule le système nerveux, permet de travailler sans effort, améliore la vue, réadapte l’organisme, améliore l’appétit et est hypoglycémiant.

On le donne dans les suites de traumatisme, de toxi-infection, d’agression somatique de malades sous insuline. En règle la cure est de 2 mois.

Des essaie thérapeutiques ont été faits chez des diabétiques sévères pendant 10 à 14 semaines. Des personnes de 53 à 72 ans, soumis à des épreuves sportives, ont pu persévérer dans leurs efforts. Des tests aux extraits pendants 12 jours ont et soumis à des personnes à qui ont faisait avaler 50 à 70 g de sucre et des polivitamines.

Cette plante représente le fleuron de la phytothérapie russe.

Ginseng

Le Ginseng qui est de la famille des arialaceaes appelé PANAX ginseng, se trouve en Chine et Corée et Amérique boréale: (variété quinquefolium).

Pousse en foret au Népal, en Mandchourie, en Corée, en Sibérie orientale, au Japon.

• Culture monopole d’Etat. Plante repiquée. Il faut 6 à 7 ans pour l’utiliser. Si sauvage de 10 ans supérieur en action.

• Arraché, c’est rouge. Séché au soleil devient blanche.

Falsifications

Racine d’ombellifère, carotte, angélique.

Tradition : plante de la jeunesse

Jin shen: homme plante

Pei si: cuisse d’homme

Introduction IX^e siècle par les arabes.

• Est présenté à Louis XIV

• Au XVIII^e vendu à un prix prohibitif

• En 1974, introduit dans la pharmacopée française

Chimie :

• Contient des stéréols

• Vitamines B1 – B2 – B12

• Substances hormonales à effet d’hormone sexuelle, en particulier oestrogénique.

Utilisation :

Nébulisât 0.4g 4 fois par jour.

Respecter les dosages, la dose traditionnelle de racine séchée étant de 9g par jour.

Pharmacologie :

Stimulant cellulaire et du cortex cérébral, adaptogène et anti-stress:

Adaptogène:

• Anti-stresse et anti-fatigue

Cardiologie:

• Abaisse la pression artérielle, régulateur des muscles lisses.

• Régulateur de la tension artérielle et abaissant la réabsorption intestinale du cholestérol et des glycérides.

• • Plutôt hypoglycémique

  • Hépato – protecteur

  • Augmente la synthèse des protéines

  • Anti tumorale et protection (panaxinol) contre radiations ionisantes

  • Stimulant du cortex cérébral: plante excellente chez l’homme vieillissant.

Utilisation:

• Défatiguant, antianémique, trouble de la sénescence (Ginseng Anti-Age)

• Aphrodisiaque

• Stress

• Hypertension artérielle

• Potentialise l’action de l’insuline donc hypoglycémiant

• Adaptogène: prépare à l’effort et endurance

Traitement:

• Extrait sec de Ginseng à 10% de panaxénol 200 à 800 mg par jour ou en association

• Extrait de Ginseng à 10% de panaxénol,

• associé à l’Eleutherocoque 0.4

• 2 × 3

Certains proposent une soupe de ginseng de Sibérie considérant que cette soupe a une action de prévention dans les périodes grippaux.

• Dans un litre d’eau mettre 25g de racine d’eleutherocoque râpée + 25g de pommes de terre et de carotte,

• un champignon le shiitake (dont on connaît les réactions immunostimulante)

• une gousse d’ail,

• du thym ou de la marjolaine.

La myrte

La chimie de la myrte ;

On utilise les rameaux ou la feuille riche en tanin et résine. Les feuilles fraîches contiennent de la vitamine C, la feuille contient de l’huile essentielle à 0.3% riche en cynéol, en pinène, en borneole, en géraniol, en érol, en irténol.

Cette huile essentielle a une action bronchique et sur le système nerveux centrale. L’huile essentielle de la myrte est préférée à l’huile essentielle d’eucalyptus mais chacun sait que la myrte est une espèce protégée et que la feuille est non inscrite à la pharmacopée et surtout qu’elle peut être confondus avec d’autres plantes.

Le fruit de la myrte contient des tanins. On sait que l’huile essentielle présente 70 cyanotypes identifiées.

Traditionnellement la feuille de myrte est utilisée car elle est riche par ses tanins. Son huile essentielle est antiseptique et désinfectante, c’est un stimulant digestif. La myrte est hémostatique.

La plante entière, la feuille de myrte était proposée pour provoquer les accouchements.

Elle à une action expérimentale sur l’utérus de cobaye comparable a celle de l’ergot de seigle.

Son caractère astringent a été étudié et remarqué dans l’efficacité pour le traitement des diarrhées.

On l’utilise en infusion comme désinfectant et astringent, on l’utilise également en inhalation.

La myrte contient des myrtocumulane A et B qui ont un caractère unique dans cette espèce qui agissent comme bactéricide sur les germes Grame +.

La myrte est soit utilisée en infusion ou en huile essentielle pour le traitement des sinusites des bronchites, des cystites, des diarrhée et des hémorroïdes. En traitement local, en compresse diluée on peut l’utiliser pour entraver les suppurations des ulcères de jambe.

En cas de bronchite, on peut utiliser la poudre de feuille jusqu’à 2 g par 24 heures, une pincée de feuille c’est-à-dire 5g pour une tasse d’eau bouillante.

Les plaies et les dermatoses infectées, on peut utiliser la poudre de feuille.

La teinture de myrte est utilisée jusqu’à 4g par 24 heures, l’huile essentielle est tiré des feuilles et des tiges et dont la dose thérapeutique ne doit pas dépasser 15cg par 24 heures.

LES OLIGOELEMENTS

29 Septembre 2015

Intervenant dans toutes les économies cellulaires et de transformations enzymatiques, phénomènes primordiaux de la vie cellulaire que ce soit en terme de gain ou de perte d’énergie(phénomènes d’oxydoréductions),la tendance de prevoir que ces systèmes soient ou défaillants ou déficitaires permet de comprendre que vitamines et oligoéléments puissent être apportés en supplémentation pour prévenir les grandes pathologies vasculaires,métaboliques voire cancéreuses ou autres ce que les expérimentations et certains faits cliniques démontrent.

Très tôt est né le concept de supplémentations appelé ou compléments alimentaires ou alimédicaments qui peuvent ou soit être ajoutés d’office ou au cas par cas selon qu’ une alimentation soit déficitaire ou déréglée chez les populations déshéritées,pauvres ou vieillissante ou abandonnée ou à risques

La supplémentation peut se faire en l’étât :oligoéléments , vitaminiques ou compléments alimentaires ou par plantes médicinales.

Si l’intention est louable et s’incrit dans une politique globale de prévention ,il n’est pas toujours aisée d’isoler les facteurs déterminants de la génése des maladies qui souvent s’inscrivent dans une perspective multifactorielle complexe

.Ainsi,Les BETA-CAROTENES

qui étaient considérés comme des agents protecteurs contre le cancer bronchique ont donné

dans des études de grandes envergures des résultats contradictoires,ce qui ne veut pas dire que

les BETA-CAROTENES n’ont pas d’effet protecteur mais l’élément tabac certes cancérigène doit être associé à d’autres facteurs de risques multiples que se soient conditions de vie,pollution,alcool pour ne citer que les plus apparents.C’est pourquoi ce chapitre important

justifie une revisitation nécessitant un réajustement par des études à grande échelle isolant les pathologies,facteurs de risques et rôle exact des oligoéléments dans la pathogénie de

ces affections :Compléments alimentaires et alimédicaments ont des beaux jours devant eux.

Bien que les déficits rencontrés sont ceux de la vitamine C,E,Beta Carotène,Zinc et Sélénium une méthodologie de fixation des quantités maximales a été mise en place ,suite à la Directive européenne 2002/46/CE et par décret du 25 mars 2006 complété par l’arrété du 9 mai 2006.

Les vitamines et minéraux sont classés en trois catégories en fonction de la nécessité de recommandations strictes sur la quantité de vitamines ou minéraux contenus dans les compléments alimentaires :

Catégorie A :pas de limite fixée sans iatrogénéité :Vitamines B1,B2 ,B5,B8,B12,Potassium,Chrome

Catégorie B :à risque faible mais avec plafond de sécurité :Vitamine B3, B6,B9,C,E,Phosphore,Magnésium,Molybdène,Sélénium

Catégorie C :avec risque potentiel en cas d’apport excessif :Vitamine A,Beta-Carotène,Calcium,Cuivre,Fer,Fluor,Iode,Manganèse,Zinc

Depuis plus de 100 ans le tableau de Mendeleev ,les métaux et métalloîdes ont pris leur place,avec différentiation de leur masse et    de leur couche  spatiale périphériques électroniques .Ces éléments  souvent rares peuvent intervenir dans les processus de biotransformation cellulaire,mais,si certains proposent des éléments en médecine dite fonctionnelle comme le Germanium,ils doivent être envisagée avec prudence dans son extension agro-alimentaire nécessitant non pas des voeux mais des faits référencés et bénéfiques à la santé.

ARGENT Ag 47

Classique désinfectant sous forme colloîdale,un dérivé décomposable  aurait une action anti-tabagique,traitement des verrues,brulures et escarres(Souvent comparé avec le miel),peut être utile à préserver la fraicheur des fleurs

ASTATE At 85

Travaux de Segré,Cauchoix.C’est un marqueur concentré dans l’hormone de croissance et impliqué dans la glande thyroïde.il est surtout utile à des fins diagnostiques et thérapeutiques (Cancer)

ANTIMOINE Sb 51

Défini par Paracelse,dsonagent chloré est bactéricide et agit sur les affections cutanées.Un de ses dérivés est utilisé comme émétique et expectorant

CESIUM Cs 137

Travaux de Busen,Kirchhoff

Sa forme décomposable Cs Cl a été décrite en usage dans la dépression et alcoolisme.

CHROME Cr 24

Travaux de Vauquelin ,Langin,traceur dans l’analyse des érythrocytes et particulèrement pour examen de la rate et dosage du manque d’albumine dans l’intestin

COBALT Co 27

Isotope utilisé en cancérologie

Travaux de Brant,Bergmam

Utilisé dans les prothéses osseuses et dentaires,agent catalyseur dans les actions de désulfuration,polymérisation

Additif alimentaire pour les animaux

ETAIN Sn 50

Son colloïde de Fer et Etain sert pour les examens hépatiques et spléniques

Additif pour les dentifrices.

FER Fe 26

Action anti-Anémique et manque de Fer.

Son dérivé sulfaté et chloré sert à purifier l’eau et les gaz,mauvaises odeurs.

Action analgésique de Fe SO4 dans les douleurs buccales et machoire.

GERMANIUM Ge 32

Travaux de Winkler.Utilisé en chimiothérapie

INDIUM In 49

Utilisé pour dépister les variations pathologiques plaquettaires et menace de rejet d’un rein transplanté.

IRIDIUM Ir 77

Travaux de Tennant et Wollanston

Catalyseur pour hydrogénation des composés organiques.Ses dérivés servent à l’irradiation tumorale.

KRYPTON Kr 36

Travaux de Ramsay et Travers

Source de rayon béta,utilisé dans les examens cardiaques et pulmonaires

LANTHANE La 57

Travaux de Godolin,Ekeberg,Mosander

Son composé La Cl 3 est un inhibiteur de l’athérosclérose

MANGANESE  Mn 25

Travaux de Gahn,Schelle,Bergman.

Classique dérivé,son dérivé Mn Cl2 est anti-anémique,contre-poison du Cyanure.Les manques de Manganèse sont traités par Mn Cl 2 et Mn SO4

MERCURE Hg60

Réglementations évére,classique désinfectant et pigment vermillon,connu pour le mercurochrome;pollueur de la mer,concentré dans les poissons prédateurs.

NICKEL Ni 20

Travaux de Cronstadtt,Bergmam

Catalyseur pour le durcissement des graisses.Permet de garder la fraicheur des plantes coupées.

OSMIUM Os 76

Travaux de Tennant

Son composé complexe à base de de Os 04 agit dans les polyarthrites.

PALLADIUM Pd 46

Utilisé dans la radiothérapie de la prostate.Catalyseur pour le durcissement des graisses végétales et oxydation de l’Ethéne en Ethanol.

PLATINE Pl 78

Travaux de Willansson

Source de rayon béta faible.Utilisé en thérapie anti-tumorale,agent inhibiteur de multiplication cellulaire ,unr nouvelle génération Platine IV ne se lie pas à l’ADN

RHODIUM Rh 45

Travaux de Wollaston

Catalyseur pour les isomérisations et action de réductions.

RHUTHENIUM Ru 44

Travaux de Klauss Osann

Catalyseur des procdés d’hydrogénation des composés aroimatiques,acides bet cétones,catalyseur par oxydation d’Ethanol en Ethanal

SCANDIUM SE 44

Indicateur dans l’étude de l’évolution des plantes,tissueux osseux et émail dentaire

THALLIUM  Ti 81

Travaux de Crookes,Lamy

Utilisation dans les scintigraphies myocardiques ,cerébrale et Thyroïde

TELLURE Te 52

Complexe actif dans la maladie de la peau,lêpre,et inflammation

TENTALE Ta 52

Son alliage avec le titane ,fait un matériau de résistance élevée à la corrosion utilisé dans les prothéses

TUNGSTENE  W  74

Travaux de Woukle,Scheele,Bergman.

Eléments catalytiques  des nitrites  NO2  dans les gaz de fumée.

YTTRIUM Y 39

Son produit décomposable augmente l’humidité pulmonaire ou abdominale et lors d’examen des inflammations dans la membrane de la capsule articulaire

ZIRCONIUM Zr 40

Son produit décomposable sert à la fabrication des dents artificielles et osselets de l’oreille.

 L’aérophagie

29  Septembre 2015

L’’aérophagie est une sensation post-prandiale de gonflement et de plénitude gastrique pouvant céder par une éructation normale ou bruyante.

Elle peut s’accompagné de météorisme épigastrique ou diffus. L’aérophagie est majorée dans la dyspepsie associant pesanteur douloureuse de l’épigastre et sensation de digestion lente et difficile.

La gêne épigastrique peut s’associer à des nausées, des vomissements ou céphalée.

Terrain prédisposé à l’aérophagie

• L’homme moderne qui mange rapidement avec un lance-pierre, le tachyphage.

• L’anxieux

• Excès de boisson gazeuse

• Gastrite chez l’alcoolo-tabagique avec intolérance aux aliments gras, aux sauces, aux acidités et aux aliments sucrés.

Diagnostic différentiel

Il faut éliminer ;

• Un ulcus duodénal ou de l’estomac

• Une hernie hiatale

Dans ces cas, il faut s’aider d’une imagerie radiologique voire d’une fibroscopie pour rechercher toujours un ulcère et son habitant habituel la bactérie helico-bacter.

Traitement phytothérapique de l’aérophagie

Il devra contribuer naturellement a diminuer la sensation de gonflement de plénitude gastrique, de signes désagréables de digestion lente ou qui prédomine souvent chez l’homme pressé, anxieux, gêner dans la vie de tous les jours par ces bruits incessant et perdant l’appétit.

