Le Rôle Crucial du Microbiote Intestinal
” Reconnaitre son microbiote intestinal ,c’est se connaitre soi-même” nouvel adage ,axe de progression permettant d’ élargir le concept alimentaire de régime sélectif à la prophylaxie des pathologies par un équilibre de la dysbiose du microbiote intestinal.Cette balance ou déséquilibre fait le lit des affections infectieuses,cancers gastro-intestinaux,inflammation colique,obésité et diabète.Les composant phytochimiques influencent comme adjuvants du traitement de l’obésité et maladies inflammatoires,dont le diabète considéré comme l’Axe – cible de l’Immunité muqueuse bactérienne et inflammation-Immnunité .C’est le concept Axe BMID:B microbiote,M Immnunité mucosiale,I inflammation,D DiabéteLes composants phytochimiques incluent pré-biotiques et probiotiques ,comme polyphenols,(Flavonoides,acides phénoliques type curcumine,stilbenoides type resveratrol)caroténoides,thiosulfates et lignans
LE DIABETE
1) Equilibre du Microbiote et Diabète
Deux groupes de bactéries contribuent à l’équilibre diabétique:Bacteriodetes et Firmicutes.Chez la souris obèse le groupe Firmucutes est accru. .Le régime riche en graisse (Cani,Neyrinck,Fava .2007)réduit le bifidobacterium résultant de l’endoxemie et diabète.En cas de régime riche en oligosaccharide les bifidobacterium s’accroissent ,réduisant inflammation et ameloire tolérance au glucose.(Qin,Li,Cai Nature 2012)
Gill,Pop,Deboy Analyse du micobiote humain distal Science 2006
Ley,Backhed,Turnhaugh,Lozupone Obesite et microbiote ;National Academy of scie.USA 2005
Chez l’homme le nombre de Faecalibacterium prausnitzzi est associé avec la production des acides gras à courtes chaines et butyrate
Le Chatelier,Nielsen,Qin Nature 2013
2) Desordres de l’Immunité Mucosial. et Diabéte.
L’insulinoresistance et diabète 2 en cas d’altérations de l’immunité mucosial et barrière intestinale:limite entrée eau,chyme,microbiote et réponses immunitaires
Odenwald ,Turner Nature RevGastro 2017
Amar,Chabo,Waget Adherance mucosial et translocation bactérienne dans le diabete 2.EMBOMol Med 2011
En cas de régime riche en graisses:élévation TNF et Interleukine 13
Cani,Ammar,Iglesias Endotoxemie ,Initiation obésité et insulinoresistance Diabete 2007
Cani,Biblioni,Knauf,Regime gras Obesite et diabéte.Diabete 2008
Fukuda,Toh,Hase Bifibacteria protege contre infection enteropathogenique Nature 2014
Les cellules lymphoïdes ILC inhibe l’inflammation par sécrétion IL22,IL 17A,IL17F/Maynard,Elson,Hatton,Weaver Nature 2012
Le microbiote Regule les CD4 et controle métaboliques :Garidou,Pomié,Klopp Cell Metabolism 2015
3)Autres vois inflammatoires induisant Diabete
NF -alpha B degradation; IKK et proinfmmatoire cytokines phosphorylate regule recepteur insuline .TNF et Acide Gras libres FFA active Jun N-terminal kinase JNK,médiation des facteurs cytokines SOCS .et COX 2
Kassan,Choi,GalanPARP1,SP1,et COX 2 et diabète./Diabéte.2013
Zlotnik,Figuera/2012/Blomgarden 2003
Hameed ,Masoodi,Mir,Nabi,Ghazanfar ,Ganai.World Jour Of Diabéte.2015
3) Muqueuse Bacterienne et Inflammation-Immnutaire -Diabetique
Le potentiel diabétique est affecté par défauts de barrières de l’épithélium intestinal ,immunité mucosale intestinale ,altèrent le niveau de l’inflammation et influence résistance à l’insuline et diabète,La pathogénie du diabète est donc un Axe BMID,axe fort à suivre pour les stratégies anti-diabétiques.
