Guggul,Hypocholestérolémiant et Anti-Rhumatismal

GUGGUL : Commiphora Mukul

• 29 Septembre 2015
• Une gomme-résine,GUGGLU,PUR,MUQUIL ou en sanscrit Devadhoopa,Kaushika,,un ,gomme tirée de la tige d’une Burseracée ,Hypocholestérolémiant indien et anti-inflammatoire,une voie thérapeutique moderne, son caractère hypocholsetérolémiant est souvent principalement présenté comme une alternative de statines ,alors que le Guggul a des applications multiples.

• La logique thérapeutique du GUGGUL s’inscrit dans le choix des  alternatives alléguées  hypolipidémiantes et comparées aux Statines:

• 

*1)ARTICHAUD

• 2)LEVURE DE RIZ ROUGE

• 3)Huile de POISSON(Oméga 3)
• 4)PHYTOSTEROL

• 5)PSYLLIUM
• 6)SOJA

TRADITIONS AYURVEDIQUES

• Le Guggul est un modèle d’application de la médecine Ayurvédique avec validation à la médecine moderne,définition des espèces et des composants chimiques.On dit du Guggul qu’il agit sur les états aggravés Pitta,Sara,Kashaya,Katu,Katttu-Vipaka,Ruksha,Laghu.il apaise les états Vata,Kapha.(voir Thème Susruta)

• Le Susruta Shamita (écrit 600 ans avant JC et textes définitifs au 12 ème siècle après JC)décrit  les indications:
• 

• 1)de la gomme Guggul  comme Tonique et Détoxicant et précise ses indications générales:obésité,désordres intestinaux et hépatiques,troubles sanguins,sinusites,oédème,tumeurs cancéreuses,éruptions cutanées,prurit,paralysie et crise d’épilepsie

• 2)jeunes feuilles :tonique et anti-age

• Les indications données par Susruta délimitent les applications thérapeutques réactualisées fort éloignées des indications  apparantant le GUGGUL à une panacée,car la difficulté vient surtout de multiples traductions faisant état des principes en Hindi,Sanscrit,Tamoul,Bengali.

*Panacée selon Asima Chatterjee et Pakrastari(1994):

1. altératif,anti-inflammatoire,anti-septique,anti-spamodique,anti-suppuratif,aphrodisiaque,oréxigène,astringent,carminatif,diaphorétique,diurétique,eménagogue,expectorant,aménorrhée,,anémie
2. endométriose,leucorrhée,ménorrhagie,troubles nerveuxaffections cutanées(surtout ulcères atones,plaies torpides.,hyperlidémie,troubles urinaires,obésité,enfant chétif,rhumatisme rhumathoïde,en fumigations pour la broncite chronique,catarrhe nasal,laryngite,tuberculose(non précisée)

 

*Panacée selon Araya Vaida Sala(1994):

• La gomme est considérée comme acide,astringente,termogénique,aromatique,expectorant,digestive,anti-helmintique,anti-inflammatoire,vulnéraire,anti-septique,tonique nervin,aphrodisiaque,stimulant,tonique hépatique,détergent,ant-)spamodique,eménagogue,hématopoiètique,diurétique,lithitritique,rajeunissant,tonique fénéral,gouute,sciatique,paralysie faciale,diplégie,hémiplégie,lèpre,leucodermie,dyspepsie,anti-helmintique,toux,astme,bronchite,,désordres pulmonaires et hépatiques,otorrhée,épilepsie,fébrifuge,ménorrhagie,aménorrgée,hémorroïde,blessures et ulcères,troubles cardiques dont l’angor,anémie,stomatite,pharyngite,calcul urinaire,diabète,maladies cutanées(mycoses)

• Les différences ne sont pas notables mais la biochimie permettra avec ses essais de laboratoire de préciser  et d’élargir les actions du Guggul ,ne le limiatnt pas aux seuls  troubles lipidiques,arthosiques ou bronchiques mais aussi vasculaire cardiaque,cérébral,urologique,psoriasis,obésité,polyratrhite rhumatoïde.

