THÈMES

ANTI-COAGULANTS

ALIMENTATION ET PLANTES

29 Septembre 2015

La Prévention des phébites(fracture sous plätre,post-opératoire)),traitements des suites des complications des phlébites,troubles du rythme cardiaque(type fibrillation auricualaire ou insuffisance cardiaque) sont le lot d’une popupaltion grandissante et vieillisante,dont le danger permanent est l’embolie pulmonaire.Quelque soit le produit utilisé Coumarine,Sintrom,Préviscan ,produit instable,ils nécessitent des contrôles fréquents par le dosage de l’INR,dont le taux doit être surveillé par le médecin quelque soit la pahologie considérée et dont la variable évolue selon une fourchette :

*INR:2 à 3 pour la prophylaxie destromboses veineuses

*INR:de 3 à 4,5 pour la prophylaxie artérielle

*INR:de 3 à 4 pour les valves cardiaques.

 

            LES PLANTES AGISSANT SUR LE TAUX DE COAGULANT

1)AIL et OIGNON

2)ANANAS

3)CAMOMILLE ALLEMANDE

4)CHOU

5)CARRAGEN (Chondrus Crispus)

6)ELEUTHEROCOQUE

7FENUGREC

8)GINGEMBRE

9)GINGKO BILOBA

10)GINSENG(PANAX)

 

11)HARPAGOPHYTUM

 

 

12)SAUGE ou GINSENG ROUGE CHINOIS(Salvia Militirrhoza)

 

    ALIMENTATION ET VARIABILITE DU TAUX DE COAGULATION

Naturellement,il ne se se conçoit  que si alimentation exclusive ou importante ou déséquilibrée.

Taux en vitamine K:microgramme pour 100 gr

Brocolis(60 à 1305)

Carotte (20 à 80)

Choucroute(200 à 300)

 

Choux vert,Rouge,de Bruxelles(200 à 600)

Chou-Fleur(160 à 1300)

Epinard (100 à 600)

Pomme de Terre(20 à 80)

Salades vertes (80 à 200)

Ces aliments contiennent une variable en vitamine K de 100 à 900 micro-gramme pour 100g(chou:2 à 300,brocolis 60 à 1300) alors que d’autres sont des;

       ALIMENTS DE FAIBLE TENEUR EN VITAMINE K

Haricot vert,Comcombre,Tomate,Petis Pois,Asperge,Champignons,Pommes,Oranges,Fraise,Pêches,Banane,Céréales

Dans tous les cas Anti-coagulants égalent Surveillane Stricte Médicale.

 

              L’imprévu de l’ infarctus du Myocarde

Bien qu’il ne s’agit pas stricto sinsu de phytothérapie,il est apparu important de souligner que cet accident cardiaque sous -entend  une prise en charge thérapeutique pouvant être modulée selon les facteurs de risque:

obésité,hérédité,hypercholéstérolémie,diabète,tabac,sédentarité

Le risque du STRESS est curieusement minoré voire non pris en charge dans des soins relevant des ALD 30,hors,l’apprentissage de rééducation cardiaque post-accident montrent que nombreux centres insistent,bien sûr sur la réeducation à l’effort mais aussi sur le stress par des séances de relaxation et apprendre à relativiser et maitriser les situations anxiogènes voire mise sous anti-dépresseur.

Il doit être clairement entendu qu’un anti-coagulant est de prescription médicale.Si le danger de son Association avec Ail , Gingko,Salvia Multiflorium a été stigmatisé, il faut également faire part d’études médicales qui rendent compte  d’associations multiples  médicamenteuses qui ne peuvent être gérées que par des professionnels de santé.

 

L’étude de Labos,Dasgupta,Turecki,Rahme.CMAJ.2011.183:1836-43:

rapporte que l’association anti-dépresseur type ISRS(Citalopram,Floxetine,fluvoxamine,Milnacipram,Paroxetine,Sertraline,Ventafaxine,Zimaldine))et antiaggrégat plaquettaire entraine un risque hémorragique accru

.Tous les autres facteurs associés se sont montrés indépendants :age,cancer,anémie,hypertension,diabète

Etudes sur 27.058 patients ayant été hospitalisés pour infarctus:

*14.426:ISRS et Aspirine

*406:ISRS et Clopidrogel(ou Plavix)

*2467:avec Clopidrogel

*45:avec ISRS

*9475:Clopidogel et Aspirine

*239 :ISRS

1070 ont eu un accident hémorragique.

Comparativement à l’association aspirine et Clopidogel seule,et combinaison avec ISRS était asociée à un risque hémorragique.

 

Bien que cette étude montre ses limites,elle rappelle que l’usage des ANTI-COAGUALANTS en association avec plantes ou médicaments est loin d’être anodine et qu’un avis médical doit être toujours la rêgle.

 

ASTHME

29 Septembre 2015

Pathologie pulmonaire constituant un problème de santé public majeur les études et statistiques sont actuellement peu documentés ne disposant pas d’indicateurs enregistrés.

Définition :

L’asthme est une maladie chronique des voies aériennes caractérisées par une augmentation de la réponse trachéo-bronchique à une multitude de stimuli et qui ce manifeste par un rétrécissement global des voies aériennes pouvant céder spontanément ou avec un médicament.

Depuis 2002 des programmes de prévention et prise en charge de l’asthme sont établi en France car la prévalence est en augmentation relation directe avec la périurbanisation et les chiffres d’asthme sévère et la mortalité se sont élevés depuis 1980. La périurbanisation a fait augmenter la population touchée par l’asthme allant de 40% dans les petites villes à 80% dans les grandes agglomérations.

Le gradient décroit des zones littorales à l’intérieur au fur et a mesure que l’on s’éloigne des côtes françaises pour atteindre une prévalence inférieure à 2.5% dans un large quart nord-est, l’hygiène et la pollution sont en cause 2.5 à 3.5 millions d’asthmatiques peuvent être répertoriés en France (Rican 2002).

Au Etats Unis la prévalence de l’asthme est également en augmentation touchant 4 à 5 % de la population soit 11 millions de sujet la moitié des cas intervenant avant 10 ans un tiers avant 40 ans.

Les enquêtes récente paru dans le Lancet d’août 2006 et écrite dans le figaro du 29/08/2006 confirme la hausse des allergies chez des jeunes reflète des changements d’un environnement extérieur et intérieur avec exposition aux bactéries et moisissures. « Les touts petits vaccinés » au mode de vie propice peu exposés aux infections grâce au antibiotique fait le lit d’une réponse inflammatoire aberrante aux allergisants de l’environnement et aux allergènes (D’après une enquête du lancet sur 500 000 enfants paru le 26 août 2006).

Sur les 3.5 à 4 millions d’asthmatiques en France un quart d’enfants et d’adolescents sont touchés, globalement 300 millions d’asthmatiques dans le monde expriment une réaction anormalement violente à une substance banale animale, végétal ou extérieur et qui ont entre outre un lien direct avec la modification des habitudes alimentaires et pollutions multifactorielles. Le mode de vie a accentué la prévalence de l’asthme infantile dont il reste encore à expliquer l’épidémiologie et le type d’action a mené en matière de santé publique.

Définition de l’asthme :

L’asthme est une définition clinique de crises paroxystiques dyspnéique sifflantes réversible spontanément ou sous l’effet du traitement, secondaire ou non à des phénomènes immuno-allergiques cet asthme allergique atopique entre en facteur dans 25 à 35 % des cas et est un risque majeur et que l’on retrouve dans les antécédents personnels ou héréditaires du patient.

Mais une partie importante des patients ne présente pas d’antécédent personnel familiaux d’allergies ils n’ont donc pas de réactions cutanés positive à un aéro-contaminant ou une augmentation du taux d’IgE dans le sérum, ils sont dit atopiques. Il n’en demeure pas moins que l’hyperactivité bronchique à différents stimuli représente un élément caractéristique de l’asthme.

Toutefois il faut souligner que le pronostic a été considérablement changé révolutionné par l’apport de la corticothérapie le professeur Turiaf a été un des plus grands pionniers de la pneumologie française et aimait a répéter :« l’asthme est une maladie générale s’expriment brutalement par la broncho constriction et présentant des équivalents morbides (migraine, syndrome douloureux colique ou vésiculaire paroxystique), des parentes morbides (sinusite, bronchite à répétition, bronchite asthmatiforme)et l’enfance est marqué par ou un eczéma, un prurigo des bronchites à répétions, des bronchites asthmatiformes dans tous les cas l’asthme alors s’installe dans un contexte génétique et allergisant et il impose une vigilance de tous les instants car l’asthme est une maladie à méprise à surprise et à reprise.

On distingue plusieurs tableaux:

1. L’asthme paroxystique avec son attaque nocturne sa dyspnée sa sibilence (nid de pigeon) avec toux sèche avec impression d’étouffement puis phase avec toux productive avec des crachats muqueux, peu abondant, des grains de tapioca.

2. Asthme à dyspnée continue.

3. Etat de mal asthmatique, véritable urgence médicale qui résiste au traitement classique il faut à ce moment là appeler le 15.

 

Devant une crise d’asthme il faut éliminer:

1. Une bronchite aigue.

2. Une bronchite chronique obstructive.

3. Une insuffisance respiratoire chez une bronchite chronique d’origine tabagique ou professionnelle.

4. Une pneumopathie aigue.

Un bilan est indispensable:

Radiopulmonaire, épreuve respiratoire fonctionnelle qui évalue le déficit respiratoire c’est-à-dire le DEP débit fait par auto mesure dite du peak-flow ou débit mètre de pointe qui permet de donner une indication des fonctions respiratoires la variation notable du DEP permet de conduire et guider une modification du traitement si le DEP ou le VEMS est inférieur ou égale à 20% de la valeur théorique l’asthme nécessite un traitement intensif.

Allergènes: 50% des asthmatiques sont atopiques et les tests allergiques pourront révéler

1. Poussière et acarien (matelas, maison humide, salive de chat avec recrudescence automnale et hivernale).

2. Les pollens véhiculés par les vents au printemps avant tous les graminées, l’ortie et le plantain, l’hiver ce sont les platanes et le frêne l’automne, l’armoise et le chénopode.

3. Les moisissures et levures sont surtout notable fin été et début automne.

4. Les allergènes domestiques il faut éliminer les chats, le hamster, les souris, le rat, les chiens, les poussières de puce d’eau (aliments pour poissons).

5. Allergie d’origine alimentaire c’est en particulier les trophallergènes, lait de vache, œuf.

6. Les facteurs médicamenteux sont nombreux, l’aspirine est en cause dans les 10% des cas, le colorant tel que la tartrazine, les B bloquant, les sulfites de nombreux antibiotiques sont allergisant ainsi que des anti-inflammatoires.

L’environnement et la pollution sont une cause importante : ozone, dioxyde d’azote, dioxyde de soufre surtout pendant la période de grand vent. L’origine professionnelle doit être recherché bois, poussière végétal : chêne, farine, ricin, graine de café vert, gomme d’acacia. On peut cité également l’araignée rouge des pommiers.

Au niveau industriels:

Peinture automobile, les sels de métaux tels que le chrome, nickel et vanadium sans oublier les plastiques industriels.

Au niveau professionnel:

Enfin il faut toujours éliminé une cause infectieuse respiratoire cause de l’allergie elles sont surtout et toujours d’origine virale c’est avant tout la grippe et le virus syncytial. En résumé les facteurs extérieurs qui doivent être impérativement recherchés et éliminés sont :

1. Pollution

2. Tabagisme

3. Effort

4. Froid

5. Psychologique, l’asthme étant alors un symptôme

Conseil :

Il faut éviter les facteurs déclenchant, évincer les allergènes voir faire un traitement spécifique si cet allergène est connu. Le traitement est alors une affaire de professionnel afin d’éviter le passage au forme chronique voir aggravé ou d’un inconfort permanent. Il faut ce souvenir qu’un asthme tardif et un asthme allergique à l’aspirine sont toujours des asthmes graves.

En proposent la phytothérapie en traitement de fond pour l’asthme un traitement réussi doit conduire

:

1. a ce que les symptômes diurne ou nocturne soit absents ou minimes

2. que l’exacerbation des crises d’asthme soit minime

3. qu’il n’y est pas de limitation des activités physiques

4. que l’absentéisme à l’école ou au travail soit minimisé

5. utilisation minimale des traitements traditionnels type B2 agoniste

6. des fonctions pulmonaires normales ou sub normale

7. les effets secondaires des médicaments doivent être absents ou minimes

Le traitement de l’asthme par la phytothérapie est connu depuis les temps ancien et surtout était mis en évidence par Maimonide au 12eme siècle qui recommandait la soupe de poulet.

Cette étude a été reprise dans une étude récente par F.Rosner en 1983 on décrit un mélange suivant;

Un poulet de pas plus de 2 ans d’âge pas trop petit qui doit être broyé ou cuit à l’étouffée bouilli ou bouilli avec du coriandre frais ou de l’anis, on peut également le préparer avec du fenugrec.

On ajoute du jus de citron ou des zestes de citron ce plat se fait spécialement l’hiver.

Le bouillon de poulet de Maimonide doit être rapproché du bouillon pectoral d’Alexandre Dumas où il décrit une recette associant un poulet, des semences de melon, de citrouille, d’orge mondé avec des partis égale de riz et de sucre et il dit que ce mélange, une fois bouilli et filtré et réduit de moitié eest « excellent sur tout ce qui sont atteint de faiblesse d’estomac et d’étisie ».

Les plantes anciennes pour  les crises d’asthme:Dangereuse et Interdite

QUATRE plantes ont été classiquement proposées dans le passée pour traiter les crises d’asthme : Toutes  CLASSEES TOXIQUES et INTERDITE à la VENTE et EMPLOI

1. Belladone Atropa Belladona : utilisation feuille et racine,Atropinique.,Parasympathicolytique,Accidents Graves Digestifs,Neurologiques,neurovégétatifs graves

2. Datura stramonium Les feuilles hallucinogénes,stupéfiante,dangereuse .Plante Ordalique

3. Ephedra dont on utilise la tige mais que cette plante a un effet hypertenseur , surtout  dopage et accidents cardio-vasculaires.,action dépréssive rapide

4. La lobélie Lobelia Inflata   les tiges fleuries ont  une action antiasthmatique,”Alcaloide qui Dégoute du Tabac”,en fait production et facilite le stockage de la Dopamine,d’oû interactions neuroleptiques et surtout sur Parkinson.

 Ces QUATRE plantes ne doivent en aucun cas être utilisées :dopage ,stupéfiante ,neuroleptiques ,accident neuro-cardiovasculaire ;d’utilisations  dépassées.

Il est cité  trois plantes  utiles dans l’asthme :

1. La plante Kella Amni Visnaga

2. Le Grindelia Robusta

3. La Fumeterre Fumaria officinalis

1)AMNI VISNAGA

:

Sont agent actif est la chromone on utilise soit le fruit 5g en infuser par tasse 3 tasses par jours ou en teinture mère 3 fois 15 gouttes par jours, c’est un spasmolytique bronchique efficace sur 6 heures,

Khelline et Visammine pour attaque d’asthme Juin1951/Derbes,WithnTevebaugth,Vaugha/Khelline en Aerosol pour l’Asthme/ Brarn.Elleider Juillet 1951/Visammine bronchodilatateur Snider,Mosko-Rabner Dec 1952

C’est un excellent traitement préventif en association avec un antihistaminique toutefois à dose élevé il provoque:

1. des nausées

2. des vomissements

3. hypotension

B )FUMETERRE

:

Dont on utilise les partis aérienne est un antispasmolytique, un antihistaminique, un

anti-serotonique et un antiasthmatique, on utilise une infusion de 30 à 50g par litre pour 500cc d’eau et un nébulisât peu être utilisé de 0.6 à 3g par jour.

Le traitement de fond atopique de l’asthme est donc extrêmement important, il faut donc associer dans tous les cas et ces résultats seront toujours constants ;et consider la fumeterre comme ANTI-ALLERGIQUE

La forme PARVIFLORA serait plus adaptée comme bronchodilateur par son action sur les recepteurs muscariniques.J Ethno Oct 2012/Ruhman,AdranBashir/

Citée pour maladies cutanées,fievre,Toux,maladies urinaires dans Susruta et Characka en medecine Ayuvedique /Jamell,Ali Sept 2014

c-)GRINDELLIA

Uniquement nomme dans le Vidal en Janvier 2013,

contre la toux et bronchites aigues benignes/Grunwald 2004,/Anti-inflammatoire Nov 2010/Ricci,La,Lazzarin.

Certaine pharmacopées la cite comme expectorante,anti-inflammatoire,anti-oxydante,action antibiotique

Les classiques  le plus souvent actif dans les rhinites alergiques.

• le BAOBAB: adansonia digitata

• ,

• PENSEE SAUVAGE viola tricolor

• ,

• PLANTAIN plantago major,

  • On peut le donner soit associé en nébulisât ou soit en teinture mère associé, 70 gouttes 3 fois par jours dans un flacon de 125 ml.

  • 

 

 

Si il existe un problème de toux sèche, on peut ajouter ;

• une saponaire en teinture mère

• l’aunée inula helenium

• et aucuba japonicale

  • Le tout en teinture mère 70 gouttes 3 fois par jours.

