2 Novembre 2015
Diabète de Type 2 et Plantes Indiennes en 2014
Le continent sub-Indien a délivré de nombreuses plantes selon le modèle ayurvédique ,tiré du Susruta et Caraka,mais on peut légitiment demander de fixer les limites de compositions complexes et surtout de procédures antiques que nous avons déjà décrites et peu compatibles avec un équilibre moderne de l’homéostasie,notamment décrit dans le chapitre Cikisthana Chap.XI,oû il est décrit dans le diabète de l’obèse outre.exercice et massages appelés oléation mais surtout suivi de drogues dites de purifications vomitives ou purgatives,incompatibles et surtout non déunés de danger et suivis de drogues anti-diabétiques.
Les plantes exposées seront celles connues pour la validation de tests expérimentaux animaux de laboratoire et tests cliniques,en sachant que la rêgle d’or d’une hemoglobine glycosylée HB A1 C, soit inférieure à 6,5 à 7 % , Gold Standard doit être respectée, le diabète ayant pour cible le système artériel et rénal et toute anticipation thérapeutique nécessite un avis médical et s’interroger sur le réel bénéfice de la plante et de ses interactions thérapeutiques.Sans renier le passé,les plantes sont soumises à des examens rigoureux permettant d’isoler la molécule active et son mode d’action.
Si on se réfère aux publications de la WHO,près de 800 plantes anti-diabétiques sont référencées dans le monde.En Inde les traditions ayurvédiques,Unani,Siddha regroupent près de 200 plantes référencées traditionnelllement mais peu bénéficient de preuves scientifiques
Des familles regroupent les plantes antidiabétiques les plus efficaces:Légumineuses,Labiées,Liliacées,Curcubitacées,Astéracées,Moracées,Rosacées,Araliacée
Les plantes les plus efficaces et vérifiées
Vérifications voulant dire réellement hypoglycéimques en essais humains et pour certaines prévenant les complications liées au diabète.Les recherches sont peu nombreuses et l’accent est mis sur la recherche de la molécule active et sa possible application ,elles sont peu nombreuses:
*Aegle Marmelos
Rutacée donnu expérimentalement l’écorce de racine est hypoglycémique.Les extraits de feuilles sont également hypoglycémiques.:action de type insuline-like.l’extrait aqueux de feuilles accroit la fonction pancréatique et accroit la sécrétion d’insuline,fonctions anti-oxydantes.Les fruits ,extrait de 125 et 250 mg/kg est hypoglycemique,antilidique et antioxydant
*Aloe Vera
Liliacée;dont les boutons secs 1/2 cuillères à café pendant 4-14 semaines.Pulpe de feuilles hypoglycémique.Les phytostérols sont hypoglycémiants:Lophénol:Ethyl et Méthyl,Cycloartanol et dérivé méthylène-Cycloartanol
*Allium Sativum et Cepa
Grand classique traditionnel du Bulbe d’amarydillacée :maladies cardiaques,cancer,parasite,mycoses,diabète.Actions globales basées sur le composant sulfuré:allicine,allixine,organo-comosés sulfur.Expérimentalement anti-lipidique,glycémique,prévention tumorale,antibiotique.action par accroissement de la sécrétion d’insuline des cellules Béta-pancréatiques.Action comparée de la Tolbutamide.avec le jus d’ail de 250 mg/kg à 60% d’allicine.,élément majeur hypoglycémiant.Le S-Allyl -Cystéine est antioxydant.
*Annona Squamosa
Annonacée,l’extrait de feuilles est hypoglycémiant.,de même l’extrait de pulpe de fruit,accroit l’activité de l’insuline plasmatique et des enzymes anti-oxydants.
