AROMATHERAPIE par les Labiées ,Anxiolytique et Cognitive,Méta-Analyses Hospitalières en 2016

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26 Aout 2016

L’utilisation des Huiles Essentielles en milieu hospitalier,maison médicalisée ou de retraite,est récente permettant d’assoçier concept d’empathie et de thérapeutique non iatrogéne chez une population fragilisée et polymédiquée.La plupart des huiles essentielles utilisées viennent des espèces connues et répertoriées,fondamentalement:Sauge,Lavande,Mélisse,Romarin,Sariette,Thym,Menthe,Basilic,ce qui est un choix commode et obligatoire de proximité  façilitant la surveillance  ,l’observance ,composa,ts actifs  identifiables;sachant que les Labiées représentent 6000 espèces

L’utilisation des Labiées est connue depuis l’antiquité oû apparaissent  globalement des actions sur:

mémorisation(Sauge,Romarin),tonicité,(Thym,Sauge),anxiolyse(Lavande,Romarin,Mélisse),anti-stress(Lavande,Romarin,Thym)antalgique(Sariette,Menthe) ,agitation(Lavande,Melisse,Romarin)insomnie(Melisse,Lavande)désinfectantes.(Thym,Lavande,Sauge).

Les huiles essentielles sont considérées globalement comme Antiseptique,Sédative,Anti-Spasmodique .

Les  normes d’utilisation doivent être suivies selon:

les Réglement CE /1272/2008/13304.2008/Sur les biocides528/2012

Articles sur la Consommation 111/1-21,Santé Publique L5121-14-1

Arrêt du 15 mars 2005 (Suite à Décrêt CE 2003/15)sur  l’obligation d’étiquetage des 26 Substances Allergiques

( comme par exemple Eugénol;Citronnelol,Linalol,Géraniol,Coumarine,Farnésol)

Décrêt du 3/08/2008 sur les huiles à Thuyone Epileptogéne.

La neurotoxicité est non seulement le fait de la Thuyone,mais aussi Anéthol,Myristine,Verbénone,Camphre

Respecter les rêgles de non ingestion orale,pas d’injection,ne pas mettre sur les muqueuses, oeil,nez,conduit auditif,aux allergiques(Faire des tests préalables),grande prudence chez la personne agée,éviter chez l’enfant,toujours s’informer de la qualité(conditionnement,région,huile reconstituée ou non),ne pas exposer une huile essentielle au soleil et ne pas la chauffer.

Elles ont une Action cumulative de potentiel Neurotoxique en particulier  la Sauge avec la Thuyone,.Donc, toujours à utiliser avec prudence chez le sujet agé polymédiqué ou atteint d’une affection neurologique et chez l’enfant la date limite de prescription est de 12 ans.

Se souvenir des actions SYNERGIQUES des huiles essentielles de:

*Lavande/Sariette,/Thym,/Melaleuca

*Grande Camomille/Cyprés/Romarin,/Sauge,/Basilic

*Myrte/Thym/Melaleuca/Sariette

Les huiles essentielles sont de découvertes relativement récentes.On porte à Jabir Ibn Hayyan ( 8 éme-9 éme siècle,décédé en 815)  la définition et pratique de la distillation,explicité dans son livre d’inspiration alchimiste “Le Livre de la Transformation”.Au XIII éme siècle Villamole de Buchone distillera l’huile essentielle de Thérébentine et Romarin,à la mëme époque Lulle isolera l’huile essentielle de Sauge.

Les huiles essentielles sont surtout utilisées en Arérosol ,Massage pour :

Bien-Etre Confort,Fragance ,Ambiance et  Désinfection,Anxiolyse,Cognition,Sédation .Pour des raisons de sécurité la plupart des essais se font par voie cutanée par onction par massage ou processus dit de perfusion ,en fait un massage sur des zones privilégiées plus vascularisées poignets,coudes,genoux.Mais  ,il faut éviter de masser des grandes surfaces d’autant que la sensibilité dépend de l’âge,de l’état cutané,des concentrations ; les capacités d”absorption peuvent augmenter de 10 à 40 % selon les régions notamment cou,aisselle,régions inguinales même si on estime que 5% du principe est métabolisé et absorbé par le substratum  cutané ,donc éviter trop grande surface et respecter les limites de  concentration d’huile et compositions principes actifs et liquides de suspension . Il faut insister que les essais même hospitaliers ne sont pas tous convergeants:  recrutement insuffisant,défaut de randomisation,l’intêret est de pouvoir anticiper des bases thérapeutiques non agressives chez des patients fragiles,parfois non communicant, nécessitant un environnement médical empathique et vigilant.Dans cette optique apparait des faits  nécessitant corrections des randomisations surtout nets dans la pratiques des aérosols avec des facteurs déterminants de sensibilité de réponses:

 

*Plus positive chez la femme

 

*Facteur Culturel :Odeur Connue,Agréable(Manley 1992) avec rappel  de faits agréables ou heureux(Knasko 1992/Warren,Warenburg 1993).Mais les réponses cliniques peuvent être variables :

 

Effet sédatif Toril 1998;

 

Stimulant Kuduta 1992,

 

Effets négatifs :Stevenson 1994/Dunn 1995/Brucker 1995

 

*L’Education

 

*Empathie

 

*Anticipation

 

*Emotion

 

*Sujet jeune et en bonne santé.