On peut également proposer ;

• le bouleau betula alba en teinture mère

• le cassis ribes nigrum en teinture mère

• avec plantain plantago major

  • Toujours en teinture mère soit 70 gouttes de chaque 3 fois par jours.

Dans certains cas on peut ajouté ;

• le cassis,

• le romarin en nébulisât et macérât glycériné en dilution 1d

• ainsi que le bouleau betula pubescens en chaton que l’on donne à 100 gouttes par jours

Ou dans tous les cas on se retrouve devant une incidence psychologique majeure ou il faudra associer des plantes sédatives type ;

• valeriana officinalis valeriane en teinture mère 30 à 150 gouttes par jours

• escholtzia californica en teinture mère 50 à 100 gouttes le soir

• bourgeon de tilleul en macérât glycériné en 1d, tilia bourgeon 50 à 100 gouttes le soir

D’autres formules sont proposées pour les crises d’asthmes elles associent ;

• viola tricolor monotropa en teinture mère

  • 70 gouttes 3 fois par jour.

D’autres associe ;

• grindelia robusta,

• amni visnaga,

• prunus laurocerasus

•  arnica montana

• Le tout en teinture mère 30 gouttes 3 fois par jours.

Dans les phases dites d’irritation de toux irritatives on peut associer ;

• monotropa en teinture mère

• tussilage en teinture mère

• primula officinalis en teinture mère

  • Soit 30 gouttes 3 fois par jour.

Pour aider à l’expectoration et fluidifier les crachats :

• Capucine en poudre à 0.080,

• Pulmonaire poudre 0.080,

• Iris poudre 0.080,

• Polypode poudre 0.080

  • 4 à 6 gélules par jours en dehors des repas,

Ou

• • • Marrube 0.060,

    • Scabieuse 0.060,

    • Saponaire 0.10

      • Pour 4 à 6 gélules par jour, toujours en dehors des repas.

On peut associer également ;

• un sirop Erysimum

• et sirop Capillaire

  • 100g de chaque dans un flacon.

Pour les toux sèches gênante nocturne :

Capillaire en poudre 0.070g

• avec Grindelia poudre 0.070

• avec pieds de chat poudre 0.070

• tussilage nebulisat 0.10

  • Pour une gélule soit 3 gélules par jours

Ou également ;

• Coquelicot 0.080

• Pivoine 0.080

• Laitue vireuse poudre 0.080

  • Plantain poudre 0.080.

Enfin nous avons vu que le facteur infectieux était souvent présent dans les crises d’asthme certains associent des huiles essentielles ;

• • • d’origan,

    • de sarriette,

    • d’eucalyptus

    • ou de thym,

      • Dosés par gélule à 0.015g par gélule

En sachant que certaines huiles essentielles sont allergènes et ’il faut faire des tests préalables afin de s’assurer qu’il n’existe pas d’allergie à ce genre d’huiles essentielles.

Certaines plantes sont particulièrement intéressantes chez l’enfant qui présente souvent des infections oto-rhino associées nous pouvons citer

;

• Viburnum punifolium (appelé Viorne Americain)

• et rosa canina, monotropa hypopitys est surtout efficace en cas de toux à type de coqueluche

Enfin pour conclure sur les infections, il faut savoir que thym et le niaouli sont plutôt la référence pour les poumons et pour les sinus sont le thym et l’eucalyptus.

Enfin il faut savoir que la sensibilité à la poussière est plus grande vers 23 heures, il faudra donc plutôt donner des traitements de prévention plutôt le soir, il s’agit d’une rhinite allergique associé qui souvent exacerbé le matin, il faudra donc donner l’antihistaminique ou la plante anti-allergique de préférence en prise matinale.

Enfin pour conclure, il faut connaître 2 plantes africaines agissant sur l’asthme ;

1. Les fruits de gardenia ternifolia qui nécessite une préparation approprié en cendre carbonisé

2. La fleur de baobab appelée pain de singe dont la coque du fruit est utilisée dans les diarrhées infantiles, le baobab n’a pas encore délivré tous ces secrets.

Equivalent et parenté morbide de l’asthme

Les auteurs Bezanson, Jacquelin et surtout Turiaf (1904-1988),Titutlaire de la chaire de Pathologie Respiratiore de Paris,Directeur d’exploration Pulmonaire de l’INSERM estiment que l’asthme est une maladie générale a localisation bronchique mais non exclusive.

,L’asthme s’exprime brutalement tel une bronchite sifflante Reversible ou Sensible au traitement.

Le Pr Turiaf exprimait souvent

l’asthme comme  une maladie à Méprise,Reprise,Toujours une maladie générale

qui s’est exprimée

par des équivalents représentant des manifestations respiratoires non dyspnéiques,

les parentés morbides de multiples désordres cliniques extra respiratoire,

la nature est l’origine de l’ensemble ne pouvant être dissocié.

Ces éléments sont d’autant plus important a connaître que si un élément est allergique

`

***Reconnue dés l’enfance,Eczema,Prurigo,Bronchite, c’est la porte ouverte a l’intrusion d’autres allergènes sur lequel peut se greffer la maladie asthmatique,

il existe une corrélation fréquente entre allergie de type rhinite allergique et asthme ou asthme se compliquant également de rhinite allergique (se référer au chapitre référencé asthme et allergie).on doit savoir selon l’INSERM  que la rhinite allergique multiplie par TROIS le risque d’Asthme.

A)Les équivalents Morbides respiratoires

1. 1. Les rhinites vasomotrices, le coryza spasmodique périodique

Il est essentiellement représenté par le coryza pollinique que apparaît chaque année au moment de la fleuraison. Il se développe exceptionnellement avant 10 ans, rarement après 50 ans.

Son début est toujours brutale précédé par une fatigue, une prurit nasal et des sensations de cuisson oculaire.

Il est accompagné de trois symptômes ;

• Eternuement en salve

• Ecoulement nasal contemporain succédant au éternuement

• Obstruction nasale paroxystique le plus souvent bilatérale

La participation oculaire est constante se caractérisant par du larmoiement avec sensation de brûlures conjonctivale et de cuisson.

Le coryza spasmodique, pollinique est fréquent au printemps et au début de l’été. Dans un délai de 3 à 10 ans après le coryza spasmodique peut apparaître des manifestations dyspnéiques asthmatiques.

1. 1. Le coryza spasmodique a périodique

Il est beaucoup plus fréquent que le coryza pollinique ses symptômes ne sont pas typique dominé par une obstruction nasale dont l’écoulement et de nature variable, mais surtout il n’existe pas au cours d’un coryza spasmodique a périodique de symptôme oculaire.

L’origine allergique de ce coryza et souvent d’origine allergique pneumallergène et sa tendance et une tendance à la chronicité.

1. 1. Les rhinites vasomotrices pures

Représentent l’ensemble des cas de coryza ou aucune éthologie allergique a état mise en évidence.

1. 1. Les sinusites

On distingue quatre sinusites, les sinusites séreuses tableau de rhinite chronique associant ;

• écoulement nasal matinal uni ou bilatéral

• et sensation de tension de la joues ou périorbitaire

Les sinusites polypeuses qui sont souvent considérées comme étant secondaire à une atteinte sinusienne.

Les sinusites infectées, elles représentent une complication fréquente des rhinites spasmodique simple ou ainsi que des sinusites séreuses ou polypeuses.

s’exprime par des signes du coryza spasmodique auquel s’ajoute une perte de l’odorat.

La trachéite spasmodique est caractérisée par la toux ces caractères sont tenaces plutôt nocturne est se représentant souvent comme toux laryngée, roque ou parfois comme une toux quinteuse de type coquelucheuse.

Elle est peut sensible au calmant habituelle de la toux.

La bronchorrhée a cellule eosinophiline c’est une notion isolé de bronchorrhée isolé équivalente de l’asthme qui est trop souvent méconnue et qui peut être une manifestation principale de la maladie asthmatique.

On la considère cliniquement comme une véritable bronchorrhée eosinophilique véritable eczéma suintent des bronches.

Elle se déclarer principalement pendant la seconde enfance ou l’adolescence souvent associée à une rhinite vasomotrice, une éosinophilie sanguine accrue et particulièrement sensible à la corticothérapie.

B)Les parentés morbides de l’asthme

Les parentes morbides l’asthme sont nombreuses ce sont de multiple syndromes :

• digestif

• cutanée

• muqueux

• sanguin

• neurologique

• cardiovasculaire

• articulaire

• urinaire

• oculaire

Certains syndromes cités s’associent avec l’asthme, mais ils méritent d’entrer dans le cadre élargi de la maladie asthmatique tel qu’il a été défini.

C)EQUIVALENTS MORBIDES

1)Les manifestations digestives

Elles sont surtout représentée par une véritable pathologie de tuyau touchant les canaux biliaires ou le tube gastro-intestinal.

On note des phénomènes douloureux de l’hypocondre droit à type de colique hépatique, une dyspepsie hépatobiliaire.

De même on note des troubles gastritiques ou entérocolitique qui sont extrêmement observé au court de l’asthme s’extériorisant par des ballonnements survenant après le repas, des digestions lentes, de la diarrhée ou de la constipation, voire des douleurs abdominales.

2))Les manifestations neurologiques

Elles se manifestent essentiellement en migraine surtout migraine ophtalmique relativement fréquente chez l’asthmatique. Les manifestations cutanées ou muqueuses,  sont représentées par l’urticaire aigue ou chronique, l’eczéma généralisé ou localisé voir l’œdème de Quincke.

Ces désordres cutanés sont fréquemment rencontrés dans le cadre de l’asthme précédant parfois la crise asthmatique ou associée à celle-ci. Ou le plus souvent elle alterne avec les crises d’asthmes souvent chez le nourrisson et l’enfant.

En conclusion, la similitude des lésions histopathologiques observés au court des équivalents et de certaines parentés morbides de l’asthme comparé avec celles constatées au cours de l’asthme sont toute à fait en accord avec la conception élargie de la maladie asthmatique étudié par Turiaf, Rose et Basset.

L’important de l’expression clinique de ces symptômes équivalent ou parenté morbide est de ne pas passer a connoter d’un phénomène majeur qui représente un dérèglement important du système neurovégétatif portant soit sur la muqueuse respiratoire extra -bronchiques, soit sur des muqueuses extra- respiratoire, en particulier la muqueuse digestif.

Ce dérèglement de type neurovégétatif se développe surtout sur un terrain prédisposé. Souvent d’origine constitutionnelle et héréditaire.

LA fibromyalgie

29 Septembre 2015

C’est une maladie fréquente, un syndrome musculo-tendineux d’origine et d’étiologie encore mal déterminée qui se caractérise par des douleurs musculo-squelettiques diffuses avec raideur, cohabitant avec une fatigabilité chronique un sommeil non réparateur et une asthénie.

La fibromyalgie touche neuf femmes pour un homme avec un ratio de 3.4% chez la femme.

Elle touche la femme de 30 à 50 ans avec un point d’orgue après la ménopause et entre 70 à 80 ans.

La fibromyalgie est en rhumatologie ce qu’était la spasmophilie en médecine générale.

L’explication physiopathologique de cette affection n’est pas encore éclaircie.

Toutefois, on peut s’appuyer sur plusieurs hypothèses;

1. Le trouble du sommeil pierre angulaire de l’affection, puisqu’on retrouve des troubles du sommeil enregistré de la phase quatre.

1. On a suggéré des troubles de la régulation de la sérotonine.

1. Des troubles de la régulation de l’hormone de croissance.

1. Des troubles de la régulation du cortisol.

1. Il existe une perturbation du système sympathique et neurovasculaire, cause d’hypotension artérielle orthostatique que l’on retrouve au changement de position appeler « Tilt Test »

2. 

Ces perturbations neurovasculaire outre l’hypotension artérielle, favorisent une sensibilité au froid avec une note particulière pour le syndrome de Raynaud.

Sur le plan psychologique, il est difficile de différencier ce qui revient de la souffrance du trouble psychologique sous-jacent, d’autant plus qu’il existe souvent des dépressions, un état anxieux, une somatisation voire une hypocondrie.

Il existe donc bien une souffrance généralisée avec raideur matinale, état de fatigabilité, épuisement, trouble du sommeil, migraine, syndrome dépressif; symptôme aggraver par le stress voire les temps humide et froid.

Certains assimilent le syndrome de fatigue chronique à la fibromyalgie.

En fait, l’évolution du handicap de la maladie est fortement controversée car difficile d’appréciation et le traitement de l’affection n’est pas toujours évident sur les bases physiopathologiques difficiles à contrôler et où la thérapie comportementale prend une place sérieuse.

Bien que la fibromyalgie puisse peuplé les services de rhumatologie à près de 20% de la population de personnes hospitalisées, il faut définir des points communs à cette affection qui doit regrouper des points essentiels qui sont;

1. 18 points sensibles repartie sur le corps en général symétrique avec douleur provoquée à la pression

2. Trouble du sommeil

3. Stress

4. Sédentarité

5. 

Bien que les troubles du sommeil présentent une clé de voûte de la physiopathologie de la fibromyalgie, il n’en demeure pas moins qu’il faut;

1. Faire retrouver le sommeil

2. Donner des sédatifs

3. Donner des produits a types anti-inflammatoires pour les douleurs

4. Limiter le stress, avec les techniques de régulations par relaxations, massage, Yoga ou thérapie comportementale

Bien qu’il existe une note physiopathologique concernant la sérotonine, les antidépresseurs de type IRS ont une action inconstante.

La phytothérapie devra donc dans la fibromyalgie:

1. Améliorer le sommeil

2. Traiter le terrain dépressif ou anxieux

3. Lever le stress

4. Traiter la douleur

5. Activer la corticosurrénale

6. Réduire la fatigabilité et l’hypotension artérielle l’accompagnant

Plantes intervenantes dans le sommeil

Elles sont nombreuses, l’aubépine, les plantes aux actions sédatives du système nerveux et quatre grands sédatifs qui sont ballote fétide, valériane, passiflore et lotier.

L’aubépine est un équilibrant expérimenté dans le système nerveux autonome.

Il a une action hypotensive et surtout il agit lorsqu’il existe des états de fatigue, de stress de surmenages avec douleurs rhumatismales, éréthisme cardiaque, insomnie.

L’aubépine peut être donnée, associée à la passiflore, on peut la donner soit en nébulisât ou en extrait fluide ou en teinture mère ou en infusion.

• Pour l’aubépine une cuillère à café de fleur pour une tasse, 3 fois par jours

Certains ont proposés la morelle noire Solanum nigrum, cette plante qui est jugé peu toxique a un effet narcotique léger et agit sur les douleurs.

Cette plante perd son action en séchant ainsi certains la proposaient;

• en alcoolature fraîchement préparé 5 à 10 g par jour

• ou en plante fraîche 30g environ

• ou en décoction de feuille qui été utiliser en cas de douleur en application

Les autres plantes qui agissent sur le système nerveux autonome doivent être bannis de la panoplie thérapeutique, c’est-à-dire la belladone, la jusquiame, le datura (retirées de la pharmacopée).

D’autres plantes odoriférantes ont une action sédative sur le système nerveux.

La lavande qui à dose élevée et excitante voir toxique au dose habituelle à 5g de fleur par tasse, elle a une action qui émousse la sensibilité douloureuse.

L’onagre bisannuel Oenothera biennis, est un sédatif du parasympathique agit surtout en cas de toux ou de colopathie avec diarrhée.

La marjolaine Origanum majorana a une action sédative.

Le serpolet et le thym qui ont des actions très similaires, apéritives, et agissent aussi sur des terrains colopathes.

L’oranger connu pour ses fleurs comme léger sédatif avec les fleurs de tilleul, par contre les feuilles d’oranger avec celle du tilleul et de la laitue peuvent être utilisées comme narcotique léger et antispasmodique.

Autres plantes communes ayant une action sédative avéree

Anémone pulsatille (Anemona pulsitana) appelé aussi fleur de pâque qui est surtout utilisée en cas de colopathie voire de spasme utérin.

D’utilisation difficile, il est utilisé en alcoolature souvent associer au lupulin (houblon) ou à l’aubépine.

Les menthes, le calaman, les infusions de menthe ou de calaman 2g à 3g de feuilles et de fleurs dans une tasse sont tonique, apéritif, digestif et antispasmodique.

La camomille Matricaria chamomilla, elle est considérée comme une plante digestive par excès. Cette action digestive est moindre que l’effet apéritif de l’infusé, pris à jeun ½ heure avant le repas.

Par ailleurs, la camomille agit sur les céphalées, les courbatures, et les colopathies. C’est un sédatif des douleurs faciales et des douleurs dentaires.

Il peut être utilisé donc une cuillère à soupe de fleur et de feuille dans une tasse d’eau ou en poudre 50 g de feuilles avec 50g de sucre et on donne 10 à 20g de mélange dans la journée.

Il faut savoir que la camomille a un effet allergisant.

Le pêcher par ses infusion de fleurs et de feuilles 30 g pour ½ litre d’eau et connu pour ses effets sédatifs mais surtout utilisé dans la toux et la coqueluche.

Le tilleul déjà répertorié est un sédatif antispasmodique et agit sur les troubles du sommeil.