*Andrographis Paniculata
Acanthacée,extrait de plante hypoglycémique et antioxydant.Andrographolide hypoglycémiante par facilitation de capture du glucose et si taux bas d’insuline
*Azadirachita Indica
Méliacée,dont les feuilles sont hypoglycémiques.Action anti-oxydative expérimentale sur les cellules cardiaques et globules rouges.Le béta-Stirol est l’agent hypoglycémique.Essais cliniques dans le diabète 2 avec extrait aqueux et extrait alcoolique à haute dose sur 14 jours
*Bauhinia Momandra
Cette légumineuse de 200 espèces,l’extrait éthanolique de feuilles,l’écorce,boutons floraux sont anti-diabétiques,composé aqueux comparé à la glibenclamide;Egalement considéré comme fébrifuge et anti-iflammatoire
La variété Purpurea au Bsréil est par ses flavonoïdes et stéroïdes,anti-diabétique,antiadrénergique cardiaque
*Citrullus Coloquintus
Cette cucurbitacée est utilisée largement en tradition populaire.De nombreuse études comparatives ont été pratiquées
- Comparaison:coloquinte,Tournenol et huile d’olive;Avec Coloquinte meilleur résulat en augmentant la masse de cellules Béta de pancréas et effet protecteur et regulateur Les glycosides Curcurbines stimulent l’insulinémie(Nmila2002)
- Glycoside et Alcaloïdes anti-hyperglycémie et hypoglycémiant.Comparaison figues séches et Coloquinte(Azzi 2013.Tlemcen)
- Graine et épicarpe par ses saponines.Bennahdi 2011 et Abdel-Hassan 2000
- sur 10 études :le Fénugre est cité 55 fois et Citrullus 22 pour leur action hypoglycémique
*Cinnammomum Tamala
Lauracée,essais cliniques dans le diabète 2 avec poudre de feuilles,action hypoglycémique avec stimulation des cellules béta-pancréatiques.:
*Curcuma Longa
Curcuma et Curculine est sans doute la plante anti-oxydate,la référence de traitement de l’hypoglycémie(stimule les cellules pancréatiques),tissus adipeux,la séatose hépatique,prévention des néphropathies,l”apoptose,les préventions de neuropathie,grand avenir sur la neurodégénéresence
Le diabète est régulé par plusieurs voies par la curcumine:
- Curcuminoïdes NCD:Action sur la peroxydation lipidique atténuant les dysfonctions mitochondriales
- Demethoxycurcumine: et Bismethoxycurcumine élévation de niveaux de glutamyl cystéine ligase et NAD(P)H.
- Tetrahydrocurculine:action sur radicaux libres,modulation hépatique et des enzymes anti-oxydant,décroissance des niveaux de glycoprotéine
- Bis 1-7(2)hydroxyphényl-hepta-1-6diene,3-3 dione:décroit Alp,LDH,TDA,FFA et tissus phospholipides,Action sur radicaux libres et protection des cellules Béta-pancréatiques
- Bis,curuminooxyvandium:Décroit la glycémie et lipides sériques,restaure la pression sanguine et vasculaire
- Composé C66 et B06:Réduit la production de TNF alpha et NO,inhibe ,les niveaux de IL et IBéta,TNf-Alpha,Il-6,IL,mARN,Cox 2, ET INOS,.
*Cocinia Indica ou grandis
Curcurbitacée dont les feuilles séchées sont hypoglycémiantes.Expérimentalement inhibition de l’enzyme glucogénique glucose-6-Phosphatase.La pectine du fruit est hypoglycémiante.Action de type insulino-like..Anti-oxydant.
*Eugenia Jambolana(Syrygium cumini)
Myrtacée. Ecorce riche en anthocyanine,glucoside,acide ellagique,quercétine,acide betullinique,sitostérol,tannins,flavonoïdes,feuilles:flavonol,quercétine,myrcétine,tannins:hypoglycémique..Eugénia accroit la sécrétion d’insuline,hypocholestérolémiant.graine hypoglycémique ,hypotensif, avec flavonoïdes gastroprotecteur et anti-viraux(virus HRN1)
Essais cliniques sur cholestérol,anti-inflammatoire,affection neurologiques,anti-ulcère gastrique,HIV (mais Trithérapie) et hypertension
*Ficus Religiosus et Bengasilis
Moracée,traditionnellement anti-diabétique,anti-lipidique,ati-convulsiviant,anti-inflammatoire,analgésique,anti-microbien,anti-viral,antitumoral,anxiolytique,anti-asthmatique,oestrogénique,immunomodulateur,anti-apoptose,cognitif,anti-hypertenseur
Composant actifs:tannins,saponines,polyphénols,stérol,flavonoïdes. les sito-stérol-d-glugoside de l’écorce sont hypoglycémiants.mais globalement phytostérols,flavonoïdes,tannins et furanocoumarines sont hypoglycémiants.les feuilles sont hypoglycémiantes et élèvent le niveau de l’insuline.Les muscles squelettiques sont importants pour la stimulation de l’insuline .Le glycogéne musculaire et hépatique baisse.il est noté une baisse du cholestérol et triglycérides avec extrait aqueux d’écorce.le ficus est un modulateur du stress oxydatif.
*Gymnema Sylvestris
Ascelpiadacée;,le traitement classique d’automédication du diabète..Extrait acqueux des feuilles action sur le volume pancréatique et sa sécrétion.Action de l’acide Gymnemique IV,hypoglycémiant et anyi-hyperglycémique.,et inhibition de la glucosidase.
*Lagerstroemia Speciosa
Lytracée,action hypoglycémiante et stimulation insulinique(action sur les recepteurs insuliniques).Composant acide corsolique et tannins
*Momordica Charantia
Curubitacée, traditionnelle:diabète,affection cardiaque.anti-microbien,anti-viral,anti-tumoral .Les composants charantine,vicine,triterpénoïdes sont hypoglycémiants.Utilisé expérimentalemnt dans syndrôme métabolique.A Tawain,utilisé pour réduire le tour de taille,diabète et sndrome métabolique.Hypoglycémique et hypocholestérémiant,stimule les cellules Béta-Pancréatiques.inhibition de la glucosidase et stimulation de la glucose-6-glucosidase hépatique.
