3 Novembre 2020
L’Asthme nécessite une vigilance que le pionnier le Pr Jude TURIAF (1904-1989),Titulaire de la Chaire de Pathologie Respiratoire à PARIS,,Membre de l’Académie de Medecine 1971,Chef de Service à l’hopital Bichat jusqu’à 1975, ,Publications nombreuses sur l’Asthme,la Sarcoidose,Hystiocytose , Centre d’Exploration pulmonaire de l’INSERM crée pour lui, a fait constamment fait appel à la rigueur clinique,therapeutique ,mises à jour des connaissances,car pour lui,
L’ASTHME EST UNE MALADIE A MEPRISE,SURPRISE ET REPRISE,défini comme une MALADIE GENERALE
s’exprimant brutalement par une bronchoconstriction avec dyspnée sifflante réversible ou sensible au traitement
<avec dans l’Enfance antécédents d’Eczema,Prurigo,Bronchite,
<des Parentés Morbides (Sinusite,Bronchites) ,
<Equivalents Morbides (Migraines;Maladie Colique, Vésiculaire)
L’Asthme a une prévalence chez l’enfant de 10 à 16%,,avec 60% d’hospitalisations .Asthme chez l’adultes, 6,7%
4 Millions de cas en France .;95% des Asthmatiques sont bien contrôlés.
L’Asthme sous-entend une predisposition genetique,des facteurs environnementaux :Allergénes type Pollen et pollution de l’Air /Allergenes interieurs type acariens.,squame <<Asthme Immunologique Atopique :25% à 35%.
.Allergie professionnelle (Bois,Peintre,Coiffures) 5%
L’apport des Plantes dans l’Asthme est generalement étudié en laboratoire,surtout orientés en Immunologie et Allergologie.
Dans un passe récent,cliniquement apparaissait EPHEDRA,BELLADONA,DATURA,LOBELIA,INTERDITES à ce jour
Plantes citée entre 1980. et 1990 nécessitant quelques correctifs.
<GRINDELLIA,:Asteracée,Expectorante,Antibiotique,Anti-Oxydante,Anti-Inflammatoire,donnée pour asthme,bronchite
Plutot diuretique et Anti-inflammatoire Nov 2010 Ricci,La,Lazzarin
Dans le VIdal Janvier 2013,Le Grindellia est considére comme anti-tussif et donné dans les Bronchites Aigues Bénignes.
<FUMETTERRE: Papavéracée;Classiquement classée Anti-Asthmatique,anti-Spasmodique,anti-serotonique..en fait avant tout amphocholertique et anti-histaminique,anti-Allergique. utile sur les voies respiratoires supérieures..Grunwald 2004
Surtout il n’est pas évident qu’il s’agit de la forme Officinalis mais avant tout Parviflora dont l’action est Bronchodilatrice expliquée par son action sur les recepteurs muscariniques .J ethno.Oct 2012/Ruhman,Adran,Bashir
Definie par de son action cutanée,urinaire,toux et fiévre en medecine Ayurvedique dans Characka et Susruta Shamita./Jamell,Ali Septembre 2014
<AMNI VISNAGA Ombellifére . Il a été constaté que l’effet bronchique est certes positif , mais souvent plante accompagnée. d’un Anti-Histaminique.++++
Kelline Anti-Asthmatique/Kerawy,Bersoum,Begavry /fev 1962
Visammine,Khelline et Attaque Asthme Juin 1951/Derbes,With,Vauha,Tevebauglt
Visammine Bronchodilatateur Dec 1952 Snider,Mosko-Rabner
Khelline en Aerosol pour l’Asthme Brarn-Eileider Juillet 1951
.Malgré les progrés therapeutiques ,les Mises en Garde datant de 50 ans ,l’Axiome ,Asthme Maladie à Surprise,Reprise et Méprise (J.Turiaf)est toujours d’actualité, les explorations de laboratoire tentent l’exploitation des plantes et surtout leurs composants permettant des applications à mettre en oeuvre en adjonction aux classiques,en restant vigilant et suivant les objectifs :l’asthme demeure une Pathologie grave,justifiant répetitions ,rappels,les applications phytotherapiques devront se rapprocher le plus possible des explorations de laboratoire rappelant le rôle essentiel de l’Allergie et ses particularités permettant d’élargir les modalités therapeutiques de l’asthme.et d’écarter les indications mal posées.
Il faut dans tous les cas:
<Comprendre les mecanismes de la maladie
<Connaitre et anticiper les signes de perte de contrôle et bloquer l’exacerbation, de la maladie,éviter le passage à la bronchite chronique
<Connaitre Le BA-BA de mesures du Debit expiratoire de pointe(DEP) et le Trouble Ventilatoire Obstructif(TVO) des voies aériennes :VEMS/CVF <O,7 ou<70%,avec réversibilité sous traitement
<Connaitre les mécanismes d’action et indications des traitements ,permettant la mise en place du plan d’action
<Maitriser l’utilisation les dispositifs d’inhalation
<Contrôler l’environnement ,supprimer les facteurs favorisants,Rhinites ;Allergie Alimentaire.prevoir les désenbilisations selon le milieu,fréquences,particulièrements fragilisés,depîster les métiers exposés (Bois,Peinture,Coiffure)
Interieur: Acarien,squames,moisissures(Pneumallergénes),Alimentation.
Exterieur:Pollen,Moissisures,Tabac(actif et passif),Particules fines,Diésel,Air Froid.,La Grippe ,ne pas oublier la Vaccination
Il s’agit donc d’un domaine strictement médical avec entourage , apprentissage du malade,notamment prise et dosage médicaments,sport surveillé:Corticoides Inhalés/Bronchodilatateurs Beta 2 Mimétiques de longue durée d’action en association avec Corticoides Inhalé/Anti-Leucotriéne/Anti-IgE/Corticoides Systemiques/Bronchodilateur B2 à courte durée,/Anti-Cholinergique
Si l’Objectif Phytotherapique, est posé ,il devra répondre aux mémes exigences et en particulier:
A-<<Stopper les Symptômes respiratoires paroxystiques;toux,Sifflement,Oppression thoracique,dyspnée,Obstruction des voies Aériennes
<<Hyperactivite Bronchique,bronchoconstriction à l’Air sec,ou Médicaments
<< Stopper Rhinite assoçiant:Prurit,Anosmie,Rhinorhée,Eternuement,Obstruction nasale (Appelé PAREO)
D’apres College des Enseignants de Pneumologie -2015/Item184/Asthme de l’Adulte (CEP)
B)<< Ne Pas Oublier la Physiopathologie de l’Asthme
1)Inflammation:Interaction Génes-Environnement
Genetique Asthme maladie Polygénique ,qui engage plus de 100 genes s’impliquant dans le réaction immunitaire,les éléments structuraux des voies aériennes et réactivité bronchique
Chez l’Enfant 25% de risques si un des Deux parents asthmatiques.,50% si deux parents asthmatiques.