Les Composants Phytotherapiques Essentiels agissant sur l’Axe BMID
1)BERBERINE:(COPTIDIS)
Isoquinoléine regulant le système immunitaire,inhibe l’inflammation,réduit l’insuline-resistance et inhiber progression des cancers mammaire,pancréatique et colique/Jing,Sing,Cao,Jiang,Sun .Pharmacologie de Berberine . Pharm .practise 2014:/Sun,Xun,-Chen Berberine anti-cancer Anti-cancer Drugs 2009/Zhou,Feng,Xu La berberine inhibe les palmitates induit par activation inflammasomme NLRP3 par autophagie des macrophages,lien de la berberine avec augmentation de la résistance insulinique BioMedPharm 2017 et Ye,Shu,Chao Life sciences 2016/ La Berberine attenue la dysfonction de la barrière muqueuse intestinale.Gong,Hu,Huang Frontiers of Pharm.2017/la berberine protege contre la régime induisant l’obésité ,avec régulation de l’endoxemie métabolique et hormone du microbiote.Moleculars Med Rep.2017.Liu,Xu,Pan,Zou/Atténuation de l’inflammation induite par liposaccharides et réponse des Cellules Beta via TLR4 indépendant de la porte JNK/NFxF.Wang PharmBio.Wang 2013 /La Berberine est un composant majeur anti-microbienne qui agit in vitro et in vivo sur Gram positif et Négatif parmi lesquels Bifidobacterium.La production de SCFA(Acide Gras à Chaine Courte) bactérienne Blaudia et Allobaculum sont obtenu par enrichissement par Berberine .La production en SCFA facilite le régime et glucides endogènes par le microbiote.Zhang,Zhao,Pang,Xu,Kang,Li,Zhang,Ning:la structure du microbiote est équilibrée par Berberine ,pour médiation avec l’Obésité,et insulinoresistance.PLoS One 2012/Frelle,Giannini,Succi,Surniolo,Rodero,Pucci Activité anti-microbienne de l’extrait aqueux et beberine isolée de Berberis Heterophylla/Fitoterapia 2003
L’hydrogenation de Dihydroberberine stimule le microbiote intestinal:
Enteroccocus feacium et ,Faecalis,enterobacter feacalis et ,cloacae,actinetobacteer baumannii;lactobacillus casei,et longum et breve
2)Extrait de MOMORDICA CHARANTIA(Melon Amer)
Agit sur Stress oxydatif,Inflammation et autophagie,régule le métabolisme glycémique comme une plante-Insuline,antidiabétique et antioxydant
Fernandes,Lagishetty,Panda,Naik:actionnait-lipidiques et glycemique.BMC 2007
Raish Inter Jour.of Biolog Macromolecule.2017polysaccharides ameloirent stress oxydait,hyperlipémie,inflammation,et apoptose durant l’infarctus du myocarde. /
antidiabétiques.Mahmood,El Ashry ,El Maraghy 2017 et Krawinkel,Kedig Nutritions 2006;/
Comparaison avec metformine .Fuangchan,Sonthisombat,Seubnukarn Jour Ethn 2011/
Zhu,Bai,Zhang,Xiao,Dong Effet de momordica sur microbiote avec régime riche en gras.J Food Scie et Nut.2016/
Reduit le ratio Firmucites et Bacteriodetes,avec relative abondance des Ruminococcacae et Bacteriodetes et Ruminococcus sont significativement plus bas avec avec une formulation de melon amer:démonstration du rôle de momordica sur action spécifique sur profil du microbiote.
Action sur inflammation intestinale et microbiote chez rat obèse et régime riche en gras.Action sur obésité et syndrôme métabolique/Bai,Zhu,Dong 2016
Reduction de l’obésité associé avec infiltration des mastocytes et macrophage comme expression des cytokines des tissus adipeux .Bao,Chen,Zhang.Plos One 2013
3)CURCUMINE (Curcuma Longa)
Anti-Oxydant,Anti-cancer,anti-inflammatoire,anti-diabétiques,cardioprotecteur,anti-arthrosique
/Prasad,Gupta,Tyagi,Aggarwal 2016
Experimentalement réduit le poids,glycémie,hémoglobine glycosylé,et sensibilité à l’insuline/Augmente fonction cellules Béta-Pancréatiques
Pari,Murugan Jof Med Food 2007/
Aran,Nalini Food for Human nutrition 2002/
Prevention du Diabéte 2 .
