THÈMES

14 Octobre 2016

Les encyclopédistes ont dés l’antiquité exprimé des régles alimentaires,qui pour majoritairement s’apparentent à un art de vivre et de prévention décliné avec une priorité essentielle à la modération mais aussi et surtout recommandant l’exercice physique

Hippocrate “Que ton aliment soit ta seule médecine”

Platon”que la diététique (Diata=Hygiéne de vie) soit la première médecine”

Avicenne  (Abou Sina) Boukhara 908-1017)dans le “Canon de la Médecine” Principe 821″ En été,reduis les quantités d’aliments,recherche les nourritures légéres”

Razi (Bagdad 852-932)”Le Guide du Medecin Nomade”les appétits font choisir des mets qui ne lui conviennent pas,et c’est vers le plaisir qu’ils le font pencher”

Maimonide (Le Ramdam) Cordoue 1135 -1204Egypte)”le Guide des Egarés”et “Traité des Aphorismes”.L’essentiel pour l’alimentation comme dans tous les domaines est de parvenir à l’équilibre et de s’y tenir…. et Avoir en vue le seul besoin de se nourrir et non la jouissance”

En Chine dans le SUWEN,Qi BO repond à l’empereur Jaune mythique ; moins 3500 ans avant JC; “Au manger et boire avait une limite,l’agir et le repos avaient une règle”

En Inde,pour  la Médecine Ayuvédique,la maladie est due à une hyperactivité ou ralentissement des 3 Trois humeurs,les TRIDHOSA (comparables à la médecine grecque)

Vata :Vent,Ether,Air:influencé par Aliments cuits digestes et peu cuits

Pitta :Bile,Eau ,Feu,agit sur nourritures grasses et boissons

Khapa :Phelgme ,Eau ;Terre influencé par légumes frais et fruits.

Pour l’essentiel le Vent est l’élément moteur d’assimilation et de transformation de l’alimentation

Dans l’introduction du Caraka Shamita,diffusé vers le 6 éme siécle avant JC;”la nourriture est le principal facteur contribuant à la force,aspect physique,vitalité (Ojas).La nourriture est faite de 6 goûts (Rasa)qui ne peuvent être indépendants”

La modération  sera la compagne de l’Hédonisme et Plaisir de table d’Apiccius et ,Lucullus de la Rome antique,le pape Grégoire 1 er au VI éme siècle contre-attaque,l’hédonisme fait partie des SEPT péchés capitaux oû figure la gourmandise “GULA” et dévellopée par Thomas d’Aquin au 13 éme siècle.

Avicenne et Maimonide seront les guides médicaux des étudiants de médecine en France jusqu’au XVII éme siecle.

 

Avertissement:Les régimes exposés sont des méthodologies alimentaires en vogue depuis de nombreuses années,souvent s’intégrant dans une vision personnalisée  ou mode ou choix  de  vie,voire ésotérique .

Par contre des régimes spécifiques régulant le diabète,régime de réadaptation cardio-vasculaire ,rénal,obésité importante, nécessitent avis et encadrement médical .

Les regimes d’Obédiance Religieuse ne seront pas abordés qu’ils soient Chretien,Casher , Allal, Hindhouiste ou divers Jeunes du Ramadan Mulsuman,Chrétien pour  la Passion,Juif pour Kippour

5 éme Avenue New York

.Les régimes sont cités .sans conflit d’intêrêt et transparence, certains régimes se recoupent dans leur schéma stratégique ;et certains  doivent retenir l’attention  sur leur possible dérive et  ou  exposition carentielle.Il n’existe pas de régime vertueux,il ne faut pas céder à la tyrannie et connaitre les limites raisonnables,et  recommnander un juste équilibre ,5 fruits et Légumes/ Jour dans la prévention des pathologies cardio-vasculaires,le régime Méditerranéen et Crêtois sont la réponse à ces critères,mais justifiant une éducation et message répétitif difficile à imposer dans un monde standardisé normalisé.

Il faut garder un poids de forme qui permettent de mener des activités normales et permettent de pratiquer le sport, sans perte de masse musculaire.

On peut se guider par deux mesures,en sachant quelles sont des valeurs statistiques

 

*IMC ou Index de Masse Corporelle:Poids/Taille  x 2=Kg/Metre x2:

*18,5-24,9 <<<Normalité

*30 <<<<<<<<Obésité

Ex:Poids 61KG,Taille 1,57m<< IMC :61/1x57x1,57=24 Normal

Ex  Poids 95 Kg Taille 1,81m/<<IMC:95/1,81×1,81=29 Kg/m2 surpoids

*Tour de Taille indice de risque Cardio-vasculaire,Diabète,Hypertension

Indice faible<94 :Homme/80:Femme

Indice Accru> 102/homme/88.Femme

 

REGIME FRUCTIVORISTE(Cure de Fruits)

Pris Un à Deux fois par semaine,choix du fruit selon son critère de dominance

Proeolytique:Ananas;Laxatif Cerise et Figues,Constipant:Coing;Tonique:Orange avec eau ou Thé

Inconvéniants ;Régime alcalinisant,hyposodé,hypocalcémiant, avec possible carence protidique.a éviter si diabète,hypertriglycéridémie,pathologies digestives.

 

REGIME CRUDIVORISTE(Burcher)

Variante du régime végétarien,ovo-lacto-végétarien;seul est accepté le pain

Il est riche en Potassium et Hypocalorique

Inconvénients:Déséquilibré et hypoprotidique,entraine ballonements et flatulences(donc contre-indication digestive).Plutôt néfaste

A déconseiller aux adolescents et enfants.

 

REGIME VEGETARIEN

 

Bannit consommation d’animaux,sauf lait,oeufs,beurre,fromage

Protides apportés par céréales,légumes secs.Trois repas par jour.

Il est hypocalorique mais à long terme normocalorique.L’équilibre protidique est apporté par la consommation de lait et peufs,riche et fibres,cellulose ,sels minéraux et vitamines hydro-solubles.Le problème est de connaitre les variables et equivalences protidiques et caloriques ;justifiant un Encadrement Professionnel permettant de maintenir l’équilibre nutritionnel.Toutefois Dyspepsie induite ou intolérance à l’oeuf.

 

REGIME VEGETALIEN

 

Doctrine excluant tout produits ou sous-produits animaux.

Protéines venant de céréales:blé,avoine,orge,seigle,maïs,riz ou légumes secs:lentilles,pois chiches ou secs Oléagineux:Soja,Tournesol;Fruits:Amandes,Pistaches;Noix,arachides

Critiques:Multicarencé en vitamine s (Vi B12),protrides d’oû dénutrition,anémie,fontes musculaires,altération de l’état général troubles coliques(gaz,fermentations).A déconseiller

.Dangereux chez l’enfant

 

DIETE HYDRIQUE

 

Jeune intégral s’inscrivant dans un contexte particulier politique comme Ghandi. Toléré au début,devient Dangereux avec fonte musculaire,troubles psychiques,bouleversement biologiques et métaboliques avec décompensation organique

.A Bannir

 

DIETE OU JEUNE PROTIDIQUE

 

Absence d’apport protidique remplacé par des produits en poudre ou boisson,apport protidique:50 à 100 g /j ayant pour rôle d’agir sur la satiété.Une supplémentationvitaminique est nécessaire.Eau à volonté.

Inconvénients:apports protidiques faible entravant travail et vie soçiale,tolérance physique faible.A l’arrêt du régime le poids rebondit dés la reprise de l’alimentation.faite progressivement.Interdit aux cardiaques et maladies  psychologiques.

Le déséquilibre alimentaire est tel qu’une catastrophe médicale est hautement prévisible.

A déconseiller

 

REPAS UNIQUE
un Seul repas par jour,sans interdit alimentaire,rapidement frustrant,lipogénése pathogéne,hypoglycémiant,asthéniant,déséquilibre nutritionnel,RAPTUS alimentaire par Exacerbation de la faim

A déconseiller.

 

REGIME DISSOCIE (ANTOINE)

 

Alternance exclusive d’un seul type d’aliment (viandes,fruits)se fait par cure,boisson sans limite,globalement hypocalorique,fait apparaitre un phénomène d’auto-limitation de prises alimentaires,avec apparition de grignotage,tendance boulimique,déséquilibre alimentaire avec perte de poids avec carence globale des sucres,lipides,protides,vitamines,calciques;

Reprise du poids dés l’ arrêt de la cure

A deconseiller .Néfaste

 

REGIME MIXE LIQUEFIE ou LIQUIDE

 

 

Aucn aliment n’est apporté sous forme solide,régime de durée variable,est équilibré si il respecte l’équilibree de la composition alimentaire,Difficulté de mettre tout sous forme liquide,trop volumineux donc mal toléré.Si il est pratiqué doit être fait sur une période courte mais les  résultats sont  modestes ou médiocres et surtout contre-indiqué chez le cardiaque,insuffisant respiratoire et hernie hiatale

 

REGIME  DISSOCIE de type HYGIENISTE  (Shelton)

 

 

Les aliments sont classés sur des critères ne répondant pas à une composition alimentaire en 7 classes, demeurant un mystère

Clases1 Protides,

Classe II Glucides avec Amidon ou Farineux/Amidons légers ou petits Farineux;/Sirop et Sucres/Fruit Doux

Classe III:Graisses

Classes IV les Fruits acides

Classe V les Fruits mi-acides

Classes VI Légumes verts non farineux

Classe VII :les Melons

Des combinaisons sont interdites lors d’un même repas:Acide-Amidons/Proteines-Amidons/ Protéines -Amidon et Protéines -Acides/Graisses-Protéines,Sucres-Protéines/Sucre-Amidons,le melon doit être seul et lait également

On peut changer tous les jours ,assoçiant petit déjeuner de fruits,déjeuner amidon,diner de protéines.C’est un véritable gymnastique culinaire.Dans les faits c’est un véritable régime hypocalorique déguisé ,déséquilibré en vitamines,calcium,protides,et régime triste  monotone ;

A déconseiller

 

REGIME 60/20/20

 

On associe 60% de Fruits et Légumes,20% de Viande et Poisson,Fromage,Oeuf,20% de Céréales et Féculents,sans limitation quantitative,boisson non restreinte,nécessite d’être attentif à la composition alimentaire car régime :

Hypocalorique/Hypoglucidique/Hypolipidémique

N’apparait pas comme un avantage substantiel,et entraine colopathies et contre-indiqué si Diabète.

 

REGIME PROTIDO-LIPIDIQUE  d’ATKINS

 

C’est un régime sans hydrate de carbone et sans limite quantitative et fonction de l’appétit du sujet.Pendant les premières semaines,apport de glucides interdit(sucres,apéritif,vins,cidre)puis les glucides sont réintroduits progressivement par palier de 5 à 8 grammes

1)Sucres visibles et cachés interdits:

sucrerie,boissons,sucrées,pains farineux,légumes secs,fruits frais et secs,lait et laitage

2Autorisés:

Viandes,poissons,volailles,oeufs,charcuterie,sauces,fromages,beurre,huile,lard.

Avantages:Pas de frustation,absence de limitation quantitative,saturation directe par repas monotone et pas de sensationde faim

Inconvénients:Carences vitaminiques,apports indispensables,troubles du transit,régime déséquilibré GRAS facteur de déséquilibre du métabolisme lipidique

Contres-Indications:maladies cardio-vasculaires,Diabète,Hyperlipidémie et troubles digestifs dyspeptiques

 

REGIME ECO-ATKINS

C’est l’appelation du régime Atkins de 1970 revue par l’équipe canadienne de Dr Jenkins (Toronto/ Arch.Intern Med 08.06.2009),suggéré pour régime cardio-vasculaire.

C’est un régime Protido-Lipidique sans Hydrate de Carbone,il n’est pas riche en protéines animales mais exclusivement Végétalien,on y retrouve quelques éléments de base dans un ouvrage  de l’Institut de Lille “Manger Autrement”

Comparaison sur un mois

*Régime 26% d’Hydrate de carbone,31% de proteines vegétale,43% lipides

*Régime Sans v-ande,pauvre en lipides;25% de protéines animales (Lait et Oeuf) 15 à 18% d”hydrate de carbone

Dans les deux groupes:Perte de 4 kg,Baisse de LDL cholestérol et rapport Apolipoprotéine B/Apolipoprotéine A,et baisse de la tension

Questions  à résoudre:
*Faut-Il diminuer encore les hydrates de carbone?

*Quels est la répartition alimentaires permettant un équilibre optimal?

*Quel est l’effet du régime à long terme?

 

REGIME ZEN- MACROBIOTIQUE

 

Le régime Zen -Macrobiotique japonais est semblable à celui d’OHASAVA  SAKURAZAVA (1893-1966) qui fit diffuser des aides mémoires  de cours de philosophie et médecine extrême-orientale avec pour pierre angulaire la Macrobiotique

Sont décrits une diétéique de longévité et rajeunissement,de DETACHEMENT ou DE-DETACHEMENT,basé sur le choix des aliments,principalement céréales non décortiquées,assortissement des aliments contribuant à l’équilibre du Ying et Yang,un art sacré d’Ynisation et Yangisation,quantité nécessaire limitée d’eau et d’énergie calorique pour exister,le gérer soi-même,auto-auscultation(ne pas ressentir de fatigue,avoir bon appétit,bien dormir,bonne mémoire)

Le régime comprend:

70 à 90 % de céréales,avec éléments de bases Riz complet,sarrazin,blé,maïs,orge,millet,régime sans viande,sans oeuf ,sans poisson.

10 à 30% de légumes

Equilibre YING /YANG:

Yin:Sucre,Légumes aqueux ,salades,fruits

Yang Céréales,Blé,riz,soja,sarrazin,lentilles,huile d’olive,sésame,maïs

Boisson en quantité réduite:Thé

C’est avant tout un mode de vie,pas d’avantage nutritionnel.

Désavantages:carences calcique,fer,multivitaminiques surtout B12

Inconvénients:Anémie,Oligurie,hyponatrémie,constipation

Doit être surveillé ,a été mis à l’index par “Concil on food and Nutrition”

 

Vous Avez dit Bizarre mon cher Cousin?Je vous assure mon cher cousin

que vous avez dit Bizarre!

 

REGIME ORTHOREXIQUE,Surnommé Les “Junkies de l’Alimentation Saine ”

 

L’Orthorexie est une lutte perpétuelle entre” les  bons et les mauvais aliments”,véritable désordre alimentaire collectif,véritable phobie des organismes génétiquement modifiés,aliments dans un environnement de conseils et d’interdits.le facteur santé est privilégié,premier critère de choix.L’Orthorexie est plus répandue que l’anorexie et boulimie

L’Orthorexique planifie ses repas plusieurs jours à l’avance,il emporte sur lui,au besoin,unnkit de survie( comme lait de soja pour son,café)

Etes Vous Orthorexique.?Selon le test de Steven Bratman=5 réponses  positives>>Orthorexie acquise.

1)Passez -vous plusieurs heures à réfléchir à votre alimentation?

2)Planifiez-vous vos repas des jours à l’avance?

3)La valeur nutritionelle des plats passe-t-elle avant le plaisir de les savourer?

4)Votre qualité de vie baisse-t-elle lorsque vous essaysez de manger sainement?

5)Etes-vous devenu plus strict avec vous dernièrement.?

6)Avez-vous renoncé à certains plats que vous aimez parce qu’ils n’étaient pas assez sains?

7)Eprouvez-vous le sentiment d’avoir une plus grande valeur lorsque vous mangez des aliments saints?

8)Vous sentez-vous coupable quand vous vous écartez de vos principes alimentaires?

9)Votre régime vous isole-t-il soçialement?

10)Eprouvez-vous un sentiment de paix et d’auto-contrôle lorsque vous mangez autrement.?

Health food Junkies /S.Bratman 2000

Dr Besona Penalusa (Genève)

Dr Bernard Wasyfeld

Betina Insenschimid

Impact Medecine 10/02/2010/Apheldorpher;Delphine Barrais

 

REGIME ALLELUIA dit de Malkmus

 

Basé sur un marketing se fondant sur le Chapitre 1 verset 29 de la Génése”Voiçi ,je vous ai donné toute plante portant semance,qui est sur la face de toute la terre,et tout arbre,dans lequel il y a fruit portant semence,celà vous sera pour nourriture” Régime végétarien banissant tout produit animal sauf le miel avec Légumes et Fruits crus à 85%!!!

On y dit que le ” le corps est le temple de Dieu.”Sans commentaire??!!!

 

 

REGIME DU CREATEUR

 

Basé sur la référence aux Lévitiques proposant fruit,légumes et céréales bis,sont tolérés certaines viandes,poissons,produits laitiers sous conditions d’être crus et non pasteurisés, magnifiant une   image positive du corps sur légitimation d’une motivation  divine.avec allusion à  Kenneth Rerraro 1998,estimant que le taux de surpoids était plus élevé chez les non -croyants!!!…..

Sans commentaire.???!!!!

 

 

REGIME AUX INSECTES ;ENTOMOPHAGIE

 

 

Les insectes font partie de l’alimentation humaine depuis sa création.L’homme cueilleur et ramasseur  des temps difficiles évoqué par Moise,recommandant dans l’Exode grillons,sauterelles et locustes.

La FAO considéré que 2,5 milliards d’hommes mangent des insectes,quoique cette tendance naturelle tend à regresser.Pour l’essentiel  17 00 insectes à 2000 sont utilisés(Dorst 2002 et Jungena 2008) et oû dominent SCOLYTES 31%,CHENILLES 18%,ABEILLES,GUEPES,FOURMIS 14 %;SAUTERELLES 13%.  /Sources d’après FAO 2013:Decary 1997/Defoliat 2002/Gefaud 1997/Seigonbas 1996/Mbata 1995/Malassi 1997/Hoare 2007/Romos 2009.

Universisté de Wageninger/Edible Insects 2013-FAO

Les insectes dans l’alimentation s’intégrent dans une vision économique et écologique:extension ,et déforestation des surfaces surexploitées en Soja,Maïs gourmande en eau et herbicides ,apprauvissement des sols,modification des procédures d’élevage(hormones,antibiotique) et Evaluation des apports energétiques protéiniques d’élevage et apports en protéines d’insectes en fonction de la consommation des cultures fourragères:

10 Kg de Nourriture c’est

<1 KG de Boeuf,

<3 kg de Porc,

<5 kg de Volailles,

<9 kg d ‘INSECTES

Soient <<<<8 Gr DE VIANDE c’est 8 gr de nourriture,1 gr d’Insecte c’est 2 gr de Nourriture

6 mg de Fer c’est  pour 100 gr de Boeuf poids sec

8-20 mg de Fer c’est 100 gr  d’Insecte poids sec

10 kg de végétaux produit Un KILO de Viande et 9 KG d’INSECTES

 

Comparaison des Composants Viandes et Poissons et Insectes.

 

La valeur energétique de 20 gr de CRIQUETS est équivalent à 110 gr de viande.

Les insectes contiennent une variable d’acides gras de 20 à 30 %  type acide Oléique,Acide Linoléique,Alpha-Linoléique.

PROTIDES /LIPIDES/GLUCIDES:% /100gr

Chenille Crue 74 gr de Protides,/Criquet Crue 164 Gr de Protides/,Galette de Mouche  Protides 372 gr/ Termites Sechées 645 gr/Fourmies Volantes 100 gr

Punaise d’eau P:19,8% /L:8,3/G 12,1

Fourmi Rouge P: 13,9/L3,5/G 2,9

Charonçon de Palmier P: 7-35%

Ver de Farine P :14-25

Bombyx P 10-17%

Grillon P19,8 /L 8,4/G 5

Criquet P12,9/L 5,5/G5,1

Sauterelle P:20,6/L:6,1/G 3,9

Chenille 6,7

Termite 14,2

BOEUF P:27,7/L 8/G: O

CABILLAUD P:28,5L:O,5:G:0

Actuellement,il n’existe pas encore d’autorisation de mise sur le marché,il existe toutefois  des tolérances,La réglementation européenne ; le 15 avril 1997,et l’UE a classé l’insecte dans la catégorie 3 /Réglement 10 .1 UE N° 1069-2009 et saisine de ANES 2014 SA 0153.il est question de PAT les insectes ne sont pas des Protéines Transformées.

Le 9 avril 2015 l’ANAES  énonce son défaut d’informations objectives sur l’Entomophagie par manques de données Chimiques,Physiques,Allergiques,Microbiennes

Toutefois des projets sont mis en place avec des industriels et laboratoire Projet ANR DESIRABLE et PRO-telInsa-Kera.avec le ver de Farine et Mouche soldat.Van HAIS et Van Herbeckall  mettent en place en 2013 des procédures d’élevage d’insectes à grande échelle.Projet MICRONUTRIS depuis 2013 avec production de barres énergétiques .Selon les Echo du 14-15 fevrier 2013,prévision de production de transformation de 15 tonnes d’insectes

Les Pays Bas et Belgique (AFSCA)ont autorisé la commercialisation des plats d’alimentation à base d’insectes.:Grillon domestique et à ailes courtes,Criquet Africain et Américain,Ver de Farine,Ver Buffalo,Chenille ,Bombyx

Ainsi sont établi des goûts et saveurs Entomophagique:

Fourmi Amazonienne:Goût Citron

Charaçon Rouge des palmiers :de goût Bacon

Scorpion :de goût amer et poisson

Punaise d’Eau :de goût sucré,approchant le melon et banane.

Criquet sauce citronné au miel et sésame

Grillons au chocolat dans une coque de macaron.

Chrysalides de Bombyx au goût d’omelette aux pommes de terre.

Congrés 1993 Croque-Insectes Bernard Comby

Veronique Bize Cahier de l’Opei,N°106/Nutri New  N°70

Bernard Comby “Délicieux Insectes ,les protéines du futur “Genève 1990

Insectarium de Montréal “Des Insectes à Croquer “Recettes de Jean Lois Thémis 1997

 

 

REGIME APHRODISIAQUE

 

 

 

Dés l’émergence de  l’ecriture,proliférent manuels d’éducation sexuelle et d’alimentation aphrodisiaque type Kamasutra ou Ars Amatoria d’OVIDE ou du maitre chinois  Tong-Hsuan (7éme siécle) écrivant que  les jours pairs sont préjudiciables à l’acte sexuel,et les jours impairs propices ” et prescrit une formule appelée “Potion du Poulet Chauve” assoçiant Boschiniakia;Schizandra,Polygala;Cnidium;”potion réputée pour faire l’amour avec 40 femmes. ….Dans le le même livre il décrit une” potion de Corne de Daim.”Cette singularité s’apparentant à la théorie des signatures,est retrouvée en Normandie au XIX siècle et début XX éme oû il est conseillé Corne de cerf rapé et cuite,ou Testicules d’animaux grillés broyés ; mélangés à l’eau de vie,laitance,oeufs,pigeons,petits pois,cataire,livéche.

