Stress ,Depression:Le lien Axe-Cerveau -Microbiote

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Depuis de nombreuses années a été établi un nouveau concept  de l’influence du microbiote intestinal sur le comportement,ouvrant une  possible voie therapeutique  :les Psychobiotiques..Dés 2004,Sudo et collaborateurs montrèrent qu’un dysbiose intestinale avait un rôle crucial dans la regulation du stress avec  notamment  une reponse exagerée de l’axe hypothalamo-pituitaire,et que cette reponse pouvait experimentalemnt être inversée par la colonisation de bifidobacteries spécifiques ,paragdime du ciblage cérébral  par la composition du  microbiote ,intervenant precocemment dans la vie et l’adolescence et conditionnant le developpement cérébral en regulant la neurogénése adulte et l’activation microgliale.

 

STRESS ET MICROBIOTE.

 

Ogbonnaya,Ckarke,Sanahan/Neurogenése hypocampique adulte regulé par microbiote./BioM Psychiat.2015,78(4)e7-e9

O’Mahony,Marchesi,Seuly /Le Stress precoce altére le comportement,immunité,et microbiote du rat,implication dans le colon irritable et maladies psychiatriques/Biol Psych.2009;65(3)263-267.

Golubeva,Crampton,Desbonnet /Le Stress pré-natal induit altérations physiologiques en relation avec la composition du  microbiote de l’adolescence/PsychoNeuroEndrocrion.2015;60;58-74

Clarke,Greenham,Scully L’axe Micobiote-Cerveau regulé dans la vie précoce réagissant sur la serotonine hippocampique;systeme sexe-dépendant.Mol Psych 2013,18(6)666-673

Cryan ,Dinan Alteration des microorganismes .Impact sur le microbiote intestinal ,le cerveau et comportement Nat Rev Neurosci 2012,13;(10)701-726

Dinnan,Stanton ,Cryan /Psychobiotiques une nouvelle classe de psychotropes;Biol Psych.2013;74;(10)720-726.

Bercik,Park,Sinclair Effet anxiolytique du Bifidobacterium NCC3001 par stimulation du systeme vagal en relation avec la communication microbiote-cerveau.Neurogastr.Motil 2011

Kato-Kataoka;Nishida;Takada/ Lait fermenté contenant Lactobacillus  casei et prevention de symptômes physiques en rapport avec le stress des examens universitaires d’etudiants/.2015 21 decembre . Benef Microbiot

Les etudes animales ont montré l’action positive des bifidobacterium,lactobacillus,bacteroides sur le cerveau et comportement.Cette possible ouverture demande une confirmation humaine:

Tillisch,Labus,Kilpatrick Le lait ferrmenté avec probiotique module l’activité cérébrale.Gastroentero.2013,144(7)1394-1401

Botte,O’Keeffe,Clarke /Microbiote et ouverture sur neurodeveloppement,implications sur désordres cérébraux/Trends Mol Med 2014;20;(9)509-518

Le rôle de la  composition du microbiote est un facteur de variation de l’ agression par le stress .Une réponse partielle a été donnée par Leclercq and Co concernant le Stress Post-Traumatique,montrant une convergence d’action de la capacité du microbiote susceptible d’agir et possibilité de résilience du stress dans l’age précoce,ayant pour logique le traumatisme causal dans l’adolescence set donc microbiote  pour traitement du stress post-traumatique avec modification de la reponse au  choc traumatique  et à  son extinction,dependant du process  Amydale-Dépendant et processus cognitif/Gareau 2014/Bravo,Forsythe 2011:Lactobacillus et regulation de l’expression des recepteurs GABA./Savignac Liely,Dinan 2014:Bifidobacterium et comportement anxieux/Savignac,Tramullas,Kiely: 2015Bifidobacterie et processus cognitif dans etat anxieux

Diaz Heijtz,McBride,Hsien,Modulation du developpement cérébral comportemental par le microbiote intestinal normal/Proc.Natl, Acad Sci USA/2011;108(7)3047-3052

Neufeld ,Kang,Bienenstock /Effets du microbiote intestinal sur le comportment anxieux  Com Integr.Biol2011;4(4492-494

 

