Curcumine et Applications Cliniques
Mise au point au 13 juin 2013
La Curcumine est un polyphénol qui est un composant majeur du rhizome du Curcuma Longa.Connu par son usage depuis nombreux siècles en médecine ayurvédique,l‘HARIDRAA,l’inspiration védique sera l’inspiration des matières traditionnelles Caraka et Susruta(dont la compilation fut faite vers moins 600 avant JC).
Le Caraka propose des traitements cutanés,hépatique,dermatologiques,anti-asthmatique,troubles visuels et surtout la sénilité.
le Susruta se focalise surtout sur les problèmes cutanés, urinaires,sexuels et digestifs.
Toutefois,il faudra attendre plus d’un demi-siècle pour dégager l’essentiel des indications en sachant que plus de 3500 publications ont été éditées sur le curcuma et curcumine et on peut dégager les grand axes directionnels des indications de la Curcumine:
*Anti-Oxydant,Anti-Inflammatoire,Anti-Athéromateux,Cataracte guérisons des plaies, régénération musculaire,inhibition de la formation calculs,hépatoprotecteur et néphroprotecteur.
*Auxquels,il faut ajouter:Psoriasis,Diabète,Sclérose en plaques,HIV(mais trithérapie),choc septique,maladies cardio-vasculaires,fibrose pulmonaire,arthrose en poussées,colopathie et enfin la nouveauté l’Alzheimer dont on espère beaucoup ;(au même titre que d’autres plantes ou fruits),entrant dans le cadre de la prévention.
*les dernières recherches suggérent la potentialité de la Curcumine sur i’inhibition de la carcinogénèse à des degrés différents:transformation,initiation,invasion,angiogénèse et métastatase.Ces faits sont du domaine de la recherche in vitro et sur l’animal pour:les cancers:sein,rein,foie,leucémie,(Hang,Chung,Roberston,Ranjan,Bondala/Clin.Imm; 1999)colon (Hanif,Qiao,Shiff,Riga/J.Lab.Clin.Med.1997),prostate myosarcome,mélanome.Mais ces recherhes ne doivent en aucun cas,sauf avis médical autorisé,laisser la place à des attitudes prématurées et préjudiciables .Mais ,il apparait des ouvertures de chimioprévention et de traitement(Sharma;Gescher,Steward Eur.Cancer.2005)
*La Curcumine agit dans l’ indication particulière du cancer :en inhibant le cycle circadien cellulaire,inhinibe sa croissance,sa mobilité,sa prolifération
Aggarwal,Jumar,Bharti (Anticancer;Res.2003)/Beewer,Chen,Liu (Int.jour.Cancer.2006)
Dans la mesure du possible et du raisonnable cette approche permet:
1)Indiquer la Nutrition Basique pour être en bonne santé
2)Savoir donner des composants pharmacologiques référencés pour traiter la maladie reconnue
3)Approche Nutritionnelle de Prévention des maladies qui repositionne les faits basiques et épidémiologiques.
La CURCUMINE
C’est un composé de 2 noyaux phénoliques avec une fonctionnalité méthoxy,donnant une forme Enol et Bis-Kéto.Sans entrer dans le mode de constructions actives,la curcumine est anti-oxydante valorisée par la vitamine E.Le commerce délivre 3 composants:Curcumine 1 Méthoxy,Curcumine 2 déméthoxy,Curcumine 3 bis-méthoxycurcumine.
*Un groupe succinyl des 3 composants a été synthétisé avec une meilleure stabilité (Witchinithad,Nimmannit, and co /molecules 2011,Thaïlande)
*Etude chinoise similaire avec le didecanoate-curcumine dont le niveau plasmatique est plus élevé que la curcumine (Han,Zhu,Liao/Biomed.Chromato./02.2011)
*Meilleure absorption du methoxycurcumine,étude en double aveugle avec un produit standardisé avec lécithine phospholipidique (Cuomo,Appendino,Dren/J.Nat;Prad.2011)
*Autre études:
*Shao,Zheng,Jiang/Acta.Bioch.Bioph.Sin.2011
*Chemoprevention / in J.Phar.Sci (2011/Shani;Panayam)
*Etudes sur cancer in vitro,stabilité et maintenance de l’effet anticancer de la curcumine:sur de colon,pancréas,sein(Zhang,Koh,Jeansonne,J.Pharm.Sci.2011
*Eucalyptol et absorption de la curcumine (Liu,Chang/Chem.Pharm.Bull.2011
La curcumine a une faible absorption digestive (Sharma,Steward,Gesher)/Adv.Exp,Med.bio.2007,mais fait important ses métabolites (glucuronide,sulfate,tetrahydro curcumine) ont une bioviabilité identique au composant majeur.