Diabete Care 2012.Chuengsaman,Rattanamongkokul,Luechapudiporn.
Reduction de l’atherogenese chez patieints diabète 2.
Chuengsamarn,Rattanamongkolgul ,Phonrat Nutr Biochem 2014
Modulation du microbiote /Décroit Spirochaetae,Tenericutes,Elusimicrobia,actinobacter
Curcumine accroit Collinsella,Streptococcus,Suttrella,Gemella,Thalassospira,Gordonibacter,Actinoùmyces./
Feng,Wang,Zhang Biochimica et Biophysica acta 2017
Accroit la fonction de la barriére intestinale /.Wang,Ghosh Amerc Cell Physio 2017
Promotion de la différentiation de la protection intestinale ,régulation des cellules T.
Cong,Wang,Konrad,Schoeb,Elson Eur J of Immuno.2009
D’aprés Prospective thérapeutique de la Curcumine active sur le microbiote
J Nut.Meta 2018 Dec.16,2018:136984/Zam
Action autoimmune.
Reducion de Firmucites et Bacteriodes et croissance de Proteobacteria ayant un lien avec syndrôme inflammatoire colique/Accroit Prophyromonas ,Prevotella et Leptotrichia avec lien Rhumatisme inflammatoire/Decroit Clostridium XIV et Bacteriodetes liee avec sclérose en plaques
<<Les Nanopaticules curcumine(Theracurmin) ameloire les colites expérimentales par modulation du microbiote et induction de la régulation des cellules T
Accroit abondance bactéries produisant butyrate,et concentration butyrate fécale,accompagné avec expansion régulateurs cellules T + CD4+FoxP3 et régulation des CD103+CD8 des cellules dendritiques muqueuses
PLoS One.2017Oct.6;12(10)e 0185999/Ohno,Nishida,Sugitani,Nishino and co.
<<Potentiel Pré-biotique de 7 epices Culinaires J.Food .Sci 2017.Aout;82(9)1807-1813/Lu,Summanen,Lee,Huang,Henning.Heber.and co/Poivre Noir,Poivre de Cayenne,Cinnamon,Gingembre,Origan,Romarin,Curcuma
Toutes les epices ,sauf Curcuma ,agissent sur croissance de Lactobacillus et Bifidobacterium
Cinnamon,Origan,Romarin actives contre Fusobacterium
Cinnamon;Romarin,Curcuma actifs contre Clostridium
<<Modulation du micobiote dans les colites
Accroit Lactobacillus et Decroit Cariobacteria
Inflamm.Bowels. Dis .Novem.2015/Mac Fadden,Larmomer,Stawab,Midura.
