Le traitement de la maladie de Parkinson sur la base physiopathologique antique et ses applications thérapeutiques est un véritable paradoxe.
Pour toutes informations cliniques,physiopathologiques Voir Thémes Docphytoplus :Parkinson .Nouvelles Données 2016 , plantes Ayurvévédiques 2017,Graviola.
6 Juillet 2017
Les nouvelles études ont mis à à jour la difficulté d’analyser les nombreuses publications,mettant à jour des formulations groupant des composants variables de 1 à 20 plantes,dont il faut justifier leurs actions pharmacologiques et leur possibles applications dans la maladie de Parkinson.
<Ainsi d’après une métaanalyse de Kim,Cho,Jung,Lee du 15 mai 2012;PLOS one sur 3432 publications , seules 64 publications ont été retenues regroupant 4024 patients,pour leur pertinence et faisant appel à 59 types de compositions phytothérapiques.
< Dans Phytoterapia Janvier 2013 Li,Zhang;Liu;Lu sont isolées 29 especes regroupant 18 familles pour traiter le Parkinson
<Sur 19 essais 10 fevrier 2012;Wang,Xie,Lu,Fu ,Zhang sur une période de 1958 avril 2011, 1223 cas de parkinson isolés,1115 ont été éxclus:18 essais avec traitements traditionnels,9 avec traitement standard sur 12 semaines
< Analyse de 51 composants potentiellement actifs sur le parkinson:Stilbénoide,Flavonoide;Cathécol;;Terpene:Baicaline,Puerarine,
Revésratrol;Curcumine,Gingerol/Jour of Ethnopharma 15/02/2012/Song;Sze,Ng,Lee,Leung,Shaw;Tong,Rhong
< Formule Jai Wei Liu Ju Zi Tang promotionné par le Dr Zhang Lu en 1695 est une formule dite Tonifiant l’Energie de la Rate et l’Estomac,
*essai conduit à l’Université KKBU du Dr LI MIN publication Juillet 2011 concernant 106 patients traités sur 32 semaines avec traitement standard parkinsonnien,compararif :Formule JWLJZT avec Traitement parkinsonnien,Traitement JWLJZT et placebo.De 2007 à 2009
Traitement of Idiopathic Parkinson’S Desise with Traditionnal Chinese Herbal Medecine/janvier 2011,Kum;Durajaijan,Bian,Min Li,Huang,Man,Wang
Formule de JWLJZT assoçiant
Uncaria Rhynchophylla
Codonopsis Pilosula
Poria Cocos
Rhemania Glutinosa
Angelica Sinensis
Pinellia Ternifolia
Ligustricum Chuanxiong
Acrhrysanthes Bidentata
Citrus Reticulata
Atractylodes Macrophylla
Glycchyrriza Urens
le Dr Li MIN a isolé l’Uncaria (GOUTENG) ayant un potentiel anti-parkinsonnien ,par sa
molécule Isorhyndophylline à effet inducteur autophage neuronale stimulant la clearance de la protéine Alpha -Synucléine.
L’extrait d’Uncaria réduit significativement la mort cellulaire et les réactions Oxydative (ROS) des cellules PC12.Il accroit la concentration de GSH et inhibe l’activité Caspase-3 induit par la 6-hydroxydopamine.
Effets des crochets d’Uncaria Rhynchophylla sur la neurotoxicité d’un modéle parkinsonien induit par le 6-Hydroxydopamine.Jour Ethnopharmacol.2009;126:361-5/Shim;Kim;Ju;Choi;Jeong
Résultats de la formule JWLJT
:
*Pas d’effet sur la motricité anormale
*Action sur la cognition ,meilleure communication,
*Actions sur les signes non moteurs:dépression,Sommeil,Anxiété,Appétit
*Stabilité du niveau de L-DOPA plasmatique thérapeutique d’oû effets significatifs sur réactions secondaires:nausées;vomissements,hypotension artérielle
<<<Mais dans l’ensemble ,insuffisance de données statisques pour contrôler le Parkinson ou ralentir sa progression.donc pour les auteurs des études plus élargies sont nécessaires.
Expressions des Bases Physiopathologiques antiques chinoises du Parkinson
- Vide de Sang du Foie
- La montée du Yang du Foie engendre le Vent
- Montée du Yang du Foie due à un Vide de Yin du Foie
- Montée du Yang du Foie due à un Vide de Yin du Foie et du Rein
- Montée du Yang du Foie due à un Vide de Sang du Foie
- Le feu du Foie engendre le Vent
- Les Glaires-Chaleur agitent le Vent
- Stagnation du QI et de Sang,Stases dans les méridiens de communication du Sang
- Vide de Yin du Foie et du Rein
Rappel des Fondamentaux
Yin et Yang Source de Toutes Choses
Yin :Conserve,féminin,négatif,défense
Yang :Irradie;masculin;positif,nourricier
Bases Regie par Energie de Vie QI ou CHI,principe de toute création
Energie Qi :organisation d’Accumulation,Assimilation,Régulation,Préservation
Energies paramétrées en 4 types de source Vitale:
1*Nourriçière,Yang,circulant dans les méridiens
2*Wei;agit sur aggression externe,yang
3*Ancestrale:Transmissible
4*Energie Mentale ou Psychique STOCKAGE dans le COEUR
*COEUR:Yang,<Insomnie,Hypertension ,Troubles nerveux,perte de Memoire;douleur thoracique
*REIN:Yin ,<Peur,Insomnie,Faiblesse, du corps,impuissance,Douleur Articulaire,lombaire,genoux,vieillissement précoce,faiblesse morale et Corporel;refroidissement du corps
*FOIE:Yin< Energie Irresistible,Irritation,colère,lassitude
*POUMON:Yin:<accumulation et stockage,relargage par énergie corporelle et mentale,troubles respiratoires,sensiblité au froid
*RATE Ying,<Centre,Pivot,douleur osseuse,hypochondrie,troubles des rêgles,sanguins et digestifs.
Le Grand Paradoxe de l’Organisation physiopathologique Chinois
Il n’apparait PAS dans les traités chinois LE CERVEAU,que ce soit dans un
chapitre ou partie de chapitre.
Le Cerveau est relégué dans une vision globale du corps humain et de son fonctionnement,a un un rang secondaire” d’organe extraordinaire”.
Ainsi les accidents vasculaires sont une catégorie des atteintes par le vent. externe et s’il faut traiter.Aphasie ou Mutisme c’est également une atteinte du vent.
Le Cerveau est ainsi classé parmi les organes de stockages des essences Yin comme la moelle,les os,les vaisseaux,vésicule biliaire et utérus.
Le cerveau joue un rôle modeste.enfin de compte les réalités nosologiques et structuration mécanique du corps n’existent pas en physiopathologie chinoise.Ainsi les les troubles attribués au Cerveau sont compris comme un jeu de correspondance ou de translations des symptômes ou syndrômes ou maladie
d’un systéme dans l’autre.Les entités et structures mécaniques du corps n’existent pas ,c’est au médecin chinois de créer , et définir les entités avant de prescrire.Toutefois,bien que le cerveau ne soit pas évoqué formellement,on le cite peu de fois dans le SUWEN oû l’on considére que la tête est le palais de la clairvoyance
On définit le cerveau comme “la mer de la moelle ou moelle de la tête.