 

*Les  Meilleures Réponses  sont  le lot  du Santal;Jasmin;Romarin

 

*Relation Positive entre Identification des Odeurs et Réponses Affectives avec les odeurs de Valences Négatives

Front.Psychoth.Mai 2015/Novakow;Piotena;Roberts;Havlicek

 

arbre-mémoireGingko Biloba

PRINCIPALES ETUDES DES LABIEES en NEURO-PHARMACOLOGIE

 

 

1)LA  SAUGE

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Deux variétés:Officinalis et Lanvandulaifolia(Sauge Espagnole)

Les deux contiennent des monoterpénes Alpha-pinène,Béta-pinéne,1–8ciéol,campre,géraniol,sutout Thuyone (Kennedy;Scholey .2006)

Surtout la varièté officinalis contient 50% d’alpha et Béta-Thuyone.;alors  que dans l’espèce espagnole sa présence est à l’état de trace.la Thuyone étant neurotoxique ,il est donc préférable d’utiliser la variété Salvia Lavandulaifolia,

Perry1995/ 2003:pas de détermination effective sur action cognitive et dose de sauge dans Alzheimer modéré

Tildeley 2005:action dose-épendante.dependance au dosage,surtout action cognitive sur sujet sain.

Akhondzadeh 2003

Bandolier 2001

Loveman2006

Dos Santos Neto 2006

La toxicité de la variété officinalis intervient à partir de 15gr.Etudes de Grainger-Bisset et Wichtl 2001

Constituants: Polyphenol type Acide rosmarinique,méthyl-carsonate,lutéoninre,lueolinine7-0Glucoside,acide caféique:Kennedy et Scholey

Triterpéne tye acide oléique,Flavones 5-méthyl-salvarine Branes 2002 et Histidine Kohnston et Beart.2004

Etudes des monoterpènes (Perry2001) alpha pinnéne,1-8-cinéol,camphre ,géraniol:action anti-oxydative.La totalité des monoterpéne est plus anti-oxydante qu’un monoterpène seul(donc action synergique)

Beta-caroténe de variéé officinalis et lavandulaefolia ;anti-oxydant (Ferreira 2006)

Effet anti-oxydant de l’extrait ethanolique dose dépendante (10 à 20 mg)

Grande variabilité selon,région,climat ,exposition;Grainger-Bisset,Wichtl 2001

La variété officinalis: haute concentration en composants phénoliques Ivanova 2005

 

Action anti-inflammatoire

Inhibition par  eicasanoïdes  des Thromboxane B2 et leucotriéne leucocytaire (Perry.2001)

Action anti-inflammatoire surtout alpha-pinéne et Géraniol

Variété ooficinalis et lavandulaefolia:acide rosmarinique anti-oxydant,anti-inflammatoire et protecteur neurologique contre la les protéines Néta-Amyloïdes Ivanova 2006et Kimura 1982

 

Action Oestrogénique

Due aux aldéhydes et géraniol,significative.Perry 2001

Variété espagnole,action oestrogénique faible;

Action inhibitrice sur acéthylcholinestérase d’ extrait alcoolique et aqueux sauge Ferreira 2006.Perry 1996

 

Gabba Modulation

Effet par apigénine,Hipiduline,cirsimaritine. avec effet benzodiazépine-like Kawadias 2003

 

 

 

Action préventive sur mémoire et apprentissage  chez rat diabétique.

NeuroSci;Lett.Mai 2016.Hasanew.Felehgari;Enamjomeh

Essais cliniques sur mémoire et cognition avec salvia officinalis et lavanduleafolia dans l’Alzheimer. 8 études 6 sur sujets sains 2 sur groupes Alzheimer

Effets positifs sans effet secondaire,mais pas de détails sur méthodologie,dosage et modes d’administration

CNS/Neuro.Sci Ther Jiun 2014/Mirodli,Nevaror,Quittropani,Cadepai.

Rôles des composants phytochimiques dans traitement et prévention de la démence et cognition Drugs Aging Jiun2011 Howes,Perry

Revue sur Curcumine,Gingko,Resevératrol,Hupérizine,Galanthus,Sauge ,Mélisse;,Crocus sativus,Ginseng action anti-cholinestérasique avec action sur humeur ,anxiété et performance

Essais sur 30 jeunes.à Haute dose de sauge améliore l’humeur  et stress,à basse dose moins d’anxiété et l’attitude d’alerte/Neuropsychopharm Avril 2006.Kennedy,OKello,Pace,Haskell;Scholey.