LES POINTS FORTS

Evidences  experimentales et cliniques du rôle du systéme immunitaire,axe hypothalamo-pituitaire-Adrénergique,et rôle du microbiote dans le develop-pement de désordres psychiatriques:

1)Elevation des cytokines proinflammatoiress et baisse du cortisol prédisposent au developpement du stress post -traumatique aprés un évenement traumatisant  .les traumatismes  dans l’adolescence contribuent au niveau des pro-inflammatoires et cortisol .:Elevations Interleukine IL6,Alpha TNF,CRP pouvant être considérées comme des valeurs prédictives/Hodes,Pfau,Leboeuf Differences individuelles du systeme immunitaire péripherique,resilience et susceptibilité au stress. 2014;Proc.Natl.Acad.Sci USA /Eraly,Nievergelt,Maohofer:C reactive-Proteine biomarqueur du stress post-traumatique:Jama Psychiatry 2014/Rohleder,Joksimovic,Wolf Hypocortisolisme et accentuation de la sensibilité aux glucocorticoides dans stress post-traumatique Biol Psychiatr.2004/Accroissement de l’hormone corticotropine (CRH)dans le stress post-traumatique/Yeuda New England J Med 2002

2) Le Stress est le facteur majeur qui altère le microbiote et la  barrière fonctionnelle du microbiote/Krishnan ,Han,Graham Adaptation moleculaire et resistance cerébrale aux echecs.Cell.2007/O’Leary,Felice,Galimberti  :Gaba B recepteur et régulation de la resilience du stress.Proc,Natl Acd Sci USA 2014/Rôle du recepteur de l’Acide AminoButyrique(GABA)dans la mediation sociale et comportement dépressif ,suivant un echec social

 

3)Le Stress induit l’altération de la colonisation du  microbiote tôt dans le jeune age  avec des consequences immunitaires :Baley ,Lubach,Coe. J Pediatr. GastroNut. 2004 et O’Mahony,Marchesi,Scully .Biol Psych 2009) et risque d’accroitre les desordres du  stress plus tardif.Le processus  colonisation par le microbiote dés la naissance n’est pas encore éclairçi ,il est admis que le profil du microbiote est achevé aprés un an à 3 ans de vie ( Matomoros,Gras-Leguen Le Vacon  .Trends Microbiol .2012 et Palmer,Bik,Diguilo .PloS One Bio .2009) et sa maturation requiert la fin de l’allaitement maternel( Backed ,Roswal, Peng .Cel Host Microbe 2004)

Zylmans Mac,Korpela,Riksen-Walraven :Stress Prenatal  maternel associé avec Microbiote .Psychoendocrino.2015

Derive Butyrate induit par microbiote commensal  et differentiation des cellules T/Furusawa,Obata,Fukuda .Nature 2013

Stress et systeme gastrointestinal et Stress et fonction de la barrière intestinale.Soderholm,Perdue/Am J Psycholog Gastro-Liver Physiol.2001

Permeabilité intestinale ,inflammation et contrôle du comportement chez l’alcoolique dépendant /Lecrecq,Cani,Neyrinck.Brain Behav Immun 2012

 

 

4)L’age précoce est une periode oû le microbiote module l’homeostasie immunitaire et equilibre neurologique.

Gimeno,Kivimaki,Brunner Association CRP ,interleukine 6  avec troubles cognitifs dans la dépression avec Suivi de 12 années.

Mirescu ,Peters,Gould L’experience précoce de la vie altere la neurogénése adulte en  reponse au stress  /Nat Neurosci 2004

Accroissement de l’asthme de l’enfance par utilisation precoce d’antibiotique./Chest 2007

Cattaneo,Macchi,Plazzota,Inflammation et neuroplasticité Nat Neurosci 2015

Association obésité et prise precoce d’antibiotique dans l’enfance.JAMA. Pediatr./Bailey,Forest,Zhang 2014

Dantzer,0’Connor,Fruend  .De l’Inflammation aux  maladies et dépression ,Quand le cerveau est sous contrôle du systeme immunitaireNat Rev Neurosci 2008

 

Possibles Applications cliniques

 

 

 

A) Possible Lien entre l’intervention Précoce Probiotique et Risque de Désordres Neuropsychiatriques tardifs dans l’adolescence

