Alimentation :Impact sur le Microbiote Intestinal et Implications médicales en 2017

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Depuis quelques années,l’ecologie et le bio se sont emparé du probléme alimentaire,avec contrôle des métaux lourds,pesticides,gestion de l’eau .Si certains faits apparaissent évidents et qui entraineront des changements radicaux en terme de technique agricole,ils seront  difficiles à mettre en oeuvre et le passage d’ une agriculture et élevage intensifs à une agriculture raisonnée demanderont une révolution culturelle,quasi-civilisationnelle,certes les pesticides dangereux seront potentiellement en voie de disparition,mais le probléme essentiel d’avenir est de comprendre ce que devrait être une alimentation saine sur la base du Microbiote Intestinal,véritable interface entre équilibre physiologique et inductions de maladies touchant le plus grand nombre,obésité,diabéte,cardio-vasculaires,maladies psychologiques et neurospychiatriques,cancérogénése,colite Inflammatoire.On sait qu’un régime ou son altération induit un changement important et temporaire du microbiote en 24 h et ce changement est prévisible.Lorsque qu’un régime privilégie régime carné ou vegétarien,la composition du microbiote s’altère en 24 heures et se reconstitue  en 48  heures,en cas de  régime discontinu. ./David,maurice,Carmody;Goottenberg,Button,Wolfe:/Nature 2014;505;550-63

.Le Stress et inflammation systémiques peuvent induire des changements du microbiote.(Translocation et perméabilite de l’intestin améliorées par le microbiote )Earley;Aktar;Green,Naqib,Khann;Cannon

/PLoS ONE,2015,10e01299996

L’Indispensable

Le Microbiote c’est 10 à  14. Milliards de Bactéries (160 especes,,avec localement 15 à 20 espéces prenant en charge les fonctions essentielles du microbiote,avec 3  Groupe d’ enteroytypes(Cordiam Mars 2015)

*TYPE 1 BACTERIODES:Fermentation des fibres/Profil Alimentaire:, Proteine Animale et Graisses saturées

TYPE  2 PREVOTELLA:Synthése de la Thiamine et Energie avec Biodégradation des Glycoproteines/Profil Alimentaire Hydrate de Carbone

TYPE 3 RUMICOCCUS:Géne codant l’Héme et dégrade les  mucines.

<<Rôle du Microbiote

*Digestion des fibres alimentaires par des enzymes non présents chez l’homme,conduisant à la production d’acide gras à chaine Courte.

*Interactions Majeures avec le systéme immunitaire

*Rôle dans la production d’acides biliaires secondaires.

Arumugan  Nature 2011

Cani 2001

Drago 2012

Korecka 2012

 

 

Les Genotypes sont faits par séquençage à haute fréquence

Programme METAHIT depuis 2008,résultats en Juin 2014 :10 millions de génes sur 1200 individus Asiaitiques,Européen et Africains..Les enterotypes ne répondent pas à l’origine géographique,le sexe,et état de santé.

Originaire de l’environnement dés la naissance ,mais aussi Virus microbien,Virome,(gardien de l’équimlibre bacterien).Colonie Fungique (Champignon et Levures).Le microbiote est non seulement divervisifié,mais unique et immunitairement  représentatif de l’individu,sa diversité varie en fonction du type d’alimentation(Allaitement,Fruits;légumes,viande,graisses)affections intercurrentes,.Les fonctions du microbiote assurent fermentation des substrats,residus non digestibles que les cellules humaines ne peuvent pas faire,( action sur polysaccharide,synthése de vitamines K ou B12;Calcium,Magnésium),rôle énergétique,croissance ,modulation pondérale et masse graisseuse.Si l’alimentation biologique ,sans apport pervers,apparait comme une évidence de santé publique;l’étude du microbiote répondra en terme préventif de santé universelle. en  orientant les recherches sur des pistes thérapeutiques telles :

 

*Alimentation favorisant le devellopement bactérien

*Traitement antibiotique pour cibler les espéces néfastes,mais attention action perverse à élucider tel prise intempestive d’antibiotique dans la prime enfance favorisant l’obésité chez l’adolescent

*Probiotiques agissant sur croissance et action des bactéries

.probiotiques modifiés génétiquement  à action immunostimulante.

*Prébiotiques:bénéfique à la flore.

*Symbiotiques:synthése de Pré et Probiotique.

*Tranplantation fécale avec particulèrement résultat dans les entérocolites infectieuses.

 

Pour l’essentiel,les recherches récentes insistent sur

1)La modification de l’information   du microbiote sur le  systéme nerveux central :anxiété,dépression,autisme,parkinson,alzheimer

2)Microbiote élément prédictif de la reponse thérapeutique au cancer,type Interferon et Mélanome.