Anis Stimulant et, impuissance /Basilic Fecondité et passion/Bourrache :Luxure;

Aphrodisiaque naturellement  sujet à caution:

Fenugrec Aphrodisiaque et réves érotiques,Lavande,Gingembre,Safran,Poivre ,Sauge,Romarin

Chevre,Foie et Rognon de boeuf ou d’agneau,filet de buffle,testicule de singe,tortue,escargot,grenouille,

Datte,Figue,Poire,Prunes,Tomates,Noix de coco,,Banane,Coing,Orange;Mangue

Plats:Gaspacho Espagnol,Poire au Roquefort,Truite Farcie,Crevettes au Safran,Coq au Vin,Riz au lait

 

 

REGIME SEC

Basé sur privation liquidienne,avec apport calorique libre,seuls les aliments à faible densité d’eau sont conseillés;

Concept faux et éronné .Régime dangereux+++++

 

REGIME ANTI-REGIME

 

Apprentissage constant et autocritique:canalisation des grignotages,gourmandises,satiété,et dit souple,sans calcul calorique.Rarement hypocalorique,le sel-contrôle   devient normal et hypercalorique;Le régime ANTI-REGIME est en fait un régime sous contrôle qui se se veut pas s’exprimer

et nécessite surtout un encadrement médical surtout si surpoids avéré et fragilité psychologique.Un régime sans schéma précis n’a pas sa place,et est loin d’être modélisable

 

REGIME HYPOSODE

 

Basé sur le principe que le sel serait un facteur d’augmentation de l’appêtit,et que la suppression du sel provoquerait une restriction calorique indirecte

Régime en apparence libre avec autorisation viandes,poissons,légumes verts,fruits,pains et biscotte. sans sel.,matières grasse et lait

Ce régime n’est pas hypocalorique,non seulement la perte de poids est faible mais la perte de sel peut entrainer des désordres electrolytiques graves,hypotension,insuffisance surrénalienne

Regime dangereux A Ecarter.++++

 

 

REGIME DES NEURONES,PSYCHO-DIETETIQUE.

 

Principe qui a pris de l’ampleur en 1970 et sous la plume de Cheraskin et Ringdorf(1974) L’alimentation ,la clé de l’alimentation émotionnelle,le régime Optimal,basé sur les travaux de Linus Pauling et Williams,qui isolérent des pathologies émotionnelles ou psychiatiques en rapport avec un déficit alimentaire ou de compléments alimentaires.En fait,ces allégations ont été battues en brêche,mais réapparaissent sporadiquement .

Types:

Deficit en Thiamine :dépression;irritabilité,perte de memoire et concentration

Deficit en B3:Insomnie,nervosisme,dépression,irritabilité

Déficit en Riboflavine :dépression

Deficit en Vit B12 défaut de mémorisation et concentration ,agitation;manies

Cheraskin décrit des Pourcentages de changement positif de comportement en fonction des produits donnés;

Sujet fragilisés,se sous-estimant,irritables,renfermés>>>Vit.E,B1,B2,Fer,B3,B12

Sujet violent ,sensible,sous pression,difficultés décisionnelle>>>Vit E,D,B1,B2,A

 

PLACE A LA PREVENTION

 

 

 

En fait ,les modalité de prévention  alimentaire ont changé et surtout;est né le concept de précarité et défaut d’éducation intervenant sur les désordres alimentaires et fragilité médicales cardiaques ou cérébrales,il faut s’engager sur une prévention de masse 5 fruits et Légumes par jour et tenter de privilégier le régime méditerranéen ou crêtois.

 

Le regime crëtois demeure toujours la pierre angulaire de protection neuro-vasculaire et suppose de privilégier les circuits alimentaires basiques des grandes distributions.bien que localement,devant la mondialisation ce champ alimentaire s’est réduit. Toutefois,il faut espérer un juste retour à une alimentation saine;

 

Le REGIME CRETOIS

 

Il se caractérise par une forte consommation de fruits,légumes,poissons,céréales,huile d’olive (Ratio d’acide gras mono-insaturés /saturés élevés,)viandes,volailles ,produits laitiers que l’on dit moins consommé;ayant pour résultats:

>>>Reduction du Cholesterol Total et LDL Cholesterol (mauvais cholestérol)

>>>Augmentation de HDL Cholesterol (Bon cholestérol).

Protection cardio-vasculaire et selon Feart 2009 le régime aurait un effet protecteur maximal à la phase prodromale de la démence par diminution du stress oxydatif et inflammation.

De ces régimes ont été érigées des rêgles de prévention Cardiovasculaires et des cancers ,coliques en particulier .Il est est apparu une note discordante sur la protection carcinogéne de 5 fruits et légumes/J,le ratio de protection étant de 30 % et moindre chez la femme par contre la protection cardio-vasculaire est indéniable.il faut espérer que le regime crêtois ne cédera pas aux sirénes de l’alimentation mondialisée standardisée.

Toutefois ,il faut garder un optimisme serein en sachant que la Crête présente deux plantes Significatives:

 

*ERONDAS,plante de la jeunesse,plante miraculeuse des anciens le DICTAME,ORIGANUM DICTAMUS qui contient du thymol,Carvacrol;Pugenol.Agit sur la vésicule biliaire,bronchites ,accouchement,blessures,anti-asthénique,tonique et Aphrodisiaque

 

* Le POURPRIER ,PORTULACA OLEACERA;classique de la cuisine crétoise contient de l’OMEGA 3,Vitamine A, C,Magnesium,Fer ,Béta-Caroténe,Veritable plante anti-Oxydante

 

Le régime crétois est riche en Vitamine E et C,protecteur vasculaire,contient moins de protides que le régime méditerranéen,classiquement 35 gr de viande par semaine,Pintade,dinde,Oie,Lapins,Le classique ragout d’Escargots à l’ail (Hokhlii),contenant protéines,15 % de matières grasses et acide oléique,frits en apéritfs pouvant accompagner concombre ou tomates croqués au sel.La Fetta,fromage de chèvre  ou brebis (Mizithra) élément de base  de nombreuses préparations,Pain durçi et Aillé (Dakos).lentilles,soja,céreales (Orge,Blé)pois chiches,féves;purée de pois de gesse (fava);Chaussons (Pitas) de légumes fourrés aux légumes verts,feuilles d’amarante ou de Feta .Fruits dont la consommation est 4 fois supérieures aux autres pays méditerranéens.,représentant selon les publications (Dauchet,Amoyel 2008Nat/Hu Nowson 2002/Hung  2004/BMJ Card Nutr 2004) ,le modéle  de prévention des maladies cardio-vasculaires.

 

 

 

 

14 Octobre 2016

Le GINGEMBRE,ZINGIBER OFFICINALIS,

est une Zingibéracée de type Amer Acre,a été pendant de nombreux siècles,l’Epice Blanche sur laquelle les Romains levaient l’impöt ,a bénéficié d’une aura particulière de panacée  avec  incidence  digestive,stomachique,aphrodisiaque,anti-arthosique.

La Commission Européenne l’a reconnu  comme anti-nauséeux des voyages, post opératoires bénignes ,grossesse,et dyspeptiques,pourtant les traditions de l’Asie montreront  un possible élargissement thérapeutique incité par les recherches de laboratoire.notamment Diabète ,Anti-Ulcéreux et  la Spermatogénése.

 

 

 

La tradition

On retrouve des indications superposables en Chine et Inde depuis des millénaires:Céphalées,Nausée;Rhumatisme;Coups de froid.

 

 

CHINE

 

 

La tradition chinoise  considére  le Gingembre,appelé GANJANG  comme Piquante et Chaude,active la chaleur du corps,et traite les extrémités froides,à donner aux fragiles,et fortifie le corps après perte de sang.,mais aussi  Anti-Asthmatique,Hémostatique;Cardiotonique(Inotrope négatif),anti-diarrhéique et troubles respiratoires

Utilisation de la poudre de rhizome à 0,75 gr -7 gr

 

 

INDE

cité dans le SUSRUTA et CARAKA SHAMITA

Appelé si frais :AARDRAKA

Appelé Seché  :SHUNTHI

Utilisations:Rhizome frais ou jus à 5-10ml,poudre de rhizome :1 à 3 gr

*Hémorroides :Gingembre assoçié avec Dolichos Biflorus

*Douleur Abdominale:frais avec du Lait et Gur(sucre de canne,)ou palmier Dattier

*Coryza et Asthme;Assoçié avec Piper Longum

*Diarrhée:Gingembre,Sucre de canne,Cyperus et Aconit .attention l’espéce n’est pas précisée,il s’agit de la variété Heterrophyllum atoxique

*Hépatite:Gingembre et Sucre de Canne(Gur)

*Breuvage Narcotique pour traiter l’Alcoolisme cité:dans le Caraka :assoçiant Gingembre;Sida Cordifolia ou Uraria Picta ou Solanum Surattense

Dans le Caraka ,on trouve une assoçiation de 200gr de gingembre frais avec 20 gr de sucre de Canne pour traiter :Oedéme,Hépatite,Polyurie;Asthme.

*Maldigestion:Gingembre frais avec du vinaigre

 

Indications traditionnelles  du Gingembre Sec

 

*Stimulant de l’appétit,prévention des nausées

*Sniffée pour les Migraines

*1 à 4 gr de rhizome  Sec pour Rhumatisme

*Gingembre avec Piper Nigrum et Piper longum:

Hépatite,carminatif,anti-Inflammatoire,Anti-Histaminique,facilite la prise de médicaments

*Gingembre avec Tinospora Cordifolia,Piper Longum:

Oedéme,Rhumatisme;Lumbago

 

Usage Traditionnel Au Maroc,le ZENJ.

 

 

Cultivé partout, gris séché au soleil,blanc par grattage,servi frais ou en poudre,souvent comme condiment

Usages:Toux,Grippe;Maldigestions;Stomachique,Tonique;Aphrodisiaque.En liliment en massage pour lumbago,rhumatisme.Préparé dans les Hammams avec l’huile d’Olive.

 

 

CHIMIE

Extrement variable selon la région,par exemple huile essentielle en plus grande concentration en Inde du Sud à Cochin

Protides 2,3,Lipides 2,9,Glucide 12,3,oligoéléments Ca 20,Potassium 60,Fer 276,Caroténe 100Mg;pensosanes

Huile Essentielle:Hydrocarbure type Zingibérine,Alcool sesquiterpeniques:camphéne,Pinéne,Cymène,Phellandréne,Curcumine17,7%,farnéséne 98,8 %,monoerpénes  oxygénés:Cineol,Bornéol,Géraniol,Neral

Oéleosérine 7à28%:gingeroltype 3,6,10,zingerine,Shoagol

Enzymes proteolytiques et substances non amères 20%

le Gingerol se convertit en Shoagol  ; Zingerone et Paradol

Le 6 Gingerol est responsable du gout

 

`

PHARMACOLOGIE

 

 

Huile Essentielle

*On prête à 6-Gingerol et Shoagol une action antagoniste sérotinergique des recepteurs  5HT3

*action Cholagogue

*Le jus de Gingembre abaisse rapidement la glycémie et concentration en insuline, action évoquée de type  sérotinergique

*Action anti-nauséeuse comparé à la Metoclopramide Anesth./Renst;Pitter

*Effet antalgique:Blidall;Rostzsky;Schlichting 2000

*Chez le rat avec Gingembre à 0,5% hypoglycemique,hypocholestéolemiant et de l’HDL cholestérol. A 200 mg/kg atténue chez le rat les processus d’atherogénése

*Le 8 Gingerol à dose-dépendante à une action antiplaquettaire seulement si induction par l’acide arachidonique et collagéne.il n’agit pas sur la thrombine et facteur PAF;A été expérimenté chez des coronariens en Chine à la dose de 10Gr.

J pharm 1995/Guh;Jong;Tang

• Action cytotoxique et anti-prolifératif sur cellules leucémiques HL60. Il n’a été noté d’effet malformatif mais le Gingembre provoque des fausses couches prématurées
• *Effet cardiaque,avec extrait méthanolique de Gingembre;facilite l’entrée calcique cellulaire myocardique par le 6 et 8 Gingerol
• *Action Antibiotique (due au Shoagal et Zingerine),Salmonelle,VibrionCholérique et Parasitaire:Bilharziose,Schistosomiase,Trichomonas;Bacille Gram positif et négatif .Ojewele 2006
• Surtout action sur HELICOBACTER:Anticancer Res/Mahadj;Paudianat;Yun;Lu 2003
• Le 6 Gingerol à 70-140mg/kg en intraveineux et Gingerol-1 à 1,75-3,5mg /kg inhibition de l’activité motrice,fébrifuge,analgésique;prolonge l’action des barbituriques
• Prévention des nausées dans la grossesse et chimiothérapie.Aikins;Murphy 1998/Sharma;Kochupalla;Gupta 1997
• *Prophylaxie de la migraine à la dose de 5-600 mg,si dose plus élevées 1,5 à 2 gr
• la fréquence des migraines et leur intensité sont moins grandes.Ethno.Pharm.Mustapha,Srivastava 1990
• *Action Anti-Histaminique et Anti-Cholinergique.Holtman;Clark;Sharer/1989

 

• Evaluation Anti-Ulcéreuse de Racine chez le Rat:
• Int J Curr Microbiol.App.Sci 2014/3(1)347-54/Zamman,Mirje;Rammhhimaniah.
• Comparaison de 200mg/kg et 400 mg /kg de Gingembre comparé à Oméprazole à 10mg/j:Gastroprotection  contre Indométacine

 

 

 

• ESSAIS CLINIQUES EN CHINE

 

 

• Douleur Rhumatismale,lumbago et douleurs des extrémités par injection de gingembre à 5-10% sur les points douloureux.New Chin.Unit.Tangshan Hospital 1972
• Ulcére Gastrique et Duodénal avec 50 gr de Gingembre frais mijoté pendant 3 semaines.Donné 2 à 3 fois par jour.Fan;Wu;Noa,Rej.M J1952
• Dysenterie Amibienne avec pate de Gingembre de 5 à 14gr/Ren KG 1966
• Ascaridiose:Gingembre et Miel Med Com.1973

 

 

 

 

CONTRE-INDICATION du GINGEMBRE

Grossesse si dose supérieure à 2 gr

Lithiase Biliaire

Allergie de Contact

 

 

 

INCIDENTS SECONDAIRES

 

Plenitude Gastrique

Eructation

Dysphagie et Nausée

 

 

INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES

 

 

*Anti-Coagulant et Anti-Aggrégat plaquettaire (Clopidogrel),anti-inflammatoire type Ibuproféne,Naproxene,,Hypoglycémiant,hypotenseur type Inhibiteur Calcique

*Eviter assoçiations avec plantes telles:Ail,Gingko,Clou de Girofle,Curcuma,Angélique,Sauge Rouge Chinoise car interférant elles aussi sur la coagulation

 

 

POSOLOGIE

2 gr Rhizome Séché

10 gr Frais

En capsule à 0,250 G

 

 

 

 

CRITERES D’INSUFFISANCES THERAPEUTIQUES SELON LA NIH (USA)

 

 

 

Migraine,Arhrite;Préventiondes nausées de voyage et chimiothérapie,perte d’appétit,grippe et coup de froid,douleurs musculaires après le sport.

 

 

CRITERES A REEVALUER

 

 

*ANTIBIOTIQUE

*ULCERE GASTRIQUE

*COLIQUE et MIGRAINE

*HYPOGLYCEMIANT

*CYTOTOXIQUE

*ANTI-HISTAMINIQUE

 

 

PROBLEMES DE LA GROSSESSE

 

 

D’après la Revue Prescrire 2008/15 novembre /28(301)-349-850 Les études randomisées ont  montrés  des résultats modestes sur la nausée. D’autre part se pose le probléme de l’effet androgéne du Gingembre connu chez l’animal,il n’a pas été noté d’effet tératogéne chez l’homme.mais des études récentes  sont à prendre en compte:

1)Effet du Gingembre sur la Qualité du Sperme et Fragmentation de l’ADN.Evoqué dans Int Reprod Biomed (Yazd) 2016/8/114(8)533-40/Hosseni;Momaghani;Hossenfar,Dadkhan;Sadighi;Gilani,Sepidarkish.

2)Eudes d’Akilarinade;Ogudele;Duru InJour of Med and Med Scal Vol 3(11)N1-697-702-2012

Avec 200mg/kg sur 4-à 8 semaines en laboratoire,pas d’effet sur la spermatogénése ou morphologie des spermatozoides.

Le Poids des testicules augmentent,avec action sur la TESTOSTERONE.Action fonction de la dose et de la durée du traitement

3)In Iran Jour Reprod MedVol 7 N1 2009/Kakzi;Arash;and co avec 100 mg/kg augmentation du volume des spermatozoides,vitalité et mobilité.

4)Effets Anti_oxydant  du Gingembre et Cinnamone sur la  fonction dysfonctionnelle de la spermatogénése chez le rat diabètique

 

Le nombre de Spermatozoides,pourcentage augmenté de vitalité et mobilité . La Testosterone, FSH ,LH augmentent sous l’action du Gingembre et Cinammone.les deux assoçiées montrent de plus grand résultats qu’avec les deux plantes données seules.

Afric Trad Compl.Alternat.Med Juin 2014/4/11(4)1-8/Khaki;Hajhosseini;Golzar;Ainehchi

 

5)ACTIVITE ANDROGENIQUE ET ANTI-OXYDATIVE  avec  Augmentation de la Testosterone et LH sur rat soumis à l’Etain

J Ayub Med Coll Abbottabead Oct -Dec2011-23(4)24-7/Riaz;Khan;Ayub;Shaukhat.

 

AUTRES PROJECTIONS DU GINGEMBRE

 

DIABETE

 

1)Le Gingembre agit expérimentalement sur le Diabète de Type 2 et intervient sur les complications du diabéte,notamment Rénales et Cataracte,par action anti-oxydative et agent anti-glycation.

Crit Rev Eukarvot Gene Exp.2015;25(2)91-112/Akash,Rehman,Tariq;Chen.

 

 

2) Dans Evid Based Complemt And Alternat Med Vol 2012(2012)Art.Id 516870/li  Tran;Colin,Duke,Roufogalis ont étudié le mode d’action du Gingembre dans le Diabète

*Action inhibitrice des enzymes du métabolisme glucidique.:Alpha-Gluosidase et Alpha-Amylase.,due au Gingerol et Shoagol.In vitro stimulation de la capture du glucose et expression GLUT4 de L6 Myotube de la surface cellulaire,réduction des lipides dans les adipocytes 3 T3 et inhibe la Glycation protéinique.

*Action sur Relargage de l’Insuline et sensibilité à l’Insuline

*Amélore le profil des Lipides

*Protection potentielle in vitro RENALE, HEPATIQUE, SYSTEME NERVEUX CENTRAL; OCULAIRE

Investigations cliniques sur 30 jours avec 3 gr /j de gingembre sec avec réduction de la glycémie;triglycérides,Cholestérol total,LDL et VDL Cholestérol..Cependant chez des patients coronariens prenant 4 gr de gingembre,les taux de sucre et lipides ne changent pas.

Andallu;Radhika;Suryakantham.

Plants foods for human nutritionVol 58/N3-172003

Jolad,Lantz,Guan;Bates

Phytochemistry Vol 66 N 13_1937-54/2004

Jolad;Lantz;Solyom;Chen;Bates.

Phyochemistry /2004/Vol 65 N 13-1937-54

 

Fraction enrichie de 6 GINGEROL -6 au Gingembre

améliore et restaure  la chaine de production endocrine  des Testicules et Epidymes des rats détruite par la carbenzadazime.

Andrologia AOUT 2016 22 doi 10-1111 and 12658

Salihu,Ajayi;Aderada,De Souza,Rocha,Farombi

 

ACTION ANTI-ARTHRITIQUE ;ANTALGIQUE

 

*Action comparé à l’Ibuproféne dans les régles douloureuses/Ozzoli,Goli,Moattar.Jour Altern Compl.Fevier 2009

*Surtout action vérifiée dans poussée arthrose avec Gingembre assoçié a GALEGA

Altma;Marcussen Arthritis Rheum Novembre 2001

Expérimentalement,action anti-inflammatoire similaire à l’Ibuproféne et inhibiteur Cox 2. Action sur leucotriénes et génes régulant l’inflammation

Kiuchi;Shibuya;Sankawa Chem.Pharm Bull.1982/30/754-57;Inhibition des Prostaglandines par Gingembre

Gingerol et diarylheptanoides et inhibition des prostaglandine et leucotriène

Chem/Pharm Bull.1992-40-387-91 Kiuchi;Iwakami;Shibuya

Srivasrava,Mustafa   Gingembre et Rhumatisme et désordres musculosquelletiques. 1992/39/342-48 /Med Hypothesis

 

Action ANTI-CANCER

Action avant tout in vitro avec Gingerol

Crit Rev Food Sci Nat/2011/mai/38393/Butt;Sultan

 

Action ANTI-NAUSEUX

 

à 1 -2 gr  post chimiothérapique peu efficace

Support Care Cancer mai  2009 /Pillal;Sharma;Zick;Ruffin

Int J Gyn Cancer Nov Dec2004/Manusrivitahya;Sipramate

 

 

Le Gingembre n’a pas encore terminé son parcours,il faut  élargir les études pour son action glycémique et spermatogénétique de type androgénique mais conditionnant sa contre-indication durant la grossesse.

 

Le Gui,Loranthacée est une plante semi-parasitaire du Chêne,Saule,Pommier,Pin,Peuplier,Prunier ,pouvant varier en composition selon l’espéce (Hänsel 1994)

10 Octobre 2016

Marchand de Gui/Hablot-Knight

 

 

Utilisé depuis l’antiquité ::Persépone se servait du Gui pour ouvrir les portes de l’enfer,pour les Celtes le Gui protège des sortilèges et maléfices,Pline et Hippocrate la recommandait pour l’épilepsie,vertiges et tumeurs.Celsus en 150 après JC le prescrira dans l’epilepsie,usage qui subsistera jusqu’au 18 éme siècle.

 

Tradition

Le gui  se retrouve dans le traitement  traditionnel des :

neuralgie,épilepsie,rhumatisme,asthme,diabète,crampes,gastralgies,

,calculs rénaux,hypertension artérielle,bouffées de chaleur de la ménopause,diurétique,antispamodique intestinal et cardiaque

Classiquement il était proposé 40 gr de feuilles fraiches macérées dans un litre de vin blanc,filtrer,et donner à 100gr /jour

Il a été proposé 2 à 6 gr de feuilles ,3 fois par jour

2 cuillères de feuilles séchées dans 500 CC d’eau froide,macération de 10 à 12 h,filtration,dose deux Tasses par jour.

Teinture mère à 0,5 était proposée à 10 à 60 gouttes par jour

 

 

Il apparait de façon récurrente défauts de standardisation et concentration en lectine,et  les effets secondaires ne sont pas anodins

*Troubles Electrolytiques et Leucocytaires

*Hépatite

*Désordres Psychiatriques à type de Délires et Hallucinations

*Crises convulsives;

*Bradycardie

*Hypotension et Hypertension

*Déshydratation

*Fièvre

*Vomissements

*Nausées

*Myosis

 

INTERDICTION de PRESCRIPTIONS

Femme Enceinte et Allaitante

Allergique

 

 

TOXICITE

Anon/Lancet 1982

Harvey;Colin-Jones BMJ 1981

Surtout Baies de Gui du Pommier,l’Enfant est particulièrement vulnérable

2 à 3 baies:

Irritation digestive,Douleur Abdominale;Vomissements,diarrhées sanglantes

15 baies:

Leucopénie;Bradycardie,Tachycardie;Vasodilatation;FibrillationVentriculaire,

Arrêt cardiaque,Dépression Neuro-musculaire,Paralysie,Décès.

 

CHIMIE

Lectine (ML1,ML 2 et 3),glycoprotéine liée au Galactose,flavonoides,Amines type Tyramine,Acide caféique,Saponides,Alcool terpeniques dérivés de l’Oléane,alcaloïdes,Tannins

Surtout lectine ;concentré en Décembre(Urech.2006)

Viscotoxine(Avec 46 acides aminés) cardiotoxique et neurotoxique,très concentré en  Juin (Urech.2006)

Dose léthale DL 50:32 mg/kg de plante séche pour une souris.

 

 

 

PHARMACOLOGIE

 

:

*APOPTOTIQUE et CYTOTOXIQUE:

Viscotoxine,Lectine,Triterpéne

 

*ANTI-OXYDANT,ANTI-INFLAMMATOIRE,HYPOTENSEUR

Acide Phénolique,Phénylpropanoïdes,Flavonoïdes.