2)Facteurs Environnementaux
Infections virales
Pneumallergénes
Tabac
Diésel
Air avec Biocombustible Maison:cuisson alimentaire ,voire anté-natale et post-natale
3) Interaction Gene-Environnement produisant inflammation bronchique
*Polymorphisme genetique
*Epigenetique:Modification d’exposition de l’ADN par processus biochimiques (Acetylation,Methylation)
4) Inflammation Chronique des Voies Aériennes
Caractérisée par profil Th2 définissant la production de cytokines Th2 (IL-4,IL-5,IL-13 par les lymphocytes T helper.
Ces cytokines sont sécrétés au niveau des voies aériennes recrutent,stimulent et activent d’autres cellules immunitaires /Cellules Dendritiques et Mastocytes/Cellules Circulantes ,lymphocytes T avec prédominance de Th2.polynucleaires Neuro,-baso-,Eosinophiles. Ces deux types de cellules produisent des médiateurs inflammatoires(Histaminique,Leukotriénes)
5) Remaniements Structuraux de l’Epithelium et Muqueuses des voies aériennes :activation,desquamation,remplacement de cellules calcifiées.
Epaississement de la membrane basale par Collagene,Oedéme vasculaire.et Hypersecrétion mucus
6) Activation des Fibres Nerveuses sensitives mises à nue
Par destruction de l’epithelium bronchique et par activation des médiateurs inflammatoires
7) Rhinites
Réaction immunitaire de type Th2 avec infiltration de la muqueuse par des lymphocytes T,et Polynucleaires,N,B et Eosinophiles.
8)Allergies Respiratoires
Defaut de maturation Th2 vers un profil Th1
Deux Phases:
<<Sensibilisation Reaction Th2 dirigée vers l’allergene avec production d’IGE spécifique
<<Phase d’exposition à l’allergene
*Aigue liberation des médiateurs inflammatoires secondaire à la liaison entre allergéne et IGE
*Retardée Réactivation de la reponse cellulaire.
INFLUENCE DU MICROBIOTE INTESTINAL SUR L’ASTHME ALLERGIQUE
Peu évoqué,progressivement quelques etudes apparaissent et posant clairement la possibilité d’ameloiration de l’Asthme Allergique à travers l’influence du Microbiote.Une co-relation entre asthme allergique et microbiote intestinal en changeant le régime a été établie.
A)In Journal of Ethnopharmacology 2012/M.Khan;AD.Khan,Naijeeb-Ur- RehMan,Gilani /2012
Etudes du Microbiote et Effets relaxants des voies aériennes avec CARUM ROXBURGHANIUM
B)Etudes In Molecules 2018 Octobre 26;23(11):2776
Activités anti-inflammatoires d’une formule PENTAHERBS et son Influence sur le MICROBIOTE INTESTINAL dans l’Asthme Allergique/Tsang,Cheng,Zhu,Atlin,Ben Chung -Lap Chan,Liu, Helen Yau-Tsz Chan ,Sun,Chu,Hon,Lam,Shaw,Leung,Wong
PHF (Pentaherbs) contient:Fleur Lonicera,Herbe Menthe,Ecorce Phellodendron,Ecorce Moutan(Pivoine),Rhizome Atractylodis:Anti-Allergique et Anti-Inflammatoire,par suppression des cellules immunitaires effectrices.
1<<<Reduction de l’HyperReponse des voies Aériennes
2<<Remodelisation du Mur respiratoire et la globulisation des cellules hyperplasiques induites
3<< Suppression de l’EOSINOPHILIE pulmonaire et cytokinres IL-4;IL-33,en relation avec l’asthme dans le fluide de lavage bronchoalvéolaire (BAL)
4<< Modulation des Cellules Spleniques T population reguliére
5<<Regulation plus haute de Interleukine IL-10 sérique
6<<Alteration de la Communaute microbienne dans sa structure et quantité des Chaines acides gras courtes. plus importantes.Domination des Firmucites -butyrate en 14 jours .Augmentation des Bacteriocides/Firmucites en 14 jours,Augmentation de Bacteriocides et Sacchaobacterius en 8-14 jours
7<< Les symptômes allergiques peuvent être preventivement et potentiellement ameloirés,tel asthme allergique par le biais de l’influence du microbiote intestinal
Cette voie est prometteuse,car elle débouche sur la regulation alimentaire non seulement en éliminant les allergénes alimentaires connus type Cacahuette,recherche systematique, mais surtout en revisant l’alimentation agissant sur le microbiote dans l’asthme Allergique..Nous avons déjà abordé les visages de l’alimentation,certes équilibré,atoxique,diminuant les facteurs de risques spécifiques (diabéte,cardio-vasculaire )mais aussi problémes abordés par l’encadrement Bio et son accompagnement avec la Filiaire Microbiote potentielle préventive doit ouvrir une nouvelle voie dans tous les cas,imposant et replaçant l’homme dans son etat d’équilibre universel.
