NONI ou MORINDA CITROFOLIA
Cette rubaicée a -t-elle une véritable justification en cancérologie?Quelles sont les preuves et les applications dans le champ médical complexe,d’autant que les indications du suc préssé ou jus de fruit proposées sont dites anti-cancéreuses,protecteur cardiaque et des accidents vasculaires cérébraux et diabète.Or si on réfère aux publications il est noté peu d’évidences cliniques de faits thérapeutiques ou de laboratoires confirmant ces assersations.Il apparait clairement que l’usage est populaire en Polynésie et a été introduit à Hawaï et diffusé comme compléments alimentaires dès le seconde guerre mondiale aux USA
Parties utilisées
Fruit (le jus ),les feuilles,racine.Il est parfois trouvé une confusion entre les propriétés attribuées au jus,racines ou feuilles.L’élément le plus tangible est l’apport important de Potassium du Jus de NONI pouvant intervenir sur les médicaments (diurétique et inhibiteur de l’enzyme de conversion) et contre-indiqué en cas d’insuffisance rénale.
CHIMIE
Certains composants découverts recemment justifient d’être caractérisés pour prouver leur action et leur utilité et surtout les conclusions de laboratoires ne peuvent être en soi une application humaine et si elles sont positives authentifiées, elles doivent conduire à une logique randomisation . Pour l’instant le recrutement et applications semblent faibles ou partielles particulièrement si on se réfère à l’étude en phase I sur 29 patients de l’Université d’Hawaï
L’élément marqueur est le 3-méthyl-1butanédiol
Scopélitine retrouvé dans tous les éléments de Noni,acide octoanique,sitostréol,glycosides flavones,iridoîdes,alcaloïdes,aspérulide et ses dérivés,acide caproïque et dérivés,rutine,acide ursolique,antrhaquinone de présence discutée sous la la forme d’alizarine,Proxeronine se transformant en Xerine à rôle incertain, ester de polyssachacardides,acides gras glycosylés,vitamines A,B,C,E et oligoéléments dont le potassium déjà signalé.L’anthraquinone est présent dans la racine et pas dans le Jus (Westendorf,Effenberger Jour.Agr.Food Cem.01/2007)
*Etudes de Poterrat;Feten;Dalsgaard,Hamberger.Jour.Agr.Food/14/08/2007
*Etude sur la régulation glycémique hépatique de la souris en régime gras BGN/07/2012
*Etudes sur l’hypolipidémie,effet anti-oxydatif su hamster en régime gras: Yi Ling/Chou/Chen/plants Foods N° 67/2012
Ainsi sont en place tous les ingrédients laissant indications optimistes alors que les faits de laboratoire ne peuvent en aucun cas élargir l’utilisation du Noni.Ce fait est évoqué dans l’acceptabilité et la collaboration de jeunes malades atteints de Neuroblastome,article paru dans Revue Pédiatrique du 20/03/2010 par Yoram Unguru.le neuroblastome touche 100 enfants par an en Grande Bretagne et d’une étude phase 3 publié le 14/10/2011.Le probléme éthique est abordé et il est conclu tout naturellement qu’une collaboration entre patients et médedins ou parents médecins améliorent de 50% l’acceptabilité d’un traitement lourd et la survie à haut risque est de 30 %.,le Noni n’apparait pas dans le débat
PRINCIPAUX ESSAIS EN LABORATOIRE
1)effet anti-inflammatoire et chimiopréventif du cancer in vitro in Jour;Nat;Prod 2007/Toshihio et Akihsa.Effets synergiques et additifs sur:cisplatine,fluorouracil,adraimycine,vincristine,bléomycine
2)Effet des polysacchararides sur le sarcome 186 /Fugisawa
3)*Essais sur cellules cancéreuses du poumon de type Lewis/Hirzuni Kim
*Etudes de Furusawa Université d’Hawai/2002;sur tumeur de Lewis,temps de survie des souris de 20 à 40 %
4)Etudes anti-inflammatoire et anti-viral sur le virus Epstein-Bar Jour Nat Prod/Tokyo;2007
5)Dr Issell:la scopoletine est analgésique
6)Etude de l’Université de Thammsat,Thaïlande,sur la CYTOTOXYCITE du Jus de Noni
*Sur cellules cancéreuses Laryngées type Hp2
*Cellules cancers du Sein type MCF7
*Cellules de Neuroblastome de type LAN 5
*Pour une concentration de 10 % de Noni la cytotoxicité est à un ratio de 29-36 %,étude de l’université de Louisiane
7)Le jus de Noni agit sur l’ANGIOGENESE des cellules cancéreuses mammaires,la limitation de l’angiogénèse a été étendue à l’extension des rétinopathies diabétique,néovascularisation du glaucome et prématuré/Waltering;Hornding;Myers 12/2004
8)Action préventive du cancer sur la souris,par action du Noni sur l’ADN et anti-oxydation/ An NY Ac Sci 12/2001/Wang;Su
9)Hepatites causées par le jus de Noni reportées ,rares mais certaines.
*Gastroenterology Hepat.2005/17/Millonig;Stadlmann;Vogel
*World J gastrEnter.2005/11/Stabauer;Fickert;lackner;Schmerlaib;Krisper;Trauner
*Digestion/2006/73/Yuve,Gulberg,Diebold;Gerbes
INCIDENTS ET CONTRE-INDICATIONS
*Contre-Indication:grossesse
*Hépatite étudiées par Wenstendorf et Effenberger
INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES
1)Diurétique (Aldactone,Tramtéréne),action à l’insuffisance rénale
2)Inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine:Enalapril,lisinonopril et dérivés)
3)Anticoagulant type warfarine
CONCLUSIONS
Bien que les études de laboratoires soient engageantes (anti-oxydant et cytotoxique) peu d’essais sont venus conclure l’impact du NONI en thérapeutique et bien que son usage se soit vulgarisé,les études et essais demeurent timides même s’il est dit que la tolérance reste bonne jusqu’à 10 gr.Les substances actives doivent être nommées et revues et le rôle anticancérogène doit être plus explicite:quel type de cancer parle-t-on?,son caractère cellulaire et génétique,son action comparée à des médicaments référencées et ses effets à distance sont-ils vraiment sans risque.
NONi justifie à plus d’un titre un éclaircissement scientifique et validation basée sur des certitudes