Astragalus Membranaceus,Immunostimulant,tonique,affections respiratoires

2 Novembre 2015

ASTRAGALUS MEMBRANACEUS  Immunostimulant

La racine de cette Fabacée Chinoise est utilisée depuis 1980 aux USA comme compléments alimentaires et déjà utilisée au XIX ème siècle comme immunostimulant..Cette plante comporte 2000 -2500 espèces.Deux espèces sont les plus utilisées aux USA:Menbranaceus et Mongholicus

L’utilisation traditionnelle conditionne ses indications générales:affections respiratoires:bronchite chronique,rhinite récidivante,Tonique général,Dépression de post-partum

.

En fait ,elle est souvent associée à d’autres plantes  (Ginseng,Réglisse en particulier)  oû est mis en valeur le caractère immunostimulant.,mais il est important de connaitre les effets inverses de l’Astragale Menbranaceus ,Immunosuppresseur,pour des hautes doses utilisées ,supérieures à 25 Gr/j.Quelles sont les actions à retenir,précautions à prendre avec cette racine appelée HUANG Ki , Bei Qi en chinois ?

S’il est considéré comme atoxique chez l’adulte, les réactions secondaires sont souvent liées à des combinaisons complexes,et les études ne sont pas le reflet de randomisation adaptée ou sont ilmitées par les effets immunostimulants qui de fait sont le reflet des combinaisons.il a été constaté une interférence avec le cyclophosphamide ou médicaments similaires engagés dans le traitement de cancer.Par ailleurs,il a été noté un effet  sur la glycémie et tension artérielle.Aux USA a été constaté avec des variétés de même espèce une toxicité chez l’animal,due à la swaisonine.

 

Applications Traditionnelles Classiques Chinoises:

*Affection respiratoire:préparations à prévention contre affections  virales ou bactériennes,bronchite chronique,rhinite allergique,rhumes à répétion

*tonique général etr immunostimulant:vieillard malade,convalescence,asthénie post-infectieuse

*Immunostimulation pour renforcer les défenses des patients cancéreux:Block,Mead.Intergr.Cancer Ther.2003.Sept,2(3/Zwick,Brush,Lacullo.Phyto.Res.2007;Nov.21(11)1109-12.Prévention des infection opportunistes/Brush.Mendenhall,Guggenhiem Phyto.Res 08.2008

*Depression post-partum

Ses indications sont flatteuses;Immnostimulante,inhibitrice tumorale,hépatoprotecteur,hypoglycémiant,stimulant surrénalien mais,il ne faut jamais oublier:

*Son caractère potentiellement Immunosuppresseur

* la Présence de trois composants toxiques: Dérivés Alcaloïdes Indolizidine,composé Nitro-Alliphatique,et Sélénium toxique si grande quantité(Rois/Waterman/Phyto.Res.4.12.1998)

Il faut donc considérer que malgré une étiquète classique  de plante tonique appelé Fu Zhang  et comparé  aux plantes adaptogènes Ginseng,Eleutherocoque,Withania ,ce   classement  apparait inadapté. car ne tient pas compte des effets indésirables et interactions médicamenteuses.

                                                       CHIMIE

1)Polysaccharides type raction F1 polysaccharide d’action immunostimulante.des Glucanes ,polyssachardides A?B,C

2)Saponines Triterpénoïdes

Glycoside  Astragalosides 1-V11,agent prédominant Astragaloside 1-111,le 3,3_glucose acétylé,élément le plus important

3)Flavonoïdes 8 sont identifiés dont calycosine-7_O-béta-D-Glucoside,dérivé glucosidique de malonate,.Les isoflavones ont un effet inhibiteur de la peroxydation lipidique(Toda/Shirataki.Phyto.Res.18-12-1998)

4)Phytostérol,huile essentielle,Amino-Acides type Acide Gamma-Aminobutiryc ‘(GABA),Canavanine