APPLICATIONS THERAPEUTIQUES ACTUELLES  AYURVEDIQUES  DU GUGGUL

• Il est identifié et qualifié car des substitutions d’espèces sont rencontrées:Boswellia Serata,ou Commiphera Myrrha ou Roxyburghii.Il est d’odeur balsamique,de goût acide,amère et aromatique.

Les Indications  ayurvédiques sur le Sub-Continent indien:

 

• Aménorrhée,Arthrose en poussée,Diabète,Toux,Dyspepsie,Epilepsie,affections Utérines.

• Le Guggul se retrouve dans des formulations telles:Yogaraja Guggul,Kaisor Guggul,ou Gokshuraadi Guggul.

• En fait dans la tradition, Guggul apparait dans des compositions complexes dont le type est le TRIPHALA qui associe:Guggul(125 mg),Embélica Officinalis( 4 fruits),Terminalia Chebula(un fruit),Poivre long,Terminalia Bellica(14 fruits) donné entre autre,pour l’obésité,laxatif,digestif,amélioration visuelle,intellectuelle,tonicité,immunologique,longévité.Triphala intervient dans au moins dix autres formules données dans les gingivites,affections occulaires,digestives.Si on analyse l’action de Terminalia Chebula on observe une action purgative,régulateur des fonctions,vomissements,hépatites,toux,alors que Guggul est constipant.L’action de Terminalia Belica s’additionne à celle du Guggul:Anti-histaminique,asthme,toux chronique,antibiotique.

• Une formule pour l’Obésité est cité associant :Guggul,Tyrosine,Citrate d’un produit appelé Guggulipide dont les études disent que ce produit accroit le métabolisme d’oû perte de poids

• Une autre proposition a été faite pour l’acnée avec des gélules à 500 mg( 2 fois par j) considérée supérieure à l’action des tétracyclines.

De plus la concentration des produits à base de Guggul varie de 15 ou 35 ou 57,6mg

• rendant difficile la lisiblité des essais et par leurs méthologies,faible recrutement et de leurs valeurs face aux normes référentielles.

AUTRES FORMULES AU GUGGUL SELON LA TRADITION ACTUELLE

• Gokschuvaadi Guggulu donnée comme:diurétique,altératif,spermaturie,brûlures urinaires,leucorrhées,albuminurie,enurésie

• Laakshaadi Guggulu donné comme anti-septique,fébrifuge,antiseptique,consolidation de fractures

• Sinhannaad Guggulu donné pour:dyspepsie,indigestion,rhumatisme,goutte,paralysie,paraplégie

• Une formule simple associant:Guggul et Inula Racémosa donnée pour l’angor

La Posologie standardisée du Guggul est:

1. En tradition de 500 mg à 1 g de gomme par jour
2. En vente,avec exrait de de 5 % de Guggulstérone,en gélules de 500 mg 3 fois par jour voire 1000 mg 3 fois par jour
3. 

 LE GUGGUL :UNE NECESSAIRE REMISE A JOUR

• Ces indications modernes sont qualifiées par les composants chimiques:

• *Les Guggulstérone Z et E,I et V:les variétés Z et E sont hypocholestérolémiant

• *Les Ditterpènes à base de Centrene A,Mukakol,

• Myrcène,Dymercène .Les composants majeurs sont issues de la fraction A et B qui abaisse le risque d’infarctus avec baisse du Cholestérol,phospholipides,triglycérides.La fraction B est moins efficace,la fraction A protège contre un infarctus induit par l’isoprénaline d’oû ses implications directes cardiaques et lipidiques

1. • GUGGUL ET CHOLESTEROL

• La Guggulstérone se fixe sur le recepteur Farnesoïde(FXR) et inhibe son activation par les sels biliaires(base de l’action hypolipémiante).En cas d’hypercholestérolomie nette Guggul avec Statines ont un effet net mais il existe des interactions médiamenteuses qui on obligé l’arrêt des essais(Dr Moore).La pharmacopée indienne demande une concentration de Guggustérone à  4 -6 %.

