THÈMES

Speculations Nutritionnelles Cancero-Cardio-Vasculaires: Alimentation Ultratransformee et Mediterranénne

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22 Juin 2019

Depuis peu s’instaure un combat homérique alimentaire.Que restera-t-il dans nos assiettes.?Est-il nécessaire d’opposer  attitude ascetique,socratique et  Gula rabelaisienne?.Ce n’est pas une guerre de religion mais une opposition frontale ,la guerre de Troie entre les apports du boeuf mironton et apports du Naturel  dans l’assiette ,veritable dicothomie entre alimentation naturelle et procédures industrielles évoluant depuis 35 ans. Selon Regmi,Gehl/Golal Food Market Washington/2005, le marché des processus  industriels alimentaires représentent 3,2 Trillions de dollars US soient 3/4 de la production mondiale,mais en globalité elle ne represente que 8 % du marché mondial alimentaire. Dans cet espace temps de révolution alimentaire,Il a été  noté une progression de l’obésité quadrature du cercle des maladies cardio-vasculaires et cancerogenése surtout digestives.

 

 

Il s’est donc posé légitimement une epidémiologie des maladies chroniques basée sur des scores nutritionnels diversifiés et caloriques,et impact educationnel et soçio-medicaux avec ses limites et multiplication de codification type :

A)Mc Lachlan  (Prog Food 1975)avec ses Quatre piliers de technologies alimentaires

1)Preservation

2)Accessibilité et meilleur goût

3)Stabilité dans les transports alimentaires type emballage,conservation

4)Production d’alimentations préparées

 

 

B)C.H.E.F.S , Consommateurs/Hoffman (2005) évoquant 5 principes

Mode de Préparation,Santé,Epicurisme,Emotions,Fonctions,Durabilité

Groupes avec reduction ,Sel,Sucre,huile dans l’alimentation(Janovitz,Raso,Kaufman,Palzer,Hutchings,Fauster)

 

 

C)Ludwig/Jama 2015,  Technologie,Regime et limites des maladies chroniques

se basant sur:

Préservation

Meilleur Gout et Acessibilité

Stabilité dans les emballages et transport.

Aliments Préparés

 

 

 

D)Critéres d’Inclusion d’Aliments Industriel

Le Triangle Culinaire

Watrz 2018 Nouvelles cartes de regimes et inovations

Hutchings,Low,Kesat/Reduction des sucres sans modification de la perception gustative.Cri.Rev Food 2018

 

 

 

E)Critéres d’Alimentation Naturelle ISO Standard

International Standard 2017

Iso-Standard  ISO /B/19657

limites autorisées technologiques et acceptation alimentation Crue

 

F)Knoor,Sinskey .procedures et production d’alimentation (1985)

Regard sur l’acceptation alimentaire et relationnel avec les industries

 

G)  ETP (2017) introduit la Notion de P.A.N(2007-2022)

Engenering Contraire avec notion radicale sur processus et technologie (Alimentation pour la Vie) ,avec transparence de la chaine alimentaire,traçabilité et authenticité de la nourriture,préparations culinaires comme une partie intégrale de la nourriture,Application de l’Alimentation Crue

Scheifer,Deiters Transparence de la preparation alimentaire de la chaine alimentaire 2013

 

 

H)PROCESSUS du BIOGUIDE  des changements de la production alimentaire/Ward,Wartz.,Jimenz-Flores  /Food Tech.2004

I)ALIMENTATION dite  par “ULTRA-PROCESS ” Pour Monteiro Le résultat n’est pas de l’alimentation , nutriements,au plus un procédure alimentaire Public Heath Nutr 2009

Classification NOVA:

 

Monteiro L’issue n’est pas une alimentation ni,nutriement au plus un processus de fabrication/Public Health Nutr 2009

Monteiro,Cannon,Levy Ultra-Processeding Un nouvelle classification US Food System Public Health 2015

Monteiro Nous devons mangé des repas frais BMJ 2018

Monteiro,Cannon,Levy,Claro,Moubarac,Martins Le systeme alimentaire une issue importante sur bonne santé,maladies,bien-Être/World Nut2012

“Ultra process food” Alimentation  Ultra Transformée qui est défini par formulations industrielles ,avec non seulement sel,sucre,gras,et incluant des substances non utilisées dans les préparations culinaires,en pratique additifs ayant un rôle sensoriel qualitatif à minima pour préparations culinaires.

