Pharmacologie Rénovée Anti-Covid-19 de Lian Hua Qing Men Decembre 2020

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25 janvier 2021

Les informations des actions traditionnelles des plantes chinoises sur les meridiens donc references therapeutiques organiques,citées de la Pharmacopée Chinoise (Bejing Tongrentang), Encyclopédie  Traditionnelle Chinoise(ECTM) 2020 ,7eme édition de la Medecine traditionnelle du COVID-19 (13 Janvier 2020) Ces Traités ont nécessités et permis une révision  des réseaux de l’action traditionnelle physiophathologique,pour appréhender la fonction therapeutique moderne ,aux vues des résultats positifs obtenus  dans SARS(2002), MERS (2O12)et COVID-19 (Decembre 2019)

Cette pandémie passa par deux vagues decembre 2019-Decembre 2020,une troisieme (Janvier 2021)est en cours avec l’apparition de variants ,Anglais,Sud-Africain,Brésil ,trés contagieux et plus aggressifs,plusieurs vaccins sont ou seront largement diffusés (Pfizer,Moderna,Astra-Zeneca,Spounik,Coronovac)et dont il est difficile  en pratique de connaitre la durée de leur action favorable sur Immunisation,Contagiogisité ,Protection en temps.; mis en en route dés le 18 janvier 2021 à PARIS chez les personnes agées.Ce vaccin ne dispense pas des mesures barrières(dont le Masque).Il s’agit donc d’une véritable course  contre ce virus ,et reposant chaque fois des mesures hygiéniques dures (couvre-feu,confinement)et vaccinations.

Enfin de compte,il faut isoler les cas contacts,se faire vacciner,respecter les gestes barrières.On peut toutefois être étonné que les résultats avec la medecine traditionnelle chinoise n’ont pas participé aux mesures de preventions et therapeutiques en grande echelle.Cependant, quatre plantes ont émergé sur la base d’experimentations  modernes:Glyccirrhiza Glabra ,Scutellaria Baicasenlis ,Rheum Palmatum,Bupleureum Falcatum

Néamnoins ,si on peut acueillir ces plantes avec intêret,il apparait frequemment quelles sont en associations variables Quatre à Quinze plantes dont il faut définir leur mode d’action ,avec analyses mathematiques et certains essais apparaissent  en population en nombre insuffisant ,durée courte ,posologie variable,sans placebo,et groupe non homogéne.,voire explication trop holistique ou dépassée

 

25 Janvier 2021

Traditionnellement  LHQW est antipyrétique et anti-toxique

.Communement utilisé en Prevention et Traitement du virus Influenza

 

Les nouvelles etudes de la formule LIAN HUA QING WEN est une rupture avec un passé recent et on peut rationnellement penser que cette formulation est innovatrice et  être considéree comme une base rationnelle de traitement du COVID- 19

Pour ce faire ,nous nous appuyons sur la publication  ” Phytomedecine ” Vol 79,Decembre 2020,153336/Zheng;Baak;Li;Xiao;Ren;Yang;Gan;Wen

“Analyse des Reseaux pharmacologiques des mecanismes  therapeutiques de la formule traditionnelle  chinoise  LIAN HUA QING WEN dans la maladie du virus COVID-19,les supports fondamentaux de l’utilisation de  LHQW,considérée traditionnellement en agissant sur la degagement de la chaleur (anti-pyrétique) et matériels toxiques (anti-toxique)  (Cheng 2020/Yan 2020)

Les auteurs ont utilisé de nouvelles techniques pour mettre à jour TROIS mécanismes d’action de LHQW:

Enzyme de Conversion  2 ACE2 (recepteur SARS-CoV,)

Possiblilté d’entrée du virus dans les cellules alveolaires pulmonaires

Systeme immunitaire comme l’orage cytokine qui est l’essentiel de la phase ultime même en cas de maladie tardive .