Donc quatre plantes sont considérées comme des grands sédatifs:

1. L’aubépine, déjà vu

1. La ballote fétide marrube noir dont les sommités fleuries sont antispasmodique et narcotique.

La ballote est souvent associée à l’aubépine où a l’anémone.

Bien que de mauvais goût, la ballote peut être prise en infusion et a une action vérifiée.

1. Une plante voisine pour les mêmes actions l’épiaire Stachys palustris a une action hypnotique et sédative au niveau des spasmes gynécologiques.

1. La valériane est connue comme sédative important mais son action est mal connue et les seules formes actives qui persistent sont celles que l’on prépare à partir de la plante stabilisée en extrait mou, en extrait fluide, en intrait et en alcoolature.

On peut utiliser la racine non séché en macération, macération en contact pendant 10 heures, 10g de racines dans un verre d’eau froide qu’il faut absorber sucré après avoir aromatisé avec de la fleur d’oranger ou de l’essence de menthe.

La valériane agit surtout comme sédatif dans les états de surmenage et d’excitation, elle est hypnotique et sédative et aurait une action sur les pensés récurrentes.

Il semble également que la valériane soit utile dans le traitement d’éréthismes et des palpitations cardiaques puissent qu’elle agit sur le rythme cardiaque.

Par contre, il faut savoir que cette plante a un potentiel hépatotoxique reconnu.

1. On peut utiliser à la place de la valériane, la cataire Nepeta cataria appelé aussi « herbe au chat » qui est un sédatif mineur dont la particularité et de pouvoir calmer certains hoquets.

1. La passiflore Passiflora incarnata, fleur de la passion, est une plante sédative aide a retrouver le sommeil, calme les nerveux, elle est anxiolytique, elle est particulièrement indiqué en cas de stress de terrain angoissé ou surmené.

On la donne en infusion de fleur 20g pour 1 litre d’eau.

1. Le lotier corniculé a les mêmes propriétés que la passiflore.

On peut le donner en infusion concentrée à 100 g par litre en donnant une à deux tasses au coucher.

Traitement de la dépression ou des états dépressifs

En premier lieu, il faut parler du millepertuis dont on connaît les actions et les interactions médicamenteuses.

Cette plante devenue a la mode agit sur les états dépressifs légers mais il faudra toujours respecter les contre-indications de cette plante que sont:

• l’association avec les antidépresseurs type IRS

• les anticoagulants

• les traitements du sida

On peut alors préférer pour des raisons de manipulation plus aisée, des plantes qui ont été classés en quatre grands groupes:

1. les sédatifs de l’imagination

2. les sédatifs de la douleur musculaire

3. les sédatifs nocturnes

4. et les stimulants

 

1. Les sédatifs de l’imagination

 

C’est le saule blanc, le houblon, la laitue.

Le saule blanc

A des actions stimulantes apéritives, toniques, digestives. Son écorce a une action sédative sur les douleurs. Le saule blanc a une action non seulement sédative mais également équilibrante et fait retrouver le sommeil.

Dans ce cas on utilise plutôt les chatons en nébulisât ou en extrait fluide, l’extrait fluide étant pris le soir.

Le houblon

On utilise donc la poudre de fleur (cône vert), on peut associer les fleurs de houblon 15g avec les chatons de saule blanc 20g dans un litre d’eau bouillante ou on peut prendre également 1 g de lupulin, 4 fois par jour.

La laitue

Peut être prise en salade cuite ou crue où on peut demander une préparation au pharmacien qui associe dans un sirop appelé, sirop de lactucarium simple du codex, extrait de lactucarium 0.05g, lupulin 0.10g pour une pilule 2 à 6 le soir

.

1. Les sédatifs des douleurs musculaires

 

Le bourgeon de peupliers: il peut être pris en infusion 15 g pour un litre d’eau.

La feuille de tremble: 20 à 30 g pour un litre d’eau qui peut être associé aux bourgeons des peupliers

La reine des près: 100g de feuilles fraîches dans un litre d’eau bouillante, 2 à 4 tasses par jour.

On peut ajouter à ces trois plantes agissent sur la douleurs:

La griffe du diable : Harpagophytum procumbens qui a une action qui permet de diminuer les anti-inflammatoires,

La vergerette du Canada: qui est souvent associée en nébulisât avec la griffe du diable.

1. Les sédatifs nocturnes

 

 

1. 

Dans ce groupe on peut citer la passiflore, la valériane, la ballote et le nénuphar.

On considère la passiflore comme hypnotique (sédatif nocturne) qui agit sur l’insomnie et induit une détente pendant le sommeil.

Pour que ce traitement soit efficace, il faut le donner dans la journée à petite dose par exemple, matin midi et soir, au dîner, puis à l’heure du coucher, en associant la passiflore et l’aubépine en teinture mère ou en nébulisât.

A midi on peut donner une association extrait de laitue lactarium, 0.20g ou extrait de nénuphar 0.20g

Le soir, on peut associer ballote, valériane et passiflore soit en teinture mère, 2 fois 50 gouttes soit en nébulisât associés.

1. Les plantes stimulantes

 

1. 

Que l’on peut donner dans la journée qui ont pour effet d’atténuer les effets sédatifs des plantes précédemment citées.

On peut citer, la menthe qui peut être prise en fait de repas à midi et qui permet de ne pas dormir après le repas

Le calaman servi de la même façon et à le même usage.

Le thym et le serpolet sont également des stimulants.

Le quinquina mais surtout la petite centaurée « quinquina français » peut être donnée en infusion.

Certains proposent la fleur centaurée a 50g dans du vin blanc sucré un litre que l’on fait macérer pendant 12 heures que l’on filtre et on prend ½ verre, 2 fois par jour.

La sauge a un effet tonique, elle supprime les sueurs les transpirations, elle se prend en infusion 5g de feuilles dans un litre d’eau, 3 à 4 tasses par jour.

On sait que la sauge en l’huile essentielle a aussi une action ostrogénique, tonique mais elle est toxique par la présence de sa thuyone sur le plan cérébral.

Plantes agissent sur l’équilibre hormonal

 

 

Les plantes stimulantes de l’hypothalamus;

 

 

1. L’anis

2. L’aunée

3. La réglisse stimule l’hypothalamus en augmentant la sécrétion d’ACTH et stimule également la surrénale

On doit connaître également les actions frénatrices de l’hypothalamus,

 

 

du chaton de bouleau, du lithospermum (le grémil), le gattilier (Vitex agnus castus)

Les plantes stimulantes de la corticosurrénale;

 

 

 

1. Avant tout le romarin Rosmarinus officinalis

2. qui stimule les sécrétions hydroxy corticoïde

3. Le cassis Ribes nigrum

4. stimule les onze hydroxy corticoïdes

On sait également que outre la réglisse qui stimule la surrénale, l’églantier Rosa canina et le chêne Quercus pedonculatus ont un même site d’action.

Les huiles essentielles de basilic, de pin, de sarriette, de thym ont également une action stimulantes au niveau corticosurrenalien mais il faut être très prudent en matière d’huile essentielle sachant leurs pouvoirs potentiellement épileptogènes.

Par ailleurs, certaines huiles essentielles sont des huiles essentielles reconstituées qui ne possèdent pas la même action que l’huile essentielle naturelle (ne sont pas à la pharmacopée).

Par principe l’huile essentielle de romarin ne doit pas dépasser 2 à 5 gouttes, 3 fois par jour car elle a un potentiel épileptisant. Cette même dose sera respectée pour la sarriette et l’anis.

L’anis par son huile essentielle peut également provoquer des crises d’épilepsies.

Pour mémoire, il faut savoir que la législation interdit la vente libre de certaines huiles essentielles que sont:

1. L’absinthe

2. L’anis

3. La badiane

4. Le fenouil

5. L’hysope

6. Le chenopodium

7. Mirbane

8. La rue

9. Le sassafras

10. La moutarde

11. Cèdre

12. Cyprès

Le camphre fait partie également d’une législation spéciale puisqu’il n’existe plus dans les préparations pour enfant.

L’huile essentielle de sauge, doit être considéré comme toxique et par la présence de la thuyone pouvant provoquer des convulsions, il faudra donc dans tous les cas user de pondération.

Enfin, pour terminer sur les plantes stimulantes des glandes corticosurrenales, il faut citer:

Le séquoia gigantea, qui agit sur les dix -sept -Ceto corticostéroïdes.

 

 

 Plantes  frénatrices de la glande corticosurrenale

 

 

 

sont:

• L’angélique

• La verveine

• Le ylang-ylang

• (à utiliser avec précaution)

• 

Pour terminer donc il faut savoir que différentes plantes

agissent sur la surrénale oû figure en bonne place

 

 

les plantes dites labiées on peut citer:

• Le basilic

• La lavande

• Le thym

• La sarriette

• La sauge

• Le romarin

• L’’origan

 

Il faut savoir que la sauge est a évitée chez les gens qui sont plutôt excites et le thym s’il existe un glaucome au niveau oculaire.

Deux plantes dites adaptogènes méritent une place particulière dans la thérapeutique du stress c’est:

• L’eleuthérocoque

• Le ginseng

L’eleuthérocoque est connu comme stimulant du système central améliorant les performances à l’effort qui réadapte l’organisme, améliore l’appétit. Il est particulièrement net dans certaines agressions ou dans des périodes dite de convalescence, il peut se donner pendant des cures pendant 2 mois.

C’est une plante dont le caractère adaptogène est particulièrement net et mise en valeur dans des conditions de vie climatique difficile en particulier dans les régions froides du cercle polaire ou les travailleurs sont moins sensibles aux maladies de refroidissement et ou ils sont moins sensibles au grippe.

Par ailleurs l’eleuthérocoque par ses études confirment une augmentation des résistances aux maladies et aide à mieux supporter le froid et les écarts de chaleurs.

Il est considérée comme un intermédiaire entre remède et nourriture et cette plante est considéré comme un outil indispensable dans la résolution des maladies chroniques et pourrait être considéré et donner comme un additif alimentaire dans les boissons non alcoolisées ou le thé.

Outre son caractère adaptogène et tonique, il faut savoir que l’eleuthérocoque améliore l’acuité visuelle.

Le ginseng et l’eleuthérocoque peuvent être associés en nébulisât.

Par ailleurs tout en rappelant l’action anti-dépressive du millepertuis, il faut savoir que, le millepertuis ainsi que la gentiane ont une action imao-like agissant sur la zone limbique cérébrale ces plantes en association ou seul agissant sur le stress et la dystonie neurovégétative.

Une place spéciale doit être réservé aux plantes sédatives du pneumogastrique puisque la belladone, le datura et la jusquiame sont exclus du champ de l’automédication.

C’est le nénuphar blanc nymphea alba que l’on peut donner en infusion de fleur à raison de 5g par litre, le lys des étangs est un sédatif nerveux et hypotenseur, l’extrait alcoolique du rhizome a une action également anti-spasmodique, modérateur du parasympathique, tonique cardiaque respiratoire et améliore le sommeil.

Mais ce nénuphar prise en fleur en infusion à des effets calmant à faible dose, mais à forte dose il peut devenir excitant. Donc il ne faudra jamais dépasser 3 à 4g par litre de fleur par tasse.

Traitement de la douleur par la phytothérapie

 

 

 

Nous avons déjà eu un aperçu des traitements concernant la douleur qui peuvent se résumer par des plantes riches en acide salicylique (aspirine végétal)

• le bouleau,

• le peuplier,

• le saule,

• la reine des prés.

Les plantes majeures traitant la douleur

• l’harpagophytum procumbens griffe du diable,

• vergerette du Canada, Erigeron canadensis

• le cassis ribes nigrum.

 

Toutes ces plantes citées doivent être associer ou plantes aspirine seul ou associer saule, bouleau et reine des près, l’harpagophytum et vergerette du canada ou vergerette du canada et cassis ou les trois associés en nébulisât ou en teinture mère.

Réduire la fatigabilité par la phytothérapie

 

 

 

Toujours penser dans ces problèmes aux plantes adaptogènes que sont l’eleuthérocoque, le ginseng et également le cassis.

D’autres plantes doivent être proposé comme tonique cérébraux et physique qui stimulent:

1. La kola Kola nitida

Il faut savoir que la kola fraîche est connue pour ses propriétés toniques cérébrales et stimulantes sans effet cumulatif, elle peut empêcher le sommeil. La Kola fraîche augmente l’aptitude au travail intellectuel et physique.

En ce qui concerne la kola sèche elle se distingue de la Kola fraîche par sa présence de caféine 2.5% mais cette caféine est peu toxique comparée à la vrai caféine contenu dans le café.

Ce produit appelé kolatine augmente la pression artérielle et est un tonique cardiaque.

C’est donc une plante utilisée pour l’effort.

1. Le quinquina Cinchona officinalis

 

Dont on extrait un alcaloïde de l’écorce mais aussi la quinidine qui a une action antiarithmique et cardiaque.

La poudre de quinquina est utilisée comme tonique.

Chez l’homme sain ou en apparence sain, elle éleve la pression artérielle et a une propriété importante dans les situations d’effort soutenu physique ou intellectuel.

1. La gentiane Gentiana lutea

 

Dont on utilise la racine, elle a une action donc eupeptique par son principe amer et stimule la mobilité gastrique.

Cette plante peut être associée avec le quinquina mais il faut savoir que la gentiane a un potentiel hépatotoxique.

1. La cannelle Cinnamomum zeylanicum

 

 

Dont on utilise l’écorce et dont l’huile essentielle a une action bactéricide majeure.

Cette huile essentielle est stimulante et augmente la circulation respiratoire et provoque une vasoconstriction, donc c’est une plante intéressante dans l’effort.

Mais elle a une contre indication majeure par ses capacités d’augmenter les contractions utérines donc contre indiquée chez la femme enceinte.

D’autre part, l’huile essentielle de cannelle peut provoquer des irritations intestinales avec diarrhée.

D’autres compléments alimentaires peuvent être utilisés pour leurs propriétés antiasthéniques et anti-stress;

1. La levure de bière

 

Qui contient 30% de glucides, 3% de lipides dont l’ergostérol et la lécithine.

Elle agit par le gluthatione, la levure est également riche en vitamine PP et des groupes B. C’est donc un produit a propriété antibactérienne, antianémique, antiasthénique, adaptée au problème de croissance et au nervosisme.

Mais les cures se feront toujours de façon discontinue 2 à 3 fois par an, sachant que les goutteux ou les obèses ne devront pas en prendre du fait de la richesse enbase purique de la levure.

1. Le pollen

 

La composition du pollen confère des indications qui conviennent à un homme stressé, surmené, vieillissant et se nourrissant mal. C’est le produit de l’homme vieillissant et athéroscléreux.

Le pollen est riche en acide aminé essentiel que ce soit la lysine le tryptophane, la leucine, la valine.

Il contient des oligoéléments en quantité non négligeable ainsi que des vitamines A, C, D, E et du groupe B.

On peut prendre 2 cuillères à café par jour le matin pendant 2 à 3 mois, 2 à 3 cures par an.

Par ailleurs, il faut savoir que l’étude chimique du pollen montre une variation en fonction de ses origines en particulier, on peut trouver des pollens riches en rutine qui augmente la résistance capillaire particulièrement élevée dans les pollens d’arbre fruitier, le coquelicot ou le pissenlit.

1. Les algues

 

 

Elle recouvre en parti les indications du pollen mais c’est surtout la spiruline qui contient 76% d’acide aminés assimilables qui met en avant le caractère de complément alimentaire des algues.

Effet important, les protides contenus dans la laminaire sont mobilisateur de graisse et de cholestérol. Les algues présente également des propriétés s’apparentant à celle de l’héparine donc concurrant à une fluidification du sang.

Ces algues sont également hypotensives et hypoglycémiant.

1. La betterave Beta vulgaris

 

Qui est connu depuis longue date par la tradition pour traiter les constipations et les crises hémorroïdaires.

La chimie moderne a mis en valeur les composés suivant:

1. • la glutamine qui est un activateur cérébral

   • la choline que est cytostatique

   • la bétaine qui est lipotrope stimulant et générateur de la cellule hépatique

   • des pigments de type bétacyanine qui sont solubles, des générateurs de la cellule hépatique.

Il a été décrit une action cytostatique de la betterave en particulier par l’équipe du docteur Fereezi qui a décrit des améliorations de certains cancers en donnant un traitement de substitution avec un litre de jus frais de betterave par jour mais ces études demande à être confirmées.

D’autres auteurs comme Schnidt et Thiack ont également montré des résultats analogues.

Enfin pour compléter le problème de la fatigue et des compléments alimentaires, il faudra naturellement savoir si l’alimentation est bien équilibrée en particulier avec la vitamine A que l’on trouve dont surtout dans la plupart des fruits et des légumes, la vitamine E présente dans l’huile de germe de blé, l’huile de soja, les bananes, les choux, les salades.

La vitamine A peut se retrouver également dans le persil et les carottes, la vitamine C dans le citron, le cynorrhodon, le paprika, le kiwi qui contient 300mg de vitamine C pour 100g de kiwi.

La vitamine D dans le cacao et le soja.

La vitamine B6 contenu dans les légumes, les fruits, bananes, cacahuètes, farine de blé. Mais ainsi que dans la viandes, le lait et le foie de veau.

