Remplacer la Morphine Est-Ce Possible ?

IMG_5331

 

La Course aux antalgiques existe depuis le début des temps,et trouver un remplaçant à la morphine n’est pas une mince affaire

On se heurte au passage de l’experimentation animale à l’homme ,avec une molécule qui doit présenter consensus,moindres effets iatrogenes et possibilité  d’utilisation à long terme,car s’adressant souvent à des personnes agées polymédicamentés

 

 

IMG_5895IMG_5688

Depuis les années 201O des recherches trés prometteuses ont vû le jour

1)OPIORPHINE

 

2)VENIN d’ARAIGNEE

 

3) Alpha-CONOTOXINE

 

4)MAMBALGINE 1

 

 

 

 

 

 

36040005.225ab8f1.640

 

OPIORPHINE

Sialorphine chez rat Antalgique

Molecule equivalente chez l’homme dans salive  Opiorphine

L’Opiorphine enpéche certains enzymes de Dégrader des Enkephalines de

neurotransmetteurs spinaux à fonctio analgésiques sécrétés par les neurones

qui sont normalement dégradés quelques secondes aprés leur production.

Son action est trés proche de Sialorphine du  rat; isolement et Essai antalgique en 2003

1 mg/kg Action Equivalente à 3 à 6Mg/kg de Morphine

Forme Stabilisée STR-2324-Opiorphine

Pas d’action sur Tension  Artérielle et la Respiration

Isolée en 2006 par Catherine Rougeot Institut Pasteur de Lille

 

 

En 2014

 Essai  ANTALGIQUE de l’OPIORPHINE chez le RAT

 

Nom de la Molecule STR-324(Stragen /France ,Lyon) Peptide DENKI endogene

Opiorphine chez l’homme inhibiteur double des Ecto-peptidass humaines

NEP et  APN impliqués dans l’inactivation  des Enkephalines neuropeptides opioides.

Essais chez le Rat.

Gustave Roussy/Saint Paul Fort de France/Bicétre /Institut Pasteur Paris

 

Essai en 2014 estimé comme  prometteur

 

Trés Important

 

 

  1)Phase 1 Groupe Randomisé contrôlé en double aveugle

sur  78 sujets par Groupe Suisse Stragen

 

Annoncé sur Mail le 1 /03/ 2018

 

 

 

 

.2)Essai Humain  IIa

 

sur 116 patients en Double Aveugle contre placebo

l’Université de Leiden(Pays Bas)

France Info 15 Fevrier 2021

Laboratoire RTD Lyon et Stragen Genéve

 

 

 

3)Accord de Licence Exclusive entre Institut Pasteur et  Stragen

le 06/05/2015(Communiqué de Presse)

 

 

 

4)Premier Essai Humain /Laurence M MOSS et Col

Br Clin Pharma,Janvier 2022

Sur Tolerance ,Sauvegarde,,Pharmacokinésie et Pharmacodynamique de STR324

130 Patients en Bonne Santé

 

Batteries de Tests Utilisés pour SYTEME NERVEUX CENTRAL et NOCICEPTIFS ou INTESTINAL

Randomisés ,Double Aveugle et Contrôle placebo Recevant 0,004-11.475 Mg h de STR 324 pendant 4 heures sous Perfusion en deux groupes en 4 périodes séparées par un mois et 248 patients divisés en 3 groupes recevant la drogue active de 1,25-11,25mg H ou placebo (3 pour 1) pendant deux jours

 

Avec 11,475 mgh  de STR 324  pendant 48 heures chez Hommes en Bonne Santé 18-45 ans,resultats le plus favorables

 

 

Resultats

 

Pas d’incident clinique,Tests du Systeme Nerveux Central Significatifs

Sauf Mydriase observée inferieur à 10%,Pas de dose-dependante analgésique.

La Pharmacodynamie ne montre pas de changement important et pas  par dose dépendante

Tolerance et Sauvegarde exprimées.Avant tout Céphalées ,Asthénie ,Somnolence

Pas d’effets Pharmacodynamiques et nociceptifs clairement observés

Les effets médicamenteux sont insignifiants et non dose-dépendante et pas de changement clinique observé

Il a été confirmé que le STR 324 était plutôt adapté aux douleurs post-opératoires ce qui a été retrouvé sur les tests anterieurs chez le rat

 

 

 

ALPHA-CONOTOXINE

Peptide Dérivé du Poison d’Escargot de mer Conidae

Aussi efficace que morphine mais pas d’acoutumance

Université de Queensland Australie

Neuroscience 2015

 

 

 

MAMBALGINE 1

Dérivé du venin du Mamba Noir

Inhibition Canaux ASCICI (Canaux ioniques Acides)

Equipe de Lingueglia Nature 2012

Pas d’accoutumance et pas de troubles respiratoires

 

 

 

VENIN d’ARAIGNEE

De venin de Phoneutria  Nigriventer

Dérivé PnTx2-6 publié en 2014 Urology

 

 

 

PLANTES ANTALGIQUES

Il faut considérer que les plantes citées apportent une plus value Anti-inflammatoires,Immunologiques permettant de diminuer les médicaments agressifs voire ameliorer leurs performances

Rappelons qu’il faut respecter les interdictions tel Aconit et faire une impasse globale des plantes hallucinatoires.Le Cannabis pose de façon aigue de par sa divulgation favorisée par des circuit paralléles ,les essais de compromis mis en place ne semble pas avoir tenu compte des incidences trop grandes psychiatriques et cardiaques.Le retour d’experimentations en cours ne sera pas une ode à la margenalisation,et il faut se garder du tout soçiétal.

ALEAGNUS AUGUTISFOLIA

ALOSTONIA SCHOLARIS

ARTEMISA DRACUNONLUS

ACORUS CALAMUS

BOWELIA  SERRATA

BUTEA MONO SPERMA

CURCUMA LUNGA

CROCUS SATIVUS

DIOSERA ALATA

RIBES NIGRUM

RESHI

ZINGIBER OFFICINALIS

 

Dans l’ensemble on peut dire que les nouveaux traitements potentiels ;bien qu’efficaces non pas eu encore d’autorisation de mise sur le marché et les plantes dites antalgiques s’inscrivent dans un processus biologiquedifficile à cerner

On peut dire qu’à ce jour 18 Aout 2024 malheureusement la Morphine n’est pas encore remplacée

IMG_3459

 

 

 

 

 

Retour