Monoterpene antiichlonistérasique augmente cognition et humeur chez sujets sains. 36 patients avec 50 micro L d’huile de saugeLabandulaefolia. J Psychopharm.08-2011/Kennedy,Dodd,Roberttson,Okelo,Rey,Scholey ,Hass ,Kell

Effet de la fragance de Sauge sur humeur et mémoire 115 patients hommes sains.Meilleurs résultats avec la variété officinalis.difficulté de différencier critères subjectifs et objectif s/Human Psychopharm.Jiullet 2010Moss,Rouse,Wesnes

Reprise de la même problématique avec gélules de sauge sur impact réel sur cognition. dans J Clin.Exp.Neuropsych Janvier 2008 :Oken,Flegal,Caidel,Kishiyama

Extrait sauge anti-cholinestérasique sur attention et mémoire sur sujet agé en bonne santé sur 20 volontaires avec dosage de 165 à 333,668,1332.performance augmentées sur mémoire et attention avec le dosage de 333 mg

Psychopharm. Mai 2008/Scholey;Tildesley;Ballard;Wesnes,Taskor,Kennedy.

 

 

2)LA MENTHE

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Spicata,Pipirata,Veridis,Arvensis

Modulation de la cognition et humeur  avec Menthe et Y-Lang Y-Lang

Moss;Henih;Wesnes  Int J;Nurs.Janvier 2008 et Int J;News Janvier 2008

Action sur comportement d’altération de l’humeur avec Menthe,Y-Lang Y-lang,Jasmin ,1-8-cinéol,Menthol; 20 personnes en 4 groupes  et 30 personnes en 2 groupes

Henberger,Henberger;Matirhofer,Dessovic;Kowarik./Chem.Sens Pars 2003

Action anti-inflammatoire,Sedation;Hypnotique avec feuilles de mentha Arvensis /Verna,Aboga,Dubeby.HnSci.Life Oct 2003

Action anti-Dépressive;Anxiolytique;Anti-nociceptif

Abdelhalim;Karim;Cheib and co/J Pharm.Sci.2015

Etudes courtes sur population agée avec effet sur cognition /Pengelly;Snow;Mills,Sholey Wesns;Buttler/J Med Food Janvier 2012

Influence de Mentha et Piperata sur induction expérimentale sommeil par phenobarbitone,Action analgésique de la codéine,motilité motrice sous midazolam:Decroissance de l’effet analgésique;accroit l’action du midazolam,accroit l’induction du sommeil/Phyto.med Juin2012/Samojik;Pelkovic;Nimica-Dukic;Bozik.

Action anti -posturale  dite ANTI-MANIAQUE avec R(-)Carvone et (S)-(+)carone/Nogieceke;Bacaro;de Sousa Andreatini.Neuro.Sci.Avril 2016

Badia 1990:Menthe et action musculaire et sommeil paradoxal.

 

 

3)ROMARIN /ROSEMARINUS OFFICINALIS

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Globalement le romarin stimule Eveil,baisse l’anxiété,améliore la mémoire et favorise la mise en alerte

Romarin Comparé à la lavande ,la lavande donne de meilleur résultat sur l’humeur mais baisse la sensation d’éveil.

Effet de Piper Nigrum et Rosemarinus sur attention et fatigue intellectuelle chez jeunes adultes d’énergie diminuée

Lindolheimer;Loy;O;Connor /Jour Med Food Aout 2013

Huile De Romarinet Lavande sur l’Anxiété

Mc Caffarey;Thomas;Kinzelman/Holist.Nurs.Pract.Mars 2013

Infusionde Romarin anti-cholinestérasique ,anti-dépressif,et induction du sommeil.

Ferlemi;Katstoudi;Kand co. Chem.Biol.Int. juillet 2015

L’Acide Carnoside protége contre neurotoxicité induite par 6-Hydroxydopamine,pour modéle PARKINSON

Wu;Tsai;Chang;Lin,Huang  Chem.Bio Vol 225/2015

Prévention mort cellulaire de cellules SH -Sh 5Y   par mutation gluthatione/Chen;Ou;Hin nChem.Res Tox.Vol25.2012

Interaction  acide Carnosique et acétylcholinestérase.CNS Neuroligical.Vol 2014 Merad,Soufi,Ghalcuen.

Neuroprotection acide carnosique dans Alzheimer expérimental Cell. Jour.Vol13-2015/Azad,Ranollijazi;Loghate,Kerdani/Toxicité Beta-amyloide  et rôle protecteur de l’acide carnosique./Scientific World 2013

Action acide carnosique contre Béta-Amyloïde 1-42-43 dans l’Astrocytome et Neuroblastome./Meng.Yoshida;Hatsumiya Neuroscie. Vol 79.2014 et Vol 75-2013

Action sur modéle de sevrage morphinique/Hossein,Adett,Noordakhih Phyto.res Sep.2003

Action acide carnosique sur cellules neuronales soumises à Ischémie et Stress hypoxique.Hou;Lin;Chen/Nutri.Neurosci.Vol.15.2012

Extrait feuilles actions sur mémoire et activité;Action anti-cholinestérase et butylcholinostérase.Ozaowski;Mikcolajczas fioterapia.Vol 91.2013

1-8 Cinéol plasmatique et performance cognitive.Extension à l’Alzheimer/Moss .Oliver.Therapeutic Advance .psychopharm. Vol .2.2012

Carnosol protection contre cellule Dopaminergique du Corpus Niger (Parkinson)

Neuro.Reort.Vol17.2006/Kim.Cho

Extrait hydro-alcoolique comparé à fluxoxetine.Machado,Cuhna.Neis JOf Ethon Pharm. Vol143.2012

Action anti-nociceptif.Gonzales;Trujano-Perira Jour of Ethno.pharm. Vol111.2007

Diterpéne du Romarin potentiel anti-Alzheimer. Evide.Bsed.Compl.Alternat.Med 2016.Habteranriam

Romarin plus  lavande actions sur le Calcul et Cognition Field 2005/Reduit le temps de mémorisation.Moss 2003

 

 

4)LAVANDE

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LAVANDULA AUGUSTIFOLIA

 

 

Action De lavande Huile inhalée.70 personnes agées Démentes avec agitation

Action effective sur agitation.