La vitamine B12 folate contenu dans les carottes, le choux, le concombre, les haricots vert, les épinards, les asperges, les pommes de terre mais également dans les œufs, viande et foie.

Il faut connaître les plantes riches en vitamine C

qui ont été en parti citées, il faut insister sur

;

• Le cassis Ribes nigrum,

• dont on peut utiliser le jus de cassis et ou le nébulisât 1 à 3g par jour

• L’hibiscus dont on utilise la sépale

 

• qui est riche en vitamine A et vitamine C et vitamine B1 et B2 qui est utilisé comme stimulante et antiasthénique qui est une véritable boisson de santé.

• L’églantier Rosa canina

 

• dont on utilise le cynorhodon qui est riche en vitamine C, A et B particulièrement efficace dans les fatigue et les convalescants. Utilisé soit en décoction soit à 5 à 10 g par litre ou en nébulisât 1 à 3 g par jour.

• L’argousier

• dont on utilise le fruit riche en vitamine C que l’on peut donner en sirop ou en confiture.

• La patience, appelé Rumex

 

• dont on utilise la racine elle est antianémique et riche en fer.

On peut l’utiliser dans un traitement long elle a un mauvais goût, il faut donc ajouter du miel dans la décoction faite avec 30g de racines pour un litre d’eau.

Il faut combattre également l’hypotension artérielle qui fait parti du tableau.

On peut associer 0.1g de grain de poivre avec 9 à 15 g par jour de bourse à pasteur Capsella bursa-pastoris.

Certains proposent en cas de sympathicotonie réactionnelle sur fond vagotonique, une association de mélisse, de carvi, de romarin en teinture mère ou en nébulisât.

On peut proposer la formule suivante associant:

• mélisse teinture mère

• romarin teinture mère

• pour 50ml avec de l’huile essentielle de carvi 1 g, 3 fois 30 gouttes par jour

• le nébulisât de mélisse à 0.2g

• le romarin à 0.1g

• l’aubépine à 0.80g

  • 3 gélules par jour

Sur les terrains dits de sympathicotonie dù à une insuffisance vagale, donc ce sont des plantes riches en choline qui augmente et fortifie l’action du parasympatholytique.

C’est la ballote, le marrube et l’origan.

On peut associer:

• la ballote et le marrube en teinture mère

• pour 100cc d’eau, en donnant 3 fois 50 gouttes par jour

Dans les terrains dits de sympathicotonie vraie, on peut associer, l’aubépine, la ballote, la lavande, la valériane, le lotier, le gattilier, l’agripaume.

On peut associer:

• l’aubépine en nébulisât 0.1g,

• ballote 0.150g

• lotier, 0.150g

  • pour une gélule 3 fois par jour.

• L’aubépine teinture mère

• Ballote teinture mère

• Lavande teinture mère

  • Pour 100cc, 60 gouttes, 3 fois par jour.

Une mention spéciale doit être faite pour la lavande qui de façon paradoxale est connue par son huile essentielle. Mais souvent par défaut d’information, il faut savoir que l’action de l’huile essentielle ne se recoupe pas avec celle de la plante entière.

En effet l’huile essentielle est bactéricide, hypotensive, augmente la contraction des fibres musculaires utérines.

Les sommités fleuries sont utilisées surtout dans le nervosisme, la toux comme antispasmodique et cholagogue.

LA MENOPAUSE

18 Mai 2019

La ménopause se caractérise par une aménorrhée de plus d’un an touchant une femme de la cinquantaine en absence de grossesse.

La ménopause touche 10 millions de femmes en France chaque année, 300 à 500 mille femmes en France entrant en ménopause.

Les troubles spécifiques de la ménopause appelé aussi signe climatérique touchent les femmes âgées entre 52 et 60 ans et le ratio des signes est évalué entre 60 à 70%.

On estime que le risque fracturaire du col du fémur chez une femme ménopausée après 70 ans peut être évalué à un ratio de 1 pour 6.

En France 2 millions de femme utilisent des traitements hormonaux pour la ménopause appelée THS ou THM.

Le problème posé par le traitement de la ménopause par les THS tourne autour des analyses des paramètres des affections apparaissent pendant la ménopause c’est-à-dire :

• Ostéoporose, pathologie nécessitant par les traitements anti-HS.

• Maladies cardiovasculaires

• Maladies thromboemboliques

• Cancers du sein

Les études qui ont était divulguées par la presse ont était faite sans ménagement et souvent volontiers dramatisées, il est indiscutable que les THS sont en causes dans l’induction du cancer du sein dans un pourcentage de 3% à 6%, mais encore faut-il s’appuyer sur des études méthodologique ou doivent être mis en parallèle et en perspective l’age des patientes les produits utilisés et la mode de prise de ces produits.

Des études clinique et statistique Française récente ont démontrés d’énorme différence sur l’impact des THS sur les risques vasculaires et de cancer du sein.

Critère du diagnostic de la ménopause :

1. Aménorrhée de plus de 3 mois

2. Test à la progestérone négatif

3. Frottis cervical typique de ménopause

4. Dosage de l’œstradiol inférieur à 30 microgrammes par militre

5. Dosage de la FSH supérieur à 30 micro-unité par militre

Quels sont les signes imputables aux troubles de la ménopause ?

Ce sont avant tout :

• des bouffes de chaleur de préférence nocturne,

• une sensation de mal-être,

• des arthralgies,

• des troubles de l’audition et de la voix,

• des troubles du sommeil,

• des modifications du poids,

• une modification du morphotype,

• et une modification de la sacralisation

Auxquels il faut ajouter un problème souvent négligé que les femmes qui ont eu une ménopause précoce porteuse d’une hépatite B ou C ou qui ont subi une ovariectomie présente une risque plus élevé de cancer du foie.

Et il existe une nette corrélation entre la diminution du risque du cancer du foie et la prise de THS.

Cliniquement on décrit naturellement une atrophie de la muqueuse vaginale et une sécheresse vaginale.

Les arthralgies sont d’autant plus intenses que les bouffées de chaleur sont sévères.

Il est indiscutable quant on réintroduit un THS chez une femme qui présente des arthralgies, ces arthralgies diminuent en intensité et en fréquence.

En fin de compte les THS ou leurs équivalents améliorent le bien être d’une femme ménopausée, encore faut-il connaître les limites de l’institution d’une telle thérapeutique en connaissant les risques imputable au traitement que sont :

• l’age

• l’obésité

• la présence de maladie cardiovasculaire

En fait de compte pour introduire un traitement THS pour la ménopause il faut s’adressé aux professionnels de santé en sachant qu’il est encore difficile d’encadrer ce genre de traitement à long terme.

Pourtant au cours des études récentes certain aspect positif sont apparu en particulier concernant le risque de cancer de sein, il semble bien que le cancer du sein apparaisse chez les femmes qui ont un age élevé d’environ 65 ans, plutôt en surpoids 30% d’obèse et surtout si on utilise des œstrogènes seul pendant une période allant au delà de 4 ans d’utilisation.

L’utilisation d’œstrogène et de progestérone naturelle micronisé ne majore pas le risque de cancer du sein après plus de 5 ans de traitement. C’est dire qui faut prendre en compte toutes les analyses et les prospectives qui ont était faites jusqu’à ce jour et qui nécessité une remise à plat de ces donnés.

Par ailleurs en ce qui concerne l’ostéoporose, les œstrogènes freinent l’accélération de la perte osseuse survenant après la ménopause, les THS peuvent dont diminuer le risque facturaire vertébrale et le col du fémur.

Notion qui on déjà était répertorié par Zhang et collaborateur en 1998 qui ont montré que la prise de THS pendant 8 ans, retarder la progression de l’arthrose au niveau du genou sur des radiographies.

De même Wluka en 2001, ont évalué la même zone par l’IRM.

Le risque vasculaire des THS a était aussi étudié sur des personnes d’age moyen de 65 ans et un tiers seulement des femmes ont un age correspondant à celui où l’on débute généralement un traitement par les THS.

Ces études tendent à prouver que le risque vasculaire semble être ralenti en prenant des œstrogène et il semble que prise d’œstrogène, prise précocement ralentissent le développement de l’athérosclérose. Mais des études cliniques sont encore en cours pour vérifier cette hypothèse.

En résumé quel est l’état induit par l’insuffisance hormonales en œstrogène ?

1. L’artériosclérose : les triglycéride et lipoprotéines élevées

2. L’ostéoporose : les vertèbres perdent 50% de la masse osseuse dans les 15 ans qui suivent la ménopause

3. La trophicité de la muqueuse vaginale est réduite

4. perte d’élasticité des téguments: amincissement, perte de l’élasticité de la peau (signe du pli cutané).

En définitive on se retrouve devant un problème ambigu de femme en quête d’une amélioration de leur bien être, bien être qui est toujours vérifié par l’introduction d’un traitement substitutif.

Ces traitements substitutifs sont conditionnés par l’examen clinque et les antécédents familiaux de la femme ménopausée, c’est au professionnel de santé de poser les indications de ce genre de traitement que sont les THS et en particulier il est recommandé par certains que les femmes ménopausées en bonne santé sans trouble du climatère peuvent donc être dispensé de THS.

Par contre s’il existe un facteur de risque d’ostéoporose mesuré par l’ostéodensitométrie un traitement devra être institué.

Quels sont les critères d’un traitement qui ne fonctionne pas ?

1. Apparition des douleurs des seins, mastodynies : sensation de gonflement, œdème

2. Traitement non efficace avec apparition ou réapparition d’arthralgie,

3. De fatigabilité, de trouble du sommeil

4. Apparition de métrorragie sous traitement

5. Prise de poids

6. Une tendance dépressive

Touts signes apparaissant doit faire revoir le traitement, il se pose alors le problème d’un traitement phytothérapique qui bien mener peut faire disparaître les symptômes sans les inconvénients clinique.

Le traitement phytothérapique aura pour but :

1. Avoir une action reminéralisante

2. 

En utilisant la prêle qui par sa richesse en silice agit au niveau osseux, la prêle peut être utilisée en nébulisât dosé à 0.50g, 4 à 6 gélules par jours.

On peut également l’utiliser en association avec le galeopsis dosé à 0.4g, la prêle dosée à 0.1g pour une gélule.

Pour mémoire il faut savoir que cette plante, la prêle equisetum arvense est hémostatique et antidégénérative, anticoagulante et diurétique.

Certains utilisent des formules emménagogues c’est-à-dire faisant venir les règles, ceux qui n’est pas toujours une bonne idée il est préférable de faire des examens et de voir si un tel traitement est nécessaire.

Nous allons les citer pour mémoire et il faut savoir qui ces traitement ponctuels ne doivent pas dépassé un ou deux jours, ce sont :

1. une association de teinture mère de morelle Solanum nigrum à 3g associé à une teinture mère de souci 10g dont on donne 40 gouttes, 3 fois par jours

Morelle

• le tout contenu dans un alcoolat de mélisse à 60cc

On peut également donner une infusion associant :

• L’armoise

• La camomille

• Le marrube

• L’absinthe

• Le souci

• La rue

  • En donnant de chaque une cuillère à café dans 3 tasses par jours

D’autres associe les teintures mère de :

• • • Stachys Sylvatica (grande épiaire)

    • Séneçons, seneçio jacobaea

    • Tanacetum vulgaris

• En teinture mère 20 gouttes, 4 fois par jours

Ou également, on cite une décoction de Séneçon

• à 50g associé à des graines de persil à 20g

  • 3 cuillères à soupe dans un litre d’eau en infusion pendant un quart d’heure et donné 2 tasses par jours

Le traitement séquentiel hormonal phytothérapique peut ce faire de deux façons :

• Du 1^er jour au 24^e jours :

• Sauge

On peut ou donner du nébulisât de sauge salvia officinalis à 0.10g ou de l’huile essentielle de sauge à 0.07 pour une gélule.

Que ce soit la gélule de nébulisât ou l’huile essentielle que l’on peut d’ailleurs associer, on donne 2 gélules, 3fois par jours.

Il faut savoir que la sauge est antispasmodique, antisudoral agit parfaitement bien sur les bouffées de chaleur et qu’elle contient une substance oestrogénique qui a tendance à exciter.

• Du 16^e au 28^e jours :

GremilAlchemille

on peut associer, un nébulisât de Grémil lithospermum officinale avec l’alchémille, alchemilla vulgaris en nébulisât à 0.30g et associer également à l’huile essentielle de sauge à 0.03g pour une gélule, 2 gélules 3 fois par jours

.Gatillier

Une autre formulation peut être faite associant du 1^er jour au 24^e jours simplement le nébulisât de sauge et du 16^e au 28^e jours on associe le nébulisât de grémil à 0.10g avec le gattilier Vitex agnus-castus qui est un antispasmodique des troubles neurovégétatifs et un antiœstrogène de caractère hormonal, il a également une action galactagogue.

En ce qui concerne le Grémil lithospermum, c’est un freinateur hormonal qui a une action antihormonale, antithyréotrope et antigonadotrope.

On sait que ses propriétés anticonceptionnelles sont discutées.

Cette plante est utilisée par les indiens d’Amérique du Nord comme contraceptif.

On peut associer à cette formulation hormonale, une formulation dite de terrain hyperfolliculinique associant trois plantes :

• le gattilier en teinture mère

• l’alchémille en teinture mère

• le grémil en teinture mère

  • soit 70 gouttes, 3 fois par jours que l’on peut donner pendant 2 mois

Cette composition à une action énergique elle peut être modifié en donnant une association d’action beaucoup plus nuancée qui associe :

• • • la pimprenelle en teinture mère avec la teinture mère d’avoine que l’on donne dans les 2 mois suivants, 3 fois 70 gouttes par jours en teinture mère

En cas de migraine ou de céphalée souvent présentes au cours de la ménopause on peut associer :

• • • la camomille en teinture mère

    • le calendula en teinture mère

    • le gelsemium en teinture mère

      • le tout 3 fois, 30 gouttes par jours

En cas d’irritabilité on peut associer :

• • • • • la ballote en teinture mère

        • associé au lycopode, lycopus

          • 3 fois, 30 gouttes par jours

Et également une autre composition qui peut également agir sur la nervosité et les dépressions associant :

• la mélisse feuille 30g

• la persicaire feuille 20g

• la valériane racine 20g

• le millefeuille sommités fleuris 30g

• le bouillon blanc 10g

  • le tout 15g pour un litre et on donne 3 bols par jour

On peut également associer en cas de palpitation, c’est-à-dire éréthisme cardiovasculaire, on peut donner :

• • • de la passiflore

    • de l’aubépine

    • du carvi

    • du cumin

    • de l’oranger

Deux plantes sont aussi spécifique pour la nervosité au cours de la

   Aubepine                                  Passiflore                                      

ménopause sont avant tout la Passiflore Passiflora incarnata, dont on peut utiliser la teinture mère qui est sédatif, antispasmodique et qui est sympathicolytique, elle peut être utilisé dans les insomnies et les états de nervosité.

L’Aubépine Crataegus oxyacantha, est également antispasmodique, vasodilatatrice un peu hypotensive, une action sédative sur le système nerveux cardiovasculaire donc très utile dans les troubles de type neurovégétatif.

Pour les sensations de tension pelvienne, on peut utiliser des plantes dites décongestives, décongestionnantes ce sont avant tout :

• le mélilot Melilotus officinalis, dont on utilise les sommités fleuris en teinture mère, plantes qui agit également sur les bouffées de chaleur et qui et aussi antispasmodique

• Melilot                On peut également utiliser le cyprès Cupressus  Sempervirens

• Cyprés

Enfin pendant la ménopause, il peut arriver qu’apparaisse des métrorragies il faudra de toute façon s’informer et faire des examens complémentaires afin d’éliminer des lésions de l’utérus ou du col évolutives et c’est le fait du professionnel de santé.

En dehors de toutes ces affections que l’on peut trouver alors il pourra être proposé en cas de des métrorragies:

• la bourse à pasteur bursa-pastoris en teinture mère dont on utilise la plante entière sans les racines qui a une action hémostatique

• on peut également utiliser le lamier blanc Lamium album en teinture mère qui et une plante astringente, hémostatique et est utilisée également dans les métrorragies.

Enfin on peut utiliser l’hydrastis canadenisis dont on sait qu’il est inscrit au tableau A car il possède un alcaloïde toxique qui est vasoconstricteur, pelvien et qui stimule les sécrétions utérines, c’est vasoconstricteur hémostatique.

On utilise sa racine en décoction à 60g par litre 2 à 3 tasses par jour au en teinture mère.

Certains auteurs proposent le cimicifuga racemosa dans la ménopause, en faite cette plante ne doit pas être utilisé car on a recensé, le 20 juillet 2006 42 cas d’atteinte hépatique. Donc si cette plante était utilisée elle doit justifier une particulière attention et un avis d’un professionnel de santé est hautement indiqué.

Depuis 2001 citer dans le panorama du médecin le 13/09/2001 on cite l’extrait de soja pour le traitement de bouffées de chaleur chez la femme ne souhaitant pas un traitement classique par les THS ou qui ne le supportent pas (prise de poids, troubles des règles ou présentent un fibrome) mais il faut savoir que cette plante bien qu’ayant une action de type oestrogénique n’a pas son indication dans la prévention de l’ostéoporose.