On distingue 4 mers;Moelle(le Cerveau)ldu Sang ,du Vaisseau d’Assaut,du
QI,partie située entre les deux seins ,sternum et des aliments (estomac)
Le CERVEAU joue principalement le rôle de DEPOT des ESSENCES Jiing qui proviennent des Reins.
Les essences s’accumulent pour donner la moelle,,des os et de la moelle épinière..En cas d’affection,on se retrouvera face à un mécanisme d’excès ou insuffisance
Il existe donc une vision”liquide” du Cerveau qui va dans les sens d’échange de type hydraulique de l’anatomie et physiologie chinoise.
Les Phénomènes Mentaux Ne Sont Pas dans la tête mais du coté du Coeur avec l’Esprit Shen,du Foie les âmes Hun,les Poumons les âmes Po,le Rate la pensée Si et les Reins la Volonté ou la Mémoire.
Enfin,c’est dans les ouvrages religieux Taoistes ,que sera présenté le Cerveau évoqué par le “Champ de Cinabre Supérieur au centre de la tête ,désigné comme “pilule de boue”,avec imagination d’ une architecture géographique du cerveau avec Neuf Palais de la Tête ou Zhong Jiu Gong(Palais de la Salle de Lumière,Palais de la Chambre de l’Arcane,Palais de la Perle Fluide,Palais de l’Empereur de Jade,Palais de la Cour Céleste,Palais de la Réalité du Faite,Palais du Champ de Cinabre,Palais du Cinabre Mystérieux,Palais du Grand Auguste)
Les LIENS de LA CHINE ANTIQUE avec le Monde Extérieur
Le monde antique n’est pas fermé et s’est posé très tôt des relations possibles commerçiales ,scientifiques ,religieuses ou culturelles , d’échanges avec la Chine permettant d’évoquer des liens,et débats.sans source authentifiée,en particulier à Alexandrie au IV éme siécle avant JC
.
On ne peut oublier la route caravanière de la Soie allant de la Chine,Asie Centrale,Afghanistan,Iran.Très tôt sous Sumer (Mésopotamie)vers moins 2500 les mines de Cuivre étaient exploitée au Sri Lanka.On peut difficilement imaginer l’absence de contact d’un pays proche d’accès par les Alizées
Il a été à été évoqué des concordances analogiques des études méridiens Chinois et Egyptien.. Dés Moins 1700-1500 avant JC sont décrits dans les Papyrus Ebers et Berlin ;22 méridiens ,appelés Métou ou Met ,terme qui apparait transcrit tardivement dans la littérature médicale chinoise:Les Met sont ou des conduits
,vaisseaux,oû passe un courant dynamique ,liquide corporel et souffle vital.
:12 canaux Coeur-Hathy. il existe une relation entre la Circulation des liquides Organiques et Circulation des souffles.
22 canaux met tirent le souffle jusqu’au coeur-Hahty et donne le souffle à chaque endroit du corps.
10 fonctions organiques et viscères et 12 méridiens (6 grands méridiens bilatéraux soient 22 fonctions)
8 Canaux Met pour les souffles de vie et de mort analogues aux 8 merveilleux vaisseaux
6 Grands canaux Mer bilatéraux :3 vers les mains,3 versles Pieds
22 Canaux Met pour exsudat analogue de 10 fonctions d’interne,viscère et fonctions externes.
La Tête est concernée par 22 vaisseaux de l’homme.Ils tirent le soufle de la vie jusqu’à son Coeur-Hahty et à tout ceux qui donnent le souffle à chaque endroit du corps.
8 canaux Met pour les souffles de vie et mort analogue aux 8 Merveilleux Vaisseaux chinois
6 Grand Canaux Mer correspondant à 3 vers les mains et 3 vers les pieds comme les 6 grands Viscères Bilatéraux chinois
Bardinet 1995/Berguet 1964-1967/Halioua 2002/Lalane et Griffon 2003,Lefevre 1952.
Les contacts Grecs et Boudhistes de l’Inde
Si on se référe au travail de Filliozat,l’impact de la pensée Grecque sur la pensée indienne ne fait aucun doute ,campagne d’Alexandre le Macédonien jusqu’ à Taxila dans le Penjabh,art du Gandhara.Alexandre le grand fut l’éléve d’Aristote pour qui le cerveau est l’expression du froid et humidité,zone de réfrigeration chargé de tempérer la chaleur cardiaque.Aristote ne reconnait aucune fonction au cerveau dans sa conception de la sensation,du mouvement volontaire et de l’intelligence.L’encéphale est un organe froid et humide entièrement dépourvu de sang et chargé de refroidir la chaleur cardiaque et de sucissiter le sommeil.Il attribue le mouvement des membres à un systéme de tendons reliés au coeur.Or Aristote ne peut ignorer les théories de ses prédécesseurs illustres hippocratiques ou de Platon,suggéré dans les textes “La maladie Sacrée” et “Timée” de Platon, on parle de “l’Encéphalocentisme”.Gallien au 2 éme siècle après JC parle d’Aristote comme d’un”amateur” mais pour l’essentiel,le coeur sera longtemps considéré comme le centre de l’organisme et de la sensibilité,Diogéne son prédecesseur parlera d’un systéme hégémonique dont le siége est dans la cavité artérielle du coeur qui est rempli d’air.Le Cerveau est contigue à une masse d’air interne,élément divin;source d’intelligence.(D’après l’excellent mémoire de L’Université de Montréal Aout 2016″le Cerveau Selon Aristote” de Lea Derome )
Deuxieme concile Boudhique,dans la paroi,niches,Sculptures et Peintures ,de Chapelles et Sanctuaires décorées par les moines.A été détruit par les Talibans en 2001.
Boudha de la vallée de Bamyan de 55m (Afghanistan) 1973.Voyage de PARIS à Kaboul,Bamyan,en “Deux Cheveaux”, puis Tour de l’INDE en Train à vapeur et montée en bus au Népal de Bénares (Varanasi)et Cachemire .Dr LARIVE
Les missionaires boudhistes du Sub -Continent indien en Chine.
Dés le 3 éme Siècle avant JC ,Régne d’Asôka,époque de migration légendaire en Chine puis création de royaumes Indo-Grecs de 180 avant JC et 10 après JC .Expansion boudhiste probable au 2 éme siécle après JC,avec l’ Empire Kouchan Greco-Boudhiste en Chine ,diffusion de la doctrine boudhiste et implantation de moines itinérants et établissements de dispensaires,Il ne laisse aucun doute sur la diffusion de doctrine médicale indienne et influence grecque ,la notion d’humeurs ne peut être une coincidence,de même de la place du cerveau dans l’économie physiologique antique chinoise.En 65 après JC le prince Han protège la religion boudhiste.