5)Oligo-Eléments:Zinc,Fer,Cuivre,Magnésium,manganèse,Calcium,Chrome,Etain,métaux rares cobalt,rubidium,molybdène,vanadium,

6)Choline,Bétaïne,acide gluconique,Béta-Stirol,Acide Oléique

7)Huile Essentielle

                                            ACTION PHARMACOLOGIQUE

1)Action Immunologique

*Accroit l’immunité:superoxydase;phagocytose,accrot le thymus,stimulation des cellules NK.Potentialise l’activité de l’interleukine-2(IL-2) médiateur antitumoral,stimule la cellule NK notamment ches les sujets ayant un lupus Eythémateux.Mlills,Bone;Principe of Phytotherapy;2000.273-279

*Les Polyssacharides Fraction 3 potentialisent l’activité anti-tumorale de l’interleukine -2 -tueuse LAK,dans les cancers et HIV . Wang et Zhao Zhonghua,Zhong Kiu Za Zhi 1998 et 1992

*Les flavonoïdes élèvent les lymphocytes,les cellules T,et  l’activité des cellules LAK induite par l’interleukine 2 IL2/Jiao;Wen,Yu ( Zhongguo Zhong Xi Yi He Za Zhu/1999)

Essai sur 115 pateint en Leucopénie avec 30gr/j d’Astragale. sur 8 semaines Weng(Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhu.1995)

2)Action Antibactérienne

sur Shigelle,Steptocoque,Staphylocoque doré,doplococcoque pneumonia/Hong Oriental Materia medica 1986

3)Activité Anti-Virale

Activation cellules T3,T4,T8.Huang;Qin (Zhongguo Zhong Xi Yi He Z Zhi 1990)/Action sur le Coxakie B2 et prévention de la myocardite à Coxakie 2/Yuan,Chen;Yang;CiniseMed.J 1990;103;304-307

Etudes sur 3-4 mois sur myocardite à Coxakie B,injection IM d’Astragalus.Comparaison avec eune série traité par Interféron/Yuang;Jin;Guo ./Chin.Med.1990;103;304-307

4)CERVICITE chronique et Papillomavirus type 16,Herpes simplex Type 2,Cytomégalovirus

 

*.Application 2 fois par semaine pendant 3 semaines.Groupes Interferon,et recombinant Inerferon Interféron-1.Sur 60 personnes.L’association Astragalus-Interferon est similaire au groupe à haute dose d’interféron,avec complète résolution des cervicites.Seulement 8 % sous Astragale ont monté une amélioration mais pas de guérison.L’astragale a une action synergique avec l’interféron.Qian;Mao;Cai/Chin;Med.J.1990;103;647-56

*164 Cervicites à Herpes Simplex:L’astragale améliore les scores de l’interféron/Mills,Bone Pratique de Phytotherapie.2000;273-279

5)Adjuvant de Therapie Cancéreuse

l’Astragale accroit la résistance aux effets immunosupresseurs des médicaments chimiothérapeutiques:stimulation de l’Interleukine-6 et Facteur nécrotique TNF L’Astragale à 100 U/ml  et Ril 2 comparé avec 1000 U/ml de rIL2 in vitro dans le cancer rénal de la souris.Succès de 88 % avec Astragale seul;86 % avec 1000U/ml de rIL-2 seul.

Les auteurs suggérent que l’Astragale réduit la progression de la maladie rénale,troubles capillaires et rétention liquidienne.La potentialisation est remarquée egalement en cas de Mélanone.Hs 294T/Chu;Lin;Wong/Zhongguo Zhong Liu Za Zhi.1994;16;167-167

*Reduit  la toxicité de  Radiothérapie,chimiothérapie  type cysplatine,Fluouracil,cyclophospamide. Zee-Cheng .Methods Find Exp.Clin.Pharm;1992;14-725-36

*Action conjointe avec 500 micro-gramme d’Astragalus et Ligustrum Lucidum sur le cancer rénal.Lau;Ruckle;Botolazzo;Liu.Cancer Biother.1994;9;153-61