3)Dysbiose et Cancerogénése:Colo-Rectal et Sein en particulier

4)Dysbiose et maladies chroniques intestinales:Rectocolite;maladie de Crohn.

Microbiote Pro-inflammatoire et Anti-Inflammatoire.:Les fibres alimentaires ,polysaccharides véritable fuel du microbiote ;Les Chaines à Acide Gras Courtes AGCC ont un rôle protecteur dans le processus inflammatoire et secrétion de glucide par l’intestin;d’oû sensation de satiété et modification de la prise alimentaire,action sur l’induction proliférative des cellules cancéreuses.

5)Action sur Liposaccharides et perméablité intestinale avec impact sur Obésité et Diabéte et Resistance Insulinique

Les principaux repères des maladies Immunitaires et Dysbiose du Microbiote

*Fragilité immunitaire chez les sénoirs :Van Tongeres 2007

*Crohn :Sekski 2003/Sokol 2006

*Colite Ulcérante:Sokol 2008/Martinez 2008

*Rectites :Lim 2009;Khübecher 2006

*Obésité Ley 2007/Kalliominki 2008

*Diabéte 2 Cani et Delzenne 2009

*Diabète 1 Dessein 2009/Wen 2008

*Maladie Coeliaque: Natal 2007/Collado2009/Relation avec Foacalibacterium Prauslirlli

*Allergie: Kirjavaides 2002/Bjorksten 2009

*Autisme :Finegoll 2002/Paracho 2003

*Cancer Colorectal :Mai 2007/Scanlan 2006.Etablissement avec déséquilibre d’Escherichia coli ;Fusobacterium Nucleateum,Bacteriodes Fragiilli

*Cardio-Vasculaire :Wang 2011

Il doit ête clair que le futur médical   nécessite des études à grandes échelles et précises avec biomarqueurs,alliant génétiques,phénotypes et équilibre du microbiote et rôle particulier des composants alimentaires type polyphénol,flavonoides dans l’économie microbienne et prevention de la santé.

 

ALIMENTATION ET IMPACTS SUR MICROBIOTE

 

1)REGIME EUROPEEN (Riche et Graisse et Protéines animale)

Baisse : Bifibacteria,/Lactobacilli,/Eubacteria

Augmente ,;Bacteriodes/Enterobacteria

Bonder,Tigelaar,Cai,Trynka,Cenit/Genome Med 2016

2)REGIME MEDITERRANEEN (Riche en fibre,ant-oixydants,Omémaga 3,faible en viande rouge)

Augmente Bifibacteria/Lactobacilli,/Prevotella/Eubacteria/Roseburia,Bacterioides

Lopez-Legarrea,Fuller,Zulet ,Martinez./Asia Pacif.J Clin.Nutr.2014

Del Cherrico,Vernocchi,Dallapiccolata,Putignati /Int JMol Sci 2014

3)REGIME PAUVRE en GLUTEN

Baisse de Bifibacteria/Lactobacilli/Prevotella/Eubactria,Roseburia

Hausse Enterobacteria

Sanz.Gut Microbio.1;1;35-7

Bonder ,Tigchelaar,Cat and co/Genome Med 2016

4)REGIME Riche en POLYPHENOL (Cathechines,Flavonols,Flavones,Protoabthocyanide,aides phénoliques

Aliments concernés:Fruits,Légumes,Graines,Végétaux,Thé,Coca,Vin

Augmente:Bifibacreria,Mactobacilli

Baisse Bactérioides,Clostridia,Salmonella Typhimurium,Staphylococcus auréus

Barroso,Vandewiele,Jimenez-Giron,Munoz./Appl.Microbiol.Biotech 2014

Tsounis,Valevic,Kuhnle,George.Br J Nut.2008

Sanchez,Pakin,Caeva,Monogas /J Agric Food  2012

5) REGIME FORTE CONCENTRATION en  GRAISSES SATUREES

Augmente:Clostridiale/Bilophila/Foecalibactrium  Prausntizii

6)REGIME FORTE CONCENTRATION en  GRAISSES INSATUREES

Hausse Lactibacillus et Steprococoque. et Bifibacteria,Akkermansia muciniphila

Andrade,Arajo,De Barros,Soares.Clin Nut.2015

Tig,Moschen.Gastroenterology 2015

Nardone,Compare,Liguori,Di Mauro.Am Jour Physio.Gastro Liver Physiol.2010

Compare,Coccoli,Rocco,NardoneNut Meta.Cardiovascul.Dis 2012

7)REGIME Extrait PETIT LAIT

Hausse:Bifidobacteria/Lactobacillii

Baisse Bacterioides/Clostridiae

Koloverou,,Panagiotakov,Pilsavos  Diabetes  Met Res Rev.2016

 

6)GLUCIDES ET EDULCORANTS

<Glucose Hausse Bifibacteria et  baisse de Bacterioides

<Fructose  Hausse Bifibacteria et baisse de Bacteroides

<Sucrose  idem                   idem

<Edulcorants:Hausse Bifibacteria et Baisse de Bacteriodes,Clostridia,Lactobacillii.