C) La Diétiétique peut intervenir sur le contrôle de l’asthme,mais certaines affirmations demandent à être clarifiées tel “the Leaky Gut Syndrom”,pour traiter l’asthme allergique,certains y voient une proposition holistique pour désigner un syndrôme colique irritable,autoimmun, un intestin impermeable dont la cause serait une dysruption microbienne avec une atteine immunologique secondaire à des germes ,justifiant probiotiques, regime sans gluten ,pauvre en sucre.dans l’article est evoqué le point de Vue du Leaky syndrome pour traiter l’asthme allergique /Farschchi,Azad,Salari,Mirsadraen,Anusshuravani / Evidence Based Compl. Alternat Med Juillet 2017/ Resoudre le Leaky Syndrome revient aux auteurs de prevenir la cascade allergique,obtenu par la protection des plantes à gommes et graines de plantain
D) Effets de Fruits et Vegetaux sur le risque d’Asthme,sifflement,Reponses immunitaires/Nutrients Mars 2017/Hosseini,Berthon,Wark,Wood.
La plupart des etudes reportent le bénéfice pour 30 personnes pour l’association fruit,et vegetaux Certaines sont negatives en separant fruit ou Légumes,d’autres n’ont pas de relation avec le risque d’asthme
On montre que adultes et enfants montrent l’associations inverse entre prise de fruits et risque de prevalence de whezing et severité de l’asthme.La prise des vegetaux sont negative avec la prevalence d’asthme.7 etudes avec reponse immunitaires sont en relation avec fruit,legumes et asthme,8 montrent une effet protecteur contre inflammation des voies aériennes et systeme systemique
Donc Fruits et Vegetaux protecteurs contre l’Asthme.
E )Le Secret du Regime Mediterrannéen.La primaute à l’Huile d’Olive?
Nutrients Decembre 2019/Mazzocchi,Leone,Agostoni,Schöll.
Definition du MEDDIET:Fruits,Vegetaux,Salades,Pain et graines completes,Pomme de terre,Legumes,Haricots,Noix,Graines.Graisse par Usage unique’d’huile d’Olive.EXTRAVIERGE (EVOO)
Contenus de MEDDIET:Acides Gras Monoinsaturés (MUFAs),Tocopherols,Polyphenols et acide gras a saturation basse équilibré acide Linoleique/Acide Alpha Linoleique,intervenant sur l’immunité du systéme et inflammation
Ce regime est connu pour son huile d’olive equilibrant immunite et inflammation dans:Maladies Coronaires(CHD),Maladies Cardiaques(CVD) Obesité,Diabete 2,Cancer ,Asthme,Allergies
F) DIETE Riche en ANTI-OXYDANT ameloirant le contrôle de l’Asthme ,dans les grossesses compliquées par l’asthme
Trials Avril 2014/Grieger,Wood,Clifton
Anti-oxydant n’agissant pas sur stress oxydatif++++,simplement agissant sur contrôle de l’Asthme
Etudes sur 12 semaines.100 grossesses,68 enceintes avec regime moyen,modéré ou asthme sévere sous corticoides inhalés,et pauvre qualité de regime recrutées à 12 semaines de gestation
Puis Sur une periode de 4 semaines ,les femme randomisées sont sur 12 semaines d’intervention d’aliments riches en Anti-oxydant
5 part de vegetaux par jour,/>2 plats /jour de Fruits/>81/2 de plats de grains par jour(graines entiéres)/3-4 part par semaine de viande fines ou standard de grossesse.
Voir dés le premier changement de score asthme /decroissance de 0,5,minimal changement clinique.Secondairement ont inclus des anti-oxydants plasmatiques,des marqueurs de stress anti-oxydatifs,Temps et nombre d’exacerbations ,L’experience est menée au maximum jusqu’à 80% avec Deux Tests.168 femmes recrutées ,78 % sont acceptées avec une marge de correction de 20%.,Un simple echantillon de 52 completions par groupe
Recherche Cruciale :Il a été trouvé une première evidence que la prise alimentaire riche en anti-oxydant est une clé pour modifier le statut clinique de l’asthme
G) Evidence qu’ Originellement le Developpement de l’Asthme est influencé par le Regime Maternel et le Metabolites Bactérien
Il a ete montre sur des Souris que les regimes RICHE EN FIBRE et microbiote distinctif , accroissant les ACIDEs GRAS à COURTE CHAINE ,ACETATE est considéré comme un modéle humain supprimant les maladies allergiques des Voies Aériennes en relançant la Regulation des Cellules T et Leurs Fonctions,L’ACETATE accroit L’ACETYLATION du promoteur Foxp3 et aussi bien l’Inhibition de HDAC9/Les Effets épigeniques de Fibre/Acetate chez la souris
adulte permet d’examiner l’Influence de la prise Maternelle de FIBRE/ACETATE.La prise importante de FIBRE/ACETTATE de la Souris Parturiente sur l’adulte permet de developper une robuste Resistance au Maladies Respiratoires Allergique.Le Haut degré FIBRE/ACETATE Supprime l’expression de certains Génes dans le poumon foetal lien tentre Asthme Humain de Souris à Maladies Allergiques Respiratoires (AAD)
Le regime agit profondement sur l’influence des responses des voies aériennes et donc une voie à suivre de prevention de l’asthme ,incluant la grossesse.
Nat Commun.Juin 2015/Thorburn,McKenzie,Shen,Stanley,Macia,Mason,Roberts,Wong,Shim,Robert and cO
H) NUTRIEMENTS et ALIMENTATION dans la PREVENTION PRIMAIRE de l’ASTHME et ALLERGIE.Métanalyses.Allergy Clin Immuno.MARS 2011/Nurmatov,Devereux,Sheikh
L’épidémiologie est faiblement acceptable/Sur 11 databases,62 Reports eligibles ,sans randomisation et les faibles cohortes sont soumise à des biais ,notamment avec la vitamine A,D , C,E et Zinc
L’adhesion au Regime Méditerranéen protége dans l’ensemble contre une respiration sifflante et Atopie.17 des 22 fruits choisis montrent une association positive,et bénéfique avec l’Asthme et Allergie.on ne retrouve pas de protection avec d’autres allergenes avec vitamines et Nutriements ,oû en relation avec Vtamine C et Selenium.Nécessité de clarifier ces etudes et de garantir le choix avec des produits testés.