Les chroniques chinoises du 9éme et 10 éme siécles relatent de voyages grâce aux Alizés par voie de mer en Afrique Orientale:Tanzanie;Keynia,Somalie.Au 12 éme siécle Al Idrissi signale la présence des Chinois en Tanzanie,donc impliquant des échanges avec l’esprit syncrêtique médical arabe,de sources Hippocratique et de Galenique.En 1389 est connue une carte chinoise ,d’origine Ming ,des routes maritimes ,cent ans avant les voyages de Vasco de Gama.Enfin pour ne citer que les événements marquants dans les mémoires l’Amiral Zhang Heu en 1418,avec sa flotte de 200 bateaux impériaux , navigua avec un cortége d’ambassadeurs et bateaux de collection d’espèces animales et végétales.
Enfin pour ,être bref,n’oublions pas que les livres de Li Tchi Chen (1518-1593) furent une monnaie d’échange commerçiaux notamment avec le Japon qui sera influencé par les Francisquains portugais et les hollandais,connaissant ainsi les écrits chirurgicaux d’Ambroise Paré,bateaux à voilure,armes à feu.
L’ENIGME DU CERVEAU EN CHINE :
UNE RENCONTRE FONDAMENTALE ENTRE CHINE et OCCIDENT
La rencontre entre missionnaires jésuites et chinois est une mission de proséléthisme de conversion au catholicisme..Non seulement le cerveau a un rôle comme siège de la mémoire mais surtout “prouver que seul un Dieu créateur pouvait être à l’origine d’une organisation harmonieuse du corps humain et
d’utiliser cette affirmation comme argument pour la conversion au catholicisme.”
Matteo Ricci (1562-1610) offre au gouverneur du Jangxi,Lu Wangai,son ouvrage “Art de la Mémoire dans l’Occident ” ou Xiguo Jifa,permettant l’élaboration de la mémoire artificielle (sources antiques:De Oratore de Cicéron,Rhétorique à Herennius et Institution oratoire de Quintillien):
<LE SIEGE DE LA MEMOIRE EST DANS LE CERVEAU.
Cette conception s’inscrit dans la même lignée d’ouvrages superposables de Guilo Aleni (1624)Xingxue ou Résumé de la science de la Psychée ,et Giacomo Rho(1630) Rhenshen Tushuo ou Explication illustrée du corps humain
Le chinois Yu Zhengxie (1775-1840)reprendra les textes en post-face de Rheshen et du Qiogli Xue (Principe de Toutes choses ) de Ferdinand Verbiest ( Nan Hurairen) et écrira que le savoir et mémoire ne sont pas localisées dans le coeur mais dans le cerveau..Le livre de Verbiest sera officiellement condamné par l’empereur disant que le livre est pervers,érroné et illogique et est en complête contradiction avec la réalité du principe des choses.
Pourtant Li Tchi CHEN du 17 éme évoque “Le poumon s’ouvre sur le nez,tandis que le méridien Yangming de l’Estomac entoure le nez et se dirige vers le haut.le cerveau est le palais de l’esprit originel et le nez est l’ouverture de la Porte vers la vie.Lorsque le Qi interne se trouve en insuffisance,le Yang ne peut s,élever,la tête s’incline,et les neufs ouvertures ne sont pas dégagées.”
En 1694 Wang Ang dans ” Préparation des médicaments de la materia “,reciblera les affirmations de Li Tchi Chen ,en particulier sur le Magnolia dont les boutons floraux sont donnés pour les céphalées et rapporte par son collegue Jin Zhengxi que “la mémoire de l’homme réside dans le cerveau .le Jeune enfant est enclin à oublier,c’est que son cerveau n’est pas complet,le vieillard est poté à ouiblier,c’est que son cerveau s’est peu à peu vidé.Lorsqu’on voit à l’extérieur un objet ,son image doit rester dans le cerveau”
Adam Schall von Bell collabore avec le régime mandchou,après les Ming,devient directeur du Bureau Impérial d’astronomie ,devenant un outil
indispensable du pouvoir en place.En 1638 il publie un ouvrage de proséléthisme “Preuve que toutes choses sont dirigées par Dieu” ou Zhuzhi qunzheng “qui est une traduction d’un texte publié à Anvers 1613″De providencia Numeris ” de Leonard Lessuis..
Fang Yishi (1643)reprend ce texte dans Wu Xioshi traitant de la médecine et du corps humain”Notes sur le principe des choses”;on retrouvre des commentaires exposant la théorie occidentale du coeur,circulation,foie,digestion,cerveau et nerfs(Xue yang jinzhigu
“Le cerveau diffuse le qi moteur et sensitif par l’intermédiare des nerfs.comme le cerveau,du fait de la distance ,ne peut envoyer des nerfs pour parvenir jusqu’à toutes les parties du corps,il y a une entité entre le cerveau et le -moelle au niveau des vertébres cervicales,ce qui permet que l’ensemble du corps soit atteint.”
Wang Honghan (sous les Qing)en 1692 expose les fonctions cérébrales sans trouvé d’écho.
Wang Ang (1684)reprend le traité de Li Tchi Chen et site avec le traité sur le Magnolia traitant les céphalées que “Le Soufle du nez est en communication avec le ciel.Le ciel,c’est la tête,c’est le poumon.le poumon s’ouvre sur le nez ,tandis que le conduit géant dans le coeur ,commandant au corps en fonctions des “instructions”de l’âme rationnelle.”
Plus tardivement Zhang Guangzu(1845) reconnait dans le cerveau un rôle d’accumulation,de mise en dépot de la mémoire,mais les perceptions et la pensée sont toujours du domaine du coeur.En 1906,Wang Youzhong dans Jainming zhongxi huican yixue tusho (Explication illustrée sur la réunion de la médecine chinois et occidentale de manière aisée”:le Cerveau devient ce qui est de plus merveilleux ou spirituel dans le corps ,faisant naitre pensée et sensations,le coeur demeure souverain des organes” Donc encore differentiaton entre Occident et Chine et singularité pour isoler le systéme nerveux le Shenjing
De même Tang Zonghai (1851-1897) donne encore un rôle prédominant au coeur,émotions,sentiments:La tristesse est une mauvaise circulation du feu dans l’enveloppe du coeur.Il denonce la proagationde l’influx nerveux et insiste sur le fait que c’est le coeur qui dirige les fonctions supérieures,pour lui le coeur est le centre du systéme nerveux;il apparait que cette proposition est liée à un défaut de connaissances et confusions de terminologie imprésise ,type vaisseaux sanguins et méridiens,nerfs,vaisseaux et méridiens.
C’est Wang Qing ren qui reprendra les conceptions sur la base de pratiques d’autopsie et reprend la définitions des esprits sencées se trouver dans le coeur (Correct-ions des erreurs de la médecine 1830)
QUEST-CE QUE L’ESPRIT
Fan Zhen écrivait dans son “Essai de l’extinction de l’esprit”que la conception concernant le lien entre le ceour et l’esprit sans que jamais le cerveau ne soit évoqué,Le coeur est un viscère ,chaque viscère à sa fonction et il n’y en pas d’autre qui soit capable de réflexion .c’est pourquoi je sais que le coeur est le siège de la pensée.”