Backed,Manchester,Semenkovitch,Gordon /Proc Nat Acad Sci 2007

Tian,LiuLiao,Li,Zou,Han/,Dig Dis Sci 2016

Konturek,Haziei,Hess,,Heyman and co/ J Physiol Pharma.2015

 

MICROBIOTE ET PATHOLOGIES ACCOMPAGNATRICES

 

En cas de dominance.un lien de cause à effet doit être prouvé..Attention depuis 2015 plus de 4500 publications éditées.

*Spondylarthrite (SPA)avec Ruminocccus/Breban 2017

*Maladie de Crohn:Escherichia Coli variété AIEG (Adherent Invasive Esch Col.i):/Inserm 2015

*Syndrôme d’Irritation Abdominale (IBD)<< <ATTENUE  avec Lactobacillus/Roseburia,Foacalibactreium Prausnaznii/Akkemansai

*Syndrôme D’Irritation Abdominale<<< Augmenté avec

*Bacteriodes/Escherichia Coli  (mais aussi infection urinaire,gastroenterite,méningite)

*Obésité: REDUITE avec  Bifidobacterium/Feocalicumbacterium

*Appendicites,rectite,abcédation cérébrale avec :Altistipes

*Appendicite compliquée type gangrenée,Colite;cholescystite;ostéomyélite.abcédation tissulaire:avec Bilophila

*Gangréne,tetanos,botulisme,colite pseudomembraneuse avec Clostridium

*Endocardite;Infection urinaire;Bactériémie. :Enterococcus.

*Psoriasis et Syndrôme intestin irritable,et obésité:Akkemansia Muciniphila/Scher,Ubeda ,Artacho,Attur 2015

*Syndrome irritation intestinale,Gastro-enterite,méningite avec .Escheriachi Coli.

*Cancer et Ulcere Gastrique:par Helicobacter Pylori;Kusters,Van Vliet 2006

*Pneumonie,Meningite,Endocardite.par :Streptococoque.

 

 

CONCEPT  HOMOLOGIE ALIMENTATION-MEDECINE

 

 

selon Frontiers in Microbiology du 08/Novembre 2017.8;2146

balancing Herbal Medecine and Fonctionnal Food for Prevention and Traitmment of cardiometabolic Disesasease through Moulating FGut Mivrobiota/Lyu;Wang YF,Fan,Wang XY,Xu, Zhu

Cette publication fait apparaitre le lien étroit entre le microbiote  et maladies cardio-vasculaires et altération de la composition du microbiote et environnement..Les Dérivés médicinaux ,alimentation fonctionnelle contiennent des fibres,polyphenols,polysaccharides agissant comme des pré-biotiques actifs dans la prévention et traitement des maladies cardiovasculaires,ces molécules accroissent l’abondance des Bacteriodetes,et espéces Akkermansia,Bifidibacteria,Lactobacillus,,Bacteriodes,Prevotella,diminution du phenotype Firmucutes et ratio Firmucutes/Bacteriodetes du micrtobiote

L’interaction de l’ alimentation fonctionnelle et Herbes Médicinales et l’alteration des métabolistes incluent les Acides Gras à Courte -Chaine,acide Biliaire,Liposaccharides sont corrélés avec les maladies métaboliques type Diabète 2,Obésité,Stéatose hépatique.Il a été découvert un lien entre le métabolite du microbiote la Trimethylamine(TMA)-N-Oxyde (TMAO) et maladies Cardio-Vasculaires incluant ;Atheroclérose,Thrombose;Infarctus du myocarde,accidents cérébraux(Tang 2013/Senthong 2016/Troseid 2015/Suzuki 2017/Heinanza 2017/Zhu 2017/Hansen 2015/Aron-Wineski et Clement 2016/Meyer et Benett 2016/Woting et Blaut 2016/Micha 2017;Koopen 2016).Les travaux de NEJM ont établi un lien mécanique entre le métabolisme intestinal de la choline (Présente dans l’alimentation sous forme de Lécithine) et coronopathies via la production du métabolite proatherogéne le TMAO

Les patients victimes d’atheosclerose sont sous dominance de l’Enterotype 3

Les victimes d’AVC sont sous dominance de bactéries  impliquées dans la synthése des glycanes et acides gras libres

Le TMAO est un nouveau marqueur des maladies cardio-vasculaires.