 

<<<<<<<<<<Nzazuk/Orrkowski /Nat.prod Res.2016-30(4)373-85

 

*ANTI-OXYDANT,ANTI-NOCICEPTIF,ANTI-DEPRESSEUR

Action du Polyphenol de feuilles de Viscum Orientale(utilisé traditionnellement pour la douleur,troubles neurospyschiques,anti-tumoral)

Front.Pharm.Juin2016 /29-7-176/Khatun,Rahman; MM et M;Hossain,Jahan,Nesa

*SEDATIF,ANTI-EPILEPTIQUE,ANTI-PSYCHOTIQUE

Effets du Viscum Album sur Souris et Rats.il est suggéré une réduction de l’activité motrice facilitée par la transmission Gabaergique et blocage des canaux Sodium NA +,ou ouvrant les canaux Chlore Cl- ou stimulation des systemes Gabaergiques.Au niveau comportemental,activité de type anti-dopaminergique.

Jour.Ethnopharmacol.Juin2012,14-141(3)810-6/Gupta;Kamzi;Afzal;Rahman,Salem;Ashraf;Kusroo;Nazeer; AHmed S;Muleeb;Ahmed.Z;Anwaer

 

 

 

La Legislation Européenne

Il faudra attendre  la directive  2001/83/EC pour statuer sur la nature et qualités  des principales indications récurrentes du GUI:

 

 

<<<<<<<<<Cardio-vasculaire Hypertension artérielle en particulier

Principales Références

 

*Boericke 1901

*Leclerc H.1966

*Delfosse 1998

*Duke James1985

*Van Hellemont 1985

*Barnes 2007

*Bisset 1994

*Hänsel 1994

*Rote List 2010-2011

*Henriette Herbal 2011

 

 

 

<<<<<<<<<<Oncologique

Principales Références

 

*Barnes;Anderson,Philipson 2007

*Bussing 2000

*Hänsel,Keller,Rimpler,Schneider 1994

*Kienle;Kiene 2003

 

 

On se heurte

 

 

•  HYPERTENSION:

 

 

• <<<<Au faible recrutement et critères d’inclusion ,résultats  momentanés ,et variables ,préparations très différentiées

 

• ONCOLOGIE:

 

• <<<avec methode de production de produits n’étant pas du domaine public;
• <<<<qualité et quantité de composants variables souvent non communiquées et surtout extrêment différenciées ou selon leur origine.
• <<<<Défaut de standardisation avec peu d’ indice de prescription clinique .

Ces faits oncologiques ont été initiées par Rudolf Steiner en 1921 avec son Jus Fermenté de Gui (Iscador).essais thérapeutiques qui ont été rapporté par Morton effet inhibiteur tumoral (1975) et par Duke  qui se référe à Wealth of India de 1948 à 1976,parle de molécule complexe dosée à 0,006 à 0,0 5mg/kg;le gui est présenté comme anti-tumoral indépendamment de sa toxicité,cancéro-statique,inducteur d’anti-corps.(  1985)

Les faits de laboratoires  confirmeront des hypothèses thérapeutiques mais ne seront pas corrhoborés par les essais cliniques récents,s’adressant le  plus souvent à des phases avancées de pathologie oû il est difficile de situer le bénéfice réel en terme de temps de survie et d’efficacité,particulièrement dans les cancers pancréatiques,ou vessie avancés ;tumeur osseuse d’Ewing., mélanome.

Une mise au point  s’avère indispensable.en sachant que la plupart des pays d’Europe présentent des produits non superposables et certains n’adhérent pas à ces indications,notamment la FRANCE,Belgique,Hollande,Danemark,Irlande,Portugal,Malte,Finlande,Italie.

 

 

LES INDICATIONS CARDIO-VASCULAIRES

 

 

Si on référére   à des ouvrages tels que  Boericke( 1976 )ou Henriette Herbal ( 2011) on est en droit en 2016 de poser le bien fondé des indication vasculaires du GUI,d’autant qu’il est fait référence à une indication d’Ellingwood ( 1908) totalement dépassée.Il est question d’hypertrophie cardiaque avec insuffisance valvulaire,dyspnée de décubitus,oédeme,pouls faible ou petit;bref toutes ces indications requièrent un avis de cardiologie et on ne saurait traiter une insuffisance cardiaque par un tel traitement nettement insuffisant.Pourtant ,on retrouve l’indication du Gui comme hypotenseur  dans les pharmacopée diverses Martindale 1999/Techcoslovaque 1994,Allemande 1995,Anglaise 1996

Dans tous les cas ,Il apparait que l’effet vasculaire est dépendant du mode de préparation,et  de plus dans l’ensemble les critères d’inclusions et nombres de patients sont limités.

La posologie proposée est de à 1 gr de poudre,action évaluée,sur une période de 7 à 14 jours,oû il est dit ” que dans quelques cas la tension baisse sur quelques mois”,en faisant disparaitre vertiges;troubles visuels,céphalées en 3-5 jours (Hänsel .1994).Sur un étude de 120 patients d’hypertension modérée 1-3,la tension  passe de 187-180 à 165-150 avec 0,6 -2,8 gr de Gui par jour Avec disparitions des signes accompagnateurs déjà cités(Hänsel.1994/ Wichtl 1994/Henriette 2011).enfinde compte l’effet est modeste ,si on tiend compte des nouvelles obligations de sauvegarde et maintient à des chiffres bien inférieur permettant de protéger le patient d’incidents cérébraux ou coronariens.Les essais avec le Gui sont peu documentés sur les effets à long terme avec véritable randomisation et protection vasculaire.

Les indications hypotensives seront étudiées de nombreuse fois entre début 20 éme siècle et 1958.Il est surtout noté des indications dans l’hypertension et athérosclérose,rapporté dans les ouvrages de Leclerc (1966) et Henriette (2011),oû on insiste surtout l’action anti-spasmodique.;action attribuée à l’acéthylcholine,histamine,acide gamma-amino-butyrique,tyramine et flavones (Henriette 2011/Duke 1985:Barnes 2007) avec action de stimulation parasympathique avec vasodilatation vasculaire (Van Hellemont 1985);toutefois l’action anti-hypertensive est modeste avec un ratio de baisse de 20 % de la tension(Van Hellemont 1985).une action biphasique Hypotensive et hypertensive a été noté par Barnes(2007).Un essai chinois avec le Gui appelé HUJISHENG en  une solution alcoolique à 20% donné à 20 à 40 gouttes ; 2 à 3 fois par jour sur 100 patients a montré des effets peu significatifs (Zhang 1954 Modern Chin.Mater Med et Pekov 1979.)Dans le Chang et But de 2000 on souligne que l’effet hypotensif est surtout noté avec l’association du Gui,des fruits d’Aubépine,Ail,Feuille de  Clerodendron Trichotomum(Zou 1957)

L’effet myorelaxant vasculaire et intestinal de viscum album  a été prouvé in Vitro,par action inhibitrice des canaux calciques comme le verapamil.donc action Anti-Spasmodique et Anti-hypertenseur.BMC Compl.Alternt.Med 2016.juillet.27-16251/Khan;Ali;Quyyun;Hussain;Shah,Wahhit.

Toutefois,suite à cette essai de 2016,il n’est pas apparu d’essai comparatif.

INTERACTIONS  MEDICAMENTEUSES

*Le Gui potentialise les Hypertenseurs,Anti-dépresseurs,Béta-Blocant cardiaque

 

 

LE GUI EN ONCOLOGIE

 

 

Souvent citée,la Directive 2001/83/EC stipule que ,l’action oncologique du Gui n’est pas validée fautes de critères de randomisation et de standardisation des produits et comparaisons thérapeutiques.

Il est confirmé que les Lectines et Viscotoxines sont cytotoxiques et immunomodulateur Kienle et Kiene (2003) et Tabiasco(2002);mais les critères d’évaluation ne sont pas communiqués.

De même,les études oncologiques de Lange-Lindberg (2006);Keinle et Kiene 2007;Horneber 2008;Ziegler et Grossarth-Maticek 2010;Melzer et Saller2009;Osterman 2009,Kienle t Kiene 2010;Bussing 2012;Hamre 2006;Stoss 1999;Goebell 2002;Kleeberg 2004;Piao2004;Semiglasov 2004 et2006,Steuer-Vogt 2001,sont publiées mais pour les autorités européennes considérent que ces études sont hors évaluation commune en cancérologie,standartisation des produits,mode de rondomisation,nombre de patients et choix des pathologies

Sans conflit d’intêrêt,des publications peuvent être citées mais doivent être analysées avec rigueur,dans le respect de données thérapeutiques réactualisees.Il ne peut être question d’accorder le blanc seing à une thérapeutique n’ayant pas encore reçue l’agrément ou AMM.

*Utilisation avec peu de réactions secondaires d’ application intratumorale de Viscum Album.Sur 132 cancers recevant des injections de 862 IT(préparations d’Abdona,Hilixor et Iscunine)de2007 à 2013  ;observation de fièvre et inflammation au point d’injection.les auteurs pensent à recommander cette méthode et de procéder à une études prospective

Integr Cancer Ther.Mars 2015-14(2)-140-8/Steele;Axtner;Kröz;Matthes;Shad

*Traitement du Cancer de VESSIE Récidivant;Haute dose de GUI Sur 8 cas  entre 2006 et 2012.28 rémissions,avec surveillance moyenne de 48,5 mois.Dans l’ensemble bonne tolérance mais prospective préventive de récidive non encore cernée.

Perm.J.2015;Fall.19(4)76-83/von Schoen-Angerer,Wilkens;Kienle;Liene;Vagedes

*Etude de Viscum Fraxini 2 sur HEPATOCARCINOME AVANCE

Sur 23 patients ,médiane de temps de survie 6,5 mois.pas d’action hématologique  ou toxique légére:17,4 % douleur;Fièvre 34,8 %,erytheme au point d’injecton  13,1%.Avant tout activité anti-tumorale et profil toxique bas mais pas d’études avec les traitements actualisés standardisés

Br J Cancer Janvier 2004-12-90(1)65-9/Mabed;El-Helw;Shamaa

*Soins Palliatifs sur 240 patients avec CANCER PANCREATIQUE STADE IV dépassé.

74 % avec traitement de Viscum album,et 64 % en assoçiation avec chimiothérapie.Temps de survie de 5,4 mois avec le Viscum Album seul.

BMC Cancer 2016 Aout/2-16-579/Axtner;Steele;Kröz;Spahn;Matthes,Schad

Cette étude difficile à analyser doit être précisée,sur une procédure éventuelle future.

*Etude versus Epotoside et Viscum Album dans les OSTEOSARCOMES

Sur 20 patients .Médiane de survie avec Epotoside 4mois,Temps médian pour Viscum album 39 mois.Donc prolongation de survie et toxicité faible et meilleure qualité de vie.Cette étude doit être analysée avec rigueur mais les auteurs demandent un élargissement d’études

Evid Based.Compl.Med 2014–2014-210198/Longhi;Reif;Mariani;Ferrari.

*Action Synergique des composants de Viscum Album sur  le SARCOME d’EWING

Action convergente de l’action du viscum album dans cette pathologie très grave

Action anticancéreuse des Acides Terpéniques, Lectines et Viscotoxines.pour le Sarcome l’extrait utilisé est sans Triterpene.ActionAnti-Apoptotique et anti-tumorale sur cellules souches et modéle sopuris.Processus considéré comme un  adjuvant utile dans le sarcome d’Ewing

PloS one Septembre 2016/2-11(9)e0159749/Twardzick;Kliensimon;Rolff;Jäger;Eggert;Seifert;Delinbinski

*Résulats final de EORTC /18871/DKG80-1 enphase 3 Avec rLFN-Alpha2b versus RlFN-Gamma Versus Iscador sur MELANOME à haut risque primaire opéré (Epaisseur >3 mm) ou présence de métastase ganglionnaire

Pas de bénéfice clinique pour les traitement adjuvant avec dose faible de rlFN-Alpha2B ou rlFN-gamma ou Iscador M chez les patients à mélanome à haut risque

Europ.J Cancer Fevrier 2004/(3)390-402/Kleeberg;Suciu;Bröcker,Ruiter,Chartier ;Lienard,Marsden;Schadendorf,Eggermont.

*A propos d’une thérapeutique intraveineuse De VISCUM Album,étude sur 4695 patients avec cancers de 2003 à 2013..2805 recoivent le Gui sous des préparations différentes,478 en voie intraveineuse.(Iscador,Helixor,Abdona viscum Fraxini)

Peu de réactions secondaires 4,6 % avec Viscum , versus chimiothérapie 1,6 %,.

Voie intra-veineuse mieux tolérée que vois sous-cutanée.Abdona et Helixor mieux toléré qu’Iscador

Evide.Based Compl.and Alternat Med/Vol 2014(2014)Article ID 236310/Megan;Steele;Axtner;Happe;Kröz;Matthes;Schad

 

Le Gui nécéssite une prudence constante et un consensus therapeutique

 

 

 

Conclusions Temporaires  en 2016

*L’utilisation du GUI en cardiologie en regard du bénéfice -risques et des réactions secondaires,son utilisation dans l’Hypertension Artérielle justifie une nécessaire encadrement et ne répond plus aux critères modernes réactualisées.

*En matière d’Oncologie,il n’existe pas de traitement en franc tireur,il ne faut pas s’aventurer,c’est une obligation de s’adresser à de services compétents,si le Gui pêrmet d’améliorer la qualité de vie,il faut faire des randomisations,et il est encore prématuré de définir une stratégie sans essais encadrés et maladies parfaitement définies  de pathologies graves et complexes qui ont bénéficiées de nouvelles technologies;ne pas retarder  un traitement bénéfique et il faut s’adresser à des services en top niveau..

Les Cactacées représentent 900 à 1200 espèces,souvent d’origine exotique,à usage diversifié médicinal,alimentaire et toxique hallucinogéne.

10 Octobre 2016

A)Traditions  de Cactus Grandiflora,synonyme  Selenenicereus  Grandiflorus

 

Angor,Douleurs cardiaques,palpitations ,Vessie irritable,troubles rénaux ,hypertrophie prostatique,migraine

 

 

 

B)Emplois Traditionnels

 

 

*Jus de Tige :Vermifuge,Vésicant

*Fleur et Tige:Rhumatisme;Cardiotonique

*Séve:Cystite,Dyspnée,oedeme,Rhumatisme

 

 

 

Médicalement,la plupart des monographies est une véritable saga sous la plume de De candolle,Shuman,Britton,Rose,Hosbchette,Dignet avec particulièrement une vogue pour le CACTUS GRANDIFLORA au XIX éme et début XX éme siècle

En 1874 le Pr Hilton à New York décrit avec force détails sa propre expérience en traitant son angor.Dans la même lignée,le Pr Scudder renforce l’idée de l’action cardiaque de  Cactus Grandiflora.En 1908,le 3 éme Edition du  Dispensaire Americain propose une solution alcoolique fabriquée par la Llyod Brother de Cincinnati et définit les indications de cette époque:”Erethisme cardiaque,Arthymie,insuffisance cardiaque,peur du danger,coeur irritable du fumeur”.A la même époque,apparaissent des tableaux comparateurs de plantes à

action cardiaque selon Ellingwood et cite textuellement :

<<Cactus:Tonicardiaque,”il est dit qu’il nourrit le coeur”,bradycardisant,hypertenseur,donné dans les convalescences”

<<Digitalle:”Accroit le rythme cardiaque,”il est dit ne nourrit pas le coeur”

<<Strophantus:”Agit sur la fibrillation ventriculaire,tonicardiaque et hypertenseur”

<<Muguet:”Action tonique cardiaque moyenne,hypertenseur”

<<Apocynacée:”action cardiaque moyenne mais permanente,hypertenseur”

 

 

Il doit être clair que cette classification d’Ellingwood est totalement dépassée,seule la Digitalle et ses composants sont toujours en usage,d’indications strictement médicales et initiation après avis de cardiologie

 

 

 

D)Quel est le probléme de Cactus Grandiflora ?

 

 

*La fleur et tige contiennent un alcaloïde,la Cactine,d’action digitalline-like précisée par Morton(1975) et présence d’Hordénine ( le cactus frais)par  Pertoshofer-Halbmayer(1981),confirmant l’usage préconnisé par Garnier en 1961

*La cactine accèlère le pouls,éleve la tension artérielle et tonicardiaque mais dans tous les cas son action  sur le rythme cardiaque est nettement inférieure à la Digitalline.

*Autres composants:

*Béta-cyanoine,Isorhamnetine 3 glucoside;

*Dans fleur :Narciossine;cactréine,grandiflorine,rutine,Kampferitine,hyperoside;dérivé galactosyl et xylosyl d’Isorhamnetine

 

Surtout

1)A dose toxique induit Tachycardie,Convulsions,voire décés

2)Mauvaise tolérance des Alcaloïdes avec jus frais :Brûlures de la bouche,nausées,vomissement,diarrhée

3)Assoçiations incompatibles avec

*Dérivés Quinidiques

*Laxatifs à Anthraquinone

*Diurétiques Thiazidiques

*Augmente l’action de la Digitalline

4)Interdit durant la grossesse.

 

 

Dans tous les cas,CACTUS GRANDIFLORA N’ A PAS    ETRE PRESCRIT dans les Problèmes CARDIAQUES type  Angor,insuffisance cardiaque,tonicardiaque ou palpitations,ce serait une erreur d’oublier les progrès importants apportés à cette discipline en 2016.

Ces indications ne sont plus d’actualité et il faut  suivre les référentiels  cardiologiques réactualisés et  d’obédience médicale

 

 

 

E)LE NOPAL,OPTUNTIA FIGUS INDICA,Figuier de Barbarie

 

 

On utilise Fleurs,tiges,Fruits

* Hypoglycémiant

Les études insuffisantes sont à prolonger .Frati-Murani.1989/199O/1991;Alcacon,Aguilar (2003).Mais effets additionnels avec les hypoglycémiants.

*Hypocholestesrolemiant et hypotriglycéridémiant

Wolfram,Budinski 2001;Wolfram,Krital 2001 avec extraits de fleurs

*Hypertrophie Prostatique

Jonas,Rosenblat 1998

*Amelioration de l’Aggregation plaquettaireet anti-oxydant

*Anti-Arthrosique et Diurétique avec la racine

Alimentation au Maghreb:confiture de fruit,conserves,fruits très rafraichissants

 

 

 

 

F)<<<<<<AUTRES CACTACES à vertues thérapeutiques traditionnelles

 

 

CEREUS FIMBRIATUS (Haiti)

 

 

Diurétique,Arthrose

 

CEREUS DIVARICATUS

 

 

Verrues et Oedéme

 

 

CEREUS MONLIFORINEIS

 

 

Anti-rhumatismal

 

 

CEREUS GEOMETRIZANS(Brésil)

Anti-pyrétique,Diurétique

 

 

 

G)<<<<<CACTACES ALIMENTAIRES
OPONTUNTIA VULGARIS

 

Defaut majeur :troubles digestifs et constipe

 

 

OPTUNTIA BRESLICENSIS

 

 

Anti-pyrétique et RAFRAICHISSANT

 

 

CEREU THURBERIS

 

 

Fruits rouges comestibles

 

 

CEREUS GIGANGTEA

 

Baies comestibles,sert à faire de l’alcool

 

 

Le HOODIA, Hoodia  Gadonii ,le cactus coupe-faim

A eu son heure de gloire ,avec le contrat d’exclusivité donné à la population SAN ,boschimen du Khalari,avec la molécule P57.Classé comme modérateur de la faim,cette indication a été écartée en FRANCE

 

 

H)<<<<<CACTEES TOXIQUES Pour Informations A SURVEILLER,SOUS CONTRÖLE.

PILOCERUS

Cardiotoxique et Neurotoxique

ECHINOCACTUS WILLANSSI

Le Peyote ou Peyotl,très bien décrit par  Rouiller,cactus dysphorique”la Plante qui fait les yeux émerveillés” avec surexcitations vives ,visions colorées,stimulation intense suivie de torpeur.(Voir Théme)

CEREUS PERUVIANS

Plante ordalique,fleurs neurotoxiques,ivresse ,hallucinations,crises tétaniques.

 

 

25 Septembre 2016

La Consoude,  Symphytum Officinale ,et Tussilage, Tussilago Farfara,sont deux plantes expectorantes ; en local anti-inflammatoires ,utilisées depuis l’antiquité,la présence essentielle de mucilage confère à ces deux plantes leur action mais dans surtout les deux cas,présence d’Alcaloïdes Pyrrolizidiniques à hauts potentiels hépatotoxique et génotoxique.

Les Alcaloïdes  Pyrrolizidiniques ou PAs ,formé par deux molécules pyroles ,est sans doute le composant le plus commun présent dans les plantes et surtout   des plantes les plus utilisés en infusion , considérés comme des agents les plus  communément utilisées et potentiellement toxiques au point de vue hépatique soulignées par des études tardives.

Les Alcaloïdes Pyrrolizidiques  sont communs à beaucoup de plantes ayant un rôle déterminant de défenses de la plante contre les insectes herbivores.

600 PAs sont identifiés dans 6000 plantes incluant 3 % de plantes à fleurs représentant souvent les plus toxiques..Cette présence dans les fleurs engagent à rechercher des contaminations dans le miel,le lait,les graines,les oeufs,mais à ce jour;il n’existe pas de régulation internationale concernant ces aliments contenant les PAs.

Ce qu’il faut-il savoir des PAs.

C’est un cancérogéne hépatique observé sur des modéles animaux.Il est établi que les métabolites Pyrrolizidiques sont activés ,en DehydroPAS lié aux protéines cellulaires et l’ADN,conduisant à la génotoxicité et cancer.En particulier le dehydroPAs est responsable de cancer de la peau par génération de radicaux libres en initiant la peroxydation lipidique.il apparait que les faits cliniques sont peu documentés mais devant la réalité expérimentale de la tumogénicité et génotoxicité des PAs,il apparait légitime de poser le principe de précaution élémentaire,d’autant plus que la multiplication des points de vente ,notamment par internet,ne permet pas toujours le contrôle des matiéres mises sur le marché,d’anticiper sur leur concentration,leurs assoçiations hépatotoxiques parfois conjuguées,craintes exprimées par certains auteurs,et mise en garde par la FDA en 2001.

In Nat Prod Commun Octobre 2015/10(10)1779-84,/Halsan;Suhaimi;Das.il est fait un bref résumé  sur des  herbes additionnelles  accroissant l’hépatotoxicité ,(Retrouvé chez l’homme et règne animal)par interactions  telles

<<<<ALOES BARBADENSIS/ATRACTYLIS GUMMIFERA/CENTELLA ASIATICA/MYTRAGYNA SPECIOSA/MORINDA CITRIFOLIA/LAREA TRIDENTATA/SYMPHYTUM OFFICINALE/TEUCRIUM CHAMAEDRYS/XANTHIUM STRUMARIUM.