Elle justifie par la présence d’œstrogène des précautions d’usage suivante :

1. toujours l’éviter si il existe un cancer du sein

2. ne jamais l’associer à un traitement anticancéreux du cancer du sein type Tamoxifene

3. et toujours éviter d’utiliser ce produit de soja s’il existe des antécédents de cancer de l’endomètre c’est-à-dire cancer du corps de l’utérus

4. et si il existe des phlébites ou un antécédent de thrombophlébite

Il ne semble pas d’après des études récente que le soja avec ses phytoestrogenes ne stimule pas l’endomètre mais si il n’existe pas hyperplasie retrouvée dans des études récentes, ces études nécessitent encore du recul.

On recommande dans l’utilisation du soja avec ces phytoestrogenes un dosage qui ne doit pas dépasser un mil gramme par kilos et par jour d’isoflavone.

Dans tous les cas le soja ou ces dérives d’isolat de protéine de soja sont déconseillé au enfant de moins de 3 ans et si une femme qui reçoit ces protéine de soja présente des règles de façon anormale et long ce produit doit être impérativement arrêté, et faire impérativement appel à un professionnel de santé afin de pratiquer un bilan de l’endomètre et du col de l’utérus.

Certains on proposé une association de soja et de yam ces gélules sont composé d’isoflavone de soja à 45mg et de yam (riche en diosgénine) à la dose de 705mg à 3 gélules par jours.

On décrit des actions positives sur les troubles du sommeil améliorés à 50%, trouble de l’humeur et de l’anxiété à 40%, sensation de gonflement des seins à 45%, amélioration des sueurs nocturnes de près de 60%.

Informations contradictoires sur le soja

Nous avons vu donc les précautions élémentaires que l’on doit prendre en utilisant le soja dans la ménopause, quoi qu’il en soit il faut ressortir des études qui on était faite et décrite dans les quotidiens du médecin du 22 mai 1991, ce referant à une étude du journal Lancet de 1991/ 337 – 1197 – 200.

Le soja protégerait contre le cancer du sein avant la ménopause, d’après le Lancet après étude d’une population de 200 femmes d’origine chinoise et étant malade et ayant subies 420 contrôles, contrôles qui ont utilisés des donnés croisées associant antécédent familiaux de cancer du sein, l’age, la taille, le poids, l’alimentation.

Le régime alimentaire des 12 derniers mois a surtout était mis en valeur. Seule cette variable s’est révélée significative et chez 50% des femmes non ménopausées.

Le risque du cancer du sein diminue avec l’apport important en acide gras poly insaturé,

B carotène, en soja, le rapport acide gras poly insaturé sur acide gras saturé et rapport protéine de soja sur protéine total élevé, diminue également le facteur de risque du cancer du sein.

Il apparaît que les acides gras poly insaturé, le B carotène et le soja sont des facteurs protecteurs.

L’effet protecteur du soja interviendrait par les phyto-oestrogenes agissent sur le statut hormonal avant la ménopause, il est exprimé l’hypothèse d’un effet seul permettant une ligne de partage entre pré ménopause et post ménopause les phytoestrogènes entrant en compétition avec les œstrogènes androgène et carcinogène.

D’où il ressort un statut de prévention du cancer du sein en privilégient les légumes et le soja le débat donc reste toujours ouvert concernant l’utilisation du soja dans la ménopause.

Le bambou

Bambou arundinacea.L

Le bambou est décliné sous de nombreuses espèce ou nom, le bambou commun est une graminée qui peut être aussi nommée par Phyllostachys Nigra ou Pleiblatus Amarus ou Bambusa Vulgaris Schrab.

La théorie des signatures a fait du bambou, par la morphologie des tiges en forme de colonne véritable, une indication particulière dans les phénomènes articulaires qui a été vérifié par l’usage et confirmer par les études moderne.

Mais surtout il ressort de l’usage traditionnel du bambou des propositions thérapeutique qui associe des traitements ;

1. des refroidissements

2. nausée, vomissements

3. grippe

4. la toux alors souvent associé au gingembre

Son action générale est

;

1. • Antispasmodique

   • Antimicrobien

   • Emollient

   • Expectorant

   • Hémostatique

Action confirmée par la pratique ayurvédique indienne, utilisant le mot homologue sous le terme de « Kalaka » utilisé en écorce.

La pratique Chinoise, confirme par l’usage de l’action du bambou dans l’arthrose et l’ostéoporose de l’extrait de bambou riche en silice, appelé Tziuchu.

Traditionnellement la racine est utilisé dans la cirrhose, les tumeurs malignes coliques ou de l’estomac, l’exsudat de la tige est riche en silice en (SiO2 à 97%), appelé en Inde Tabasherr utilisé dans l’arthrose et l’ostéoporose.

Outre les indications précitées, on considère le bambou utile comme ;

• Aphrodisiaque

• Rafraîchissant

• Tonique

• Antiasthmatique

• Anti-tussique

Les pousses jeunes peuvent être allergisante, mais leur teneure en acide cynahaidrique est utile pour tuée les larves de moustique.

Par contre, les pouces jeunes peuvent être toxique et son mode de préparation et de cuisson permet d’éliminer cet acide qui peut être dangereux pour l’homme.

Les tiges séchés contiennent 1.8% de silice.

Le traité « des froids nocifs » ou (Shan Han Lun) confirme son effet sédatif et antalgique.

Le rhizome ou plante entière en décocter seule ou dans du vin est utilisée dans ;

1. les abcès

2. les douleurs osseuses

3. les myalgies

4. les parondodites douloureuses

5. et pour mémoire les aménorrhée et l’œil au beurre noir.

Il est dit que le bambou calme « le Chi » ascendant est qui est donc bien un traitement de référence dans l’arthrose et ostéoporose.

  29 Septembre 2015                                                   LES RHUMES

C’est un terme générique qui regroupe rhume de cerveau rhinite aigue, coryza.

Sa définition est clinique ;

C’est une obstruction nasale avec une rhinorhée claire et abondante récente. Il n’y a pas de fièvre ou peu de fièvre.

Le rhume de cerveau ou coryza a des signes associés ;

1. Céphalée (maux de tête mais ce n’est pas une sinusite)

2. Larmoiement

3. Eternuement

4. Brûleurs oculaires

5. Et les muqueuses nasales sont rouges

Le rhume de cerveau ou coryza doit être différencié de la rhino-pharyngite qui elle est une rhinite purulente à un rhume infecté.

La rhinite purulente ou rhino-pharyngé est une rhinorée mico-purulente en mouchage avec ou sans atteinte du pharynx.

Cette rhinopharyngite est associée à ;

• Une rougeur de la gorge

• La toux

• La fièvre

• Gêne à la déglutition

• Des ganglions cervicaux

• Des yeux collés ou sales

Ces symptômes sont fréquents au cours d’une grippe saisonnière.

Problèmes posés par la rhinite

La rhinite allergique associant obstruction nasale, rhinorée, éternuement et prurit nasale qui survient souvent, se manifeste toutes l’année et qui culmine souvent le matin au levé et surtout de septembre à novembre et de février à mars, a pour particularité d’avoir souvent une cause allergique au pollen, aux poils de chat ou de chien.

Il faut savoir que la rhinite causée par les acariens augmente le risque d’apparition de l’asthme d’un facteur huit. 40% des rhinites évoluent ainsi vers un asthme et 70% des asthmatiques ont aussi une rhinite allergique.

Le problème essentiel est de savoir en cas d’allergie respiratoire, rhinite ou asthme, elle peut évoluée naturellement d’une mono sensibilisation allergénique à une poly sensibilisation qui constitue en soi un facteur d’aggravation.

Il est donc indispensable devant la présence d’un allergène connu ;

1. de le traiter

2. de prévenir le développement de nouvelle sensibilisation

Il a été prouvé que 75% des enfants mono sensibilisés aux acariens traités pendant 3 ans par immunothérapie spécifique et suivie durant 3 années, ne présentaient aucune nouvelle sensibilisation contre 33% dans le groupe contrôle.

Il est indispensable devant toute rhinite allergique persistante de rechercher systématiquement un asthme dans l’histoire clinique.

Il faut rechercher systématiquement des preuves irréfutables entre l’association de la rhinite et de la possibilité d’évolution vers l’asthme.

Ces niveaux de preuve peuvent être de tous ordre ;

1. La rhinite

2. Rhinite et asthme

3. Rhinite persistante et associée a un asthme

4. Allergie associée a rhinite et asthme

5. Pathologie professionnel source de rhinite et asthme

6. Rhinite non allergique et associée à l’asthme

7. Rhinite allergique et non allergique constituant un facteur de risque pour l’asthme

8. Rhinite pouvant être associé a une hyperactivité bronchique non spécifique

9. La présence d’une rhinite aggravant l’asthme

Tous ces facteurs doivent être étudiés et constitue des preuves irréfutables.

S’il existe des preuves de niveau deux type rhinite et association avec asthme ou présence de rhinite qui aggrave l’asthme, ces preuves sont des preuves importantes et solides mais qui nécessitent une confirmation.

Traitement physiothérapeute des rhinites allergiques,

rhinite catarrhale chronique et coryza aigue

1. Rhinite allergique

Il existe trois schémas.

Première association ;

• Teinture mère baobab

• Teinture mère pensée sauvage

• Teinture mère tussilage

  • Le tout dans 125cc 70 gouttes, 3 fois par jour

 

 

 

 

 

 

Deuxième  association

Origan  ;Sariette

• Huile essentielle d’origaneucaplytus

• Huile essentielle de sarriette

• Huile essentielle d’hysope

• Huile essentielle d’eucalyptushysope

  • Le tout à 0.015g par gélule, une gélule 3 fois par jour

Troisième association ;

• Saponaire en teinture mère

• Aunée

• Inula helenium en teinture mère

• Aucuba japonica en teinture mère

• Le tout à 125cc, 3 fois 70 gouttes par jour

Quatrième association ;

• Huile essentielle d’origan

• Huile essentielle de sarriette

• Huile essentielle de pin

• En gélule à 0.02g, 3 gélules par jour

Cinquième association ;

• • Ribes nigrum en teinture mère

  • Lobelia inflata en teinture mère

  • Urtica dioica en teinture mère

  • Rosa canina en teinture mèreOrtie

    • Le tout à 125cc, 70 gouttes 3 fois par jour

Mais étant donné la présence de lobélie cette formulation est strictement de prescription médicale.

Sixième association ;

• L’huile essentielle de lavande

• L’huile essentielle de géraniumGeranium

• L’huile essentielle de cyprès

  • Le tout à 0.02g pour une gélule, 3 gélules par jour

En cas de rhinite spasmodique on peut associer ;

• Baobab teinture mère

• Viola tricolor teinture mère

  • 70 gouttes, 3 fois par jour

• La reine des prés nébulisât

• Saule nébulisât

• Dosé à 0.5g par gélule, 2 gélules 3 fois par jour

S’il existe un facteur de stase et d’irritation, on peut associer ;

• Monotropa teinture mère

• Tussilage teinture mère

• Primula officinalis teinture mère

En cas de présence de signes inflammatoires, on peut proposer ;

• L’ananas

• Monotropa en teinture mère dont on connaît l’action dans l’asthme et la coqueluche

• Le tussilage

• L’ulmaire et le saule qui ont une synergie d’action antiplaquettaire

• Le viburnum laudana dont on connaît l’action efficace dans l’asthme pour l’enfant

• L’églantier Rosa canina a surtout une action connue au niveau des voies ORL.

S’il existe une infection associée on peut associer des huiles essentielles ;

• Pin et eucalyptus qui ont une action surtout sur les sinus

• L’hysope, le thym et le niaouli qui a une action préférentielle sur le poumon

1. Coryza aigue

Certains proposent des aérosols secs associant ;

• Huile essentielle d’origan 7.5g

• Huile essentielle de myrte 3.5g

• Huile essentielle de lavande 3.5g

• Huile essentielle d’eucalyptus 2g

• Huile de essentielle de menthe poivrée 0.5g

  • Dans de l’alcool à 90 pour 100cc

Mais il faut savoir que ces huiles essentielles sont potentiellement allergiques et doivent être testé impérativement.

Par ailleurs l’huile essentielle de menthe est strictement interdite à l’enfant de moins de 8 ans.

Des plantes anti-inflammatoires doivent être proposées dans le coryza aigue ;

• La reine des prés

• En nébulisât à 0.5, 2 gélules 3 fois par jour

• La griffe du diable Harpagophytum procombens

• En nébulisât à 0.5, 2 gélules 3 fois par jour

Il faut éviter le passage à la chronicité de la rhinite appelée alors rhinite catarrhale chronique.

Certains proposent toujours des aérosols en associant deux huiles essentielles majeurs types ;

• Origan

• Thym

• Ou girofle

Des huiles de type balsamique ;

• Hysope

• Pin

• Eucalyptus

• Et myrte

  • Le tout à 6g dans la même composition alcool à 90 pour 100cc

Mais il faut savoir que ces huiles essentielles sont toujours considérées comme potentiellement allergisante et doivent être utilisées avec précaution.

Traitement anti-inflammatoire qui associe ;

• Teinture mère d’harpagophytum

• Le bouleau teinture mère

• L’artichaut teinture mère

  • Le tout à 125cc, 70 gouttes 3 fois par jour

On peut apporter des plantes agissant sur la stimulation des défenses immunitaires type ;

• Equinacé

• Eleutherocoque

• La prêle Equisetum arvensis en nébulisât à 0.5, 3 gélules par jour dont on connaît l’action sur la leucopoïèse

Certains donnent de l’huile de foie de morue 2 fois par jour, auquel on peut préférer le cresson dont on connaît également les risques d’allergies, ou de gastralgies ou de cystite en cas de traitement de longue durée.

Traitement des rhinopharyngites a répétition surtout dans les rhinopharyngites dites communautaire ou dans les milieux défavorisés en particulier chez l’enfant, on peut proposer ;

• Rosa canina en bourgeons macérât glycériné en 1D

• Abies pectinata en bourgeons macérât glycériné en 1D

• Betula verrucosa bourgeons macérât glycériné en 1D

  • 20 à 30 gouttes de chaque 3 fois par jour que l’on peut utiliser pendant 2 à 3 mois

Chez l’adulte on donnera plutôt ;

• Betula pubescens bourgeons macérât glycériné en 1D

• Carpinus betula en bourgeons macérât glycériné en 1D

  • 50 gouttes de chaque 3 fois par jour

On peut associer également ;

• La lavande en teinture mère

• Et l’eucalyptus en teinture mère

  • 50 gouttes à 150 gouttes par jour

En cas de pharyngite a répétition on peut donner ;

• Vitis vinifera en bourgeons macérât glycériné en 1D

  • 75 à 150 gouttes par jour

Formules anti-infectieuses qui associe ;

• Juglans regia en bourgeons macérât glycériné en 1D

• 75 à 150 gouttes par jour

• Allium sativa en teinture mère

• 30 gouttes par jour 3 fois par jour

Qui est un antitussif et un anti-infectieux

• Tussilage en teinture mère

  • 30 à 90 gouttes par jour

On peut pour éviter la chronicité utiliser ;

• Ribes nigrum bourgeons macérât glycériné en 1D

• 150 gouttes par jour

Qui est antiallergique

• Rosa canina bourgeons macérât glycériné en 1D qui a une action au niveau ORL spécifique

• 150 gouttes par jour

• La réglisse en teinture mère qui a une action de type cortisone like et qui est donc anti-inflammatoire

• 150 gouttes par jour

Il faut savoir que les rhinites allergiques sont surtout exacerbées le matin, il faut donc donner les plantes a action de type antihistaminique le matin.

Etant donné le caractère saisonnier des rhinopharyngites et des rhinites on peut proposer des formules a action typique sur les angines de type virales ;

• Harpagophytum en teinture mère

• Buis teinture mère

• Primevère teinture mère

• Le tout à 125cc, 70 gouttes 3 fois par jour

Où

• Bouleau teinture mère

• Buis teinture mère

• Primevère teinture mère

  • 70 gouttes, 3 fois par jour

Une autre formule peut être associé en cas d’angine virale ou pharyngite ;

• Harpagophytum en nébulisât à 0.15g

• Reine des prés en nébulisât à 0.1g

• Le lotier en nébulisât à 0.05g

• Lysope poudre à 0.05g

  • Pour une gélule, 4 fois par jour

En cas de rhinite ;

• Reine des prés nébulisât à 0.15g

• Harpagohytum nébulisât à 0.5g

• Bourgeon de pin en poudre à 0.05g

  • Pour une gélule, 4 fois par jour

On peut proposer des huiles essentielles pour éviter la surinfection ;

Huile essentielle pour traiter la rhinite ;

• Huile essentielle d’origan

• Huile essentielle sarriette

• Huile essentielle pin

• Huile essentielle eucalyptus

  • Dosé à 0.02 pour une gélule, 4 gélules 4 fois par jour

Où

• Huile essentielle d’origan

• Huile essentielle thym

• Huile essentielle sarriette

• Huile essentielle girofle

  • Dosé a 0.02g pour une gélule, 4 fois par jour

Cette même formule peut être faite à 5g mais dans de la propolis en teinture mère à 150cc 3 fois 50 gouttes par jour.