Les Bacteries impliquées dans le métabolite TMA :Anaerococcus hydrogenalis,Clostridium Asparagiforme ,Hathewayi,,Sporogenes,Escherichia Fergusonii,Proteus Penneri,Prividenciacett Geri,Edwarsiella Tarda et deux espéces Firmucites et Proteobacteria

Le TMAO provient du métabolisme de la phosphatidyl -choline alimentaire (Lecithine) après contact avec le microbiote  du Trimethyletamine TMA ensuite métabolisé par le foie par la flavine -Monooxydase hépatique.

L’augmentation de la choline induit augmentation de l’athérome et macrophages spumeux des artéres.Assoçiation entre élévation sérique de TMAO et incidents cardiovasculaires;L’apport de phosphatidyl choline alimentaire augmente la concentration sérique de choline et TMAO,ce mécanisme est aboli après traitement antibiotique (Mendelson/Larrik in Rejuvenation)

 

 

HERBES MEDICINALES et ACTION SUR MICROBIOTE INTEsTINAL

 

 

1)Rhemani Glutinosa:essai sur 20 femmes obése;/Han 2015

Diminution de l’IMD

Accroit Actinobacteria/et Bifidiobacterium /DecroitFimicutes;Blautia

2)Ganoderma Lucidum /Chang 2015

Essais animal sur Obésité

Decroit ratiio Fimicutes,/Bacteroidetes/Proteobacteria,

3)Fleur Lonicera Wang 2014

Essai animal sur obésité,reduction lipides

Accroit Akkemansia , Ratio Bacteriodetes,/Fimicutes

4)Rhizome Coptidis Xie 2011

Essai Obésité animale avec décroissance polysaccharides et dépense calorique

Accroit le Ratio Bacteriodetes/Fimicutes

Decroit Lactobacillus

5)Vaccinum Vitis Idea Heyman et  Linden 2016

Essai obésité animale

Accroit   Akkermansia,Faecalibacterium.

6)Garcinia Cambodgia Heo 2016

Essai obésité animale

reduit poids et adiposité

7)Cassia Obtusifolia Moi 2015

Syndrome métabolique animale

Accroit Lactobacillus,Bacteriodes,Parabacterioreoides

Decroit Oscillospira

8)Polygonatum Kingianum  Yan 2017

Essai Diabete 2 animal:

Reduction chaine gras  courtes et  Liposaccharides et absopption glucidique

Accroit Ruminococcacae  et Ruminoccocus

 

 

ALIMENTATION FONCTIONNELLE / PATHOLOGIES et MICROBIOTE

 

1)Jus de Fruit (Polyphénols et Oligosaccharides) Henring 2017

20 adultes obéses

Altération du microbiote accompagnée de perte de poids,decroit oxydationlipidique,accroit vasodilatation NO

Accroit Bacteriodetes,Cyanobacteria

 

2)FIbres et Nitrate du Jus de Fruit  Wang 2016

Decroit Firmicutes et Proteobacteria

 

3)Orge  Wang 2016

30 volontaires avec troubles cardiovasculaires/pas d’indice pharma

Accroit Bacteroitedes et Prevoletta

Decroit Fumicutes et Dorea

 

4)Pomme Cuervo  2015/Jang 2016/Masumoto 2016/Wang 2017

<< Procyanidine  Obésité chez souris :baisse de poids et anti-inflammatoire,decroit métabolites en relationavec insulinoresistance

Accroit Akkermansia

Decroit ratio Firmucites /Bactreiodetes

<<Pectine Obésité chez rat ,Baisse du poids et cholesterol total,decroit TNF alpha

Accroit Bacteriodetes

Decroit Fimucites

<<Polyphénol ESSAI sur 20 patients avec Lupus Erythemateux,pas d’indice Pharma

Accroit Bifidobacterium

<<Polysaccharide Action sur dysbiose intestinale et Inflammation chronique animale;Decroit Acide gras à chaines courtes ,decroit les cytokines TBF,MCP-1CXX-CL,Il1 béta

Accroit Bacteriodetes,Lactobacillus

Decroit Fimicutes,Fusobacterium

 

5)Orange (Polyphénols)  Cuervo 2016

Essais sur 20 patients avec Lupus Eythemateux.pas d’indice Pharma

Accroit Lactobacillus

6)Raisin  Baldwin 2016/Kafantaris 2016

Essais sur Obésité souris ,baisse triglyceride et masse hépatiques

Accroit Akkemansia,Allobacalum

Decroit Desulfobacter

 

7)Graines de Raisin (Proanthocyanidine) Liu 2017

Obésité chez souris Diminue cytokines TNF alpha,IL 6,MCP-1,reduit sensibilité insulinique

Accroit Clostridium XIVa,Roseburia,Prevoletta

8)Agave Salmiana ou Mexicaine Leal Diaz 2016

Obesité et stéatose hépatique chez souris

Reduit masse graisseuse et poids,baisse insuline,glucose,LDLaccroit l’oxuydation des graisses