Pour Tang Zonghai
Dans chacun des organes zang ë est présent l’esprit shen t et établit une correspondance entre l’influence des shen sur le corps et celle du naoqi de l’influx nerveux.Ainsi l’esprit fondamental Shen se trouve dans le coeur,les âmes hun sont l’essence du yang du foie,les âmes po sont dans les poumons,l’idée ,l’intention yi loge dans la rate,la volonté zhi w ou la memoire zhi i se trouvent dans les reins.Le souffle quintessentiel Jinqqi U des reins nourrit le cerveau,fruit de l’accumulation de cette essence
Bibliographie: Encéphale et Medecine Chinoise
Chinese Medecine in Contemporay China Volker Scheid 2002
Acupuncture et Neurologie JC Darras 2004-2005
Traditionnal Medecine in comtemporary China Nathan Sivin 1987
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FanYizhi Shanghai1937
Histoire de la medecine en Extéme Orient/Huard,Sonolet,Wong 1959
Wang Honghan Shangai 1989
Fang I Chih and the Impetus for intellectual Change Willard,Peterson,Gourd 1979
Western learning and the investigation of things sur Fang I Chih Peterson 1075
Hohan Adam Schall von Bell à prpos de Zhuzhi qnzheng .Western Learning and Christinity in China 1998
Lynn A Struve The Ming-Qing Conflict 1998
l’Art de la Memoire Daniel Arasse 1975
mary Carruthers ,Le livre de la Mémoire Trad de Diane Meur 2002,et Fabienne Durand -Bogaert 2002
Christianisme en Chine Nicolas Standaert 2001
J Gernet Corps et Esprit,in Intelligence de la Chine 1994
The Christian Mission in China in the Verbiest Era 1999
Recettes chinoises secrétes contre les maladies du Cerveau /Xu Sanwen,Wang Hougen,Hu Jiangao 2003:ce livre décrit les maladies selon la medecine occidentale et en regard la medecine chinoise traitant des symptômess analogues en les expliquant différemment sans référence au cerveau
Ainsi la fonction du cerveau des missionnaires relatée ne sera pas comprise par les médecins chinois,car les missionnaires élaborent une opinion mais ne font pas de démonstrations ,en opposition à un systéme chinois en apparence cohérent de type”Machinerie Fluide”avec rôle fondammental du coeur au sein d’un systéme oû l’energie Qi se répand partout sans intervention du systéme nerveux,oû le cerveau n’a pas sa place.et oû est donnée la primautée à la sensation immédiate,
Ainsi peut -on expliquer l’enseignement de Lui Zhongheng (régne des Qing) “face à la douleur ou la frayeur,qui pourrait nier que ce soit le coeur qui souffre ou qui s’emballe et non le cerveau.”
Bien que certains auteurs soient restés dans les méandres de la médecine
traditionnelle,il faut reconnaitre la difficulté d’établir une relation et analogie entre la nosologie traditionnelle et moderne.Le Caractère trop officialisé du rôle du coeur dans la pensée entrave l’analyse de formulations complexes données dans le parkinson,et oblige à la plus grande prudence d’utilisation de formules décryptées traditionnelles sans analyse certifiée pharmacologique.
Depuis bientôt dix ans la recherche fondamentale a donné la priorité à la pharmacognosie et pharmacologie permettant de sortir des molécules objectivement actives dans la maladie ,diminuant les réactions secondaires des standards parkinsonniens ou ralentissant son processus.Pour l’essentiel,li existe peu d’indice pharmacologiques LDopa ou cholinergiques.Par contre les métaanalyses encouragent à poursuivre des randomisations avec des échantillons élargies et molécules isolées.,certains sont encourageant,mais dans tous les cas si ,il existe un élément de validation,la prescription ne peut être engagée que dans un environnement médical; Il faut insister que beaucoup de plantes sont Anti-Oxydantes et beaucoup agissent sur la cognition.
Deux etudes rappellent la rigueur que nécessite les essais thérapeutiques des plantes chinoises dans le parkinson
1)Bian,Moher,Dagenanais,Li;Liu;Miao;San;Zhang
Jour of Chinese Integrative medecine de 1 Mai 2006
Qui rappelle qu’il faut recourir au Check -List CONSORT pour les randomisations,s’appuyant sur:
*63 item
*Les Syndrômes de médecine traditionnelle Chinoise
*La Formule exacte des plantes
*La Formulation des composants des Plantes
*Leur Mode préparation et de conservation
Si ces critères d’études randomisées sont suivis selon CONSORT,il est établi que la fiabilité des études se situe en résultats positifs entre 19 à 44 % avec une médiane à 32 % (avec un écart de 8%)
2) Li,Zhao,Bezart in Behavorial Pharmacology de Septembre 2006 rappellent la nécessité de se conformer à cette rigueur sur 60 études de médecines traditionnelles chinoise dans le parkinson.
Il demeure difficile de décrypter une formule telle XIAOCHAN TANG
formulation complexe de plantes du Parkinson définies comme traitant Déficience du Rein et Foie,Déficience du Qi et Sang,Phelgme chaud et Stase du sang,sans explication modernisée et chimie élaborée,D’autant que l’on peut retrouver des plantes telle que Pinellia source d’Ephedrine.ou des plantes à fort potentiel anti-coagulant type Salvia Miltiorrhiza
METAANALYSES DES PLANTES ANTI-PARKINSONNIENNES CHINOISES
Acanthopanax Senticosus Araliacée
Action par ligine Sesamine sur comportement expérimentaux anormaux,bradykinésie et catalepsie ,neuroprotecteur,correction de mutations de la protéine Alpha-synucléine.Fujikawa 2005/Liu 2012/An 2010,Li 2014
Alpinia Oxyphylla Zingibéracée
Action de l’acide protocatechuique,anti-oxydant,neuroprotecteur,protection de la membrene mitochondriale,activzationde la caspzase-3,reductionapoptose et oxydationet activités catalases .expréimentalement dévrivé protocatachuique,chrysine neuroprotecteur/.Guan 2006/An 2006/Zhang 2015 et 2012
Astragalus Membranaceus
Action de l’Astragaloside IV,reduction de la perte neuronale et activité de la caspase -3,radicaux libres et axxroit ratio Bax/Bcl2
Neurochem Int 2009/Chen,Lu,Durairajan,Wang;Xie.
Banisteriopsis Caapi Malpighiacée
Attention contient de l’Harmine et Harmaline,psychohallucinogéne inhibant l’activité de MAO-A et accroit le largage expérimentale de la dopamine du striatum.Schwarz 2003/travaux de Lutes 1998/Milner 1995/Metha 2003.Bien qu’agissant expérimentalent sur la trémulation,l’usage de l’harmaline est très controversé,et ne peut être utilisé.
