Poria Cocos,Agent Cognitif,Anti-Inflammatoire et Immunostimulant

                

 

Poria Cocos

 

2 Novembre 2015

Ce champignon saprophyte, Polyporacée,pousse sur divers arbres de la famille Pinus

C’est un classique de la médecine chinoise,japonaise et coréenne  oû son sclérote est utilisé comme diurétique,sédatif et Tonique.Les composants majeurs polysaccarides et triterpénoïdes le classe comme anti-inflammatoire,immunostimulant, anti-tumoral et il apparait dans de nombreuses compositions de la médecine Coréenne Hanbang dans les troubles cogntitifs et mémorisation.

Il n’y a pas de rêgle  spécifique de dosage,variable de 3 à 45 gr/jour,pourtant Poria Cocos,dont le sclérote est appelé FU LING en Chinois ou HOELEN en japonais apparait dans de nombreuses formules. telle le FBD ,expérimentalement  anti-cholinestérasique dans les maladies neurodégénératives: FBD associe Poria Cocos,Atractylodes Macrocephala et Angelica Sinensis(.Pharm.Biol 2009/Lin,Xia,Zhu,Yan,Ya,Wang.)

Les principales études font apparaitre l’inhibition de la phosphorylase A2,PLA2,par les triterpènes. et intervention de Poria Cocos sur la sécrétion de cytokines par les monocytes .Les triterpénoIdes ont un rôle essentiel dans  rhumatisme rhumatoïde,psoriasis,uvétite auto-immune.Les polysacharides sont immunostimulants et inhibent  l’angiogénèse.

CHIMIE

Les triterpenes,(Akihisa ,Tai,Zheng ,Yang)

 

plus de  35 structures de type lanstane et ou secolanostane:dérivés hydrotrametoliques,buriconique,mulosique,pachymique,tumolosique,polyporique,poricoique.

Les Polysaccharides (Wang,Zhang,Jin,Chen,Cheung)

De nomenclatures discutées,définis intialement sous le groupe glucane et pachymane,hétéropoysaccharides (type D-glucose,D-Mannose,D-Fructose)

Autres composants (isolés par Ukiya et Akihisa)

Dérivés acide déhydroabietique,turmerone,ergostérol,15 aminoacides .

                                       Pharmacologie

• Anti-Inflammatoire:
• Acide pachymique et déhydrotumolosique.Reccio,Giner,Just and co.Chem.pharm.Bull.1997.45,492-94./inhibition de l’oedéme induit par la phosphorylase A2.jour.Nat.prod.1996 Reccio,Hus,Giner and co./Action expérimentale sur les dermatoses irritantes;Fuchs,Heinemann,Schliemann-Willers Skin Res.Tech.Nov 2006
  

• Immuno-Modulateur:Etudes de Yu et Tseng, accroit sécrétion de l’interleukine à dose-dépendante.,et TNF,et suppression de l’effet TGF.Effet des dérivés sulfate,carboxyméthyl obtenu de D-Glucan(Cheng):groupe CSCPCS3-II.
  

• Anti-Tumoral

Anticancer:Kaminaga:effet de lanostane sur cancer cutané.Ukiya(2002)effet sur virus Epstein-Barr du dérivé acide  hydroxtrametenolique..

 

 Cancer colique.et leucémie HL60 (Cheng et But 1987)./Triterpénoïdes cytotoxiques :Akiihisa ,Nakamura,Koyoma and co .Jour.Prod.Nat 2007.Wu (2004)Triterpénoïdes cytotoxiques et anti-oxydants.

Effets sur cellules cancéreuses prostates et cellules cancers poumons A549.Zhou,Zhang,Gapter,Ling,Agarwal.Chem.pharm.Bull.2008

Acide Dihydrotrametanosique:Sur Cancer gastrique. et cancer coiique acide polyporénique,déhydropacchymique,tumolosiqueAkihisa,Uchiyama,Tokuda,Suzuki,Kimuta and co.Planta.med 1994

Polysaccharides en proportion 4/1:action sur sarcome Kanayama,Adechi,Togami.Chem.Pharm.Bull.1983

Zhang:,Chiu,Chieng .action des polysaccharides PCM agissent sur cellules cancers mammaires MCF7.Oncolog.Rep.2006