Winickoff;Houck;Rothman,Bauchner ;Verve et Jolt:Deadly new internet drugs.Pediatric 2000/106-829-30

Gold,Slone;Acide Aristolochic,an herbal carcinogene ,sold on the web after FDAalert.NEnglandJ.Med 2003/349-1576-7

Bessel;Anderson;Silagy;Sansom,Hiller.Surfing,Self-medicating and safety;bying non-prescripotion and complementary medecines via the internet.Qal.Saf Health Care 2003/12-98-92

Bonakdar .herbal Cancer cures on theweb noncompliance with diatery supplemment health and education act.Fam.Med 2002/34-522-7

Morris;Avom J Internet marketing of herbal products Jama 2003/290-1505-9

In ;Recent Prog Med Avril 2008:Etudes sur 522 sites internet  italiens vendeurs ou non ;exposant tout particulièrement le Teucrium Chalmaedrys,(Germandrée)Riz Rouge fermenté,Borago  Officininalis ,Tussilago Farfara Les auteurs insistent sur le manque d’intructions sur les risques spécifiques  de prises avec ces plantes

Cette problématique est d’autant plus importante que déjà sont connus des produits diétiétiques  à potentiel cancérogéne,qu’il faut énoncer,d’aprés The American Association of Cancer  Research 2016

1)CAPSAINE:

Co-Carcinogéne de 12-0tétracanoylpharbol :cancer cutané

2)CYCASINE

Et Methylazomethano génotoxique,neurodégénération avec dommage ADN ,cancer Du Foie et Rein

3)PHYTOEOSTROGENE
Génistéine du Soja,Clou de girofle,Féve,

Lignans et Matairesine

Cancer colique,Prostate et Sein

4)PTAQILOSIDE (Dans les Fougères)

Surtout en Corée,Chine et Japon.

En relation avec dommage de  l’ADN,apopotose et mort cellulaire

Contamine le lait d’oû cancer gastrique;Adénocarcinome mammaire et nécrose ischémique rénale

5)SAFROL appelé aussi SHIKIMOL

Dans Cinnamone,Basilic,Poivre Noir,Noix de Muscade;Noix d’Arec ,Racine de Sassafras

Potentiel de Cancerogénèse hépatocellulaire,Oral,Oesophage

 

 

Il faudra attendre les années 1980 pour isoler les alcaloïdes Pyrrozilidiniques hépatoxiques expérimentalement.

SEPT  cas cliniques de toxicité seront recensés en  1985

Publié dans Rode,Brena Cas Reports for toxic Compfrey -Cenral 2004 / Trends -Pharmaco Sci.2002.nov 23(11)497-9

Phytomed 2004  Koll;Buhr,Dieder .and co.Etudes de 104 cas en traitement local de consoude pour Analgésie,Anti-inflammatoire,Régénérateurs tissulaire

 

<<2001:Mise en Garde par FDA

<<En 2003 Santé Canada sur ces information ,diffusera  des mises en garde de produits à base de Consoude

<<< Restriction en Angletterre

<<<<Interdiction en Australie

<<<<Limité à l’usage externe au Brésil.

<<La Commission E ,restrindra l’utilisation de la Consoude : 6 semaines par an.Les controverses sont légions,s’appuyant sur le peu de publication révélant le caractère direct de la toxicité de l’alcaloïde ingéré,il apparait plusieurs écards:

<<En Allemagne la restriction d’usage en application  est de 4 à 6 semaines par an,sous condition que les produits utilisés ne contiennent qu’au maximum 10 Micro-Gr,mais aussi tolérance en application de moins de 100 Micro-gr d’PAs :observance journalière par Bundesgesndheisamt 1992.Devant la difficulté de définir une limite génotoxique basée sur l’habilité des PAs sur  les mutations génétiques de Salmonella Thypi,avec des doses   TA 95/TA100/TA 1535/TA1537

et comparées avec des extraits de racine de Consoude sans PA (Bedeneck 2010),l’extrait fluide sans PA n’entraine de mutation génétique bactérienne.S’il n’y a pas de restriction de    la Consoude,l’Allemagne souligne de réduire formellement  le temps de prise

*La Feuille de Tussilage contient au maximum  50 ppm d’alcaloides,donc à l’état de trace dans les jeunes feuilles,qui rappelons -le est mangée en salade (Couplan- 1989)

*La Toxicité apparait surtout en cas de prise prolongée et haute dose

*Le probléme récurrent des concentrations en alcaloides eux-mêmes variables en structure et effets,variabilté par région(variable de 1 à 16),saison de culture,la racine  de la Consoude contenant dix fois plus d’alcaloides que la feuille;contaminations possibles par des Seneçons toxiques de proximité,voire autres plantes contenant des alcaloides tye Heliotrope ou Crotalaria

Malgré ces variables ,en partie minimaliste ,il est recommandé de réduire la prise per os et sur une courte durée,et contre-indique la prise de ces plantes

*Durant la Grossesse et Enfance

*Maladie Chronique Hépatique,cirrhose ou post-hépatitique

*La Malnutrition est un facteur de prédisposition à la toxicité

*Devant les limitations diversifiées,celles-çi devraient trouver un consensus international et  l’autorisation en voie externe apparait raisonnable et devrait  être  acceptee sous conditions que les pourcentages de PAs soient respectés.

 

      Quels sont les faits Pharmacologiques ?

 

 

TUSSILAGO FARFARA

 

 

Les Boutons floraux séchés sont Expectorant et mucolytiques

La tradition

Elle a  une utilisation  pratique identique dans de nombreux pays;Feuilles pour plaies et blessures.sutout il est constamment suggéré une action antihistamine et antiocliniergique qui guide les indications respiratoires;Coup de froid,Toux,bronchite,emolliante,pectorale,sudorifique,expectorant bronchite,bactéricide,collyre désinfectant,,diarrhées , dyspepsie,rhumatisme,voire anti-tumorale;mais la FDA lui conferera très rapidement par ses feuilles avec ses mucilages une qualité PECTORALE,et renommée dans cette indication dans l’ouvrage de Grieve écrit en 1931 et republié en 1974.James Dukes in Green Pharmacy  (1997)signalera la part de toxicité de Tussilage et Consoude mais de façon paradoxale prend l’initiative de se faire  des tisanes

En pratique chinoise,appelé Kuan Dong Hua,il est considéré comme Chaud,Acide,non toxique.Opérant par le Meridien Poumon;Il est dit qu’il traite les poumons”humides”et precipite le Qi,tranforme le”phlegme” et supprime la toux  et dyspnée à la dose de 5-10 gr

Cette caractéristique  se retrouve dans des complexes chinois thérapeutiques à action respiratoire:

La décoction Tussilago ou Kuan-Dong Hua-Tang :

Tussilage; Fritilla,Glyccirrhiza;Morus,Amenarhena,Armeniaca,Schizandra

Decoction de stabilisation de la Dyspnée ou Ding Chuan Tang,:

Gingko;Ephedra;Perilla;Armenaica;Morus;Pinellia;Scutellaria,Glycchiriza,

Tuissilage

Supplement de décoction pulmonaire ou Bu Fei Tang,:

Opiogonis;Schizandra,Zingiber,Cinnamomum;Zizyphus;Oryza,Morus,Tussilage

Bulbe de Lylium et pate de Tussilage ou Bi Hua gao:

Lillii,Tussilage,Miel

 

 

Chimie

Les boutons floraux sont riches en Mucopolysaccharide principe majeur expectorant.

Les Sesquiterpernes lactones isolés des boutons floraux sont :Tussilagolactone et Neotussilagolactone1.

*Bisaboléne epoxide de type bisacetoxy-8-angeloyloxy -3 epoxy-Bisabola_5 1-10-diene -2 One

Triterpénes des boutons:Baueranol;Isobauerenol;16-hydroxbauerenol.

Alcaloides Pirrolizidiques majeurs des fleurs:Senkirkine et Sencecionine pourcentage à 0;01%

Alcaloides Mineurs:Intergerrimine;seneciphyllinne;Iso et tussilagine ;Epimére de Iso et Tussilagine

Alcaloides présents dans les feuilles

Senkrikine dérivé de 4-8 secosenecionane

Tussilagine et composé isoTussilagine  (dérivés de Pyrrolizidine -7-Acide Carboxylique Methyl ester )ne sont pas toxiques.

Quatre Acides Cafeiques  isolés de Tussilago ,dérivé extrait Ethyl Acetate

Acide Chlorogénique; ,acide 3-5 dicaffeoylquinique; acide 3-4 Dicaffeoyl quinique et acide 3-5.

Action Anti-Tussif,Expectorant,Anti_inflammatoire.L’acide 4-5dicaffeooylquinique inhibe la toux dans  un ratio 58 %.les 4 composants ont une action à 67,7 % sur la toux et inhibitionde leucocytoses de 49;7 %

Pharm.Biol.Juillet 2016/54(7)-1117-24/Wu;Zhao;Xiang;Zhang;M;Zhang CF;Xu

 

 

 

Le PROBLEME RECURRENT DE LA TOXICITE DES ALACALOIDES

PYRRIDOLINIQUES

 

 

Il a été démontré que la Senkrikine induit un changment chromatide SCE dans les cellules V9.Il est rapporté de aberrhations chromosomiques et Mutation à la resistance 8-Azaguanine dans les cellules V79

Bruggerman ,van der Hoeven Induction of SCE by somme pyrroolizidine alcaloids in V79 hamters  .MutatRes 1985/142-209-2012

Takanashi,Umeda;Hirono:Chromosomal aberrations and mutation incultured mammalian cells induced by pyrrolizidine alcaloids Mut Res.1980-78-67-77

Mori;Sugie Yoshimi;Asada ;Furuya,Williams.Cancer Res/Genotoxicity of varity of pyrrozlidine alkaloids inthe hepatocyte primary cultur-Dan repair test using rat.45-3125-3129

Hirono,Haga,Fugi,Matsuura,Matsubara and co Indiction of hepatic tumors inrats by Senkirkine abd symphitine.1979/J Nat Cancer Inst/63-469-472

Hirono;Lori;Culvenor Carcinogenic activity of Tussilago Farfara Gann.1976/67-125-129

Important

Il a été observé des occlusions des veines Hépatiques ,survenant surtout chez l’enfant absorbant 60 Micro-Gr/kg de Senephylline

Sperl,Stupper,Gassner,Judmaire;Dietze,Vogel 1995/Eurp.J Pedia.154-112-116

Mac Gee J’OD .a case of veno-occlusive of the liver in Britain J CLin;Path 1976/29-788-794

Mohabatt .An Outbreak Of hepatic veno-occlusive in North Afghanistan.Lancet 08/7/269-71

Ridcker Hepatic venoocclusive disease associed with consomption of Pyrrolidine -containg diatery Gastro-Enterology 1985/88-1050-4

Kumama Herbal tea induced hepatic veno-occlusive disease Gut.1985/26-101-104

Il a été décrit un cas réversible de maladie veino-occlusive chez un nourrisson de 18 mois qui prenait une tisane depuis le 3 éme mois de vie.(Serl;Stupper,Gassnerand co 1995)

Il a été tenté de donner une explication de la génèse de la maladie par l’activation des alcaloides Pyrrilizidine en dehydropyrrozilidine.

Rodeder Pharmazi 2000/55-711-726

Zhongguo Zhong Yao Za Zhi/:2006 Novembre.31(22)1837-41Liu,Zhang ;Gao;Chen;Zheng/Principales Etudes sur Phytochimie

 

 

Quelle Attitude Prendre devant la présence d’Alcaloides Pyrrizilidoniques

 

Le fait que l’ affection hépatique d’occlusion veino-hépatique régresse n’est pas en soi un élément suffisant,car ,il n’est pas dit ce que deviennent les fonctions hépatiques sur le long terme,existe-t-il un risque de sclérose,d’hépatite chronique,voire une greffe d’adéno-carcinome,les prospectives sont pauvres.

Il est classique depuis les années 1965 de dire qu’un produit cancerogéne ou génotoxique pour une espéce animale ne devrait pas être administré chez l’homme.Ce principe évoqué par le Pr Merklein(Fac de Paris Embryogénése 1964-65) ne semble pas avoir été suivi.Devant la bénignité des pathologies traitées par le tussilage,le principe de précaution devrait être posé,et savoir choisir des alternatives phytothérapiques réellement atoxique. Ce probléme doit être soulevé,il est formulé pour la Consoude,la faible concentration en alcaloides APs dans les feuilles de tussilage justifie t-elle de prendre un risque si mineur soit-t-il.?

Les etudes modernes sur le Tussilage ont permis d’élargir une possible élargissement thérapeutiques des composants type Sesquiterpénes ,en Neuropharmacologie et aggrégation plaquettaire.

Sesquiterpenes et autres constituants dans le boutons de fleurs de Tussilago Farfara .Jour Asian;Nat;Prod.Res Octobre 2011/ 13(10)920-9/Liu;Yang;Shi

Tussifarfarine A et 4 composants extraits chimiquement ;Tussfarfarine B;dérivé diméthylchromane,Ethylmethyl 1H pyrrole-2Carbaldheyde,dérive Ethoxy24 béta-ethylcholest-5ene.

Tussilagone Sesquiterpéne action inhibitrice plaquettaire par inhibition du facteur activateur plaquettaire(PAF)

Han;Yang;Li 1987 J Behing Med Univer.1987/19-33-35

Hwang;Chang;Garcia;Han;Huang;King;Kaczorowski.1987/Eur J Pharm.1987/141-269-281

Action de la Tussilagone comme stimulant cardio-respiratoire.

Gen .Pharm.1988/19-261-263 Li;Wang.

Inhibition des effets de la production d’oxyde Nitrique ,NO Planta Med 2014/Juin;80-(8-9)703-9Qin,Zhang,Wu;He;Ding;Peng;LiGuo,Zhao

Tussilagone (TSL) et composés proches  sesquiterpenoides sont des éléments majeurs actifs des boutons de fleurs,a action anti-tussif.Six Bisabolane type sesquiterpenoides ,Tussafarines A-F sont isolés.les composants 1,3 6 et 7 inhibent la production de NO des polysacharrides stimulants les cellules RAW264-7

In vitro 4 sesquiterpénodides protégent conte la mort cellulaire neuronale induite par les liposaccharides (LPS).Les sequiterpénoïdes inhibent la production de NO,et Prostaglandine E2 et facteur necrotique alpha sur des cellules BV2 traitées par LPS.Inhibition des réactions Oxydatives (ROS)  chez cellules traitées par LPS.

Ces réactions montrent le bénéfice potentiel des sesquiterpénoîdes sur les maladies neurodégénératives. par inhibition de l’activation microgliale

J Enzyme Inhib Med.Chem.2015/30(5)852-6 .Lim;Dong;Lee ;Ryu.

La fraction Ethyl Acétate extraite des boutons de fleurs est anti-oxydante et inhibe l’action de l’acide arachidonique provoquant des dommages neuronaux..Par ailleurs ,inhibition de la neurotoxicité des protéines Béta-amyloide -25-35 et excitabilité induite par le glutamate

Cho;Kim;Ryu;Jeong,Lee ,Jin.2005/Biol.pharm;Bull.28-445-460.

 

Le passage de Tussilago Farfara de composant respiratoire  à produit anti-inflammatoire et anti-neurodégénératif permettra d’ouvir une nouvelle voie fort éloigné  de son rôle pectoral.,ouverture qui permettra de mettre à l’écart de la problématique des Alcaloïdes  APs et revalorisations des Sesquiterpénoïdes des boutons de fleurs. Affaire à suivre

 

CONSOUDE ,SYMPHYTUM OFFICINALE

 

Boroginacée,grand classique des traitements topiques de la douleur,tendon  musculaire,arthose et inflammations,contusions et incidents sportifs.

La commision E n’a fait qu’entériner les usages connus et  déjà cités par Dioscoride.L’usage per os est toujours considéré comme extrêment limité,ce que confirme les études de pratiques comme celles publiées par Complem;Ther Clin Pract Nov 2014 /20(4)347-55/Frost,O’Mera,MacPherson sur 2 ans regroupants 239 praticiens utilisants les plantes  .75% utilisent la Consoude dans 15 % de leur consultations de crême à base de Consoude pour pathologies de muscles,tendons,ligaments,fractures,ou blessures.

Confirmation de l’usage de la Consoude en pratiques modernes selon Staiger dans Wien Med Wodchenshr/Fevrier 2013  163 (3-4)58-64

Le risque d’utiliser des préparations locales  pour les ulcères,blessures,brulures ,est toujours cité,suivant la recommandation de  la Commission E  pour éviter  le risque d’absortion d’alcaloides Pyrrolidiniques

La problématique des Alcaloïdes Pyrrolizidoniques semble en partie résolue par la limitation de son usage,4 à 6 semaines par an,toutefois,il faut raison garder et toujours se méfier des composants complexes combinants des plantes de même action  surtout que l’APs est en présence fréquente dans les plantes environnementales,nous l’avons signalé. Toujours respecter le principe de précaution

Hirono;Carcinogenic Activity of Symphytum off J Nat Cer Inst.1978/vol 61-N°3-865-8

Huxtable Toxicity of comfrey -pepsine preparations NEJM.1986-315-N°17-1095

Ridker.Mc Dermott Confrey herb Tea and Hepatic veno-occlusive disease.Lancet Mars /25/1989.657

Roitman Confrey and Liver damage /1981-Lancet/25 avril.p 944

Les publications formalisent l’hépatoxicité de Symphytum,contenant 14 Alcaloides Pyrrolizidines oû il a été mis en évidence des actions de type génotoxique ,mutagéne ou carcinogéne par les dérivés de type 6-7 dihydro-7hydroxy-1 -Hydroxmethyl-5H_ Pyrrolizine agissant sur l’ADN.

Jour Toxico.Environ.Health .B Cirt.Rev 2010/Oct.13(7-8)509-26/Mei;Guo;Fu;Fuscoe;Luan;Chen.

Analyse du changement de l’expresion génétique en relation avec Tumerogenése et toxicité hépatique  avec essais sur le foie De rat transgénique Big Blue avec le Symphytum officinale

Sur 2726 génes,1617 ont été assoçiés avec changement de métabolismes cellulaires,lésions des cellules endothéliales et lésions hépatiques dont fibrose et cancer

BMC Bioinformatics Septembre 2006/6-7Suppl.2..S 1616/Mei;Guo;Zhang;Shi;Sun;Fung.Moland;Dial;Fuscoe,Chen

Comparaison de l’expression génétique et relation avec carcinogénése;Etudes comparée entre Symphytum et Ridelline sont comparables,et les Alcaloides APs ont une action vérifiée  responsable de carcinogénése

BMC.Bioinformatics Nov 2007/Nov/1-8.Supp.7-S-22/Guo;Mei;Dial;Fuseco;Chen

 

Chimie

 

Dans la racine:

6% à 4,7 % d’allantoine(Dennis 1987),

Mucopolysaccharides à 29% :Fructose et dérivés glucosidiques.(Franz 1969)

Acides phénoliques:Acide riosmarinique à 0,2%;acide chlorogénique à 0,012%;acide caffeique à 0,004% et dérivéacide alpha hydroxy-cafféique (Andres 12991;Grabias;Swiatek 1998;Teuscher 2009),

Glycopeptides et aminoacides (Herman;Writel 1988),

Saponine triterpéne type glycoside mono et Bi -desmodique;acide oléanique (Aftab 1996)acide litospermique(Wagner 1970)

La présence d’alcaloîdes Pyrrolizidiniques :

surtout les composants 7 acétylintermedine,et 7 acetyllyscopsamine,et composants en faible quantité:intermedine;lycopsamine;symphytine (Brauchli 12982).Le total d’alcaloïdes varient de 0,013 % à 1,2 % (Tittel 1979-Brauchli 1982-Neidhart 1982-Stengl 1982-Grcaza 1985-Vollmer 1987-Muttrelein ,Arnold 1993)

Valeurs anti-inflammatoires et analgésiques,et stimulation de la granulation et régénération tissulaire et suppport de formation du caillot;(ComissionE:1990)

L’acide Rosmarinique et l’Allantoine sont déterminants dans l’action de Symphytum (Andres 1989)

L’acide rosmarinique in vitro  inhibe la formation de manoldialdéhyde des plaquettes humaines(Gracza 1985),synthèse de prostaglandine et aggrégation erythrocytaire (Grazca 1987)

In vivo chez le rat action dose dépendante des relargages des prostaglandines PGE2,12,12HETE.inhibition,anti-oedemateuse induite (Hiermann;Writzel 1998)

Action dose dépendante sur systeme immunitaire avec extrait ethanolique de racine à 60%(Van den Dungen 1993);Action anti-Inflammatoire de racine séchée (Shipochliev 1981;Mascolo 1987;Herman et Wirtel 1998)

Action sur la matrice collagéne avec activation de guérison  de blessures (van Den Dungen 1990 et 1993)

Les feuilles préparées en ouguent peuvent servir à guérir les blessures,myalgie,douleur articulaire (Schmidt 2006)

 

ESSAIS CLINIQUES

 

1)Guérisons des blessures

avec extrait de parties aériennes à 10% .Essai sur 278 patients .Barna 2007..Reductionde la blessure au bnout de 2-3 jours ( moyenne de 2,9 jours)

 

2)Myalgie

essai sur 215  patients avec une préparation à 1 %..améloirationde la sensationde douleur spontanée et à lapalpation,beaucoup plus significatif si concenntrationen produit plus importante:.Kucera 2005

3)Entorse

Essai sur 203 patients (26 gr de feuille fraiche par -créme).Effet positif sur douleurs en 3;4 et 7 jours.Kucera 2004.Comparaison avec placebo .Schulz 2005

 

4)Traumatismes chez l’enfant

Sur enfants de 4 à 12 ans contusions,entorse .Grunwald 2010.

bon résulats antalgique 86,3 % et fonctionnel 89,7%;oedeme 94%,hématome 87;6 % sur 7,6 ou + & – 1-1 jours

 

5)Muscles et Articulations

Essai sur 105 patients .Kucera 2000.Bonne action sur algie musculaire

Essais sur 30 patients avec lésions tendineuses Mayer 1993,sur 3 semaines .

Effet supérieur aux  infiltrations.

Essai sur 22 lésions du genou Mayer 1991.amélioration des douleurs par rapport à la cryothérapie

Essai sur contusions importantes et lésions du genou avec bons resultats;Hess 1991

 

6)Douleur du DOS

 

Sur 5 jours 100 patients et 20 patients;Application d’extrait fluide de racine 1:2,35 gr avec Ethanol à 60 % ayant moins de 0,35 ppm dAlcaloides APs.Giannetti 2010

Diférence entre extrait et placebo à 95,2 % avec consoude

7)Osteoarthrite

220 patients ostéoarthrite du genou .Grube 2007;Extrait à 2 gr en crême sur 21 jours.Action antalgique

 

8)Periarthrites;Epicondylites,Tendovaginite

sur 41 patients  Petersen 1993.efficacité sur douleur et fonction;actionplutôt positive sur epicondylite et tendovaginites

Essais d’extrait à 5 % ou 10 % (2,7,50 % d’éthanol) avec induction de rayon UV.Action antiinflammatoire supérieure au diclofenac ;Andres 1989/1991

 

9)Comparaison de l’action de l’Allantoine et Extait aqueux de racine de Consoude

Les essais avec le symphytum agissent de façon notable plus que l’allantoine  sur les peaux irritées .stimulation à hautes concentrations à 40 microgr/ml;sur  les fibroblases L929;mais inhibition sur les cellules épithéliales MDCK.

Phytother.Res.08/2016/(8)-1117-22/Savic;Nikolic;Arsic;Stanojevic,Najman;Stojanovic,Mladenovic;Ranisavlievisc.

Le Fruit de Ginkgo Biloba appelé en chinois YINGIN ou BAIGUO,

20 Septembre 2016

en japonais BYAKUKA ou HAKKA,est apparu en médecine traditionnelle chinoise,bien avant l’utilisation  des feuilles,(JINXINGYE) qui, elles seront colligées dans les ouvrages de médecines chinoises vers 1456 en usage externe et 1506 en usage interne

Historique

*L’amande  du fruit est cité par le mythique empereur surnommé “le divin agriculteur”- Chen Nong  (2737-2697) dans le traité Chen Nong Pen T’SAO ,Baiguo étant classé comme stimulant de le circulation et de l’energie pulmonaire.

*Sous les Yann-Fong (1078-1085 après Jc,)l’amande,plante enregistrée ,fera partie des priviléges donnés aux  apothicaires dépendants d’un office impérial de médecine.

