Le Fruit de Ginkgo Biloba appelé en chinois YINGIN ou BAIGUO,
20 Septembre 2016
en japonais BYAKUKA ou HAKKA,est apparu en médecine traditionnelle chinoise,bien avant l’utilisation des feuilles,(JINXINGYE) qui, elles seront colligées dans les ouvrages de médecines chinoises vers 1456 en usage externe et 1506 en usage interne
Historique
*L’amande du fruit est cité par le mythique empereur surnommé “le divin agriculteur”- Chen Nong (2737-2697) dans le traité Chen Nong Pen T’SAO ,Baiguo étant classé comme stimulant de le circulation et de l’energie pulmonaire.
*Sous les Yann-Fong (1078-1085 après Jc,)l’amande,plante enregistrée ,fera partie des priviléges donnés aux apothicaires dépendants d’un office impérial de médecine.
*Au XIII siècle le JIH JOUNG ;Pen T’sao de WO JOUNG considérera l’amande comme toxique et non recommandée pour les enfants ,alors que cette toxicité n’était pas citée dans le Chen Nong
*En 1578,LI-CHE-TCHEN,sous l’empire des Ming;avec l’avénement de son ouvrage monumental de Pen T’sao KENG -MOU (53 volumes et 1853 entrées), publié après sa mort, est décrit l’action médicinale des amandes :Asthme,Toux,Irritabilité de la Vessie,Blennohragie;Ecoulements et Pertes utérines et vaginales.Ce sera l’ouvrage de référence de toute l’Asie du Sud Est et monnaie d’échange commerçial.entre Chine et Japon
PRATIQUES TRADITIONNELLES
Donné à 5 à 10 GR par jour
*L’amende est de saveur douce,amer,adouçissante;D’activité thérapeutique moyenne ,équilibrant et peu toxique
*Agit sur les Méridiens Poumons et Rein
*Il fait descendre “le Qi ” du Poumon et calme la Dyspnée
*Réduit le Flux Urinaire
<<<<<L’amande est utilisée dans les toux asthmatiformes;quintes de toux accompagnées de mucosité.Les assoçiations de plantes permettront de gérer le type de toux,nous y reviendrons
<<<<<<L’amande arrête les leucorrhée.
Il est citée dans la tradition l’amande crue pour les états dits de “phlegme fragilisé” et anti-toxique et contre les vers
Mode de Préparation de l’Amande
Le Ginkgo est dioique donc seuls les arbres femelles produisent des amandes;elles sont à l’intérieur d’ovules qui, à maturité ,ressemble à des mirabelles.
Rappel botanique:
Les botanistes considérent que le Ginkgo ne posséde pas de graine mais une pré-graine.
.La Coque externe de l’ovule est appelé sarcotesta,charnue à maturité mais n’est pas comestible.Dessous la sclérotesta se trouve une couche ligneuse ressemblant à un noyau avec une coque plus claire.
l’Endosperme correspond au gamétophyte femelle,se forme à l’intérieur de ce noyau et cette partie représente l’amande,(verte,contient de la chlorophylle), est comestible.Cette pré-graine,ou embryon se développe en plantule sans passer par un stade de vie ralentie,l’embryogénése se produit quand les ovules tombent à terre donc le mode de dissémination et non par la graine
Les amandes des ovules mûrs sont ramassées à l’automne,noyaux débarrassés de la pulpe,lavés et séchés au soleil.les coques sont cassées et amandes moulus;La mouture de poudre peut être macérée pendant 100 jours dans l’huile végétale ou decoction en eau chaude comme anti-helminthiase ou comme anti-tumoral ,amandes crues ou en décocté sont également utilisées.La sarotesta servait à la fabrication de savon et les ovules entiers broyés étaient utilisés pour dégraisser et laver les vêtements.
Son usage alimentaire cuite,”PAKEWO” est classique avec Gout de pignons et pomme de terre,selon le mode de préparation.
.L’amande grillée ou bouillie permettait de combattre les effets de l’Alcool.
Malgré cette référence alimentaire flatteuse,sa Toxicité n’est pas négligeable:
<<<Le jus de Pulpe contient Cardol,,Acide Ginkgolique,Bilobol,composants pouvant causer des dermites allergiques,: Oedémes;Erytheme;lésions vésiculeuses
(Sell /Dermatologie botanique .Ginkgo Biloba /Nouv -Derm.2000;19;90-91)
<<<Il qui impose en cas de manipulation d’ovule le port de gant et surtout,de privilégier sur la voie publique des pieds mâles,(trés en vogue à New York )pour deux raisons:
*d’une part les ovules dégageant une odeur désagréable
*D’autre part et surtout les enfants sont particulièrement sensible au contact allergéne de l’ovule.