4)TRIGONELLINE (Fenugrec/Trigonellum Graecum Foenicum)
La Trigonelline inhibe le métabolisme de la Choline du microbiote associé avec les risques vasculaires.Le metabolisme de la Choline produit du TRIMETHYLAMINE (TAM) qui se convertit en métabolite pro-atheosclerotique ,le TRIMETHYLAMINE-N-OXYDE (TAMO)
Il a été isolé 30 bactéries anaréobies dont CITROBACTER FREUNDI responsable de la production de TMA.In vitro, le CITROBACTER est producteur de Choline enrichi par la TRIGONELLINE qui réduit séparément le TMA suivi de TAMO.Reduction de 85,3% de produit de TMA avec une concentration de 300mmg/ml ,dose-dépendante.la TRIGONELLINE responsable du métabolisme de la CHOLINe peut être utilisé comme élément prédictif des maladies cardio-vasculaires.™
J Pharm . Biomed.Ann./Septembre 2018/Anwar,Bhandari,Dubey,Khan,Ahmad
5)GINGENOSIDE (Panax Ginseng)
Composants:Saponine diol,et triol et Acide Oléanique Saponine :Anti-Oxydatif,Anti-Tumoral (Foie,Rectal,Sein),Anti-Inflammatoire;Immunomodulateur,anti-Diabétique,Protecteur Cardiaque,Protecteur des maladies Neurodégénératrices (type Parkinson,Alzheimer)
Kim,Park:Gingenoside R;action sur cognition et résistance insuline cérébrale. J of Agr and Food Chem 2017
Lu,Shi Dong Action Gingenoside Rh1 sur mémoire Phyto.Res 2017
Dai,Zhang,William .action sur angiogenése et cancer.Chin Med 2017
Lee,Uh,Kim .Gingenoside Rh3 anti-inflammatoire par voie NF-kB J Immuno Res 2016/Suppression de Inhibition de réponse immunitaire et infiltration macrophages M2.Bao,Yun,Bing.Internat Immnopharm 2015
Action anti-Diabetique de gingenoside Rb3.Bu,Zhang,Chen Med Chem 2012 et Rg1 ameloire cardiomyopathie diabétique/Yu,Zhen,Yang,Gu,Wu,Liu J of Cellul.of Molec.Med 2016/Shang,Yang,Zhou,Jiang,Jin,Chen.Jof Endocr.20008:action gingenoside Rb1 stimule capture glucose par voie insuline like./ Gingenoside Re Reduit Insulinoresistance par régulation de PPAR gamma.Bioch.Biophys.Res Com.Gao,Yang,Su.2013
Action Cardio-protecteur par inhibition fibrose et relance angiogénése .J of Cardio.Pharm.Zhang,Li,2013
Zhang,Wang,Ma Gingenoside Rd et Re neuroprotecteur Parkinson.Americ Jour Of Neuro2016
Li,Wu,Li,Niu.Gingenoside Rg1 action sur hippocampe et mémoire sur alzheimer exp.Molecul.Med Rep.2016
L’oxygenation par le microbiote est fait en présence des Gingenosides mais le résultat n’est pas obtenu avec les extraits de ginseng/Wang,Liu,Qi,Yuan.Chromato 2013
Action de Gingegenoside sur Bifidobacterium/Liu,Lee,Sze,Tong,Tang,Zhang J
Pharm Pharmacology 2013/wang,Hua,Liu,Yu,By;. JPharm Biomed An.2014
6) POLYPHENOL RAISIN /MURE:MORUS ALBA
Mure
Raisin
Feuilles traditionnellement;Antipyrétique,Anti-Diabétique et Lipidique,anti-cancer
Composant actif :Dexonojirimycine(analogue du glucose avec groupe NH)
ANTI-INFLAMMATOIRE :Inhibe ILI,IL6,TNFAlpha,CRP et iNOS
Lim,Lee,Kim,Yang Exp BioL Med 2013:action sur obésité et anti-inflammatoire
Accroit l’insulinoresistance
Inhibition de l’Alpha-Glucosidase,hypoglycémiant,Glycemie et Hb glycosylé,protection cellules béta pancréatiques
Hatano,Kanno,Kenado /Biorg.Med 2017
Liu,Li .Metabolisme hépatique du glucose.Molecules 2016
Polysaccharide hypoglycemiant.par fermentation ,décomposé en Arabinose,Rhamnose,Galactose..Galactose et Acide Galactorunique transformé en acide acétique et butyrique.<<Action sur augmentation des Bacteriodes et Baisse des Firmucutes/Food Fonct Novembre 2016/Chen,Huang,Fu,Liu.
7)Efficacite de CINNAMOMUM ZEYLANICUM
3 variétés importantes de cinnamome, Cannelier, type CINNAMOMUM Zeylanicum et Aromaticum (Cassia) anti-diabétique et Camphora
<Essais .Trials Sept 2017 avec Cinnamomum Zeylanicum sur Diabéte2/Ranasinghi,Galappathy,Constantin
Sur 210 sujets avec 2 fois 250 mg d’extrait ou deux fois 500 mg.j
Action sur insulinemie,activation recepteur insulinique,activité sur synthétase glycogéne.