Accroit Akkemansia

 

9)Canneberge (Cranberry) Anhe 2015

Obésité chez souris

Decroit masse hépatique et accumulation triglycerides,ameloire tolérance à l’insuline,diminue triglyceride intestinale et stress oxydatif et inflammation

Accroit Akkemansia

 

10)Pousse de Bambou Li 2016

Obésité chez souris

Perte de poids

Accroit Bactruoiiodetes

Decroit Verumicrobia

 

11) Nopal (Fibre,Polyphénols,Vitamine C) Sanchez -Tapia 2017

Obésité chez rat.Decroit Liposaccharide,intolérance glucidique,lipogénése,reduit stéatose,stress oxydatif du tissu graisseux

Accroit  Ratio Bacteriodetes,/Fimucutes/Anareopadsmla,Prevoletta/Rumicoccus;Bacteriodes Fragilis

Decroit Feacalibacterium ,Clostridium;Butylmricococcus.

 

12)Blé Neyrinck 2011 et Kieffer 2016

 

<<Obésité des souris  traité par enzyme avec Blé

Decroit le poids,decroit les antioxydant gluthatione et Alpha -Tocophérol.glycémie hépatique

Accroit Bacteriodetes

Decroit Fimicutes

<< Arabinoxylen

Obésité des souris

Reduit l’obésité,masse graisseuse,cholestérol et resistance insuline.

Accroit Ratio Bacteriodes /Prevotella,Bifidobacteria,Roseburia

 

13-)Avoine  Dong 2016

 

Obésité Souris :decroissance poids et accumulation graisseuse,Tnf,accroit chaines courtes de graisses.

Accroit Bacteriodetes,Ratio Bacteriodetes/Fimicutes

Decroit Fimicutes

 

14) Petit Pois Jaune Eslinger 2014

Obésité Rat Baisse de poids

Decroit Fimicutes

 

15) Thé Vert,Thé Oolong,Thé Noir Liu 2016

Obésité sur Souris

Baisse pondérale de graisse

Accroit Alistipes,Rikkenella,Lachnospiracee,Akkmansia,Bacteriodes,Allobaculum,

Parabacteriodes.

 

COMPOSANTS PHARMACOLOGIQUES ET MICROBIOTE

1)Resveratrol et Epigallocatechine 3 Gallate Most 2017

Obésité chez 37 hommes obéses

Accroit l’oxydation graisseuse

Decroit Bacteriodetes,Faecalibactreium

2)Resveratrol Gao 2014 et Chen 2016

Action sur Atherosclérose de souris

Decroit synthése TMAO ,Decroit sel biliaires,promotionne l’homeostasie cholestérolique. d’ôu baisse de l’atherosclerose.

3)Berberine Xie 2011/Zhang 2012/Cao 2016/Wang 2017

Obésité sur Rat:inhibe l’obésité et insulinoresistance,eleve l les chaines courtes graisseusses

Accroit Blautia;Allobaculum

Decroit Allobaculum;Bacteriodes,Blautia,Butyricoccus,Phascolarctobacterium.

4)Quercetine Ekxaberria 2015

Obésité Rat :previent prise de poids et réduit niveau insulinique et resistance insulinique

Decroit ratio  Fimicutes /Bacteriodetes;

Erysipelotrichacea,Bacillus;Eubactreiumcylindroides.

5)Laminarine Ko 2014 et N ‘Guyen 2016

Obésité Souris Reduit le métabolisme

Accroit Bacteriodestes

Decroit Firmicutes

6)Melatonine Xu 2017

Sur obésité souris  change la compositiondu microbiote.

Accroit Akkermansia

Decroit ratio Firmicutes /Bacteriodestes

7)Fructanes  Liu 2016

Obésité souris  agit sur physiologie intestinale

Accroit Actinobacteria,Akkermansia

8)Capsaine  Kang 2017

Obésité Souris inhibition des recepteurs cannabinoides CB1 de la barriére intestinale.

 

Les Dernières Publications sur le Microbiote

 

1)Jour Am Heart Assoc 2017 Juin 29,6(7)pii;e 004947

Les Metabolites du Microbiote et Risques majeurs  de maladies cardio-vasculaire et décés.Revues et Meta-Analyse.

Heianza,Ma W,Manson Je,Rexrode KM,Qi L

Sur 19  Etudes prospectives,16 publications incluses rassemblant 19.256 personnes incluant 3315 décés avec estimation quantitative de l’assoçiation de TMAO(Trimethylaline (TMA )-N-Oxyde et accidents cardiovasculaires.il est établi qu’une élévation de concentration des TMAO et ses precursseurs est assoçiée  aux risques majeurs cardiovasulaires et cause de toutes mortalité indépendamment des facteurs de risques assoçiés.