L’Amande contient du 4-‘O-méthylpyridoxine ou ginkgotoxine provoque des empoisonnements souvent sévères survenant en moyenne 7 heures après l’ingestion ,pour un enfant de 5 ans ,en moyenne 5 amandes suffisent (taux de gingkotoxine égal ou supérieur à 350 Ng/ml),chez l’Adulte toxicité avec 10 amandes.les Signes d’intoxication associe vomissement,diarrhée,troubles pupillaires,voire convulsions avec perte de conscience et décès.
Kajiyama;Fujii;Takeuchi;Manabe Gingko seed poisoning /Pediatric.2002;109(2)325-327.
Sowers 1965
Nakamura 1985
Becker;Skipworth;1975
Le composant toxique Ginkgotoxine est heureusement quasiment détruit par la cuisson,Malgré tout ,il est fortement déconseiller de s’improviser cuisinier asiatique sans un minimum de connaissance requise.Il existe de filiaires agricoles avec des crus type le “Roi de Dongtian” ou d’origine Thaïlandaise.
CHIMIE
Les Amandes contiennent 4 groupes de 26 composants :des Ginkgolides A-C,des composants toxiques Phénoliques,avec chaine lipophilique:Acide ginkgolique;acide hydrogingkolique;acide gingkgolinique,ginkgol,bilobol,cardanol,cardol et composant toxique 4 -O methoxypyridoxine
Food Chemistry 1er Septembre 2014 Vol 158.
1)Flavonoïdes:Keampferol et dérivés de Quercétine
2)Glucosides Flanonoïdes
Luteoline,delphanone,Isorhamanane,Quercétine
3)Di-Hydro-Flavonol
Gallo et dihydro-Catéchique
4)Bi-Flavonol
Bilobetine;Ginkgetine
5)Flavonol
Acide Gineglique,Ginkgol,Bilobol
6)Acide Organiques
Acide Skimicique,vitamine C,acide linoléique
7)Groupe alcool
Hexasol;Octaconasol,Béta-Stirol
8)Minéraux et composants divers
Saponines;Acide cyanidhrique,Caroténe,Riboflavine
ORIENTATIONS PHARMACOLOGIQUES ET PARADOXES THERAPEUTIQUES
Il existe une différentiation nette dans l’actualisation de l’usage des Amandes et Feuilles du Ginkgo Biloba:
<<<<Rappel des feuilles du Ginkgo Biloba:
Bien que d’usage plus tardif pose toujours le probléme récurrent de son utilisation dans les problémes cognitifs,mémorisation des maladies neuro-dégénératives,toujours signalés dans les indications chinoises ,coréenne ou indienne.Nous savons qu’après avis officiel, le problème de service rendu et bénéfices-risques ne plaident pas sur son utilisation dans ces indications nommées et a été déremboursé..Toutefois,à la lumière des résultats expérimentaux et reconsidération des essais cliniques se pose le problème de réavaluations du Ginkgo Biloba en neurologie,par l’existence du paradoxe et discordance des essais en l’Asie plaidant en faveur d’une reconduction des études des données cliniques et expérimentales.Ces aspects ont été évoqués dans la reprise du théme Gingko Biloba ,dans Docphytoplus et particulièrement les possibles appplications en prévention chez les sujets à risque ,fragilisés ou déjà au stade MCI,,reprises permettant de réévaluer les indications neurologique du Ginkgo et de reconsidérer la distinction entre compléments alimentaires ou traitement complémentaire,la tache n’est pas aisée et nécéssitant de grandes randomisations
<<<<Utilisation des Amandes de Ginkgo Biloba
Elle pose les mêmes problèmes,car ,en faisant référence aux traditions ,il est fortement question de traitements anti-tumoraux ce que les expérimentations avant 1980 n’avaient pû que partiellement démontrer.
Par contre,les essais in vitro et cliniques ont pû montrer la valeur thérapeutique de l’Amande comme anti-bactérien et action formalisée dans le traitement des bronchites chroniques anticipé par la tradition
Pharmacologie avant 1975
1)Action sur l’appareil respiratoire
Avec extrait éthanolique injecté obtention d’action expectorante.En intragastrique chez la souris effet antitussif et action mucolytique et anti-inflammatoire.