<<Essais Cliniques sur Diabete avec Cassia Aromatica
Khan 2003/Mang 2006/Suppapitiporn 2006/Vanschoonbe 2005/Blevins 2007/Crawford 2009/Akilen 2010/Anderson 2015
<<Diabéte/diabeteMed 2012 Dec.29(12):148-92/Ranasinghe,Javawardana,Galappaththy,Constantine;Gunawardana,Katulanda.
16 études expérimentales in vivo et in vitro,pas d’essai humain.
Assoçiation amélioration diabete et perte de poids,reductionde l’absorption rapide du glucose postprandiale,inhibition alpha-amylase pancréatique et alpha-glucosidase,stimulation métabolisme cellulaire du glucose et synthèse glycogene,inhibition glucogeneses,et stimule libération insuline et potentialise activité du recepteur insulinique,réduit LDL et HbA,accroit HDL cholestérol et circulation insulinique.
<<Propriétés antibiotiques de Cinnamom varité burmannii,avec application preservation de l’alimentation
Agit sur bactéries pathogènes:Bacillus Cereus,Listeria,Staphylocoque Aureus,Escherichia coli,Salmonella anatum
Produit actifs: surtout Proanthocyanidines et Cinnamaldehyde;epicathechine
J Agr Food Chem Juil 2007/Shan,Cai,Brooks,Corke.
<<Cinnamaldehyde dans le diabète
Pharm Des 2017Aout ,122;78-89/Zhu,Liu,Wang,Ma;Chen and co.
Baisse glucolipide avec accroissement de capture du glucose et ameloire la sensibilité insulinique dans les tissus adipeux musculaires et squelettiques,augmente synthèse glycogene hépatique,restaure dysfonction pancréatique,ralentit le remplissage gastrique,et protection diabetique rénale et cérébrale par plusieurs voies:PPARs,AMPK,P13K/IRS-1,RBP4-GLUT-4,ERK/KNK/p38MAPK,Ghrelin-TRPA1 et Nrf2.
8) Les POLYPHENOLS
Groupe hétérogène de 100 polyphenols trouvés dans végetaux (brocolis,oignon,chou),fruits ( raisin,pomme,poire,baies),et légumes( soja ),céréales(Cadide Férulique) ,chocolat .Groupe incluant Flavonoides(flavone,flavonol,Isoflavone,anthocyanine),acide phénolique dont acide caféique le plus fréquent(Café),stilbénes(Revesratrol du raisin),lignans( le secoisolariciresinol du lin) .La risque de diabète 2 est diversement modéré,surtout avec pommes et baies et en particulier anthocyanine;Maladies chroniques et Flavonoides /Knekt,Kumpulainen,Jarvinen,Rissanen,Heloivaara,Reunane Am.J Clin Nut 2002/Neetleton,Harnack ,Scrafford,Mink and co J Nut 2006/ Flavonoides et Diabete2.Wedk,Pan,Cassidy,Rimm,Sampson,Rosner,Willen,Hu,Son van Dam Am.J Clin Nutr.2012
Mode d’action des polyphenols:inhibition de la digestion des glucides par
inhibition alpha-amylase et alpha-glucosidase salivaire et pancréatique(surtout avec polyphenol des baies.McDougall,Spiro,Dobson 2005),inhibition de l’absorption intestinale du glucose ,stimulation de la sécrétion insulinique et protection des cellules beta Pancreatiques/Xiao,Hogger Pollyphenol et diabète Cuur.Med Chem 2015/Hanhineva,Torronen,Bondia-Pons,Pekkinen :Glucides et Polyphenol Int J Mol Sci 2010
Biotransformation hydrophile hépatiques des polyphenols et dérivés enterocytes. Cardona,Andres-Lacueva,Tulipani,Tinahone,Queipo-Ortuno J Nut Biochem 2013/Anhe,Desjardins,Pillon,Dudonné,Genovese.and co PharmaNut.2013