On peut classer les plantes en deux séries ;

1. Les plantes antispasmodiques

2. Les plantes dites orexigéne qui facilitent la digestion et stimulent l’appétit

3. Les plantes agissant préférentiellement sur les nausées, vomissements et le hoquet

4. Les plantes agissant dans les dyspepsies quelles soient hyposthénique, hypersthénique accompagnées d’aérophagie, de douleurs colique ou de fermentation intestinale.

1. Les plantes antispasmodiques

• L’anémone Anemona Pulsatilla

Dont on utilise la fleur et la plante fraîche. On connaît son action antispasmodique, digestive et utérine.

Utilisée dans la migraine et dans la névralgie, elle agit sur la aérophagie, les spasmes intestinaux.

On utilise de préférence l’alcoolature 20 à 50 gouttes par 24 heures, mais elle est d’utilisation difficile.

• L’aneth Anethum graveolens

Dont l’huile essentielle contient de la carvone, de la myristicine qui est antispasmodique, carminative, eupeptique agit surtout dans le hoquet et l’aérophagie.

On peut l’utiliser en infusé 5g à 8g par litre en buvant 250cc par jour, l’huile essentielle par gélule dosé à 0.25 par 24 heures.

• L’anis vert Pimpinella anisum

Dont on utilise le fruit. Son huile essentielle contient de l’anéthol, c’est un antispasmodique, carminatif, stomachique indiqué dans les dyspepsies d’origines nerveuses.

On l’utiliser en infusion 10g par litre dont on boit 500cc par jour, en poudre 0.2g à 2g par jour, l’huile essentielle une à cinq gouttes par jour.

• L’aspérule odorante

Qui contient un hétéroside coumarinique et un iridoïde. Qui est un antispasmodique agissant dans les digestions difficile et qui est donné dans l’insomnie des enfants.

Il est utilisé en infusé à 10g par litre en donnant 250cc à 500cc par jour.

• Le basilic Ocimum basilicum

Dont on utilise les sommités fleuries sont huile essentielle contient de l’estragol. C’est un antispasmodique, eupeptique, carminatif, il est donné dans les troubles digestifs de type dypeptique nerveux avec crampe d’estomac, nausée, vomissement. Mais en cas de surdosage, il peut donner lui-même des troubles digestifs.

L’infusé de sommités fleuries est donné à 10g par litre dont on boit 250cc à 500cc par jour, la poudre de basilic 1g à 4g par jour, l’huile essentielle 5 à 6 gouttes, 2 fois par jour.

• Le coriandre Coriandrum sativum

On utilise le fruit, son huile essentielle contient du cinolol. C’est un antispasmodique carminatif, stomachique, il est indiqué dans les digestions lentes dans les crampes d’estomac.

On donne un infusé de 30g par litre dont on boit 250cc par jour, la poudre 1g à 4g par jour, l’huile essentielle 5 à 10 gouttes, 2 fois par jour.

• Le gattilier Vitex agnus castus

Dont on utilise le fruit ou sommités fleuries qui contiennent une huile essentielle contenant des glucosides. Le gattilier contient également des flavonoïdes, de la coumarine et des tanins.

C’est un antispasmodique, un anti-oestrogénique, sédatif et soporifique.

Il est surtout indiqué dans les troubles de type neurovégétatifs dont l’origine est digestive et pelvienne.

On donne un infusé 20g à 30g par jour dont on boit 500cc par jour, le nébulisât 0.5g à 2g par jour.

• La khella Ammi visnaga

Dont on utilise le fruit qui contient de la khelline, de la visnagine, des flavonoïdes.

C’est un vasodilatateur coronarien et de l’uretère, un antispasmodique, un diurétique indiqué dans la lithiase rénale, l’asthme, la colique hépatique.

On le donne en tenture officinale 50 gouttes, 2 fois par jour.

• La marjolaine Origanum majorana

Dont on utilise les sommités fleuries qui contiennent de l’huile essentielle riche en terpinéol. C’est un antispasmodique anxiolytique utile dans les troubles digestifs et l’anxiété.

On donne un infusé de 50 g de sommités fleuries dans un litre d’eau que l’on boit 250cc par jour, l’huile essentielle 4 à 10 gouttes par jour.

• La matricaire Matricaria chamomilla

Dont on utilise le capitule. C’est une plante riche en bisalolol, en flavonoïdes : glucosides de quercetol et luteol. Son huile essentielle contient du chamazuléne.

C’est un antispasmodique, sédatif, antialgique, anti-inflammatoire, emménagogue (fait venir les règles) agit sur les spasmes coliques et gastriques.

C’est un antinévralgique et un antimigraineux.

Il se donne en infusion de capitule 5g par un litre d’eau on boit 500cc par jour, poudre 1g à 4g par jour, nébulisât 0.5g à 1 g par jour.

• Le mélilot Melilotus officinalis

Dont on utilise les sommités fleuries contenant des flavonoïdes et de la mélitoside qui se transforme en coumarine.

C’est un antispasmodique, diurétique, anticoagulant, sédatif, intéressant dans l’insomnie de l’enfant et du vieillard. Il est utile dans les troubles digestifs.

On le donne en infusé 50g par litre et l’on boit 500cc par jour ou en nébulisât 0.1 à 0.5g par jour.

Il faut savoir que si le mélilot reste, non utilisé s’abîme et il devient beaucoup plus riche en produit coumarinique donc d’action coagulante.

• Le millefeuille Achillea millefolium

On utilise les sommités fleuries riche en flavone : apigenol, luteolol, son huile essentielle est riche en chamazuléne.

C’est un antispasmodique, diurétique, cicatrisant, il est utile dans les spasmes digestifs et utérins.

On l’utilise en infusé à 5g par litre dont on boit 200 à 300cc par jour, en alcoolature 20 à 30g, 3 fois par jour.

• La réglisse Glycyrrhiza glabra

Dont on utilise les racines qui contiennent un produit, l’acide glycurrhinique, des alcaloïdes a action antioestrogénique.

C’est un antispasmodique, un antiulcéreux gastrique, il agit sur les spasmes

gastro-intestinaux et les douleurs ovariennes.

On connaît son action sur l’ulcère gastrique et les gastrites, il faut rappeler que son action prolongée provoque la rétention sodée et surtout une augmentation du potassium sanguin et une hypertension artérielle qui cède à l’arrêt de la réglisse.

On l’utilise en poudre 2g à 5g par jour où en nébulisât 0.4g à 1g par jour.

• La verveine odorante Lippia citriodora

Son huile essentielle contient du citrol, elle est stomachique, digestif.

On l’utilise en infusion 10g à 20g de feuille 250 à 500cc par jour.

• Le viburnum Viburnum Prunifolium

Dont on utilise l’écorce qui est riche en dérivé comarinique et en acide valérianique.

C’est avant tout un sédatif utérin, on utilise l’écore de viburnum qui a donc une action légèrement sédative et spasmolytique surtout ou niveau du petit bassin.

Toutefois, il faut savoir que le viburnum a une action comparable à l’achillea millefolium.

On peut le donner en poudre d’écorce 2g à 8g par jour, en teinture mère 30 gouttes, 3 fois par jour.

Il faut savoir que le viburnum est actif dans les vomissements et qu’il été proposé par le passée dans les vomissements de la grossesse.

1. Plantes stimulant l’appétit dites orexigéne

Elles sont au nombre de six ;

1. La camomille Romaine

2. Le carvi

3. L’estragon

4. La mélisse

5. La réglisse

6. Et le millepertuis

Les plantes les plus utilisées comme orexigéne sont surtout ;

• La réglisse

Qui a une action sur la gastrite et qui à une action anti-inflammatoire cicatrisante sur la muqueuse, antispasmodique agissant sur l’aérophagie, les ballonnements.

Que l’on utilise toujours en nébulisât jusqu’à 3g par jour ou en décoction de racine 50g pour un litre d’eau.

• La mélisse

Dont les sommités fleuries sont utilisés en infusion une cuillère à dessert pour une tasse ou en teinture mère 2 fois 50 gouttes par jour.

• L’estragon Artemis dracunculis

Qui est un antispasmodique agissant sur les gastralgies, la dystonie neurovégétative, dans le hoquet et dans l’aérophagie.

Elle peut être utilisée en huile essentielle, en infusion de sommités fleurie jusqu’à 30g par litre une tasse à un bol en fin de repas.

• La camomille romaine Anthemis nobilis

Qui est antispasmodique, cholagogue agit dans les gastralgies, les névralgies et la migraine.

On peut l’utiliser en huile essentielle, en infusion 10 tètes par tasses.

• Le carvi Carum carvi

Dont on utilise l’huile essentielle ou la teinture mère mais également l’infusion de semence, une cuillère à café par tasse ou en nébulisât jusqu’à 2g par jour.

• Le millepertuis Hypericum perforatum

Dont on connaît son action antidépressives et également anti acide gastrique.

C’est un anti-inflammatoire de contacte (astringent).

Utiliser en nébulisât jusqu’à 1.5g par jour, en infusion de sommité fleurie 30g par litre.

Il faut toujours rappeler ses contre-indications qui plusieurs fois rappelé dans les chapitres dépression ou insomnie (contre indication avec les anticoagulants, contraceptions, traitements du sida, traitements antidépresseur de type IRS.

1. Plantes agissant sur les nausées, vomissement et hoquet

1. 1. 1. 1. 1. 1. Nausée et vomissement

• Le cajeput et la mélisse

Ils sont reconnus comme anti-nauséeux

• Le citron Citrus limonum

Il est actif dans les dyspepsies hypersthéniques avec aérophagie, nausée et vomissement.

• Le gingembre Zingiber officinalis

Agit dans les dyspepsies, les flatulences, les diarrhées et la nausée, c’est un excellent traitement dans le mal des transports.

On l’utilise en poudre de racine, en gélule dosée à 0.5g, 3 fois par jour.

Il faut savoir que le gingembre a également une action stimulante sur l’appétit donc orexigéne.

1. Plantes agissant sur le hoquet

C’est avant tout l’huile essentielle d’estragon qui est la plus efficace.

Sinon on peut associer ;

• Sommités fleuries de cataire à 10g

• Du café vert moulu à 5g

• Eau à 100g

  • Que l’on fait infuser pendant 20 minutes en additionnant du sucre, une cuillère à soupe toutes les heures

• 

Il faut insister que trois plantes sont la référence en matière de ballonnement aérophagie ce sont trois plantes carminatives ;

1. Le carum carvi

2. Foeniculum vulgare

3. Pimpinella anisum

1. • Le carum carvi

La graine a une action la plus puissante au niveau digestif. Elle a une action similaire à l’anethum graveolens et a une petite action respiratoire.

• Foeniculum vulgare

Est un carminatif, antispasmodique qui a des propriétés narcotiques surtout indiqué chez l’enfant diarrhéique et digérant mal.

• Pimpinella anisum

Qui également a une action carminative mais son goût est moins préféré que les deux plantes précédentes.

S’il fallait comparer ces trois plantes, il faut savoir que le carvi à la principale action carminative suivie du fenouil puis enfin de l’anis.

Certains proposent la badiane étoilée, la coriandre, la marjolaine, mais ces trois plantes ont une action carminative faible qui n’ajoute rien de plus aux trois plantes principales déjà cité dans les traitements de l’aérophagie.

• Aneth Anethum graveolens

On utilise l’huile essentielle 2 à 3 gouttes par jour, l’infusion de semence une cuillère à café par tasse qui agit dans les dyspepsies, dans le hoquet, l’aérophagie et les vomissements.

• Le calament Calamintha officinalis

Qui agit dans les dyspepsies atoniques, les gastralgies, le hoquet.

On l’utilise en infusion de plante entière une cuillère à dessert par tasse.

• La cataire Nepeta cataria

Qui est un antispasmodique on l’utilise en infusion une cuillère à soupe par tasse.

Traitement des fermentations intestinales

Trois plantes sont réputées agissant sur les gaz putrides ;

1. Le cumin

2. Le calament

3. La cannelle

1. • Le girofle

   • La sarriette

   • Et le thym

Ont surtout une action anti-infectieuse

On peut proposer l’association suivante dans les fermentations intestinales ou d’aérophagie ;

• Le fenouil 15g

• Carvi 10g

• Coriandre 15g

• L’angélique 15g

• Anis vert 15g

• Cumin 70g

  • Le tout une cuillère à café par tasse à prendre après le repas

Deux plantes sont réputées pour agir sur les phénomènes de fermentation ;

• La papaye

• Et l’ananas

Que l’on peut prendre soit en état, à l’état frais ou en nébulisât dosé à 0.50g.

Il faut rappeler que les huiles essentielles de cannelle, girofle, sarriette et thym ont une action anti-infectieuse et antimycosique et qu’il ne faut pas associer la cannelle avec les autres huiles essentielles et rappeler que la cannelle peut provoquer des colopathies par surdosage.

Phytothérapie des dyspepsies

1. Dyspepsie acide hypersthénique

S’il existe des brûlures gastriques, il ne faut pas utiliser des huiles essentielles.

Il vaut mieux proposer alors une infusion de plante ou isolée ou associée et ne pas mélanger fleur et racine.

On peut proposer une formule simple ;

• Menthe feuille

• Semence de carvi

• Basilic feuille

• Mélisse sommités fleurie

  • Le tout mélangé une cuillère à soupe par bol

On peut également utiliser un nébulisât de gélule associant les plantes suivantes ;

• Carvi à 0.05g

• Menthe à 0.1g

• Matricaire à 0.1g

• Millepertuis à 0.1g

• Réglisse à 0.1g

  • On prend une gélule de cette préparation 2 gélules 3 fois par jour et en fin de repas

En sachant que l’adjonction de millepertuis et du réglisse ont une bonne action sédative sur les gastralgies.

Mais il faudra toujours moduler la formulation de cette gélule en s’aidant avec votre pharmacien car la gélule ne devra jamais dépasser au niveau poids totale 0.50g.

S’il n’existe pas de brûlures d’estomac ou de colopathie évidente, on peut donner des huiles essentielles et associer ;

• Huile essentielle de basilic

• Huile essentielle d’estragon

• Huile essentielle de camomille

• Huile essentielle de serpolet

  • Le tout 10g mis dans du labrafil à 125ml en donnant 10 à 30 gouttes par jour en fin de repas dans un peu de lait

On peut préparer cette même préparation d’huile essentielle en gélule en associant ces huiles essentielles dosées a 0.05g.

On peut donner des préparations de teinture mère dans des dyspepsies avec hyperacidité mais ces teintures mères ne sont pas toujours bien tolérées.

On peut associer entre outre ;

• Carum carvi

• Et teinture mère de menthe piperita

  • 3 fois 50 gouttes en fin de repas

• 

Les autres plantes agissant dans les dyspepsies acides hypersthéniques ;

• Basilic Ocynum basilicum

Qui est un antispasmodique agissant dans les états d’angoisse et l’insomnie.

Que l’on peut donner en huile essentielle en infusion de 20g de feuilles par litre a donner en fin de repas.

• Le serpolet Thymus serpinum

Qui est antispasmodique, que l’on peut donner en huile essentielle ou en infusion de plante entière 100g pour un litre.

• Le carvi Carum carvi

Qui est orexigéne. Dont on utilise l’huile essentielle, la teinture mère, le nébulisât de 1g à 2g par jour, l’infusion de semence une cuillère à café par tasse.