LHQW

Associe    12 plantes et un composant Minéral:Gypsum Fibrosum

Forsythia fruit  :Lian Qiao

Lonicera Japonica :Jin Yin Hua

Ephedra  Herbe :Ma Huang

Armeniacae Amarum graines  :Ku Xing Ren

Gypsum Fibrosum: Shi Gao

Isatidis Racine :Ban Lan Gen

Dryopteridis Crassi Rhiromatis Rhizome  :Mia Ma Guan  Zhong

Hottuyniae  Herbe :YU Xing Cao

Pogostemonis Herbe :Guang Huo Xiang

Rhie Racine et Rhizome  :Da Huang

Rhodiola Crenulatae Racine et Rhizome :Hong Jing Tian

Menthol :Bo He Nao

Glyccirrhiza Racine et Rhizome : Gan Cao

 

ELEMENTS   CHIMIQUES de LHQW

12 élements actifs

Salidroside

Acide chlorogenique

Forsythoside E

Acide Cryptochlorogenique

Amygdaline

Sweroside

Hiperine

Rutine

Forsythoside A

Phillyrine

Rheine

Acide Glycrrihizique

 

 

 

Cliniquement LHQW  agit sur

COVID-19 atteinte Commune et atteinte moyenne,traité seule(composant de TCM) ou avec d’autres traitements.

4 capsules Trois fois par jour

Résultats:

<Fiévre(baisse de 85,7%,vs  57,1%

<Toux:baisse de 57,1% vs 5,6%

<Asthenie ,rapidement diminuée

<Diminution de Ratio des formes graves

<Guérison plus rapide ,durée en temps moyen 2 vs 3 J,

<Asthenie 3 vs 7J

<Toux 7j /Vs 1Oj

Réelle Evaluation de l’efficacite et mecanisme  moleculaire potentielle  de LHQW dans la protection de tisssu et Reconstruction physiologique dans le traitement de ALI Humaine (Acute Lung Injury /Atteinte grave pulmonaire ): LHQW atténue l’accroissement  de l’expression de SOCS23 production

Chen 2020/Yao 2020

Pas de réaction  secondaire sévére (Hu 2020)

 

 

 

EFFETS GENERAUX BIOLOGIQUES DE LHQW

 

 

 

1)Flavonoides :Previent activation métabolique  carcinogene,Anti-Oxydative/Li 2000

2) Phénylpropanoides:Anti-Cancer,Anti-viral,Anti-inflammatoire,Facilite reparation des blessures,Anti-bactérien /Korkina 2001

3)Anthraquinone :Inhibe proliferation cellulaire,induit apopotose; previent métastases/Huang 2007

4)Triterpenoides:Defence contre le signal transconducteur et activité transcription et Angiogenése /Petronelli 2009

5) Iridoides :Antimutagéne,Anti-spasmodique,Anti-tumeur,Anti-viral,Immunomodulateur/Yamazaki 1994

6)Reduit prolifération virus Influenza

7) Reduit IL6,IL8,TNF-Alpha(Dong 2014/Ding 2017)

 

 

 

 

L’épidémie de COVID-19 causé par  SARS-CoV-2 est assoçié avec un orage de cytokines.Le LHQW est une formulation traditionnelle chinoise (en accord avec la theorie TCM) agit classiquement comme antipyrétique et anti-toxique qui est utilisé contre le COVID-19 (Cheng 2020/Yao 2020) demontré et élucidé par l’étude du réseau pharmacologique LHQW..Cette demonstration a été faite par Zhang and col (2020) et 3 etudes chinoises   publiées mais non traduites elucidant le reseau pharmacologique et mecanismes biologiques de LHQW dans le COVID-19.

Pour ce faire les auteurs se sont appuyés sur plusieurs techniques dont  ACE,Orage Cytokine:une dimension cruciale immunologique dans la physiopathologie du COVID-19.

Dix plantes sur 13 de LHQW agissent sur les maladies  pulmonaires.(Meridien Poumon)

 

 

Les Methodes d’etudes de LHQW

 

1)Preparation data  des meridiens LHQW,composants et voies

De ETCM (Xu 2014),Pharmacologie traditionnelle chinoise (Ru 2014)

Voie des composants exacts dans un ratio de >0,8

 

 

2)Collections Proteine-Proteine interaction (PPI)data

importé de STRING (Search Tool for Recurring Instances of Neighboring Genes)/Szklarcyk 2019/ratio de confiance 0,4,0;,7,O,9.0,9 choisi pour construire le reseau d’interaction proteiques (PIN)

 

 

3) Collections de ACE2 Co-expression proteiques

 

Enzyme de Conversion ACE2 enzyme  attaché à la membrane cellulaire de poumons,artéres,coeur,rein,intestin (Donoghue 2000/Hamming 2004)