*Au XIII siècle le JIH JOUNG ;Pen T’sao de WO JOUNG considérera l’amande comme toxique et non recommandée pour les enfants ,alors que cette toxicité n’était pas citée dans le Chen Nong

*En 1578,LI-CHE-TCHEN,sous l’empire des Ming;avec l’avénement de son ouvrage monumental de Pen T’sao KENG -MOU (53 volumes et 1853 entrées), publié après sa mort, est décrit l’action médicinale des amandes :Asthme,Toux,Irritabilité de la Vessie,Blennohragie;Ecoulements et Pertes utérines et vaginales.Ce sera l’ouvrage de référence de toute l’Asie du Sud Est et monnaie d’échange commerçial.entre Chine et Japon

 

 

PRATIQUES TRADITIONNELLES

 

Donné à 5 à  10 GR  par jour

 

 

*L’amende est de saveur douce,amer,adouçissante;D’activité thérapeutique moyenne ,équilibrant et peu toxique

*Agit sur les Méridiens Poumons et Rein

*Il fait descendre “le Qi ” du Poumon et calme la Dyspnée

*Réduit le Flux Urinaire

<<<<<L’amande est utilisée dans les toux asthmatiformes;quintes de toux accompagnées de mucosité.Les assoçiations de plantes permettront de gérer le type de toux,nous y reviendrons

<<<<<<L’amande arrête les leucorrhée.

Il est citée dans la tradition l’amande crue pour les états dits de “phlegme  fragilisé” et anti-toxique et contre les vers

Mode de Préparation de l’Amande

Le Ginkgo est dioique donc seuls les arbres femelles produisent des amandes;elles sont à l’intérieur d’ovules qui, à maturité ,ressemble à des mirabelles.

Rappel botanique:

Les botanistes  considérent que le Ginkgo ne posséde pas de graine mais une  pré-graine.

.La Coque externe de l’ovule est appelé sarcotesta,charnue à maturité  mais n’est pas comestible.Dessous  la sclérotesta se trouve une couche  ligneuse ressemblant à un noyau avec une coque plus claire.

l’Endosperme correspond au gamétophyte femelle,se forme à l’intérieur de ce noyau et cette partie représente l’amande,(verte,contient de la chlorophylle), est comestible.Cette pré-graine,ou embryon se développe en plantule sans passer par un stade de vie ralentie,l’embryogénése se produit quand les ovules tombent à terre donc le  mode de dissémination et non par  la graine

Les amandes des ovules mûrs sont ramassées à l’automne,noyaux débarrassés de la pulpe,lavés et séchés au soleil.les coques sont cassées et amandes moulus;La mouture  de poudre peut être macérée pendant 100 jours dans l’huile végétale ou decoction en eau chaude comme anti-helminthiase ou comme anti-tumoral ,amandes crues ou en décocté sont également utilisées.La sarotesta servait à la fabrication de savon et les ovules entiers broyés étaient utilisés  pour dégraisser et laver les vêtements.

Son usage alimentaire cuite,”PAKEWO” est classique avec Gout de pignons et pomme de terre,selon le mode de préparation.

.L’amande  grillée ou bouillie  permettait de combattre les effets de l’Alcool.

Malgré cette référence alimentaire flatteuse,sa Toxicité n’est pas négligeable:

<<<Le jus de Pulpe contient Cardol,,Acide Ginkgolique,Bilobol,composants pouvant causer des dermites allergiques,: Oedémes;Erytheme;lésions vésiculeuses

(Sell /Dermatologie botanique .Ginkgo Biloba /Nouv -Derm.2000;19;90-91)

<<<Il qui impose en cas de manipulation d’ovule le port de gant et surtout,de privilégier sur la voie publique des pieds mâles,(trés en vogue à New York )pour deux raisons:

*d’une part les ovules dégageant une odeur désagréable

*D’autre part et surtout  les enfants sont particulièrement sensible au contact allergéne de  l’ovule.

L’Amande contient du 4-‘O-méthylpyridoxine ou ginkgotoxine  provoque des empoisonnements souvent sévères survenant en moyenne 7 heures après l’ingestion ,pour un enfant de 5 ans ,en moyenne 5 amandes suffisent (taux de gingkotoxine égal ou supérieur à 350 Ng/ml),chez l’Adulte toxicité avec 10 amandes.les Signes d’intoxication associe vomissement,diarrhée,troubles pupillaires,voire convulsions avec perte de conscience et  décès.

Kajiyama;Fujii;Takeuchi;Manabe Gingko seed poisoning /Pediatric.2002;109(2)325-327.

Sowers 1965

Nakamura 1985

Becker;Skipworth;1975

Le composant toxique  Ginkgotoxine est heureusement quasiment  détruit par la cuisson,Malgré tout ,il est fortement déconseiller de s’improviser cuisinier  asiatique sans un minimum de connaissance requise.Il existe de filiaires agricoles avec  des crus type le “Roi de Dongtian” ou   d’origine Thaïlandaise.

 

CHIMIE

Les Amandes contiennent  4 groupes de 26 composants :des Ginkgolides A-C,des composants toxiques Phénoliques,avec chaine lipophilique:Acide ginkgolique;acide hydrogingkolique;acide gingkgolinique,ginkgol,bilobol,cardanol,cardol et composant toxique 4 -O methoxypyridoxine

Food Chemistry 1er Septembre 2014 Vol 158.

 

1)Flavonoïdes:Keampferol et dérivés de Quercétine

2)Glucosides Flanonoïdes

Luteoline,delphanone,Isorhamanane,Quercétine

3)Di-Hydro-Flavonol

Gallo et dihydro-Catéchique

4)Bi-Flavonol

Bilobetine;Ginkgetine

5)Flavonol

Acide Gineglique,Ginkgol,Bilobol

6)Acide Organiques

Acide Skimicique,vitamine C,acide linoléique

7)Groupe alcool

Hexasol;Octaconasol,Béta-Stirol

8)Minéraux et  composants divers

Saponines;Acide cyanidhrique,Caroténe,Riboflavine

 

ORIENTATIONS PHARMACOLOGIQUES ET PARADOXES  THERAPEUTIQUES

 

Il existe une différentiation nette dans l’actualisation de  l’usage des  Amandes et Feuilles du Ginkgo Biloba:

<<<<Rappel des feuilles du Ginkgo  Biloba:

Bien que d’usage plus tardif pose toujours le probléme récurrent de son utilisation dans les problémes cognitifs,mémorisation des maladies neuro-dégénératives,toujours signalés dans les indications chinoises ,coréenne ou indienne.Nous savons qu’après avis officiel, le problème de service rendu et bénéfices-risques ne plaident pas sur son utilisation dans ces indications nommées et a été déremboursé..Toutefois,à la lumière des résultats expérimentaux et reconsidération des essais cliniques se pose le problème de réavaluations du Ginkgo Biloba en neurologie,par l’existence du paradoxe et discordance des essais en  l’Asie  plaidant en faveur d’une reconduction des études des données cliniques et expérimentales.Ces aspects ont été évoqués dans la reprise du théme  Gingko Biloba ,dans Docphytoplus et particulièrement les possibles appplications en prévention  chez les sujets à risque ,fragilisés ou déjà au stade MCI,,reprises permettant de réévaluer les indications neurologique du Ginkgo et de reconsidérer  la distinction entre compléments alimentaires ou traitement complémentaire,la tache n’est pas aisée et nécéssitant de grandes randomisations

<<<<Utilisation des Amandes de Ginkgo Biloba

Elle pose les mêmes problèmes,car ,en faisant référence aux traditions ,il est fortement question de traitements anti-tumoraux ce que les expérimentations avant 1980 n’avaient pû que partiellement démontrer.

Par contre,les essais in vitro et cliniques ont pû montrer la valeur thérapeutique de l’Amande comme anti-bactérien et action formalisée dans le traitement des bronchites chroniques anticipé par la tradition

 

Pharmacologie avant 1975

 

1)Action sur l’appareil respiratoire

 

Avec extrait éthanolique injecté obtention d’action expectorante.En  intragastrique chez la souris effet antitussif et action mucolytique et anti-inflammatoire.

230 Th Hospital of Chine PLA .Medical information1973(1)11et 14

 

2)Action sur le systeme circulatoire

 

Le Bilobol  inactive l’hypotension artérielle induite,accroit la perméabilité capillaire.Action inhibitrice cardiaque par la ginkgotoxine et vasoconstriction à basse dose,effets opposés à hautes doses/Han Ds Chemical abstracs 1965/Saito The Tohoku journ of Exper.Med 1930;16(5-6)413

 

3)Action Anti-Bactérienne

 

Amande et Jus d’Amande ;avec le Ginkgol et  acide Ginkgolide actif sur Mycobacterium tubercolosis.Anciennement l’amande était donnée dans la tuberculose,dans les faits : utilisation désuette ; inefficace;à rejeter;,seule son action est positive in Vitro.

l’extrait aqueux est anti-fungique ,actif également in vitro sur Staphylocoque Auréus,Bacillus Subtilis,Corynebacterium Diphteria,Bacillus Anthracis,Salmonella typhi.

Shen.QZ Chinese Med Jour.1956,42(7)680

Pharmacy Faculty,Central Institute of Health Science Bulletin 1954(6)43/

Yang ZC Acta Academia Med Primae Shangai 1957(2)117/

Zhou YW Chin..Med Jour.1950-68(5-6)549/

Cao Rl Chin Journ of Dermato.1957-5(4)286

Yang;Chen;Qian;Guo/.Study on the antibacterial activity of ginkgolic acid .Zhong Yao Cai/2004/27-661-653

 

Toxicité Experimentale avant 1975

 

sur cochon d’Inde.:Anorexie;Perte de poids,lésions hépatiques,glomurélonéphrites avec une solution huileuse d’amande préparée en cuisson type mitonnage..

3gr/kg/jour pendant 95-113 jours ou Extrait d’amande fraiche à 150-200mg/kg pendant  60 jours.

Action hémolytique d’Acide Ginkgolique et Ginkgogtoxine.

Action paralysante de la Ginkgotoxine du systeme nerveux central chez la grenouille.

Pharmacy Faculty Central Institue of Health Science Bulletin 1954.

Watt- JM Poisonous and medicinal plants of southern and Eastern Africa.1962.

Chu Chin.Med Jour.1943

 

 

Applications cliniques de 1987 à 2001

 

Chang et But 1987-2001 insistent avant tout sur les effets toxiques du jus ou l’extrait ethanolique de l’Amande, les problémes allergiques cutanés et glomérulonéphrites

Surtout apparait des essais positifs à 89-99% dans la BRONCHITE CHRONIQUE,sur 600 cas ; la formulation associe

Ginkgo;Lumbric;Scutellaria

ou

Ginkgo;Lumbric;Taraxacum

Une formule est recommandée en 1973 mais ,elle associe l’EPHDRA qui est soumis à régulation ,interdiction et fausse les véritables données face au Ginkgo seul.De toutes les façons,cette formule doit être considérée comme toxique et est à interdire.

Elle est appelée  décoction anti-asthmatique,assoçiant:

Gingko graines;Plante Ephedra,Rhizome Pinellia;Fleur Tussilago  Farfara;;Ecorce de Murier;Fruit de Perillae;Graine  d’Armeniaca Amarum;Racine Scutellaria

Dans la Formule Ding- Chuan -Tang  “,Décoction Stabilisante de la Dyspnée”est ajouté la racine de Régisse,Glycyrrhiza Glabra

Cette formule associe de fait QUATRE plantes à actions broncho-respiratoires:Amande de Gingko + Tussilago Farfara + Perilla considérées classiquement  comme anti-dyspénique et anti-tussif+GLycirrhiza  Glabra anti-inflammatoire des voies respiratoires,et  Plus l’EPHEDRA bronchodilateur

Hudong Hopital of Yangpu Disru-ict(Shangai)New Chinise Med.1972(9)14

230 Th Hospital of Chinise PLA Medical Information jour 1973(1)8

 

 

NOUVELLES DONNES DE L’AMANDE DE GINGKO en 2015-2016

 

On a considéré que l’amande  et feuilles mise sur le marché devaient contenir  6% de Sesquiterpénes et 24% de Flavonoïdes Glycosides..Mais en fait le caractère neurotoxique de  l’Acide Ginkgolique,a engagé la Pharmacopée Chinoise à autoriser des extraits d’amande dont la concentration en acide Ginkgolique ne devant pas excéder 5 ppm pour 900 microg/ml à 1480 microg/ml.

 

Un Principe de Précaution Absolu

 

Devant la neurotoxicité de l’acide Gingkolique et toxicité des alkylphénols,en particulier l’EMBRYOTOXICITE ,ces composants  éliminés par l’acétone ,cette procédure permet de délivrer des extraits ne contenant que 16 %  de Biflavones et 1 % d’acide Ginkgolique;en sachant que l’acide ginkgolique possède un haut potentiel toxique.A la lumière de ces informations,il n’apparait pas dans les publications d’informations concernant la réalité d’atoxicité des modes de préparation traditionnelles et  il apparait expérimentalement une action dose-dépendante,bien que délivré à faible dose d’acide ginkgolique,il n’est pas dit s’il existe un facteur cumulatif ou additionnel,

La préparation chauffée,bouillie,induisant un composant  de faible concentration en produits toxiques, peu elle etre compatible en traitement avec la notion de haut potentiel de toxicité de l’acide gingkolique.,surtout embryotoxicité.Rien n’est moins sur.

1) Un probléme expérimental demande eclaircissement et réponse..

Il a été évalué la GENOTOXICITE des extrait de feuilles de Gingko mais aussi de QUERCETINE et KAEMPFEROL,deux composants également trouvés dans l’amande,produisant des réactions d’oxydation et décroissant les niveaux de Gluthation.De plus Quercetine et Kaempferol induisent des dommages de l’ADN ,dose-dépendante et provoquent  des ruptures  des brins d’ADN des cellules lymphocytaires.,DSBs.Gentoxicité pratiquée sur des cellules L5178Y

Cette activation des dommages ADN dose-dépendante doit inciter à d’autres extension d’études.

La cytotoxicité des alkylphénols a été également évalué sur les cellules souches humaines de keratocytes Ha CaT et sur les cellules souches  LLC-MK2 de l’épithélium tubulaire rénal du singe

.Il a été constaté une facilitation du relargage de lactate deshydrogénase sou l’influence de l’acide Ginkgolide à dose-dépendante,agissant au niveau mitochondrial par phosphorylation oxydative.Cette acide induit la rupture de l’ADN Hépatocytaires et inhibe la croissance  des cellules  tumorales humaines LTEP-a-2

Lin;Guo;Zhang,Dial;Guo,Mayanatha,Moore,Mei /Tox Sci.24 juin 2014-139(2)338-44

Hecker,Johaannison,Koch;Siegers Potentiel cytotoxique des Alkylphénols.Toxicology.2002.177-167-177

Westendorf;Regan Induction of DNA Stand-Breaks in primary rat hepatocytes by ginkgolic acid./Phamazie/55-864-65/2000

Yang;Zhu;Chen;Qian;Xie:Studies on anti-tumor activities of ginkgolic acid from sarotestas in Vitro .Zhong Yao Cai/2004-27-40-42

Ahlemeyer;Selke;Shaper;Klumpp;Krieglstein. Gingkolic acid induce neuronal death and active proteine phosphatase type c2.2001/Eur.J Pharm.430-1-7

Evidence for Toxic effects of Alkylphénols from Gingko in the Hen’s egg test.Baron-Ruppert;Luepke 2001 Phytomed.2001:8-133-138

2)Action des feuilles et graines qui inhibent la prolifération des Cellules               cancéreuses mammaires MC17 et MDA-MB 231

Par action sur le systéme Cytochrome P450 1B1 avec expression négative des recepteurs oestrogénes.Biomed Rep.2013Septembre 1(5)797-801

Zhou;Dong;Men;Fu;Zhang,Kou;Ma

3)Les POLYSACCHARIDES Extraits de l’Exocarpe provoque IN VITRO APOPTOSE des cellules HL60/Xu;Che;Sun.Jiun-2004

4)Les Polysaccharides de la Graine provoquent l’Apoptose des cellules de l’Hepatome SMMC 7722/Chen;Yang;An;World. Jour.Gastro Octobre 2002

5)Les Polysaccharides de la Graine agissent sur l’IMMUNOSTIMULATION et modulation de la maturation des cellules dendritiques. Human Vaccin Immun.2015/Cheng,Meng;Gao;Wu;Luo;Cao;Shen.

 

 

l’AMANDE de GINKGO BILOBA ou  BAIGUO.Quel Avenir?

 

 

Les effets bacteriostatiques,bactéricides,pesticides,anti-tumorale,et toxicité de l’acide ginkgolique sont  récurrents dans l’étude de l’Amande du Ginkgo ,pourtant passé le mythe de l’héritage antique plusieurs points restent à éclaircir:

*Probléme de l’Embryotoxicité implicant une éradication alimentaire dans la grossesse.

*L’action sur l’ADN dose-dépendante de la Quercetine et Keampferol nécessitent une clarification sur l’ action génétique avec possibilité de mutagénèse qu’il faut évoquer.

*l’Action au niveau Cytochrome nécessite plus d’information:interactions et réactions secondaires avec les médicaments ,insuffisamment exprimés.

*L’Action Apoptotique et Immunostimulation ouvre la voie à de possibles élargissement thérapeutiques,d’autant qu’apparait une action sur les recepteurs oestrogéniques  un des facteurs pathogéniques du cancer du sein.

Les indices thérapeutiques de BAIGUO nécessitent une révision  avec ouverture pluridisciplinaire,  son embryotoxicité et action sur ‘ADN.invitant à revisiter son statut de compléments alimentaires

 

 

 

 

17 Septembre 2016

Dans la Revue STROKE du 2 Juin 2016,l’Equipe de Gary Steinberg (Université de Stantford /USA),fait état avec enthousiasme  dans un communiqué de presse de récupérations motrices   de 18 accidents vasculaires cérébraux,affection évoluant entre 6 mois et  Trois ans,qui ,suite à  une transplantation de cellules souches  mésenchymateuses modifiées,présentent une récupération stable et survenant en un mois,cette étude est le prélude d’une  étude  future .en double aveugle de 156 patients.Cette stratégie ,dite “Révolutionaire “est,parfois fortement discutée, critiquée en terme ethique.

Les premiers essais thérapeutiques avec les cellules souches apparaissent dès  1970.mais surtout  enrichis par les Travaux princeps de JA.Thomson sur les Cellules Souches Embryonnaires en 1998 .

Les indications très encadrées par les autorités sanitaires se sont précisées.L’impact des accidents vasculaires ,représentant le deuxiéme cause de mortalité mondiale et la première cause de Handicap,et touche 150.000 personnes par an en FRANCE.ont incité à une nouvelle voie thérapeutique

Cette étude américaine,n’est pas unique mais pour l’équipe du Dr Olivier Detante,Unité de Neurologie à Grenoble,considére cette étude préliminaire comme importante,une avancée en neurologie .Cette équipe fait partie du Réseau national de Médecine Régénératrice ECELL,et coordonnant un projet Européen RESSTORE,pour évaluer  chez 400 Patients ,la thérapie cellulaire administrée   dans les 15 jours suivant l’accident vasculaire cérébral.

 

Il est apparu indispensable de faire le point sur une thérapeutique dite d’exception mais  devant les pathologies dégénératives neurologiques,vasculaires,oculaires souvent orphelines ou de traitement difficile ; la thérapie cellulaire a sa place et donne des raisons d’espérer

 

.Il va de soi que ces traitements d’exceptions nécessitent des équipes de haut niveau,et particulièrement seront cités des travaux essentiels de l’INSERM qui ont permis une vision médicale volontariste ,courageuse et d’efficacité,et maintenant encadrée par un cadre de loi du 16 juillet 2013,modifiant la loi sur la Bioéthique de 2011 et un Réseau National d’Expertise ECELL FRANCE avec projection importante pour les maladies neurodégénératives Alzheimer et Parkinson,Myopathie de Duchenne,voire une possible source des lignées sanguines dont les plaquettes.

Les Cellules Souches sont des des cellules indifférenciées ayant la capacité d’autorenouvellement,dans un milieu spécifique peuvent se différencier en cellules spécialisées,presentes  dans tous les êtres vivants multicellulaires,rôle de developpement et maintient de l’intégrité de l’organisme:

*rôle donc important dans l’autorenouvellement et naissance de plusieurs types cellulaires..

*Les cellules souches sont présentent dans l’embryon,foetus,sang du cordon ombilical et tissu de l’individu depuis sa naissance .

 

*de Cellules souches Embryonnaires en culture à partir de cellule embryonnaire in vitro

 

La Therapie cellulaire est une greffe de cellules pour restauration fonctionnelle du tissu ou de l’organe,son injection doit durer durablement thérapeutiquement,de deux natures:Cellules souches Pluripotentielle et Mutipotentielles.

Pluripotentielle avec son phénotype pouvant donner tous types de cellules

Multipotentielle  pouvant donner un nombre limité de cellules provenant du patient ou du donneur.

La loi   du 16 juillet 2013 encadre la recherche sur les cellules Souches Embryonnaires ( CSE) et sur l’Embryon sur 4 principes

*Autorisation pour débuter une recherche sur l’embryon

*Recherche à partir d’un embryon connu in vitro,dans le cadre d’assistance médicale à la procréation

*Autorisation de l’Agence de Biomédecine

*Embryogénése   conduite  pour défaut de gestation.

Les Types de Cellules adaptées à la Thérapie Cellulaire

<<<<<<Cellules Souches Pluripotentes :Prélevées sur des Embryons de 5 à 7 jours

<<Cellules IPS (Induced Pulripotent Stem cells) prélevées chez l’adultes et reprogramées en cellules pluripotentes par génie génétique

Il est possible d’obtenir une différentiation des cellules pluripotentes en plusieurs type cellulaires type Rétine et Peau.Chaque type de cellules est obtenu avec un mélange de facteur de croissance et de différentiation spécifique.

<<<<< Cellules Souches Mésenchymateuses ,Multipotentes présentes dans l’Os,Cartilages,Muscles,tissus de soutien des organes adipeux ou moelles osseuses.

Les cellules souches viennent surtout du tissu adipeux et moelle osseuse.Ces cellules peuvent donner naissance à des Chondrocytes,Ostéoblastes;Adipocytes;Myocytes;Cardiomyocytes..elles peuvent sécréter des facteurs de croissance et anti-inflammatoires:d’oû action des facteurs de croissance sur les cellules environnantes et immunosuppression locale

<<<<< Cellules Mutipotentes ,type cellules souches cutanées  pour greffe des grands brulés,(Depuis 1980)ou cellules souches de l’Oeil ,du limbe,pour reconstruire les lésions oculaires

<<<<<< Cellules Multipotentes Hématopoiétiques venant de la moelle osseuse,pur traiter les hémopathies(depuis 1970)

<<<<<< Cellules Souches du Sang de Cordon Ombilical, appelées Cellules Souches Hématopiétiques Naïve sur le plan Immunitaire et toléré en cas de greffe

 

DIFFICULTE

*Mise au point du milieu de culture permettant d’orienter les cellules souches vers le type cellulaire de façon homogéne,avec GARANTIE de STABILITE après implantation.Le résultat doit répondre à des normes dont celle des  CELLULES THERAPEUTIQUES de” GRADE CLINIQUE”

*Cellules Prélevées chez une personne etrangère au malade:Cellules dites ALLOGENES;en principe le receveur reçoit un traitement immunosuppresseur.

Les Cellules ALLOGENES ou  IPS:Cellules Pluripotentes Induites.cellules Adultes reprogrammées par génie génétique.similaire à cellule embryonnaire in vitro.Difficulté d’obtenir conformité.

