COCA,Plante Divine des INCAS,Divinité Cruelle et Destructrice

12 juin 2021

La Coca fut connue et utilisée bien avant la conquéte espagnole.Bolivie,Equateur,Pérou,le bas des  Andes,avec Colombie(96.000 ha/2017)),Brésil (mais aussi en Indonésie et Inde et Sri Lanka)

Pizzaro Francisco ,aprés sa recherche du Perou,(1524 -1529)obtint de Charles-Quint “les Capitulacioles” l’autorisant à  conquétes et gouvernement des pays conquis.La conquéte de L’empire Incaique (1531-1535) fut facilitée par les guerres civiles intérieures,gagné par l’Inca Huaynina  mais pris au piege dans un guet apent et mise à mort;En 1533 Pizarro est à Cusco,mettant fin à l’empire incas.Pendant cette conquéte,sur place  un botaniste espagnol  NICOLAS MONARDES ecrivit une Histoire Medicinale des Indes Occidentales ,livre en 3 parties (1561-1571-1574) ôu il devellopa l’usage des feuilles de Coca ,ERYTHROXYLON COCA,feuilles anti-fatigue,permettant de supporter les hautes altitudes et sensation de faim.,feuilles machées seules ou avec du citron  ,mais les conquérants la considéraient comme un thé stimulant.

 

 

 

 

 

USAGES POPULAIRES  DE LA FEUILLE DE COCA

Mastiquée

Troubles Gastro-Intestinaux

Douleurs gastriques,Spasmes intestinaux,Indigestion,Constipation ,Diarrhée

Restaure l’Equilibre du Systeme Digestif

Plaie Buccale,douleurs dentaires

Stress de la vie en haute Altitude:Moins de maux de tête et vertiges

Réponse à Hypoxie d’altitude (polycythénie),froid et sensation de faim

Effet sur  l’homeostasie Glycémique,éléve la glycemie si longue marches

Weil Valeur thérapeutique 1981

Torchetti Coca et Altitude 2011

Hanna,Coca et Froid 1971

Little Alcool et Coca action sur transpiration des pieds 1970

Hurlao Influence sur Anoxemie et sur Erythropoiése 1945

Fuchs ,Burchard,Curtain :Stress Altitude et Erytropoiése 1978

 

 

Accidents de La feuille de Coca machée en trop grande quantité

 

 

Perte de repos et excitation ,frayeur et peur,accélération du pouls et respiration,puis aggravation nausée ,vomissement,collapsus,convulsions,pertes de conscience,cyanose,pupille dilatée,opisthotonos

Decrit en 1853 Wood et Bache,1927 Culbreth

 

 

 

ADDICTION à LA COCAINE

 

Euphorisant et Psychostimulant.

Ivresse,stimulation sympathique ressemblant à une hyperthyroidie,tachycardie,polypnée,mydrisase,exophatlmie,

tremulations,parfois accés maniaque,désir sexuels amplifiés parfois,puis ces signes sont suivis par depressionTremulations,Paleur,Clignement de l’Oeil.,perte d’équilibre

Si Chronicité:Maigreur,perturbations psychiatriques,anxiété,insomnie,hallucinations,apathie,melancholie,manie suicidaire

 

 

LES ACCIDENTS

 

Surtout Polyintoxication,Surdosage,Ajouts de medicaments ,Produits frelatés

Psychose,Infarctus du myocarde ,myocardite,dissection aortique,vasoconstriction cérébrale,accidents vasculaires cérébrales,pneumonie.

 

 

SYNDROME DE MANQUE

 

dysphorie,Depression

Perte de Sommeil,Asthenie

Craving besoin impératif de prendre de la cocaine,agressivité

Bradycardie

 

 

FEMME ENCEINTE

Avortement,Fausses couches,malformations foetales.;

 

 

EPISODES PHARMACOLOGIQUES

 

 

La Feuille de COCA est ramenée en FRANCE par Jussieu 1750

Gaedcke isole des cristaux de feuille,appelées Erytroxylle 1855

Woller et Neiman Isole la molecule et déterminent son caractére anesthesique local(interaction avec canaux Na+)

Losse etablie la formule spatiale de la Cocaine1866

Anrey en fait un modéle psychotrope animal

Mariani fait le succés  de vin et bonbon à la cocaine en 1890

Des essais sont de plus en plus pratiqués,on parle de cocainisme en 1885 Elern Meyer

En 1914 est mis en place HARRISSON LAW

En therapeutique  Quincke fait un solution cocainique pour anesthesie locale spinale.Devant la toxicité de la procédure ,impossibilité de mettre ce produit en solution et d’action de courte durée,d’autres formes apparaissent  Eucaine Merley 1897/Alfred Einhorn ( groupe Anesthesiophorique)1905  Procaine,(la plus utilisée),/Benzocaine 1902 Ritzert

Korning et Koller 1905 utiliseront la Cocaine pour anesthésie cornéenne

Les anesthesiques les plus utilisés  à usages médicaux

Procaine

Chloroprocaine

Tetracaine

Lidocaine

Mepivacaine

Prilococaine

Bupivacaine

Etidocaine

 