Int.J Geritra;Psychiat.Mai 2007.Lin;Chan;Ng;Lam.

Effet sur sensation de perte de Repos ,perte de sommeil et anxiété

Kaspar.Anghalescu,Dienal/Euro.Neuro.Psycho.pharm.Nov 2015

Action sur anxité généralisée avec Hule en gélule à 80 mg jusqu’ à 160 mg

Kaspar.Int.J;Psych.Clin.Part.Novembre 2013

L’Anosmie n’agit pas sur l’effet anxiolytique-like.Chirca.Ferro,Losso.Andreattani.Inf Sci Mai 2013

Action  anxiolytique dose dépendante  comparé au Lorazepam..Kumer.Wien Med.Fevrier 2013

Action neuroprotecteteur sur démence induite par action anti-oxydative. Hancianu;Cionca.Mihanasa.Hritcu.Phtomed.mars 2013

Action sur dégération du lobe fronto-temporal ;sur comportement et symptômes psychclogiques. Etude pilote avec 8 mg d’Huile essentielle

Genetre.Gerontolog.Int.Avril.2013/Kimura;Takamatsu.

Effet anti-Epileptique et anti-oxydant.Jour Ethon Jiun2013/Rahmati;Knalili;Roghani;Ahghari.

Action anxiolytrique-like de type sérotinergique.Neurotransmetteur Gaba Benzodiazépine non touchés. De Sousa,De Almeida,Soares;AndradeMol Octobre 2015 et Cosata;Ferro;Baretta;Oliveira;Silva,Cosso.Andreattini. JEthnoPharm.Mai 2013

Effet sur déficit cognitif induit/Xu;Wang;Lu;Dong;Yan;Albai;Lu. Jour Ethno.08.2011

Effet hypnotique comparé:Crocus sativus,Zizyphus;Melisse,Lavande?

Lavande et Melisse combinée la plus efficace.Hajhasshemi.Safeei;Res Pharm.Sc.Dec 2015

Reductionde l’Anxiété pré-opératoire  avec lavandin-like

Sur 150 adultes,sutoutsi terrain anxieux antérieur. Braden;Reichow;Halm.J.Peri;Anesth.Nurs. Dec.2009

Reduction du Stress

et Anxiété.perry;Terry;Watson;Ernst.PhyoMed Juin2012:15 études ,7 positives.

Extrait aqueux accroit la performance spatiale d’un modéle Alzeimer

Neur.Sci. Bi-ul. Avril 2011/Kashami;Tavirani;Talaei;Salami.

Etduse randomisée sur troubles diu comportement dans la démence. Van der ploeg;Eppin .BMC Geriatr.Juillet 2010.:action sur agression,ecarts vocaux .Application d’huile 3 jours par semaine.I ml à 30%.

 

 

5)MELISSE;

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MELISSA OFFICINALIS

 

Selon data base de Skakari;SahebKar;Javadi Jour EthnPharm.Juillet 2016

la Mélisse est caractérisée par

*Action anxiolytique;Anti-virale;Anti-spasmodique

*Actionsur l’Humeur;Cognition,Memoire

Inhibition Methylcholinostérasique

Stimulation des recepteurs GABAA et Acetylcholine

Inhibition de la matrice Métalloprotéine 2

Actionanti-déprssive par régulation sérotinergiques des neurotransmetteurs

Lin,Chou;Chen;Liu;Lu;Han Sheo.Jour EthnoPharm.Dec.2015

Extrait aqueux de melisse ,Acide Rosmarinique,comparé à Fluxoetine.Actions significatives sur états dépressifs..Avec réduction du Turn -Over de la Serotonine.

Réduction des palpitations cardiaques. avec melisse feuille.  Efficace,plus si patients plus agés

.JEthno.Pharm.Avril.2015/Aljaniha;Naseri;Faliamhi.Norbata.,Faghilzadeh;Sadrai. and co.

71 études +plus 55 volontaires.sur 14 jour .500mgx2.Réduction de la fréquence cardiaque et épîsodes de palpitations

Traitement des episodes Anxité et Insomnie chez Sujet BIPOLAIRE  Sur 11plantes,seule la Valériane estr la plus efficace.Baek;Kanrys;Nierenberg.Aout 2014

A propos des plantes Utiles dans l’Anxiété. sur 1525 publications ,53 plzantes,32 en études pré)cliniques évidentes..Toujours remarques:Défauts de méthodes,taille de essais trop faible,durée courte,pas de réactivationpour contrôle.Sutroout Valéraine et Hypericum se manifestent contre l’anxité

Lien fait avec l’anxiété:Centella ,Salvia Off,Melisse,Passiflore,Citrus Aurentium,Bacopa si troubles cognitif.