APPLICATIONS LA THERAPIE CELLULAIRE

1)Essais cliniques avec cellules souches Embryonaire ;maladie oculaire

Dans DMLA

DYSTROPHIE Maculaire de Stragardt

Mise sur le marhé  de Holoclar pour brulures ou lésions de la Cornée (Fevrier 2015)

2)Cellules Embryonaires différente en KERATOCYTE pour Ulcère cutané associé à maladie génétique la Dépranocytose;

3)Essais sur Insuffisance Cardiaque  autorisation par  ANSM du 10 juin 2014/Inserm 1160 et 970

4)Essai sur DiABETE 1 ,pour cellules de pancréas producteur d’Insuline

5)Essai avec IPS ,difficulté de reprogrammation et de sécurité.Essai au Japon sur DMLA

6)Essais des Cellules souches Mésenchymateuses  sur Arthrose(Autorisation en Corée en 2013),Infarctus du Myocarde,accident Vasculaire Cérébral.

, <<<essais  sur Arthose à Montpellier,avec résultats préliminaires satisfaisants avec 80% d’amélioration. regroupés dans etude ADIPOD.Phase 2 en Cours.

<<<Cellules Productrices d’Insuline in vitro. 19 mars 2015

<<<Ischémie critique des membres inférieurs. 26 Juin 2015

<<<Cellules  Souches Rétiennes .27 juin 2014

<<<Cellules Souches Cardiaques.20 Juin 2014

<<<Fabrique de Cortex Cérébral. 21 Fevier 2013

Enfin ,il faut rappeler les travaux princeps de Yamanaka Prix Nobel 2012 avec son programme  de reprogrammation des cellules du corps par manipulation génétique

Etudes sur la REVERSIBILITE du VIEILLISSEMENT CELLULAIRE .Jean Marc Lemaitre.3/ X1/2011

Sur le continent Nord Américain, des essais en phase 2 sont en place pour la Sclerose en Plaque à  Otawa (Canada) et Sclerose latérale Amyotrophique à Boston et Mayo Clinic.(USA)

Bien que contesté sur le plan éthique,se pose en terme clair la positivité des essais pratiqués par la Therapie cellulaire dans des affections demeurant extrêment difficile à traiter.

L’avenir et mise à plat des positions morales et éthiques devront malgré tout être posé en terme Bénéfice-Risque,  l’empathie et symbiose  médecin-équipe soignante-malade  permettront  de  restituer le chemin d’une certaine vérité.

 

17 Septembre 2016

Evolution , Rupture Ethique , Philosophique ,Homo Simplicificus à Homo Technicus ou Virtualisation de l’Espèce Humaine??

LA REPRODUCTION SANS OVOCYTE

L’équipe de Toru Suzuki  a publié dans “Revue Communication “du 13 septembre 2016,une expérimentation défiant les dogmes de la reproduction embryonnaire.en démontrant que de la souris on peut obtenir un individu unique à partir d’embryons et de spermatozoides sans recourir à des ovocytes

Les Principes connus  de la Reproduction

1)Primauté à la reproduction sexuée,il faut fusionner un gamète féminin et masculin. Les cellules à l’origine des  gamètes sont diploïdes possédant une paire de chromosome.Les cellules à l’origine des gamètes sont diploides,et les gamètes sont Haploïdes ,possédant un noyau contenant un seul exemplaire de chromosome

La reproduction sexuée fait donc  appel à deux gamètes ,Femelle et mâle,comportant un exemplaire de chaque chromosome  fusionnant et  formant les paires de chromosome de l’embryon.

2)La Parthénogénése

C’est un division de la cellule mère en deux cellules identiques à cellule mère.La cellule-Mère est donc un ovocyte non fécondé (Phénomènes trouvés chez insectes,reptiles,poissons).Chez le mammifère ,sur les essais pratiqués,il ne reste que la moité de l’architecture génétique.les embryons obtenus chez les mammifaires avec moitié du Patrimoine génétique,les embryons issus de la parthogénése sont pas viables.

3)Clonage (c’est Dolly)

Transfert du noyau d’une cellule diploïde d’un individu à cloner dans un ovocyte non fécondé,dont on a  extirpé le noyau

4)La reproduction sans Ovocyte

Embryon de Souris avant la première division cellulaire,avec traitement chimique.Les spermatozoïdes  sont réinjectés .Réimplantation des cellules fusionnant dans les souris jouant le rôle de mère porteuse.

Les souris obtenues présentent des changements dans l’activité des génes,différent des embryons obtenus par voie traditionnelle ( 2 gamètes et Un Ovaire).

Les souris obtenues sont en bonne santé,fertiles,avec une espérance de vie normale

Résultats expérimentaux

 

*Clonage :Mortalité prématuré,

Résultat de reproduction estimé à 2%

 

*Reproduction sans Ovaire

Résultats  de reproduction estimés à 25%

 

Quel Avenir?

Aube ou Crépuscule de l’Espèce Humaine?Les débats  éthiques,philosophiques et faits religieux seront animés  et probablement conflictuels . Au delà de l’espace éthique,se posera le problème de la stabilité génétique,de cancérogénése ou neurodégénératation à long terme ce que  les expérimentations animales ont   déjà démontrées  avec des malformations non viables  .Quels sont les ratio de déviance génétique? Et ces ratio.sont-ils éthiquement acceptables?

Pour l’instant aucune projection humaine n’est exprimée,sans doute s’incrirat-elle  dans la problématique de cellules souches et de l’encadrement eugénique.Les difficultés évoquées  ne sont que des préludes et des débat vifs seront loin d’être clos .

 

Encore Une Nouveauté

Aide à la procréation assistée,MPA,FIV,inséminénation artificielle avec donneur,fécondation sur ovocytes conservés congelées,banque de sperme,mére porteuse de substitution,reproduction sans ovocyte,clonage,nous pensions avoir fait  le point des procédures alternatives de reproductions,mais les média ont divulguer  une nouvelle procédure  , citée dans  le Monde de Jeudi 28 septembre 2016 / revue New Scientific Mardi 27 septembre 2016/Libération  Jeudi 29 septembre 2016.les procédures de plus en plus sophistiquées s’annoncent pour lutter contre les stérilités et ne doivent pas étonner du fait de la baisse de la fertilité liée en partie à l’âge ;Oligo ou azoospermie,Pertes  d’ovocytes liée au vieillissement,au mode de vie,voire   limitations volontaires de naissances féminines encore vivace dans certains pays. En 2016;  en FRANCE prés de 20.000 naissances par an sont dues à une méthode assistée pour troubles de la reproduction

 

“Première  Naissance d’un Bebé à “trois parents”

Cette méthode s’est adressée  à un couple qui ont donné naissance à deux enfants atteints de maladie génétique  fatale,syndrôme de Leigh,due au dysfonctionnement des mitochondries.

L’enfant né est porteur du patrimoine génétique des parents  mais aussi d’un ADN d’une donneuse..Procédure  faite  par  le Dr John Zhang   du Centre de Fertilité New Hope de New York .La procédure a été pratiquée au Mexique,celle-çi n’étant pas permise aux USA.

Cette pratique s’inspire des travaux expérimentaux  initiateurs le Dr James Grifo,(New York-USA)pionnier de la pré-implantation  diagnostique génétique en 1992 et initiateur de la congélation de l’ovule en 2004,suivi par  une première naissance à partir de l’oeuf congelé en Juillet 2005

Principe général du “Bébé aux  Trois Parents”

Le noyau ,porteur de l’ADN d’un ovocyte de la mère est inséré dans le noyau prélevé  de la donneuse,dont le noyau a été préalablement prélevé..

l’Embryon engendré est porteur de l’ADN nucléaire des deux parents et de l’ADN mitichondrial ADNm fonctionnel de la donneuse.Les mitochondries apportés par le spermatozoïde sont détruits lors de la fécondation.

Rôle de la mitochondrie:production d’énergie sous forme d’ATP.Ce systéme   ,dispose de son propre ADN avec 37 génes ,et certains de ces ADNm peuvent muter en maladie.

Une publication de Nature 6 juillet 2016 ;tempère les résultats sur des expérimentations sur souris qui n’ont pas permis de changer longévité et surtout d’éviter des maladies.

Bien que l’on parle d’espérance pour la résolution de quelques maladies,les principes de précaution et prudence sont constamment mis en avant,il n’existe pas de réglementation   officielle de validation,toutefois interdite aux USA,non régulée au Mexique,en Grande Bretagne Sian Harding a procédé à une mise en place d’une procédure éthique.,et non autorisée en FRANCE

Devenir des embryons féminins écartés ; coût et modalité de prise en charge ,ces problémes ne sont pas définis..Les débats sur Réglementations et Ehtique ne font que commencer.et ne sont pas prêt de s’éteindre.

Le Pr Julie  Steffan de l’Hopital Necker de PARIS,Service de Génétique,pose en termes concrêts les limites de cette méthode et  est déjà l’article  évoque  un possible prolongement avec” perspective de rajeunissement des ovules chez une femme agée par addition de mitochondries”,laissant poindre  de difficiles débats  éthique,philosophique et bien sûr médicaux génétiques.

(Libération du 29/09/2016:”Deux parents et Trois gamétes pour éviter une maladie génétique” //C.Gevaudan.E.Favereau)

 

 

 

4 septembre 2016

La progression de l’espace des vecteurs de la Dengue,AEDES AEGYPTI et ALBOPICTUS,sont pour une bonne partie liée au réchauffement climatique et à la déforestation.,problèmes souvent évoqués mais  de résolutions difficiles.

Il apparait trés clairement que  l’éradication  des vecteurs ,est conditionnée par la prévention:éducation,hygiéne ,procédures agricoles et le problème récurrent de l’utilisation de pesticides potentiellement toxiques pour l’homme.L’épidémie récente 2016 du Zika en Amérique du Sud ( si contracté pendant la grossesse;est cause de microcéphalies). a relancé le débat de la prévention  des pathologies véhiculées par les moustiques.et de la destruction de leurs gites larvaires

Selon AFP du 3 septembre 2016,il a été détecté 2600 cas Zika au USA ;contractés dans les pays touchés ,apparition de 46 cas locaux  en Floride,14.000 de cas locaux  à Porto Rico .

Les autorités   de Caroline du Sud ont engagé une campagne d’éradication des moustiques par un produit toxique  le NALED (Toxicité selon la dose ,mais produit interdit par l’Europe).Cette actualité remettent à jour les contradictions d’utilisation de produit toxique puisque cause directe de mortalité  de colonies importantes d’abeilles,il est question de millions de colonies,accident correspondant aux heures d’épandage du produit et donc  reposant le problème d’alternative larvicide atoxique,écologique.

Cet accident repose ainsi le problème d’éradication du moustique par des moyens atoxiques ,  efficaces en particulier avec des extraits issus des plantes mais sur la base   d’études larges  d’au moins 2000 plantes à potentiel insecticide dont les Solonacées;Astéracée,Cladophoracée,Labiée,Miliacée,Oodcystacée,Rutacée,huiles essentielles sur lesquelles beaucoup de pays tropicaux  travaillent  concernés par ce vecteur dangereux.Ces travaux sont la suite logique des sélections de composants atoxiques  et ceci depuis  1939 oû apparaissent les insecticides synthétiques tel le DTT.L’intêrêt porté à ces produits naturels s’introduit dans  une perspective technologique atoxique,écologique ,peu couteuse,accessible renouvellable et efficace.,problématiques déjà posées  en 1995 par Bowers,Sener,Evans,Bingol,Erdogan Insect. Sci Appl.1995/16-359-42

La Dengue est causée par un virus à ARN du genre Flavivirus  ayant 4 sérotypes  qui se manifeste par un syndrôme pseudo-grippal,accès  fébrile de Dengue pouvant prendre des proportions dramatiques (1% de cas sévères),parfois fatales,avec un syndrome hémorragique ou un choc,par accroissement de la perméabilité capillaire  avec Hypovolémie et hypotension.Historiquement,la maladie fut décrite en Malaisie en 1901-1902.On considére que deux vecteurs  AEGYPTI et ALBOPICTUS se différentiraient  par la ruralité de la forme Albopictus .en fait les études récentes montrent que cette forme a changé d’habitat ,est en périphérie urbaine,et souvent les deux formes coexistent notamment dans les grands cités urbaines telle Rawalpindi au Pakistan mais aussi au Sud Est du Brésil sur le fleuve Rio et en Floride:Franco-Road /Garg 1995/Braks,Juliano,Honorio,Lorenço-De Oliveira;J Med Entom. 2003.Cette proximité urbaine souligne l’urgence de mise au point de traitement spécifique ,en particulier vaccin adapté,car les traitements  sont symptomatiques ou gérent les urgences ayant permis de baisser la mortalité de 20 % à 1 %..Depuis Fin 2015 début 2016,mise en circuit d’un vaccin CYD-TDV,d’autres sont en cours d’essais phase 3.(Consulter la note de synthèse de juillet 2016 de l’OMS 2016/91-344-364)

La plupart des pays tropicaux ou soumis à des dérégulations climatiques  connaissent la progression de la Dengue,avec sa réapparition au Japon,( y était absent depuis 70 ans )et selon l’OMS,les deux Amériques,Asie du Sud-Est,Pacifique comptabilisant 1,2 millions de cas en 2008 et passent à 3,2 millions de cas en 2015.Pour le seul Brésil ,les cas ont triplé de 2014 à 2015 soient 3,2 millions en 2015.Des cas ont été isolés en FRANCE et CROATIE en 2010.En 2012,Une flambée s’est déclarée à Madére ,puis  a touché par des cas importés le Portugal et 10 pays d’Europe sur la base d’épidémiologie rapportée,sans doute sous-estimée.pourtant de déclaration obligatoire .Problématique de la variation des sérotypes  :variations selon cas importés;classiquement 4 avec apparitions de sous-classe.Aprés guérison,la dengue entraine une immunité spécifique.donc posant le problème global de prévention.

L’Aedes Albopictus s’est installé dans le Sud de la  FRANCE dans 8 départements. Un plan de surveillance  a été mis en place depuis 2006 .De Déclaration Obligatoire.La Dengue n’est donc  plus une maladie spécifiquement exotique mais’ s’étend.Pour l’OMS ,elle touche 40 % de la population mondiale,causes favorisantes évoquées par l’INSERM ; climatologiques et déplacements humains  intercontinentaux.Cette progression pose des problèmes d’encadrements thérapeutiques,car l’OMS comptabilise au moins 80 % des cas l’utilisation traditionnelle de plantes  contre la Dengue ,dans le monde.On resence de 1997 à 2012 ;69 études sur le traitement de la Dengue ,concernant 32 variétés de plantes dont 24 familles,mais fait important,il n’existe pas d’études clinique convergente.la plupart des études sont du domaine de recherches anti-virales de laboratoire sans extension thérapeutique clinique.

Toutefois ,des études émergent ,préludes probables à une orientation thérapeutique.

 

 

1)Selon Trop.Biomed Du 24 juin 2014 /31(2)286-96/Rothman,Zulgamam,Ammar;Tan;Rahman;Yusof,deux plantes sont inhibitrices virales anti-dengue ,agissant in vitro sur la protéase virale de la Dengue NS2B -NS3 avec extrait méthanolique de feuilles de Veronia Cineria et extrait Ethanolique de tige de Tridax Procumbens

 

 

 

2).Des etudes philippines  ont exploré in vitro l’action du Tawa-Tawa ou extrait d’Euphorbia Hirta agissant sur le mécanisme d’augmentation activation plaquettaire (inhibant les phénomènes induisant les syndrôme hémorragiques de la dengue).Etude d’activation des actions plaquettaires  d’Euphorbia Hirta,Tawa-Tawa.,projet National de Santé de l’Etat Philippin  /Naridal,Lopez;Luna;Ngo;Manalo. 5 janvier 2011.

 

 

3)EFFICACITE  ,IN VITRO,des extraits des plantes sur l’ANOPHELE ALBOPICTUS

 

D’après International Journal of Mosquito Research.2015;2(2)80-82

Rathy,Sajith;Harilal.

OCINUM GRATISSINUM(Plante entière):Inhibition larvaire à 100%

AEGLE MARMELOS(Feuilles):mortalité larvaire  en 95 % en 96 Heures

LANTANA CAMARA(Fleur):mortalité larvaire à 90% en 96 heures

PHYLLANTUS EMBLICA(Graines séchées):Inhibition larvaire à 95%

TERMINALIA CHEBULA:(graines séchées)Inhibition larvaire à 100%

Ocinum et Terminalia ont une action  qui varient  en fonction de la concentration et temps.

 

 

4)Action de Curcubitacées.Citées par Rahuman et Venkatesen (2008)

:COCCINIA INDICA

 

Cucumis SativusMomordica  Charantia(feuilles)

 

 

5)Action des Extraits de graines de CITRUS

,les limonoides sont les agents actifs,dans la variété CITRUS GRANDIS il faut additionner les actions d’alcaloïdes;Saponines,Stéroides;Flavonoïdes et tannins

.

Howard;Zhou;Omlin BMC Public Health.2007/7-199-204

Akram;Khan;Hafeez;Bilal;Yeon Kook Kim;Jon -Jin Lee Pak.jour.Bot.2010/42(4)3343-3348

 

 

 

5)Aperçu de plantes larvicides sur l’AEDES ALBOPICTUS,vecteur de la dengue et Chikungunya

D’après .J  Vector Borne Dis 2015 52(1)88-99

Yadav;Tikar;Sharma;Tyagi,;Sukumaran;Jain;Veer

Essai avec

VERONIA CINEREA

PROSOPIS JULIFLORA

HYPTIS SUAVEOLENS

MALVASTRUM COROMANDELLANUM

Avecdivers solvants,eau,acétone,isopropanolol,méthanol,et différentes saisons

Les feuilles d’eté  dans l’Acetone  de VERONIA et PROSOPIS sont de haute efficacité. sur les larves Albopictus.

 

 

 

6)Les huiles Essentielles de six plantes méditerranéennes larvicides de AEDES ALBOPICTUS

*ALCHILLEA MILLEFOLIUM

*LAVANDULA AUGSTIFOLIUM:mortalité larvicide de 51;7 à 55 %.

*HELICHRYSUM ITALICUM

 

*FOENICUM VULGARE

 

 

*ROSEMARINUS OFFICINALIS:mortalité larvicide de 51,7 à 55 %

*MYRTUS COMMUNIS:seulement 36,7 % de mortalité larvicide.

 

 

<<<<<<<<<<<<<<HEMIGRYSUM ITALICUM;ALCHILLEA MULTIFLOIUM;FOENICUM VULGARE,<<<<<<<<<

haut résultat larvicides de 98,3 % à 100 %,due aux composants  monoterpinoïdes à 80-99%. et sesquiterpénes (seulement à 1-15 %.)

Toutefois le résultat peut varier en fonction du véhicule(huile) du composant actif et de sa concentration.(Dans les essais:300ppm)

Parasitol.Res.Novembre 2010/107(6)1455-61

Conti;Canale;Bertoli;Gozzini;Pistelli.

 

 

 

 

7)META-ANALYSE des PLANTES LARVICIDES SUR AEDES AEGYPTI

 

Selon Gosh,In Indian J Indian Med Res. Mai 2012

Altlantia Monophylla/Rutacée/Feuille/Sivagname ,Kalyanasundaram.2004

Solanum Villosum/Solonacée/Baies/Chowdhury 2008

Solanum Nigrum/Solonacée/Fruit séché/Raghavendra 2009

Azadiritchta Indica/Méliacée/Feuille/Megbemena 2010

Azadirachta Indica le plus actif /Ocinum Gratissimum/Citrus Citratus/Feuille/Mgbemna 2010

Apium Graveolens/Ombellifére/Graine/Choolate 2004

Rhizophora mucronata. /Rhizophoracée/Ecorce,bois de tige/Kabaru  et Gichia 2001

Piper Longum/Pipéracée/Exocarpe fruit/Chaithong 2006

Annona Crassiflora/Annonacée/Bois de racine/Omena 2007

Ocinum sanctum/Labiée/Feuille/Aness 2008

Cassia Tora /Caesapilnée/Graine/Jang 200é

Curcuma aromatica/Zingibéracée/Rhizome/Choolate 2005

Eucalyptus Citriodora/Myrtacée/feuille/Singh 2007

Feronia Limonia/Rutacée/Feuille/Rahuman 2000

Millettia dura/Légumineuse/Graine/Yenesew 2003

Cassia Obtusifolia/Legumieuse/Graine/Yang 2003

 

 

 

 

8)Activités Comparatives de Six Plantes Larvicides contre espéces Aedes Aegypti et Stephensi

D’après Trop.biomed.Decembre 2010/27(3)360-5

Patil SV et CD,Salunkhe RB et BK

 

Aegle Marmelos

Balanites Aegyptica

Galotropis Gingantica

Murrya koennigii

Nyctanthes arbor-tristis

Plumbago Zelanica

 

Effet important sur mortalité larvicide avec l’extrait méthanolique en 24 heures.  de Racines de PLUMBAGO ZEYLANICA et racine de BALANITES AEGYPTICA.Considéré comme approche  écologique idéale.

 

 

 

9)Effet Larvicide de l’Huile Essentielle de MENTHA SPICATA

Parasitolog.Res 2012/110-20-23

Govindarajan;Sivakurma;Rajeswari.

Action sur culex variété quinquefasciatum;Aedes Aegypti;Stephensi.

Les 3 composants Carvone;Cis-Carteol;Limonene agissent surtout sur variété Stephensi puis Aegypti

 

 

 

10)ETUDES COMPARATIVES  DE PLANTES LARVICIDES d’AEDES AEGYPTI

aux PHILIPPINES.

D’après International Research Journal of Biological Sciences Vol.3(4)23-32-Avril 2014

Gutierrez,Antepuesto;Eugenio;Santos/Dpt of biology  Cebu City.Philippines.

Ecorce et feuilles de JATROPA CIRCAS,CITRUS GRANDIS;TINOSPORA RUMPHII

Composant méthanolique de feuilles et Ecorce de tige  Jatropa:Alkcaloides,flavonoides;stéroides

Composants d’Extrait méthanolique d’ecorce et tige de CITRUS et TINOSPORA:Alcaloides;Saponines;Tannins;Flavonoides;Stéroides.

Les 3 plantes sont larvicides, Jatropa  a une action la plus faible.

TINOSPORA a  une activité larvicide la plus élevée,tuant 90 % des larves en 24  h et 93 % en 48 heures ,et avec une faible concentration de produits actifs.

 

 

 

11)LES  EFFETS PHARMACOLOGIQUES DES PLANTES SUR LE VIRUS DE LA DENGUE

D’après  International Journal of Chemical and Natural  Science/Vol 2;N° 1/2014-70-76

Pigili et Runja .Pharmacy College .Hyderabad.India

Il doit être clairement entendu que malgré des pistes fort interessantes et susceptibles d’être pérénisées ,il n’apparait pas d’études randomisées de plantes utilisées dans la Dengue chez l’homme,malgré une pharmacologie flatteuse;telle ,Protéase Virale,ou accélération de l’activation plaquetteire,il n’y a pas à ce jour  8 septembre 2016 de protocole  phytothérapique établi contre la dengue.

 

Andrographis Paniculata(Acanthacée)

Traditionnellement utilisée pour traiter les symptômes infectieux des voies arériennes supérieures.in vitro,son extrait méthanolique agit contre le virus particulièrement le sérotype DENV-1

Tang;Ling;Koh / BMC Compl.and Alternat .Med 12(3)1-10/2012

 

Àlternanthera philoxeroides (Aramanthacée).

Activité antivirale inhibitrice in vitro avec l’extrait de petrole Ether.