Accroit niveau Bifidobacteria (Vendrame,Guglielmetti,Ruso,Arioli Microb Ecol;Health Dis.2011)avec assoçiation tolérance au glucose et diminutions marqueurs interleukines:IL-6,Il1 alpha,IL-1 bêta,,accroit Cholesterol et CRP/Significatif avec flavonol du cacao.Polyphenol du vin accroissent Bifibacterium,Enterococcus,Prevotella,Bacteroides,Bacteriodesnuiformis,Eggerthella Lenta,Blautia Cocoides-Enterobacterium rectale
Queipo-Ortuno,Boto-Ordonez,Murri,Gomez-Zumaquero and co Am.J Clin.Nut.2012
9)ACTION DES EDULCORANTS NATURELS;STEVIA et GYMENMA
<<GYMENEMA SYLVESTRES
Gymema decroit insuline pancréatique (Baskeran 1996)
Acide Gymnemique 1-7 et AP réduisent l’absorption du glucose (Ota 2017/Twara 2014).i
Dans syndrôme métabolique (Surpoids,HTA,Diabéte):extrait de 300 à 600 mg/j:
Influence sécrétion pancréatique ,décroit le poids (BWf)et BMI et VDL cholesterol
J Med Food 08.2017/Zuniga,Gonzalez-Ortiz,Esperanza-
In vitro :action sur bacteries pathogènes intestinales:pseudomonas,staphyloque doré,colibacille et candida
Action atoxique et non mutagéne
Dans feuilles Alcaloides,Saponine,Diterpéne/
BMB 2017/Arora,Sout.
<<<STEVIA REBAUDIANA
Action antidiabetique :Patel 2012
>extrait Rebaudioside A in vitro a un effet bactériostatique sélectif sur la croissance d’Echerichia coli Hb1001 mais pas d ‘effet sur variété K12/PloS One 13(7)Juillet 2018Wang,Browan,Herzog
Impact de Stevia pris pendant Grossesse.Chez femme ayant un BMI à 24,1/JAMA.PED.Juillet 2018/Azad,Sharma,De Souza,Delensky ,Bek and co.
Les enfants de 1 an ont un BMI supérieur à 0,10,surpoids ratio 5,1
<Les Lactobacillus et Bifidobacter en capsule utilisent les glycosides steviol comme source carbonée.Rebaudioside A in vitro/Folio Micro Mai 2014/Kunava,Rada,Vidaillac,Lisova
LES ESSAIS SUR SURPOIDS et Les PROBIOTIQUES
1Kadooka 2010
Double aveugle,randomiséAvec Lactobacillus gasseri sur 12 semaines:Baisse de la matières grasse viscérale abdominale (4,6%)et sub-cutanée (3,3%) .Baisse du Poids et BMI(Circonférence abdominale),Augmentation sérique adinopectine
2)Luoto (2013)
:Randomisé,double aveugle avec Lactobacillus Rhamnosus sur 4 semaines avant accouchement et 6 mois après accouchement:Baisse de poids la 1 érée année,jusqu’à 4 ans,puis stabilisation
3)Vrieze 2012.
microbiote allogénique venant de sujet ayant un syndrôme métabolique
Augmentation de la sensibilité insulinique
4)Mazloom (2013)
Avec Lactobacillus Acidophilus,Bulgaricus,Casei
Baisse de Triglycérides et Malondialdéhyde(MDA),baisse IL6 ,SGPT,et Insulinoresistance
Mais risques cardiovasculaires inchangés.
5)Malaguarnera (2012)
Bifidobacterium longum avec fructo-oligosaccharides sur 24 semaines sur patients avec Stéatose
Reduction TNFAlpha,CRP,SGPT,Endoxtoxine, et stéatose.
6) Wong (2001)
Chez enfant avec steatose
Lepicol probiotique sur 6 mois
Baisse Triglycérides intrahépatiques,baisse SGPT,niveau glucose et lipides inchangés ,idem pour tou de hanche et BMI
7)Vajro (2011)
Chez enfant avec stéatose sur 8 semaines avec Lactobacillus Rhamonosus
Baisse SGPT,TNFApha Stable.