PHARMACOLOGIES ,PERSPECTIVES THERAPEUTIQUES DE LA CURCUMINE
1)Action bactérienne et Virale
Une concentration de l’ordre du nanocurcumine a une action
*anti-staphyllococcique,colibacille,pseudomonas et HELICOBACTER(Neelofar,Shraeaz,Rimple(Can.jourMicro.2011
*Candida Albicans et Aspergillus Niger (Bhawana,Basniwal,Buttar,Jain,J;Agr.Food.Chem /2011)
*HIV (Zhang,Rhuan,Sang/J;Cell..Physio.02.2011)./Seal.Aykhal,Babu,Ghosh/Biotranformation/2011)Toujours rappeler la trithérapie.
*Herpes:(Zandi,Ramedani,Mohammadi/Nat.Prod.Com.2010)
2)Action cardio-vasculaire
Inhibition de l’action pro-inflammatoire des résistines cytokines.Avec les feuilles de Mures reduction nicotinamidique de l’adéne dinucléotide phosphate (NADPH).(Srivastava,Mehta:Curumine et cardioprotection/J;Cardio.Pharma.Ther.2009)et (Pirvulescu,Gan,Stan Phyto.res./03.2011)
Action anti-aggrégat plaquettaire et anti-oxydation(Nakmareong,Kukongvriiyapan/Arch.phar.2011) et (Kolodziejczyk,Olas,Wachowicz/Platelets 2011)
*A dose dépendante,prévention de l’oxydation du cuivre sulfaté sur le taux des lpoprotéines:action anti-thrombotique et anti-athérosclérotique(Mahfouz,Zhou,Kumennorov/Prostaglandines.other lipides.2009),donc faible densité des recepteurs lipoprotéiques.
3)Action Anti-Cancéreuse
Faits expérimentaux:Curcumine avec ou sans carboplatine (réduction de la vascularisation et kinase léthale) des cellules d’Erlich (El-Azab,Hishe,Moutafa,El-Awady Europ.J;Phar;2011-(Inhibition de le survie,migration,invasion(Sun.Zhang .Mol;Phar.2011-( Inbition et cytotoxicité sur cancer sein .Song.Chung Cancer Res .2011-(Action synergique avec le paclitaxel./Sreekanth,Bava,Anto/Oncogene 2011)
Action sur la chimioresistance du cancer du colon.(Witcg-hitnihad,Niammanit,Wacharasindhu.Molecuies .2011)
ESSAIS CLINIQUES
*Action du Bis-Dehydro-Curcumine b DHC sur les cellules cancéreuses du cancer colique,par inhibition sélective
PLoS one 2013;8(1)e53664/Basile;Belluli,Ferrari,Gozzoli,Ganassi,Quaglino,Saladini,
Imbriano.
* Un essai a montré de façon inattendue et dramatique une suractivité des cancers de la prostate androgéne-dépendant mais pas dans les cancers de la prostate indépendant du facteur androgènique.(Teinten,Gaascht,Cronauer/Int.J;Onco.2011)
*Un Analogue de de la CURCUMINE, IHCH ,le dérivé 2E,6E-(1H)indol-3-yl)méthylène)-6-(4 hydroxy-3-méthoxy Benzydlidene)-cyclohexanone a une action anti-cancéreuse anti-proliférative par induction d’autophagie des cellules cancéreuses pulmonaires A 549/Mol Med Rep.2014 Juillet.10.(1) 441-6 Zhou,Xu,Sun,Chen
*Curcumine et CHIOMIOPREVENTION de la Cancérogénèse COLIQUE/Tumor Bio.08.2014/Ramamarthis,Sivalingan
*Curcumine et Chimioprévention des cancer.Essais en Phase 2 et Phase3 sur Cancer du Pancréas,du Colon et Myelome.Arch.Pharm.Sept 2010;343(9)4889-93/Shehzad,Wahid,Lee
*Curcumine et sur cancers gastro-intestinaux,avec
agents anti-cancéreux 5 -Flurouracyl,Oxaliplatine,Gentitabine en Phase 1
Patel;Majumdar/Nat,Cancer 2009/61(8)842-2
*Essai de laboratoire avec un dérivé synthétique de la curcumine HYDRAZINOBENZOYLCURCUMINE induit une autophagie des cellules pulmonaires cancéreuses A 549.