Jiang;Luo;Kuang /Di  Yi Jjun da Xue Xue Bao.2005/25(4)454-6

 

Azidarachta Indica (Méliacée)

Action inhibitrice de l’extrait aqueux sur la réplication du virus dengue 2.Sans effet cytotoxique.

Parida,Upadhway,Pandya .International Research Journal of Pharmacy.2002/Ethno.Pharma.2002/(79_(2)273-8

 

Boesenbergia Rotundia(Zingibéracée)

Inhibition de l’activité des protéines protéase  NS3 du virus dengue 2

Kiat;Pippen;Yusof /Biogarnic and Medicinal Chemistry letters.2006/16(1é)3337-3340

Plante utilisée en médecine ayurvédique associée avec Tinospora Cardifolia dans la dengue chez l’homme  donné  2 à Fois par jour.

Bharatti;Sinha./International Journ of Ayurvedic and herbal medecine/2012/2(3)574-577.

 

Carica Papaya (Caricacée)

Les extraits aqueux de feuilles élévent l’activité et nombre des plaquettes,et neutrophiles

Ahmad:;Fazal;Ayaz/Asian Pac.J Trop.Biomed.2011/1(4)330-333

 

Castanospermum Austral(Fabacée)

Inhibition  de l’activité virale,inhibiteur de ER Alpha-Glucosidase et réduit infection  des virus à enveloppe ARN et ADN in vitro.Son composant la castanospermine  agit sur la protéine virale en prevenant le remaniement du résidus glucosesur le lien N-Glycanes du virus.

Whithy;Pierson;Geiss  Jour of Virology.2005/79/(14)-8698-8706

 

Chondrus Crispus ou Mousse de Carrageen ou d’Islande(Cigratinacée)

Carrageenne inhibe l’entrée  virale du virus dengue 2 et son infection.

Interference du caragaenne sur l’adsorption et non protection virale  .Talarico;Damonte/J Virology/2007/363-(2)473-85.

 

Cissampelos Pareira (Menispermacée)

Cissampeloflavone   et extrait méthanolique action sur tout type de virus de la dengue.

Kumar,Katiyar;Chandra;Kant  Engeniring Dept Of Biotechno. Application WO. 2010/IB 500299 20100 123.

 

Mimosa Scabrella (Fabacée)

Inhibition du virus dengue 2

Composant  Deux galactomannanes.

Action in vitro dans essai avec cellules C6/36,inhibition du virus dengue.1

Ono,Wollinger;Rocco Anti-virus Res/2003/60/201-208

 

Phyllantus Urinaria (Phyllanthacée)

Dioxy-lignane  apoptique

Action inhibitrice sur virus  DENV 2 permettant de réduire le taux de médicament. simultanée à dose  non toxique.Essai avec extrait aqueux

Lee;Tang;Rathkrisshman  BMC Compl.and Alternat Med  2013/13-192

 

Quercus Lusitanica(Fagacée)

Inhibition des extraits de graines .Régulation abaissée de l’expression de la protéine NS1 des cellules infectées..Action inhibitrice sur virus dengue 2

Sylvia; Y Muliawan  Southeast Asian J Trop. Med Public Health;2008( Suppl.1)

 

Gastrodia Elata(Orchidacée)

Compoosant D-Glucane et dérivés sulfates  à action antiviral dengue 2

Interfère avec l’adorption  virale et le cycle précoce du developpement viral.

Qui;Tang;Tong;Ding/Carbohydr.Res.2007/;5342/(15)2230-6

 

Hippophae Rhamnoides (Eleagnacée)

Activité anti-viral dengue 2.maintient la viabilité des cellules infectées et accroit les TNF alfa et D -IFN -Gamma

Jain;Ganju;Katiyal; Phytomedicine /2008/15(10)793-9

Uncaria Tomentosa ( Rutacée)

Extrait hydro-alcoolique anti-viral de type 2.Reduit les cellules Virus dengue – AG+ des monocytes infectées.

Reis Srin;Valente;Sampaio Alet  International Immunopharm /2008/8(3)468-476

 

Kampferia Parviflora(Zingibéracée)

Action anti-virale Dengue 2.Action d’inactivation des particules virale de type 2

Phurimsak;Leardkamolkarn.Congres of Science and Techno.Of Thailande /2O005.

 

Lippia Citriodora (Verbénacée)

 

Action sur les 4 types de virus  par réduction de plaque virale avant son adorption cellulaire.action des huiles essentielles:salvigenine;Euparotine,Eupafol,hispiduline,hydroxy luteoline,cismarine;Apigénine.

 

Occazionez;Meneses,Torres;Stashenko Mem.Inst.Oswaldo Cruz.2010/105(3)304-309.

 

Houttuynia Cordata(Sausuracée)

Action  inhbitrice sur virus en inbhibant la réplicationde l’ARN viral fortement.

Vijitttra;Leardkamolkarn;Wipawan Sirigulpanit;Chayakom,Phurimsak/Jour.of Food Biochemistry/2012/36-(1)86-92

 

 

12) Action sur la Réplication du Virus Dengue Par SCUTELLARIA BAICALENSIS

L’Extrait aqueux de Scutellaria agit sur les 4 Sérotypes. Des explications ont été évoquées mais pour certains auteurs les ambiguités demeurent.

<<<<Le Scutellaria inhibe la réplication du Virus Dengue

<<<<<Les Flavonoïdes type Pinostrobine agissent sur la protéase DSNV NS2B/NS.

Etude à rapprocher des action similaires évoquées pour Veronia Cinerai et Tridax Procumbens (Trop.med Juin2014)

<<<<<La Baïcaline et Wogoline agissent sur les interactions des Polymérase ARN Cellulaires

Les travaux  publiés par:

*Zandi;Lim;Shu,;San,Rahim Daniami,Tan,Teoh;Abbubaker /

in BMC 2013-13/91/29 Avril 2013

*Virology Journ,2011-8.520

<<<<>Dans Molécule 2012 /Zandi;Lani;Wong;Teoh;Johari,Abubakar.:les flavones agissent sur le virus Dengue sérotype 2.

 

Il apparait que  trois plantes seraient donc candidates à des propositions de lutte contre  le virus de la dengue:Scutellaria Baïcalensis;Veronia Cinerai ; Tridax Procumbens

Elles justifient confirmations pharmacologiques et validations des expérimentations ,pour possible anticipation  d’une  planification thérapeutique conjointe à la vaccination.Affaire à suivre.

>>> Quelques Nouveautés sur le CHIKINGUNYA

*La Curcumine et gomme résine de Boswellia Serrata inhibe le virus in vitro et les infections virales dans les vésicules stomacales.Antiviral.Res.Janvier 2016/von Rhein,Weidner,HenB,Martin,Weber,Sliva,Schnierle

*La CATECHINE et EPIGALLOCATECHINE GALLATE du THE VERT inhibe le virus in vitro/Antiviral.Res Janvier 2015.Weber,Sliva,von Rheine,Kummer,Schnierle

Le Vaccin AntiPaludique en 2016

D’après la revue Prescrire Octobre 2016,Tome 36 N°396;le vaccin paludique RTS,S ASO1E (Mosquirix) d’efficacité mineure et risques encore mal cernés

Depuis 2016,30 vaccins contre le paludisme à Plasmodium Falcifarum sont en phase d’évaluation ou stade préclinique avancée.

Difficultés évoquéees :

*Le parasite passe successivement par plusieurs stades avec une morphologie différente et une multitude d’antigénes différents et de cibler des antigénes adéquats et capables d’interrompre le cycle des parasites.Les bases de l’acquisition de l’immunite naturelle au paludisme sont encore mal connus

 

26 Aout 2016

L’utilisation des Huiles Essentielles en milieu hospitalier,maison médicalisée ou de retraite,est récente permettant d’assoçier concept d’empathie et de thérapeutique non iatrogéne chez une population fragilisée et polymédiquée.La plupart des huiles essentielles utilisées viennent des espèces connues et répertoriées,fondamentalement:Sauge,Lavande,Mélisse,Romarin,Sariette,Thym,Menthe,Basilic,ce qui est un choix commode et obligatoire de proximité  façilitant la surveillance  ,l’observance ,composa,ts actifs  identifiables;sachant que les Labiées représentent 6000 espèces

L’utilisation des Labiées est connue depuis l’antiquité oû apparaissent  globalement des actions sur:

mémorisation(Sauge,Romarin),tonicité,(Thym,Sauge),anxiolyse(Lavande,Romarin,Mélisse),anti-stress(Lavande,Romarin,Thym)antalgique(Sariette,Menthe) ,agitation(Lavande,Melisse,Romarin)insomnie(Melisse,Lavande)désinfectantes.(Thym,Lavande,Sauge).

Les huiles essentielles sont considérées globalement comme Antiseptique,Sédative,Anti-Spasmodique .

Les  normes d’utilisation doivent être suivies selon:

les Réglement CE /1272/2008/13304.2008/Sur les biocides528/2012

Articles sur la Consommation 111/1-21,Santé Publique L5121-14-1

Arrêt du 15 mars 2005 (Suite à Décrêt CE 2003/15)sur  l’obligation d’étiquetage des 26 Substances Allergiques

( comme par exemple Eugénol;Citronnelol,Linalol,Géraniol,Coumarine,Farnésol)

Décrêt du 3/08/2008 sur les huiles à Thuyone Epileptogéne.

La neurotoxicité est non seulement le fait de la Thuyone,mais aussi Anéthol,Myristine,Verbénone,Camphre

Respecter les rêgles de non ingestion orale,pas d’injection,ne pas mettre sur les muqueuses, oeil,nez,conduit auditif,aux allergiques(Faire des tests préalables),grande prudence chez la personne agée,éviter chez l’enfant,toujours s’informer de la qualité(conditionnement,région,huile reconstituée ou non),ne pas exposer une huile essentielle au soleil et ne pas la chauffer.

Elles ont une Action cumulative de potentiel Neurotoxique en particulier  la Sauge avec la Thuyone,.Donc, toujours à utiliser avec prudence chez le sujet agé polymédiqué ou atteint d’une affection neurologique et chez l’enfant la date limite de prescription est de 12 ans.

Se souvenir des actions SYNERGIQUES des huiles essentielles de:

*Lavande/Sariette,/Thym,/Melaleuca

*Grande Camomille/Cyprés/Romarin,/Sauge,/Basilic

*Myrte/Thym/Melaleuca/Sariette

Les huiles essentielles sont de découvertes relativement récentes.On porte à Jabir Ibn Hayyan ( 8 éme-9 éme siècle,décédé en 815)  la définition et pratique de la distillation,explicité dans son livre d’inspiration alchimiste “Le Livre de la Transformation”.Au XIII éme siècle Villamole de Buchone distillera l’huile essentielle de Thérébentine et Romarin,à la mëme époque Lulle isolera l’huile essentielle de Sauge.

Les huiles essentielles sont surtout utilisées en Arérosol ,Massage pour :

Bien-Etre Confort,Fragance ,Ambiance et  Désinfection,Anxiolyse,Cognition,Sédation .Pour des raisons de sécurité la plupart des essais se font par voie cutanée par onction par massage ou processus dit de perfusion ,en fait un massage sur des zones privilégiées plus vascularisées poignets,coudes,genoux.Mais  ,il faut éviter de masser des grandes surfaces d’autant que la sensibilité dépend de l’âge,de l’état cutané,des concentrations ; les capacités d”absorption peuvent augmenter de 10 à 40 % selon les régions notamment cou,aisselle,régions inguinales même si on estime que 5% du principe est métabolisé et absorbé par le substratum  cutané ,donc éviter trop grande surface et respecter les limites de  concentration d’huile et compositions principes actifs et liquides de suspension . Il faut insister que les essais même hospitaliers ne sont pas tous convergeants:  recrutement insuffisant,défaut de randomisation,l’intêret est de pouvoir anticiper des bases thérapeutiques non agressives chez des patients fragiles,parfois non communicant, nécessitant un environnement médical empathique et vigilant.Dans cette optique apparait des faits  nécessitant corrections des randomisations surtout nets dans la pratiques des aérosols avec des facteurs déterminants de sensibilité de réponses:

 

*Plus positive chez la femme

 

*Facteur Culturel :Odeur Connue,Agréable(Manley 1992) avec rappel  de faits agréables ou heureux(Knasko 1992/Warren,Warenburg 1993).Mais les réponses cliniques peuvent être variables :

 

Effet sédatif Toril 1998;

 

Stimulant Kuduta 1992,

 

Effets négatifs :Stevenson 1994/Dunn 1995/Brucker 1995

 

*L’Education

 

*Empathie

 

*Anticipation

 

*Emotion

 

*Sujet jeune et en bonne santé.

 

*Les  Meilleures Réponses  sont  le lot  du Santal;Jasmin;Romarin

 

*Relation Positive entre Identification des Odeurs et Réponses Affectives avec les odeurs de Valences Négatives

Front.Psychoth.Mai 2015/Novakow;Piotena;Roberts;Havlicek

 

Gingko Biloba

PRINCIPALES ETUDES DES LABIEES en NEURO-PHARMACOLOGIE

 

 

1)LA  SAUGE

 

Deux variétés:Officinalis et Lanvandulaifolia(Sauge Espagnole)

Les deux contiennent des monoterpénes Alpha-pinène,Béta-pinéne,1–8ciéol,campre,géraniol,sutout Thuyone (Kennedy;Scholey .2006)

Surtout la varièté officinalis contient 50% d’alpha et Béta-Thuyone.;alors  que dans l’espèce espagnole sa présence est à l’état de trace.la Thuyone étant neurotoxique ,il est donc préférable d’utiliser la variété Salvia Lavandulaifolia,

Perry1995/ 2003:pas de détermination effective sur action cognitive et dose de sauge dans Alzheimer modéré

Tildeley 2005:action dose-épendante.dependance au dosage,surtout action cognitive sur sujet sain.

Akhondzadeh 2003

Bandolier 2001

Loveman2006

Dos Santos Neto 2006

La toxicité de la variété officinalis intervient à partir de 15gr.Etudes de Grainger-Bisset et Wichtl 2001

Constituants: Polyphenol type Acide rosmarinique,méthyl-carsonate,lutéoninre,lueolinine7-0Glucoside,acide caféique:Kennedy et Scholey

Triterpéne tye acide oléique,Flavones 5-méthyl-salvarine Branes 2002 et Histidine Kohnston et Beart.2004

Etudes des monoterpènes (Perry2001) alpha pinnéne,1-8-cinéol,camphre ,géraniol:action anti-oxydative.La totalité des monoterpéne est plus anti-oxydante qu’un monoterpène seul(donc action synergique)

Beta-caroténe de variéé officinalis et lavandulaefolia ;anti-oxydant (Ferreira 2006)

Effet anti-oxydant de l’extrait ethanolique dose dépendante (10 à 20 mg)

Grande variabilité selon,région,climat ,exposition;Grainger-Bisset,Wichtl 2001

La variété officinalis: haute concentration en composants phénoliques Ivanova 2005

 

Action anti-inflammatoire

Inhibition par  eicasanoïdes  des Thromboxane B2 et leucotriéne leucocytaire (Perry.2001)

Action anti-inflammatoire surtout alpha-pinéne et Géraniol

Variété ooficinalis et lavandulaefolia:acide rosmarinique anti-oxydant,anti-inflammatoire et protecteur neurologique contre la les protéines Néta-Amyloïdes Ivanova 2006et Kimura 1982

 

Action Oestrogénique

Due aux aldéhydes et géraniol,significative.Perry 2001

Variété espagnole,action oestrogénique faible;

Action inhibitrice sur acéthylcholinestérase d’ extrait alcoolique et aqueux sauge Ferreira 2006.Perry 1996

 

Gabba Modulation

Effet par apigénine,Hipiduline,cirsimaritine. avec effet benzodiazépine-like Kawadias 2003

 

 

 

Action préventive sur mémoire et apprentissage  chez rat diabétique.

NeuroSci;Lett.Mai 2016.Hasanew.Felehgari;Enamjomeh

Essais cliniques sur mémoire et cognition avec salvia officinalis et lavanduleafolia dans l’Alzheimer. 8 études 6 sur sujets sains 2 sur groupes Alzheimer

Effets positifs sans effet secondaire,mais pas de détails sur méthodologie,dosage et modes d’administration

CNS/Neuro.Sci Ther Jiun 2014/Mirodli,Nevaror,Quittropani,Cadepai.

Rôles des composants phytochimiques dans traitement et prévention de la démence et cognition Drugs Aging Jiun2011 Howes,Perry

Revue sur Curcumine,Gingko,Resevératrol,Hupérizine,Galanthus,Sauge ,Mélisse;,Crocus sativus,Ginseng action anti-cholinestérasique avec action sur humeur ,anxiété et performance

Essais sur 30 jeunes.à Haute dose de sauge améliore l’humeur  et stress,à basse dose moins d’anxiété et l’attitude d’alerte/Neuropsychopharm Avril 2006.Kennedy,OKello,Pace,Haskell;Scholey.

Monoterpene antiichlonistérasique augmente cognition et humeur chez sujets sains. 36 patients avec 50 micro L d’huile de saugeLabandulaefolia. J Psychopharm.08-2011/Kennedy,Dodd,Roberttson,Okelo,Rey,Scholey ,Hass ,Kell

Effet de la fragance de Sauge sur humeur et mémoire 115 patients hommes sains.Meilleurs résultats avec la variété officinalis.difficulté de différencier critères subjectifs et objectif s/Human Psychopharm.Jiullet 2010Moss,Rouse,Wesnes

Reprise de la même problématique avec gélules de sauge sur impact réel sur cognition. dans J Clin.Exp.Neuropsych Janvier 2008 :Oken,Flegal,Caidel,Kishiyama

Extrait sauge anti-cholinestérasique sur attention et mémoire sur sujet agé en bonne santé sur 20 volontaires avec dosage de 165 à 333,668,1332.performance augmentées sur mémoire et attention avec le dosage de 333 mg

Psychopharm. Mai 2008/Scholey;Tildesley;Ballard;Wesnes,Taskor,Kennedy.

 

 

2)LA MENTHE

 

 

Spicata,Pipirata,Veridis,Arvensis

Modulation de la cognition et humeur  avec Menthe et Y-Lang Y-Lang

Moss;Henih;Wesnes  Int J;Nurs.Janvier 2008 et Int J;News Janvier 2008

Action sur comportement d’altération de l’humeur avec Menthe,Y-Lang Y-lang,Jasmin ,1-8-cinéol,Menthol; 20 personnes en 4 groupes  et 30 personnes en 2 groupes

Henberger,Henberger;Matirhofer,Dessovic;Kowarik./Chem.Sens Pars 2003

Action anti-inflammatoire,Sedation;Hypnotique avec feuilles de mentha Arvensis /Verna,Aboga,Dubeby.HnSci.Life Oct 2003

Action anti-Dépressive;Anxiolytique;Anti-nociceptif

Abdelhalim;Karim;Cheib and co/J Pharm.Sci.2015

Etudes courtes sur population agée avec effet sur cognition /Pengelly;Snow;Mills,Sholey Wesns;Buttler/J Med Food Janvier 2012

Influence de Mentha et Piperata sur induction expérimentale sommeil par phenobarbitone,Action analgésique de la codéine,motilité motrice sous midazolam:Decroissance de l’effet analgésique;accroit l’action du midazolam,accroit l’induction du sommeil/Phyto.med Juin2012/Samojik;Pelkovic;Nimica-Dukic;Bozik.

Action anti -posturale  dite ANTI-MANIAQUE avec R(-)Carvone et (S)-(+)carone/Nogieceke;Bacaro;de Sousa Andreatini.Neuro.Sci.Avril 2016

Badia 1990:Menthe et action musculaire et sommeil paradoxal.

 

 

3)ROMARIN /ROSEMARINUS OFFICINALIS

 

 

Globalement le romarin stimule Eveil,baisse l’anxiété,améliore la mémoire et favorise la mise en alerte

Romarin Comparé à la lavande ,la lavande donne de meilleur résultat sur l’humeur mais baisse la sensation d’éveil.

Effet de Piper Nigrum et Rosemarinus sur attention et fatigue intellectuelle chez jeunes adultes d’énergie diminuée

Lindolheimer;Loy;O;Connor /Jour Med Food Aout 2013

Huile De Romarinet Lavande sur l’Anxiété

Mc Caffarey;Thomas;Kinzelman/Holist.Nurs.Pract.Mars 2013

Infusionde Romarin anti-cholinestérasique ,anti-dépressif,et induction du sommeil.

Ferlemi;Katstoudi;Kand co. Chem.Biol.Int. juillet 2015

L’Acide Carnoside protége contre neurotoxicité induite par 6-Hydroxydopamine,pour modéle PARKINSON

Wu;Tsai;Chang;Lin,Huang  Chem.Bio Vol 225/2015

Prévention mort cellulaire de cellules SH -Sh 5Y   par mutation gluthatione/Chen;Ou;Hin nChem.Res Tox.Vol25.2012

Interaction  acide Carnosique et acétylcholinestérase.CNS Neuroligical.Vol 2014 Merad,Soufi,Ghalcuen.

Neuroprotection acide carnosique dans Alzheimer expérimental Cell. Jour.Vol13-2015/Azad,Ranollijazi;Loghate,Kerdani/Toxicité Beta-amyloide  et rôle protecteur de l’acide carnosique./Scientific World 2013

Action acide carnosique contre Béta-Amyloïde 1-42-43 dans l’Astrocytome et Neuroblastome./Meng.Yoshida;Hatsumiya Neuroscie. Vol 79.2014 et Vol 75-2013

Action sur modéle de sevrage morphinique/Hossein,Adett,Noordakhih Phyto.res Sep.2003

Action acide carnosique sur cellules neuronales soumises à Ischémie et Stress hypoxique.Hou;Lin;Chen/Nutri.Neurosci.Vol.15.2012

Extrait feuilles actions sur mémoire et activité;Action anti-cholinestérase et butylcholinostérase.Ozaowski;Mikcolajczas fioterapia.Vol 91.2013

1-8 Cinéol plasmatique et performance cognitive.Extension à l’Alzheimer/Moss .Oliver.Therapeutic Advance .psychopharm. Vol .2.2012

Carnosol protection contre cellule Dopaminergique du Corpus Niger (Parkinson)

Neuro.Reort.Vol17.2006/Kim.Cho

Extrait hydro-alcoolique comparé à fluxoxetine.Machado,Cuhna.Neis JOf Ethon Pharm. Vol143.2012

Action anti-nociceptif.Gonzales;Trujano-Perira Jour of Ethno.pharm. Vol111.2007

Diterpéne du Romarin potentiel anti-Alzheimer. Evide.Bsed.Compl.Alternat.Med 2016.Habteranriam

Romarin plus  lavande actions sur le Calcul et Cognition Field 2005/Reduit le temps de mémorisation.Moss 2003

 

 

4)LAVANDE

 

LAVANDULA AUGUSTIFOLIA

 

 

Action De lavande Huile inhalée.70 personnes agées Démentes avec agitation

Action effective sur agitation.

Int.J Geritra;Psychiat.Mai 2007.Lin;Chan;Ng;Lam.

Effet sur sensation de perte de Repos ,perte de sommeil et anxiété

Kaspar.Anghalescu,Dienal/Euro.Neuro.Psycho.pharm.Nov 2015

Action sur anxité généralisée avec Hule en gélule à 80 mg jusqu’ à 160 mg

Kaspar.Int.J;Psych.Clin.Part.Novembre 2013

L’Anosmie n’agit pas sur l’effet anxiolytique-like.Chirca.Ferro,Losso.Andreattani.Inf Sci Mai 2013

Action  anxiolytique dose dépendante  comparé au Lorazepam..Kumer.Wien Med.Fevrier 2013

Action neuroprotecteteur sur démence induite par action anti-oxydative. Hancianu;Cionca.Mihanasa.Hritcu.Phtomed.mars 2013

Action sur dégération du lobe fronto-temporal ;sur comportement et symptômes psychclogiques. Etude pilote avec 8 mg d’Huile essentielle

Genetre.Gerontolog.Int.Avril.2013/Kimura;Takamatsu.