• La menthe Mentha piperita

Qui est antispasmodique, qu’il faut éviter a prendre le soir qui agit dans les aérophagie, les flatulences, les palpitations, les vertiges et la mauvaise haleine.

On sait que la menthe a surtout une action dans les colons irritables, colopathies fonctionnelle et céphalée de tension et qu’elle est contre-indiquée dans la grossesse, la lithiase biliaire, les gastralgiques et les enfants de moins de 12 ans.

Elle est connue pour ses effets indésirables :

• allergies

• bronchospasmes

• ulcération buccale

• vertiges

• prurit

• céphalée

• et colopathie

Pour les mauvaises haleines, la menthe peut être donnée en association, en huile essentielle avec la noix de muscade.

Mais dans tous les cas, il vaut mieux donner un nébulisât de menthe à 3g par jour soit de l’huile essentielle, soit teinture mère 3 fois 50 gouttes par jour.

L’infusion de feuille est donnée 2 cuillères à café par tasse.

• La matricaire, la camomille allemande Matricaria camomilla

Dont on utilise la teinture mère 3 fois 10 gouttes par jour, l’huile essentielle, le nébulisât jusqu’à 2 g par jour, l’infusion de fleur 10 tètes par litre d’eau.

• Le millepertuis Hypericum perforatum

Qui est un antiacide gastrique, un anti-inflammatoire de contact et on connaît son action antidépressives.

On l’utilise en nébulisât jusqu’à 1.5g par jour, en infusion 30g de sommités fleurie par litre.

Phytothérapie des dyspepsies hyposthéniques

• Le romarin Rosmarinus officinalis

Dont on utilise l’huile essentielle, l’infusion de feuille une cuillère à soupe par bol.

Le romarin est tonique, cholagogue, cholérétique agit dans les migraines et dans les fermentations intestinales.

• La verveine Andropogon citratus

Dont on utilise l’huile essentielle qui agit dans les dyspepsies atone avec colite et dans les dystonies neurovégétatives.

• La menthe poivrée Mentha piperata

Elle est connue pour son action antispasmodique et son action dans l’aérophagie des flatulences mais on a donné précédemment ses restrictions thérapeutiques.

• La sauge Salvia officinalis

Qui est un antispasmodique tonique qui agit dans les asthénies, physiques et psychiques.

Qui peut être utilisé en nébulisât jusqu’à 2 g par jour.

Son huile essentielle qui contient de la thuyone donc n’est pas en vente libre car elle peut être toxique au niveau du système nerveux central.

Et si elle doit être utilisé en dose faible sinon on donne de la sauge en teinture ou infusion de sommités fleurie 20g par litre.

On dit également que la sauge a une action sur l’appétit c’est-à-dire orexigéne.

• Le thym Thymus vulgaris

Qui est tonique antispasmodique qui agit également dans les asthénies physiques et psychiques. Il agit dans les infections intestinales dites de putréfaction intestinale.

On le donne en nébulisât 3g par jour, en huile essentielle, l’infusion de sommités fleurie 30g à 50g par litre.

Le thym est également un stimulant de l’appétit c’est-à-dire orexigéne.

L’huile essentielle de thym peut être donnée isolée sur un sucre, on peut proposer en association ;

• Romarin feuille

• Menthe feuille

• Marjolaine feuille

• Calament plantes

  • Le tout une cuillère à soupe par tasse

• Où un nébulisât de thym

• associé au nébulisât de sauge

  • Le tout à 0.015g par une gélule.

  • 

Phytothérapie de la dyspepsie avec douleur colique

• La bergamote Citrus Bergama

Qui est un antispasmodique dont utilise l’huile essentielle qui est connu pour son action stimulante de l’appétit, c’est-à-dire orexigéne.

• La cannelle de Ceylan Cynamomum zeylanicum

On utilise l’huile essentielle, la teinture mère, la décoction d’écorce 2 à 4 branches.

La cannelle est tonique, antispasmodique, elle agit dans les diarrhées, c’est un anti-infectieux intestinal.

• La petite centaurée Erythroea Centaurium

Qui agit dans les dyspepsies atoniques avec douleur colique.

On l’utilise en infusion de sommités fleurie à 30g par litre. Elle est connue également pour son action de stimulant de l’appétit, c’est-à-dire orexigéne.

Phytothérapie des dyspepsies avec ballonnement et flatulence

• L’anis vert

Qui agit dans les météorismes, aérophagie, migraine avec vomissement ou nausée.

• Le coriandre

• Le cumin Cuminum ciminum

Qui agit dans les ballonnements, les gaz putride, l’aérophagie, les palpitations et tachycardie.

On le donne en infusion de semence une cuillère à café par tasse ou en teinture mère.

• Le fenouil Foeniculum vulgare

Qui agit dans les météorismes, les ballonnements, l’aérophagie, les dyspepsies hyposthéniques.

Son huile essentielle et au tableau B car elle est toxique par sa présence de thuyone.

On l’utilise en infusion de semences une cuillère à café par tasse.

• L’acore Acorus calamus ou roseau aromatique

Agit dans les dyspepsies, ballonnement, flatulence, hyper ou hyposthénique.

On utilise la racine concassée une cuillère à café par tasse ou la teinture mère.

L’acore est connu également pour son action stimulante de l’appétit, c’est-à-dire orexigéne.

Phytothérapique de la dyspepsie avec aérophagie

• L’anis vert Pimpinella anisum

Qui est un antispasmodique mais qui agit dans les météorismes, l’aérophagie, migraine avec nausée vomissement. Son huile essentielle est inscrite au tableau B puisqu’elle contient de la thuyone.

On peut l’utiliser en teinture mère, l’infusion se fait avec une cuillère à café de semence par tasse.

Il faut rappeler que l’anis vert par son huile essentielle est réglementé comme la badiane, le fenouil, l’anis et l’hysope.

On peut proposer une tisane des quatre semences chaudes associant ;

• Anis vert

• Carvi

• Coriandre

• Fenouil

  • Le tout à 40g un mélange de 10 à 15g du mélange en tisane

On sait que l’anis vert associé à la mousse de corse plus le thym à une action sur les oxyures.

• Le coriandre Coriandrum sativum

On utilise l’huile essentielle, la teinture mère, l’infusion une cuillère à café de semence.

• La marjolaine Origanum majorana

Qui est antispasmodique agit dans l’aérophagie, l’insomnie, l’asthénie psychique marquée, la migraine. Elle augmente le tonus sympathique.

On peut utiliser l’huile essentielle ou l’infusion de feuille une cuillère à soupe pour un bol.

• L’origan Origanum Vulgare

Qui est un antispasmodique agit dans les dyspepsies atoniques est un antiseptique très prononcée.

L’action sur la dyspepsie de la marjolaine est supérieur a celle de l’origan.

L’origan peut être utilisé en nébulisât jusqu’à 2g par jour, en huile essentielle, en infusion de plante totale, une cuillère à soupe pour un bol.

L’origan est également connu pour son action orexigéne stimulant l’appétit.

• Le carvi Carum carvi

On l’utilise en huile essentielle, en teinture mère, en infusion de semence une cuillère à café par tasse, en nébulisât jusqu’à 2g par jour.

• La menthe poivrée

Elle est aussi recommandée comme antispasmodique et carminatif et comme rafraîchissante dans les colopathies fonctionnelles et céphalée de tension.

On utilise la feuille jusqu’à 3 à 6g par jour.

  

Le RHODIOLA ou RHODIOLA ROSEA

29 Septembre 2015

 

Il est apparu important de restituer à cette plante sa juste place dans les grandes la grande famille des plantes adaptogènes,anti-stress ,toniques,immunostimulantes,plante que nous avions remarquée et déjà isolée de façon modeste dans le sujet de thèse”Les plantes russes,un savoir de conquète”,(1982/Dr LARIVE)plantes adaptogènes et toniques au même titre que le Ginseng,l’Euleuthérocoque et Schizandra.Ces plantes apparaitrons logiquement dans les thêmes traitant fatigue,stress,dépressions légères,spasmophilie,syndrôme métabolique,sport et sa préparation

 

Cette plante,racine dorée,rejoint le cortège de plantes classées comme anti-stress et naturellement tonique

*3 plantes chinoises:Angélique,Astragale,Codonopsis

*les labiées:Romarin,Lavande,Mélisse,Basilic

*Les fournisseurs en vitamines C:Acerola,Cassis,Hibiscus

*Les plantes dites sédatives,enfin de compte anti-stress:Avoine,Camomille,Passiflore,Cataire,Scutellaria,Withania

Toutefois,malgré les lettres de noblesse marquantes de toutes ces plantes et en particulier Ginseng,Eleuthérocoque,Schizandra,cette Crassualacée,RHODIOLA ROSEA mérite une place particulière,elle fut gardée jalousement,utilisée contre la fatigue et surmenage en Altaï,et les Mongoles dans la grippe.Il fallut officiellement mettre en valeur cette plante à l’honneur dès 1961 par les travaux du Dr LAZAREF(qui précisa la notion adaptogène dès 1947) et fut le mentor du Dr Brekman(Etudes sur le Ginseng et Eleuthérocoque)

Rhodiola,surnommée Racine Dorée, pousse dans les régions arctiques,polaires,Alataï,Alataou,Oural,Baïkal.

Les posologies populaires étaient déjà répertoriées:

*5 gr de racine moulue,à mijoter pendant 4 heures,prendre 1/5 de tasse 3 fois par jour

*30 gr de racine moulue et mise dans de l’alcool de 30 à 40 °,à laisser macérer 4 ou 5 jours,prendre 3 tasses par jour

Les bibliographies se sont faites jour et ont permis de valider les actions pharmacologiques du RHODIOLA,l’exemple le plus significatif étant son utilisation chez les cosmonautes pendant les vols spatiaux.

1)Applications thérapeutiques du Rhodiola

 

2)Contre-Indications du Rhodiola

3)Posologie requise

4)Bibliographie selons les indications signalées

APPLICATIONS THERAPEUTIQUES

Elles découlent de la tradition:asthénie,endurance,surmenage,fièvre

1)STRESS et ASTHENIE   

Ils sont cliniquement et classiquement liés avec son cortège de fatigabilité intellectuelle(baisse des fonctions cognitives).il semble bien que méthologie et dosage ont été en cause,on considère que pour qu’un extrait soit actif,il doit contenir 3% de Rosavine et 1% de Salidroside,à la dose de 100 à 300 mg par gélule.

2)Du Stress à la Depression et états LIMITES

Il est décrit des actions antidépressives mais quelles sont-t’elles? et quelle echelle d’évaluation est utilisée?(Brown,Gerbag.2002),action sur le système nerveux central(Stancheva,Moshrarof.1987/Sakeatikov,Krasnov.1987/,Krasik,Morozova.1970)

3)Anti-Hypertenseur et antidiabétique de type 2

4)Aménorrhée,Fertilité(classique don aux jeunes mariés):

réapparition des règles au bout de 2 à 8 semaines,panne sexuelle(mais faible échantillon)

5)Infectiologie et Cancérologie:le RHODIOLA EST IMMUNOSTIMULANT.

Mais comme dans toutes ces études la prudence est de mise même s’il est dit que l’extrait agit sur les cellules NK,les récidives de certains cancers de la vessie auraient été observées,une combinaison,Lauzea Carthamoides Eleuthérocoque,Rhodiola,Schizandra permettrait une meilleure tolérance des traitements du cancer ovarien,voire avec une autre combinaison une amélioration du score des infections pulmonaires.

CONTRE-INDICATIONS

*Femme enceinte

*Eviter à donner le soir(excitant)

*Etat maniaco-dépressif.

*Effet additionnel avec les inhibiteurs calciques(le Rhodiola est vasodilatateur)

POSOLOGIE

Que se soit moulu en poudre,ou en solution alcoolisée ou en gélules,les doses sont prises le matin sur une période de 10 à 20 jours maximum.le problème à résoudre est toujours celui du dosage surtout si on parle en terme d’immunologie,état dépressif voire cancérologie.Une méthologie et rondomisation seraient utiles,mais le Rhodiola reste une très grande plante.

BIBLIOGRAPHIE

1)Stress

-Darbinyan,Kteyan,Panossian,Gabriellan,Wilman,Wagner.10/2000

-Paravolova,Skurikhin.05/2002

-Panosian,Wagner.10/2005

-Spasov,Wikman. 04 et10/2000

-Baronov.1994

-Lishmanov,Rifononva,Tsibin,Maslova,Dement.04/1987

2)Depresion et anxiété,problèmes cognitifs

-Shetotsov,Zholus,03/203

-Kelly.06/2001

-Brichenko,Kupriyanova,Skorokhova.1986

3)Infectiologie

-Bol shakova,Lozovskia,Sapezhinskii.03/1988
-Provalova,skurikin,Preshina,Suslov,Minakova,Dygal.Goldberg.05/2002

-Boloshakova,lozovskia,Sapezhinskii.1997

-Alekhova,Iaremenko,Lobanoiv,Beluzov.1996

–

4)Cancérologie

-Razina,Zueva,Amosiva,Jrylova..09/2000

-Borochova,Matveev.03/1995

-Undintsev,Krylova,Fomina.01/1992 et 1991.38.323.31(Tomsk)

-Borosvskia,Fomina,iaremenko.08/1988

-Vopor/1987

-Dementiieva,Yaremenko.1983

5)Endurance et préparations sportives

-Coison,Wyatt.05/2005

-De Bock,Eijde 06/2004

-Bucci.08/2000

6)Diabete,HTA,Cardiologie

-Maimeskulova,Maslov.07/2000

-Mimeskulova,Maslov03/1999

-Maslov.1998.125.4;424.6

-Limshimanov,Naumova,Afanas,Maslov.05/1997

-Maimeskulova,Maslov,lishmanov,krasnov.01/1997

-Maslova,Kondratev,Maslov,Lishmanov.11/1994 et 1988(Académie des Sciences)

-Molokosvskil,Davydov,Tiulenev.11/1989

6)Neurologie et Alzheimer

-Mattson,Pedersen,Duan.1999(Parkinson et Alzheimer)/893;154-75 et 1999/Maryland 21224/893;153-75 Ann.Ny.Aad.

-Saratikov.Krasnov,Marina.1987

-Stancheva,Mosharrof.1987

La bibliographie ne peut pas être exhaustive:Il a  été choisi des éléments  semblant représentatifs ou redondants mais il ne faut pas oublier les nombreux tests de laboratoires qui ont conduit à des attitudes thérapeutiques de grande valeur . Les cotés antioxydatif,immunostimulants ou anti-cancéreux du RHODIOLA ne peuvent laisser insensibles mais demandent des études et méthodologies  plus élargies ,importance que l’avenir pourra démontrer : le Rhodoila est non seulement une racine Dorée mais une Racine d’Or,qualititatif pour l’instant optimiste.

 

GUGGUL : Commiphora Mukul

• 29 Septembre 2015
• Une gomme-résine,GUGGLU,PUR,MUQUIL ou en sanscrit Devadhoopa,Kaushika,,un ,gomme tirée de la tige d’une Burseracée ,Hypocholestérolémiant indien et anti-inflammatoire,une voie thérapeutique moderne, son caractère hypocholsetérolémiant est souvent principalement présenté comme une alternative de statines ,alors que le Guggul a des applications multiples.

