Cette publication est étonnante dans un service chinois de soins intensifs ,de 85 personnes atteintes de choc septique et infections sévères.
15 Mars 2016
Chez ces patients, aux pathologies sévères ,le traitement a provoqué une activation du système de coagulation,de l’hypercoaguabilité,et est un relais intermédiaire dans l’inflammation en agissant sur les médiateurs et cytokines
La fleur de CARTHAMUS TINCTORIUS (Astéracée)a une extension dans le traitement des maladies gynécologiques et coronariennes
Punjanon,Arpornusuwan,Klinkukusoon.Pharmacological properties of Carthamus Bulletin of Healh Science and Technology Vol.7.2004
.Il a été reporté qu’elle augmente la coagulation,vasodilatation,et est anti-oxydative et anti-inflammatoire.
Il doit être compris que cet essai thérapeutique est exceptionnel et a été soumis à autorisation par le Comité d’Ethique Médical Chinois de l’hopital de Puyan,province du Sichan (Chine de l’Ouest))/Numero 2012A-1.
L’intêrêt est d’avoir démontrer une survie plus longue et l’introduction d’une stratégie qui pourrait être étendue pour encadrer certaines pathologies septiques sévères. Les critères obtenus doivent être ,dans tous les cas ,examinés avec rigueur,cette expérimentation étant exceptionnellement rare,sans doute la seule(campagne de survie septique 2012)
.Sera-t-elle péréenne et le comité d’éthique en tracera -t-il les limites raisonnables et éventuelles autres applications ?Dans tous les cas cet essai enregistré avec Ref ChiCTR-14005196.
Tous les patients sous choc septique, sont traités avec les standards de la médecine et réanimation moderne,seul un groupe sur deux reçoit en plus 100mg de Carthamus intra-veineux sous forme de dérivé: de pigment de fleur de carthame jaune HSYA ou SAFFLOMIN A; toutes les 12 heures et pendant 72 heures et recevant la thérapie justifiée de ces pathologies graves
Des patients de 18 à 85 ans sont inclus et les maladies décrites sont graves telles:pneumonie sévère,infection rénale et urinaire sévère,fracture osseuse surinfectée,exacerbation sévère de bronchite chronique obstructive.Les calculs de temps de survie sont statisquement évalué à 28 jours et avec l’estimation Kaplan Meier .(statistiques non paramétriques)bilan complet biologique et et somatiques.Essai du 18 mars 2012 au 8 septembre 2012:Sur 100 patients ,45 étaient dans le groupe contrôle,et les 40 restants avec l’extrait de Catharme.En fin d’étude 15 restèrent sous l’essai et 10 en contrôle.
Il a été déterminé que sur 131 études :
la mortalité était plus importante sur le groupe contrôle soit 78,58%,et dans le groupe sous Carthame mortalité de 50 %.
Une métaanalyse de 1958 à 1997 établi un chiffre dans le groupe Carthame à 49,7%:Friedman,Silva,Vincent Critical Care medecine Vol 26 pp.2078-2086.1997.
Dans le groupe-Essai /Carthame de l’Hopital de Puyan
il a été calculé une réduction de mortalité de 28,57% pour la mortalité de tout l’hopital et 37,26% pour les chocs septiques
Publication:Li,Wang,Kang,Liu,Zuo,Zeng,Cheng.Reçu le 12 nov 2015,révisé le 11 janvier 2016,accepté le 21 janvier 2016.Academic Editor Seung-Il-Jeong.
Evidence Based Complementary and alternative medecine Vol 2016 (2016)Art.ID 3948795.8 pages.
Ce traitement est le premier a montré le rôle de l’Extrait Carthame (HSYA) dans le soutient des chocs sévères septiques et infections sévères.Il n’est pas dit quel avenir est promis à l’extrait de Carthame.Il apparait que son apport anti-coagulant,anti-inflammatoire et anti-oxydant pourrait être utile dans le champ des traitements d’infections nosocomiales ou leur prévention.et surtout il faut connaitre le rôle réel interactif du Carthame avec les traitements de réanimation et anti-infectieux
L’extension de l’utilisation du CARTHAME TINCTORIUS en infectiologie n’a pas été formellement dictée ,il apparait toutefois une volonté de diversification méthodologique thérapeutique dans un domaine difficile et justifiant positionnement clair pharmacologique et de sa randomisation.Affaire donc à suivre et obligations d’encadrement et d’équipe de haut niveau dans tous les cas,d’autant que cette étude confirme 3 essais cités de baisse de mortalité à 90 jours à 18,70%, 29,14 % ;29, 36%.
*The ARISE investigators and the ANZICS clinical Trials group.
The New England of medecine N°16.pp1496-1506/2014
*Mouncey,Osborn,Power.
New England of Journal Medecine Vol 370.N° 14/1301-1314/2015
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