On peut a ces formules ajouter ;

• La prêle en nébulisât à 0.15g

• Saule en nébulisât à 0.1g

• Scabieuse poudre à 0.1g

  • Pour une gélule, 4 fois par jour

Problème posé par la reconnaissance du NEEM

29 Septembre 2015

Le NEEM ou ARADIRACHTA INDICA peu être confondu avec le Margousier ,LILAS des Indes ou MELIA AZEDARACH L

Ils font partie de la même famille des Méliacées

Le MARGOUSIER par toutes ses parties est purgatif

Son écorce est fébrifuge,anti-helminthique,agit sur la Leishmaniose et tonique mais son usage nécessite un encadrement strict les réactions secondaires étant doses dépendantes.Son caractère fébrifuge est insuffisant pour encourager son usage.

le NEEM est par contre un véritable fébrifuge contenant un produit anti-paludique,véritable dispensaire des villages du sub-continent indien anti-septique,expectorant,antalgique et immunostimulant

Par contre le MARGOUSIER ou BAKAIN et le NEEM ont un point commun d’être

des insecticides naturels,véritables repellants,utiles pour les cultures .

1)Contre le CAPUCIN des GRAINS(coleoptère :Rhyzopartha dominica)

infectant le blé,sorgho,maïs,riz,millet,manioc,

pomme de terre,on utilise

la poudre de MARGOUSIER(BAKAIN) avec le GALATROPIS PROCERA

2)Contre la chenille du Cotonnier(EARIAS VITELLA)

On utilise un extrait méthanolique de NEEM et de BAKIAN

Ce mélange agit sur le parasite de la malaria 

résistant à la chloroquine

                                      ANANAS

                                           ANANAS COMUSUS

Réalités sur la régulation de l’appétit,Anti-Inflammatoire et de la régulation contraceptive.

29 Septembre 2015

Originaire d’Amérique du Sud cette Broméliacée s’est étendue à beaucoup de pays tropicaux.Identifié en Guadeloupe sous Cristophe Colomb en 1492.Dès 1555(Thevenet),une forme sauvage,Ananas Bracteatus,est identifié et qui sera introduite en Réunion,Ile Maurice,Rodrigues oû certaines indications sont personnalisées..

il  faut à l’Ananas un sol riche en Zn,Cu,,S,Bo,sinon le fruit devient malade(Pourriture des yeux).Etendu à beaucoup de pays tropicaux ; le Costa Rica produit 75% de la production mondiale avec 3,6millions de tonnes,,avec une producion prévisionnelle augmentée de 50% dès 1998,la Cote d’Ivoire 215.000 Tonnes,le Bennin prévoit une production de 619.000 Tonnes en 2017.

La tradition est peu prolixe en Europe sur l’Ananas:diurétique,anti-oedémateux,obésité,toux,athéroslérose,mais aussi hépato-biliaires,

On lui reconnait sa richesse en vitamine A,C,B1,B6.,Manganèse,Cuivre,Polyphénols et flavonoïdes anti-oxydants.S’il demeure un fruit apprécié et présent sur les tables toute l’année,ces références avec appllications cliniques vérifiées sont peu nombreuses mais engageantes.L’extension de son utilisation dans l’hypertension artérielle ou angor,voire phénomènes inflammatoires arthosiques semble prématurée.

La BROMELINE a par contre obtenuue ses quartiers de noblesse comme:

*ANTI-INFLAMMATOIRE intervenant dans la biosynthèse des PGE2-Kinine

*Dans le système THROMBINE comme FIBRINOLYTIQUE.

Ces deux actions sont inséparables.

L’Action PROTEOLYTIQUE de la BROMELINE a été testée sur le cobaye avec 25-10mg/kg,confirmant qu’elle scinde 1000 fois le poids de protéine

Une ‘application a donc été dégagée:fruit de régime  amaigrissant et de l’Atheroslérose

Dans les régimes ANANAS et PAPAYE sont souvent associés,l’Ananas est considéré come un inhibiteur de l’appétit avec un nébulisat de 1 à 2gr/j .S’il est indiscutable que l’ananas facilite la digestion,les traditions et études pharmacologiques Indiennes et Thaïlandaise permettent d’élargir l’impact thérapeutique de l’ananas.On trouve particulièrement des propriétés abortives,eménaguogues,oestrogénique reportés dans l’usage commun.

La Broméline est dite  traditionnellement relachant les muscles lisses et augmente la contratructure des muscles utérins,Prévention et rémissons des cancers,anti-inflammatoire dentaire,gynécologique et chiururgicales,abcés,hématomes,contusions ,plaies,et anti-ulcéreux ,digestifs .Peut être combiné avec les Antibiotiques

  TRADITIONS GENERALES DE L’ANANAS

Il n’est pas préjugé de leurs conformités mais des usages décrits et rapportés nombreux,les tradition Indienne et Thaïlandaise se révélant plus prometteuses.

*Jus de fruit de peau de fruit:tumeur et gâle

*Fruit:Abortif,Cholagogue,Hépatite,Dépuratif,Diaphorétique,Digestif,Diurétique,Eménagogue,Oestrogénique,Détoxicant

Laxatif,,Purgatif,réfrigérant,Vermifuge,AntiPyrétique,Gonnorrhée,Lithiase Rénale,Plaies

Anti-Parasitaire.Adjuvant gastrique,cholagogue si hépatite

*Jus de fruit non rapé:Purgatif et anti-helminthique,anti-scorbutique,cholagogue,hépatite,réfrigérant

*Jus de fruit:diurétique mais à forte dose contraction utérine

*Jeunes boutons floraux:troubles respiratoires

*Jus de feuilles:constipation,Toux,Vers

                                  COMPOSITION CHIMIQUE

*Fruit frais:Vitamine A,B,C,Fe,P,peu de sucres et lipides(donc fruit pour l’obése)

*Tiges:2 anti-oxydants,acide citrique,malique,vitamine C

*60 % du fruit assimilable =46 calories/100gcontient:protéine,fibres,sucres,calcuim,p,fe,thiamine,riboflavine,acide oxalique,K,Na,Cu,S,Cl

 

 

                                TOXICITE et CONTRE-INDICATIONS

*Stomatite

*Broménaline:Nausées,Vomissements,Diarrhée,Rash Cutané,Aménorrhée

*Grossese contre-indiquée :avant tout feuilles et fruit non rapé

*Pas d’association avec Aspirine et Anti-Coagulant

*Il libère l’Histamine,donc potentiellemnt allergisant( ‘urticaire);Allergie croisée avec la banane et le kiwi

                         RETOUR SUR QUELQUES IDEES RECUS

En s’appuyant sur les nouvelles données avant tout les effets sur les régimes amaigrissants et Abortifs. et Hypocholestérolémiant. La Broméline apparait nettement comme un agent de mélange de protéases dégradant les protéines.,ce produit se révèle éfficace amaigrissant chez l’obèse mais à long terme.La Broméline est dans le fruit mais aussi abondante dans les tiges et fruit immature,fruit immature souvent considéré comme abortif.(Certains parlent des effets de l’acide citrique).il est difficile d’identifier les éléments contracturants utérins(en sachant pour information que ceux-sont les agents cétones qui sont abortifs,non contenus dans l’ananas).Il faut rappeler que le latex du papayer contient de la pepsine (British Jour. of Nutrition) utérocontracturant.Sans préjuger de l’exactitude de tradition,certains auteurs indiens recommandent d’éviter certains aliments durant la grossesse:papaye,ananas,arachide,millet,sésame,lin,safran,aubergine.Ce qui est certain,quelque soit le continent,est reporté l’effet abortif des feuilles ou fruit immature de l’ananas.On doit faire référence à la signifiaction mythique polynésienne de l’ananas dénommé “Vous ête parfaite” qui est censé diminuer le désir sexuel,les jeunes filles pour rester chastes  se frottent le corps avec l’ananas.La chair des très jeunes fruits et jus de feuilles sont reportés eménagogue au Panama par Julia Morton.1987

*En Guyane le jus de fruit bouilli avec des morceaux,pendant 8 jours,est abortif

*A St Domingue:jus de fruits immatures,Jeunes fruits en Fleurs sont à forte dose abortive(Thése Girard/Nancy.2008)

Quant à l’action sur les régimes il est reporté l’effet positif sur l’indice de masse corporelle de l’extrait aqueux de la pulpe,mais n’agissant pas sur l’appétit.Selon Kalra(2002)la broméilne(fruit frais,fruit immature et tiges)ne peut expliquer à lui seul son action dans les régimes,car l’extrait préparé par ébullition se montre alors insuffisant.la Broméline n’est donc pas la seule en cause;De plus les auteurs insistent qu’expérimentalement,les doses de 500 à 700mg/ml agissent sur la masse hépatique et rénale,nécéssitant donc plus d’éclairssicement.

 

 

                        NOUVEAUTES SUR LA BROMELINE

Connu chimiquement depuis 1875: pour historique Taussing et Batkin Bromenaline,complexe enzymatique de l’ananas et applications cliniques .Mises à jour / JourN of Ethnopharmacology  1988

1)Anti-Tumorale et anti-mutagène.Kalra.2008)

2)Anti-Thrombotique(2001)

3)Anti-Inflammatoire:action sur médiateurs de de la douleur type bradykine

Alternative d’un anti-inflammatoire et analgésique dans Oesteoarthrites et phénoménes arthitiques

Comparaison avec diclofenac dans Osteorathrite du genou /Clinical Rhumatology 2004/Akktar,Naseer,Faroqi,Aziz,Nazir

Action sur Osteoarhtrite/ Evidence Based Complementary and Alternat Med 2004/Brien,Lewith,Walker,Hicks,Middelton

 

*Réduit la migration des neutrophiles sur les sites inflammatoires(Fitz Hugh.2008):réduction de 50 à 80%,en réduisant TNF-Alpha,Interleukine 1 et 2,cytokines pro-inflammatoires,inhibe la synthèse des prostaglandine,thromboxane(Huang.2006)

4)Action Immunologique

Dans maladie autoimmune et adjuvant d’anti-cancéreux/décroit l’activationdes CD4 et reduit l’expression de CD25

Induit sécrétionde IL-1 béta,IL -6et Facteur nécrotique NRF-Alpha/Hale et Haynes 1992 /Désordres Rhumatoliques et Broménaline/2002:Biodrugs /Leipner,Iten,Saller

4)Anticholestérol,dépendant de la concentration initiale du cholestérol,l’extrait aqueux baisse le cholesterol de 40%(Ngondi.2005)

6)pas d’action sur la masse de tissus adipeux(CTA)

7)Anti-Diarrhéique

Action  sur Vibrion Cholérique et Escherichia Coli/Gastroenterology 1997/Mynott,Guandalini,Raimondi,Fasano

8)ANTI-CANCER

;Activateur anti-Apoptose,action  inhibitrice NF-kB,Cox-2et activité PGD2:action sur angiogénése et extension tumorale/Ferris ,Grandis  2007/action sur mutation des cellules carcinomateuses des cellulles squameuses du cou et crâne./ Inflammation et Cancers:Hussain et Harris 2007:Wang et Honn;Progression cancer et Cyclogenases ,prostanoides. 2007

9) ACTION CARDIO-VASCULAIRE

Action sur plaques de cholestérol et fibronolyse,inhibitionde l’aggrégation plaquettaire :diminue le risque de thrombose et embolie Heinicke,van der Wal 1972/King etEllis,Everett,Mainous Médicaments pour diabéte,Hypertension et hypercholestérolémie 2009/Juhasz,Thirunavukkarasu,Pant 2008

10 )ACTION  antalgique en Chirurgie,Débridement des escarres et Ulcéres,

Diminution douleur  Périnéale et Post-Episiotomie sur 82 femmes/Iran Red Crescent Med Mars 2016/Golezar

Etude sur Brulures et débridement:

Houck,Chang,Klein 1983/Wu,Hu,Zhang,Liu,Wang  2011 et 2012/Tassman,Zafran,Zayon 1965/Sheridan,Tompkins,Burker 1992

                           TRADITIONS ASIATIQUES

     Inde,Thaïlande,Cambodge,Vietnam,Phillipines,Malaisie

                       TRADITION INDIENNE

En médecine Ayurvédique Appelé ANNANAASA ,BAHUMETU,en sanscrit:Anamsasam,en Hindi:Ananas

est  utilisé :

*fruit et jus de fruit(à la dose de 20-30 ml/j)

*feuilles(Arya,Sala)

Il est considéré comme tonique,Energisant,Réfrigérant,stimulant digestif,Anti-helmintique,diurétique,Purgatif,Stomachique,anti-dyspepsie,anti-rhumatismale,.

*Fruit non rapé;suré rafraichissant,stimulant de l’appétit,cardiotonique,tonique utérin,eménagogue,fébrifuge.

il est dit qu’il agit sur les déséquilibres PITTA associant:anorexie,dyspepsie,vers,constipation,insuffisance cardiaque,hématémèse,aménorrhée,maladies vénériennes,fébrifuge

*Fruit rapé:doux rafraichissant,carminatif,émollient,cardiotonique,anti-lithiasique

Il est écrit que cette forme agit aussi pour les déséquilibres PITTA associant:dyspepsie,gaz,colique,hyperacidité,mtrorrhagie,insuffisance cardique,hépatite,mématémèse,hémpotysie,hépatite,calcul rénal ou biliaire,prurit,gâle,faiblesse,fièvre

*Feuilles:vers,abortif,eménagogue,toux de type coqueluche,troubles des rêgles

Sources:Ecole de Raghunatha Iyer et école de Kattakhal

*Jus de feuilles avec sucre:toux et laxatif,régulateur des règles

                               Médecine UNANI

Fruit bouilli avec sirop de sucre:cardiotonique,palpitation

            LA CONTRACEPTION PAR L’ANANAS

Ceux sont des faits de laboratoires d’ Inde,le seule élément traditionnel constant sur l’Asie du Sud-Est est le caractère abortif du fruit immature.

1)Le Fruit vert:

Faible activité en fin d’activité des grossesse des rats.Il s’OPPOSE à LA NIDIFICATION de l’oeuf du rat albinos

2)FEUILLES,FRUIT VERT,RHIZOME

Pas d’action chez le rat,ACTIVITE ANTI-CONCEPTIONNELLE CHEZ LA SOURIS ET RAT ALBINOS

3)RACINE:

ANTICONCEPTIONNELE chez le rat et la Souris

4)CIRE DE DECHETS:

Activité OESTROGENIQUE chez le rat

                                 TRADITIONS  VIETNAMIENNE,CAMBODGIENNE,PHILIPINNES,MALAISIE

Les traditions se recoupent qui culturellement s’explique historiquement et l’expansion religieuse.

                                  Cambodge

*Fruit diurétique,

*Racine d’Ananas et Papayer pour la lithiase rénale,

*Racine seule diurétique,blénnhorragie,lithiase rénale

*Jus de fruit et feuilles:Purgatif,Abortif

                                       VIETNAM

Il faut se référer aux ouvrages surtout de Petelot,Menaut,Foucaud

Le fruit est considéré comme dépuratif,diurétique,gonnococcie si la racine d’ananas associé avec Pandanus,Seguieria.La racine d’ananas associée au papayer est donnée pour la lithiase rénale.Les jeunes feuilles:fébrifuge

                                    MALAISIE

*Le fruit non rapé est un puissant purgatif et abortif,en petite quantité anti-helminthique

*Fruit:facilite la digestion et calme les maux de gorge((Heyne)

                            PHILIPPINES

*Le liquide jaune obtenue par mitonnage des feuilles:difficulté d’accouchement

*Feuilles écrasées avec du sel:Douleurs abdominales

                              THAILANDE

 

                      Appelé YANNAT,NAE.

Les études thaï sont sans doute les plus complêtes.

                                   La Tradition:

1)RACINE:

Augmente la fonction Rénale,Diurétique/Calcul Urinaire/Douleur Articulaire/Gonorrhée/Etat cachexique.

2)FEUILLES:

Leucorrhée,Gonnorrhée,Augmente la fonction rénale,Cachexie,Diurétique,Anti-helmintique,lithiase Rénale

3)EPINES

Antipyrétique,Antiseptique(abcès)

4)FRUIT

Agit sur le flux menstruel.Anti-inflammatoire,Anti-Tussif,Diurétique

*FRUIT NON RAPE:

Hémostatique,infections urinaires,Eménagogue,anti-helmintique

*FRUIT RAPE

Facilite la digestion et revigorant,Leucorrhée,Spermatorrée,Diurétique,Diaphorétique

*PEDONCULE CENTRAL du Fruit:Diurétique

*FRUIT PELE:accroit la fonction urinaire,diurétique,cachexie.