*Cancer du Poumon  à petites cellules ;essais Docetaxel et Astragale/Cassileth;rizvi,Deng,Yeng;Vickers;Guillen;Woo;Coleton;Kriss.Cancer Chem.Pharm.2009,65 (1)67-7&

*Hepatomes de la souris ;Cui;He,Wang/Cancer Chem.pharm.2003;51;75-80

6)Maladie RENALE et GENITO-URINAIRES

Action diurétique

Protégerait le rein contre l’insuffisance rénale avec néphrite (mais  à prouver)/Bensky 1993 et Mills et Bones 2000.

7)STERILITE

Sur 18 plantes majeures chinoises seule l’Astragalus stimule la spermatogénèse.,Ratio augmenté de 146 + ou – 22,6%

8)CARDIOLOGIE

Les Saponines agissent en inhibant la peroxydation peroxydasique myocardique et décroit les phénomènes de coagulation

Purmova,Opletal/ Ceska Slov Farm;1995

Sur 43 patients renforce la fonction ventriculaire gauche chez des patients  ayant fait un infarctus.

Chen;Liao;Guo(Zhongguo Zhong Xi Yi He Za Zhi 1995)

Avec 19 pateints,Atragalus en Intraveineuse,en insuffisance cardiaque congestive,après deux semaines dispartion des douleurs thoraciques et dyspnée sur 15 des 19 patients.Amélioration des scores du Thallium myocardique avec bradycardie.

Luo,Dai,Li(Zhongguo Zhng Xi Yi Jie He Za Zhi. 1995)

Sur 92 patients traités pour Angor,les signes sont améliorés,soient 82,6%.

Lei;Qin,Liao(Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhu 1994)

Sur 20 patients d’une autre série, ont été améliorés significativement  sur 2 semaines

8)L’Astragazlus accroit son action sur le glucose du muscle squelletique,due aux polysaccharides,reduisant  la toxicite du glucose par réduction la phosphorylation de l’AMPK

9)INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES

*Potentialisation avec le recombinant Interleukine-2 et Recombinant Inteferon 1 sur maladie cervicale utérine virale chronique

*Contrarie l’action des Corticoïdes ,Cyclosporine (oû l’activité stimulante  des Cellules T  sont impliquées)

L’ASTRAGALUS MENBRANACEUS est un plante majeure mais ne doit pas être considérée comme un complément alimentaire mais un traitement complémentaire ou additionnels surtout en cardiologie et cancérologie mais toutes decisions justifirons un avis d’une équipe médicale informée sur cette alternative et respectant les référentiels réactualisés en milieu sécurisé.

10) INTERACTIONs avec Plantes

1)Le Rhemania

utikisée en Chine pour le diabété,est commoné avec l’Astragalus proportion 2 Astragalus,Un Rhememia.Cette composition agit en synnergie pour guérir les blessures.D’autre part cette composition a une fonction néphroprotectrice.

2)Avec Salvia Miltirrhiza

Agiriait en decroissant la fatigue,mais les essais ne sont pas comparés

3)Angelica Sinensis

Utilisé pour reduire les effets de la menopause,composant 1/5 d’angelique,4/5 d’Astragalus

4 )Stephania Tetendra

Les deux plantes sont anti-diabétiques.mais attention au probléme du Stephania qui par le passé à été confondu avec une aristoloche cancerigene

5)Panax Noto-Ginseng

Assoçiant 110mg/kg d’astragalus et 115 mg/kg de Noto-Ginseng,protége le cerveau contre les lesions ischémiques

6)Glycyrrhiza Uralensis

Action synergique anti-oxydante

7)Atractylodes Macrocephala

En proportion un/un ,anti-oxydant

8)Paeonia Lactiflora

10 gr de chaque action synergique anti-oxydative

9)Schizandra Chinensis

45 mg/kg de Schizandra et 150mg/kg d’Astragalus ont une action hépatoprotectice.