Buddelia Lindleyana Verbenacée
action de Pedicularioside A:Protège les Tyrosinases Hydroxylases TH intervenant dans la synthése des Cathécholamines du Striatum ,inhibe l’expression du géne Caspase 3 Li 2008
Cannabis Sativa Cannabacée
Action cannabinoide Delta THC /Glass 2001,diminution de perte dopamine striale et Tyrosinase Lesters-Becker 2005(neuroprotecteur)enfin de compte les essais en double aveugle n’ont pas été validés /Caroll 2004
Camelia Sinnensis Theacée
Action de catéchines Theaflavine Epigallocatechine gallatte,neuroprotectrices,anti-oxydant,action sur radicaux libres,chelateur du fer,inhibition de la capture de la dopamine;et tyrosinase ;action sur comportement/previent perte de dopamine et mort cellulaire /Kandinov 2009/Hu 2007/Pan 2003:/Mandel 2008/Chaturvedi 2006/Guo 2007/Levites 2002,Anandhan 2012
Cassia Tora Caesalpiniacée
Action de alaternine et glucose nor-rubfurasine,action sur nitration de la tyrosinase/Park 2004
Centella Asiatica
Action par Asiaticotide,protection des neurones dopaminergiques,action sur stress oxydatif et dysfonction motrice,modulation de l’Alphasyncléine
Berrocal,Vasuavavaju 2014/Xu,Qu,Zhang,Li 2013/Nataraj,Manivasagaram 2017
Cistanche Deserticola Scrophulariacée
Action de Glycosides,agit sur le comportement,atténue la perte des tyrosinases TH,action sur géne pro-apoptotique GADD153.Li 2008/Wang 2007
Cistanche Salsa Scrophulariacée
Action de l’Echinacoside,
Action sur comportement,et mouvements,accroit dopamine du striatum et Tyrosinase Hydroxylase Chen 2007/Geng 2004/et 2007
Cinnamommum Sp
Atténue les problémes de comportement et aggrégation de l’Alpha-Synucléine/Shaltiel-Kayro 2012
Coffea Sp Rubiacée
action caféine ,antagoniste D 2,bloqueur recepteur adénosine A striale,protection sur perte neuronales ,comportement /Ascherio 2001/Herman 2002/Ragonése 2003/Saaksjarvi 2008/Sharwrschild,Sommer,Stacy 2008,Joghtaie 2004,Aguila 2006,Chen 2008/Nakaso 2008/Kalda 2006 /Dutta et Mohanakumar 2015
Curcuma Longa Zingibéracée
Action de curcumine sur Tyrosinase et niveaux dopamines striales,neuroprotecteur,anti-inflammatoire,anti-apoptose,protection mitochondriale avec élévationde GSH,inhibe aggrégation de l’Alpha-Synucléine/Zharsky 2005/Rajeswari,Sabesan 2008/Ojha 2012/Chen 2006/Jaghata 2008/Mythri 2007/Pandey 2008/Lou 2014
Delphinium Denudatum Ranunculacée
Previent la peroxydation lipidique,décroit l’oxydation et GSH,anti-oxydatif,neuroprotecteur,anti-apoptose/Ahmad 2006
Eucommia Ulmoodes Eucommiacée
action de l’acide chlorogénique Neuroprotecteur,et anti-oxydant et bloque translocationnucléaire de NF-kB /Kwon 2014
Fraxinus Seiboldiana Oléacée
Actionde 6-7Di- O-glucopyranosyl-esculetine neuroprotecteur,anti-oxydant ,contre les radicaux libres et éléve le GSH /Zhao 2008
Ganoderma Lucidum Ganodermatacée
Action de l’huile de spore
reduit les mouvements involontaires et augmente le niveau dopamine du Striatum et accroit la Tyrosinase Hydroxylase Zhu 2005
Gastrodia Elata Orchidacée
Anti-oxydant,anti-apoptotique / An 2010
Gingko Biloba Ginkgoaacée
Extrait EgB761 anti-oxydant ,bloque la peroxydation lipidique,l’apoptose,action mitochondriale ,reduit la caspase 3,accroit la tyrosinase hydroxylase.neuroprotectrice /Ahmad 2005/Cao 2003/Kang 2007/Kim 2004/Rojas 2008/Yang 2001
Hypericum Perforatum Clusiacée
Neuroprpytecteur,améloirationdu comportement,baisse de perte de dopamine,limite pêroxydation lipidique,inhibiteur MAO -B/Lu 2004/Mohanasundari,Sabesan 2006 et 2007
Ligusticum Chuanxiong Umbellifére
Action de tetramethylpyrazine,accroit la densité des neurones dopaminergiques,oxydant inhibition NO et de la production radicaux libres
Du,Shan,Zhang,Wang 2011/Liu,Du,He. Jour of Ethnopharm.2010
Lycium Barbarum
Baisse significative de libération de lactate déshydrogénase (LDH)et activité de caspâse 3 exposé à A béta protéine/Yu 2005,et Ho 2007,protége contre neurodégénérationinduite Dopaminergique induite par MPPP(+) avec Ceanorhabditis elegans à dose-dépendante Yao 2011
Magnolia Glabrata ou Obovata Sapindacée
Action de Magnolol ,Querbrachitol,neuroprotecteur dose-dépendante,anti-apoptotique et protection tyrosinase/Nobre 2006
Morus Sp Moracée
Action de l’oxyresveratrol,anti-oxydant,anti-inflammatoire,reduit acide lactique et caspase 3/Lorenz 2003/Chung 2003/Chao 2008/Rasheed 2015
Nicotiana Tabacum Solonacée
Nicotine: modéles et actions très controversées ;action sur rigité,bradykinésie sur 6 cas Ishikawa et Mitayake 1993 et Fegerstrom 1994/Clemens 1995,Ebersbach 1999,Mitsuoka 2002,Etudes sur 50 cohortes avec tabac fumé ou gomme,patch Allam2004/Ritz 2007/Tacker 2007
Effet synergique avec LDopa Domino 1999,Quick 2007,action selective MAO inhibiteur farnesylacetone Khalil 2006/Allam 2004/Ritz 2007/Tacker 2007/Castagnoli 2001