LES COMPOSANTS DANS L’ASTHME
Etudes essentielles des molecules actives dans l’asthme
A)Les FLAVONOIDES:
Principalement ,grand groupe polyphenoliques secondaires trouvés dans :Plantes,Noix,Fruits(8000 composants ) Kumar ,Pandey 2013
1)Flavanes
2)Flavonones
3)Isoflavanones
4) Flavones
5) Isoflavones
6) Anthochyanidines
7) Flavonolignans
Flavonoides comme antiallergiques/Kawai,Hirano,Higa 2007
FLAVONOIDES ,Anti-Asthmatiques ,Anti-Oxydant,Anti-Inflammatoire,Ant-Allergique,Anti-Viral,Hepatoprotecteur ,Anti-Thrombotique,anti-Carcinologique(Kumar,Pandey 2013)
B)Les FLAVONES
1)Chrysine Supprime la prolifération des cellules de muscle lisses respiratoires,avec promotion de la Réduction du niveau de IL-4,IL-13,IgE,Interferon-Gamma,attenuant le processus asthmatique /Yao,Zhang,Feng,Du 2015
Promotion in vitro inhibition cytokines proinflammatoires /.Baie,Lee,Kim <:suppression de la mediation allergique des cellules mastocytaire,augmente le calcium ,caspase -1et facteur Nucléaire -kB/2011
2)Baicaline
ou Inhibiteur Phosophodiestérase 4/Park,Lee,Choi 2016,/de Scutellaria Baicalensis
Les composants decroissent l’inflammation des cellules infiltrées et niveau de TNF-Alpha dans le lavage des fluides bronchoalveolaires (BALF)
L’activité de la baicaline est attribué à l’inhibition selective de l’activité l’enzyme
PDE4 et supprime l’expression de TNF-Alpha induit par les lipopolysaccharides des macrophages/Park,Lee,Choi 2015
3)Luteoline
Anti-Asthmatique des fleurs de Salvia Tomentosa et Lamaicée,Broccoli,Poivre vert,persil,Thym/Lopez-Lazaro.2009
Inhibition GABAErgique responsable de la surproduction du mucus durant la crise /Shen,Wang,Lin,Zhou,Kao,Wu 2016
4)Oroxyline :Passiflore Incarnara/Matricaria Chamomilla et trouve aussi dans Scutellaria et Oroxylum Indicum/Zhang,Fu,Chen,Ma 2015:Anti-Asthmatique par regulation de CD40 /Decroit niveau IL-4,IL-5,IL-13 /Zhou, DG,Diao,Zhou W,Feng 2016 Oraxylline A inhibe l’allergie inflammatoire des voies aériennes .
C )LES FLAVONONES
1)Quercetine
Surtout dans Oignons/Bricolis,Céréales,Raisin,Thé,Vin/Kumar,Pnadey 2013
Anti-Asthmatique par inhibition de lipoxygénase,et PDE4,Reduction du relargage Histamine et Leukotriene,Promotione la decroissance de la formation des cytokine proinflammatoire et Production IL-4+/Inhibition des cellules Mastocytaires activant influx Ca 2++ et inhibition de largage de Prostaglandine /Townsend,Emala 2013/actions sur muscle lisse et relaxtion potentialisée par Beta Agoniste.avec Inhibition phosphodiestérase de PLC Beta,PDE4/Mlcek,Jurikova,Skrovankova ,Sochor 2016 /Quercetine Anti-Allergique
Résumé:Anti-Oxydant ,activant radicaux libres ,stimulation du systeme immunitaire,anti-viral,relagarge histamine inhibé,decroit les cytokines proinflammatoires,creation de Leukotriénes,supprime production d’interleukine IL-4,Ameloire la balance Th1/Th2,Formation anti-corps restraint antigene spécifique IgE/Molecules Quercetine et Reponse Immunitaire Anti-Allergique/Mlcek,Jurikova;Skrovankova,Sochor 12 mai 2016
2) Galangine (dans Alpinia Officinarum)
Reduction des niveaux ROS ;Antiremodélise.,baisse TGF-Beta 1 et supprime expression du facteur de croissance endothelial (VEGF) et matrice metalloproteinase 9 (MMP-9)dans BALF ou tissu pulmonaire.Liu,Zha,Ma 2015
3)Keampferol
Dans citron,Broccolis,Pomme
Anti-Inflammatoire/Chung,Pandey,Choi 2015/decroissance de l’inflammation des cellules d’infiltration et decroit la production des cytokines inflammatoires et anti-corps IgE/Kwon,Ahn,Lee 2008
Mahat,Kulkarni,Vishwakarma 2010/Modulationdes voies cyclooxygenase par inhibition de la production NO contribuant à l’anti-inflammation.
Glycolisation du Kaempferol améloirant solubilite et stabilité,reduisant la toxicité
D) REVESRATROL
Stibenoide (polyphenol) dans ecorce et fruit des fruits,Anti-Inflammatoire et anti-oxydant /Chen,Tang,NiRegulationhaute de PTEN.2015
Arrêt du cycle cellulaire G1/S Phase et Apopotose /Hu,Wang,Xia2016
Previent largage Histamine et PGD-2
Decroit vasodilatation,mucus,bronchoconstriction /Lee,Ahn,Kwon 2008 et 2007
Decroitniveau cytokine type T-Helper -2,IL-4,IL-5
Decroit hyperreponses ,eosinophilie,et hypersécrétion Mucus /M.Lee,Kim,Kwon,OH,Lee.HK,Ahn.2009
LES PLANTES DANS L’ASTHME
Plantes Utilisées dans le Traitement de l’Asthme/13 Fevrier 2020.