8)Mykhalchyshyer (2013)
Avec 14 probiotiques sur 4 semaines
Baisse IL6,et -8 et TNF
9)Saavakhi (2013)
Probiotique avec metformine pendant 6 mois
Augmentation des SGOT,BaisseGlucose ,cholesterol et Triglycerides
DIABETE 2 et MICROBIOTE
Il est constaté que la concentration en BIFIDOBACTERIUM et FAECALIBACTERIUM PRAUZNITZII est plus basse et inflammation O’Mahom,Murphy,Boileau,Park;O’Brien BMC 2012
Action sur endotoxine inflammatoire adipocytaire et insulinoresistance .Methaz,McGillandy 2010
Les lipossacharides active la réponse immunitaire du tissu adipeux du diabète 2 .Credy,McTerman,Kusminski,Fisher 2007
Les probiotiques accroit le nombre de Bifidobacterium et accroit l’expression de l’adhésion protéique réduisant la perméabilité intestinale.,accroit l’activité de TLR4 par les liposaccharides.induction des cellules TH17 prévenant l’infiltration entériques par les les cellules CD8-T
Bacteroides régulent les réactions inflammatoires,activation ILT des cellules CD4T
DIABETE 1
Destruction Autoimmune des Cellules Berta pancréatiques/Bluestone;Herold Nature 2010
Contribution de l’environnement sur auto-immunité /Cheronsky 2010
Muqueuse intestinale et sécrétion cellulaires IGA/OH’Land,Mac Maughan 2010
ESSAIS CLINIQUES
<<Motori-Souza,Costa,Covalli 2012
20 personnes Diabete -2 20 femmes de 55 à 65 ans ,Deux doses/j Lactobacillus acidophilus et Bifibacterium Bifidus sur 45 jours.baisse de glycémie
<<Ejahid,Mohtadi-Nis 2012
60 personnes Diabete 2 /sur 6 semaines,Lactobacillus acidophyllus et Bifidobacterium Lactis/3OOmg/jBaisse de l’absorption rapide du sucre et HbA1
Augmentation SOD des erythrocytes et GPX,Augmentation des capacités anti-oxydantes
<< Andreasen,Larsen 2010
Lactobacillus Acidobacillus 48 personnes dont 24 placebo. sur 4 semaines,Preserve la sensibilité insulinique
<<Luoto,Laitinen 2010
Lactibacillus Rhamonosus et Bifidobacterium Lactis Pour 85 placebo et 85 Probiotique:Méres et Enfants. pendant 33 mois Baisse de risque de diabéte
<<Laitinen,Poussa 2009
Lactobacillus Rhamnosus et Bifidobacterium Lactis sur Femmes enceintes sur 18mois
Baisse Glycemie,baisse concentration insuline,baisse sensibilité insuline
<< Karezewski,Troost,Konnig 2010
Lactibacillus plantarum
14 Sujets Sains pendant 6 heures Baisse de la dégradation de la resistance électrique transépitheliale
LES ETUDES FONDAMENTALES
:Microbiote,Pre-Biotique,Pro-Biotique,Polyphenol
1) PROBIOTIQUES
Bactéries conditionnées vivantes utilisées dans l’obésité
Les plus utilisées:Lactobacillus ,Streptococcus,Bifidobacterium
Action sur Steatose hépatique:( Li .2003 )par action immunologique,produit action antibiotique ,relance perméabilité de la barrière intestinale,et anti-inflammatoire(Iacono 2011)
Nombreux Lactobacillus chez l’obèse (Armougom 2012)
Bifidobacterium en basse concentration chez obése;et insulinoresistance(Brahe 2016)
Bacteriodes;Bifidobacteria ,Lactobacillus accroissent avec mixte Bifibacterium infantis,Lactobacillus acidophilus,Bacillus Cereus (Xue 2017)
Baisse SGOT et lipides hépatiques (Aller 2011/Wong 2013/Nabavi 2014/Famouri 2016)
Reduction BMI et Enzymes hépatiques inconstants (Positifs:Alisi2014,Nabavi 2014/Negatif Moam 2018)
Evidence sur Diabete (Yao 2017)
2)PREBIOTIQUES