 

2)Effet du Lait fermenté contenant du Lactobacillus Rhamnosus SD11 (L.Bulgaricus )sur Le microbiote Oral  de 43 volontaires

Pas d’effet secondaire,avec effet bénéfiques,sur 4 semaines, en reduisant le niveau salivaire de Mutans Streptococci.

J Dairy Sci Octobre 2017,100(10)778°-7787/Rungsri,Akkrachaneeyakorn ,Wongsuwabniert,NantarakchaiKul,Teanpaisan.

 

3 )Strategie Therapeutique pour l’Obésité avec Supplementation de Pro-Biotique

Nut Metab Cardiovasc Dis Oct 2017,27(10)910-918

Karimi,Jamaluddin,Mohtarrudin,Ahmad,Khazaai,Parvaneh.

Essai sur 40 rats .5 groupes dont un avec Lactobacillus xasei Srtrain Shirota,Bifidobacterium Longum ,et Mixture des deux,Reime,Reime Gras.

La Supplementation en Bifidobacterium Longum montre les meilleurs résultats en modulant le niveau de leptine,masse graisseuse,taille des adipocytesnet expression ka la lipase liporproteione,accroit adinopectine et expression d’activation des recepteurs de proliferation peroxisome.

 

4)Gut Dec 2016 ,65 (12)1973-1980.FUSOBACTERIUM NUCLEATUM dans le Tissue du Carcinome Colorectal et pronostique du malade.Mima,Nishihara,Qian,Sukawa,Cao,Novak,Yang,DounMasugi,Song,Kostic ,Giannakis,Bullman,Milner  and Co

La concentration,dans le tissu ,en ADN de Fusobactreuim Nucleatum est assoçié à une survie plus courte..Ce biomarqueur peut donc être un élément de haute  valeur pronostique,pouvant aussi s’inclure dans la strategie ciblée du microbiote  avec régime,probiotiques et antibiotiques.

 

5) Meme Etude sur 122 patients dont 52 cancers colorectaux (CRA)de patients irlandais

Eurp J Clin Microbiol Infect Dis Aout 2014,33(8)1381-90/

Dezeeuw,TomasinoFlanagan,Schmid,Ebert,Soucek,Kinucka,Liska,Bruha,Neary;Jenab,Prehn,Hughes

 

6) Autre Etude sur Cancer Colorectal

Int J Cancer  Decembre 2017,15;141(12)2528-2536/Eklof,Lofgren-Burstrom;,Zingmark,Edin,;Larsson,Karling,Alexeyev,Rutegard,Wikberg,Palqvist.

238 Sujets.Marqueurs Clb A + Bacterie Pathogénes,Afa-C+,Escheria Colki avec Afa1 operon  et Fusobacterium nuclleatum.

ClBA+ et Bacterie et Fusobacterium permettent de seléctionner les cas à hauts risques,permettant de multiplier  des dépistages importants non invasifs.

7) LA Colonisation de CLOSTRIDIUM DIFFICILE   durant l’enfance prédispose precocemment à un haut risque d’allergie .

Korean J Pediatric Mai 2017,60(5)145-150/Lee,Gong,Ryoo.

8)Signature du Microbiote de l’enfant Japonais dévellopant des allergies alimentaires de l’enfance

Présence significative d’Entreobacteriacée indéterminées ,et deux Clostridium proche du Clostridium Paraputrificum et Tertium.

FEMS Microbiol.Eco.Aout 2017,193(8)/Tanaka,KOnernori,Washio,Kobayashi,Momoda,Liyohara,Kurodo,Saito,Somoto,Nakayama.

9) Le Microbiote Oral chez l’homme agé Diabétique institualisé(15 résidents)

Abondance en Actinomyces et Selenomonas

J Oral Sci Octobre 2017.6doi.10-2334/Ogawa;Ho,nda-Ogawa,Ikebe,Notomi,Iwamoto,Shrirobayashi and co.

10) Le regime en Fibre regule le Microbiote intestinal et inhibe l’inflammation des voies supérieures induite par  l’allergie Ovalbumine.

Plos One Fevrier 2016,12(2)Eû,147778/Zhang,ShiPang,Lui,Li,Wang,Shi.

Inhibition des IgE specifique Ovalbuline,Th2 cytokines dans NALF et BALF.et accroit Th1 (IFN -Gamma) cytokines.

Accroit Bacteriodestes et Actinobacteria et décroissance Firmicutes et Proteobacteria..les niveaux de Bacteries probiotiques comme Lactobacillus et Bifibacterium sont élévées significativement.

11) Relations entre les variations du microbiote de la langue et mortalité pulmonaire chez des résidents en maison de retraite.

173 patients Sur 19 mois.