Pharm.Biol.2014 Janvier ,52(&)111-6/Zhou,Zhang SN,Zhang L,Sun,Chen
4)Action sur le Sytème Nerveux Central
Travaux chinois de la confirmation de l’effet neuroprotecteur de la Curcumine dans la maladie d’Alzheimer(.Zhang,Yin,Shi,Li/Eur.J;Pharm.Sci 2011 )et dérivés curcumine et amyloïde Béta-1-41 et (Yanagisawa,Taguchi,Yamamoto/J.AlZH.Dyis.2011)
Synthèse d’un composé liant curcmine et bidendate 00 lignane qui intervient sur les plaques Béta-Amyloïdes (Lopez-Jornet,Camacho-Alonso,Gomez-Garcia/Acta.Ondont.Scand.02.2011)
Action sur le neuroblastome dose et temps d’action dépendant (Zhang,Yin,Shi,Li/Eur.Parm.Sci 2011)
Action anti-dépressive expérimentale:amélioration de performances et du comportement animal(Zhong,Li,Huang Neur.Lett 2011)
Action anti-epileptique dose-dépendante.,protection de la cellule nerveuse contre l’aptose et processus oxydatif(Agarwal,Jain,Mediratta,Sharma/Phytomed.2011)
Effet sur les traumatismes de la moelle épiniaire,et lésion du sciatique (Shahin, Khavali,Koca,Alici/Ulus.Trauma.2011) / et (Noorafshan,Omidi, and co.Micron.2011
5)Action sur le Diabéte
Etudes Egyptiennes in vivo en laboratoire
Diabéte induit provoquant hyperglycémie,intolérance au glucose,hypoinsulémie,lésions pancréatiques (El-Azab,Attia,El-Mwafy,Eur,Phar.2011) .En 16 semaines:baisse de rétinopathies et baisse de la glycémie.Action sur la prévention de la dégérescence des membranes des capillaires rétiniens..Autre étude egyptienne sur 60-75 jours avec un régime gras précédent le traitement de 50 jours de curcumine:Action sur l’insuline avec action hypoglycémique et effet antilipolytique.(El-Mosethy,Taye,El-Sisi,Ahmed/Food.Chem.Tox.2011)
Etudes thialandaise sur diabète de type 2,:60mg/kg sur 4-8 emaines :action sur l’angiogénèse et protection du tissu rénal(Sawatpanich,Petpi boolthai/Mol.Celle.Endro.2011
6)Action Renale
Le pré-traitement par la curcumine protège contre les accidents aigues ischémiques rénaux et reperfusion tissulaire (Awasd,El-Sharif/Int.Immuno.02.2011)
Action pro-inflammatoire protectrice rénale des cytokines IL-6et IL-1 Béta.(Shing,Adams,Fasset,Coombes/Am.Physo Ren.2011)
7)Action Pulmonaire
In vivo(rats)le pré-traitement par la curcumine protège contre les effets provoqués suivant un bypass cardio-pulmonaire (CPB).la curcumine agit aussi en régulant les réponse des recepteurs immonologiques,donc réduisant les lésions pulmonaires(Liu,Miki,Nakamura/J.SurG;Res 2010)
.Avec la Genistéine,la curcumine diminue la fibrose pulmonaire en agissant sur la régulation de la conductance menbranaire alvéolaire(système de mutation G551D )
( Yu,Miki,Nakamura/J.Cyst.Fibros.05.2011)
8)Action Digestive
Rappel connu de tous:maladies gastro-intestinales,diarrhées,spames abdominaux,colon irritable
9)Action sur la Spermatogénèse et fertilité
Action dose-dépendante inhibitrice sur la spermatogénèse.En local,vaginal,réduction de la fertilité.(Demirovic,Rattan,Biogerontology/03.2011) .Action sur l’endométriose.(Zhang,Cao,Hu,Wang,Int.J.Mol.Med.2011)
10)Action Anti-Inflammatoire et Immunitaire
*Action sur les cellule microvascularisées intestinales (.HIMEC)(Am.J.Physio.Gastro.Liver physio.2010)/Action sur le choc provoqué par les endotoxines même en cas de choc important (Madan/Ghosh 2003)
*Etudes sur 100 ostéoarthrites( Belcaro,Csarone,Dugall/Alternat.Med/2010)
*Action anti-inflammatoire sur les peridontoses (Guimares,Coimbra;Aquino/J;Peridont2011)/et gingivite (Guimares,Aquino,Cuimbra/Inn.Imm.01.2011)
*Action immnunitaire sur lymphocyte CD 4, et CD 5,inhibition de l’entrée cellulaire calcique(Shin;Seo,Fang/J;Pharm.Sci.2011)inhibition des effets des recepteurs 1-2(IL-2R)
11)Action préventive
*Toxicité de Neuroleptiques:prévention des effets secondaires des surdosages en Halopéridol (Sookram,Tan,Daya,Hefferman,Mishra /Synapse.01.2011)
*Prevention de la curcimine sur la cancérogénèse de l’Arsenic et dérivés benzéniques
+++Roy,Siaha,Mukherjee,Bewas: prévention des dommages de l’ADN par la Curcumine contre l’Arsenic dans le lBengale de l’Ouest.
+++Genotoxicité et Aptose par benzene,toluene,xylène (Singh,Mishra,Sharma/Tox.Appl.Pharm. 2011)