Pediatr Res 2015 Jun 77(6)823-8/Partty,Kalliomaki,Wacklin,Salminen ,Isolauri

75 enfant ayant reçu Lactobacillus Rhamnosus GG (ATCC531013) pendant les premiers 6 mois de la vie avec un suivie de 13 ans.Le Microbiote etant donné à 3 mois,6 mois,12 mois,18 mois,24 mois  et 13 ans

Les cas relevés sur les critéres ICD-10:Trouble de l’Attention avec Désordre d’Hyperactivité (ADHD) et Syndrôme d’Asperger (AS)

A l’age de 13 ans ,ADHD et AS sont diagnostiqués dans 6/35 soient 17,1%d’enfants avec le groupe Placebo et non dans le Groupe Probiotique (P=0,008)

Le nombre de Bifidobacterium fécaux durant les premiers 6 mois de la vie sont plus bas dans le groupe affecté d’enfants 8,26 (1,24) log Cellulaires/gr que chez les enfants sains 9,12(0,64)log Cellulaires/g ;P=0,03

Donc pour les auteurs la Supplementation de Probiotiques REDUIT  le risque de develloppement tardif de troubles neuropsychiatriques.,possible par le microbiote mais non limité à celui-çi.

 

 

 

 

B) Stress et Microbiote

Une seule étude rapporte que le stress obstretrical est associé avec déséquilibre de l’enfant pouvant  être assoçié avec decroissance des niveaux  de LACTOBACILLUS et BIFIDOBACTERIUM et  accroissement des colonies pathogenes  ESCHERICHIA et ENTEROBACTER/Zijlmans Mac;Korpela,Riksen-Walraven Psychoneuroendocrino.2015;53;233-245

C) Ameloiration De l’Humeur,Anxiété et Detresse Psychologique

Surtout si niveau bas de Cortisol:Messaoudi,Violle,Bisson.Gut Microbes 2011

<<Amelioration de l’Humeur

Par Adjonction de Lactobacillus et Bifidobacterie/Benton ,Williams,Brown ( lait plus probiotique ) Eur J Clin Nut2006,(3)355-361

Diminution de l’Anxiété :

Probiotique et syndrôme de fatigue chronique/Rao,Bested,Beaulne /Gut Path 2009,1(1)6

<< Diminution de la Détresse

Propriétés psychotropiques de la formule Lactobacillus Helvetius R0052 et Bifidobacterium Longum R0175/Messaoudi,Lalonde,Violle/Br J Nut 2011;105(0()755-764 et Messaoudi ,Violle,Bisson Gut Microbes 2011;2(4)256-261

<< Contrôle emotionnel chez la femme

Avec Lait fermenté.Gastroenteroly 2013;144(7)1394-1401

 

 

 

D)DESORDRES DEPRESSIFS MAJEURS

<<<La cible des Microbiotes dans  les Désordres Dépressifs Majeurs (MDD) et Traits d’Humeur/J Psychiatry Res Avril 2019,11;74-82/Chung,Chen,Chou,Lee,Chuang,Liu,Lu and co

36 patients MDD et 37 biens portants  avec sequences genetiques 16rRNA

Sont trouvés 23 Taxa (4 phyllum,7 familles,12 Type Espéces)associé avec Dépressions et Diversité Béta.

Phyllum ACTINOBACTRIA et FIRMICUTES surprésentés chez les MDD, Les Bifidobactrium (7%) et Blautia (8%) sont relativement important chez MDD,cependant PREVOTELLA (16%) sont abondants dans les controles.

Holdemania moderement augmentée avec l’anxiété(r=0,65) et niveau de perception du stress (R=0,49),surtout dans la categories MDD. mais pas dans les controles.Le métabolisme des pentose phosphate et derivés , sucrose sont importants dans la dépression.Les cibles du microbiote dans la depression sont indépendants de la prise de graisse.

 

<<Depression et Axe Microbiote Cerébral

Inter.Jour.Of Molecular Sciences 5 Mai 2018/Liang,Wu,Hu,Wang,Jin

Bases Physiophathologiques:Dysfonction cerebrale ,Axe Hypothalamo-Pituitaire-Adrenergique,(HPA)Systeme Immunologique,Axe Microbiote-Cerveau.