230 Th Hospital of Chine PLA .Medical information1973(1)11et 14
2)Action sur le systeme circulatoire
Le Bilobol inactive l’hypotension artérielle induite,accroit la perméabilité capillaire.Action inhibitrice cardiaque par la ginkgotoxine et vasoconstriction à basse dose,effets opposés à hautes doses/Han Ds Chemical abstracs 1965/Saito The Tohoku journ of Exper.Med 1930;16(5-6)413
3)Action Anti-Bactérienne
Amande et Jus d’Amande ;avec le Ginkgol et acide Ginkgolide actif sur Mycobacterium tubercolosis.Anciennement l’amande était donnée dans la tuberculose,dans les faits : utilisation désuette ; inefficace;à rejeter;,seule son action est positive in Vitro.
l’extrait aqueux est anti-fungique ,actif également in vitro sur Staphylocoque Auréus,Bacillus Subtilis,Corynebacterium Diphteria,Bacillus Anthracis,Salmonella typhi.
Shen.QZ Chinese Med Jour.1956,42(7)680
Pharmacy Faculty,Central Institute of Health Science Bulletin 1954(6)43/
Yang ZC Acta Academia Med Primae Shangai 1957(2)117/
Zhou YW Chin..Med Jour.1950-68(5-6)549/
Cao Rl Chin Journ of Dermato.1957-5(4)286
Yang;Chen;Qian;Guo/.Study on the antibacterial activity of ginkgolic acid .Zhong Yao Cai/2004/27-661-653
Toxicité Experimentale avant 1975
sur cochon d’Inde.:Anorexie;Perte de poids,lésions hépatiques,glomurélonéphrites avec une solution huileuse d’amande préparée en cuisson type mitonnage..
3gr/kg/jour pendant 95-113 jours ou Extrait d’amande fraiche à 150-200mg/kg pendant 60 jours.
Action hémolytique d’Acide Ginkgolique et Ginkgogtoxine.
Action paralysante de la Ginkgotoxine du systeme nerveux central chez la grenouille.
Pharmacy Faculty Central Institue of Health Science Bulletin 1954.
Watt- JM Poisonous and medicinal plants of southern and Eastern Africa.1962.
Chu Chin.Med Jour.1943
Applications cliniques de 1987 à 2001
Chang et But 1987-2001 insistent avant tout sur les effets toxiques du jus ou l’extrait ethanolique de l’Amande, les problémes allergiques cutanés et glomérulonéphrites
Surtout apparait des essais positifs à 89-99% dans la BRONCHITE CHRONIQUE,sur 600 cas ; la formulation associe
Ginkgo;Lumbric;Scutellaria
ou
Ginkgo;Lumbric;Taraxacum
Une formule est recommandée en 1973 mais ,elle associe l’EPHDRA qui est soumis à régulation ,interdiction et fausse les véritables données face au Ginkgo seul.De toutes les façons,cette formule doit être considérée comme toxique et est à interdire.
Elle est appelée décoction anti-asthmatique,assoçiant:
Gingko graines;Plante Ephedra,Rhizome Pinellia;Fleur Tussilago Farfara;;Ecorce de Murier;Fruit de Perillae;Graine d’Armeniaca Amarum;Racine Scutellaria
Dans la Formule Ding- Chuan -Tang “,Décoction Stabilisante de la Dyspnée”est ajouté la racine de Régisse,Glycyrrhiza Glabra
Cette formule associe de fait QUATRE plantes à actions broncho-respiratoires:Amande de Gingko + Tussilago Farfara + Perilla considérées classiquement comme anti-dyspénique et anti-tussif+GLycirrhiza Glabra anti-inflammatoire des voies respiratoires,et Plus l’EPHEDRA bronchodilateur
Hudong Hopital of Yangpu Disru-ict(Shangai)New Chinise Med.1972(9)14
230 Th Hospital of Chinise PLA Medical Information jour 1973(1)8
NOUVELLES DONNES DE L’AMANDE DE GINGKO en 2015-2016
On a considéré que l’amande et feuilles mise sur le marché devaient contenir 6% de Sesquiterpénes et 24% de Flavonoïdes Glycosides..Mais en fait le caractère neurotoxique de l’Acide Ginkgolique,a engagé la Pharmacopée Chinoise à autoriser des extraits d’amande dont la concentration en acide Ginkgolique ne devant pas excéder 5 ppm pour 900 microg/ml à 1480 microg/ml.
Un Principe de Précaution Absolu
Devant la neurotoxicité de l’acide Gingkolique et toxicité des alkylphénols,en particulier l’EMBRYOTOXICITE ,ces composants éliminés par l’acétone ,cette procédure permet de délivrer des extraits ne contenant que 16 % de Biflavones et 1 % d’acide Ginkgolique;en sachant que l’acide ginkgolique possède un haut potentiel toxique.A la lumière de ces informations,il n’apparait pas dans les publications d’informations concernant la réalité d’atoxicité des modes de préparation traditionnelles et il apparait expérimentalement une action dose-dépendante,bien que délivré à faible dose d’acide ginkgolique,il n’est pas dit s’il existe un facteur cumulatif ou additionnel,
La préparation chauffée,bouillie,induisant un composant de faible concentration en produits toxiques, peu elle etre compatible en traitement avec la notion de haut potentiel de toxicité de l’acide gingkolique.,surtout embryotoxicité.Rien n’est moins sur.
