Plantes de l’Asie du Sud-Est agissant sur l’Osteoporose en 2015
Les plantes utilisées en Inde,Chine,Malaisie sont elles une alternative concevable de Prévention des fractures de l’homme vieillissant?
L’Ostéoporose est une diminution de la masse osseuse et détérioration de la structure du tissu osseux.La raréfaction osseuse est confirmée par l’ostéodensimétrie ,tassement vertébral avec fracture,tassement vertébral et ostéoporose de D8 à L4..C’est une maladie de vieillissement touchant 40 % de la population de plus de 60 ans ;la masse osseuse diminue de 0,5 à 1 % par an,après la ménopause baisse moyenne de 1 à 2% par an pendant 8-10 ans
Les facteurs favorisants:
Puberté tardive et ménopause précoce
Sédentarité
Faible poids et IMC basse
Facteur génétique
Apport calcique insuffisant
Alcool tabac .
Déficit homonal Féminin et masculin :oestrogéne et testostérone interviennent sur les ostéosclastes donc rôle positif dans la construction osseuse.La baisse de la testosterone agit sur la la baisse de la masse osseuse,vitamine D3 et carence d’activité,Conduisant à des ratio d’ostéoprose de 1 homme pour 4 femmes.L’osteoporose touche 30 % des femmes ménopausées et 10% des hommes.l’OMS propose une mesure globale assoçiant densité osseuse,age poids,activité (Indice Frax).
Dans l’ensemble quelque soit le sexe ,il est admis de limiter la carence en Vitamine D et calcique,mais des auteurs reviennent sur le bien fondé de cette indication(Voir revue Prescire).la Vitamine D seule n’agit pas,Calcium et Vitamine D agissent de façon statistitique et non cliniquement
Bien que discuté,l’apport de hormones de substitution ou THS chez la femme est proposé;pendant 6 à 7ans après la ménopause qui agirait de préférence sur les fractures vertébrales et non vertébrales (Moins de 30% WHI surtout fracture de hanche:40%) mais risque cardio-vasculaire
Les Biphosphonates seraient réservés aux femme ménopausées à haut
risque ostéoporotique
Alandronate est réservé à l’homme
Le Ralandonate de Strontium est plutot de régle pour la hanche
Le Raloxiféne réservé pour les vertébres.
Depuis peu,sont revus de façon drastique les indications des molécules proposées oû se posent très clairement le probléme de bénéfice-risque en particulier ,tolérance,réactions secondaires voire fractures induites notamment dérivés de strontium,et la tolérance de l’alandronate n’est pas toujours au rendez-vous.Il se pose donc un probléme de cohérence thérapeutique nécessitant des avis indépendants et sans conflit d’intêrêt et permettant un avis médical consensuel.
Dans tous les cas corriger les facteurs de risques:sédentarité,alimentation,tabac alcool,maigreur,exposition solaire,corriger l’hypogonadisme ou hypercorticisme favorisant l’ostéoporose masculine
Plantes agissant sur les Fractures Ostéoporotiques
D’après Abd Jallil,Shuid,Muhammad
Evidence Based Complementary and Alternative Medecine/Vol 2012;Artticle ID 7145512
Astragalus Membranaceus:Liu,Cheng 2005 Isoflavone et Osteoprose
Algangium Salvifolium.Suneetha,Prasanthi;Indian Jour.of Trad Knowledege 2011
Curculigo Ordhiodes.Kong,Li,Yang.Chinese Jour Of Osteoporose 2002
Cistanche Salsa Wang,Jiang,Gao,Zhao Pharma.Biol.2001
Cuscuta Chinensis.Wang and co 2001
Cissus Quadragularis Deka,Lahon,Saikia,Mukit Indian Jour Of Pharm.1996
Christiella Subpubens Suneetha,Prasanthi and co 2011
Dipascus Japonicus. Li,Kong,Yang.Chinese and Osteporose.2002
Diopyros Choroxylon Li,Kong,Yang 2002
Epidium Grandifmorium Li,Kong,Yang 2002
Eurycommia UlmoIdes Ima-Nirwana,Ely-Suhana and co Bone.2009
Erycoma Longiflora.Nazrum,Firdaus,Arifiin.and co The Aging Male 2011
Eythrina Fusca Suneetha ,Prasenthi and co Indian Jour of Trad.Kwoledge.2011
Ficus Religosia Kitikar,Basu Indian Med Plants 1993
Ligustri Lucidi Li,Kong,Yang 2002
Labisia Pumila Jamai.Tech Minitor.2006
Mimosa Intsia Suneetha,Prasanthi and Co 2011
Morinda Off Li,Kong,Yang 2002
Oryza Sativa Kirtikar,Basu 1989
Psoraela Coryfolia Li,Wang,Bang Gao.2001
Phoenix Loueiro Suneetha,Prasanthi and co 2011
Piper Sramentosum Estai,Soelaiman,Shuid and co Iranian Jour.2011
Rhaphidophora Pertusa Suneetha,Prasanthi,Naidu.2011
Symplocos Loba Jayaweera .Ceylan 1982
Principales Plantes Anti-Osteoporotiques de Malaisie
Eugenia Longiflora ou Tongkat Ali
Utilisée traditionnelement en Malaisie,Thailande,Indonésie ,racine de Simaroubaceaca contre fertilité,impuissance,anti-age.