 

  •  Depression avec Rôle de Cortex Préfrontal,Hippocampe: actions diminuées Amygdale action accrue ,pour Regulation emotion,Stress,Self-controle,Motivation,reaction cognitive
  • Decroissance BNDF(Facteur Neurotrophique Cerebrale) Regulateur neurogenése avec apoptose neuronale.
  • Activation de HPA:liberation CRF et Vasopressine.avec rôle important glucocorticoides  recepteurs.,reduction BNDF,Synthese 5-HT,decroit Glu-Recepteur expression
  • Dysfonctions Monoamines  Neurotransmetteurs :Serotonine,Norepinephrine,Dopamine
  • Anormalité Immunitaire:Productions pro-inflammatoires microglies Cytokine IL6;TNF Alpha inhibent feed-back de l’axe HPA,accroit la  perméabilité de la barrière sanguine cérébrale,reduit 5HT et Systeme GABA.Les Neuroglies joue un rôle important dans la  dépression avec Neuroinflammation et neuroplasticité
  • Axe Cerveau-Microbiote :rôle de transformation  biodirectionnel ;Connection Nerfs,axe HPA,Systeme immunitaire.Le microbiote influence le cerveau et comportement à travers l’axe HPA,rôle essentiel de maturation dans désordres mentaux.regule barrière sanguine cérébrale et neurogenése,synthese neurotransmetteurs myelinisation,fonctions neuroglies
  • Depression et Microbiote:Jiang,LingZhang,Mao,Ma,Yin and co Microbiote Altéré et Depressions Majeures Brain Behav Imm 2015 .48- 186-194/Liu,Zhang,Wang,Jiang,Liu ,Xia and co Signatures microbiotes dans diarrhée du syndrôme colon irritable et et patients dépressifsClin. Gastro Hepato 2016,14,1602-1611
  • Bacteriodetes,Protobacteria,Prevotella  s’accroissent,
  • Firmucutes,Faecalibacterium,Ruminococcus;Bifidobacterium,Lactobacillus Decroissent /Aizawa,Tsuji,Asahara,Takahasshi.and co Bifidobacterium et Lactobacillus et Depression Majeures.J Affect Disord.2016,202,254-257/Prevotella,Klebsellia et Depression majeures Ling;Ding,Feng,Yin,Zhang,Qi and co  J Affect Disor.2017-207300-304/Yu,Jia,Zhou,Yang,Zhao,Yao Microbiote metabolisme et depression avec génes 16 srNA/J Pharm Biomed Anal 2017,138,231-239

 

 

 

E) SYNDROME POST-TRAUMATIQUE (Probleme aigu chez les anciens

combattants)

 

Hypothése de travail:d’aprés Désordres post-traumatiques Le microbiote intestinal est-la clé Leclercq,Forsyhth,Biennestock The Canadian Journal of Psychiary 2016,Vol 16(4)204-213

Depression assoçiée avec le niveau des biomarqueurs anti-inflammatoires tels IL6,Alpha-TNF,CRP et reponse anormale au stress.En addition le syndrôme post traumatique (PTSD) presente une reponse basse  au cortisol.Ces facteurs  semblent predire et predisposer les sujets au PTSD après un evenement traumatisant,surtout en début de vie .Ces systémes auraient des consequences negatives sur la réponse immunitaire.,rendant sensible au PTSD.

Steenbergen,Sellaro,van Hemert/ Espéces Probiotiques et réaction cognitives à humeur triste .Brain Behav.Imm 2015

Rook,Raison,Wagner ,Lowry Microbiote;immunomodulation des desordres psychiatriques.et apparentés.Adv.ExpMed Biol 2014

<<Une Etude Type:

Desordre du Stress Post-Traumatique (PTSD) Assoçié avec l’Altération du Microbiote  Modulant les performances les vétérans avec cirrhose/24 Octobre 2019

Bajaj,Sikaroodi,Fagan,Heuman;Gilles,Gavis ,Fuchs,Gonzalez-Maseo,Nizam,Gillevet,Wade

93 Vetérans  PTSD avec cirrhose ,avec axe altéré  Microbiote -Foie-Cerveau,avec encephalopathie  hepatique .

58ans

MELD (Modele for End-Stage Liver Disease) 11

Hepatite Encephalothie.31%

PTSD Post-Combat 42 Sans  hepatite/19 PTSD Seul/22 Hepatite Encephalopathique

10 PTSD Avec Hepatite

Diversité du Microbiote Basse Chez PTSD:2,1 + -0,5 VS 2,5+  -O,5 P=O,O3,Mais non affecte par utilisation anti-dépressur et Alcool