CNS Avril.2013/Sarrys,Mcintyre,Camfield

Action anxiolytique et anti-dépressive sous influence du sexe,et temps d’administration et dose.Reponse plus importante chez la femme. Actionidentique au Diazepam.2012/Taiwo;Lutte;Lucena;Barns;Ibarra;Silveira;Silva;Ferreira

Traitement du sommiel et anxiété moyenne Casses,Ibarra,Feuillére,Rolier,Sukker/Med Jour.Nut.Meta.Dec 2002

Action Mélisse et Valériane anxoiiytique/Kennedy;Little;Haskell;Scholey.phyoRes.2006

Action de valériane et Mélisse sur perte de repôs et sommeil chez l’enfant..918 enfants.Gains de sommiel 80,9%;Gainsur perte de repos 70,4%

Muller;Klement.Phytomed janvier 2006

Action de l’Acide rosmarinique neurocomportementale.action sur locomotion et Motivation.Dose max 8mg/kg,dose moyenne 2 à 4mg/kg

Neurobehavorial and genetoxique aspect of Ac.Rosmarinique.Pereira;Tysca;Oliveira;Picada.Pharmacol.Res Sep.2015

Action surAlzheimer moyen à modéré./Akhondzadeh.Nroozian;Khani;Mohammedi;Ottadinia.jour Neur.Neurochir.Psy.Juillet 2003.Sur 4 mois.18 hommes et 24 femmes;Action significative sur cognition,pas d’action sur agitation comparé au placebo

Modulation sur Humeur et Cognition,dosage de 3,00/6,00/900 mg.A 600mg effet sur mémoire secondaire et mémoire du travail.Action sédative

Pharm.Biochem.Behavoir Juilet 2002/Kennedy;Scholey;Tiderley;Perry,Wessnes

 

6)BASILIC

OCINUM BASILICUM

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Les autres variétés:Sanctum,Gratissinum;Canum voire Americanum,Africanum,Minimum.

Le Basilic est fort variable en composition selon exposition et région.Pourtant Il apparait majoritairement dans les usages et expérimentations, comme Anti-oxydant,Anti,-inflammatoires,Surtout REPELLENT et ACTIF sur le PLASMODIUM Falciparum et larvicide agissant sur le moustique Anaophele Sthephanensi (Parasito.Res Oct 2015/Pananselm,Murugan;Aarhi,Kumaran co),.études sur la Dengue .beaucoup d’études ANTIMICROBIENNE  et ANTIFUNGIQUE avec application pour conservation alimentaire avec une action et protections, toute particulière sur le Listeria,Escherichia Coli,vibrion Cholérique.mais aussi Lieshmaniose et Trichomonase.

Son acide Betulique est utilisée dans l’expérimentation oncologique,on lui prête des action cardioprotecrice,hypoglycémiant,  radioprotecteur

Les études en neurologie ne sont pas nombreuses,la priorité traditionnelle étant avant tout comme reppellant et antibiotique

Bibliographie Neurologique du Basilic

Anti-Nociceptif central et Périphérique

Inhibition des biosynthèses des médiateurs Prostaglandine et Prostacycline et agit sur les recpteurs opoïdes

Planta Med Avril.2011/Venangol;Onofe;Lira;Alvea;Blank

Action des huiles essentielles sur acétyl et ButyrilCholinestérase

Biologie de,Basilic  Sauge;Aneth;Fenouil;Origan;Melisse,;Sariette.

Naturforsche Jiun 2008

Orhan,Kartal;Kan;Sener

Comparaison des Actions anti-cholinestérasiques de divers Basilic;la variété Africanum est la plus active.Les composants Acide Cafytarique,Chlorogénique;Rosmarinique ont une action anti-cholinestérasique.

J.Pharm.Bio.Juin 2010/Faraj;Ezzat;Arial.

OcinumSanctumm action cognitive chez les sujets jeunes..Action neuroprotecteur,augmente la cognition,abaisse le stress

Indian .J.Phyto.pharm.Janv 2015/Sampath;Mehapatra;Padhi;Shama,Tarer

Actionsur Locomotion,Anxiolyrtiqure et apprentissage en laboratoire NeurSci.Janvier 2015/Zhara;Khan;Iqbal.

Effet sur la mémoire de l’extrait hydro-alcoolique.

Sarahroodi;Esmaelli,rikalli;Hemmodi;Sabi.AnC Sci.Life.Aout 2012

 

 

Les  modes d’Utilisation Externe des huiles essentielles dont les  Labiées

Aérosols et voie Cutanée.

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1)La Voie Aérienne par Aérosol.

<<<<<<<<< PHARMACOLOGIES DE L’ACTION DES HUILES ESSENTIELLES

EN AEROSOL SUR  LE  METABOLISME CEREBRAL+++++++

Cette  étude de laboratoire montre la variation de concentration des métabolismes cérébraux impliqués dans la gestion de l’émotion et comportement.