Metanalyse //Etudes de Janvier 2006 à Decembre 2017
Evidence Based Complementary and Alternative Medecine
Vol 2020/:https//doi.org/10.11 55/2020/1021258/
Amaral-Macchado,Oliveira,Moneira-Oliveira,Pereira,Alencar,Tsapis,Egito
Plantes /Composants Actifs/Mecanisme d’Action/Auteurs
<Eucalyptus Globulus
1-8-Cineol/reduction de l’expression de NF-kB cible gene MUC2/Greiner 2013
<Allium Cepa
Quercetine,Flavonoides/Reductionde la production des cytokines proinflammatoire IL-4,IL-5,IL-13,promotion de la relaxation tracheale /Oliveira2015
<Alstonia Scholaris
Scholarine,Picrine ,Alcaloides,Reduction Eosinophiles ,production de cytokine proinflammatoire IL-4 et expression de IgE et Eotaxine /Zhao2017
<Andropogon Muricatus
Vetivenes,Vetinol/sesquiterpenes /Inhibe canaux Ca2++ et Phospholyesterase/Shah,Gilani2012
<Anoectochilus Formosanus
Kinesenoside/Reduit production IL-4 par Terg et relance la production IL-2 et IFN-Gamma par différentiation Th1/Hisch2010
<Artemisia Maritima
1-8-Cineol,Camphor,Camphene Beta-Caryophyllene /Inhibe canaux Ca 2++ et activite Phospodiesterase/Shah2011
<Aster Tataricus
Keampferol,aurantiamide,astinC/Inhibe l’expression de NF-kB et promotion de l’activation du recepteur Béta 2 adrénergique/CHen et Zheng/2015
< Scutellaria Baicalensis
Baicaline ,7 Glucoronique acide 5-6dihydrooxyflavone/Suppression de lipopolysaccharide induit par TNF-Alpha,expression et inhibe l’adénosine monophosphate cyclique specifique de phosphodiestrase 4(PDE4)/Park 2016
<<Baloispermum Montanum
Alcaloides,triterpenoides ,diterpenoides,glycosides /Stabilise la degranulation des cellules Mastocytaires et décroit largage d’histamine/Venkatesh.2010
<Boswellia Serrata
Acide F, Acetyl Beta ,11 Keto-fl,Acetiyl 11 keto .Boswellique /inhibition biosynthése leukotriénes/Hamid,Al-Yasiry ,Kicrorowska2016
<Cissamplelos Sympodialis
Warifteine/alcaloides/Reduit expression de IL-3,IL-5,Accroit IL-10et décroit la densité des cellules inflammatoire /Cerqueira-Lima2010
<Citrus Tachibana
Coumarine,Carotenoides,Flavonoides /Module equilibre de Th1/Th2 par inhibition de NF-kB et Secrétion Histamine/Bui 2017
<Curcuma Longa
Curcumine,Polyphenol /Inhibe le signal Notch 1 -GATA 3/Zheng,Chong.2014
<Carica Papaya
Tannins,Alcaloides,Steroides,Quinone/Reduit l’expression de IL-4,IL-5,Eotaxine,TNF-Alpha,NFkB,iNOS /Inam 2017
<Gerastrum Saccatum
Beta-Glucose/Polysaccharide/Inhibe le TGF-Beta-1 signale par generation ROS et MAPK/Akt Phosphorilation/Pareek 2011
<Panax Ginseng
Gingenosides/Glycoside/Supprime le niveau de IL-4et Accroit la production de INF-Gammaet Inhibe la surproduction de mucus et recrutement des eosinophiles/Chen 2015
<Styrax Japonica
Homoegonol /Lignan/Reduit les cellules inflammatoire et Cytokines Th2/Shin2013
<Eclipta Prostata
Wedelolactone,demethylwedlolactone /reduit Hyperréponse bronchique et production des cytokines Th2/De Freitas Morel 2017
<Rheum Palmatum
Emodine ,Anthraquinone/Supprime les caracteristiques de l’inflammation des voies aériennes ,mucus,proteine chitinase expression,inhibition du signalement NF-kB/Shrimali2013
<Sesamus Indicus
Polyphenol/Terahydro-IH,3HFuro-Furane diylbis benzodioxole/Decroit le niveau de IL4,IL5,Il13 et IgE,Reduit le montant de l’infiltration cellulaire et infiltration eosinophiles /Lin2014
<Tanacethum Parthenium
Parthenolide /Sesquiterpenes/Inhibe kinase IkBet lagarge d’histamine /Pareek2011
<Mangifera Indica
Mangiferine,Tetrahydroxyxanthone/Xanthone/Ininhibe IgE production,et largage Histamine,degranulation cellules mastocytaire/Decroit activité MMP-9,réduit inflammation cellulaire et hyperreponse voies aériennes,accroit Th2 cytokines,PIK3activité accrue/Rivera,Alvarez 2006
<Garcinia Mangostana
Alpha et Gamma Mangostine/Xanthone/inhibe largage histamine et module production des cytokines/Jang2012
<Eponges Marines/Petrosia Contignata
Contignasterol,Xestobergsterol/Steroides/Augmente expression de TNF-Beta,et IL-110/D’Orazio2012
<Justicia Pectoralis
7)Hydroxycoumarine /Decroit l’hyper réponse trachéale et niveaux IL-1-Beta,TNF -Alpha/Moura 2017
<Juniperus Excelcia
Cedrol,Sabinene,Terpinolene,Endofenchol,Cis-Pinene,Camphor,Borneol,Beta-Myrcene /Inhibe Influx de Ca2++et Activité Phosphodiestérase /Khan2012
<Laurus Nobilis
Magnolialide /Sesquiterpene/Inhibe Cellules Mastocytaires,dégranulation et réduit IL-4,IL-13,IL-5,IgE/Lee2013
<Lepidium Sativum
Acide Lenolique,Oleique,palmitique,stérarique /Promotion effet anti-Cholinergique ,inhibe flux Ca2++et Activité Phosphodesterase/Rehman2013
<Perilla Fructescens
Lutéoline/Flavonoide/Inhibe la surperproduction de mucus et systeme GABAergique/Shen2016
<The Vert,/Camelia Sinensis
L-Theanine/ Amino-Acide/Reduit ROS et Decroit niveau NF-k-B et MMP)9/Hwang 2017
<Ziziphus Amole
Acide Alphitolique,sitoserol,ziziphus-Lanostan 18-oico Acide /Inhibe Activite Myeloperoxydase/Romero-Castillo.2013
