Urologie ,dysfonctions : Rôle de la Grenade

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REGULATIONS UROLOGIQUES ,DYSFONCTIONS,CANCER DE LA PROSTATE

                                 RÖLE DE LA GRENADE

2 Novembre 2015

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Les preuves s’accumulent sur le rôle des oligoéléments et polyphénols du soja,thé vert,légumes et fruits tel la grenade dans la modulation del ‘inflammation,hypoxie,stress oxydatif impliqués dans les troubles de l’érection,hypertrophie bénigne prostatique et cancer prostatique.Il existe de fortes preuves presomptives de l’action de la grenade dans les tests précliniques in vitro et in vivo,mais des preuves cliniques sont nécessaires pour entériner les résultats pré-cliniques du cancer prostatique.

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Les éléments anti-oxydatifs  et anti-inflammatoires de la Grenade ont été étudié par

*Arivam,Dornfeld Rosenbblat:modificationde l’aggégat hulmaine,athérogénése et LDL chez l’homme par la grenade/American ournal of clinical Nutrition Vol71,N9;1062-76.2000 *Rettig,Heber Inhibition inhibition de la croissance du cancer de la prostate et facteur kB/Molec Cancer Therap.Vol 7?N9,2662-71.2008

Les Intervention physiopathologies de la Grenade

1)Action sur l’inflammation par modulation de NF et Transmission Aplha Béta,et Réduction des cytokines proinflammatoires

2)Accroit la concentration de No avec relaxation du musle lisse,par transmission No/CGMP qui semble jouer un rôle essentiel

3)Accroissement du flux sanguin ( diminue l’hypoxie,)par protection des cellules endothéliales artériolaires

4)Réduction de la Superoxydismutase

Jeremy,Jones,Kouppparis;Prophylaxie des anti-oxydants sur la dysfonction érectile.Jiurn of Urolo .Vol19-N1-2006

Khan,Thompson,Mumatz Effet du No et peroxyde Nitrique sur le muscle caverneux.World Jour.Urol.Vol 19;N3 2001

Gacci,Corona Salvi : Revue  systématique des inhibiteurs des 5/phosphodiesterase.seuls  ou combinaison avec Alpha-blocqueurs.dans

l’ hypertrophie prostatique bégnine.Europ.Urology.Vo l61.2012

Eléments Pré-Cliniques de l’Action de la Grenade

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Cancer de la Prostate

Les éléments les plus significatifs ont été étudié par Adhami ,Siddiqui,Syed,Lall,Mukhtar.Inhibition de la carcinogénèse prostatique par l’extrait de fruit sur le modéle souris Tramp.Carcinogensis Vol 33;644-51.2002

Supplément de jus à 0,1% à 0,2% d’extraits de grenade(comparable à 250ml et 500 ml de jus de fruit).dans le groupe témoin de souris ,100% développe une tumeur en 24 semaines,dans le groupe avec extrait à 0,1% developpent dans 30 % une tumeur,avec 0,2% augmentation de 20%.La survie est de 43/73/92 semaines dans les groupes O,1% et 0,2%.Dans le groupe traité par la grenade aucun ne développe de métastase.Cette étude conforte les études in vitro avec inhibition significative de la transmission IGF-I/Akt/mTOR

Les extraits sont capable d’inhiber la prolifération tumorale,la migration et invasion cellulaire,et  induire une apoptose;.il suffit de 70microgr/ml pour supprimer par 50% la croissance des cellulules cancéreuse prostatiques LNCaP.Albrecht,Jiang,Kumi-Diaka .Journ; Of Medicinal Food Vol 7,N°3;274-83-2004

Dans la publication de Kroeger,Belldegrun,Pentuck Dept d’oncology de Calfornie Los Angeles,Evidence Based Complementary and Alternatie Medecine Vol 2013.fevrier 2013; citent les essais :

Augmentation de l’éjaculat spermatique et moins de formes anormales des spermatozoïdes.Octobre 2012

Etude de Récidive prostatique cancéreuse avec le jus.Evaluation tous les 3 mois sur 18 mois.Dec 2013