Deux groupes:

1 Prevotella,Veillonella

2 Neisseria et Fusobacterium.

Les sujets de groupe 1 presentent plus de risque de mortalité de toute cause

Les décès par pneumonie sont surtout dans le groupe 2

J Gerontology A Biol Sci LMed Sci Octobre 2017,19,doi,10.1093/Kageyama,Takeshita,Furuta,Tomioka,Asakawa,Suma and Co

12)La Prise d’Antibiotique expose à des modifications temporaires  de la flore intestinale.Parmi 11 etudes de cohorte,sept etudes de 300.000 enfants ont montré statisquement un risque d’obésité ou d’augmentation d’IMC ,en cas de prise au moins une fois d’antibiotiques ou nombre de cure avant l’age de 2 ans.

Shao X :Front Endocrinology 2017,8.170

Li DK Lancet Diabetes 2017;518-25.

Schwartz Int J.Obes 2016,40;(4).

Scott Gastroentrology  2016,;151;120-129

Gerber JAMA,2016;215(12)1258-65

13)Toxicité hépatique de l’Alcool et Microbiote.Inserm 8/12/2015

Susceptibilité  indéniable  avec dysbiose si Hepatite Aigue Alcoolique

Pas de dysbiose chez le buveur sans maladie hépatique.

14)Nouvelle approche thérapeutique du Microbiote et Hypertension Artérielle avec un probiotique oral/Clin.Res ;Hepatol.Gastro. Novembre 2017/Kang,Cai

15)Possible Interventions pharmacologiques entre Inflammation,l’Axe Microbiote-Cerveau et lien avec obésité à la dysfonction cognitive

La neuro-inflammation intervient dans la génése de la dysfonction cognitive.  Lien important entre régimes gras et sucré et Microbiote.(Identification à faire avec métabolites neurocognitifs des génomes ) et cognition

Curr Opin Pharma/Decembre 2017-37-87-92/Solas,Milagro,Ramirez,Martinez

 

PERSPECTIVES D’AVENIR

Le microbiote intestinal est une interface universelle ,

sa composition et son altération sont un lien assoçié à la pathogénése des maladies

Selon Frontiers in Microbiology 8 novembre 2017/Lyu,Yue -Fei Wang ,Fan,Xio-Ying Wang,Xu,Zhu,le microbiote est intimement assoçié avec les maladies cardio-vasculaires.:les activités prébiotiques des herbes médicinales et alimentation fonctionnelle contenant fibres,polyphénols,polysaccharides aggissent de façon préventive et curative sur les maladies cardio-vasculaires;Ces activités prébiotiques accroissent l’abondance dans le microbiote des espéces Bacteriodetes,Akkemansia,Bifidobacteria,Lactobacillus,Bacteriodes,Prevotella et reduit le ratio Firmicutes/Bacteriotedes et Firmicutides.Les “prébiotiques ” citées  interagissent sur le microbiote et alterationdes métabolites du miocrobiote incluang,Acide Gras Courte Chaine,Acides Biliaires,Liposaccharides qui agissent sur les maladies métaboliques type Diabéte 2,Obésité,Stéatose Hépatique non alcoolique. et lien entre Trimethylamine (TMA)-N -Oxyde (TMAO) et risque cardio-vasculaire et Atherosclerose.

Revision et Regulation du Concept de l’Interface du  Microbiote

La Metaanalyse de 100 etudes des microbiotes identifiés et accompagnés de maladies spécifiques,sur la base du MicriomeHD database incluant 29 publications révisées et recalculées ,il a été identifié quelques maladies assoçiées avec beaucoup d’assoçiation microbiennes et au plus de 20 changements d’espéces ont été montrés:Microbes pathogenes,Déplétion de bacéries saines,60% des microbes  sont assoçiés avec des maladies individualisées et assoçiation entre Santé,Maladie et Microbes assoçiées avec de multiples états de maladies.cette assoçiation suggérent une reponse microbiale,universelle à la maladie.

Metaanalys of Microbiomes Studies identifies shared and disease -spécific patterns/Duvallet,Gibbons,Gurry,Irrizarry,Erik,Alm/8 Mai 2017/Nature Communication

Il a été trouvé des diférences  significatives entre groupe contrôle et groupes maladies,avec résultats constants et résultats à écarter.

1)Infections à Clostridium Difficile et Gastro-Enterite

Schubert 2014:différence microbiene entre Diarrhée et non diarrhéique,reduction  de diversité alpha chez diarrhéique.presence d’Enterobacérie,Enterococcus,Erysipelotrichacaeae

Vincent 2013 reductionde la diversité alpha,reduction Clostridiale et Bacteriodacée,élévation Enterococcus,,Proteus;

Singh 2015 diminution diversité Alpha ;Reduction Firmicutes et Bacteriodestes,accroit Proteobacter.

3)Cancer Colo-Rectal

Baxter:198 patients avec Adenome  non cancereux :Lachnospirracée.