• La logique thérapeutique du GUGGUL s’inscrit dans le choix des  alternatives alléguées  hypolipidémiantes et comparées aux Statines:

• 

*1)ARTICHAUD

• 2)LEVURE DE RIZ ROUGE

• 3)Huile de POISSON(Oméga 3)
• 4)PHYTOSTEROL

• 5)PSYLLIUM
• 6)SOJA

TRADITIONS AYURVEDIQUES

• Le Guggul est un modèle d’application de la médecine Ayurvédique avec validation à la médecine moderne,définition des espèces et des composants chimiques.On dit du Guggul qu’il agit sur les états aggravés Pitta,Sara,Kashaya,Katu,Katttu-Vipaka,Ruksha,Laghu.il apaise les états Vata,Kapha.(voir Thème Susruta)

• Le Susruta Shamita (écrit 600 ans avant JC et textes définitifs au 12 ème siècle après JC)décrit  les indications:
• 

• 1)de la gomme Guggul  comme Tonique et Détoxicant et précise ses indications générales:obésité,désordres intestinaux et hépatiques,troubles sanguins,sinusites,oédème,tumeurs cancéreuses,éruptions cutanées,prurit,paralysie et crise d’épilepsie

• 2)jeunes feuilles :tonique et anti-age

• Les indications données par Susruta délimitent les applications thérapeutques réactualisées fort éloignées des indications  apparantant le GUGGUL à une panacée,car la difficulté vient surtout de multiples traductions faisant état des principes en Hindi,Sanscrit,Tamoul,Bengali.

*Panacée selon Asima Chatterjee et Pakrastari(1994):

1. altératif,anti-inflammatoire,anti-septique,anti-spamodique,anti-suppuratif,aphrodisiaque,oréxigène,astringent,carminatif,diaphorétique,diurétique,eménagogue,expectorant,aménorrhée,,anémie
2. endométriose,leucorrhée,ménorrhagie,troubles nerveuxaffections cutanées(surtout ulcères atones,plaies torpides.,hyperlidémie,troubles urinaires,obésité,enfant chétif,rhumatisme rhumathoïde,en fumigations pour la broncite chronique,catarrhe nasal,laryngite,tuberculose(non précisée)

 

*Panacée selon Araya Vaida Sala(1994):

• La gomme est considérée comme acide,astringente,termogénique,aromatique,expectorant,digestive,anti-helmintique,anti-inflammatoire,vulnéraire,anti-septique,tonique nervin,aphrodisiaque,stimulant,tonique hépatique,détergent,ant-)spamodique,eménagogue,hématopoiètique,diurétique,lithitritique,rajeunissant,tonique fénéral,gouute,sciatique,paralysie faciale,diplégie,hémiplégie,lèpre,leucodermie,dyspepsie,anti-helmintique,toux,astme,bronchite,,désordres pulmonaires et hépatiques,otorrhée,épilepsie,fébrifuge,ménorrhagie,aménorrgée,hémorroïde,blessures et ulcères,troubles cardiques dont l’angor,anémie,stomatite,pharyngite,calcul urinaire,diabète,maladies cutanées(mycoses)

• Les différences ne sont pas notables mais la biochimie permettra avec ses essais de laboratoire de préciser  et d’élargir les actions du Guggul ,ne le limiatnt pas aux seuls  troubles lipidiques,arthosiques ou bronchiques mais aussi vasculaire cardiaque,cérébral,urologique,psoriasis,obésité,polyratrhite rhumatoïde.

APPLICATIONS THERAPEUTIQUES ACTUELLES  AYURVEDIQUES  DU GUGGUL

• Il est identifié et qualifié car des substitutions d’espèces sont rencontrées:Boswellia Serata,ou Commiphera Myrrha ou Roxyburghii.Il est d’odeur balsamique,de goût acide,amère et aromatique.

Les Indications  ayurvédiques sur le Sub-Continent indien:

 

• Aménorrhée,Arthrose en poussée,Diabète,Toux,Dyspepsie,Epilepsie,affections Utérines.

• Le Guggul se retrouve dans des formulations telles:Yogaraja Guggul,Kaisor Guggul,ou Gokshuraadi Guggul.

• En fait dans la tradition, Guggul apparait dans des compositions complexes dont le type est le TRIPHALA qui associe:Guggul(125 mg),Embélica Officinalis( 4 fruits),Terminalia Chebula(un fruit),Poivre long,Terminalia Bellica(14 fruits) donné entre autre,pour l’obésité,laxatif,digestif,amélioration visuelle,intellectuelle,tonicité,immunologique,longévité.Triphala intervient dans au moins dix autres formules données dans les gingivites,affections occulaires,digestives.Si on analyse l’action de Terminalia Chebula on observe une action purgative,régulateur des fonctions,vomissements,hépatites,toux,alors que Guggul est constipant.L’action de Terminalia Belica s’additionne à celle du Guggul:Anti-histaminique,asthme,toux chronique,antibiotique.

• Une formule pour l’Obésité est cité associant :Guggul,Tyrosine,Citrate d’un produit appelé Guggulipide dont les études disent que ce produit accroit le métabolisme d’oû perte de poids

• Une autre proposition a été faite pour l’acnée avec des gélules à 500 mg( 2 fois par j) considérée supérieure à l’action des tétracyclines.

De plus la concentration des produits à base de Guggul varie de 15 ou 35 ou 57,6mg

• rendant difficile la lisiblité des essais et par leurs méthologies,faible recrutement et de leurs valeurs face aux normes référentielles.

AUTRES FORMULES AU GUGGUL SELON LA TRADITION ACTUELLE

• Gokschuvaadi Guggulu donnée comme:diurétique,altératif,spermaturie,brûlures urinaires,leucorrhées,albuminurie,enurésie

• Laakshaadi Guggulu donné comme anti-septique,fébrifuge,antiseptique,consolidation de fractures

• Sinhannaad Guggulu donné pour:dyspepsie,indigestion,rhumatisme,goutte,paralysie,paraplégie

• Une formule simple associant:Guggul et Inula Racémosa donnée pour l’angor

La Posologie standardisée du Guggul est:

1. En tradition de 500 mg à 1 g de gomme par jour
2. En vente,avec exrait de de 5 % de Guggulstérone,en gélules de 500 mg 3 fois par jour voire 1000 mg 3 fois par jour
3. 

 LE GUGGUL :UNE NECESSAIRE REMISE A JOUR

• Ces indications modernes sont qualifiées par les composants chimiques:

• *Les Guggulstérone Z et E,I et V:les variétés Z et E sont hypocholestérolémiant

• *Les Ditterpènes à base de Centrene A,Mukakol,

• Myrcène,Dymercène .Les composants majeurs sont issues de la fraction A et B qui abaisse le risque d’infarctus avec baisse du Cholestérol,phospholipides,triglycérides.La fraction B est moins efficace,la fraction A protège contre un infarctus induit par l’isoprénaline d’oû ses implications directes cardiaques et lipidiques

1. • GUGGUL ET CHOLESTEROL

• La Guggulstérone se fixe sur le recepteur Farnesoïde(FXR) et inhibe son activation par les sels biliaires(base de l’action hypolipémiante).En cas d’hypercholestérolomie nette Guggul avec Statines ont un effet net mais il existe des interactions médiamenteuses qui on obligé l’arrêt des essais(Dr Moore).La pharmacopée indienne demande une concentration de Guggustérone à  4 -6 %.

• La Guggulstérone abaisse le cholestérol de 24 % et HDL cholestérol,16%Comparativement Lovastatine abaisse  le cholestérol à 34 %,fibrate 1%.45% de la fraction soluble du Guggul est hypocholestérolémiant et anti-inflammatoire.La partie insoluble,55 %,est toxique.la plupart des produits sont dosés à 25 mg de Guggulstérone,25 mg 3 fois par jour.

• Si on compare avec des produits à action similaire:

• *Soja 25 g/j baisse les lipides et HDL cholestérol

• *Phyostérol:4% de baisse de HDL cholestérol.Si les phytostérols sont associés aux statines l’action est hypocholestérolémiante.

• *Psyllium 15 mg hypocholestérolémiant équivalent à 10 mg de simvastatine.

• *La levure de riz rouge doit être mise sous surveillance(équivalent aux statines)

1. GUGGUL ET INFLAMMATION

2. 

• Il a une action supérieure à l’Hydrocortisone et égale à l’ibuprophène ou phénylbutazone

• Un produit appelé Shunti Guggul est testé dans la polyyarthrite rhumatoïde
• .

1. CARACTERISTIQUES DU GUGGUL

2. 

• *La Guggulstérol et ses isomères se trouvent en même concentration dans la gomme fraiche est HYPOCHOLESTEROLEMIANTE

• *La Myrrhanol a A et B est ANTI-INFLAMMATOIRE; et ANTI-ALLERGIQUE ,a une action adjuvante avec les anti-coagulants

• *L’acide Ferulique est ANTI-TUMORAL

• Autres Composants du GUGGUL

1.  

• Souvent cités mais dont les actions devraient rénover le Guggul:

• *Acide Stéarique,Palmitique,Linoléiqie,oléique,Béta-Stirol

• *Acides aminés essentiels:Alanine,Arginine,Cystine,Leucine,lysine,Tyrosine,Proline,Thréonine pouvant expliquer son aspect tonique

1. EFFETS SECONDAIRES DU GUGGUL

2. 

• *Rash urticarien
• *Irrégularité des règles
• *Diarrhé
• *Toux coquelucheuse
• *Sensation d’inconfort

• *Plénitude gastrique

• *Difficulté de se reposer
• *A haute dose:toxicité hépatiq

• 1)CONTRE-INDICATIONS

 

1. La grossesse toujours.
2. Maladie hépatique
3. Colopathie et Diarrhées
5. 2)INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES

• *Abaisse le taux de Diltiazem et Propanolol

• *Augmente la Iodine et médicaments thyroïdiens,l’action de l’aspirine,les anti-inflammatoires*Eudes comparées avec Le PROPANOLOL et NIFEDIPINE;le Guggul protège contre l’Infarctus(Kapoor.1989/Cha

nder.2003)

• *Le FERULATE in vitro est cytotoxique:
• cellulles Tumorales,métastases,Cancer de la prostate,maladie cardiaque(Majeul.2001)
• EFFETS A LONG TERME DU GUGGUL
• Hormis grossesse et toxicité hépatique si haute dose il n’a pas été noté de toxicité:cytotoxicité,tératogénèse,aucune action sur fonctions reproductrices,pas de cancérogénèse,mpas d’mmminotoxicité ou génotoxicité.

INDICATIONS THERAPEUTIQUES DU GUGGUL VALIDEES EN INDE

L’ETAT INDIEN sous l’égide de la CCRAS valide  les indicaions suivantes

• 1)HYPOCHOLESTEROLEMIANT

• 2)HYPOLIPIDEMIQUE

• 3)ANTI-ALLERGIQUE

• 4)ANTI-ARTHRITIQUE et ANTI-INFLAMMATOIRE(Etudes en cours sur la Polyarhrite rhumatoïde)
• 5)STIMULANT THYROIDIEN
• 6)CARDIO-PROTECTEUR

 

 

29 septembre 2015

Le KOMBOUCHA

Thé noir sucré ensemencé d’un champignon produisant une boisson effervescente est l’exemple type d’une boisson de fabrication artisanale dont on prête des vertues inhabituelles en faisant référence à l’ex-président des USA REGAN qui en “aurait pris pour un cancer”,naturellement peu d’informations ont filtré, dans le même genre  le pape Jean-Paul II, “aurait été traité pour un parkinson” par la Papaye fermentée.Les utilisations traditionnelles de cette boisson,hors circuit commercial autorisé,ont conduit à des études pharmacologiques pour affirmer ou infirmer les allégations sur Le KOMBOUCHA,en précisant d’emblée que cette boisson est à base de micro-organismes , levures et non de lichen ,bien que certains y trouvent un produit commun l’Acide Usnique,connue pour son action  antibiotique et antimitotique.L’acide Usnique est extrait d’un lichen Cladonia Rongiferina,dont la produit d’antibiotique issue de l’acide usnique ,est le résultat d’une action conjointe entre champignon et algues.De façon presque unanime se basant sur les traductions de W.Franck sur la base d’études russes(Vinogradof,Solshenyzin,Grogoriev,Molodejew),l’acide usnique est évoqué.On parle de Champignon Miraculeux mais aussi de Algue de thé ou Laminaire de thé,Algue magique,ce qui n’évoque pas  botaniquement,l’espèce utilisée.

 

Pour information,l’acide usnique est utilisé en cosmétologie ,dérivé de l’Usnée Barabata et toutes les études in vitro confirment son action antibiotique(bronchopathies) et antimitotique(cancer du poumon) mais les bibliographies scientifiques sont peu nombreuses sur la présence de l’acide usnique dans le Komboucha.

Le The au Polyhénol(thea Pholyphenol):une chimie élaborée

Yayabalan ,Arimunthus (08/9/2005)et Swanamtan in  Food Chemistry Vol.10/02/2007

Epicatéchine,Epicatechine gallate,epigallate catéchine,Thé flavine,acide acétique,acide Glucronique,acide lactique,acide citrique,ces produits résument la composition du

TEA Fungus,TEA Polyphénols,Thé Kombucha,THE Noir Fermenté

LES ETUDES PRINCEPS.

1)Etudes de P.BLANC.Biotechnology letters.Vol.18/N°2/139-142

2)Etudes De Chen et Lui.Journ.of Aplied Micibiology.2000/89/.834-839

*Etude de BLANC *

Il confirme que le TEA FUNGUS est une culture composite de thé sucré avec des micro-organismes:BACTERIES:Acetobacter Xylinum et LEVURES:Zygosaccharomycès rouxii et Candida Sp.L’activité de l’acide Usnique a été isolée.(Hessltine.1965/Steinkraus 1996/16/199-205).Les  autres métabolites sont identifiés:acide acétique,lactique,gluconique,glucuronique.Tous ces éléments avec les acides aminés et vitamines B1/2/3/12 ont ouvert l’accès aux allégations des caractères ‘anti-oxydant,immunostimulant,anticancéreux,sclérose en plaque,arthrose,insomnie du KUMBOUCHA,ces propriétés sont contestées.(Ernst.2003).Les essais sont surtout des faits de laboratoire non elligibles pour l’homme:comportement,longévité,stimulation de l’appétit,problèmes d’adaptation.

 

*Etudes de CHEN et LIU

Etudes de l’évolution des composants du THE FUNGUS fermenté sur 60 jours.Présence de Bactéries:Acetobacter Xylinum,Acer Xylinoïdes,Bacter Gluconium,Schizoossachomyces Ludwigli,Zygossachomyces Noxii;Candida Sp,Pichia menbranaefaciens.

La boisson se trouve en deux composées:une pellicule cellulosique flottante et un liquide suré (acide Acétique,Ethanol,acide Gluconique.).les populations de levures et colonie de bactérie acétique s’accroissent en 6-14 jours de fermentation,surtout les levures avec une couche de pellicule.Les concentrations en cellules acétique augmentent en 6 jours puis décroissent .La concentration en éthanol augmente pendant la fermentation puis décroit en 30 jours,l’acidité due à l’acide acétique,gluconique s’accroit pour décroitre lentement.Le métabolisme des sucres est de nature mycologique pour fructose et glucose de même l’étanol avec la cellulose,le glucose est transformé en acide gluconique et le fructose en acide acétique.Il ya une interaction entre levures et bactéries acétiques qui reflètent la composition,la saveur .Le TEA FUNGUS  a donc un goût et une composition liées au temps de fermentation et qui conditionnent la qualité et le goût requis et l’impact alimentaire ou thérapeutique.