Etude sur souris soumis à arérosol d’huile essentielle pendant 10 jours,changement significatif des dosages:

*Cérébraux:Accroit les Hydrates de Carbones et Abaisse les concentrations des neurotransmetteurs:Tryptophane,sérine,glycine;aspartate;tyrosine;cystéine;phénylalaline;hypotaurine;histidine;asparagine;Amino-Acides et Acides Gras du cerveau.

*Urines:augmentation des hydrocarbones (glucose,sucrose,maltose),nucléotides,Aspartate;acides organiques (lactate,pyruvate)
plOs ONE 2012/Wu,Zhang,Xie,Zhao,Pen,Chen,Hu,Liu,Cheng,Chi,Yao,Jia

 

 

A)Les Faits  Expérimentaux:

Ils sont nombreux et montrent leur impact   agréable,confortable,sensation affective bonne,dimution de l’agressivité,rapidité au calcul et compétitions guidées .Gilbert 1997/Kosler 1991

L’Odorat possède une action primitive inconsciente LIMBIQUE.(Action globale sur Olfaction;Mémorisation;Régulations des Emotions) ;notion de dimension hédonnique,d’imagerie mentale de l’odorat (se réferer aux nombreux ouvrages de Tulving;Thomson 1973;Herz 1998;Rubin 1984;Belkin 1997/Gilbert 1998)

Les huiles essentielles agissent sur les ondes électriques cérébrales notamment ALPHA  Frontales avec

le Citron Ishikawa 2003/Kawada 2005-2006/Eléve l’Activité et Relaxation Ishikawa 2002

Augmentation des Ondes Alpha avec Nard Katagani 2002/Composé Terpénique  Relaxant Ishiyama 2000 surtout en situation d’éveil./Odeur agréable Kretsu,1994 Loring 2000

L’augmentation des ondes alpha  par Alpha-Pinéne;Thuya;Cédre,Pin améliorent vigilance et stimulation Warm 1991/Lavande/Musc/Eucalpytus/1-8Cinéol.Suganc 1999

Aire Alpha Frontale répond au Houblon et Linalol

Menthe et Bergamote  stimulent performance et anticipation Martin 2001

Menthe augmente vigilance visuelle et stimulant Warm 1991

Onde Alpha augmentées avec Citron et Lavande Lee 1994

Alpha augmentée avec Lavande Massado 2000

Action plus nette avec Romarin et Lavande surtout si cognition perturbée.Moss 2003

Lavande Action sur raisonnement et mémorisation Ludvigson,Rohman 1986

Moss 2003/2008/Tildesley 2005 la Lavande abaisse la qualité de mémoire/le Romarin améliore la qualité de mémoire,la Menthe ;Y-Lang Y-Lang Améliorent la qualité de memoire

Romarin,1-8 cinéol antidépresseur action sur systéme MAO/Machado;Bettio;Chuna,Capra Juin 2015

Acide Carnosique et Carnosine antistress oxydatif,protection corticale neuronale  Planta Mad 2010/Tanaki;Kosaka,Tabuchi;Kosaka,Takashashi

Acide Carnoside diminue l’Apoptose induite par protéines Béta-Amyloides.NeuroSci.Res Mai 2015.Hoschid,Tanh;Xing;Wang

Inhibition des enzymes acétylcholinestérase et Butylcholinestérrase avec Romarin plante et Acide Rosmarinique .Food Chem.Mai2008/Orhan;Aslian;Karhal;Sener.

Composé Hydro-alcoolique du Romarin  comparé à la Fluoxetine JEthno.2002/Cuhna,Machado;Neis.

La Sauge entraine un processus de mémorisation plus rapide ,sensation d’activité plus grande,sédative Margan 1996

Les ondes Alpha sont gérées par l’Hippocampe,intégrant information,olfaction,cognition Kepeca 2006

Les Fragances Négatives sont Stimulantes et Sédatives.Baron,-Thomles 1994

Le Santal a un effet antalgique en agissant sur les rescepteurs opoides cérébraux et Antagoniste Dopamine D2 et Sérotonine 5 HT Okugawa,Unda Phytomed 2000

Le Systéme olfactif est sous contrôle émotionnel  par la voie de l’Amgydale,Hippocampe,Cortex Pré-frontal du systéme Limbique (Reiman 2007/Bermpohl 2002)

Les muqueuses nasales sont stimulées par les odeurs en empruntant les voies du Nerf cranien I et V (Trijumeau) .Les Sensations somato-sensorielles atteignent le ganglion du Trijumeau et noyau ventral postérieur du Thalamus.les huiles lipophiles ne franchissent pas la barrière hémato-encéphalique.Hotchkiss 1992/Vandel 1991/Rehkampk 1998/Weisam 2002

 

B)Les Essais cliniques par Aérosols

Les essais s’adressent le plus souvent dans les troubles du comportement,et beaucoup d’auteur se sont penchés sur la problématique du manque de communicationdu malade ou des difficultés de maitriser des troubles cliniques hors contrôle thérapeutique notamment la démence.Buckle en 2003 a travaillé sur l’aromathépapie la plus souvent utilisée en mllieu hospitalier,l’utilisation des huiles essentielles est surtout dirigé vers la sédation et action anti-stress,la plupart des études s’appuient sur des résultats de laboratoire et extension de résultats trouvés avec l’adulte sain.ainsi ,on peut isoler les principales axes de recherche

Reduction du Troubles du Comportement: Brooker 1997/Lin 2007/Nguyen 200!