Liens ACE2 avec le recepteur (REM)dans le domaine liée du recepteur (RBD) de SARS-CoV et ses fonctions comme le recepteur pour le SARS-CoV (Li 2005);Sert à l’entrée dans les cellules de coronavirus (Kuba 2005);ACE2 lien avec infection SARS-CoV(Chan 2020).Le recepteur SARS-CoV interagit avec la protéine SPIKE et équilibre l’infection SARS-CoV-2 dans les cellules alveolaires II du poumon(Chan 2020)

 

 

4) Construction du Reseau:base sur PPI data obtenu de STRING Database (LI 2007/Zhang 2013).Noeud de Réseau incluant Degree,Betweeness Centrality,Closeness Centrality ,pour mesurer l’importance topographique proteique du reseau/ Reseau PPI le plus important (Valente et Fujimoto 2010,Zhang 2013)

 

 

5) Analyse Modulaire

Algorythme de detection Molecular Complex Detection  (Bader et Hogue 2003):MCODE

 

 

6)Gene Oncology (GO)et KEGG,STRING pour pister la voie (Ashburner 2000) pour GO et Kanehisa 2017 pour KEGG;interprétation biologique des sequences des genomes.

 

Des analyses multidimensionnelles ont inclus ,Processus GO (Gene Oncology),voies KEGG (Kotio Encyclopedia des Genes et Génomes,intersection de co-expresion de ACE2.Les résultats d’enrichissement  GO  et KEGG montre que LHQW module les processus inflammatoires et atténuent l’orage cytokine et agit de même sur immunité leucocytaire,gamma interferon equilibrant le chemin ,regule la reponse immunitaire signalant la voie,et équilibre l’interleukine 23,et  phagocytose de Fc gamma recepteur.LHQW partage 189 proteines avec co-expression de proteines ACE2.

ACE2 est un enzyme qui  se trouve dans les cellules pulmonaires ,recepteur pour SARS -CoV ,servant d’entrée dans les cellules de quelques coronavirus  et est un lien avec l’infection  SARS-CoV-2 .LHQW ameloire les symptômes causés par ACE2.

Donc LHQW  est theoriquement un fort support therapeutique contre COVID-19.

LHQW Module le processus inflammatoire et  effets anti-viraux et repare les  lésions pulmonaires  Il allége l’orage cytokine et atténue l’expression de désordres causées par ACE-2

 

 

ESSAIS CLINIQUES DE LHQW

 

 

 

A) Efficacite et Atoxicité de LQHQW pour le CORONA-VIRUS-19

 

 

Protocole pour metanalyse et revue systematique des essais randomisés/ Shasha Li,Zhang,Fan Li,LMao,Yajuan Li,Zhoa,Hu,Fang Li,Welleng Wang/Medecine 15 decembre 2020/Medecine( 2021)100-2

Protocole pour revues systematiques type PRISMA-P  2015

Le 21 mai 2020,le WHO confirme 4.904.413 cas  dont 321412 décés

Le LHQW est utilisé pour le COVID 19

Wang ,Zhong,Zhang /A network analysis   Formula of LHQW    et composants Actifs.Mol Biosyst 2016,12 606-13

Wang,Liu,Zhang,Revue systematique de l’efficacite et atoxicite de LHQW 2019;44(1)503-8

Wang,Liu,Zhang Revue systematique et atoxicite de LHQW dans virus influenza  Zhongguo Zhong Yao Za Zhi ,2019,44(1)503-8

Fan ,Chen,Bai,Analyse des caracteristiques medicamenteuses des medecines Traditionnelles Chinoises traitant le coronavirus-19,basé sur data .Zheijiang Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban 2020,49,0

LvR,Wang,Li.Nouveau coronavirus traité par LHQW decoction /J;Trad  Chin Med 2020 /Formulae 2020-,

Sur 63 cas.