Action sur Angiogénèse et cancer,antileucémiques HL60.Biotechnol.Bioch.2004  / Zhang,chen,Xu,Zheng,Chen,Chang,Food Chem.Tox.2004

Action cytotoxique et anti-apoptose des acides Triperpenes;Kikuchi,Uchiyama,Ukiya,Tabzata,Kimura,Suzuki,Akihisa Jour.Nat.Prod.fev.2011.25;74(2)137-44

 

 

 

• Anti-Hyperglycémique

 

Action sur sensibilité à l’insuline,action sur l’expression du gène GLU 4.Li,Su,Huang.Li,Hou,Chang,Yang.Food Chem.tox.2004/Huang,Chang,Huang,Lin.Eur.Jour.Pharm.2010

 

 

 

• Action Protectrice Rénale

 

action protectrice  glomérulaire du polysaccharide pachymane .Hattori,Hayashi,,Furuta,Nagao.Jpn.J;Pharm.1992

 

 

 

• Protecteur Hépatique

Action sur Hepatite B,HBS,/Dahn, Hou,Lu,Huang.avec  le pachymarame.2005

• Protection Anti-Rejet

 

Action experimentale sur allogreffe cardiaque. Zhang,Liu,Xia,Li,Yao/Chin.Med Jour.2004

• Action anti-hémolytique

Sekiya,Goto,Shimada and co.Phyto.Res.2003

• Protecteur Cérébral  et Anti-Oxdant anti-Amyloïde:

Action sur le flux calcique des cellules neuronales./Chen,An,Chu 1998

Action des extraits PCW  des cellules neuronales PC12 contre béta-amyloïdes,action anti-oxydantes et antiapoptotique.Park,Son,Kim,Moon,Kang.Pharamazie 2009

 

.Nombreux essais de composants en Chine,Japon et surtout Corée (voir thème sur la Médecine Hanbang)

• Protection contre produit OTO-TOXIQUE:antagoniste kanamycine (Liu;1995)

• Effets anti-Parasitaires

Antitrypanosome.Schinetta,Tournier,Prieto;Phytotherapia 2002

 

Action sur Nématodes.Li,Shen,Zhang.J.Microbiol.2005;43,17-20

 

                               Quelques  formulations chinoises

1)Gui Zhi Fu Ling Wan:

Poria,Tige Cinnamomon,Ecorce de racine de Pivoine,Racine de Pivoine rouge,graines de pèche:Indication avant tout troubles de rêgles

2)Ling Gui Zhu Gan Tang

Poria,Cinamomon,Atractylodes,Réglisse:pour verties et palpitations,oédeme

3)Si Jun ZI tang

Poria,Ginseng,Atractylodes,Réglisse: pour Malaise,asthénie,perte d’appétit

4)Gui Pi Tang

Astragalus,Poria,Angelica Sinensis,Racine Senega:pour palpitations,insomnie,troubles de la mémoire

5)Chi Quan Da Bu Fang

Angelica,Poria,Ginseng;Pivoine blanche,Atractylodes,Cinnamonom,Astragale menbraneus,Ligusticum,Reglisse,Rhemania Gluitonus:utilisé comme antitumoral et antimétastatiques.Contre-indiqué dans cancer du Sein,traitement taximoféne et immunosuppresseur.

6)Composant DX9386 

assoçiant Poria Cocos ,Polygala Tenuifolia,Acorus Gramineus:Action hypocampique.Biol.Pharm .Bull.1992

7) A Propos des traitements de Bronchite chronique Obstructive

Selon une métaanalyse de Chen,Ma,Cao,Ho,Evid.Altern.Med.26 Nov 2014,

8 plantes sont les plus utilisées en assoçiation :Citrus Reticulata,Pinellia,Poria,Glycyrrizhia,Salvia Miltiirihrasa,Aremiacée Amaracée,Pirellia,Astragale,