Bibiographie

:

*Kozari.1972/Anon.1983/Blanc.1996/LIU.1996/Chen et LIU.1997

*Présence de Cellulose:Brown.1976/Fontana.1991

La fermentation se fait traditionnellement en 7-10 jours,temps d’incubation nécessaire pour que les actions se constituent.Eventuellement,la préparation surette est gazeifiée appelée alors Kombucha(Reiss.1994)La boisson est dite bénéfique et agent prophylactique pour l’homme(Faashing.1995/Franck.1995/Blanc.1996) mais effets contestés par certains,d’autant si la durée de fermentation se prolonge au-delà de 60 jours,changent alors natures et actions des produits(observations à Taiwan)

Il existe une interaction entre les bactéries d’acide acétique et levure,avec un changement de concentration en glucose,saccharose,fructose,acide gluconique.Il en résulte un changement de saveur de liquide.l’acide acétique volatil produit l’astringence et l’acidité,le goût peut être modifié légérement par l’acide gluconique.Pour REISS(1994)le thé obtenu est rafraichissant comme un jus de fruit au bout de 6-10 jours de fermentation,au-delà le liquide a un gout de vinaigre.Ces études remettent en cause des formulations données de façon très généreuses.

Le KOMBOUCHA est sans doute anti-asthéniant,anti-oxydant,une boisson rafraichissante mais justifie des essais cliniques randomisés non encore exprimés et les indications élargies sur la base de littérature ancienne telles psoriasis ou cancer nécéssitant plus de rigueur et ne sont pas encore validées..

                    

LaTradition   médicale Vietnamienne

Nam PHUONG (1913-1983)

29 Septembre 2015

Dernière Impératrice du Vietnam

Cette tradition est équivalente aux grands traités chinois,dont Huard parle comme de médecine Sino-vitenamienne,mais de fait sous impulsion  de TUÊ-TÎNH,sa pharmacopée doit être considérée comme l’expression de l’identité nationnale médicinale vietnamienne.

Ll’ouvrage appelé,NAM DUOC THÂN HIÊU,est édité par un grand médecin vitenamien TUÊ-TÎNH,composé de Dix tomes,pendant la période des TRÂN(1225-1440).Il fut la référence populaire des vietnamiens,par obligation de faits de guerre,embargo des produits médicinaux chinois ,du fait de l’iinvasion des MiNG ,TUÊ-TÏNH pris l’initiative de faire un recenssement des usages et des plantes utilisées au Vietnam de son temps, avec sa finalité la publication de son

ouvrage populaire le NAM DUOC THÂN HIÊU,répertoires de 630 médicaments du VIETNAM ,formulaires et éléments thérapeutiques chinois”adaptés aux gens du Sud des Passes”.Initialement ,le recueil portait le titre de HÔNG NGHÏA GIÂ TU Y THU ,”LIVRE DE MEDECINE DE HONG NGHÏA POUR l’INSTRUCTION DU PEUPLE”.L’original était composé de 244 feuillets divisé en 2 chapitres et imprimé en xylographie( procédé né en Chine de reproduction multiple d’une image sur un support papier ou soie,en utilisant une tablette de bois gravé pouvant être reproduite ),regravé en 1717 et traduit en 1761 (période de CÂAN-HUNG)

Un peu d’histoire

Cette période est tumultueuse,les TRÂN faisant suite à la dynastie Ly.Le général Ly se proclama Roi du Vietnam à HANOÏ (Thang Long),sous le nom de Lÿ THAI TÖ( 1009-1028).Les TRÂN étaient plutôt philosophiquement influencé par le confucianisme que le boudisme.Ils vainquirent les Mongols par 3 fois et s’installèrent en pays Cham.(guerre des mongols de 1284 à 1288)).La dynastie TRÄN régna 175 ans de 1225 à 1400..

Le NAM DUOC THÂN HIÊU doit être considéré comme le point d’orgue de la

connaissance de masse vitenamienne pouvant être connu de tous.Mais suite à une vie locale tumulteuse de guerres,l’ouvrage s’éparpilla et fut souvent falsifié.il faudra attendre le XVIII ème siècle,pour que l’oeuvre soit reprise et revue par un grand médecin vietnamien  LÂN-ÔNG (1720-1792) qui produisit une encyclopédie HAI THUONG Y TONG TAM,des traités sur le pouls:”Le Livre de Début “et” Bonnet des médecins” Y GIA QUAN.En ce ce sens,on peut dire comme Huard que l’oeuvre

est à ce moment  d’essence sino-vietnamienne ,car LANG-ONG,connaissait l’oeuvre fondamentale chinoise de Li Tchi Zhen,Le Pen Tsao Kung MU.oeuvre qui influença la médecine de l’Asie du Sud-Est,Vietnam,Japon pour ne citer que les plus représentatifs

LÄN-SON connu sous le nom de LÊ-HÛU-TRAC,est né en 1721 et mort à 70 ans.Il fut intialement militaire et se retira pour aider sa mère agée dans le NORD ANNAM. et également pour s’éloigner de l’état de guerrre et révoltes de palais.Son éducation médicale fut faite par un médecin dont on ne connait que le prénom TRAN.Sa réputation naquit pour la guérison d’un jeune prince dans la capitale.Après,son départ refusant les honneurs et conflits ,il se consacra à la médecine jusqu’à la fin de sa vie,une école médicale vietnamienne naquit “TUÊ-TÎNH” promotionnant les produits du Vietnam.De cette matière médicale vietamienne seront isolés les éléments médicinaux fondamentaux,les éléments douteux ou mal identifiés seront écartés.

Bien que litérrature médicale typiquement vietamienne et à l’usage du peuple,les éléments bio-pharmacologiques cités  sont pratiquement identiques à la

médecine traditionnelle chinoise mais s’appuyant sur des produits nationaux:goût,saveur,méridiens,régularisations des humeurs,un classique grec.

LE LIVRE DES RECETTES MEDICALES MERVEILLEUSES DU VIETNAM

 

ou

                            NAM DUOC THÂN HIÊU

L’énoncé des plantes vietnamiennes utilisées en médecine populaire,seront identifiables,toutes plantes pouvant entrainer confusions ,de traduction contestée ou prêtant aux erreurs seront écartées,étant clairement entendu que les plantes citées sont référencées par une bibliographie fidèle à la tradition et la vie journalière au Vietnam.Comme par exemple l’Apiacée Peucedanum Decurasimum qui ressemble

à l’ Impatoire ou Benjoin qui pousse en Europe,Peucedaum Ostruthium; mais en Asie on distingue 100 espèces endémiques et 640 en Chine,posant de fait la qualification et l’utilisation de l’espèce vietnamienne Peucedanum Decursivum,Tièn Hô et il appparait évident que s’ils existent des similitudes  morphologiques ,graphiques ou picturales il faudra toujours tenir compt

e de l’éco-système de la plante (exposition,altitude,pluviométrie,états de sols)

Les saveurs  des plantes dans la Tradition Vietnamienne

Cette rêgle applique des notions déjà relatées en pratique chinoise,il existe une relation entre le type d’action thérapeutique et une saveur:

1)Saveur Piquante:Substances sudorifiques type Ephedra ou”régulateurs” de Souffle(exemple:Saussura Lapa) ou du Sang (type Carthamus Tinctorius)

2)Saveur Sucrée:Action  tonifiante,neutralisante type Ginseng

3)Saveur Acide:Action astringente,anti-sécrétoire,type Schizandra Chinensis

4)Saveur Amère;laxative type Rheum et Antipyrétique type Coptis Chinensis

5)Saveur Salée:emolliante,laxative type carbonate de Calcium

6)Saveur Fade:Diurétique type Tetrapnax Papyriferus

Les SAVEURS s’intégre dans le système Yin-Yang et théories  Energies-Saveur:

YIN:ENERGIE Froide Fraiche,SAVEUR Acide,Amère ,Salée

YANG:Energie Chaude Tiède,Saveur Piquante,Sucrée

Les SAVEURS sont en relation avec la Théorie WUXING (les 5 Eléments de la Nature)

*OR,POUMONS,PIQUANTE

*BOIS,FOIE,ACIDE

*EAU,REIN,SALEE

*FEU,COEUR,AMERE

*TERRE,RATE,SUCREE

Nous conseillons de se rapprocher des textes fondamentaux de Li Chi Cheng et diverses traductions dont celle de Mig Wong ou Read,afin  d’essayer d’intégrer une physiophathologie qui ne doit par égarer car par exemple  quand un viscère est  traditionnellement  défaillant,si c’est le poumon ,il faut tonifier le poumon,la rate et l’estomac respectant selon les textes anciens”tonifier la mère dans le vide”  et ” disperser le fils dans la plénitude”,il faut également  équiliber les saveurs et energies,le piquant dimnue les souffles(entrainant crampes et spasmes ),le salé diminue le volume sanguin, ou applications des règles antiques  prescrites par l’Empereur Jaune  NEIJING :”devant le un Vide,il faut tonifier,devant une Plénitude,il faut disperser”

                             

ASPIDIUM FALCATUM,QUAN CHUNG

En fait cette plante est un Fougère donc DRYOPTERIS FILIS MAX

Tradition:  légérement froide,peu toxique,tonique,donnée dans les hémorragies,antibiotique,rafraichissante,antitumorale

Cette fougère est utilisée comme topique,circulatoirenrespiratoire,maladies cutanées,arthralgies,contre les vers

Danger:,Elle contient de l’OLEOSERINE HEPATOTOXIQUE,interdite pendant la grossesse

                                POLYGONATUM GIGANTEUM,HOANG TINH

Cette Asparagacée ,sa saveur est  considéré comme douce,sucré,rafraichissant,atoxique et état considérée pour la longévité(augmente”le souffle vital “);On utilse l’écorce.En fait,en reprenant les espèces,ce SCEAU de Salomon existe sous pulsieurs nomenclatures.On utilise classiquement dans le Sceau de Salomon,la plante ou racine comme sédative,coup de froid,otite,anti-inflammatoire,saignement.Si on prend les autres espèces,on se tretrouve loin d’une atoxicité.On trouve:

*Polygonatum Chinois ou Hang Ling:agissant sur les méridiens poumons,coeur,rein,rate(dose de 6 à 18 g/j)

*Polygonatum Multiflorum:

Dont le rhizome,racine contiennnent des saponosides DANGEREUX entrainant diarhhées,Arythmie,Bradycardie

*Polygonatum Odoratum varitéé japonicum ou thungergi:

 

dont les saponosides sont TOXIQUES équivalant à l’action cardiaque de la Digitalle ou Muguet.

*Variété YU ZHU:astringente,calmante;accélère la circulation

Polygonatum officinale ou Japonicum

BUPLEUM FALCATUM, SAI HÖ

Cette apiacée est une BUPEVRE  ou Bufevre en Faux.deux variétés au Sud et Nord Vietnam

Il est dit amer,froid,atoxique;

Classiquement anti-paludique,hépatoprotecteur,fébrifuge,antispamodique

La varité Chinoise surnommée “Harmonie ” est considérée comme hépatoprotectrice et à action digestive forte et circulatoire.

La racine est utilisée pour les hémorrhoïdes,indigestions,nausées,algies abdominales et des essais ont été pratiqués dans le cancer osseux(non spécifié)

                                               PEUCEDANUM DECURSIVUM ,TIEN HÖ

Cette apiacée a déjà été évoquée avec 2 à 400 espèces,150 en Asie,340 en Chine

Elle est froide,amer,atoxique

Classique antidyspeptique,fébrifuge,anti-migraineux,expectorations.on la mentionne localement (Vitenam Nord)comme antinévralgique et anti-rhumatismale

                                       GENTIANA SCABRA ou JAPONICUM,THAO LONG DOM

On l’a dit froide,amer,légérement toxique,rejoignant la surveillance de la variété Lutea en Europe.

Elles antipasmodiques digestives,antibiotique,fébrifuge,hépatoprotectrice et utilisée dans les ophtalmies(non précisées) et antirhumatismale.

                                            KAEMPFERIA GALANGA,SON TAM NAI

C’est un GIMGEMBRE appelé chinois,amer ,galenga Camphré dont la différence avec les espèces communes est l’absence de tige et des rhizomes foncés,marrons.On le trouve dans le Sud Vitenam,utilisé en cuisine dans toute l’ Asie:japon,Malaisie,Bali

Il est considéré comme piquant,tiède,active les excrétions

Sa chimie explique sa survellance:Saponosides,flavonoïdes,huile essentielle avec Bornéol,Camphre,Cinéol.

Il est utilisé dans les douleurs abdominales,refroidissements,gaz abdominaux,tonique,stomachique,stimulant,cordial,antirhumatismal

 

                          ALPINIA OFFICINARUM,CAO LUONG KHONG

C’est encore une espèce du Gimgembre,Galanga Officinalis,Petit Galenga,Galanga Camphré.Comme son prédécécesseur,il doit être surveillé car ses feuilles sont considérées comme hallucinatoires,augmentant la concentration cérébrale

Classiquement surtout poussant dans le nord et centre Vietnam,

Saveur: piquant,légérement TOXIQUE.

Donné dans les coups de froids,diarrhées,stomachique,stimulant digestif et cérébral.Cette donnée de psychoactivité doit être réétudiée

      NEPHELIUM LONGANA ,DIMOCARPUS

ou EUPHORIA LONGANA,ICH TRÏ TÜ

 

Cette Sapindacée surnommée,yeux de dragon dont La plante est utilisée sans écorce

Saveur: piquant,tiède,atoxique,sédatif viscéral.Signalée comme excitant les fonctions intellectuelles,astringentes,stomachique,tonique,infections cutanées,vermifuge

                                       PIPER LONGUM,TÄT BÄT

C’est un classique de la médecine ayurvedique et médecine de l’Asie du Sud Est,

Saveur: chaud,piquant,peu toxique

Indications:Lumbagos,diarrhée,courbatures,signalé comme épice

                                 CURCUMA LONGA ,KHONG HOANG

Egalement classique ayurvedique et de l’Asie du Sud Est

Saveur piquant,amer,froid,est considéré comme un agent puissant et actif

Indications:tumeurs abdominales,abcédations cutanées,maladies cutanées,cictarisation,blessures,contre les flatulances,enménagogue,antalgique,facilite la circulation sanguine

Une autre variété est citée de type MACROPHYLLA,ÛAT KIM ayant les mêmes propriétés plus action respiratoire.

                                     CYPERUS           ROTUNDUS,HUONG PHU

Un classique de la médecine chinoise .Saveur  atoxique,froid et action tempérée

Indications:Tonique,eménagogue,apéritif,laxatif,stimulant d’organes(non précisé)

.Mode de préparation:imbiber de vinaigre,recouvrir de sel de cuivre ou d’urine d’enfant puis torréfaction.