Yao,Liu,Li Retrospective de la nouvelle pneumonie à Covid-19 traitée par LHQW/ Chi.J ExpTrad Med 2020/2020-2002-2018

 

Methodologie

Protocole Prisma,sur RTC (randomisation contrôlée) LHQW granules versus , placebo

Participants à partir de 19 ans ,sexe,origine regionale,groupe social,nombre de forme sévére débutante ou secondaire,ratio fiévre,ratio d’incident unique ou plus,qualité de vie;

recherches sur tous les data disponibles type PubMed,Embase,Cochrane,Wos,CNKI etc,selections  des lecteurs extérieurs,risques de biais ,expertises des études incomplêtes

Traitement LHQW granules et Capsules   dans Pneumonie du nouveau Coronavirus avec Fievre,Toux,Asthenie,maladie légére ou commune . Deux  medecines Chinoises avérées officielles approuvées pour le traitement de la nouvelle pneumonie à coronavirus .ainsi que la publication de ZHAO/Bejing Daily 2020;12,

Avant tout ,confirmation de l’impact de LHQW sur systeme respiratoire,avec ses composants ,ses cibles et multiples voies.les composants majeurs ont une habilité de fort lien avec ACE2,mais aussi lien effectif sur le contact en surface de ACE2 et le processus  complexe SPIKE,jouant un rôle  potentiel therapeutique dans le Covid-19

 

 

B) Capsules LHQW ,un protecteur potentiel Epithelial dans le modéle d’aggression importante pulmonaire,Bloque la communication PROAPOPTOTIQUE entre Macrophages et Cellules Epitheliales Alveolaires

Frontiers In Pharmacology /2020 vol.11,Article 522729

Qi Li,Ran,Yin,Luo,Liu,Zhao,Yang,Li Liu,Yuje Li,Chen,Wong,Wang,Cai,Zhu

 

Les lésions pulmonaires aigues (ALI) est en partie  la reponse  immunitaire  de la cellule infectée (Quartin 2009)et particulierement difficile à traiter et en cause directe  dans le COVID-19.

Il a été révélé recemment que les interactions macrophagiques  et des cellules epitheliales alveolaires en sont la cause,et la formule  LHQW en est la therapeutique de base la plus efficace.

La disrégulation ou anomalies macrophagiques intervient dans la dysfonction du systeme pulmonaire agréssé,favorisant l’inflammation pulmonaire et dommages tissulaires dont impermeabilité  (Gordon 2005/Imai 2008) vasculaire pulmonaire,bien que  dans l’ensemble les  auteurs admettent cette pathogenie,d’autres stratégies sont recherchés pour atteindre directement l’atteinte aigue pulmonaire,resistance therapeutique et inhibitions pathogénes .dans les conditions ALI on observe inflammations  tissus,apoptoses,necrose et mort en relation avec TNF alpha induisant apoptose lignand (TRAIL)qui dérégle le processus de regulation contribuant aux dommages

Pathologiquement,l’activation pro-apototique et voies pro-nécrotiques  ,qui resultent de la dysfonction structurelle des voies aériennes est la voie majeure de la pathologie par TRAIL.De plus TRAIL induit la disruption de la barriére épitheliale alvéolaire,venant des cellules mortes,non spécifique à la severité de ALI (Tabas 2010/Alexsandri 2013/Condamine 2014,Huang 2015).TRAIL est equilibré par  le Stress Endoplasmique reticulum  (ERS)- lié à COP (Caspase 3,Cystéine -requiring aspartate protease 3,marqueur de ERS

ERS Induit par Expression TRAIL equilibré par JNK/AP-1 (inhibiteur de facteur nucléaire )signalant la voie,cependant la production de TRAIL induit négativement par ERS  par SOCS3 (Suppressor of Cytokine Signaling 3),à travers phosphorilation de c-Jun via la voie KJK

Les etudes recentes montrent que la reponse pulmonaire à l’inflammation  qui caractérise le traumatisme epithelial ,et inflammation pulmonaire specialement sur l’ infection ALI (Heagland Norling 2015/Freire et Van Dyke 2013)  et formation de fibroblastes et excessive accumulation de la matrice extracellulaire (Galkina et LEY 2009),relation entre fibrose pulmonaire et dommage inflammatoire et destruction de la structure tissulaire (Seimon 2010)

Dans des conditions inflammatoires ,TRAIL facilite la réaction inflammatoire qui promotionne le traumatisme tissulaire aspécifique et severité de l’affection.TRAIL est étroitement en relation dans la reponse ERS et activation moyenne DRs sur les cibles épitheliales  et l’element pathogene qui peut exploiter ou altérer des voies  membranaires  cellulaires pouvant exploiter la voie TRAIL induit pour survie et replication (Tiwari 2016/Liu 2016),TRAIL refléte la sévérité de ALI .