1) Un probléme expérimental demande eclaircissement et réponse..
Il a été évalué la GENOTOXICITE des extrait de feuilles de Gingko mais aussi de QUERCETINE et KAEMPFEROL,deux composants également trouvés dans l’amande,produisant des réactions d’oxydation et décroissant les niveaux de Gluthation.De plus Quercetine et Kaempferol induisent des dommages de l’ADN ,dose-dépendante et provoquent des ruptures des brins d’ADN des cellules lymphocytaires.,DSBs.Gentoxicité pratiquée sur des cellules L5178Y
Cette activation des dommages ADN dose-dépendante doit inciter à d’autres extension d’études.
La cytotoxicité des alkylphénols a été également évalué sur les cellules souches humaines de keratocytes Ha CaT et sur les cellules souches LLC-MK2 de l’épithélium tubulaire rénal du singe
.Il a été constaté une facilitation du relargage de lactate deshydrogénase sou l’influence de l’acide Ginkgolide à dose-dépendante,agissant au niveau mitochondrial par phosphorylation oxydative.Cette acide induit la rupture de l’ADN Hépatocytaires et inhibe la croissance des cellules tumorales humaines LTEP-a-2
Lin;Guo;Zhang,Dial;Guo,Mayanatha,Moore,Mei /Tox Sci.24 juin 2014-139(2)338-44
Hecker,Johaannison,Koch;Siegers Potentiel cytotoxique des Alkylphénols.Toxicology.2002.177-167-177
Westendorf;Regan Induction of DNA Stand-Breaks in primary rat hepatocytes by ginkgolic acid./Phamazie/55-864-65/2000
Yang;Zhu;Chen;Qian;Xie:Studies on anti-tumor activities of ginkgolic acid from sarotestas in Vitro .Zhong Yao Cai/2004-27-40-42
Ahlemeyer;Selke;Shaper;Klumpp;Krieglstein. Gingkolic acid induce neuronal death and active proteine phosphatase type c2.2001/Eur.J Pharm.430-1-7
Evidence for Toxic effects of Alkylphénols from Gingko in the Hen’s egg test.Baron-Ruppert;Luepke 2001 Phytomed.2001:8-133-138
2)Action des feuilles et graines qui inhibent la prolifération des Cellules cancéreuses mammaires MC17 et MDA-MB 231
Par action sur le systéme Cytochrome P450 1B1 avec expression négative des recepteurs oestrogénes.Biomed Rep.2013Septembre 1(5)797-801
Zhou;Dong;Men;Fu;Zhang,Kou;Ma
3)Les POLYSACCHARIDES Extraits de l’Exocarpe provoque IN VITRO APOPTOSE des cellules HL60/Xu;Che;Sun.Jiun-2004
4)Les Polysaccharides de la Graine provoquent l’Apoptose des cellules de l’Hepatome SMMC 7722/Chen;Yang;An;World. Jour.Gastro Octobre 2002
5)Les Polysaccharides de la Graine agissent sur l’IMMUNOSTIMULATION et modulation de la maturation des cellules dendritiques. Human Vaccin Immun.2015/Cheng,Meng;Gao;Wu;Luo;Cao;Shen.
l’AMANDE de GINKGO BILOBA ou BAIGUO.Quel Avenir?
Les effets bacteriostatiques,bactéricides,pesticides,anti-tumorale,et toxicité de l’acide ginkgolique sont récurrents dans l’étude de l’Amande du Ginkgo ,pourtant passé le mythe de l’héritage antique plusieurs points restent à éclaircir:
*Probléme de l’Embryotoxicité implicant une éradication alimentaire dans la grossesse.
*L’action sur l’ADN dose-dépendante de la Quercetine et Keampferol nécessitent une clarification sur l’ action génétique avec possibilité de mutagénèse qu’il faut évoquer.
*l’Action au niveau Cytochrome nécessite plus d’information:interactions et réactions secondaires avec les médicaments ,insuffisamment exprimés.
*L’Action Apoptotique et Immunostimulation ouvre la voie à de possibles élargissement thérapeutiques,d’autant qu’apparait une action sur les recepteurs oestrogéniques un des facteurs pathogéniques du cancer du sein.
Les indices thérapeutiques de BAIGUO nécessitent une révision avec ouverture pluridisciplinaire, son embryotoxicité et action sur ‘ADN.invitant à revisiter son statut de compléments alimentaires