Amélioration du Sommeil:Wolfe 199§

Stimulation  de la Motivation Mac Mahon 1998

Detresse :Perry 2006

Contrôle pharmacologique et qualité:Shin2009/Tewk 2013

Pour l’essentiel les etudes s’attachent à déterminer les actions positives sur:

*Agitation

*Comportement

*Reactions secondaires

*Qualité de vie

*Qualité de l’humeur

*Action sur l’activité générale

 

L’Echelle GRADE permet de juger de la justification de la méthode employée s’appuyant

*Sur la Methodologie de études

*Evidence des résultats même si procédure différente

*Possibilité de généraliser les résultats à un plus large panel médical

*Comment les traitements effectifs sont-ils perçus.

*Score de 4 à 0:Evidences,Qualités des points décrits,lien,rapport complet ou non;consistance des évidence,tailles des essais,force et coût des essais.

Odorat et Inconscient ont été depuis longue date évoquée,on parle de lien de filiation ou parrainage psychanalytique et Freud ecrit que le déclin olfactif relève d’un processus de civilisation.Un de ses correspondants Wilhem Fliess (1890))evoque une relation entre pathologie nasale et troubles psychiques.On sait à ce jour que la perte d’odorat est un des premiers signes apparaissant dans la hiérarchie des symptômes de la maladie de Parkinson

Au Vingt et une iéme siècle,

L’Inserm UR930 de Tours établi une relation entre troubles de l’odorat et dépression.23 novembre 2012

Les Odeurs émotionnelles créent des souvenirs forts

06/06/2014 Al.Salre Cr NeuroSci Lyon 1/1028

Décodage des réseaux de recepteurs olfactifs qui tapissent les narines

.400 types de recepteurs ont été définis  avec carte prédictive des recepteurs activés par une odeur.4 molécules de fruit,Plantes ,additifs alimentaires peuvent interagir avec les rcepteurs 1 aux cannabinoïdes et recepteurs inducteurs PRARd impliqués dans le métabolisme,dont la satiété.Inserm 973 13 mai 2014.PARIS Descartes/ Olivier Taboureau

Ces études sont un prélude aux applications futures et seront le cadre d’une revisitation des méthologies d’applications des essais d’aromathérapie dans les troubles du comportement et émotions.

Principales études recensées

*Ballard/O’Brien;Reichelt: Melisse 2002

*Burns: Melisse 2011

*O’Connor Lavande 2013

*Fu 2013 Lavandula  augustifolia

*Lin Lavandula Auhustifolia 2007

*Cameron Melisse 2011

*Samallwood Lavande 2011

*Holmes;,Hopkins ,Hensford 2002 Lavande

*Equchi,Funakubo,Tomooka;Orhia;Ognino;Tanigawa Decembre 2015.plosOne Mars 2016:Mélage Y-Lang Y-Y-Lang;Lavande,Marjolaine,Santal,Camomille

*Henry;Rusius Lavande 1994

*Perry Lavande 1998;et Sauge 2003 /Perry Sauge Officnalis et cognition Juin2013

*Badia 1990 Menthe et sommeil paradoxal

*Akhondzadeh Melisse 2003

*Kennedy Melisse 2003/Sauge 2006

Les études sont nombreuses mais peu sont élligibles

Selon Cochrane Database.Forester,Maayan;Orrell;Spector;Buchan ,Soares-Weiser Fevrier 2014 .a propos de l’action de l’aromathérapie sur Agitation,Comportement,Activité

Sur Sept études regroupants 428 patients,seulement deux études ont été retenues

L’étude de Ballard 2002 montre statistiquement un effet de la fragance sur agitation et comportement.

Dans l’étude de Burns 2011 il n’a pas de résultat différentiel sur comportement , agitation , qualité de vie,activité journalière.

Burns et 2011 et Fu 2013 n’ont pas retrouvé de différence dans les réactions secondaires comparatif aromathérapie et placebo.

Etudes sur le Stress de 12 essais Mac Gaffey;Thomas;Kinzelma.mars 2009.l’etude sur le stress

Sur 7 études 5 représentent des hauts risques de Biais.

4 études comparées à des cohortes non traitées le risque de biais existe egalement.

Dans l’ensemble,l’action sur le Stress semble favorable mais évocation d’ études limites qualitativement.pour Hur,Song,Lee Dec 2014.

 

Quelles sont les difficultés

 

La thérapeutique s’adresse souvent à un patient non communicant non répondeur aux traitements classiques neurologiques et  dans la perspective de la connaissance de cette alternative thérapeutique par la famille et l’équipe soignante.Il apparait indiscutablement un savoir d’anticipation,d’éducation,d’empathie.