Paeonia Lactiflora Ranunculacée
Action de Paeoniflorine neuroproctecteur,action sur Tyrosinase,anti-inflammatoire via recepteurs adénosine A1,dopaminergique et sur comportement,anti-apoptosique/Lui 2006/Kim 2014
Pinus Pinaster Pinacée
Action de Pycnogenol reduit troubles du comportement et troubles biochimiques ,anti-oxydant /Khan 2010
Plumbago Scandens Plumbaginacée
Actionsur Trémulation /Morais 2004 mais essais sujet à discussion
Polygonum Multiflorum Pölygonacée
Antidégénératif strial dopaminergique et décroit tyrosinase,reduit activité motrice et incoordination motrice /Li 2005
Pueraria Lobata Legumineuse
Action d’isoflavone,Puerarine
Previent la perte en dopamine striale,prévient la perte de laTyrosinase Hydroxylase,anti-apoptotique,éléve le niveau GDNF du striatum /Zhu 2010
Psoralea Corylifolia Legumineuse
Neuroprotecteur,inhibition libération dopaminergique /Zhao 2007/2009
Rhemania Glutinosa Scrophulariacée
Action de Catalpol neuroprotecteur,accroit le calcium cellulaires,inhibition de l’activité MAO-B,et de la perte Tyrosinase et turn over de la dopamine /Bi 2008/Jiang 2008
Rosmarinus Officinalis Lamiacée
Acide Carnosique et carnosol composants actifs ,anti-oxydant,anti-apoptotique et activation caspase 3/Kim 2006/Yan 2009/Park 2008/Wu 2015/Chen 2012
Salvia Miltiorrhiza Lamiacée
Action de l’acide Salvianolique B
Antioxydant,reduit le calcium cellulaire,réduit l’activité de la caspase 3,previent la translocation du cytochrome C,active la protéine kinase C /Tian 2008
Scutellaria Baicalensis Lamiacée
Action de Baicaleine anti-oxydant et anti-inflammatoire
Reduit la peroxydation lipidique,inhibe les NO et radicaux Superoxide ,reduit la production de TNF Alpha,accroit la survie neuronale; active l’oxydation des Na ,K et ATP ase,accroit le niveau de dopamine dans le striatum,previent l’activation des astroglies,prévient l’Apoptose expérimentale et atténue trémulation musculaire,previent la perte des tyrosinases hydroxylases Cheng 2008/Li 2005/Mu 2009/Shang 2006
Stephania Intermedia Menispermacée
Actionde Stepholidine ,agoniste partiel des recpteurs D1 et D2,antagoniste des voies Dopaminergiques du striatum et mesocorticolimbique,protége les neurones à Dopamine,baisse les symptômes de la maladie et neuroprotecteur Li 1999/Yang 2007
Trigonella Feonum-Graecum Fabacée
Actionde trigonelline Adjuvant de LDopa /Nathan 2014 6 mois de traitement sur 50 patients
Effets moteurs/Nathan 2014/Gaur 2013
Tripterygium Wilfordii Celastracée
Action de Triptolide et Célastrol de la racine
Ànti-infmammatoire,anti-oxydant,immunosupresseur,neuroprotecteur,atténue la perte des neurones dopaminergiques,décroit niveaux TNF alpha et NF-kB/Cleren 2005/Gao 2008/Li 2003/Xue 2007/
Geng 2012 inhibe Cox 2 et prostaglandine E2
Tussilago Farfara Astéracée
action de tussilagone,anti-inflammatoire et action sur peroxydation lipidique avec suppression de l’expression de la synthetase nitrite oxyde et COX 2/Lim 2008
Uncaria Tomentosa Rubiacée
Action dose dépendante ,neuroprotecteur,reduit l’aggrégation de la protéine Alpha-Synucléine/Shi 2013/
MOLECULES NEUROPROTECTRICES sur modéles Parkinsonniens animaux
GINGENOSIDE Rg1
De Panax Ginseng et Acanthopanax senticosus
extrait aqueux de panax ginseng agit sur les radicaux libres,libère le cytochrome C et active la Caspase -3,éléve le ratio Bax/Bcl2 et accroit la survie des cellules aggréssées par un toxique type MPPP.Action directe neuroprotectrice des saponines Rg 1 d’Acanthopanax.Protection de la cellule neuronale par la voie de décroissance du signal NFAlpha B.Anti-inflamatoire NO et TNFalpha et expression du calcium ionisé,chélateur du Fer,protége les neurones dopaminergiques
Hu,Han,Mak Jour Of EthnoPharm Vol135/2011
Radad,Gille,Moldzio,Saito,Rausch Brain Resarch vol 1021 /2004
Luo,Wang,Nakamura,Yodoi,Bai Jour OfEthnopharm Vol 127/2010
Luo,Wang,Qi,Song,Bai Jour opf Ethnopharm Vol 133/2011
Liu,Kou,Yu Neurochemistry InrenationalVol 58/2011
Wang,Xu,Yang,Du,Bang,Xie Neurochemistry Internat Vol 54/2009
Xu,Chen,Wong British Journal of Pharma Vol 158/ 2009
Xu,Liu,Chen,Xie 2008
BAICALEINE
Flavone de Scutellaria Baicalensis decroit l’oxydation peroxydasique lipidique induit par NO,COX 2 et prostaglandines E2.inhibibe les radicaux libres.,antiapoptotique induit et neuroprotecteur,protége les lmitochondries ,atténue la trémulation induite,accroit la motricité et la tyrosinase hydroxylase.en prétraitement éléve le niveau de dopamine plasmatique,decroit l’Alpha Synucléine
Mu,He,Cheng,Xu,Du Pharmacology Biochemistry and behavior 2009
Yu,He,Sun Lifes sciences Vol 91 2012
Cheng,He,Me Jour of Neurochemistry Vol 114,2010
Lu,Ardah,Duraiajan ChemBioChem Vol12/2011
CURCUMINE(Curcuma Longa)
Actions de fraction polyphenolique,curcuminoides,dont curcumine.