• La Guggulstérone abaisse le cholestérol de 24 % et HDL cholestérol,16%Comparativement Lovastatine abaisse  le cholestérol à 34 %,fibrate 1%.45% de la fraction soluble du Guggul est hypocholestérolémiant et anti-inflammatoire.La partie insoluble,55 %,est toxique.la plupart des produits sont dosés à 25 mg de Guggulstérone,25 mg 3 fois par jour.

• Si on compare avec des produits à action similaire:

• *Soja 25 g/j baisse les lipides et HDL cholestérol

• *Phyostérol:4% de baisse de HDL cholestérol.Si les phytostérols sont associés aux statines l’action est hypocholestérolémiante.

• *Psyllium 15 mg hypocholestérolémiant équivalent à 10 mg de simvastatine.

• *La levure de riz rouge doit être mise sous surveillance(équivalent aux statines)

1. GUGGUL ET INFLAMMATION

2. 

• Il a une action supérieure à l’Hydrocortisone et égale à l’ibuprophène ou phénylbutazone

• Un produit appelé Shunti Guggul est testé dans la polyyarthrite rhumatoïde
• .

1. CARACTERISTIQUES DU GUGGUL

2. 

• *La Guggulstérol et ses isomères se trouvent en même concentration dans la gomme fraiche est HYPOCHOLESTEROLEMIANTE

• *La Myrrhanol a A et B est ANTI-INFLAMMATOIRE; et ANTI-ALLERGIQUE ,a une action adjuvante avec les anti-coagulants

• *L’acide Ferulique est ANTI-TUMORAL

• Autres Composants du GUGGUL

1.  

• Souvent cités mais dont les actions devraient rénover le Guggul:

• *Acide Stéarique,Palmitique,Linoléiqie,oléique,Béta-Stirol

• *Acides aminés essentiels:Alanine,Arginine,Cystine,Leucine,lysine,Tyrosine,Proline,Thréonine pouvant expliquer son aspect tonique

1. EFFETS SECONDAIRES DU GUGGUL

2. 

• *Rash urticarien
• *Irrégularité des règles
• *Diarrhé
• *Toux coquelucheuse
• *Sensation d’inconfort

• *Plénitude gastrique

• *Difficulté de se reposer
• *A haute dose:toxicité hépatiq

• 1)CONTRE-INDICATIONS

 

1. La grossesse toujours.
2. Maladie hépatique
3. Colopathie et Diarrhées
5. 2)INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES

• *Abaisse le taux de Diltiazem et Propanolol

• *Augmente la Iodine et médicaments thyroïdiens,l’action de l’aspirine,les anti-inflammatoires*Eudes comparées avec Le PROPANOLOL et NIFEDIPINE;le Guggul protège contre l’Infarctus(Kapoor.1989/Cha

nder.2003)

• *Le FERULATE in vitro est cytotoxique:
• cellulles Tumorales,métastases,Cancer de la prostate,maladie cardiaque(Majeul.2001)
• EFFETS A LONG TERME DU GUGGUL
• Hormis grossesse et toxicité hépatique si haute dose il n’a pas été noté de toxicité:cytotoxicité,tératogénèse,aucune action sur fonctions reproductrices,pas de cancérogénèse,mpas d’mmminotoxicité ou génotoxicité.

INDICATIONS THERAPEUTIQUES DU GUGGUL VALIDEES EN INDE

L’ETAT INDIEN sous l’égide de la CCRAS valide  les indicaions suivantes

• 1)HYPOCHOLESTEROLEMIANT

• 2)HYPOLIPIDEMIQUE

• 3)ANTI-ALLERGIQUE

• 4)ANTI-ARTHRITIQUE et ANTI-INFLAMMATOIRE(Etudes en cours sur la Polyarhrite rhumatoïde)
• 5)STIMULANT THYROIDIEN
• 6)CARDIO-PROTECTEUR