                                      JASMINUM SAMBAC,MAT LY HOA

C’est le Jasmin d’Arabie réputé pour faire des parfums et aromatiser le thé

Considéré comme chaud,piquant,atoxique,aromatique

Sédatif,laxatif,fait pousser les cheveux.

Un hydrolat ou Eau Aromatique est fabriqué

                                   EUPATORIUM CHINENSIS ,LAN DIÊP
saveur:Atoxique,tempéré,piquant

Indications,infections cutanées,furoncles,antibiotique.

Le caractère Atoxique est à réviser car la plante contient des sesquiternoïdes CYTOTOXIQUE,GENOTOXIQUE

Il est question de stimulation hormonale,li faut considérer que de la médecine traditionnelle parle de stimulation Rénale..Donc à positionnement sexuel et diurétique,mais il est préciisé qu’il s’agit de la variété Eupatorium Purpureum.De même

Il est cité EUPATORIUM STAECHADOANUM,THACH LAN ,apparenté à l’espèce RAPANDUM de synononyme  Chromolaena Corymbora oû apparait une action hormonale lisible:enménagogue,stoppe les hyperménorrhées.Mais le fait marquant est l’action plutôt incisive de la variété RAPANDUM dite enménagogue et purgative.En fait,sont citées des actions émétique,stimulante,cathartique,diaphorétique qui nous éloignent encore du caractère atoxique traditionnel.

                                HYDROCOTILA ASIATICA,TICH TUYÊT THAC

Saveur:froid,amer,atoxique

Indications classiques:abcès,furoncles,gonnorhées,algies pelviennes féminines,affections cutanées.

Actuellement considéré comme anti-prurigineuse,Tonique,Anti-Dépressive,véinotonique,dermatose en pariculier Psoriasis,affections gynécologiques(cervicite,vaginite,atrophie du parenchyme vaginal car stimule les fibroblastes)

                                    MENTHA ARVENSIS,BAC HÂ

Saveur:piquant,chaud,atoxique

Indications:fébrifuge,expectorant,anti-rhumatismal,antalgique

ARTEMISIA SINENSIS et VULGARIS,NGAI DIÊP

Les Armoises ont des propriétés communes,la variété SINENSIS est surtout connue pour la préparation des MOXA en acupuncture.

Saveur;chaud,amer,atoxique

indications:atoxique,antalgique,enménagogue.Il est connu pour ses propriétés digestives,antispasmodiques et vermifuges

                                 PHRAGMITES COMMUNIS,LÔ CÂN

Ce roseau est de saveur doux,sucré,froid,atoxique

Indications:fébrifuge,anti-nauséeux,anti-colitique

Surtout le rhizome sert à faire de la farine pour galettes ou sucédané de pain.Il est utilisé comme agent de teinture Jaune

                                     CASSIA TORA,QUYÊT MINH TÛ

Saveur:Salé,doux,atoxique

Indications:ophtalmies,protecteur hépatique,diurétique,anti-infectieux cutanés,antimigraineux

Surtout utilisé en prévention du Paludisme(voir thème)

                              HIBISCUS MANIHOT,HOANG QUY TÛ

Bien que ressemblant à l’hibiscus cette plante d’une autre espèce  s’appelle ABELMSOHUS  MANIHOT

Saveur:doux,sucré,froid,atoxique

Indications:laxatif,galactagogue,anti-infectieux cutanées(furoncles),faciliterait le travail des grossesses difficiles,non précisé

 

                                 PLANTAGO MAJOR,XA TIÊN TÛ

saveur:doux,sucré,froid,atoxique

Les indications sont folkloriques en particulier le caractère Anti-cholérique et faciliter les accouchements,il est cité comme laxatif,diurétique,anti-rhumatismal

                                       INDIGOFERA TINCTORIA,DAI LAN

saveur:froid,doux,sucré,amer,légérement toxique

Indications:epistaxis,vermifuge,furoncle

                                          RICINUS COMMUNIS, TI MA TÛ

C’est l’exemple type à ne pas suivre puisque toxique ce que ne dit pas la tradition

saveur:doux,sucré,ATOXIQUE(donc faux)

Indications à ne pas suivre laissées par la tradition:tumeurs abdominales,paralysies faciales,surdités,oédèmes,accouchement difficile.Bien entendu ces indications sont dangereuses et sans intêret.

                                       ROSA INDICA,NGUYÊT QUY HOA

En fait Indica est ROSA CHINENSIS,les indications ne seront donc pas comparables

Saveur:chaud,doux,sucré,atoxique;

indications citées:anti-infectieux cutanées(abcès,furoncle)adénites cervicales,stimulant circulatoire.

En fait la tradition actuelle est:régles irrégulières,douloureuses,goitre thyroïdien

                                  PHYSIALIS ALKEGENKI,TOAN TUONG THAO

Le coqueret ou Alkekenge est devenu désuet dans ses usages

Saveur:acide,froid,atoxique

Indications écrites:favorise la circulation sanguine,gonnococcies,diarrhées,furoncle

En fait seule reste son action diurétique et la possibilté de faire des confitures.

TRICHOSANTHES  KIRILOWII JAPONICA  ,PHIÊN HOA PHAN et QUA LÄ NHÂN

Il semble exister une confusion d’espèces,car il est dit:

*Variété QUA LÂN NHÂN:

Saveur dit atoxique((c’est faux car très allergisant),froid,piquant,amer,actif

indications:bronchite,laryngite,Tonique,anti-hémorragique

*Variété THIÊN HOA PHÂN

Saveur:froid,sucré,amer,atoxique

Indications:désaltérant,tonique,purgatif,infections cutanées(abcès,furoncles)hépatite.

Les études récentes sur la base d’études de laboratoire avec fruit,graine,racine,il a été démontré pour la la forme JAPONICA:action abortive,SIDA,Action anti-rejet des greffes,antitumoral type Glioblastome,anti-athérosclérose en agissant sur la TNF Alpha.

Le  NAM DUOC THÂN HIÔU est une matière médicale typique du savoir faire et témoignage de la nation vietnamienne mais l’abord des matières médicales anciennes nécessitent des réajustements modernes, ce qui n’est pas nouveau,il engage surtout à se rapprocher des publications nationales et des nouvelles matières médicales modernes

Bibliographie sommaire.

Brebion.Pharmacopee en Cochinchine 1906-1907

Crevot et Petelot Produits médicaux Indochinois.1918

D’enjoy.Annam.Médecin  et Sorcier.1894

Dumoutier Essai sur la médecine annamite.1887

Jammes L’art de guérir chezles annamites.1896

Etienne;Etude de la matière médicale de Cochinchine1869

Read comaraison entre Maeria Médica of Indida and  in China 1924

Regnaud Médecines et Pharmacie chez les annamites 1903/Souvenir dMedicaux de Cochinchine.1890

Petelot.Plantes du Laos,Tonkin,Annam,Camboge.1955

Petelot et Hurrier Matière médicale sino-annamite.1907

Sallet Medecine et médecines d’Annam.1931/Officine Sino-Annamite 1931

Sallet un grand médecin annamite Hai Thaond Lan.1940

Bong ngyen Manh1943/1932

Chuoc Bang hoan 1936

hac Dao.1933

Hang Pham Dung1932

Nhan ngyen An.1939

TÛ Vû Hi;1931

VU Le Ngoc.1944

 

Tran Dinh Nam.Conepts fondamentaux  de la médecine sino-annamite.1922

Livres anciens

Tue Tinh

Livre de médecine de Hang Nghin pour l’instruction du peuple.1717

Efficacités merveilleuses des médicaments du sud 1761

LAN ONG

Le bonnet des docteurs

Recherche de source de la mer médicale

Le secret des reins révélés

Régles secrêtes des éléments et des agents vitaux

La clef de la médecine

Catalogue des différents médicaments

Connaissance intuitive des recettes merveilleuses

Le précieux trésor des familles

Documents sur les recettes qui ont réussi/qui ont échoué

 

Ouvrages modernes

Dang Nghiem Van. groupes ethniques du Nord ouest  du Viet-nam1972

DÖ TÂt Loï 1970.Substances et plantes médicinales du Vietnam1970

Le Kha Kë Plantes souvent rencontrées au Vietnam .1971

Pham Hoang Ho.Flore du sud Vietnam.1960

X Cuc QuanNhu.Carnet des légumes sauvages.1971

Ethnobotanique:Condominas. 1952/1957/1973/1972

Dornes 1955/1969

Herklos.1972

Martin.1971

Millot.1968

Vidal.1972

 

 

29  Septembre 2015               

Ergot de Seigle ou Claviceps Pururea

Historiquement connu depuis l’an mil pour l’intoxication du champignon Claviceps contaminant les cérérales,Ergotisme ou Mal des Ardents ou Feu de Saint-Antoine.Isolé au 18 ème siècle.,ses extraits connaitrons une embellie pendant plus de 50 ans,alors que la thérapeutique s’appuira sur des usages et peu sur des essais concordants.

Faut-il tenir compte des servives médicaux rendus en regard de sa potentielle dangerosité dénoncée depuis 2003,le déremboursement officiel est-il suffisant en date du 4/12/2012 ?,Sa place en automédication n’est pas justifiée ,sa place comme médicament  a été formellement dénoncé dans l’utlisation des dérivés ergotés  agonistes dopaminergiques dans la maladie de Parkinson,de produit type pergolide,cabergoline,bromocryptine (ergoline).En 2003,18 valvulopathies furent identifiées chez des patients parkinsoniens prenant de la Bromocryptine.

Dans la Revue médecine Interne n°25/avril.2004, par l’usage de dérivés ergotés, 40 cas de fibroses cutanées,pleurale,pulmonaire ,pleuro-péricardite,rétropéritonéale sont isolées.Des valvulopatthies induites par Pergolide et Carbergiline  ;d’incidence variant de 3 à 4 % à 30 %,variable en relation avec dose cumulée et supérieure à 3 mg.Lancet/2004/363.1179-61(VanCamp;Flamez;Cosyns )et An; Intern.med/1992;1717-502 (Redfied-Nicolson;Edwards)

Si le cas du Parkinson et dérivés ergotés est définitivement clarifiés et donc écarté,il se pose donc si un simple déremboursement des dérivés du seigle de révèlent suffisant étant donné le champ large des indications des dérivés de l’Ergot de Seigle dans la migraine et vasodilateurs,(prévalence des migraineux dans la population:12%/Stewart:1995/ Henry :1993/Critères IHS 1998) voire traditionnellement  comme stimulant des contractures utérines ou hémorragie utérine avec avis négatif de la commission européenne .Une clarification s’impose.

 

1)PARKINSON ET ERGOT DE SEIGLE

C’est définitivement non,du domaine médical,les référentiels thérapeutiques se sont modifiés pour une maladie difficile à stabiliser.

2MIGRAINE ET ERGOT de SEIGLE

De façon paradoxale bien que connue depuis 1583 et appartenant à la pharmacopée anglaise en 1938 son utilisation thérapeutique est définie par son usage et rarement par des essais probants malgré son risque d’Ergotisme chronique et d’interactions médicamenteuses qui doivent dans tous les cas le placer dans le champ médical et il n’est pas sûr que son statut médicamenteux lui soit maintenu..C’est l’archétype de suites d’études pharmacologiques et thérapeutiques  justifiant une clairication

3)OBSTETRIQUE ET ERGOT DE SEIGLE

On retrouve des préparations gynécologiques chez les classiques:hémorragie obstétrique, régles hémorragiques,difficulté d’expulsion placentaire.Indications que l’on retrouve dans la médecine ayurvédique ou la médecine greco-indienne Unani:spermatorhrée,leucorhhée,impuissance,Hypertrophie prostatique

En fait l’Ergot de Seigle demeure une contre-indication absolue pendant la grossesse et la commision Européenne écartera le Claviceps du champ obstétrical  en regard des résultats peu fiables et potentialité dangereuse ,peu d’effets sur l’utérus non gravide.

 

Le POINT SUR LA MIGRAINE ET L’ERGOT DE SEIGLE

Il faut le répéter,les essais sont ou insuffisants ou ininterprétables pour valider l’ergot de seigle dans la migraine  et les essais sont relativement récents (1992 et 1993) alors que les doses prescrites recommandées sont de 6 mg/j à 10mg/semaine,dose définie par l’usage.Ce cheminement pharmacologique et thérapeutique est l’archétype de la difficulté d’établir un modèle thérapeutique aux vues des données traditionnelles censées être établies

RAPPEL DE LA MATIERE MEDICALE DU CLAVICEPS.

Le champignon contient:glucides,lipides,stérols,amino-acides,dérivés anthraquinoniniques,ergochromone.Sutrout les alcaloïdes de l’Ergot de seigle ont une configuration spataile analogue à la NordAdrénaline,Dopamine,Serotonine.Cette configutation a implicitivement orienté une vision de régulation dopaminergique cérébrale,en particulier pour la migraine mais dont les essais n’ont pas toujours été probants.:

                                DERIVES NATURELS

*Ergotamétrine:ocytiactivité,hypertonique uérin contesté.

*Ergotamine:vasoconstricteur alpha-adrénergique de type sérotinergique

*Dérivés Hydrogénés des Alcaloïdes:

*9-10 -Dihydroergotamine:veinotonique,diminue l’action agoniste au niveau des recepteurs adrénergiques alpha

*9-10-Dihydrotoxine:action sur les recepteurs centraux,vasodilatation périphérique et métabolisme neuronal

                                    Dérivés Synthétiques Thérapeutiqes

*Méthysergide:Migraine,algies faciales

*Nicergotine:Vasoditateur cérébral,anti-aggrégat plaquettaire,artérite

*Bromocryptine:indication parkinsonnienne abandonnée,hypergalacttinémie(troubles cycjes menstruels,impuissance,gynécomastie,ihbition de la lactation

*Lisuride:Parkinson,à revoir

*LSD:hallucinogène,Interdit

*Méthylergométrines:hémorragie utérine en intramusculaire et en per os pour  régles hémorragiques et suite d’Ivg

*Ergotamine associé à la caféine:migraine

*Dihydroergotamine (DHE) :le plus connu pour

*Migraine

*Insuffisance veino-lymphatique

*Hypotension Orthostatique

Devant le rejet  par la commision européenne sur les indication gynécologiques du Claviceps et devant le dérembousement de l’ergot de seigle en FRANCE aux vues des fibroses rétropéritonéales,que devient la saga Migraine et Ergot de Seigle

 

Principales Contre-Indications des Dérives de l’Ergot de Seigle

1)Médicaments

*Triptans(Anti-migraineux)

*Macrolides (Antibiotique)

*Anti-Protéase(VIH)

*Phenylpropanoline

*Alcaloïdes de l’Ergot de Seigle type Pergoline ou autres

*Symapthimimétiques alpha:Synephrine,Phényléphédrine

*Sympathomimétique indirecte:ephédrine,phényléphrine

*Betablocant

2)Affections

*Grossesse,allaitement

*Conduite automobile

*Angor

*Syndrôme de Raynaud

Conséquences des crises migraineuses et abus médicamenteux

*Surdosage en Ergot de seigle,ergotisme

*Abus d’antalgiques,Tabac drogues illicites:Risques x2,2% (Breslau/Davis.1993)

*surdosage en sédatifs à action neuroleptique(benzodiazépines,somnifères)

LA SAGA DE LA MIGRAINE ET DE L’ERGOT DE SEIGLE

Alors que la prévalence de la migraine est de 12 %,touchant 6,1% les hommes,17,6% les femmes,le ratio Femme/Homme est de 3,85 ,l’âge d’expression est de 30 à 39 ans,peu d’études de grande envergure,métaanalyses ont été pratiquées :

*Macintyre et Oldman en 1977

*Baszanger 1995

*Forsythe 1996

*Inserm 1996-1998 Henry et Tzourio

*Etude Camera 2004

*BMJ janvier 2011

Les difficultés se sont révélées multiples

*Les Critères d’inclusion

*Le rôle social,économique ,familial

*La part du cadre nosologique neuro-psychique

*Empirisme et réalités physiopathologiques

*Les incidences thérapeutiques nées de pratiques sans référencement authentique ou insuffisant ,débouchant sur une surenchère thérapeutique ou inappropriée.