LHQW  a le potentiel de réparer le tissu altéré important dans les infections sévéres.:par Pharmacologie et Immunologie.

Enfin LHQW Inhibe spécialement ERS à travers JNK voie d’Activation,avec restriction de la production TRAIL

Cette action capitale de LHQW est particulièrement difficile à démontrer.améloirant  les dommages infectieux et blocage de la progession d’ALI.

 

 

C) SIMILARITE, SPECIFICITE DES FORMULES TRADITIONNELLES  CHINOISES

POUR LE TRAITEMENT DU CORONAVIRUS -19 ET ARTHRITES RHUMATOIDES

INCLUANT LHQW et  DHJS .(DU HO JISHENG)

Dans ces deux formules on peut selectionner des composants similaires ,à cibles multifonctionnelles ,interactions et enrichissement des voies de l’infection virale,inflammation et dyregulation  avec leur spécificité.

Bien entendu LHQW est en phase avec l’infection virale et DHJS coopte l’inflammation.

En terme classique ,il s’agit de Clairifier le chaud (apyrétique) et Libérer le Poumon  : Mesures les plus importantes pour agir sur COVID-19 oû LHQW est le plus efficace

Les deux formules ont des cibles similaires dans le COVID-19,mais elles ne coincident pas, ce que  l’analyse enrichi apprend par  leurs multifonctions dans l’infection virale,infection parasite,inflammation,dysregulation immunitaire et apopotose cellulaire

Classiquement le TCM classe

LHQW  comme une medecine Froide avec effets  sur la Canal POUMON

DHJS (DU HO Jisheng) comme medecine Chaude avec effets sur le Canal FOIE

Le DHJS est composé de 15 plantes:

Angelica Pubescens

Morus Alba

Gentiana Macrophylla

Saproshinikovia Divarcata

Asarum Sieboldii

Angelica SQinensis

Peania Tacti Lora

Ligustum Chuanxiong

Rehmania Glutinosa

Eucomonia Ulmoides

Achrysanthes Bibentata

Conodopsis Pilosula

Poria Cocos

Glycchiriza

Cinnammomum Cassia

 

 

a)A l’analyse Ding and co  (2017/BMC  Compl Aternat Med ,17,130)rapporte une action antivirale influenza de LHQW par inhibition de la propagation virale et activation de NF k-B,

Runfengand co  (Pharmacol Res 2020/,156,104761 ont montré que LJQW inhibe  la replication SARS -CoC-2 dans les cellules Vero-E6

 

 

b)Cependant,il faut connaitre que l’utilisation de DHJS n’a pas montré d’ investigations avec action antivirale

Seule la Gentiana Macrophylla fait survivre la souris infectée au virus influenzae et ameloire les symptômes+++

Pharmaco of Gentiana Trad Chin Med Materia /Med Sci Technol.2007,04,41-45.Li FjYj,Tong

c)Cniatl,Morgenstern,Bauer,Chandra,Rabeneau Doerrand co/Lancet 2003/ Liqorice root(Racine de Glycchirhza) and replication de SARS associé avec CORONAVIRUS/Lancet 2003,361;2045-2046.+++

Extrait de Saposhnikovia Divaricata et efficacité anti-virale /Jiang,Zhang,Xu,Jiang J Nat Prod 2014;77;473-481+++

 

 

Il a éte demontré que Glyccirhiza de LHQW et QHJS Inhibent l’activité contre plusieurs virus ,dont influenza et SARS-CoC-1 /Cinatl,Morgenstern,Bauer,Chandra ,Rabeneau ,Doerr.

Glyccirhizine et composants actifs  de la racine Glycchirhiza  sur Réplication de SARS -assoçié au coronavirus++++  /Lancet 2003,361,2045-2046

d)LHQW et QHJS nombreuse cibles et voies d’action sont stimulées par cytokine Inflammation équilibrés,donc rôle anti-inflammatoire,correspôndant à une réaction immoderée inflammatoire présente dans COVID-19 sévére.