Anti-inflammatoire,anti-proliferatif,anti-oxydant,proapoptotique,chimiopréventif et chimimiothérapeutique.Décroit l’Alpha -Syncluneine,améloire la perte dopminergique du striatum;prévient directement contre dégénération des neurones nigrostriaux et par anti-inflammation
Jiang,Zhang,Zhou Jour of NeuroImmune Pharmacol. Vol 8/2013
Wang,Boddapati,Emaadi Sicks BMC Neuro Vol11/2010
Pan,Li,Ma Translational Neurodegeration.Vol1 /2012
GASTRODINE
Dérivé d’une Orchidiacée ,Gastrodia Elata:Gastrodine,alcool vanillique ,vanilline et 4 Hydroybenezaldéhyde,Traverse la barrière sanguine cérébrale,anti-oxydant,anti-asthmatique,anti-microbien et anti-mutagéne.En Prétraitement neuroprotecteur décroit vitalités des cellules SH-SH5Y,réduit apoptotose,Radicaux libres et ratio Bax/BCl2 dose dépendante
Alcool vanilique inhibe cytotoxicité induite et protége les cellules dopaminergiques et reduit les radicaux libres.A dose dépendante protecteur des neurones dopaminergiques,previent la chute de la dopamine,action directe sur les radicaux libres et ,et apoptose striatale
An,Kim,Koppula Jour of Ethnopharm. Vol130/2012
Kim;Choi,Jung Molecules Vol 16/2011
Kumar,Kim,More,Rakl,Choi Evidence Based Complementary and Alternative Med 2013
RESVERATROL(Extrait de Raisins,pins,baies)
Action sur les radicaux libres,baisse le niveau de myeloperoxydase ,phagocytose microgliale et astrocytaires,protection contre perte dopaminergique,neuroprotection,anti-inflammatoire et s’oppose à la creation de l’alpha-synucleine,anti-apoptose,en décroissant la mort cellulaire,décroit les niveaux de m ARN de COX 2 et TNF Alpha,reduit dégénérescence du noyau strial et stress oxydatif
Wu,Li,ZhuNeurosignal.Vol 19/2011
Bournival,Quessy,Martinoli.Cellular and Molecular Neurobiolopgy Vol29/2009
Lu,Ko,,Chen Jour Of Agricult and Food Chemistry Vol 56/2008
Jin,Wu,Lu,Qong,Shi European Jour Of Pharm.Vol608/2008
Khan,Ahmed,Ishrat Brain Res.Vol1328/2010
ACETOSIDE ET ECHINACOSIDE (Cistanche Deserticola et Tubulosa)
Glycoside neuroprotecteur des neurones dopaminergiques ,;inhibition de la perte des neurones dopaminergiques du noyau strial et amélioration du comportement
décroit l’alpha -synucléine,et oxydation lipidique peroxydasique,s’oppose à la perte des MAO transmetteurs,anti-apoptotique,inducteur des facteurs neurotrophiques
Li,Yang,Cai Chinese Journ Of Intregrated Trad and Western Med/Vol28/2008
Zhao,Pu Chinese Pharm Bull.Vol23/2007
Chen,Jing,Li,Tu,Zhgeng ,Wang.Jour Of Ethno.pharm.Vol114/2007
Geng ,Tian,Tu,Pu European Jour Of Pharma.Vol564/2007
PAEONIFLORINE( Paeonia Lactiflora et Alba)
Anti-inflammatoire,anti-allergique,analgésique,hypoglycémique,effets neurobloqueurs musculaires,effet cognitifs,protection du noyau strial avec action sur bradykinésie;amélioration dose dépendante sur dégénération dopaminergique,pas d’action directe sur recepteur D2 ou Dopamine 2,anti-apoptotiquen,reduit l’influx de Ca ++
Liu,Zhang,Luo,Ye,Zhu British Jour of Pharma.Vol148/2006
Liu,Zhu,Jin Jour Of Ethnopharma.Vol 112/2007
Cao,Yang,Luo Jour of Ethnopharma.Vol131/2010
TENUIGENINE (Polygala ternifolium)
Action cognitive,sur vieillissement,démence sénile,protecteur dopaminergique neuroprotecteur,anti-oxydation peroxydation lipidique,antiapoptotique
H;Zhang,Han,L.Zhang Phytomed.Vol15/2008
Choi,Kim, Jour of Ethnopharm.Vol134/2011
Uuan,Li,Xu.CNS Neuroscience and Therap.Vol 18/2012
ACIDE PROTOCATECHUIQUE(Alpinia Oxyphylla)
Neuroprotecteur et contre dégénération, dopaminergique ,agit sur déficits moteurs,anti-oxydant et anti-inflammatoire
Zhang,Cheang,Wang Cellular and Molecular Neurobiology.Vol32/2012
Guan,Jiang,Bao,An.Food and Chemical Tox.Vol44/2006
Zhang,An,,Pu Biological and Pharma.Vol 32/2009
STRUCTURE de LIEN CHIMIQUE COMMUNE UTILISEE DANS LES TESTS EXPERIMENTAUX PARKINSONIENS`
*Esculetine(Fraxinus , Seiboldiana)Asiaticoside(Centella Asiatica),Magnolol(Magnolia Glabatra ou Obata)/Subramaniam et Ellis 2013/Xu,Wang,Sun 2012/Muroyana,Fujita,Kobayashi,Fukuyama,Mistumoto 2012
*Naphthazarine,Xyloketal B,Fucoidan(Laminaria Japonica)/Choi,Son,Park 2012/Lu,Yao;Liu 2010/cui Jia,Zhang,Wang 2012
*Luteoline (Celeri,Perilla),Tetramethylpyrazine,(Ligusticum Chanxiong)Astragaloside(Astragalus Membranaceus),Theaflavine, (Camelia Sinensis)S Allycystéine (Allium Sativum)/Chen,Jin,Wang,Xu,Deng,Zhao.2008/Zhang,Wu,Wang.2012/Chan,Duraiyan,Lu 2009/Liu,Du,He 2010
RESULTATS CLINIQUES DES COMPOSANTS PHYTOTHERAPIQUES ANTI-PARKINSONNIENS
Les publications sont nombreuses et les compositions extrêmement diversifiés pourtant les résultats obtenus demandent une revisitation des formulations et des randomisations.Une revue systématique a été publiée le 15 mai 2012 par Tae-Hun Kim,Woo-Sang Jung,Myeong Soo Lee/journal pone0035895/PLOS one;
Données recueillies sur databases depuis Aout 2010 Central,Medline,Embase,Cinahl,Amed,Psychoinfo;CNKI;KoreanDatabase,J East
invitant à la prudence et remodélisation permettant des évaluations statistiques interpretables.
<Sur 3432 publications,266 elligibles,202exclues
<<<<<<64 publications retenues avec 4024 patients
PROTOCOLES
59 formulations phytotherapiques composées de 3 à 20 plantes
*2 essais avec une seule plante
*58 essais avec polypharmaque plus anti-parkinsonnines
*8 essais Polypharmaques sans médicament
*Plantes Versus Placebo
*Plantes Versus traitement conventionnel
*Plantes Plus Drogues actives versus Drogues actives
*Plantes Plus drogues actives versus Placebo plus drogues actives
*Critères cliniques de choix:
<Signes primaires:Score UPDRS et Alméloiration des Symptômes
<Signes Secondaires Subscore UPDRS de 1 à 4,Score Webster,Score Hoehn Yahr,Signes non moteurs NM-S,Usage LDopa,Qualité de vie,Effets secondaires
QUELQUES COMPOSITIONS PHYTOTHERAPIQUES ET ESSAIS.
<<Bushenyanggan fangyan
Polygonum Multiflorum
Cornoullier
Gastrodia
Uncaria Ramulmus et Uncus
Bupleurum
Magnolia
Zhao,Li,Gao 2007/Chin Jour of integrated Wertrn and Trad Med/27-780-784
Avec Levodopa amélioration de l’UPDRS,décroissance de concentration des drogues classiques
<<Fufangjangzhan Wan
Rehmannia Preparata racine
Rehmannia Racine
Paeonia Rubra
Paeonia Alba
Angelica Sinensis
Fossilia Ossis Mastodi
Oestrea Conha
Polygonum Multiflorum
Lycium
Spatholobi Caudis
Dendrobii
Achyranthis
Salvia Miltirrhozia
En assoçiation avec Modopar améloiration des symtômes.