Effet anti-Epileptique et anti-oxydant.Jour Ethon Jiun2013/Rahmati;Knalili;Roghani;Ahghari.

Action anxiolytrique-like de type sérotinergique.Neurotransmetteur Gaba Benzodiazépine non touchés. De Sousa,De Almeida,Soares;AndradeMol Octobre 2015 et Cosata;Ferro;Baretta;Oliveira;Silva,Cosso.Andreattini. JEthnoPharm.Mai 2013

Effet sur déficit cognitif induit/Xu;Wang;Lu;Dong;Yan;Albai;Lu. Jour Ethno.08.2011

Effet hypnotique comparé:Crocus sativus,Zizyphus;Melisse,Lavande?

Lavande et Melisse combinée la plus efficace.Hajhasshemi.Safeei;Res Pharm.Sc.Dec 2015

Reductionde l’Anxiété pré-opératoire  avec lavandin-like

Sur 150 adultes,sutoutsi terrain anxieux antérieur. Braden;Reichow;Halm.J.Peri;Anesth.Nurs. Dec.2009

Reduction du Stress

et Anxiété.perry;Terry;Watson;Ernst.PhyoMed Juin2012:15 études ,7 positives.

Extrait aqueux accroit la performance spatiale d’un modéle Alzeimer

Neur.Sci. Bi-ul. Avril 2011/Kashami;Tavirani;Talaei;Salami.

Etduse randomisée sur troubles diu comportement dans la démence. Van der ploeg;Eppin .BMC Geriatr.Juillet 2010.:action sur agression,ecarts vocaux .Application d’huile 3 jours par semaine.I ml à 30%.

 

 

5)MELISSE;

MELISSA OFFICINALIS

 

Selon data base de Skakari;SahebKar;Javadi Jour EthnPharm.Juillet 2016

la Mélisse est caractérisée par

*Action anxiolytique;Anti-virale;Anti-spasmodique

*Actionsur l’Humeur;Cognition,Memoire

Inhibition Methylcholinostérasique

Stimulation des recepteurs GABAA et Acetylcholine

Inhibition de la matrice Métalloprotéine 2

Actionanti-déprssive par régulation sérotinergiques des neurotransmetteurs

Lin,Chou;Chen;Liu;Lu;Han Sheo.Jour EthnoPharm.Dec.2015

Extrait aqueux de melisse ,Acide Rosmarinique,comparé à Fluxoetine.Actions significatives sur états dépressifs..Avec réduction du Turn -Over de la Serotonine.

Réduction des palpitations cardiaques. avec melisse feuille.  Efficace,plus si patients plus agés

.JEthno.Pharm.Avril.2015/Aljaniha;Naseri;Faliamhi.Norbata.,Faghilzadeh;Sadrai. and co.

71 études +plus 55 volontaires.sur 14 jour .500mgx2.Réduction de la fréquence cardiaque et épîsodes de palpitations

Traitement des episodes Anxité et Insomnie chez Sujet BIPOLAIRE  Sur 11plantes,seule la Valériane estr la plus efficace.Baek;Kanrys;Nierenberg.Aout 2014

A propos des plantes Utiles dans l’Anxiété. sur 1525 publications ,53 plzantes,32 en études pré)cliniques évidentes..Toujours remarques:Défauts de méthodes,taille de essais trop faible,durée courte,pas de réactivationpour contrôle.Sutroout Valéraine et Hypericum se manifestent contre l’anxité

Lien fait avec l’anxiété:Centella ,Salvia Off,Melisse,Passiflore,Citrus Aurentium,Bacopa si troubles cognitif.

CNS Avril.2013/Sarrys,Mcintyre,Camfield

Action anxiolytique et anti-dépressive sous influence du sexe,et temps d’administration et dose.Reponse plus importante chez la femme. Actionidentique au Diazepam.2012/Taiwo;Lutte;Lucena;Barns;Ibarra;Silveira;Silva;Ferreira

Traitement du sommiel et anxiété moyenne Casses,Ibarra,Feuillére,Rolier,Sukker/Med Jour.Nut.Meta.Dec 2002

Action Mélisse et Valériane anxoiiytique/Kennedy;Little;Haskell;Scholey.phyoRes.2006

Action de valériane et Mélisse sur perte de repôs et sommeil chez l’enfant..918 enfants.Gains de sommiel 80,9%;Gainsur perte de repos 70,4%

Muller;Klement.Phytomed janvier 2006

Action de l’Acide rosmarinique neurocomportementale.action sur locomotion et Motivation.Dose max 8mg/kg,dose moyenne 2 à 4mg/kg

Neurobehavorial and genetoxique aspect of Ac.Rosmarinique.Pereira;Tysca;Oliveira;Picada.Pharmacol.Res Sep.2015

Action surAlzheimer moyen à modéré./Akhondzadeh.Nroozian;Khani;Mohammedi;Ottadinia.jour Neur.Neurochir.Psy.Juillet 2003.Sur 4 mois.18 hommes et 24 femmes;Action significative sur cognition,pas d’action sur agitation comparé au placebo

Modulation sur Humeur et Cognition,dosage de 3,00/6,00/900 mg.A 600mg effet sur mémoire secondaire et mémoire du travail.Action sédative

Pharm.Biochem.Behavoir Juilet 2002/Kennedy;Scholey;Tiderley;Perry,Wessnes

 

6)BASILIC

OCINUM BASILICUM

Les autres variétés:Sanctum,Gratissinum;Canum voire Americanum,Africanum,Minimum.

Le Basilic est fort variable en composition selon exposition et région.Pourtant Il apparait majoritairement dans les usages et expérimentations, comme Anti-oxydant,Anti,-inflammatoires,Surtout REPELLENT et ACTIF sur le PLASMODIUM Falciparum et larvicide agissant sur le moustique Anaophele Sthephanensi (Parasito.Res Oct 2015/Pananselm,Murugan;Aarhi,Kumaran co),.études sur la Dengue .beaucoup d’études ANTIMICROBIENNE  et ANTIFUNGIQUE avec application pour conservation alimentaire avec une action et protections, toute particulière sur le Listeria,Escherichia Coli,vibrion Cholérique.mais aussi Lieshmaniose et Trichomonase.

Son acide Betulique est utilisée dans l’expérimentation oncologique,on lui prête des action cardioprotecrice,hypoglycémiant,  radioprotecteur

Les études en neurologie ne sont pas nombreuses,la priorité traditionnelle étant avant tout comme reppellant et antibiotique

Bibliographie Neurologique du Basilic

Anti-Nociceptif central et Périphérique

Inhibition des biosynthèses des médiateurs Prostaglandine et Prostacycline et agit sur les recpteurs opoïdes

Planta Med Avril.2011/Venangol;Onofe;Lira;Alvea;Blank

Action des huiles essentielles sur acétyl et ButyrilCholinestérase

Biologie de,Basilic  Sauge;Aneth;Fenouil;Origan;Melisse,;Sariette.

Naturforsche Jiun 2008

Orhan,Kartal;Kan;Sener

Comparaison des Actions anti-cholinestérasiques de divers Basilic;la variété Africanum est la plus active.Les composants Acide Cafytarique,Chlorogénique;Rosmarinique ont une action anti-cholinestérasique.

J.Pharm.Bio.Juin 2010/Faraj;Ezzat;Arial.

OcinumSanctumm action cognitive chez les sujets jeunes..Action neuroprotecteur,augmente la cognition,abaisse le stress

Indian .J.Phyto.pharm.Janv 2015/Sampath;Mehapatra;Padhi;Shama,Tarer

Actionsur Locomotion,Anxiolyrtiqure et apprentissage en laboratoire NeurSci.Janvier 2015/Zhara;Khan;Iqbal.

Effet sur la mémoire de l’extrait hydro-alcoolique.

Sarahroodi;Esmaelli,rikalli;Hemmodi;Sabi.AnC Sci.Life.Aout 2012

 

 

Les  modes d’Utilisation Externe des huiles essentielles dont les  Labiées

Aérosols et voie Cutanée.

 

1)La Voie Aérienne par Aérosol.

<<<<<<<<< PHARMACOLOGIES DE L’ACTION DES HUILES ESSENTIELLES

EN AEROSOL SUR  LE  METABOLISME CEREBRAL+++++++

Cette  étude de laboratoire montre la variation de concentration des métabolismes cérébraux impliqués dans la gestion de l’émotion et comportement.

Etude sur souris soumis à arérosol d’huile essentielle pendant 10 jours,changement significatif des dosages:

*Cérébraux:Accroit les Hydrates de Carbones et Abaisse les concentrations des neurotransmetteurs:Tryptophane,sérine,glycine;aspartate;tyrosine;cystéine;phénylalaline;hypotaurine;histidine;asparagine;Amino-Acides et Acides Gras du cerveau.

*Urines:augmentation des hydrocarbones (glucose,sucrose,maltose),nucléotides,Aspartate;acides organiques (lactate,pyruvate)
plOs ONE 2012/Wu,Zhang,Xie,Zhao,Pen,Chen,Hu,Liu,Cheng,Chi,Yao,Jia

 

 

A)Les Faits  Expérimentaux:

Ils sont nombreux et montrent leur impact   agréable,confortable,sensation affective bonne,dimution de l’agressivité,rapidité au calcul et compétitions guidées .Gilbert 1997/Kosler 1991

L’Odorat possède une action primitive inconsciente LIMBIQUE.(Action globale sur Olfaction;Mémorisation;Régulations des Emotions) ;notion de dimension hédonnique,d’imagerie mentale de l’odorat (se réferer aux nombreux ouvrages de Tulving;Thomson 1973;Herz 1998;Rubin 1984;Belkin 1997/Gilbert 1998)

Les huiles essentielles agissent sur les ondes électriques cérébrales notamment ALPHA  Frontales avec

le Citron Ishikawa 2003/Kawada 2005-2006/Eléve l’Activité et Relaxation Ishikawa 2002

Augmentation des Ondes Alpha avec Nard Katagani 2002/Composé Terpénique  Relaxant Ishiyama 2000 surtout en situation d’éveil./Odeur agréable Kretsu,1994 Loring 2000

L’augmentation des ondes alpha  par Alpha-Pinéne;Thuya;Cédre,Pin améliorent vigilance et stimulation Warm 1991/Lavande/Musc/Eucalpytus/1-8Cinéol.Suganc 1999

Aire Alpha Frontale répond au Houblon et Linalol

Menthe et Bergamote  stimulent performance et anticipation Martin 2001

Menthe augmente vigilance visuelle et stimulant Warm 1991

Onde Alpha augmentées avec Citron et Lavande Lee 1994

Alpha augmentée avec Lavande Massado 2000

Action plus nette avec Romarin et Lavande surtout si cognition perturbée.Moss 2003

Lavande Action sur raisonnement et mémorisation Ludvigson,Rohman 1986

Moss 2003/2008/Tildesley 2005 la Lavande abaisse la qualité de mémoire/le Romarin améliore la qualité de mémoire,la Menthe ;Y-Lang Y-Lang Améliorent la qualité de memoire

Romarin,1-8 cinéol antidépresseur action sur systéme MAO/Machado;Bettio;Chuna,Capra Juin 2015

Acide Carnosique et Carnosine antistress oxydatif,protection corticale neuronale  Planta Mad 2010/Tanaki;Kosaka,Tabuchi;Kosaka,Takashashi

Acide Carnoside diminue l’Apoptose induite par protéines Béta-Amyloides.NeuroSci.Res Mai 2015.Hoschid,Tanh;Xing;Wang

Inhibition des enzymes acétylcholinestérase et Butylcholinestérrase avec Romarin plante et Acide Rosmarinique .Food Chem.Mai2008/Orhan;Aslian;Karhal;Sener.

Composé Hydro-alcoolique du Romarin  comparé à la Fluoxetine JEthno.2002/Cuhna,Machado;Neis.

La Sauge entraine un processus de mémorisation plus rapide ,sensation d’activité plus grande,sédative Margan 1996

Les ondes Alpha sont gérées par l’Hippocampe,intégrant information,olfaction,cognition Kepeca 2006

Les Fragances Négatives sont Stimulantes et Sédatives.Baron,-Thomles 1994

Le Santal a un effet antalgique en agissant sur les rescepteurs opoides cérébraux et Antagoniste Dopamine D2 et Sérotonine 5 HT Okugawa,Unda Phytomed 2000

Le Systéme olfactif est sous contrôle émotionnel  par la voie de l’Amgydale,Hippocampe,Cortex Pré-frontal du systéme Limbique (Reiman 2007/Bermpohl 2002)

Les muqueuses nasales sont stimulées par les odeurs en empruntant les voies du Nerf cranien I et V (Trijumeau) .Les Sensations somato-sensorielles atteignent le ganglion du Trijumeau et noyau ventral postérieur du Thalamus.les huiles lipophiles ne franchissent pas la barrière hémato-encéphalique.Hotchkiss 1992/Vandel 1991/Rehkampk 1998/Weisam 2002

 

B)Les Essais cliniques par Aérosols

Les essais s’adressent le plus souvent dans les troubles du comportement,et beaucoup d’auteur se sont penchés sur la problématique du manque de communicationdu malade ou des difficultés de maitriser des troubles cliniques hors contrôle thérapeutique notamment la démence.Buckle en 2003 a travaillé sur l’aromathépapie la plus souvent utilisée en mllieu hospitalier,l’utilisation des huiles essentielles est surtout dirigé vers la sédation et action anti-stress,la plupart des études s’appuient sur des résultats de laboratoire et extension de résultats trouvés avec l’adulte sain.ainsi ,on peut isoler les principales axes de recherche

Reduction du Troubles du Comportement: Brooker 1997/Lin 2007/Nguyen 200!

Amélioration du Sommeil:Wolfe 199§

Stimulation  de la Motivation Mac Mahon 1998

Detresse :Perry 2006

Contrôle pharmacologique et qualité:Shin2009/Tewk 2013

Pour l’essentiel les etudes s’attachent à déterminer les actions positives sur:

*Agitation

*Comportement

*Reactions secondaires

*Qualité de vie

*Qualité de l’humeur

*Action sur l’activité générale

 

L’Echelle GRADE permet de juger de la justification de la méthode employée s’appuyant

*Sur la Methodologie de études

*Evidence des résultats même si procédure différente

*Possibilité de généraliser les résultats à un plus large panel médical

*Comment les traitements effectifs sont-ils perçus.

*Score de 4 à 0:Evidences,Qualités des points décrits,lien,rapport complet ou non;consistance des évidence,tailles des essais,force et coût des essais.

Odorat et Inconscient ont été depuis longue date évoquée,on parle de lien de filiation ou parrainage psychanalytique et Freud ecrit que le déclin olfactif relève d’un processus de civilisation.Un de ses correspondants Wilhem Fliess (1890))evoque une relation entre pathologie nasale et troubles psychiques.On sait à ce jour que la perte d’odorat est un des premiers signes apparaissant dans la hiérarchie des symptômes de la maladie de Parkinson

Au Vingt et une iéme siècle,

L’Inserm UR930 de Tours établi une relation entre troubles de l’odorat et dépression.23 novembre 2012

Les Odeurs émotionnelles créent des souvenirs forts

06/06/2014 Al.Salre Cr NeuroSci Lyon 1/1028

Décodage des réseaux de recepteurs olfactifs qui tapissent les narines

.400 types de recepteurs ont été définis  avec carte prédictive des recepteurs activés par une odeur.4 molécules de fruit,Plantes ,additifs alimentaires peuvent interagir avec les rcepteurs 1 aux cannabinoïdes et recepteurs inducteurs PRARd impliqués dans le métabolisme,dont la satiété.Inserm 973 13 mai 2014.PARIS Descartes/ Olivier Taboureau

Ces études sont un prélude aux applications futures et seront le cadre d’une revisitation des méthologies d’applications des essais d’aromathérapie dans les troubles du comportement et émotions.

Principales études recensées

*Ballard/O’Brien;Reichelt: Melisse 2002

*Burns: Melisse 2011

*O’Connor Lavande 2013

*Fu 2013 Lavandula  augustifolia

*Lin Lavandula Auhustifolia 2007

*Cameron Melisse 2011

*Samallwood Lavande 2011

*Holmes;,Hopkins ,Hensford 2002 Lavande

*Equchi,Funakubo,Tomooka;Orhia;Ognino;Tanigawa Decembre 2015.plosOne Mars 2016:Mélage Y-Lang Y-Y-Lang;Lavande,Marjolaine,Santal,Camomille

*Henry;Rusius Lavande 1994

*Perry Lavande 1998;et Sauge 2003 /Perry Sauge Officnalis et cognition Juin2013

*Badia 1990 Menthe et sommeil paradoxal

*Akhondzadeh Melisse 2003

*Kennedy Melisse 2003/Sauge 2006

Les études sont nombreuses mais peu sont élligibles

Selon Cochrane Database.Forester,Maayan;Orrell;Spector;Buchan ,Soares-Weiser Fevrier 2014 .a propos de l’action de l’aromathérapie sur Agitation,Comportement,Activité

Sur Sept études regroupants 428 patients,seulement deux études ont été retenues

L’étude de Ballard 2002 montre statistiquement un effet de la fragance sur agitation et comportement.

Dans l’étude de Burns 2011 il n’a pas de résultat différentiel sur comportement , agitation , qualité de vie,activité journalière.

Burns et 2011 et Fu 2013 n’ont pas retrouvé de différence dans les réactions secondaires comparatif aromathérapie et placebo.

Etudes sur le Stress de 12 essais Mac Gaffey;Thomas;Kinzelma.mars 2009.l’etude sur le stress

Sur 7 études 5 représentent des hauts risques de Biais.

4 études comparées à des cohortes non traitées le risque de biais existe egalement.

Dans l’ensemble,l’action sur le Stress semble favorable mais évocation d’ études limites qualitativement.pour Hur,Song,Lee Dec 2014.

 

Quelles sont les difficultés

 

La thérapeutique s’adresse souvent à un patient non communicant non répondeur aux traitements classiques neurologiques et  dans la perspective de la connaissance de cette alternative thérapeutique par la famille et l’équipe soignante.Il apparait indiscutablement un savoir d’anticipation,d’éducation,d’empathie.

 

2)La PROCEDURE du Massage,la voie percutanée

 

La substance  absorbée par la peau passe par

Le Striatum Cornéum ,première voie de diffusion à travers les kératinocytes et diffusion à travers les masses de lipides entre les keratinocytes

Puis le derme ;dissolution des molécules dans l’eau cytosolique et atteinte capillaire de la substance soluble entre dans le collagéne du derme et les fibres élastines(capillaires)

Passage également par follicule pilleux.

Le passage de la substance dépend de sa concentration;épaisseur du striatum;hydratation,Lipophilie,PH,Température,age de la peau ou posssible pathologie la fragilisant(allergie;dermatite,brulures) qui augmente la toxicité

 

a)Dans certains services de soins intensifs  des équipes pratiquent des massages aux huiles essentielles ,il apparait des signes objectifs sur la baisse de la pression artérielle et anxiolyse .

Etude sur 58 patients  12 massages de pieds sur 4 semaines d’un mélange d’huile assoçiant  Lavande;Marjolaine;Santal;Camomille

.Equchi;Funakubo;Tomooka;Ohira;Ogino;Tanigawa PlOs .one Mars 2016.

 

b)Massages Aromathérapiques chez 59 patients déments .Action sur Agitation et Dépression.Observations positives.

Sur 5-9 semaines après massage une fois par semaine.entre 5 et 9 éme semaine action sur l’agitation 2 heures après le massage

Jour of Gerontical Nursing.17 juin 2016 One Line.Yang;Wang -CJ;Wang -JJ

 

c)Arérosol et Massage avec Huile essentielle de Lavande sur 21 patients.action sur déambulation,Activité excessive.

Smallwood;Brown;Coulter.Aromathérapie et troubles du comportement dans la démence.Int.J Geriatr.Psych.2002-17;305-8

 

d)Application d’huile de Melisse sur Visage et bras de 36 patients:Facilitation du travail collectif et améloiration de l’agitation

Ballard;O’Brien;Reichelt J .Clin.Psych.2002-63-553-8

 

e)Aromatherapie appliquée à des procédures de résistances aux soins dans les troubles du comportement;Avec Lavande,Marjolaine,Patchouli,Vetiver appliqué en crême sur le corps et régions lombaires de 36 patients

Bowless-Didys;Griffiths;Quirk .Int.Jour..Aromathera.2002-12-1-8

 

f) 122 patients non déments,dans  unités de soins intensifs,Massage d’Huile de Lavande:Réduction de l’Anxiété,et de troubles de l’humeur;

Dunn;Sleep;Collet.Adv.Nurs.1995-21-34-40

 

g)Effet du massage des piéds sur l’Anxiété de patients suite à une pose de stents coronariens.Bagheri-Nesami;Shorofi;Zargar,Sohrabi,Gholipour-Baradari;Khalilian Compl.Ther.Clin.Pract.2014-20-42-47

 

h)Effets du massages sur patients en intervention de type coronographie avec stents.coronariens Peng;Ying;Chen;SunPsychiatr.Danub.2015-27-44-49

 

i)Alternatives sur agitation chez le dément.Méta-analyses.Kong;Evans.Guevara.Aging.Ment.Health.2009-13-512-520

 

J)Aromathérapie dans la Démence  :Cochrane Database of systematic reviews. 2014/Forester;Maayan;Orrel;Spector,Buchan;Soares-Weiser.

 

K)Effet de l’aromatherapie du Y-Lang Y-Lang sur pression artérielle et rythme cardiaque chez l’homme sain.Jung.Cha;Kim;Ko;Jee J Exerc.Reg-habil.2013-9-250-255

 

L)Effet du massage aromathérapique à domicile sur la tension artérielle en ambulatoire,qualité du  sommeil chez des femmes de 50 ans hypertendues.Ju;Lee;Bae;Hur;Seong;Lee Evid.BasedCompl.alternat Med. ECAM/2013-

 

M)Effet anxiolytique du massage aromathérapique chez des patientes traitées pour le cancer du Sein Imanishi;Kuriyama;Shigemori,Watanabe,Aihara;Kita.Evid.Based ComplAlternat.Med.ECAM.2009

 

 

N)Effet des massages aromathérapiques chez les patients en dépression moyenne

Okokamoto;Kuriyama;Watanabe;Aihara;Tadai;Imanishi.Psych.Clin.Neurosci.2005-59-363

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O)Evaluation des Effets de Huile de Bois de Santal et Alpha Santanol de l’Est de l’Inde chez l’homme par voie transdermique/Hongratanaworakit;Heuberger;Buchbauer.Planta Med 2004-70-3-7

 

 

A la lumière des faits exposés,il apparait une plus value  de l’Aromathérapie par aérosol et massages ,mais demeure toujours le problème des biais des études,rondomisattion,dosages non précisés et peu d’éléments comparatifs;Toutefois l’effet récurrent sur l’agitation et l’anxiété nécessiteraient un élargissement des études,surtout ces methodes permettent de replacer les patients dans un contexte empathique que beaucoup d’études évoquent que ce soit en unité de soins intensifs , explorations invasives cardio-vasculaires,ou unités gériatriques.Ce point est précieux ,il est alors important de déterminer la part subjective et objective qu’apporte cette méthode dans des disciplines assoçiant des soins lourds médicaux et ou perte de communication objective  neurologique.

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