*Ocinum Sanctum
Labiée.composants feuilles:flavonoïdes,saponines,tannins,terpenoïde,acide rosmarinique,apigénine,vicenine,isothymonine.Huile essentielle:eugénol,acide ursolique,carvacrol,linamol,cryophyllène
Extrait éthanoloque:hypoglycémie et HBAc,et anti-oxydant.Feuilles;action sur la sécrétion d’insuline.extrait alcoolique de feuilles hypoglycémique.Le Ptecorpus avec Ocinum sont hypolipémiants.acide ursolique action sur peroxydation lipidique.Les feuilles sont plutôt condsidérées comme agent diétiétique d’appoint pour hypercholestérolémie,triglycéridémie, et action sur phospholipides et LDL cholestérol
*Pterocarpus Marsupium
Toutes les parties dont gomme sont utilisées chez cette fabacée.Grande source de polyphénols,terpénoïdes,béta-stirol,lupénol,aurone,épicathéchine,flavonoïdes..Réputée comme important anti-diabétique,antilipidémique,l’obésité,anti-inflammatoire,anti-oxydant,anti-tumoral,anti-ulcéreux,anti-helmintique.Hypoglycémique et protecteur des cellules Béta-pancréatiques.:régénération cellulaire et normalise la sécrétion insulinique.(effet des flavonoïdes).L’hypoglycémie est aussi une action des tannins et effet antilipidiques par marsupine,pterosupine,liquiritigénine.Epicathéchine à action insulino-like.
*Pongamia Pinnata(ou Millettia Pinnata)
Légumineuse ,,Antihyperglycémique avec l’ecorce de tige,actions conjuguées des flavonoïdes,stérols,alcaloïdes,polyphénols.Anti-inflammatoire,anti-plasmodium,antinociceptif,anti-diarrhéique,anti-ulcéreux,anti-oxydant.
>>>>> Son avenir:Bio-Diésel
*Swertia Chirayatia
Gentianacée.Expérimentalement comparé à la la tolbutamide.Accroit le glycogéne hépatique et l’insuline des cellules Béta-pancréatiques.Le dérivé swerchirine(1,8-dihydroxy-3-4-diméthoxyanxthone.)est hypoglycémiant.;action en 7 heures.
*Trigonella Foenicum
Les Graines de Fabacée dont les études cliniques ont confirmé les actions hypoglycémiques et anti-cholestérol,pour l’essentiel due aux saponines,4 hydroxyisoleucine et trigonelline.L’effet anti-hyperglycémique relève de baisse en somatostatine et hausse concentration en glucagon plasmatiques.Les mucilages de la graine baisse l’activité des maltases.Les stéroïdes sont hypoglycémiants.l’huile de fénugrec aurait une action protectrice rénale.
Plantes Insulinomimétiques ou stimulants
la Sécrétion de l’Insuline,en Laboratoire
Aegle Marmelos,
Agremonia Hepatica
Acacia Arabica
Abies Pindrow
Alangia Salviflolia
Aloes Barbradences
AnonaSyamosa
Bixa Orellana
Boerhaavia Diffusum
Camelia Sinensis
Capsicum Fructescens
Cinnamomum Zeylanium
Clausera Anisata
Eucalypus Globulus
Hibiscus Rosea
Helictera Isna
Ipomea Batatas
Suratia Charayata
Scoparia Dulsis
Tinosproa Crispus
Zingiber Officinalis
Bibiographie Sommaire
WHO 20002
Brounham;Ziyyat,Aekhfi Plantes anidiabétiques en Inde sur 10 ans de 1990 à 2000/International Metabolism 2006
Patil,Ahirwar Revue des plantes Indiennes antidiabétiques Asian Pacifific Jour.2011
Modak,Dixit;Londdhe,Ghashachni Jour of Chimio Bio.2007
Plantes anti-diabétiques avec preuves in vitro et vivo
*Ficus Religiosa:Deshmukh,Yalav 2007
*Gymenema Sylvestris:Persaud,Ali-Majled 1999/Sugihara,Nijima 2000
*Trigonella Feonicum:Ali;Azad 1995:Kumar;Kale 2012
*Pterocarpus Marsupens:Grover;Vats,Yadav.2002
*Ocinum Sanctum:Pattanayak;Behava 2010
*Momordica Charanta:Shih,Lin 2009
*Eugenia Jambolana Chatarvadi;Bhamani 2009
*Allium Sativum:Liu,Lin 1992/Padaya;Khatua 2011