Yuan,Wang,Chen /2005 Jilin Jour Of Trad Chin Med 25.47
<<Gulliugpaan wan
Chemedys Gelatina
Gazella Cornu
Scorpopi
Clematidis
Magnolia
Pas de difference significative sur symptômes généraux et score UPDRS comparé au placebo
Zhao;Meng,XDea 2009Chine jour of integrated Trad and Western Med29.590-594
Zhao,Gao,2007Chin Of Integred Med Trad and Western .27-780-784/Gulliuggpaan et Xifengdingzhan avec Levodopa amélioration du score UPDRS
Jiang 2009 avec Modopar,améloiration des symptômes,action sur nausée et costpation
Xang 200( avec Modopar améliorations globales des symptômes,action sur Sub Score UPDRS 2 et 2,amélioration nausées et vomissement.
<<Kangzhanning
Gastrodia
Paeonia Alba
Chinemydis Plastrum
Glycyrrhizia preparata
Astragalius
Magnolia
Poria
Ligusticum
Statholobi Caulis
Angelica sinensis
Avec Modopar Yang 2009 améloiration UPDRS et constipation.
<<Kangzhenzhijing Capsule
Polygonum Multiflorum
Cistanche
Salvia Milthirrhizia
Paeonia Alba
Gastrodia
Scorpio
Lycium
Tokoro Radix
Pheretimae Corpus
Agkistrodon
Astragalus
Spatholobi Caulis
Angelica Sinensis
Chaenomelis
comparé au Modopar,amélioration du score Webster/Bao,Zhou,Wang,Zhang,Chen/2000/Jour of Anhui Trad Chin Med College/201115
<<Naokanguing capsule
Polygonum Multiflorum
Gastrodia
Uncarai Ramulus et Uncus
Ostrea Concha,
Ligusticum.
Avec Placebo et Modopar Kim 2004 Amélioration des symtômes et UPDRS et baisse du dosage du Modopar.
<<Pabing formule 2
Mume
Cornouillier
Paeonia Alba
Rehmannia Preparata
Pueararia
Coptidis
Gastrodia
Acorus gramineus
Glyccyrrhiza Radix Preparata
Ligusticum
Avec Modopar Fan 2006 améloirations globales des symptômes et Subbscore UPDRS 1,2,3,4
<<Qingxinhaian Tang
Nelumbo Plunula
Coptidis
Polygala Arisaema Preprarus Cum Bile
Acorus gralmineus
Notoginseng
Astractylodes
Bambusa Caulis
Styrax Alba
Formule comparée au Modopar,un des rares études montrant une améloiration des symptômes/An 2009 Journ of Sichuan of Trad Chin Med/278182
<<Shudipingzhan tang 1 plus Xiewu capsule2
+Capsule 1
Rehmania Preparata
Lycium
Taxilii Ramulus
Gastrodia
Bombycis Corpus
Zedoaria
Paeonia Alba
Arisaematis
+Capsule 2
Scorpio
Scolopendra Corpus
Yuan 2010 avec Levodopa Amélioration des symptômes ,action sur nausées,douleurs épigastriques et constipation,améliorationSubScore UPDRS 2,3
<<Xifengdingzhan Tang
Chinemydis plastrum
Polygonum Multiflora
Gastrodia
Bombycis Corpus
Acorus gramineus;
Ligusticum
Paeonia Alba
LI 2008/ Avec Modopar;Ameloirationdes symtômes et diminutiondes doses de Modopar
<< Xifengdingzhan Wan
Polygonum Multiflorum
Chinemydis Plastrum
Gastrodia
Bombycis Corpus
Acorus graminueus
Ligusticum
Paeonia Alba
Ma 2005.Amelioration du score Webster,avec Modopar améliorations des symptômes et Scores UPDRS
<<Yiguan Jian Plus Dabuyin Wan
Chinemydis Plastrum
Rehmania Preparata
Adenophorae
Lycium
Liriopes
Angelica Sinensis
Amenarrhea
Phillodendron
Li 2009,avec Modopar,améloiration des symptômes et diminution des doses de modopar
<<Yizhuan Tang
Cornoullier
Acorus gramineus
Epidemi
Cistanche
Lycium
Salvia Multirrhoza
Scopolendra Corpus
Yang,Dou,Liu,,Zhao,Luo/2002/Integraed trad chin and western med/9-256-257
Yang,Liugy,Dou;Zhao2002/integrated trad Chin and western Med/9256257
Comparaison avec modopar,decroissance des drogues en concentration,Idem avec formule Bushenyanggan,Xifengdingzhan Tang et Wan
<<Ziylu Xifeng Granule
Chinemydis Plastrum
Salvia Multiorrhiza
Cervi Cornus gelatinatum
Cornouillier
Discorea
Eucomenia`
Ligusticum
Rehmania Preparata
Margaritifera Usta Concha
Paeonia Alba
Gastrodia
Glyccyrrhiza Preparata
Comparé au Modopar améloiration du Webster score/Tang,Luo;Cai,Huang/2005/New Jour of Trad Chin Med /372526
Commentaires
Bien que des résulats soient en apparence attractifs,il ressort que les essais regroupent des échantillons faibles de malades ,l’utilisation des formules sont hétérogénes et il ressort surtout quelles représentent dans les faits des traitements additionnels qui permettraient de réduire les réactions secondaires des traitements conventionnels et décroitre les doses prescrites.On peut estimer que les traitement phytothérapiques ont des effets marginaux sur la dyskinésie et fluctuations de la maladie et reductions des effets secondaires du Modopar Zhao,Huang HY,Huang ZD /2009Modern Jour of Integrated Trad Chin and Western Med et Ahiskog,Muenter 2001/Mouvement disorders 16448458 .il apparait que l’utilisation des formulations devraient être accompagnées par des drogues conventionnelles réduites..il faut considérer que les formulations sont très hétérogénes,et que les critères de reproductivité des essais doivent s’aligner sur des produits sûrs et standardisés.Les réactions secondaires des formulations phytothérapiques doivent être correctement libellées.et décrites.Bref la méthologie doit être revue,dégager des formes cliniques traitées depuis longtemps des maladies débutantes et l’effet réel sur les troubles de la cognition type MCI:en un mot ,exprimer des principes de standartisation thérapeutiques consensuels .Il apparait dans ces conditions que la randomisation doit s’adosser à des critères type Consort et échelle de Scores pouvant justifier une analyse statistique et enfin,on note des écarts trop importants liés dans l’ensemble à des formulations à plantes en nombre trop important et qu’il faut garder celles ayant un impact neurologique indiscutable.:les plantes doivent être non seulement être neuroproctectrices et neurodopaminergiques et agir sur l’aggrégation de l’Alpha-Synucléine et la Tyosinase ,Hydroxylase..et l’ activité Caspase 3. et tout essai dans la maladie de Parkinson est du domaine médical
Pour l’essentiel,les études doivent s’élargir sur des bases de randomisation et pharmacologie consensuelles pour le Parkinson et ainsi définir le maintien l’usage des plantes telles que:
Cystanche,Alpinia,Polygala,Pivoine,Gastrodia,Centella,Curcuma Scutellaria,Uncaria,Salvia Miltirrhozia,Notoginseng ,Magnolia, Révesratrol.