Etudes versus placebo avec dosage PSA sur 48 mois.Résultats en 2015

PSA, Jus de Grenade  après  le traitement primaire du cancer.Résultats en 2015
une cohorte de 104 patients a été étudiée sur la base de PSA et le score Gleason.Il ‘a été conclu  d’ évidences et la baisse de PSA dans 13 % des cas, n’est pas un élément suffisant.70% ont été traités sur 12mois et jugés encore sur le PSA.Une reprise d’étude sur une cohorte de 180 personnes.sur l’hypertrophie bégigine et cancer  a  montré qu’il y avait une inversion inverse entre les niveaux d’Urolithine A(dans la grenade) et dommage  ADN oxydatif(8-OHdG).es résultats ont été critiqués (période trop courte)et il a été exprimé le besoin d’autres tests comparatifs et d’essais avec d’autres inflammatoires type celexobib,rosiglitazone(ASCO meeting 2012)

Dans l’ensemble,il existe de fortes présomptions  d’efficacité  des premiers tests du jus de grenade dans le cancer de la prostate mais demandant une méthodologie différente,des tests non contestables et des critères d’homogénéité et périodes plus longues.

Le jus de Grenade contient des acide Ellagique et Urolithine A qui sont des polyphénols à action chimiopréventive contre le cancer de la prostate.l’acide Ellagique a une une actionanti-proliférative dose dépendante.les deux composants agissent de façon synergique inhibibant la croissance cekllulaire Anfrogénodépendante mais par des cycles de contrôles différents et apoptotique.la transformation des tannins ellagiques hydrolysés enacide ellagique sont sous la dépendance métabolique du microbiote intestinal:transformation de l’acide ellagique en Urothilline,qui permet au jus de grenade d’entre dans la circulation.cette étude confirme la prévention des métabolites de la grenade contre la la récidive de la récurrence des cancers prostatiques sous l’influence de la flore intestinale

Vicinanza,Zhang,Henning,Heber/UCLa.LA Evidence Based Complementary  and Alternative medecine.Vol2013/19 fevrier 2013

Dysfonction Erectile

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Une étude a été pratiquée sur 60 personnes (de 21 à 70 ans).la periode d’essai a été jugée trop courte et la cohorte,toutefois ,il a été noté(systéme cross-over,placebo)une amélioration dans les dysfonctions de moyenne dégradation.L’intêrêt de cette étude est d’avoir inclus des hypertendus et le pouvoir de la grenade d’inhiber  l’enzyme de conversion angiotensine.il faut rappeler que l’impuissance est un signe cardinal des maladies cardio-vasculaires notamment coronariens

Forest;Padma-Nathan,Liker.jus de grenade et dysfonction érectile.international Journ.of Impotence Res.Vol 10;N°6,564-67/2002

Stowe :Effet du jus de grenade sur l’hypertension.Complementary Therapies in Clinical Practic Vol 17N2;113-15-201.

Hypertrophie Prostatique Benigne

Une étude péliminaire en Phase II a été pratiqué par  Pantik,Leppert,Zomorodian inClinical Cancer Res Vol12.2006,relevant l’effet anti-oxydatif de la grenade,élevan t de 25% les métablotes Nitreux sur 9mois.L’accroissement des niveaux de NO apparaissent comme la clé de relaxationdu muscle lisse permettant une miction améliorée(transmission NO/cGMP),toutefois une étude randomisée,placebo-cpntrôle et double aveugle est nécessaire pour confirmation exprimée par les auteurs

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                            Conclusions au 17 novembre 2014

Le systeme  des polyphénenols , dérivés  des tannins ellagiques,,métabolisés par es bactéries intestinales est un processus long.Les Tannins ellagiques ne sont pas limités à la Grenade mais,aussi  Framboise,Fraise, Mures ,Raisin,Noix.Les tests recents permtetent   de prouver les essais péliminaires  anti-inflammatoire,anti-cancéreux,anti-oxydant,régulateur glycémique ,anti-microbien de l’Urolithine Les effets thérapeutiques sont la conjugaison d’action de l’acide ellagique et urolithine.Toutefois les essais cliniques sont de faible envergure mais invitent à privilégier les dérivés Tannins ellagique de la Grenade dans les pathogies urinaires

Espin,Larossa,Garcia-Conesa,Tomas-Barbarin;Avril 2013 CEBAS-CSIC/Madrid Evidence-Based Complementary and Alternative medecine Vol 2013,Art.ID270418

 

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