 

 

COCAINE Inhibe Transporteur Norepinephrine,Transporteur Dopamine et Transporteur Serotonine,donc bloque le recepteur Dopamine avec augmentation en concentration cerébrale dont le noyau accubens,bloque la  recapture de la noradrenaline d’oû effets  sur systemes cardio-vasculaires et serotonine

L’effet Psychostimulant, Euphorisant de la Cocaine seront largement et abusiment utilisé en psychiatrie ,Sigmund Freud ne sera pas le dernier en publiant “de la Cocaine pour délier la langue”

 

Quelque soit la raison invoquée les chiffres  parlent selon OFDT En FRANCE 2021

8 %———— de la population  RISQUE ALCOOL 2019

27% ————————ADDICTION TABAC 2019

DEPENDANT ————-CANNABIS 7 % ADOLESCENTS de 17 Ans

——————–  CANNABIS 3 %  —————        de 16   à  64 ANS

COCAINE et CRACK —————-1,6 %        ADULTES 350.000

——————-en Intraveineuse—————UN TIERS 2019

Accés Plus Facile surtout pour le CRACK la Cocaine du Pauvre

Traitement de désintoxication de plus en plus dur

 

 

 

 

FACTEURS INTERVENANT SUR L’ADDICTION

 

 

1. Facteurs Individuels :age,sexe,Maturité cérébrale,personnalité,humeur
2. Facilitation Potentielle à l’Accés du Toxique
3. Facteurs environnementaux:Stress, Soçial ,familial,Amical ,Psychismes
4. Trois Stades Neuropharmacologiques
5. 

 

 

*Dopamine  Circuit  de la  Recompense

*Cannabidoides  Equilibre  HOMEOSTASIE CELLULAIRE

*SEROTONINE gére   l’HUMEUR

 

1)PLAISIR Noyau ACCUBENS Avec la DOPAMINE  Transmetteur de la Recompense

 

2) ETAT EMOTIONNEL  NEGATIF

 

MODIFICATION du NOYAU AMYGDALE CEREBRAL.

le Taux de DOPAMINE à chaque consommation  diminue

 

A plus de Stress et Dysphorique

Serotonine et  recepteur d’ENDORPHINE moins sensible à Antalgie et Bien être

Etat emotionnel negatif avec PERTE DE PLASTICITE CEREBRALE

 

 

3) PERTE DE CONTRÔLE

 

Craving :

HYPOACTIVATION Régions CORTICALE FRONTALE

HYPERACTIVITE  Regions Impliquées dans Motivation,Conditionnement,Emotions,memorisation

Le Processus de Contrôle du Cortex Pré–Frontal est modifié :autoregulation;decision,incapacite de resistance

 

 

 

 

SI présence de  Allele A1 GENE Recepteur DOPAMINE PDRD présent, le risque d’addiction augmente

 

Le Probléme de l’Adolescence est loin d’être résolu

 

*Alcool

Expérience :

Alcool  fin Adolescence 2011 91%

et II ans 58%

Ivresse

59%17 ans

53 % ont bû  5 verres pendant le mois  précedent

 

*Cannabis

42% adolescent avant 17 ans

1er experience

11% en 4éme

24 % en 3 eme

Regulier 2 % en 3 eme,Sevére 6%

 

 

*Psychotropes

41% 17 ans

 

*Amphetamine et Cocaine / Fin Adolescence 3 % COCAINE et 8 % Heroine

 

SELON ESCAPAD 2008 à 2011 chez les 17 ans

 

Popper 9 %

Champignons Hallucinogenes 3,5%

COCAINE 3 %

Amphetamines 2,4%

Ectasy 1;9%

Crack 1,3%

Le CRACK represente la cocaine  du pauvre ,à bon marché et  est extrement dangereuse sur des terrains trés fragilisés,trés jeunes ,polyintoxiqués et souvent vivants en bande semi-clochardisée.Le Crak utilisé en intra-veineuse est veritable poison difficile à traiter faisant le désespoir des services d’urgences.

 

 

 

TRAITEMENT DE LA DEPENDANCE COCAINIQUE PAR PHYTOTHERAPIE

 

A)Essais n’ayant pas de consensus ou insuffisants.

 

 

1)AYAHUSACA(voir Theme World.docphytoplus)

Le Brésil a tenté l’essai avec le YAGUE ou AYAHUSACA , classé comme stupefiant depuis 2005 .Contient  deux plantes:

Banisteropis Caapi avec Harmine

Psychotria Viridis avec N-D-Methyl -Tryptamine: Hallucinogene

Seuls Gonzalez -Nappo 2015 ont fait un essai sur reduction du carving cocainique  ,action sur le sommeil et violence.De même De Santos, Landeira ,Fernandez 2007,mais les essais présentent des biais et faible randomisation et surtout  le YAGUE est toxique.Donc  à reconsidérer

 

 

2) Le CANNABIDIOL sur syndrôme de manque sur ALCOOL et COCAINE/Goncalvez 2015 et Gobira 2007,Essais insuffisants

 

 