PTSD (P=0,02)et MELD (P>0,001) avec prediction à la diversité en regression

PTSD montrent Haut niveau Enterococus , Escherichia et Shigelle et Bas niveau de Lachnospiracecae,Ruminococcacea  sans encephalopathie  Hepatite

Enterococcus corrélé avec pauvre cognition quoique  opposé avec PTSD/Hepatite

Escherichia Coli/Shigelle sont liées avec une pauvre cognition des PTSD

Donc

Les cirrhotiques,Combat -PTSD sont assoçié avec mauvaise cognition,bas niveau de diversite microbienne avec relative abondance d’Escherichia Coli /Schigella, et relative abondance basse de Fecalibacterium et Haute et Basse composition et alteration de l’axe Cerveau-Microbiote comparé au non PSTD -Combat.

 

 

AVENIR DU MICROBIOTE et IMPLICATIONS THERAPEUTIQUES

 

 

IL est acquis que les  affections   ANXIETE et DEPRESSION présentent un microbiote différencié parfois caracteristiques mais si on prescrit des probiotiques  les résultats ne sont pas différent avec le placebo,.Par contre,en faible  quantité de Probiotique ,des effets significatifs sont montrés.sur les deux cas.Il n’en demeure pas moins que les effets des Probiotiques ont un effet plus net dans les dépressions (Neurosciences et Biobehavioral Reviews Vol 102,Juillet 2019 -11-23/Richard,Liu,Walsh,Sheehan)

Il apparait surtout que les désordres affectifs et microbiote sont intimement lié .Le reétablissement de l’equilibre  en diversité et en  abondance du microbiote  est considéré comme une nouvelle stratégie pour prevenir les troubles de l’humeur et en particulier avec les Probiotiques assoçiés ou non au traitement anti-dépresseur.Toutefois est discuté l’interaction entre germes exterieurs et bacterie du microbiote:cible de l’agent exterieur,modalité de transformation ou largage des neurotransmetteurs ,type serotonine,pouvant être reliée par le 5HT de composants alimentaires ou le Tryptophane.,mais aussi acide gras à courte chaine (SCFA)

 

 

 

 

Microbiotes et Affections DEPRESSIVES MAJEURES (MDD)

 

 

 

KELLY2016:

33 MDD;

Abondance en Thermoanaerobacetérie,Anaerofilum,Eggerthella,Gelria,Holmedia,Paraprevolletta,Turicibacter

Baisse de Prevotella,Dialister

 

LIU2016 :

25MDD

 

Abondance en Bacteriodetes,Bacterioides,Dialistern,Haemophilus,Paraprevolltta,Prevoltta,Veillonella

Baisse en Firmicutes,acetivibrio,Alistipes,Barnessiella,Bifidobacterium,Blautia,

Butyricimonas,clostridium,Cosamonas,Coprococcus,Escherichia,Schigella

Faecalibacterium,Fisobacteruim,Gemmiger,Lachnospiracean,Megamonas,Mitsuokella,Odoribacter,Parabacteroides,Oscillibacter,Rhuminococcus,Roseburia,Suterlla ,Vampirovibrio

Comorbidite MDD et IBS

Abondance en Cateibacterium

Faible abondance Clostridium,Dialister,Parasutterella.

 

ZHENG 2016

63 MDD

Abondance

Actinobacteria,Actinomycinae,Ciobacterinea,Eubacteriacée,Lachnospiracae,

Lactobacillus

 

NASERIBAFROUEI (2014)

37 MDD

Abondance

Bacteruiodales

Faible Abondance Lachnodspiracea

 

JIANG (2015)

30 MDD

Haute Abondance

Bacteryiodetes,Fusobacteria,Proeobacteria,Acidaminococcacae,Entérobacterie,

Fusobacteriacée,Poryphyromonadace,Alistipes,Blautia,Clostridium,

Lachnospiracace Incerta,Megamonas,Oscillobacter,Parabacteroides,Roseburia,Parasultiella.Phascolaarcbacterium