<Morus Alba
Moracine M,Benzofurane/Inibition du PDE4/Chen2012
<Haemanthus Coccimeus
Narciclasine/Inhibe Oedeme,infiltration leucocytaire,synthese cytokine,Blocage de l’interaction entre leucocytes et cellules endotheliales,activation synthese et prolifération cytokines ,Adhesion endotheliale primaire,suppression gene dependant NF-k-B,Attenuation de bronchoconstriction par réduction du flux de Ca 2++/Fuchs 2016
<Neleumbo Nucifera
Nuciferine,Aporphine/alcaloides/Attenue bronchoconstriction par reduction influx Ca2+++/Yang2017
<Nigella Sativa
Thymoquinone/Quinone/Decroit niveau NOet IgE accroit IFN-gamma/Salem;Koshak2017
<Forsithia Viridissima
Acide Oleanique/Triterpenoides/Module la transcription des facteurs I-bet,GATA-3,RORgamma T,Foxp.3/Kim 2015
<Berberis Intergerrima et Vulgaris
Acide Malique,Citrique,Tarttarique,Oxalique,Fumarique/Acides Organiques/Inhibe les Cytokines Th2/Ardestani2015
<Scutellaria
Oroxylline /Flavonoides/Reduit hyperactivité des voies aeriennes;Decroit niveau Il4,5,13 et IgEdans BALF/Lu,Zhou2016
<Sophora Flavescens
Oxymatrine:alcaloide/Inhibe migration eosinophiles,IL4,5,IgE,IL13;Inhibe expression proteique de CD40/Zhang 2015
<Paenia Emodi
PentahydroyNor OleandienAcide,Paeonine B,C/Terpenoides,Phenoliques/Inhibe Activite Lipoxygenase/Zargar.2013
<Petasistes Japonicus
Petatewalide/Inhibe degranulation des cellules mastocytaires,Induction INOS et productionNO,inhibe Eosinophiles,macrophages et lymphocytes dans BALF/Choi2016
<Peucedanum Praeuptorum
Coumarines/Attenue Hyperactivité des voies respiratoires et reponse Th2/Lee 2012
<Pinus Maritime
Procyanidine/Flavonoides/Decroit NO,Cellules Inflammatoire,et niveau IL-4;Il5,IL13,IgE dans BALF et serum,reduit IL1Beta,IL-6,expression d’iNOS,et MMP9,relance l’expression d’Heme Oxygenase ,atténue inflammation des voies aériennes et hypersécrétion mucus /Shin2013
<Piper Nigrum
Piperine/alcaloide/Inhibe infiltration eosinophiles et hyper reponse des voies aeriennes par suppression de l’activite cellules T et Cytokine Th2/Chinta2015
<Piper Longum
Piperlongumine/Alcaloides/Inhibe reponses Th2/Th17 et activation cellules mastocytaires /Bui,2017
<Psoriala Corylifolia
Methylcorylifol,,isoprenylcorylifol/Flavonoides/Inhibele N-Formyl-LMethionyl-L-Leucyl-L,PhenylAlanine induction generation O2et largage Elastase/Chen 2017
<Rhemania Preparata Radix
Captacol/Glycoside/Inhibe secrétion IgE,decroit IL-4 et IL-5,Inhibe Eosinophile,infiltration et suppression eotaxin et son recepteur CCR3,reduit niveau IL-5R-alpha/Chen2017
<Schizandra Sinensis
Alpha Cubebenoate/Supprime la structure broncholiaire,inhibe accumulation de lymphocyes,eosinopile et macrophage dans BALF,Supprime IL-4,IL-13,TGF-Beta-1,accroit Ca2++intracellulaire/Lee 2015
<Concombre de Mer /Holothurians
Holothurine A3,Pervicoside A,Fuscocinneroside /Reduit activite enzyme COX/Guo 2015
<Selaginella Pulvinata
Selaginpulviline A,B,C/Phenols /Inhibe le PDE4/Liu 2014
<Siegesbeckia Glabrescens
3)7O-DimethylQuercetine,Methyl et Trimethylquercetine/Flavonoides/Reduit l’inflammation des cellules dans BALF,decroit IL-4,_5,13,eotaxine,IgE,Reduit inflammation des voies aériennes et surproduction de mucus;decroit INOS,et COX2,expression et reduction niveau NO/Jeon 2014
<Solanum Paniculatum
Stigmasterol,Beta -Sitosterol/Reduit IL-4 et NO,Decroit IFN-Gamma sans changer le niveau IL-10,Reduit NFkB,TBET et expression Gene GATA3/Rios 2017
<Thuja Orientalis
Cupressuflavone,amentoflavone,cathechine,quercetine,myrcitine/Flavanoides/Reduit NO production et reduit expression mRNA,INOS,IL-6,COX2,MMP2,TNF-Alpfa,Decroit cellules inflammatoire dans BALF,Reduit Il-4,5,13,Eotaxine,IgE et reduit hypersensibilite des voies respiratoires,attenuation du Mucus/Shin 2015
<Trigonella Foenicum Greacum
Flavonoides/ ReduitIL-5,IL-6,IL-1beta,TNF-Alpha,reduit deposition collagene,suppresion des cellules inflammatoires/Piao.2017
<Urtica Dioica
AcideCafeique,Gallique,Quercetine,Scopoletine,Carotenoides,Secoisolariciresinol,
anthocyanide/Reduction Leucocytes et Lymphocytes seriques,Inhibe Eosinophilie dans BAFL,attenuation peroxydation pulmonaire/Zemmouri2017
Plantes Utilisées dans l’Asthme Publications NIH 10 Novembre 2020.
A)Le Mécanisme d’action d’une plante sur l’asthme n’est pas unique,.C’est dire qu’il faut choisir l’élément dominant dans la reponse au systeme immuninaire et inflammatoire. Pour Lin,Shi;Ye/ Cells 5 juillet 2019/Les CYTOKINES joue un rôle crucial.Leur caractére anormal favorise le developpement de l’asthme.
Les CYTOKINES SONT EN TROIS STAGES:
1)Groupe 1:Stage environnemental Epithelial/Cytokines IL-1Beta;IL-6,TNF-Alpha
2) Group 2: Stage La Polarisation Th2/Therapie sur ANTI-CORPS ANTICYTOKINE/ANTI-CYTOKINE ANTI-CORPS RECEPTEUR/Cytokines IL-4,IL-5;IL-13,IL-17,Relance IFN-Gamma,GATA-2
la plus utilisée/Patients ne repondant pas aux traitement standards.