 

2)La PROCEDURE du Massage,la voie percutanée

 

La substance  absorbée par la peau passe par

Le Striatum Cornéum ,première voie de diffusion à travers les kératinocytes et diffusion à travers les masses de lipides entre les keratinocytes

Puis le derme ;dissolution des molécules dans l’eau cytosolique et atteinte capillaire de la substance soluble entre dans le collagéne du derme et les fibres élastines(capillaires)

Passage également par follicule pilleux.

Le passage de la substance dépend de sa concentration;épaisseur du striatum;hydratation,Lipophilie,PH,Température,age de la peau ou posssible pathologie la fragilisant(allergie;dermatite,brulures) qui augmente la toxicité

 

a)Dans certains services de soins intensifs  des équipes pratiquent des massages aux huiles essentielles ,il apparait des signes objectifs sur la baisse de la pression artérielle et anxiolyse .

Etude sur 58 patients  12 massages de pieds sur 4 semaines d’un mélange d’huile assoçiant  Lavande;Marjolaine;Santal;Camomille

.Equchi;Funakubo;Tomooka;Ohira;Ogino;Tanigawa PlOs .one Mars 2016.

 

b)Massages Aromathérapiques chez 59 patients déments .Action sur Agitation et Dépression.Observations positives.

Sur 5-9 semaines après massage une fois par semaine.entre 5 et 9 éme semaine action sur l’agitation 2 heures après le massage

Jour of Gerontical Nursing.17 juin 2016 One Line.Yang;Wang -CJ;Wang -JJ

 

c)Arérosol et Massage avec Huile essentielle de Lavande sur 21 patients.action sur déambulation,Activité excessive.

Smallwood;Brown;Coulter.Aromathérapie et troubles du comportement dans la démence.Int.J Geriatr.Psych.2002-17;305-8

 

d)Application d’huile de Melisse sur Visage et bras de 36 patients:Facilitation du travail collectif et améloiration de l’agitation

Ballard;O’Brien;Reichelt J .Clin.Psych.2002-63-553-8

 

e)Aromatherapie appliquée à des procédures de résistances aux soins dans les troubles du comportement;Avec Lavande,Marjolaine,Patchouli,Vetiver appliqué en crême sur le corps et régions lombaires de 36 patients

Bowless-Didys;Griffiths;Quirk .Int.Jour..Aromathera.2002-12-1-8

 

f) 122 patients non déments,dans  unités de soins intensifs,Massage d’Huile de Lavande:Réduction de l’Anxiété,et de troubles de l’humeur;

Dunn;Sleep;Collet.Adv.Nurs.1995-21-34-40

 

g)Effet du massage des piéds sur l’Anxiété de patients suite à une pose de stents coronariens.Bagheri-Nesami;Shorofi;Zargar,Sohrabi,Gholipour-Baradari;Khalilian Compl.Ther.Clin.Pract.2014-20-42-47

 

h)Effets du massages sur patients en intervention de type coronographie avec stents.coronariens Peng;Ying;Chen;SunPsychiatr.Danub.2015-27-44-49

 

i)Alternatives sur agitation chez le dément.Méta-analyses.Kong;Evans.Guevara.Aging.Ment.Health.2009-13-512-520

 

J)Aromathérapie dans la Démence  :Cochrane Database of systematic reviews. 2014/Forester;Maayan;Orrel;Spector,Buchan;Soares-Weiser.

 

K)Effet de l’aromatherapie du Y-Lang Y-Lang sur pression artérielle et rythme cardiaque chez l’homme sain.Jung.Cha;Kim;Ko;Jee J Exerc.Reg-habil.2013-9-250-255

 

L)Effet du massage aromathérapique à domicile sur la tension artérielle en ambulatoire,qualité du  sommeil chez des femmes de 50 ans hypertendues.Ju;Lee;Bae;Hur;Seong;Lee Evid.BasedCompl.alternat Med. ECAM/2013-

 

M)Effet anxiolytique du massage aromathérapique chez des patientes traitées pour le cancer du Sein Imanishi;Kuriyama;Shigemori,Watanabe,Aihara;Kita.Evid.Based ComplAlternat.Med.ECAM.2009

 

 

N)Effet des massages aromathérapiques chez les patients en dépression moyenne

Okokamoto;Kuriyama;Watanabe;Aihara;Tadai;Imanishi.Psych.Clin.Neurosci.2005-59-363

 

O)Evaluation des Effets de Huile de Bois de Santal et Alpha Santanol de l’Est de l’Inde chez l’homme par voie transdermique/Hongratanaworakit;Heuberger;Buchbauer.Planta Med 2004-70-3-7

 

 

A la lumière des faits exposés,il apparait une plus value  de l’Aromathérapie par aérosol et massages ,mais demeure toujours le problème des biais des études,rondomisattion,dosages non précisés et peu d’éléments comparatifs;Toutefois l’effet récurrent sur l’agitation et l’anxiété nécessiteraient un élargissement des études,surtout ces methodes permettent de replacer les patients dans un contexte empathique que beaucoup d’études évoquent que ce soit en unité de soins intensifs , explorations invasives cardio-vasculaires,ou unités gériatriques.Ce point est précieux ,il est alors important de déterminer la part subjective et objective qu’apporte cette méthode dans des disciplines assoçiant des soins lourds médicaux et ou perte de communication objective  neurologique.

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