Faible Abondance

Actinobacterie,Firmucites,Bactereiodace.Erysipelotrichacae,Lachnospiracée,Prevotella,Viellonellacée,Bactreioidetes,Dialister,Haecalibacterium,Ruminococcus

 

 

AIZAWA (2016)

43cas

Basse Abondance

Bifidobacterium

 

 

LIN (2017)

60 cas

Haute Abondance`Firmucites,Clostridium,Klebsellia,Prevotella,Streococcus

Basse Abondance Bacteriodetes

 

 

CHEN (2018)

24 cas

Haute Abondance

Actinobacterie,Bifidobacter,Coriobacter,Pasteurella,Bifidobacter,Eubacterie,Coriobacteri,Lachnopisracée,Actinomyces,Anaerostipes,Asacchaobacter-,Atophobium,Bididobactrium,Blautia,Eggerthella,Desulfocvibrio,Eubacterium,Faecalibacterium,Gordodibacter,Olsenella,Roseburia

Faible Abondance

Howardella,Pyramidobacter,Sutteralla.

En première analyse ,selon Po-Hsiu Kuo,Yu-Chu Ella Chung /Journal of Formosan Medical Association Vol 118;Mars 2019-542-554,il demeure difficile  d’établir une concordance nette ou differentielle (Abondance,Basse ou non significative)dans les cas de MDD,seule l’analyse de Kelly montre une faible abondance microbiale dans les MDD et par ailleurs la concentration du microbiote suit la variabilité environementale,l’alimentation,medicaments ou infections.On peut toutefois noter:la densité particulière des Bacteriotedes ( mais moindre dans les MDD)et Firmucites.Bacteriodes,Blautia ,Bifidobacterium,Faecalibacterium,Dialister sont sous representés  chez les MDD

Deux etudes montrent que  Turicibacter ;Eggerthella,Paraprevotella sont plus abondants dans le MDD

 

LES ESSAIS CLINIQUES. AVEC PROBIOTIQUES

 

MESSAOUDI (2011)

66 personnes en bonne santé avec Lactobacillus Helvetius R0052 et Bifidobactreium R075 pendant 30 jours/AMELOIRATION de la DETRESSE Psychologique et ameliore la capacité d’ecrire.

 

STEEBERGEN (2015)

20 personnes en bonne santé. Pendant 4 semaines :Bifidobacterium BifidumW23,/Bifidobactrium Bactis W52/Lactobacillus Acidophilus W63et Casei W 56,Lactis W19 et W58:Reduction de la reactivite cognitive d’une humeur triste,rumination et pensée agressive

 

MOHAMMADI (2016)

25 personnes,3 groupes/Pendant 6 semaines  Yogourt avec Probiotique

Ameloiration significative de l’etat mental ,reduction anxiété et depression dans le groupe Yogourt+Probiotique et Groupe Probiotique

 

KELLY (2017)

20 personnes en bonne santé avec Lactobacillus Rhamnosus  (J-B1) pendant 8 semaines .Pas d’effet sur humeur,anxiété et stress

 

ROMIJN(2017)

79 participants sans médicament ,Score Humeurs de type modéré/Lactobacillus Helveicus et Bifidobacterium Lungum

Pas de différence sur symptômes et Biomarqueurs Inflammatoires entre Placebo et Probiotique

 

AKKASHEH (2016)

20 MDD Sur 8 semaines avec Lactobacillus acidobacillus et Casei / Decroit Score BECK Depression et CRP

 

BAMBLING (2017)

12 patients resistant au traitement anti-depressif/Pendant 8 semaines :Probiotique+Orolate Magnesium avec Traitement IRSS,puis suivi IRSS 16 semaines/Ameloiration Score de Qualité de vie,Rechute aprés traitement seul IRSS

 

SLYKERMAN (2017)

423 femmes à  14-16 semaines de Grossesse

212 En vie  Active

Lactobacillus Rhamonosus HN001/j jusqu’à 6 mois post-partum.si Allaitement

Baisse de score Dépression et Anxiété.