3) Groupe 3:Stage du Dommage Epithelial/Gr1,TNF-Alpha,IL-1 Béta,IL-4
CYTOKINES ET GROUPE 1
Cordyceps Sinensis /CS-1922 fraction/ILBeta,TNFAlpha,IL-6,10/Kun,Tasi.2001
Astragalus Membranaceus /Astragaloside IV /Il-1Beta,TNF-Alpha,GM-CSF/L i,Hou Xu.2017
Curcuma Longa /Curcumine/Il-1 beta,TNF-Alpha,IL-6,IL-2/Abe,Horie/1999/Yan,Cao 2014
Tuja Occidentalis /Extrait/IL-6,TNF-Alpha/Kim,Kim,Park 2011
Fritillaria Tunbergii/Extrait/IL-6,TNF-Alpha/Wu,Kiu,Hung 2016
Scutellaria Baicalensis Extrait/TNF-Alpha/Jung,Kim,Park 2012
Alstonia Scholaris/ Alcaloides/TNF-Alpha/Zhao,Shang 2016
CYTOKINES et GROUPE 2
Astragalus Membranaceus/Extrait/IL-4,IL-5,IL-13,IFN-Gamma/Shen,Wang,Li,Ying 2008/Qi,Gao,Hou.2017
Asparagus Cochincninensis /Saponine/Il-4,IL-13/Sung,Lee,Kim Yun 2017
Pseucedanum Praeruptorum /Coumarine/IL-4,IL-5,IL-13,IL-10,IFN-Gamma/Xiong,Wu,Wang 2012
Victis Fructus /Pyranopyrane1,8 -dione/IL-4;IL-5,IL-13/Park,Jung,Song,Kim 2014
Glycyrrhiza Urasenlis /Isoliquiritigenine7/IL-4,IL-5,IL-13,GATA-3,IFN-Gamma/Yang,Patil,Zhuge,Wen 2013
Ilex Chinensis /Acide Protocatéchique/Il-4,IL-5,IL13/Wei,Chu,Guan 2013
Rheum Officinalis /Emodine/Il4,IL5,IL13/Chu;Wei,Yang Cao 2012
Lithospermum/Shikonine/IL4,IL 5,IL13,TNFAlpha/Lee,Wang,Lai,Kang 2010
Ganoderma Tsugae/Triterpenoide/Il4,IL5/Chen,Lin 2007
Thuja Occidentalis extrait /Il4,IL45,IL13/
Ligustrum Wallachi/Ligustrazine/IL4,5,13,17,TNF Alpha
Artemisua Amarum Extrait aqueux /Il4/Do,Hwang,Seo ,Woo.2006
Morus Alba/Kuwanon/Il4,IL5,IL13/Jung,Kang,Kim.2014
Pinellia Ternate/Extrait Aqueux/Il4,IL5,IL13,TNF Alpha/Ok,Kim,Kee 2009
Mentha Haplocalyx.:Extrait Ethanol/IL5/Lee,Seo,Ha,Shin.2011
Platycodon Grandiflorum /Saponine/Il4,TNf Alfa/Han,Park,Kim 2009
Scutellaria Baicalensis /Skullcapflavone/IL4,TNF;Beta 1/Jang,Ahn,Park.2012
Echinodarus Scaber/Extrait hyfroalcoolique/Il4,IL5,IL13/Rosa,Rios-Santos,Balogun.2017
Trypterygium Polyglycoside/Tripolide/IL 4,U-IL12,TCF-Beta-1/Chen,Wang,Dai.2013
Cordyceps Snensis /CS-19-22/IFNGamma,IL 12/Kuo,Tsai,Wang 2001
Curcuma Longa/Curcumine/IL-17/Abe,Hashimoto,Horie.2001
CYTOKINES et GROUPE 3
Astragalus Membranaceneus/Astragaloside IV/TGF-Beta-1,IL10/Du,Gu,Feng,Shen 2011
Ligustrum Wallichii /Ligustrazine/IL10/Ji,Xie,Zhang 2014
Trypteygium Polyglycoside/Triptolide/TGFBeta -1/Chen,Zhang,Huang.2015
B)Infuence de Nigella Sativa sur l’Asthme
1)Am Emerg Med Mars 2020/He,Xu
4 RTCs
Accroit scores ACT MD=0,60,95%,Ci =0,11à 0,88,P=0,01,FEV1 (MD=1.84,95% CL =1,30à 7,52,P=0,17,IL4 (MD=0,31;95%Cl:-1,21à 0,59 ;P,O,50 ou IFNGamma (MD=1,11,Cl -0,44 à 2,67,P=0,16
Donc Nigella =Benefices
2!Thymoquinone Anti-inflammatoire et Immunomodulateur/Cardiovasc,Hemato Disord,Drug Target /2018.Yazdi,Shaterzaden-Norbabkhsh,Ayati,Samarghandiab,Farkhondeh
La Thymimone de Nigella prévient la biosynthése des mediateurs dans inflammation et Asthme:5-LO,COX,PGD2,LTs
Reduit la liposynthése (LPS) induisant les proinflammatoires cytokines tels Ils et TNF alpha.
Reduit reduit ROS et accroit chimiokinésie,Chemotaxine,Phagophytose,Anti-Corps et augmente role imumodulation serique et cellulaire,réduction sérique MDA et enzymes Hepatiques
Thymimone rôle dans l’inhibition celulaire et humoral.
C)Curcumine Imunomodulateur
J.Clin.Immuno.Janvier 2007/Jagetia,Aggarwal
Abaisse l’expression pro-inflammatoire cytokines:TNF,IL1,2,6,8,12 inactuvatuin du facteur de transcription NF-kappa-B,
A basse .Action dose pour moduler la quantité reponse anticorps;
D) Anthraquininones de CASSIA Occidenralis,action sur inflammation des voies aériennes.
Decroissance des cellules anti-inflammatoires et production de Th2 cytokines IL4,5,13;IFN-Gamma dans BALF et IgE spécifiques.Decroit expression mRNA de Th1/Th2 cytokines. pulmonaires;Inhibition:entrées infiltration cellules,secrétion mucus,hyperplasie des cellules pulmonaires.