Le largage des cytokine et chemokines IL6;THF-Alpha;IL2,IL7,CCL2,CXCL10 et MCP-1 peut former une tornade cytokine et provoquer une détresse respiratoire ‘(ARDS) et decompensations de divers organes

L’intervention des TCM à un stade precoce de COVID-19 est important pour inhiber la reponse inflammatoire.On suggére que LHQW et DHJS ont un potentiel anti-inflammatoire contre COVID-19.

e)Le potentiel de LHQW est confirmé in vitro,cependant il n’y a pas d’évidence d’efficacite de DHJS +++dans la suppresion de la reponse inflammatoire dans le COVID-19,+++alors que la reponse anti-inflammatoire est largement représenté  par DJHS  dans les Rhumatismes rhumatoides+++

<Wang,Li,Ying,Tong,RHOU Effet de DU HO Jishens decoction dans arthrites rhumatoides/Chin J Gen Pract 2019;17,793-796

<Ni,Wu,Sj,Ji,Zhang /DHJS et Rhumatismes rhumatoides et indicateurs de laboratoire/Chin Arch.Trad Chin Med 2015;33-2798-2800

<Si DHJS agit sur le COVID-19,cette posivité requiert plus d’investigation+++

<De toute les façons le LHQW est la clé du traitement de COVID-19 et a une action nettement superieure que le DHJS .+++

LHQW doit être considéré comme un traitement au mecanisme multidimensionnel du COVID-19.

Cependant ,l’action ACE2 et TMPRSS2  ,est peu marquée dans LHQW,potentiel antiviral  ,ils ont un pouvoir faible anti-viral dans l’infection SARS-CoV-2.,il est signalé alors qu’apparait une regulation de la voie JAK-STATet que LHQW a un potentiel d’inhiber la fibrose pulmonaire en supprimant la voie P13K-AKT et supprime le stress oxydatif  à travers Keap-Nrf2,signalant la voie.

De plus LHQW face à l’inflammation ,augmente l’immunoprotection en réhaussant les populations  CD4+et CD8 + et cellules T

Veith,Drent,Bast ,van Schooten,Boots /Fibrose et Quercetine /Tox /ApplPharm 2017

Spanolo,Balestro,Alberti/Fibrose post COVID/ Lancet Resp Med 2020

 

 

 

 

 

C) EFFICACITE de la Combinaison Precoce de LHQW et ARBIDOL dans le COVID-19 Modére et Sévére.Retrospectives

Frontiers in Pharmacology Septembre 2020,Vol11,Article:560209

Fang,Li,Du,Yu,Quan,Ma,Liu,Chen,Shi,Bian

sur 162 patients au dessus de 19 ans ,de 27janvier 2020 à 10 mars 2020

La comobinaison de LHQW et Arbidol accélère la guérison  des patients avec COVID-19 modérés,avec Reduction du temps de conversion de la Negativité de l’Acide Nucleique,le temps des fonctions respiratoires (dyspenne,amplitude)s’ameloirent rapidement,et  le temps d’hospitalisation est raccourci.

Dans les COVID-19 sevéres l’association LHQW et Arbidol  n’appoirtent pas de benefices

L’assoçiation de LHQW et Arbidol est bien tolérée sans évenement neurologiques sérieux

Arbitol anti-inflammatoire (Liu 2013),peut inhiber la replication de SARS-CoV-2,mecanismes non connus (Global Times 2020)

Arbitom supprime niveaux IL1 beta,IL6,IL12;TNF-Alpha ,eleve IL10

Plus l’assoçiation est donnée precocemment plus les resultats positifs sont présents et rapides dans les COVID-19 modérés

Il n’y a pas de difference de conversion acide nucleique,clinique et radiologique en comparant les patients sous LHQW seul et LHQW Plus Arbitol ,dans les COVID-19 modéres

LHQW rôle positif pour prevenir et Traiter COVOD-19 (Yao 2020),reduit severité de la maladie et reduit les symptômes (fiévre,toux,maux de gorge,asthenie) compare à oseltamivir (Duan 2011;Zhao 2014,Hu 2020)

 

 

 

D)Identification potentielle ANTI-COVID-19 des composants de LHQW  basé sur l’exposition humaine et biochromatographie de ACE2

 

 

Publication Acta Sinica B /2021;11(1)222-236

Xiofei Chen,Yunlong Wu,Chun Chen,Gu, Chunyan Zhu,Wang,Jiayun Chen,Lei Zhang,Lei  Lv,Zhang,Yuan,Chai,Minshe ZHU,Caisheng Wu