Formule la plus utilisée:ER-CHEN décoction assoçiant:Pirellia,Poria,Glycyrrhiza,Citrus auriculata.Les auteurs ont regroupés 7286 publications,6702 ont été exclues.Sur 176 études cliniques, 18 études dont 15 ont été retenues sur des critères cliniques et résultats des fonctions respiraroires et gaz artériels sanguins.(Zhang 2005,Zhao 2006,Zeng 2010,Xia 2008,Li 2013,Mathis 2013):Citrus est anti-oxydant et antibiotique, Poria  sédatif et immonostimulant,Réglisse expectorant.Pinella inhibiteur TNF alpha.L’étude montre que les résultats sont hétérogénes et que les résultats des fonctions pulmonaires et des gaz sanguins ne montrent pas de résultats interprétables et ne permettent pas de conclure que la décoction ER-CHEN soit utilisable dans la bronchite chronique onstructive

                          Formulations Coréennes Cognitives

La Médecine traditionnelle Hanbang Coréenne a mis à disposition de nombreuses formules complexes avec Poria  testées dans les troubles cognitifs:

JDS,DCYS,PMCMT,GBT,KOT,LMKO2 et KO3,BROO3.,YMJ,OSS,Chongmyeong-tang

Les essais sont surtout le reflet d’une action anti-choiinestérasique ,protection neuronale,amélioration cognitive,Protection contre ischémie cérébrale (Voir Théme Médecine Coréenne Hanbang)

                   Formulation Japonaise Kampo  Anti-Alzheimer:le YKS

Associee et donné à 7,5gr  3 fois par jour pendant 4 semaines

4 parts d’Actraloydes

4 parts Poria Cocos

3 parts Cnidi

3 parts Angelinea Dentiliba

2 parts de Buplereum Falcatum

1,5 parts de Reglisse Urasenilis

3 parts Uncaria Rhynchophilla

• YKS comparé à 1 mg /j de Risperdone,sur 38 malades atteint de démence sévère.Action plus marqué sur les symptômes de démences qu’avec le Risperdone,avec moins d’effets secondaires,mais hypokaliémie et diarrhée.Pourtant les tests NPI,Bartel codex,Cohen,Manfield sont peu affectés.Les essais in vitro de YKS montre une inhibition induite par les Béta-Amyloïdes..l’Uncaria a un effet in-vitro sur les béta-Amyloïdes.Int.jour.of Chem Med.Vol2 N°2 2011/Furuhashi-Shin..Effet sur la régulation de neurotransmission glutamique et recepteurs sérotinergiques frontaux
• Comparaison entre 29 patients sous YKS et Donepizil et 30 sous Donepizil seul;Pas de différénce avec MMSE et DAE mais groupe YKS meilleur résultat avec NPI/Neuropsychopharma.bio.pharm.Avril 2010.Okarahara,Ishida,Yoshida,Hayashi,Tomita and co.
•  4 Etudes  sur 231 malades selon Matuda,Shibayana,Iwah.HumanPsych.Pharm.Janvier 2013;Pas de différence avec les tests MMSE,mais réactivité avec tests NPI et DAE.
• Effets sédatifs et anxiétés pré-opéréatoires sur 70 patients subissant une hélmicolectomie.YKS à 2,5 gr/j comparé à 5mg de Diazepam.effets positifs de YKS avec Tests Observer’s Assement of Alterness and Sedation scale/Ara,Kawamshi,Sakakima,Ito,Banno and co.Evid..Based Complem.Alternt.Med 2014

Il existe indicutablement des essais cliniques mais particulèrement non homogénes, souvent est référencé la médecine Kampo de Keitsetu Otsuka en 1965 .Il existe indisctablement des applications anti-inflammatoires contre les dermites,l’immunocompétence de Poria est nette mais demande un principe de précaution en cas d’usage d’immunodepresseurs, ou maladies auto-immunes PCE,Sclerose en Plaque,Crôhn,Lupus.Il a été déterminé une action des triterpènes qui inversent les multiresistances aux traitements cancéreux(Planta.med;Vol28,Mars 2012,Zhang,Xia,Shan,Shu and co.

L’anxiolyse,insomnie,Troubles de la mémoire,duirétique,anti-tussif semblent garder leur perénnité,par contre l’action anti-tumorale nécessite un élargissement des essais.L’application dans l’Alzheimer justifie de revoir les publications et surtout la simplification des formules héritées du passé.