Ses Alcaloïdes Quassinoïdes anti-allergique et anti-paludique,anti-pyrétique et anti-tumoral.
Ses Eurycomanone,dérivé Ol et lactone;et alcaloïdes qui accroissent les taux de Testostérone Plasmatique et inhibent le lien de la globuline et hormne sexuelle..
Le Tongkat Ali peut être une alternative pour accroitre le taux de testostérone ,effet proandrogénique..C’est une plante de grand potentiel alternatif avec la Testostérone en cas des déficience androgénique cause d’ostéoporose..La testostérone agit sur les recepteurs androgéniques localisé dans les osteoblastes et osteoclastes..La Testostérone et 5 alpha-dihydrotestostérone inhibent l’activateur recepteur du lignand nucléaire du facteur kappa-Beta
Ang,Cheang Archive of Pharm Res.2001
Ali,Saad Dept de Biochem.University of Malaya .1993
Nazrun,Firdaus,Ariffin,Norliza,Norazlima.Effet anti-osteoporotique d’Eucycoma.Aging Male.2011
Eurycoma une plante médicinale préventive et traitement des osteoporoses mâles dues au déficit en Androgéne;Evidence Based Complementary Vol 2012 Ima Nirwana Soelaiman (Kuala Lampur):
Eurycoma Longiflora a des effets pro-androgéniques élevant le taux de testostérone et stimule la prolifération des osteoclastes et apoptose des ostéoclastes,remodellant ainsi l’activité osseuse et perte d’os.
Eurycoma prévient l’Ostéoporose par ses propriétés anti-oxydatives
Labisia Pumila ou Kacip Fatimah
De la famille de Myrsinacée,utilsée traditionnellement pour troubles menstruels et douleurs menstruelles,active les fonctions sexuelles,dysenterie,MST,
Rhumatisme,et Douleurs Osseuses
Ses flanonoïdes ,Vitamine C,Beta-caroténe,anthocyanine,composés phénoliques sont anti-oxydatifs:Les flavonoïdes ont une action sur les radicaux libres et agissent sur l’ostéoporose et rhumatisme.
Ezumi,Amrah,Suhaimi,Mohsin Jour of Pharm Indian Jour Pharm.2007
Huang,Ogibara,Zhang Shimizu,Takeda Phyochemistry;2000
Sies,Stahl;American Jour of clincal Nutrition 1993
les anthocyanes et phénoliques sont anti-inflammatoires.
Bravo ,Nutrition Review.1998
Cassidy,Hanley Jour of the science of Food and Agriculture 2000
Piper Sarmentosum ou Kaduk
Pipéracée utilisée dans l’Hypertension,diabète,toux
Douleurs articulaires: Subramaniam;Adenan,Ahmad,Sahdan Malaisain Jour of Nutrition.2003
Actions également anti-oxydatives,anti-paludique,anti-cancéreux,anti-inflammatoire
Sa naringenine ,flavonoïde agit sur les radicaux libres et action sur ostéporose,
Horreajada Habauezit,Trzeciakiewicz;Action osteporose et masse osseuse.Jour.of Apllied Physio.2008
Estai,Suhaimi,Daz Clinic.2011
Le Piper Sarmentosum a une action sur l’ostéoprose et consolidation de fracture par l’action anti-oxydative de ses flavonoïdes/Ima-Nirwana,Elvy-Suhana,Faizah,Farihah;Bone 2009
La supplémentation d’anti-oxydants,agit sur l’osteopénie suivant la baisse des Oestrogénes.
La Gluthatione peroxydase,anti-oxydante,sécrétée par les osteoclastes ont un rôle majeur en réduisant H2O2.Le caractère anti-oxydant est du à la Naringine
Muthasami,Ramachandran,Muthusamy. Clinica Chica Acta 2005
Sheweita,Khoshal.Current Drug Metabolism.2007
Lean,Davies,Fuller anti-oxydant et défience oestrogénique des os.Jour Of Clin.Investigation.2003