Accepte le 14 septembre 2020

LHQW a pouvé son efficacite sur le COVID-19 en particulier dans sa forme Pneumonique

Cependants l’exposition aux différents composants n’ont pas tous été reconnus pharmacologiquement.En combinant l’analyse plasmatique et urinaire humaine et combinaisons  ,il  a été isole 132 protoypes et composants LHQW en haute resolution  de la masse spectometrique,absorbés par le corps humain  par voie gastrointestinale et biotransformés.par biochromatographie en screnning  2 D de ACE2 , 8 composants de LHQW  ont pû être evalués par leur potentiel ACE2 et pharmacologie:

Rhein

Forsythoside A

Fortithoside 1

Acide Neochlorogenique

Amygdaline

Prunassine

Rutine

Glycchirzine

et leurs isoméres

Montrent une haute inhibition des effets ACE2,et prouvant pour la première fois l’évidence de l’effet anti-COVID-19 de LHQW+++++

Il a été montré egalement  que les composanrs de LHQW jouent un rôle dans l’inhibition  de SARS-CoV-2 en affectant le lien entre ACE2 et S Protéine,donc rôle important dans la prevention de l’infection virale et traitement du COVID-19.

Cette procedure peut s’appliquer aux autres composants phytotherapiques de la medecine traditionnelle chinoise.

 

 

 

 

E) Medecine Phytotherapique Chinoise dans le CORONAVIRUS-19.

Revue Systematique et Metanalyse.Pharmacology Resarch .26 Juin 2020

Xoing,Wang,Su,Cho,Xing

 

 

 

 

LES ESSAIS

 

 

 

Auteur/Echantillon,type de traitement  /durée du traitement,Réactions secondaires (Oui ou Non)/Aspects Physiopathologiques

Surtout  HU,  SUN  ,YAO,  LvRB   CHENG pour essais avec LHQW

++++Immunotherapie et effectivement lié avec ACE2 ,reduit la mortalité ,ameloire les symptômes cliniques (fiévre,toux ,asthénie)+++++

 

 

Huang 2020 Acta Chin Med N°2

68-66/TMT plus Antiviral,Antibiotique(floxacine),Expextorant,10 jours ,Oui/Therapie pulmonaire,Stade moyen et critique,test Virus Nucléique,Biomarqueurs inflammatoire,support physique

 

 

Ding 2020 Herald Med 5/2020/640-644

100/100/TCM QTF,Drogues anti-virales ,antibiotique(quinolone) /10jours/Oui/Idem sauf virus nucléique;support physique

 

 

Shi 2020 Shangai  Traitement Par traditionnal Med 54 (2020)25-30

67/67,TCM :Drogues anti-virales ,Interferon,Hydrocloroquine, antiinflammatoire,immunitaire,Gammaglobuline,Support physique/ 6 jours /Idem Plus Déces,Temps d’hopital,symptômes cliniques

 

 

XIA 2020 J Trad Chin Med 61(2020)375-381

52/52/TCM/Antiviral drogues,Antibiotique (Floxacine:azithomycine,Pénicilline)Gammaglobuline,Predisolone/10 jours/Idem,Décés,TCM syndrôme /ratio de traitement et hospitalisation ,Testing viral,biomarqueurs inflammatoires

 

 

 

Fu 2020 Tradi Chin Drug Res Clin Pharm 5 (2020)-600-604

73/73/TCM: Touj Quwen/Arbidol,Ambroxol/15 jours/Poumons,Ratioclinique,Symptome cliniques,Biomarqueurs inflammatoire

 

 

Duan 2020 Trad Med Chin /11 2166 R 20200323,08553002

123/102/TCM Jin Qinggan/Antiviral,Antibiotique  /5jours/Idem plus TCM syndrome

 

 

Yang 2020 Trad Med Formul 2020

54/49/TCM Reyannig mixture/Antiviral,Abidol,Ribarivine /7 jours ;/idem,Décés,Testing viral,cliniques symptomes ,biomarqueurs inflammatoire

 

 

Xiao 2020 J Emerg Trad Chin Med 5 (2020)756-758

200/200/Shufeng Jiedu  plus antiviral (Abidol)/14 jours/non//Idem,Ratio cure/cliniques symptômes,TCM syndrôme