 BIOPHARMACOLOGIE DE L’ANANAS EN THAILANDE

a) Biochimie SELON LES PARTIES UTILISEES

*Rhizome:Protéine

*Tige:Amylase,broménaline,coumarine,acide cyannamide

*Feuilles:broménaline,leucostérol,cyannimide,ergostérol,tryptamine,acide myristique,béta-stirol

*Fruit:Alcools,Aldéhyde,Alanine,bromenaline,tryptophane,Carotène,Coumarine;huile essentielle,Ac.glutamique,leucine,Lutéine,Niacine,Vitamine A et C

*Pelures de fruits:pectines

*Latex:protéine cystine

*Huile essentielle de Fruit:Isobutanol,méthanol,isovalérianate

B)Pharmacologie des parties utilisées

*Racine:

Anti-inflammatoire,inhibition de la protéase

*Rhizome:

l’extrait alcoolique agit dans la la stérilité(il est dit infertilité),protéolytique,anti-aggrégat plaquettaire,anti-insecticide

*Feuilles:ATP activateur,ACCROIT l’action des ANTIBIOTIQUES et des ANTI-INFLAMMATOIRES,STIMULE la Sécrétion GASTRIQUE,Inhibe la PROTEASE.L’extrait ether a un effet OESTROGENIQUE

*Fruit:Antibiotique et anti-viral,anti-helmintique

*Extrait ether du FRUIt non RAPE:ABORTIF

*PLante ENTIERE:l’extrait ethanolique est CYTOTOXIQUE mais n’EST PAS ANTI-CANCEREUX

*La cystine est proteolytique et permet une meilleure action des analgésiques,utilisée jusqu’au 8 ème jour en post-opératoire(mise en pôt)

                        LES EFFETS SECONDAIRES RELATES

*ALLERGIE

*ASTHME

*CYSTITE

*L’extrait éthanolique du fruit est EMBRYOTOXIQUE .

    PRATIQUES DES ILES DE L’OCEAN INDIEN

L’intêret des études a été de préciser les actions déjà anticipées en Thaïlande et de définir de futurs axes thérapeutiques:Travaux de Bruneton(1997),Gurib-Fakim(1994),Gupta(1972)

*Feuilles(Ile Maurice):stérol,terpène,alcaloïdes dont le 5 hydroxytryptamine et ergostérol peroxyde stéroidien(Glasby)

*Bruneton (1997) a précisé les caractères antidyspesique et anti-inflammatoire de la Bromenaline et Bromeline;Il a été même isolé des produits cytotoxiques.

*Les extraits aqueux ou alcooliques des feuilles sont anti-fungiques(Gupta)

*Le Caratère ABORTIF signalé par DARUT(1886) a été confirmé par Gurib-Fakim(1994)

*A MADAGASCAR,le fruit vert en décoction est donné pour les maladies vénériennes,et parasites intestinaux.Le fruit vert avec les racines est ABORTIF.le jus de l’ecorce de fruit est utilisé pour les brulures.

                     LA VOIE THERAPEUTIQUE DE L’ANANAS

S’il est incontestable que l’Ananas est protéolytique et fibrinolytique,il faut rappeler que l’Ananas n’agit pas sur la masse graisseuse,il a des potentiels cytotoxique,abortif ,de même le caractère embryotoxique devraient élargir les études pharmacologiques et cliniques.Le caractère anti-oxydant de l’Ananas n’est pas une originalité chimique qui est commune aux autres fruits tels mangue ou kaki,il ne se démarque pas pour cette fonction de la fraise,orange,pomme ou raisin,mais demeure toujours un fruit dont les procédés de culture ont améliorés les qualités gustatives et sa renommé thérapeutique qu’il faut élargir.

 

 

LE CONCOMBRE CHINOIS OU TRICHOSANTHES

KIRILOWII

29 Septembre 2015

Le Concombre chinois ou  gourde de serpent est l’exemple type d’indications  thérapeutiques évolutives,passant d’une plante traditionnelle banale,pourtant cltée par la tradition parmi  les 50 plantes majeures classiques chinoises devenue abortive , anti-HIV et  à  la  cytoxicité pour son utilisation prévisible en cancérologie (choriocarcinome,leucémie ,tumeurs cutanées),indications que les traités classiques ne révélerons pas.Il doit être clairement entendu qu’après une embellie de 1980 à 1990,l’action anti-ViH  vérifiée et a été supplantée par la trithérapie et que l’utilsation abortive a été abandonnée du fait du risque non négligeable de choc anaphyllactif de son composant la Trichosanthine.

Le TI GUALOU ou TRICHOSANTES  est décliné pour l’utilisation de son péricarpe,graines,racine et il existe une certaine convergence classique d’actions.

1)Le Ti GUALOU est cité dand le Ming Yi Za Zhu(15ème siècle avant JC) oû il apparait

*Fébrifuge

*Expectorant

*Laxatif

2)Dan le Chen Nong Pen Tsao,classé ou surnommé T’IEN HOUA FEN ou” poudre de Fleur Céleste,”on le cite traitant les oedèmes et troubles gastro-intestinaux

                 LE TRICHOSANTHES en MEDECINE TRADITIONNELLE

1)Le FRUIT/GUA LOU SHI

De saveur:froid doux et amer

Agit sur les Canaux:Gros Intestin,Estomac,Poumons

dose :10 à 20gr

a)stimule les poumons,dissout le phlegme(les mucosités),donc en fin de compte expectorant et diminue sécrétions et sibilances

b)Régulation du QI et volume pulmonaire surtout utile en cas de douleur pulmonaire avec douleur et gène respiratoire,et expéctoration épaisse,dont l’exemple cité est XIONG BI associant maladie pulmonaire avec toux,dyspnée avec glaires et entravant la position allongée

c)Diminution des Nodules et Abcédations englobant phénomène infectieux pulmnonaire,intestinales,thoraciques

2)GRAINES/GUA LOU REN

a)On retrouve les classiques actions:toux sèches,suppuration bronchique,gène respiratoire à la dose de 10 à 15 gr

b)Lubrifiant,laxatif

c)Anti-infectieux,abcès,suppuration Pulmonaire,Intestinale,Thoracique

Mal préparé les graines porvoquent des nausées et sont non recommandées en cas d’Asthénie et” Déficiences de la Rate,Estomac”

3)PERICARPE /GUA LOU PI

1)Facilite l’ élimination expectoration épaisse,congestion pulmonaire avec dyspnée à la dose de 6 à 12 gr

2)Action Xiong Bi,déjà citée(obstruction douloureuse de poitrine)

3)surtout le péricarpe a une action cardio-vasculaire supérieure aux fruits avec vasodilation coronarienne et facilite l’oxygénation myocardique

          CHIMIE ET PHARMACOLOGIE MODERNES DU TRICHOSANTHES

La cytotoxicité et l’aspect allergisant ne doivent jamais être oubliés.

*La trichosantine de la racine induisant avortement en début de grossesse,cette protéine inactive les ribosomes

*La molécule Kirilowia est un très important agent abortif

*La trichokirine de la graine est peu toxique,se lie avec l’antigène humain T Lymphocyte CD 5

Plusieurs plantes de la même famille des Cucurbitacées contiennent également des protéines inactivant les ribosomes:Monocardia,Retinervu Luffa,Luffa Cyiindrica

*Triterpènes de type Karounidiol et dérivés,Brionyolol:cytotoxique sont dans la graine

*acide brinolique:cytotoxique et anti-tumoral

*Triterpène curbitricine est dans la racine :cytotoxique et antitumoral

*polysacharides

*huiles avec triglycérides,phospholipides,acide oléique et palmitique

 

 

TOXICITE

La trichosanthine a une toxicité tubulaire rénale dose dépendante et est cytotoxique;

Egalement Teratogène et Embryo toxique(lésions neurologiques) ,faits acquis en laboratoire

La trichosanthine induit un avortement chez la souris en 10 jours  mais aussi anti-tumorale et immunostimulante dans le traitement du VIH.La trichosanthine induit l’aptose cellulaiire.En intramusculaire le produit provoque durant la grossesse une contracture utéine avec élévation des PGF 2 alpha

 

ESSAIS

1)Avortement

Les tests humains ont confirmé cette action pour les grossesse à mi-terme mais étant donné les possibles réaction anaphylactiquues,des tests cutanées doivent être pratiqués avant.S’il n’apparait pas de signes cardio-vasulaires ou autres dans les deux heures l’injection était faite.l’injection se faisait par voie intra-amniotique induisant une nécrose des tissus trophoblastiques du placenta..Mais devant les risques potentiels cette thérapeutique a été stoppée,on cite des injections pour des grossesses pathologiques de type Mole Hydatiforme

La plupart du temps la Trichosanthine était mélangée avec de la Réserpine et propionate de Testostéone.Sur 7754 cas on parle de 95,4% de réussites,mais étant donné le risque allergique il était ajouté de la dexaméthasone  faisant passer les problèmes d’hypersensibilités de 0,13 % à 0,03 % mais diminualt les taux d’avortement à 94 %

Auteurs:

Zhui;Li;Shu1982

Lu,Jin 1989

Chen;Chu;1992

Xu;Jin1991

2)Le SIDA

Les eessais ont confirmé l’action sur les CD 4 et CD 8 ,dans des stades initiaux et évolutif 1/2,18 patients ont eu des réactions neurologiques sévères,une étude a été faite sur 51 patients,traitement en intra-veineuse de 9 à 21 jours,oû il a été constaté une baisse des antigénes p24,des réactions furent notées fatigue extrême et myalgies  limitant la dose à 30 micro-gr/kg,Une association a été faite avec le zidovudine augmentant le nombre de cellules et Cd 4 sur 85 patients.

Mais ces essais sont maintenant caduques ,la Trithérapie étant le traitement de référence du SIDA

Auteurs

Byers,Baldwin.1991 et TAido/1991/1994

Lee,Huang;Huang-Chen 1991

Khan;Avri,Aios,Turin,Kapham/1990

Anhmiro;Agendi;Chemohui.1994

Zhang;Ouyang;Huang 2005

Mayer;Sergio;Counan;1992

DONNEES FUTURES DU TRICHOSANTHES KIRILOWI OU CONCOMBRE CHINOIS

Et PERSPECTIVES

*Les Triterpènes  et acide Brinolique ont un effet inhibiteur sur les tumeurs cutanées

*effets cytotoxiques sur choriocarcinome

*immnunotoxicité sur les cellules leucémiques lymphocytaires

*action sur la tumeur d’Erlich

*accélère la chemotaxe-stimulateur notamment sur la Toxine Pertussis(Chemokine-recepteur à la Trichosantine

*la trichosanthine agit sur le choriocarcinome,mole hydatiforme malin,Mélanome

*Action anti-inflammatoire

Auteurs:

*Anti-inflammatoire:,Yasuka,Kiamara.1994

*Leucémie:Takemoto.1988/Zheng;Zhang;Ben 1995

*Actions antitumorales:Ryu,Lee;Coi 1994/Chung;Lee;Park.1998/Xia,Hou,Li Ke,2006/Lu;Jin 1990/Zhang.gong.2000

Il apparait évident que le TRICHOSANTHES est du domaine strictement médical,son caractère cytotoxique,antitumoral,immunomodulateur,teratogène et embryotoxique engagent à un encadrement stricte et ne peut prendre la voie d’une automédication dangereuse.,même si considérée comme une des 50 plantes fondamentales traditionnelles ,particulièrement  elle doit être écarté dans le traitement  du  SIDA et l’AVORTEMENT.

 

                       

Plantes et Médicaments,mise au point en 2012

29 Septembre 2015

La libérisation de près de 200 plantes et l’ouverture grandissante des marchés d’alimédicaments (nouvelles régulations en place par l’Autorité Sanitaire Européenne dès le 14 décembre 2012)et compléments alimentaires,ouvrent la voie aux risques théoriques mécaniques de l’augmentation des interactions et incidents thérapeutiques.Malgré tout,une prise en charge plus importante de la prévention personnelle des pathologies cardiovasculaires,métaboliques ou autres,l’ouverture d’un dialogue serein entre professionel et patients sont en soi positif.Cette ouverture n’est pas toutefois une nouveauté,mais doit répondre à des rêgles d’encadrement et preceptes que la pharmacologie parfois ne peut pas encore anticiper.

Ces rêgles sont simples:

1)Prévenir l’équipe soignante de vos démarches d’automédication avec des produits identifiables et dont la traçabilité doit être claire

2)Prévenir le chirurgien en cas d’intervention à venir,délais à respecter entre

arrêt de la plante et l’anesthésie

3)Par principe,ne pas donner de plantes à une femme enceinte ou allaitante;si les conditions imposent  ou priviligient cette automédication

;s’avèrant nécessaire (prévention du paludisme ,Neem ou Artemisia Annum par exemple) ,un avis professionnel sera toujours requis

4)le nourrison de moins de 3 mois,par son immaturité physiologique hépatique et encéphalique doit être exclu du champ de l’automédication par les plantes

5)Le sénoir polymédiqué requiert une attention particulière,modification du métabolisme,perte de la masse lipidique participant au transport médicamenteux.La polymédication  accroit les risques d’accidents thérapeutiques au delà de l’association de 5 médicaments,l’automédication augmentant les risques(diabète,hypertension,dépression,insuffisance rénale,problèmes cardiaques ,anti-coagulant)),la polymédication est une cause

récurrente d’hospitalisation

Donc dans tous les cas sécurisation,encadrement,transparence de l’automédication par les plantes,afin d’éviter retard au diagnostic,supprimer ou retarder un médicament indispensable,prise de traitement totalement inadaptée à une affection référencée.

Les plantes abordées sont des classiques de l’automédication,étant clairement entendu que ce choix répond aux standards des affections les plus fréquentes  et paraissant les plus statisquement utilisées:fièvre et prévention des grippes ,arthrose,problème vasculaire ,remise en forme,problème digestifs,syndrôme dysphorique ou de l’humeur et insomnie,problème métabolique,ménopause;bronchopathie.Un chapitre antérieur a déjà anticipé ces problèmes surtout évoqués dans les pays anglo-saxons oû se posent régulièrement les problèmes de contrôle des compléments alimentaires se positionnant surtout ,pour certains par leur réel effet thérapeutique,tel le Riz Rouge.

En France,en avril 2012,la DGCCP,a demandé le retrait d’un complément alimentaire contenant du dithio-desméthyl-cabodénafili( Powertabs) et un dérivé du sildéfinil(Viagra/Revatio) In Prescrire n°349/tome 32/Novembre 2012.Le problème réccurent des composants  alimentaires  est de reconnaitre leur parfaite transparence  et de valider ou non leur impact préventif ou parfois thérapeutique exprimé. D’autre part,si pour certains ,un polypharmaque est une garantie  d’authencité de la quintescence traditionnelle,il ne dispense pas des mêmes rêgles de sécurité .il faut rappeler qu’une composition idéale ne devrait contenir qu’au maximum 3 plantes:une plante majeure à effet thérapeutique requis,une plante accessoire d’action complémentaire,et si donnée en tisane ou décoction,la troisième n’a qu’un rôle gustatif ou  de colorant(bleut,souçi) sans valeur ajoutée thérapeutique

L’intêret des plantes regroupées  sont pour l’essentiel le reflet rejoignant l’idéal d’une boite à pharmacie verte que l’on retrouve dès les temps anciens comme l’utilisation écologique des espèces de proximité d’une chênée s’adressant à une population de nos contrées sensibles à  l’humidité,froid avec ses impacts rhumathologique,antalgique,bronchiques ou infectieux.:donc pharmacopée de type environnementale.

Principales sources d’information:

EMA

ESCOP

German Pharmacopée

Pharmacopee Anglaise

CSHPF

FAO

Code  en France ;2008/Décret 2008/841

Pharmacopée Française

AFSAAS

DGS

AESA

Directive 2002/46/CE

Arrêt du 09/05/2006/CE

Codex ALIMENTARIUS

Publications de l’OMS

Health of the net

Matière Médicale de Goris

Matière Médicale de Paris

Matière Médicale de Bruneton

MedLine

PubMed

Harrison

Martindale

ABC (Usa)

NCAM

US National Institute of Health

Food and Drug Administration(USA)

Amercican Herbal Products Association

Dietary Supplement Health and Education Act

University of Michigan

University of Maryland

ISMP

HAS

PresciberUptodate/Medsafe

PRINCIPAUX MODES D’ACTION DES PLANTES SUR LES MEDICAMENTS

1)PHARMACODYNAMIQUE

En potentialisant ou diminuant les effets d’un médicaments (Effets de type Agoniste ou Antagonisite )

2)PHARMACOCYNETIQUE

Par modification de l’aborption du métabolisme médicaments par différentes voies:

a)voie du Cytochrome P 450,

accélérant le métabolisme.on distingue plusieurs type de cytochromes agissant sur différents médicaments ou de façon préférentielle CF;référence Pamplemousse et Médicaments )

b) voie du Glycoprotéine P

Transporteur permettant l’entrée du médicament par la membrane  cellulaire,si inhibition la concentration plasmatique augmentée,si inducteur ,diminution de la concentration

Ces interactions sont extrêment variables,et leur mode  d’action n’est pas toujours élucidée,phénomènes surtout nets avec le Litium,Anti-Coagulant tyoe Warfarine,Cyclosporine,Phénitoïne (anti-convulsif)

Dans l’ensemble,il n’y a aucun bénéfice d’associer deux plantes ayant les mêmes effets qui seront de type additionnel type: ail + ginkgo ou ail + thé ou ail + ginseng.De plus,il faut en cas de doute théorique formulé pharmacologiquement,même s’il n’existe pas d’étude concordante convergente,un avis professionnel s’imposera.