On trouve Porphyromonas,Pëptostropcoccus,Parvonomas,Fusobacterium positifs avec  Cancer Colorectal

Zeller 2014:Protoprotebacteira,Fusobacteria,Bacteriodetes pour cancer Colo-Rectal

Wang 2001 pas de difference avec diversité alpha.Abondance de Porphytromonas,Escherichia-Shigella,Enterococcus,Streptococccos,Pëptosterptococcus.

Zackular 2014   Cancer taux élevé de Fusobacterium,Enterobacterium,Porphyromonas

4) CROHN,Maladie Inflammatoire Intestinale  (IBD),Colite Ulcerante,.

Gevers 2014 CROHN : augmentation de Enterobacterium,Psaterulia,Fusobactreuim,Veillonnela.

et Baisse d’Erysipelotrichales,Bacteriodales,Clostridiales.

Unique enrichissement en  Lactobacterium et Acetanareobacterium.

5)OBESITE

Les signatures bacteriennes ne pas sont toujours  conformes.

Goodrich 2014 Haut niveau Lactiobacillacea,Eggerthellia,Lachnospiriracée.

Zupancic 2012:Accroissement Colinsella;En général taux sans difference significative

6)HIV

Dinh 2015 pas de différence significative.Plutot Proteobacteria

Lozupone 2013: Enrichissement en Prevotella,Cantenibactreium,Diasteler,Allisonella,Magasphera

Noguera-Julian, 2016 sur 293 HIV infectes:Enrichissement en Prevotella mais étude sujette à artefacts.

7)AUTISME (ASD)

Kang 2013,Prévalence en Prevotellaet Viellonallacée.En fait pas difference significative

Son 2015:pas de différence significative entre autisme et enfants sous neuroleptique

8)DIABETE Type 1

Alkanani 2015Abondance en Lactobacillus,Prevotella,Staphylocoque.en Fait pas de difference

Mejia-Leon 2014.Impossiblité de repôndre à la qualité et difference de la dysbiose.

9)STEATOSE HEPATIQUE NON ALCOOLIQUE

Zhu 2013 Abondance relative basse de Bifidobacterium,Blautia,Feacalibacterium.

En fait après contrôle  haut niveau de Cetobacterium,Desulfomicrobium,,Anaerococcus,Peptoniphillus,Camphlobacter,Finegoldia,Lactobacillus,prevotella,fusobactreium,Escheria-Shigella etc.

Wong 2013

En fait difficulté de réanalyse ,on penche plutöt sur une déplétion de Fusobacterrium.

10) ENCEPHALOPATHIE HEPATIQUE MINIME ET CIRRHOSE HEPATIQUE

Zhang 2013Encephalopathie minimale enrichie en Odoribacter,Flavonifractor,Coprobacillus.

Depletion en Prevotella dans  Cirrhose sans encephalopathie

11)ARTHROPATHIES RHUMATOIDES ET PSORIASIQUE

Scher 2013 Arthritiques Abondance en Prevotella

12 )PARKINSON

Scheparjans 2014 sur 72 patients Faible difference avec contrôles,Hauteur relative en Prevotella.

 

Conclusion Partielle

L’alimentation digestive,l’absorption des nutriéléments jouent un rôle important dans l’equilibre homeostasique humaine dont le microbiote est la plateforme centrale,implicant énergie,immunologie,cassant les xenenobiotique et produits étrangers,regulant le métabolisme et systéme hormonal regulant la physiologie dont l’axe microbiote-Cerébral

L’interface du microbiote intervient dans l’équilibre communautaire microbien,et les maladies hypothetiquement assoçiées à elles.et changement du microbiote et son implication dans la maladie.il faut donc connaitre

*La dominance du microbiote déséquilibré

*Sur quel organisme agit la bactérie

*Quel metabolite est produit par le microbiote et son influence

*influence de la concentration des bacteries saines sue les bacteries aléterées

*Quel médicament ou antibiotique agit sur la Bacterie altérée et sur son métabolite.

On peut actuellement parmi les nombreuses références citées,statuer sur l’impli-cation du microbiote et maladies telles:

*Obesité

*Syndrôme inflammatoire Intestinal avec implications des prébiotiques ou Probiotiques

*Rôle de la transplantation FECALE dans le traitement des infections intestinales

*Prediction pré-Therapeutique des Cancer ColoRectaux

*Prevision et traitement des melanomes.

Il est donc nécessaire de revoir,Randomisation ; procedures,reanalyses ,afin d’assurer reproductivité et géneralisation d’une procédure qui est l’aube d’une nouvelle aventure médicale ,sachant qu’à l’heure actuelle on peut recencer 15 cas de maladies assoçiées  à un évidence Data Microbiote.(Megamicrobiote)

 

 

 

 

 

 

 

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