 

CLASSIQUES  CRITERES D’INCLUSIONS   DE DHE DANS LA MIGRAINE

AVANT MESURES  DE RESTRICTIONS ANAES 2002

1)Migraine sans aura

2)Migraine avec Aura(Sensitive,Auditive,Ophtalmique,Rétinnienne

3)Syndrôme périodique de l’enfant

4)Complications des migraines:Etat de de Mal;Infarctus Migraineux

5)Désordres migraineux sans les critères précédents`

 

LES FACTEURS PIEGES ASSOCIES

1)Hypertension Artérielle:étude prospective avec risque vasculaire et association hypertension,migraine(Forcdsmam;Rosmam/1974)

2)Epilepsie (de 1 à 17 %/Andernman/1997)

3)Accident Vasculaire cérébral

4)Depression et Anxiété,peu d’études :Breslau(1991/1994-Davis 1991)

LES FACTEURS FAVORISANTS (concernent 1/3 des migraineux)

1)Psychologique:Stress et Anxiété

2)Périodiques féminins:hormonales,à la Puberté,rêgles,ovulation,améloiration pendant la grossesse(Henry/Stewart 1992).la contraception peut augmenter la fréquence de la mifraine de 15 à 50 %(Kudson;1975/Ryan,1978).La chute d’oestradiol est facteur déclenchant  des crises mentruelles.Ces migraines sont un facteur handicapant chez la femme(Henry/1993-Michel;1997)

3)Rythmes de vie:Surmenage,stress,Désaptation,lectures prolongées

4)Facteurs alimentaires:Vin rouge,chocolat,sauces,oeuf

5)Climatique:froid,chaud,vent violent

6)Post-traumatique

INTRICATIONS DES FACTEURS PSYCHOLOGIQUES ET MIGRAINE

Ils induisent ou modifient les caratères cliniques migraineux mais il est estimé que sexe ,présence ou abscence de troubles d’anxièté généralisé sont les seuls modèles influançant le modèle migraineux(Merikangas ,Angst 1990),Stewart(1989 )a établi le lien entre troubles psychiques et excès de risque de migraine.

Souvent l’anxiété précède la migraine qui elle-même précède la dépression (Breslau;Davis/1993).Breslau et Andveski 1998 évoquent une comorbidité migraines et troubles affaetifs surtout dans les migraines avec Aura (Marikangas/1993).

La typologie est difficile à déterminer entre personnalité et migraine:déprssif,hypochondrie,hystérie.

HYPOTHESES PHYSIOPATHOLOGIQUES DE LA MIGRAINE

 

Le problème de la pathogénie des migraines est complexe faisant intervenir deux modes:régulation des neurotransmetteurs et hypoperfusion cérébrale

1)L’implication de la sérotonine avec son élimination accrue est évoqué par Antony (1963).Phénomènes réétudiés par Malmgreen;Hadelmark (1998) et Ferrera (1993) avec une baisse de concentration plaquettaire en sérotonine ou  5 hydroxytryptophane (15 H T).en en 1991,Hamington évoque migraine et anomalie  primitive plaquettaire de stokage en 5 HT,en fait ces phénomènes seraient d’origine secondaire sans affecter l’origine des crises.

2)On évoque le taux des interleukines et chemokines présentant une activité de libération histaminique.,en fait le taux d’HRF(Histamine Realese factor)reste inchangé

3)L’immunoréactivité plasmatique de l’endothélines des cellules endothéliales:puissant vasoconstricteur(Gallai/1994)

4)Vulnérabilité des migraineux au stress oxydatif (nitroglycérine dégradée en monoxyde d’azote,NO),d’oû libération d’histamine

5)Hypothèse Ischémique(Baron/1991).Diminution du débit cérébral de façon biphasique(Diminution puis augmentation) avec concentration élevée d’oxygène des zones cérébrales hypoxygénées.

*Hypoperfusion postérieure de l’hémisphère,cortex visuel avant le début des signes (Oleness/1992),sutout migraine avec Aura.en fait ce phénomène serait mixte pour Olesen(1987)

*Hyperfusion du Débit cérébral pour les migraines sans Aura (Olesen;1981/1991)

*Hyperfusion bilatérale (Woods;1994/Weiller;1995).

*7 études sur 18 montrant une hyperfusion circulatoire  retardée jusqu’à une heure avec des différences cliniques

La conséquence de l’Hypoperfusion serait une Dépression envahissante et manifestation de l’Aura (Olesen;1985)

MODES D’ADMINISTRATIONS

La disparité des recherches et de la pathogénie peuvent expliquer la multiplicité des administrations  justifiée seulement par l’usage  et peu de contrôles validés  et en sachant que les dérivés Ergotés ont une faible disponibilité orale

1)DHE nasale avec ses effets indésirables à partir de 3 mgr

2)Injectable:non évaluée (Winner/1993;Weiss/1994)

3)Voie Transcutanée seul essai de Kapper et Stanton 1992

4)Voie intra-veineuse non contrölée

ESSAIS COMPARATIFS

1)L’Aspirine a une action supérieure à 2 mgr de DHE (Praladier/1995)

2)DHE seule ou associé à 1 gr de paracétamol plus efficace que le placebo(Hoernecke Doenicke 1993)

3)Un seul essai discuté sur le tartrate d’Ergotamine(Sibertein;Houg/1995)

4)Les AINS action supérieure à l’Ergotamine

*Naproxene(Praladier;1995)

*Ketoprofene:Kangasasiemi,Kanza 1992)

Conclusions

Il est dit que la dose recommandée de tartrate d’Ergotamine est de 6 mgr /j à 10mgr/semaine or nous avons vû que les facteurs favorisants en dose cumulées pour l’apparition de fibrose rétropéritonnéale  pour des doses supérieures à 3 mgr .

Les réactions secondaires sont classiques recensées par Lipton(1997)

*Congestion nasale et troubles digestifs.les anti-émétiques sont sans effet

*Vasoconstriction et Hypertension artérielle

*A dose fortes donne des céphalées chroniques

*Ergotisme chronique sérotinergiques,vasoconstriction

Le trop grand nombre d’incidents et d’interactions médicamenteuses par rapport aux bénéfices ne plaident pas en faveur de l’Ergot de Seigle et dans le cadre de l’automédication n’a pas sa place,le risque évident d’un élargissement de la therapeutique  de l’hypotension orthostatique ou insuffisance veineuse touchant les sénoirs  en nombre croissant et surtout polymédiqués( Moyenne de 5 médicaments jours voire 8; facteurs d’hospitalisation ),invite à revoir la place  ,encadrement voire ‘exclusion du claviceps.

 

     

29 Septembre 2015

ABC du Bien Vieillir

L’apparition d’accidents thérapeutiiques et  médiatisations constantes rendent l’analyse difficile entrainant ou confusion ou méfiance.Le fait que l’association de plus 5 médicaments augmente les risques d’incidents et hospitalisation voire une mortalité non négligeable est connu.

Une audition au Sénat du 6/12/2005(A.M.Payet) cite 140.000 hospitalisations et 14.000 décès.

L’étude EMIR (Décembre 2006-Juin 2007) sur 63 établissements hospitaliers a noté 3,6% à 3,95% accidents des hospitalisés.le taux de mortalité n’est pas clairement démontré selon les organismes ,variable de de 13.000 à 30.000(S;Gaubat ou Pharmacodépendance de Bordeaux).Toutefois les responsables d’ incidents sont notés:

*traitement du Systéme Nerveux central:26 %

*Traitement cardiovasculaire:21,4 %

*Traitement Immunosupresseurs et anti-cancéreux:18%

Les accidents sont hautement prévisibles si association de 5 médicaments ou plus.Taux de 40 % pour  associations de 15 médicaments constaté par le Pr Lejeune(2002).

* 30 à 60 % sont prévisibles chez le sujet agé

Si ces faits peuvent entrainer péssimisme et méfiance,il n’en demeure pas moins que l’évaluation et niveau de preuves de la médecine factuelle demeurent un pilier pratique de qualité,sur lequel ,nous reviendrons et ne doivent pas désengager des traitements indispensables et fondés sur:

*Objectif

*Finalité

*Critères de Sélection:population visée

*Pertinence Clinique

*Comparaison Adaptée selon les données des Essais:

Validité interne,Cohérence Externe,Pertinence Clinique et Représentativité,Sources de Données,Métanalyse

*Evaluation de l’éfficacité du traitement avec particulièrement le Rapport Bénéfices -Risques

Cet avant-propos est indispensable pour éviter les égarements d’une auto-médication et l’arrêt intempestif d’un médicament indispensable et des articles de presse tel” Mieux vieillir Sans Médicaments” Le Monde  du 16 /02/2013 insite pleine page , bien sûr le bien fondé de limiter les prescriptions en associations  (14 médicaments en moyenne),mais insiste sur ,”à la clé des Economies,et travail plus valorisant pour les soignant” et bien sûr” une meilleure qualité de vie pour les personnes agées”,

Puis,l’article suit par”La Gériatrie,la Révolution du “Slow Medoc”,avec limitation de la prise des médicaments des sénoirs ,grâce au toucher,parole,sport.il est rapporté que “ne pas développer les approches non médicamenteuses est de la maltraitance”.

Le problème majeur est de lutter contre la perte d’autonomie pouvant toucher 16% des sénoirs en institution (Etude Journal of Nutrition,Health and Aging/CHU de Toulouse sur 500 personnes de plus 75 ans),donc éviter le phénomène de glissement.

Il est clairement entendu que la socialisation des personnes agées est un facteur important de prévention du déclin cognitif (atelier de peinture,jardinage,musicothérapie,élevage d’animaux) .

Sont cités 600 établissements en France sur 10.000 résidences et 40 centres pilotes.Par ailleurs,des parcours d’activité santé senoirs(PASS),des olympiades ont été organisées en juin 2012,réunissant 320 résidents (de 85 à 103 ans) de 32 établissements,évaluations faites par l’ORS,démontrant des résultats meilleurs chez les femmes et  diminution des chutes,fractures ,diminution d’actes kinésithérapiques et médicaments.

Mais,il faut être clair,l’HAS recommande pour l’institution d’un traitement:

*Recommendations par la pratique clinique RPC

*Recommendations formulés par un collèges d’experts CFE:Lectures,Pilotage,Cotation,

conduisant à :

*Recommandation scientifique stable

*Présomption Scientifique

*Faible niveau de preuve

Il existe Trois niveaux à relever:

                      1) le BENEFICE DE L’EXERCICE

Que l’exercice soit continu ou discontinu(Center for desaese contrôl database American)  il doit tenir compte

*De la CAPACITE  PHYSIQUE du Sénoir

*Etre PSYCHOLOGIQUEMENT prêt

*Définer son ojectif en sachant qu’un exercice de 30 minutes par jour par périodes de 10 minutes permet de :

*Diminuer l’OBESITE

*Diminuer les Risques CARDIO-VASCULAIRES

*DIMINUER le DIABETE de TYPE 2

D’oû incidence pratique de pesée,prise de la tension artérielle,dosage facile de l’Hémoglobine Glyquée,ces simples prises en charge permettra de contrer les influences sociales et économiques,(alimentaires 5 fruits et légumes) revoir fast-food et boissons sucrées,revisitation des moyens de transport et vissage sur la télélvision,inciter à sortir,marcher

 

                2)Socialisation

Il faut rester le plus longtemps dans un contexte  de proximité,liens avec les proches ,voisins,maintenir un rôle social.Beaucoup de villes agissent dans ce sens;repas à domicile,aide ménagère,sorties en musées,cinéma,théatre,voire organisation de spectacle comme le fit brillament le metteur en scène  Madame Pina Bausch en Allemagne avec la création de ballets pour sénoirs.On peut comprendre que pour des raisons familiales ou d’éloignement le sénoir  peut être dans l’obligation de rompre avec son milieu habituel qui peut le déstabiliser.Une solution moyenne peut sembler adaptée en laissant le sénoir à domicile avec une aide à la personne ,trop souvent réservée aux personnes dépendantes ou en sortie d’hopital.L’idéal serait que ces associations élargissent leur plan d’action avec une vision plus  médicalisée,avec une formation plus longue,formations qualifiantes avec apprentissage des grandes affections touchant les sénoirs,ce qui permettrait d’alléger les charges médicales ou ,infirmiers ou kinésithérapeutes avec une communication médicale  de prévention par internet,messagerie instantanée,téléconférence type skype et sécuriser l’appartement du sénoir.

 

   3) La  diminution de prise de médicaments est du champ médical 

Il faut inciter à la prévention simple par compléments alimentaires ou phytothérapie simplifié qui ne doit pas conduire à ses associations  aux mêmes dangers iatrogéniques.Des rêgles simples seront rappelées spécifiques aux sénoirs en se méfiant des plantes agissant sur le taux de coagualtion type Ail,Ginseng,Gingko.

Le Journal Les Echos du 18/02/2013 écrit que le remboursement des médicaments reculent pour la première fois depuis 2008,on invoque une baisse de prix et un rebondissement des médicaments génériques,mais à l’analyse ,on voit surtout apparaitre des comportements dits de bonne conduite  et un ciblage plus cohérent:

Remboursements en Hausse

*Hépatites

Plus de + 123, il n’est pas évoqué l’offensive de l’hépatite C

*Anti-Rhumatismaux:

Plus de +97,population de plus de 60ans  23,7% de la population(15,29 millions de personnes),

en janvier 2012:5,7 millions de personnes agées de plus de 75 ans.

*Dégénéresence Maculaire: Plus +82,grande campagne de prévention médiatique

*Diabète Plus +73 :Epidémie de l’Obésité,vieillessement de la population

*Sida Plus +64:deuxième cause de mortalité en Ile de France

Remboursements en Baisse

*Antihypertenseur:Moins -166, recul, des  associations complexes, Métaanalyses,reprise des molécules simples,pas d’inovation

*Anti-Ulcéreux :- Moins101,contre-indications répertoriées;usage simplifié

*Statines : Moins -96,effets médiatiques et bon usage repris

*Alzheimer  :Moins- 78,effets contradictoires ,contestés ou insuffisants,supprsseion de molécules

*Ostéoporose: Moins -73,rééquilibrage des indications et suppression de médicaments .