Composants stimulant croissance ou activité des bactéries (Everad 2011)et résistant aux enzymes digestifs et source d’énergie (Ojo 2016):Inuline-oligofructose et fructooligosaccharide ,galactanes, galactooligosaccharides (Wilson et Welan 2017)
Action sur poids obésité (Parnell et Reimer 2009:/Bamhof 2014/,Kumar 2016,/Steensels 2017)
Action hormonale sur appétit (Cabni .2004,/Hira 2018)
Anti-Inflammatoire avec baisse LPS (Cani 2009,/Neyrinck 2012)
Action sur absorption rapide du glucose,,tolérance au glucose,sensibilité à l’insuline (Everard 2011/Pachikian 2013/Chan 2016)
Accroissement Bifidobactreium et Faecalibacterium prausnitzil avec Inuline Fructane( Dewulf 2013)
Galactooligosaccharides et obèse pré-diabétique (Canfora 2017)
Lien entre Bifidobacterium accru et réduction marqueurs inflammatoires et insulinoresistance ,cholestérol et triglycérides (Vulevic 2015)
3) POLYPHENOLS
anti-Oxydant etAnti-Inflammatoire (Gonzales ,Gallego 2010)
Actionsur dyslipidémi,insulinoresistance,inflammation,oxydation (Pisonero-Vaquero 2015/Van de Wier 2017)
Assoçiation avec polyphenols et abondance de Akkermansia genus,Akkermansia muciniphila (Anhe 2015/Etxeberria 2015,Roopchand 2015/Baldwin 2016/Heyman-Linden 2016/Masumoto 2016/Porras 2017)
CONCLUSIONS PROVISOIRES
Le micriobiote represente l’avenir de la modulation alimentaire,Axe Neuro-Microbiote,Axe Anti-Inflammatoire,Immunitaire,Diabete(BMID).Pourtant,le problème récurrent est le manque d’études de grandes échelles,la différentiation notable des typologies microbiennes constitutionnelles ,différence entre microbiote africaine et chinoise,variabilité environnentale et immunologique.Les études animales expérimentales ne sont pas toujours comparables ou applicables aux essais humains
Le schéma d’action des Pre ou probiotique nécessite concordance,car les essais sont nombreux et parfois contradictoires;
`Pour Gomez,Bueno,de Sousa,MotaNt J 2014.13-60 Juillet2014
Le Probiotique accroit le nombre de Bifidobacterium et accroit l’expression des protéines adhérentes réduisant la perméabilité intestinale.Les Liposaccharides activent le TLR4,ouvrant le blocage d’activité NFkB.les cellules TH17 sont inhibées ,prévenant la pénétration pancréatique de l’infiltration CD8+T
Les Attributions connues en DECEMBRE 2018
PROBIOTIQUES
<Propriétés
Baisse Stéatose Hepatique,Transaminases,Inflammation,Endoxemie,
Perte de poids incertain,insulinoresisyance incertain
<Changement du Microbiote
Augmentation du ratio Firmucutes/Bacteriodetes et Bifidobacterium
PREBIOTIQUES
<Propriétés
Baisse sur poids incertaine
Baisse de la masse graisseuse,Triglycerides,Inflammation,baisse Integrité de la barrière intestinale,
augmentation de production d’acide gras à chaine courte (SCFAs) et hormones de la Satiété
<Changement du Microbiote
Augmentation de Bacteriodetes et ,Bifidobacterium
POLYPHENOLS
<Propriétés
Baisse Stéatose hépatique,Triglycerides,Transaminases,Poids,Inflammation
Augmente intégrité barrière intestinale
<Changement de Microbiote
Baisse du ratio Firmucites/Bacteroidetes
Augmente Akkermansia
D’après Frontiers Physiology 18 Decembre 2018,Volume 8,article 1813
Intestinal Microbiota Modulation in Obesity-related non-alcoholic fatty liver disease.
Porras,Nistal,Martinez-Florez,Gonzalez-Gallego,Garcia-Mediavilla,Sanchez-Campos