 

DEAN (2017)

71 MDD,Traitement antidepresseur plus Minocycline 200mg/j /12 semaines:Suivi jusqu’à  16 semaines/Pas différence entre les deux groupes.Cependant dans le groupe Mynocycline fonctionnement occupationnel et soçial meilleur

 

HUSSAIN (2017)

21 patients Resistants au traitement antidepressseur/Avec Mynocine 100 mg/J pendant 12 semaines/decroit depression

 

SOCZYNSKA (2017)

27 patients Bipolaires/avec dépression majeure/100 mg  Mynocycline/j pendant 8 semaines/reduction depression et ameloiration cognitive

 

KAZEMI (2018)

28 MDD/ Probiotique Lactobacillus Helvetius et Bifidobacterium longum  et Pré-Biotique(Galactooligosaccharide /Sur 8 semaines /Probiotique decroit significativement la dépression mais pas le pré-biotique et placebo

 

SAVITZ (2018)

99 patients Bipolaires/En 4 groupes/ /Minocycline 10mg +aspirine 81mg/j) L’effet de l’aspirine agit sur le ratio de rémission /Pas de Changement de scores de la severité de la dépression de l’Aspirine ou Minocycline.

 

Si on se référe à Microb- Cell Septembre 2019/Caspani,Kennedy,Forster,Swan

Les Metabolites Microbiales   agissent sur le comportement humain,beaucoup d’hypothéses de travail et d’extension sont surtout le reflet d’experimentations animales,la grande difficulté est de lier le métabolite -bacterie et therapeutique.l’exemple le plus clair est l’utilisation d’antibiotique sencée d’éliminer la bacterie devenue pathogene,entrainant une ameloiration.Les résultats ne sont pas toujours conformes.

Rappel Des Metabolites Neurotransmetteurs  et Microbiote

Barret 2012/Shishov 2006/Tsukulova/Stanaszek 2000/Asano 2012

Les neurotransmetteurs du microbiote agissent en inhibant la production de cytokines pàr le biais de la stimulation vagale.

1)Gaba:Acide Gamma Amino-Butyrique

Lactobacillus Bifibacteruium

2)Serotonine ,

Escherichia Coli,Streptococcus ,Enterococcus

Akkermansia,Altistipes,Roseburia

3) Dopamine

Escherichia Coli,Bacillus Céreus,Bacillus Subtilis,Bacillus Mycoides,Proreus Vulgaris,Serrertia Marcescens

4) Acetylcholine

Lactobacillus

5)Oxindole Indole (metabolisme trytophane)

Escherichia Coli et Vibrio Cholerae

6) Sel biliaire :Acide Deoxycholique

Lactobacillus,Enterococcus,Bacteriodes,Clostridium

7)En cas de reduction importante du microbiote, reduction neurotrophique avec Reduction de 5-HT et Gaba

8) Les Acides Gras SCFA dans sa forme Acetate,Propionate,Butyrate (fabriqué dans le coecum,et colon) ont un rôle digestif,energetique,gluco-lipido-regulateur,dans l’integrité de la barrière intestinale

En cas de MDD :abondance de Butyrate secrété par Faecalibacterium et Coprococcus.

9) Bétaine

Bacteriotedes,

Inverse le comportement depressif

 

Les Troubles Neurospychiques ou neuropsychiatriques sont le signe de type cognitif negatif,déséquilibre  des neuro-transmetteeurs cerebraux ,declin de la neuroplasticité ,circuits neuronals anormaux ,dysfonction de l’axe hypothalamo-pituitaire-Adrenergique,Inflammation chronique,tous  sont les critéres de   dysfonction du Couple Cerveau -Microbiote  .

Le Microbiote et sa variation est la clé de l’Axe Cerveau-Microbiote,mais il suppose un regime alimentaire ,incluant le regime méditerranéen ;riche en fibres,acides gras insaturés ,aliment fermenté type Yogourt,Fromage,pauvres en glucides ,et sans additif favorisant diversité ,stabilité microbiale avec le challenge de Prevention Cognitive,Metabolique,Cardio-vasculaire.

L’avenir therapeutique doit combiner tous les acteurs conduisant à l’equilibre,alimentation equilibrée,rôles des composants alimentaires sur la fonction bacterienne,rôle des neurotransmetteurs ou composés bacteriens   ciblant les organes ou les fonctions. C’est s’engager sur une prophetie alimentaire fort eloigné du tout bio ,voire même du contrôle des additifs et pesticides demeurent intact.Chances ou Challenges ?

 

 

 

 

 

 

 

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