 

 

Qu 2020 Chin Trad  Herbs Mededcine  57 2020)1167-1170

70/70 Shufeng Jeidu/Antiviral,/antibiotique(floxacine)expextorant,antiviral classique moderne,antibiotiques,therapie de soutien/7 jours/Idem Testing nucléaire  ;cliniques symptomes

 

 

<<<<<Cheng 2020 Tianjin J Trad Chin Med 52020 ,509-516

102/102/Lianhua Qingwen (LHQW), granules,/ Drogues antivrales ,antibacterien,therapie de soutien/7 jours / Non/Idem Poumon,Ratio cure,Ratio forme moyenne et critique,symtômes cliniques

 

 

<<<<<Lv RB 2020 J Trad Chin Med 61(2020)655-659

101/101/Lian Hua Quig Wen (LHQW)granules /Antiviral,moderne(Abidol)Antibiotique (floxacine)expectorant/antitussif/therapie de soutien/10 jours / Oui/Entre cliniques moyennes et critiques et symptômes cliniques

 

 

Wang 2020 J Xian Jiatong Univ (Med Sci) 2020

42/42/TCM/Antiviral,(ribarivine)antibiotique,moderne,thérapie de soutien /7 jours /poumo,s et symptômes cliniques

 

 

 

<<<<<<Yao 2020 Chin J Exp Trad Med Formul 11 (2020)8-12

<<<<<42/42 Lian Hua Quig Wen(LHQW)/Therapie moderne recommande dans  GDT-COVOV-19/14 jours/non ,Symptomes cliniques

 

 

Qiu 2020 J Ermerg Trad Chin Med 29 (2020)/1129-1131

50/50/TCM Plus InteferonAlpha,lopinavir,tonavir /10 jours/Non/ Idem Entre cas moyen et critiques;TCM syndrômes,symptomes cliniques

 

 

LIU XG 2020 World Chin .Med (2020)

517/517/TCM plus Antibiotique,lopanivir,tonavir,10 jours,Non;/Idem entre cas moyen et critiques,TCM syndrome;symptomes cliniques

 

 

SUN HM 2020 Ch J exp Trad Med Formul (2020 10.13 422

<<<<<<57/57 LIAN  HUA QUIG Wen (LHQW)et interferon alpha,lopinavir,Tonavir/14 jours/Non /Idem Clinique moyenne et severe,symptomes cliniques

 

 

YU P 2020 Chin J exp Phar 2020/11 21612 R 20 200422 419 OO2

<<<<<295/295 Lian  HUA  Quig Wen (LHWQ) dont Abidol ,moxiflaxine,ambrosol /7 jours//Oui/Idem Decés,Ratio clinique de cure ;TCM syndromes,dsymptomes cliniqueset biomarqueurs inflammatoire

 

HU K 2020  Phytomedecine (2020 /10 .1016,Phytomed

<<<<<<<<284/284/Lian Hua  Quig  Wen(LHQW)et Therapie apport oxygene;Antiviral,thérapies symptomatiques/14 jours /Oui/Idem/Ratio de cure clinique,Cas sevéres et loten,symptomes cliniques,Testinsg viral

 

La formule LHQW appararait évidente pour tester le COVID-19,pourtant on peut reprocher à cette formule sa complexite et l’appel concomittant aux antiviraux ou interferons demanderait une simplification sur la base essentielle des actions dominantes des plantes avec les composants actifs seuls telles

<<ISATIS  TINCTORIA Modulation genetique virale et immunologique,induit cytokinines

<<FORSYTHIA SUSPENSA   Anti-Viral ,Immunostimulant

<<GLYCCIRHIZA GLABRA Action ACE2 ,Anti-Inflammatoire,Anti-Allergique et Anti-viral

<<RHODIOLA  CRENULATA,Adaptogene et modulation de l’oxygenation pulmonaire et agit sur l’oédeme pulmonaire

Dans des chapitres antérieurs nous avons déjà  anticipé ces difficultés  avec

SCUTELLARIA BAICASENLIS

GLYCCIRHIZA GLABRA

BUPLEUREUM FALCIPARUM

RHEUM PALMATUM

Seule une recherche muticulturelle à grande échelle permettra  d’assaisinir la logique de simplification.

 

 

 

 

 

 

 

 

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