E)ADHATODA VASICA : efficacité de son derive Bromhexine ,
Ameloire la Secretion du Mucus (modifications physicochimiques),Accroit mouvement des Microcillaires et reduit la Toux
Pratiqué surtout dans bronchites chroniques
Bromhexine Accroit efficacité avec Antibiotiques.,mais modestes
Surtout indiqué pour activité muqueuse.
F)BOSWELLIA Serrata
Poststepy Hig Med Dosw/Al-Yasity,Miczorowska.Janvier 2016
Huile 60%/Monoterpenes 13%,Diterpenes 40%
Activite importante avec Acide 11Keto-Beta-Acetyl-Beta-Boswelli,,Acetyl11 ,Acide Acetyl Alphaboswllique.Analgesique,Tranquilisant,Anti-Bacterien
Anti-Inflammatoire rhumatismale,inhibe 5-lipooxygenase et prévient relargage des Leukoproteines.Agit sur Colite Ulcérante,Bronchite,sinusite,Oliban reduit par inhalation et per os l’asthme.
I) Andrographolide nouvel anti-inflammatoire agissant sur l’Asthme par Inhibition Facteur Nucleair Kappa-B
Am.JResp Crit Care Med Avril 2009/Bao,Guan,Cheng,Wu,Wong,Kemeny,Leung,Wong
Andrographolide de Andrographis Paniculata attenue asthme allergique
Action dose-dépendante accroit Eosinophiles,IL4,IL6,IL13,diminue le mucus sécrétion ,mRNA expression de E-Selectine ,chitinase,Synthetase NO du Poumon et Bloque le Facteur tumoral alpha necrotique induit phosphoriliation de l’inhibition KappaBKinaseBeta,inhibition de la degration kappaBalpha,p65 de NFkappaB Phosphorilation
J) Acide 18 Beta Glycyrrhetinique,
composant bioactif de la Reglisse,attenue inflammation des voies aériennes par modulation des cytokines Th2,GAT3,STAT6 et Foxp3 facteurs de transcriptions dans un modéle asthmatique.
Environ Toxicol Pharmacol Juin 2017/Kim,Hong,Ji Eun Lee,Young Cheol Lee
Le 18 GLY supprime fortement l”hyper-reponse des voies aériennes,accumulation des cellules inflammatoires,niveau des cytokines T helper (Th2- (Cytokines Interleukine IL,5,13.Atténuation expression IL5,13,IL4 pulmonaires
L’effet anti-Asthmatique de 18Gly par suppression IL5,IL13,IgE,inhibition de ROR GammaT,SAT 6,GATA-3,regulation de transcription FoxP3
K)Desmodium Gangeticum et Ascendens
Pharmacologie et Phytochimie /J EthnoJuin 2011
*Alcaloides,Ptrocarpans,phospholipides,Stérol,Flavones glycosides Forme Giganteum.
Sauvegarde Radicaux libres durant ischemie et préservant Reperfusion enzymes Mitochondriaux respiratoire ,cardioprotection et Anti-leishmaniose
*Saponines Terpenoides,phenylethylamines;indole3-AlkylAmines :Forme Ascendans/Bronchite chronique et Asthme.Nécessité de preuves cliniques.
L) Effets Immunotherapie et Antibiotique de l’huile d’EUCALYPTUS par 1-8-Cineol
Alternat MedRv.Avril 2010/Sadlon,Lamson
Action globale:Immunostimulant,anti-inflammatoire,anti-oxydant,spasmolytique
Application en Inhalation et voie Orale pour Bronchite,Asthme,Bronchite Chronique Obstructive.action sur Staphylocoque doré resistant,virus,Candida
M) GINGEMBRE et 6-Shogaol
bioactif sur inflammation pulmonaire,chez souris asthmatique Am JPhysio Pulmonaire Cell Mol Physio Fevrier 2020/Yocum,Hwang,Danielsson,Kuforji,Emala
Role du 6-Shogaol :Relaxant muscles lisses des voies aériennes,(ASM)Anti-inflammatoire
Augmente cAMP concentrations des cellules CD4,avec Inhibition de Phosphodiestérase et limite induction du facteur nucléaire N-kB et production des cytokines pro-inflammatoires chez cellules CD4 activées.
N)Fleur Magnolia anti-allergique
par inhibition canaux ORAL1 des cellules T
Am J CH Med2019/Kim,Woo,Nam,Kim.
Action sur Rhinite Allergique et Asthme.Acide Linoléique supprime activationT Lymphocytaire par stimulation de la cible d’entrée du calcium (SOCE) via canaux clcique ORAL-1
O)Oenothra Biennis
Dependance d’activité selon la composition chimique des graines
Antioxydants Aout 2018/Timoszuk,Biellawska.Skrzydlewska
Accroissement acide Gamma-linoleique et metabolites dihomo-gamma-acide linoleique (DGLA),oxydation par lipooxygenase 15-Lox en acide 15-hydoxyeicosatienoique ou sous influence COX.
DGLA est métabolisé en 1-Prostaglandines.:anti-inflammatoire et anti-proliferatif
P)Petasines AntiAllergiques,
à partir de Petasis Hybridus
Arch Immuno.Octobre 2002/Thomet,Siman
Reduction rhinites allergiques et reduction du niveau histamine et leucotriénes dans le fluide nasal
Petasite intervient dans leucocytes en inhibant leukotriénes.
Action comparée à anti-histaminique,pas de différence
Q)Tylophora Indica Pharmacologie et phyochimie
J Ethnopharm.Novembre 2020/Gururani,Patel,Yaduvanshi ans co
In Vivo et In Vitro Anti-Asthmatique,Anti-Allergique,Anti-Inflammatoire,AntiCancer,Anti-microbien,anti-Oxydant,antidiarrhées.
Alcaloides:Tylophorone,Tylophorinidine.
le plus actif dans la racine.et Feuilles Alcaloide Phenathriodolizine++
Flavonoides Kaemfrol,Quercetine
Terpenoides;Alpha et Beta -Amyrine
Beta-sitosterol
R)Activité anti-Asthmatique d’un extrait ethanol de Saurus Chinensis
Par inhibition de génération Eicosanoide,degranulation etbaisse de la régulationde IL-4 et expression Eotaxin mRNA