                   3)Prévention Phytothérapique et ABC vert du Sénoir

Il faut garder à l’esprit que toutes affections intercurrentes peuvent déstabiliser la fonction d’un système ou organe:cérébral,cardiaque et hypertensif,rénal,rhumatologie et ostéoporose.La prévention  phytothérapique permettra à peu de frais de protéger sous conditions de respecter les traitements en cours et veiller aux interactions toujours possibles,à  anticiper.Il faut simplifier au maximum les combinaisons de plantes,un majeure et une auxilliaire  complétant son action,si est choisi le mode tisane ,le goût devra être le plus agréable possible ,et de couleur attrayante , la plante  alors n’ayant qu’une action colorante,et de faible potentiel thérapeutique.

1)Prévention cérébrale:toujours privilégier les plantes antioxydantes exemple:Romarin,Eleuthéroque,Curcuma

2)Prévention cardiaque de faible niveau thérapeutique type Aubépine,Ail,domaine du champ médical

3)Prévention Rénale:éviter combinaison avec les diurétiques,faire la chasse aux plantes néphrotoxiques,domaine du champ médical.

4)Prévention Hépatique simple ,hépatoprotection surtout si AINS,Antibiotiques etc:type betterave,chrysantellum,chardon marie,artichaud

5)Prévention arthrosique et ostéoporotique,réduisant les risques toxiques ou stabilisation calcique  et fractures:harpagophytum,vergerette,prêle,bambou

6)Prevention respiratoire:l’âge augmente la rigidité de la cage thoracique,sensibilité  notable aux infections communautaires et aggravation des pathologies préexistantes(bronchite chronique,asthme).il faut privilégier les plantes expectorantes type Marube,Thym,Guimauve ou Capillaire et bien sûr kinésithérapie,vaccination anti-grippale et anti-pneumococcique..

Il faut dans tous les cas privilégier la simplicité et prendre une plante ayant des actions polyvalentes,globales comme le sont le Cassis ou Eleutherocoque ou le Ginseng adaptés au sujet agé., évitant une polymédication phytothérapique avec ses reéactions secondaires et interactions médicamenteuses.

                             A) PREVENTION CEREBRALE

Deux aspects sont à prendre en compte:

*Neuroprotection avec apoptose cellulaire neuronale

*Améloirations des fonctions cognitives,vasodilatation

1)NEUROPROCTECTION

a)CURCUMA,la curcumine protège contre la dégradation lipidique neuronale,ratio d’Alzheimer diminué chez les consommateurs de curcuma en Inde

b)PIVOINE BLANCHE( en Chine)

c)LOTUS SACRE,Nymphea Alba(les étamines:En Inde)

d)Concrétion de SILICE de BAMBOU Noir ou Phytollaschys ( en Chine)

e)WITHANIA Sominfera ,le Ginseng indien (en Inde)

F)ACORE (étude japonaise) mais la Béta asarone est potentiellement toxique

.Toutes ces 5 plantes ont une action expréimentale contre l’Aptose neuronale

g)ELEUTHEROCOQUE:

adaptogéne,immnostimulant,la SYRINGINE protège contre l’ischémie et active les Microglies.Mais possible effet Hypertensif,interactions

avec les ANTICOAGULANTS(baisse du temps de saignement) ,augmente l’action des BARBITURIQUES,INSULINE,DiGOXINE

Lotus Sacré,Witnania,Curcuma semblent les mieux adaptés

2)Action Cognitive et Vasodilatatrice

a)GINSENG:hypotenseur et régulateur cardiaque ,agit sur les fonctions cognitives,en excès hypertensif augmente l’action de la DIGOXINE,abaisse le TEMPS de COAGULATION,interfère avec l’INSULINE.

b)HYDROCOTYLE ou GOTU KOLA,CENTELLA ASIATICA

Améloire mémoire et fonctions cognitives    ( En Inde)

C)ROMARIN:

             Deux labiées

D)MENTHE .:

ces deux labiées sont antiasthéniques et améliorent la mémoire,mais

*la Menthe a une action négative avec la Cimétidine

*Le Romarin:inhibe l’action de l’insuline et oestrogénes et favorise l‘accumulation de la chimiothérapie type Vinblastine

e)ONAGRE:

contient phytostérol,flavonoïdes,Acide Gamma-linolénique

Est donc ANTI-ATHEROMATEUX:ANTI-AGGREGAT PLAQUETTAIRE,VASODILATATEUR,HYPOTENSEUR,HYPOCHOLESTEROLEMIANT

f)GINGKO:

Favorise l’énergie de la cellule neuronale et s’oppose à l’ischémie cérébrale;Donc donné pour Troubles cognitifs,vertiges,difficultés cognitives et mémorisation.Toujours problémes de contestations des résultats en FRANCE,pourtant resultats positifs en Chine.Revoir impérativement les standards d’essais médicamenteux et conformité des signes cliniques

Mais abaisse le Taux de Coagulation et interfère avec Aspirine et Ticlopidine.Interaction avec les Thiazidiques

g)AIL

Vasodilatateur,anti-aggrégat plaquettaire,hypocholestérolémiant,hypotenseur mineur,mais interfére avec les ANTI-COAGULANTS

h)CASSIS

Ses Ruinoside de type vitamine P,ont une protection vasculaire,tonique nervin,mais surtout antirhumatismal et duéritique s’additionnant à l’action de la FUROSEMIDE

i)La MANGUE

Agit sur la mémorisation et la concentration (en Inde)

Mangue,Ail,Onagre,Menthe et Hydrocotyle sembent les mieux adaptés

PREVENTION CARDIAQUE

Bien sûr toutes plantes anti-athéromateuses peuvent être citées:Ail;Onagre,Oméga ,Cassis;Oignon,elle s’intègre le plus souvent dans le régime 5 fruits et légumes mais on peut isoler des plantes spécifiques à effets anti-athérogéne,anti-lipidique et anti-glycémique,donc rôle de prévention

                B) PREVENTION ATHEROMATEUSE

1)Ail

 

2)ARGOUSIER

 

3)BLE

 

4)FENUGREC

 

6)GUGUL

 

7)GOYAVE

 

8)KUDZU indien (Pueria Tuberosa)

 

9)LOTUS SACRE

 

10)MAÏS

 

11)ONAGRE

 

12)OIGNON

13)THE:flavonoïdes anti-plaquettaire

                             C) PREVENTION CARDIAQUE

S’il faut être exact seule la DIGITALLINE demeure le traitement de référénce  phytothérapique dans certains troubles du rhytme et Insuffisance cardiaque,d’obédience strictement médical.Pour le reste,:

                          1)Les plantes dites ANTI-ARYTHMIQUES

sont loin de faire l’unaminité

*AUBEPINE,plutôt antihypertenseur modeste à effet additif

*AGRIPAUME

*KHELLA,AMNI VINSNAGA

*MARRUBE BLANC

2)La prévention CORONARIENNE

ne repose que sur des données de laboratoire et ne doit pas être étendue à l’automédicacation ou prises sans avis médical

*Feuille de BAMBOUR NOIR(Phytollaschys)

*Concrétion de Silice de Bambou Noir (composant:orientine action coronarienne)

*CHRYSANTELLUM AMERICANUM

*GOYAVE:Alcaloïdes protecteurs coronariens

*CACAO

*SALVIA MULTIORRHIZA (essais chinois)

*SCHIZANDRA SINENSIS

Dans tous les cas l’angor et ses suites sont du ressort médical et doivent suivre les référentiels médicaux réactualisés qui ont transformé  le pronostic de cette discipline

     D)PREVENTION RESPIRATOIRE

Rôles essentiels de la kinésithérapie et des vaccins anti-grippaux et anti-pneumococcique

Par principe,si toux faire cracher,éviter les antitussifs et favoriser les expectorations,devant une infection patente recours aux antibiotiques ,éviter chez les vieillards les huiles essentielles,de caractères cumulatifs et sédatifs .Pour mémoire l’Hysope pourtant fluidifiante contient de la thuyone épileptogéne..Feuilles et Somités fleuries doivent être utilisées avec modération.

Origan,Sariette,Girofle,Thym sont  les huiles essentielles majeures à effet antibiotique mais à éviter chez le vieillard

Les labiées,en sommitées fleuries sont fludifiantes et antibiotiques

*MARRUBE

*ORIGAN

*THYM

             1)  PLANTES FLUIDIFIANTES à Préviégier

*BOUILLON BLANC:

Feuilles et Fleurs mondées

 

*MARRUBE:

 

*CAPILLAIRE de Montpellier

*COQUELICOT mais sédative

 

*GUIMAUVE et MAUVE  (fleurs)mais ralentissent l’aborption des médicaments.

             2)PLANTES IMMUNOSTIMULANTES EN PREVENTION DE LA GRIPPE

Deux plantes sont reconnue comme Booster de la vaccination antigrippale:ELEUTHEROQUE et ECHINACEE

*ECHINACEE;

Son action immnustimulante est contestée,si elle peut prévenir la grippe,l’Echinacée minimise les actions CYCLOSPORINE et CORTICOÏDES

Potentiel hépatoxicité et augmente l’action de l’Ecoconazole

*ELEUTHEROCOQUE

Hépatoprotecteur,immunostimulant,anti-stress,adaptogéne mais hypertenseur et

Interactions avec les

ANTI-COAGULANTS,BARBITURIQUE,INSULINE,DIGOXINE

                         E)  PLANTES DE L’ARTHOSE ET DE L’ OSTEOPOROSE

 

 

 

 

 LES CLASSIQUES  ANTIRHUMATISMAUX

 

1)HARPGOPHYTUM PROCUMBENS ou GRIFFE du DIABLE

Classé par Escop comme anti-arthrosique,perte d’appétit,dyspepsie et tendite

Contre-indications:Allergie,Calcul biliaire,Ulcus gastrique

A ne pas associer avec les anti-coagulants et traitement cardiaque

2)VERGETTE DU CANADA,Erigeron Canadensis

*Diurétique,Anti-Rhumatismal,anti-goutteux,,anti-inflammatoire.La fonction rénale doit être respectée.Son association fréquente et efficace avec la Griffe du Diable impose les contre-indications  sus-indiquées.

3)ORTIE

La racine est donnée pour l’hypertrophie prostatique,souvent associée avec le Palmier Nain

Feuilles et Paries aériennes:anti-arthrosique

Contre-Indications:Glomérulopathies,insuffisance rénale,infections de la vessie

Interactions:Augmente l’action du DIFLOFENAC,

Contre-indications de principe ( à prouver) avec Hypotenseurs,Hypoglycémiant,Anti-aggrégat plaquettaire

4)CASSIS,RIBES NIGRUM

*la baie est anti-diarrhéique,vasculaire(anthocyane),hypertensive (expérimlentalement,de même pour huile de pépins)

*Feuilles:Anti-Rhumatismale de type Aspirine et Anti-Rhumatismal,effet diuréique s’additionnant au furosémide

 

*PLANTES ANTI-RHUMATISMALES à EFFETS PROMETTEURS

1)CURCUMA:à titre préventif

2)BOSWELLIA SERATA: résine à action immunologique et anti-rhumatismal

3)GINGEMBRE,action non pas dû au gingérol, à des produits nongingérols prometteurs

 

 

 

 

* PLANTES A ACTION ASPIRINE-LIKE

Toute personne allergique à l’aspirine contre-indique ces plantes et si prise d’Anti-Coagulant

 

1)SAULE

 

2)BOULEAU

 

3)FRENE

 

 

4)SUREAU:contre indiquée si Diurétique,anti-inflammatoire,Immunodépresseur

 

5)REINE des PRES:Allergie à l’Aspirine,Anti-Coagulant,Immunodéprsseur

 

6)PEUPLIER:Bourgeons anti-Rhumatismaux

Attention ne pas associer avec DIURETIQUE,ANTI-INFLAMMATOIRE,ANTISEPTIQUE,fonctions que le peuplier possède

  *PLANTES ET OSTEOPOROSE

1)LA PRELE

Sa Silice ralentit le processus de vieillissement des fibres élastiques,Hypocholestérolémiant,Anti)Athéromateux.

La prêle élève le taux de POTASSIUM et ne doit pas être associée avec la DIGITALLINE

2)SILICE DE BAMBOU ARUNDINACEE.

Feuilles et Silice:Anti-Arhrosique DOSE-DEPENDANTE

                            F)  PLANTES HEPATOPROTECTRICES

Devant l’agression ancienne des pathologies,incidents de la vie et médicaments  successifs,les plantes hépatoprotectrices ne sont pas du luxe.Principalement:

1)CHRYSANTELLUM AMERICANUM:

action vasculaire,hépatotrope,hypotryglycéridemique,calculs rénaux oxaliques et salivaires

2)CHARDON-MARIE:

sylimarine actif hépatoprotecteur pour hépatites,cirrhose,hypoglycémiant,anti-dyspesique

 

3)BETTERAVE ROUGE:

pigment protecteur(rôle anti-cancer,rétinite pigmentaire),bétaïne,hypolipémiant,études italinnes sur le cancer,anti-oxydant par les bétalaïne

4)ARTICHAUD

Sylimarine hépatoprotecteur,Inuline Prébiotique,anti-oxydant,hypolipémiant

Chicorrée,Fumetterre,Pissenlit,Radis Noir doivent être considérées comme de plantes hépatoprotectrices accessoires

                                          CONCLUSION

Il n’est pas question de donner un monceau de plantes contre-productif et potentiellement donnant des incidents.Il faut rester dans le domaine de la prévention tenir compte des antécédents,des médicaments pris et de l’état réel physiologique.Il fau des associations simples ,les plus acessibles et non iatrogéniques ,un avis médical sera toujours indispensable .

Type d’association Simples alimentaire et plantes

1)ENTREE avec BETTERAVE ROUGE et AVOCAT:l’avocat est anti-oxydant,hypolimémiant,hépatotrope

ou

2)SOUPE de BETTERAVE ET CHOUX,apparenté au Bortch,le Choux est un anti-oxydant,protecteur cardiovasculaire,cérébral(cognitif)

ou

3)ORTIE En SOUPE ou Accompagnement,plat industrialisé:Anti-Arthosique

3)CONDIMENTS:LE CURCUMA,un Fois par mois(Prévention Alzheimer en Inde).Protecteur Cérébral et Anti-Rhumatismale

3)ELEUTHEROCOQUE par cure de Deux Mois,Hiver et Printemps:prévention Grippe,Cognitif,immunostimulateur

4)Un Fuit,la GOYAVE;protecteur cardiaque et action coronarienne

ou

5)MANGUE:action cérébrale

5)E BAMBOU et HARPAGOPHYTUM

:OSTEOPOROSE ET ACTION RHUMATISMALE

6)Dessert au CACAO,protecteur cardio-vasculaire

Les problèmes cardiaques chez le sénoirs sont du ressort médical,bien qu’il soit dit  que l’AUBEPINE agisse dans l’insuffisance cardiaque type 1 ou 2 et Angor,cet espace thérapeutique est du domaine médical,l’angor n’est pas une maladie anodine,sutout chez le sénoir.

 

Même s’il est dit que l’AUBEPINE est active dans l’insuffisance cardiaque 1 et angor,selon New York Heart Association/Cochrane Data Base/janvier 2008 (iPttler,Guo)/Escop 1980/Eurp.J.Heart.Fail 2002(Holubarsch;Collucci)/Phytomedecine (1996,Loew,Albrebrectch.)

Angor ou insuffisance cardiaque:domaine strictement médical,respecter les référentiels rénovés.