AIL:

indication  première troubles circulatoires,panacée

Indications secondaires:Hypertension,Hypercholestéolémiant,prévention cardio-vvasculaires,hypertrophie bénigne prostatique,anti-bactérien,prévention classique (la Thériaque de Gallien) du cancer gastrique et colique

*Interactions

*Augmente le temps de saignement:action sur les anti-coagulants(type warfarine),action anti-aggrégat plaquettaie aspirine,ou ticlopidine

*Hypoglycémiant agissant sur Insuline et anti-diabétiques oraux( effets additionnels avec Fénugrec et Olivier) )

*Hypotensif,en fait théorique,la baisse normale de la tension artérielle avec l’ail est sur une variable de 8 %.

*Abaisse l’action  des antiVIH extrêment variable et théorique des  inhibiteurs protéases du VIH

*Abaisse l’action théorique des anti-cancéreux

*S’oppose à l’action de l’Isoniazide (tuberculose)

*Allergie

BAMBOU:

indication première arthrose et processus dégénératifs articulaires

Indications secondaires:déminéralisation,inflammation,ostéoporose,ongles cassants,anti-oxydant

Interactions

*peu de données ,sauf que les glucosides cyanogéniques ont une action senblable aux anti-thyroïdiens donc possible interactions

*Les contre-indications sont classiques:grossesse (car abortif )et abaisse la fertilité

CASSIS :

indication primaire Articulaire

Indications secondaires:diurétique,protection capillaire,allergie ORL

Interactions

*Effets additionnels avec la Digoxine

ECHINACEE:

utilisation primaire Immnostimulant,prévention des maladies respiratoires chroniques

Indications secondaires:prévention de la grippe (renforce l’action du vaccin anti-grippal),infections respiratoires

Interactions

*Classique antagoniste des Immunosupresseurs type Cyclosporine,méthothexrate,à suivre d’autant que des sujets touchés par des leucémies lymphoïdes sont tentés par le statut immunitaire de l’echinacée

*Effets additionnels des effets Hépatotoxiques

*Effets antagoniste théorique sur les Benzodiazépines et traitement vasculaire type diltiazem

*Théoriquement augmente l’action de:clozapine,olanzapine,tacrine

*Allergie

ELEUTHEROCOQUE:

indication primaire anti-asthéniant

Indications secondaires:affections respiratoires,herpès,immunostimulant,anti-stress,anti-oxydant,plante du vieillard

Interactions

*Augmente le temps de saignement  comme anti-aggrégat plaquettaire

*Hypoglycémiant en agissant sur l’insuline et anti-diabétiques oraux

*Augmente la digoxinémie

*Augmentation théorique de la Vérapamil,Propanolol,Triptan

*Augmentation théorique de la clozapine,halopéridol,diazepam,olazapine,tricycliques anti-dépresseurs et théophilline (beaucoup moins utilisée pour l’asthme)

Effets secondaires:tachycardie,spasme musculaire,métrrohagie,troubles de l’humeur

GINGEMBRE:

indication primaire:mal de transport

indications secondaires:nausées de la grossesse et post-opératoire

Interactions

*Augmente le temps de saignement;anti-coagulant et anti-aggrégat plaquettaire

*Hypoglycémiant ;action sur insuline et anti-diabétiques oraux

*Possible effet hypertenseur avec les inbhiteur calcique

*Possible action cardiaque;effet chronotrope et inotrope négatif

GINGKO BILOBA:

indication première :

fonctions cognitives et artériopathies

Indications secondaires:Mémoire,veriges,bourdonnement d’oreille,Problèmes vasculaires cérébraux

Interactions

*Augmente le temps de saignement augmente l’action des anti-coagulants,anti-aggrégat plaquettaire type aspirone ,plavix mais aussi Ibuprofène

*Augmente l’action des psychotropes;halopéridol,olanzapine,antidépresseur type trazodone et benzodiazépine

*Action Anti-Epileptique du valproate(dépakine) et phénobarbital

*Action hypertensive avec les inhibiteurs calciques types Diltiazm ou Nifédipine

*Inhibition de la pompe à proton augmenté type oméprazole(mopral)

*Allergisant

GINSENG:

indication primaire anti-asthénique,panacée

indications secondaires:aphrodisiaque,mémorisation,infection respiratoire,immunostimulant,anti-stress,diabète

Interactions

*Augmente le temps de saignement:anti-coagulant,antiaggrégat plaquettaire type aspirine;Effet additionnel avec Angélique,Ail,thé,gingembre

*Hypoglycémiant:action sur Insuline et antidiabétiques oraux,addition avec fénugrec et gingembre

*Augmente l’hépatoxicité de la Protéine tyrosine kinase(leucémie myéloïde)

*Action cardiaque:allongement de l’espace QT de l’ECG,si ginseng associé avec Ephédra et orange amère

*Diminue l’action de médicaments antiallergiques type fexofénadine

HARPAGOPHYTUM:

indication primaire Phénomènes articulaires Douloureux

indications secondaires:antalgique,anti-oxydant,anti-inflammatoire dans phénomènes arhtrosiques,digestif,stimulant de l’appétit

Interactions

*Augmente le temps de saignement:anti-coagulant,anti-aggrégat plaquettaire type aspîrine

*Hypoglycémiant:potentialise les anti-diabétiques oraux

*Diminution de l’action des inhibiteurs de la pompe à proton

*Interférence sur la synthèse des hormones thyroïdiennes

*Augmente la contractilité cardiaque et la tension artérielle mais DIMINUE de l’Absorption des Anti-arythmiques cardiques

Contre-Indications générales de l’Harpagophytum:

Maladies cardiaques et hypertension

Diabète,Calculs bilaires,Dysthyroïdie,Ulcère gastrique,Allergie

 

MILLEPERTUIS:

indication première dépression légères et transitoires

Indications secondaires:affection prurigineuse dermatologique,ménopause et syndröme pré-menstruel

Son apparente modernité en diminuant la surconsommation des anxiolytiques ou antidépresseurs ne doit pas faire oublier les nombreuses interactions du millepertuis

Interactions

*Diminue l’action des anti-coagulants :AVK et Héparines

*Action vasculaire:diminue la Digoxinémie,action sur les inhibiteurs calciques (nifédipine,vérapamil),diminue les antiangoreux type vabroline, anti-migraineux itriptan

*Action sur neurotropes:Diminue l’action des benzodiazépines,des anti-éplleptiques type carbamazépine),myorelaxant(chloroxazone),méthadone,effets additionnels avec les IRSS (Floxetine,paroxétine,)antidépresseur (tricyclique,bupropion)anxiolytique(buspirone),asnéthésiques généraux (retard du réveil),IMAO

*Action antiallergisant type fexofénadine

*Action métabolique:abaisse l’action de la simvastatine,anti-diabétiques oraux

*AntiImmunosuppresseur type Cyclosporine,abaisse l’action des anti-cancéreux type trinocétan ,etoposide,inhibition de la protéine tyrosine kinase et anti-viraux anti-VIH

*Anti-Contraception orale,contraception progestative (cyprotérone,levonorgestrel),et ethyestradiol

*Inhibition des inhibiteurs de la pompe à proton (mopral),non précisé

*Agit sur les médicaments antifungiques type voriconazole

Contre-Indications du Millepertuis

*Aliments riches en tyramine:vin et fromage

*Alzheimer

*Troubles bipolaires

*Hyperactivité

*Schizophrénie

*Photosensibilité

 

 

ORTIE

Il ne sera pas question de la RACINE donnée pour l’Hypertrophie Bénigne Prostatique,mais de la FEUILLE d’ORTIE

Indication première de la feuille:Arthrose

Indications secondaires:diurétique,inflammation du tractus urinaire,anti-inflammatoire,peau grasse,reminéralisant,oxydant

Interactions

*Augmente le temps de saignement;action sur les anti-coagulants

*Augmente l’action des anti-diabétiques oraux

*Hypertensif et augmente l’action des anti-dépresseurs

*Augmente la LITHEMIE

*Effet additionnel  avec Diurétique 

*Effet additionnel avecInhibiteur de la Pompe à porton

*Eviter si dysfonctions thyroïdiennes

*Allergisant

PRELE:

indication première diurétique

indications secondaires:fracture,arthrose,reminéralisation osseuse,état fébrile et rhume,appoint de régime,ongles cassants,vergeture et cellulite

Interactions

*Potentialise les traitements anti-Arythmiques,Diurétique,Laxatif

*Abaisse l’action du LITHIUM

*Hypoglycémiant ( à ne pas associer avec anti-diabétiques )

REGLISSE:

indications premières,ballonement,lenteur digestive,ballonement

indications secondaires:ulcère gastrique,toux,antalgique buccal,anti-inflammatoire,hypercholestérolémie

Interactions

*Avant tout  RETENTION HYDROSODEE avec HYPOKALIEMIE et risque additionnel avec les anti-hypertenseurs dont il diminue l’action et troubles musculaires.L’hypertension provoquée par le mésusage revient à la normale en plus de 4 semaines.Deuxième risque:son effet Oestrogénique

*L’effet HYPOKALIEMIANT s’aggrave si association avec Diurétique de type Thiazidique

*Les corticoïdes  et les laxatifs ont un effet additionnel sur l’hypokaliémie

*Les glucosides cardiotoniques de la réglsse sont potentiellement cardiotoxiques

Contre-Indications

*Maladies cardiaques

*Insuffisance Rénale

*Baisse de la libido

*Hypertonie

*Les oestrogènes contre-indiquent l’usage si Cancer du Sein ou Endomètre Utérin

*Hypokaliémie

REINE DES PRES:

indication première affections articulaires douloureuses

indications secondaires:diurétique,état grippaux,appoint de régime,antibiotique,affections articulaires chroniques

Interactions

*Augmente l’effet de l’Aspirine

*Augmente l’effet Narcotique

*Augmente le temps de saignement :action sur la Wafarine et Héparine

*Il augmente les effets indésirables de la Carbamazépine (lien avec une  protéine plasmatique)

*Allergie

Contre-Indications

*Allergie

*Asthme

SAULE:

indication primaire:affections articulaires mineures

indications secondaires:états grippaux,anti-inflammatoire,analgésique

Interactions

*Augmente le temps de saignement: actions sur Anticoagulant et aggrégat plaquettaire

*Effet additionnel avec l’aspirine et Anti-Inflammatoire

*Allergie

Contre-indications

*Insuffisance Rénale

*Allergie

SOJA:

indication primaire:préménopause et ménopause

indications secondaires :diabète type 2,hypercholestérolémie,ostéoporose (souvent citée mais effets mineurs)

Interactions

*Agit sur les hormones thyroïdiennes ,imposant leur dosage si prise continue de soja

*Crise d’Hypertension Sévère si associé avec IMAO

*Action contrastée sur les traitements anti-cancéreux:Favorise l’absorption du Paclitaxel et diminue l’efficacité du Tamoxifène

*Augmente la concentration de la théophylline

*Baisse le temps de coagulation

*Allergie

Contre-Indications

*Cancer du Sein et états limites

*Hypothyroïdies

*Lithiase rénales oxaliques

*Allergisant

THE :

indications premières:diarrhée,asthénie,adjuvant de régime,anti-oedamateux,dermatose prurigineuse

Indications secondaires :cancer,hypercholestérolémiant ,maladies cardio-vasculaires

Interactions

*Antagoniste des traitement anti-hypertensifs

*Antipsychotique et anti-diabétique :allégations théoriques

*Si associé à l’Ephédrine augmentation des effets indésirables

*Abaisse le temps de coagulation:action sur les AVK et antiaggrégat plaquettaire

*Effets additionnels hépatotoxiques

*Diminue l’absorption du Fer

Effets additionnels du THE et Plantes

*Temps de saignement:Angélique,Ginkgo,Ginseng,Ail,Gingembre

*Hypertension Artérielle: Orange Amer

*Ephedra:Hypertension artérielle,Infactus du myocarde,Epilepsie,Accident vasculaire Cérébral

*Hépatoxicité:Kava,Bourrache,Busserole

Contre-Indications

*Anxiété,Diabète,Arythmie,Hypertension artérielle,Hépatoxicité,Ostéoporose,Glaucome,Problème de coagulation.

  

LA COLCHIQUE:  Les dangers de l’ Herborisation et thérapeutique

29 Septembre 2015

Non accessible à l’automédication mais à l’ encadrement médical  strict,les incidents s’accumulant,la colchique et son dérivé alcaloïde  la colchicine doivent-logiquement  bénéficier d’un encadrement plus sévère  ou   être supprimé .

Son utilisation pour les crises de goutte remonte aux temps anciens,d’un maladie bien décrite par Hippocrate de l’orteil rouge violacée hyperdouloureux,crise cédant au chant du cop.Les médecins byzantins décrirent l’utilsation de la colchique au II ème siècle,publication en 1685 par Sydenham du”Traité de la Podagre” ,le XIX ème  l’alcaloïde la Colchicine fut isolé par Pellletier et Caventou.

La crise de goutte est connue de longue date ,sa résolution spontanée en 5-10 jours ,avec ses complications et facteurs favorisants:

*Complications :Fonctionnelles  (le cas du roi Louis XVIII) ,vasculaires,rénal (20% de lithiase rénale)

*Facteurs favorisants:apport en purines (Poisson,viande),alcool fort,bières

Bien qu’il soit dit selon la revue prescrire n°269 /p.848,que le traitement de la goutte soit empirique et peu évalué; Prescrire;Décembre 2012/tome 32 N°350/page 929,les doses thérapeutiques sont codifiées:

*1mgr :dose thérapeutique,résultats en 24-48 heures

*10mgr:dose toxique

*40 mgr :dose mortelle

Les effets thérapeutiques  ne sont pas corrollées  à sa concentration  plasmatique pour 1mgr ( équivalent à une concentration plasmatique 0,3ng-2ng/l) mais à la concentration des compartiments intraleucocytaires..Les cristaux d’urate intraarticulaires sont normalement phagocytés par les macrophages et polynucléaires,libérant in situ de l’acide Lactique,favorisant l’acidité (ph)articulaire et précipitations des cristaux.La Colchicine inhibe la mobilité des leucocytes ,les empêchant d’affluer autour des cristaux d’acide urique.

La Colchique n’est pas anti-inflammatoire et ne modifie pas l’élimination de l’acide Urique..Elle a une action de type  chimiotactisme des polynucléaires vers les microcristaux  au seins des articulations,avec phagocytation des polynucléaires.Elle est également cytotoxique mais à des dose proches à des doses toxiques.

Les Accidents

Ils touchent enfants non avertis et randonneurs- herborisant.

La confusion première du randonneur est de penser cueillir pour pigmenter son repas campagnard,de l’ail sauvage ou de bois ou ail aux ours qui a les mêmes propriétées gustatives q’Allium sativum,la colchique étant présente en été sous forme de feuilles avec capsules.

Pour les enfants,le piège de l’été est d’antant plus redoutable que l’on se retrouve  avec une colchique en fleurs en capsules:

*5 gr de graines sont toxiques chez l’adulte

*1 à 1,5 gr de graines sont toxiques pour l’enfant (issue fatale en 2 jours maximum)

Les signes d’intoxications sont graduellement:

*Brûlures buccales et hypersalivation

*Nausées,vomissements,diarrhées(sang)

*Hypotension et Hypothermie

*Paralysies,paralysie respiratoire et décès

Ces accidents nécéssitent donc une éducation beaucoup plus  serrée.

Comment traiter en 2013 une crise de goutte?

1)Application de glace et prise de  paracétamol,pas d’aspirine(action rénale)

2)si échec:AINS type Ibuprophéne ou Naproxène

Certains ecrivent enfin de compte trop d’imprévus et accidents .c’est donc toujours non

)si echec,substitution par COLCHICINE

4)Si echec de la Colchicine,Corticoïdes

 

Ces principes sont éminaments d’obédience médicale et la dose de colchicine doit être toujours respectée,surtout en cas des sujets agés,polymédicamentation,insuffisance rénale ou hépatique.En cas de non respect des principes de précautions ,la diarrhée apparait premier signe d’alerte obligeant à l’arrêt de la Colchicine.

Les effets indésirables sont dose dépendantes et augmentent avec l’âge

*Diarrhée

*Agranulocytose,toutes les lignées sanguines peuvent être touchées

*Neuromypyopathie

*Nephrotoxicité

*Azoospermie

Les interactions médicamenteuses:

Elles touchent les médicaments faisant intervenir

*l’Isoenzyme Cy 2 3A4 du cytochrome P 450

*Glycoprotéine P

Il faut  citer :Anti-coagulant,Macrolide,Verapamil,Cyclosprorine.,pour ne citer que les plus représentatifs, la liste est longue ;Colchine est synonyme de surveillance médicale.

Devant l’hypothèse non aboutie de l’usage empirique et des incidents de la prise de colchicine ,se pose le problème de la perénnité de son usage en thérapeutique,quels sont les véritables Bénéfices-Risques?C’est toujours non

Dans tous les cas la COLCHIQUE n’est pas une plante d’automédication et l’enseignement des plantes communes toxiques doit être dans le curcus dès l’école primaire.Pour le reste,il appartient aux pharmacologues ,médecins et organismes de santé de prendre la décision la mieux adaptée.Mais la réponse la  plus adaptée c’est toujours:

Bibliographie

Theus/1993

*Sfahl;Weinberger,Pinkas;1979

*Hoans;Lavergne,Fournier/1982

*Baud;2000

*Anton.

*Duke