3)Essai Pilote Avec PIRACETAM et GINGKO BILOBA

Addict Behavoir 2003Avril,28(3)437-48/Kampman,Majewska,Tourian,Dackis,Cornish,Poole,O’Brien

Sur 10 semaines /44 dépendants/Piracetam 4,8g/j Gingko 120mg/jDouble Aveugle,placebo

Combinaison sans effet sur dependance cocaine

 

 

 

B)Essais Permettant un concensus sur dépendance Cocaine

 

 

1) Le LEVO-TETRAHYDROPALMATINE

 

Extrait de CORYDALYS  ROTUNDA ou  STEPHANIA  AMBIGUA (Chine)

Premier essai sur dependant à l’Heroine ,LTHMP agit comme antagoniste des recepteurs D1 et D4 et D3 D4/.Alpha Adrenergique et Serotinergique/Juillet 2007 /,Mantsch Shi Jiang,Risinger,Awad,Kutz

Wang Bei/Mantsch Janvier 2019/sur 60 patients

Action positive sur la dependance avec LevoTetrahydropalmatine à 96%++++

Action sur la dependance avec Methadone à 73%

Les auteurs pensent à la possibilité d’ouverture sur la Cocaine,esperance mais pas encore d’autorisation

 

 

 

 

 

2) BAKUCHIOL ,Graines de PSORIALEA CORYDALIFOLIA (Inde et Chine)

 

Biochem Pharm Mai 2008,1er MAI,75/(9°1835-47/Zhao,Zheng,Zhang,Guo

Analogues Bakuchiol  inhibe les transporteurs MONOAMINES et Regule Les Fonctions Monoaminergiques,.DELTA 3-2Hydrobakuchiol ,inhjibiterur transpoteur monoamine augmente régulation DOPAMINERGIQUE et Neurotransmission  NORADRENERGIQUE,

3) Effets Inhibiteurs des extraits de Fruit PSORALEAE

sur le TRANSPORTEUR DOPAMINE et TRANSPORTEUR NORADRENALINE/J Ethnopharma  25 Juillet 2007/Zhao,Li,Qin,Fei,Guo/Potentiels therapeutiques pour Parkinson,Depression,Hyperactivite avec Désordre déficitaire de l’attention

POTENTIELS THERAPEUTIQUES CONTRE  PARKINSON,Depression,Addiction COCAINE

 

 

4) BUPLEURUM FALCATUM

aComposant SAIKOSAPONINE  A/ SSA

Composant actif sur prise d’alcool sur rat.Possible accroissement du Recepteur GABA B,essai sur rat avec Morphone et Cocaine (Yoon 2012-2013)

Neurosci Letter Mai 2016,621-62/Maccioni,Lorrai,Carai,Riva,Morazzoni,Mugnaini,Corelli,Gessa,

Colombo

 

b)Le SSA reduit le niveau de reponse pour l’alcool

et même capacité avec morphine et Cocaine administré au rat.Il suggere que le systeme GABA B prend une part neuronale  en réduisant les effets de SSA aprés l’administration d’alcool

Suppression de l’effet de SAIKOSAPONINE A de Bupleurum Falcatum,aprés administration de chocolat libre et reinintialisation du chocolat./Neurosci Letter Janvier 18 2017,638-:211-217/Lorrai,Maccioni,Carai,Capra,Castelli,Riva,Morazzoni,Gessa,

Colombo

Capacites anti–Addictive de SSA  de L’alcool,morphine,Cocaine sur le rat.

 

c)Reduction de l’effet de la Saikosaponine A (de Bupleurum Falcatum ,sur la prise de nourriture hautement agréable sur Rat ayant trop mangé

Front Psychiatry  13 Aout  2018,9;369/Maccioni,Fara,Geassa,Carai,Chin;Lee,Kwon,Colombo

SSA profil anorexique  sans tenir compte des calories non nécessaires

 

d) Differents effets de SAIKOSAPONIINES A,B2,B4,C,D et administration de chocolat libre/Alcohol  25 Juin 2020,55(4)367-373

/Maccionni,Lorrai,Fara,Carai,Gessa,Chin,Lee,Kwon,Corelli,Colombo

Saikosaponines reduisent  la prise d’alcool et chocolat,donc confirmant le coté potentiel antiaddictif des racines de Bupleurum

 

 

 

e) DAIDZEINE,isoflavone , Module les effets de l’addiction  Cocainique,action sur les activités de l’ALDEHYDE -DESYDROGENASE (ALDH)et mediations des effets cocaine à travers mecanisme d’activités des recepteurs  DOPAMINE type 2/3(DA-D2/3)

Diadzeine ,Daizeine,Genesteine decroissent la reponse avec cocaine intraveineuse,mais si réintroduction de l’intoxication seules jouent  Diadzeine et  Daidzine

 

La COCAINE se revéle toujours une calamité médicale , soçiale.,familiale equilibre sociétal dégradé avec peu de régulation .On peut parler d’echec de la lutte contre de la toxicomanie.

Dans tous les cas proteger enfants et adolescents qui demandent un environnement différent et approche du Plaisir moins sophistiqués,c’est l’affaire de tous,l’hedonisme et le compassionnel du malheur n’ont pas leur place