De plus dans ces” Ultra Process Foods” on retrouve sel,haute teneur en gras,additif ,composant du gout,substance aidant le packaging et stockage

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J)Martinez suggére que la classification alimentaire NOVA  n’est pas la bonne solution:Elle indique une combinaison des aliments non manipulés ou  un minimum d’aliments ultra-transformés. et d’une alimentation ayant subi une complete Food Process.La formulation serait  d’etendre et proposer le processus  de transformation plutôt que le produit alimentaire

Martinez,Steele,Baraldi,De Costa Lourada,Moubarac ,Mozaffarian,Monteiro Ultra Alimentation et Sucre dans l’alimentation americaine BMJ Open2016

Gibney,Forde,Mullaly L’Ultra-procees sur la santé,un approche critique.Am J din Nut 2017

 

 

Enfin de compte,l’homme moderne des regions occidentales a bénéficié d’un virage  récent d’abondance alimentaire ,avec modernisation agricole, cultures et

conditionnement industrielles ,mode de conservation,,distributions multiples et sans se déplacer;drivefood,ou application de telephone mobile pour livraisons de specialité en tout genre à domicile,fidélisation avec promotion  et conformités AOC et AOP.

Cette abondance est récente ,réjouissante mais paradoxale puisque d’après l’ONU (11 septembre 2018)  821 millions de personnes ne mangent pas à leur faim.et 150 millions d’enfants présentent un retard de croissance,avec pour cause prépondérante désordres climatiques avec sécheresse excesssive ou inondations catastrophiques

 

ECHOS  MEDIATIQUES NON RECONFORTANTS

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1)13 juillet  2019,Le Monde Page 6:,Un verre de boisson sucrée;Sodas et Jus de fruits pourraient être corrélés à un risque de cancer de 18% ,d’après une étude  parue le 11 juillet 2019 du British Medical Journal

2) dans la cohorte française Nutrinet-santé suivi de 100.000 personnes ,faite par autodéclaration par internet de 2009 et 2019 et non encore finalisée(INSERM /Recherche épidémiologique nutritionnelle/Madame Matilde Touvier):Corrélation entre 10 centilitres de sirop,de soda ou jus de fruit/jour (soit une canette/j) avec augmentation de  18% de risques globaux de cancer et 22% de risque du cancer du sein aprés la ménopause

3 ) dans le même article;  Guy Launoy INSERM,insiste sur la corrélation entre cancers et Obésité,avec incidence de pesticides résiduels ,colorants alimentaires,voire édulcorants dont le lien statistique est invisible.De  plus ,on constate leur présence inopporturne à doses comparables dans les fruits frais,et donc ne sont pas plus fiables que les jus.

4) Selon l’Etude Constance  de 2013 à 2018,par Lauwrence Serfaty,relation entre soda et stéatose hépatique  soient  200.000 personnes, en FRANCE  18,2% de la population française,portent une steatose hepatique non alcoolique

(NASH)pouvant évoluer vers fibrose ,  cirrhose ou cancer.

5 )le Monde du 1 er Juin 2019:”L’Alimentation Ultra-transformée (AUT)

altère notre santé:

Publication du 31 mai 2019;British medical journal(EREN:INSERM,INRA,Université Paris 13 ,CNAM):Etude Nutri-Santé de 105.000 participants de 2009 à 2018,Avec augmentation de 10 points consommation de AUT est associée avec un risque plus élevé de 12% de maladies cardio-vasculaires(13 % maladies cardio-vasculaires et 11 % de maladies coronariennes) Sont tenu en compte mode de vie,niveau d’études,tabac,alcool,activité physique

Le 31 mai 2019,le BMJ (en Navarre,Espagne):

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Risque majoré de 62% de mortalité de toutes causes en cas d ‘alimentation journaliére de plus de QUATRE AUT

Les AUT (50% des aliments consommés aux USA)concernent entre autre ,listes non limitative:Maltodextrose (Extrait d’amidon ou fecule),Hexausteurs de gout (protéines hydrolysées),caséinates (emulsiant et agent de texture),retrouvés dans céréales du petit -déjeuner,gateaux,biscuits aperitifs,plats préparés,soupes déhydratées

Cell Metabolism du 16 mai 2019 a fait part d’une experimentation sur 20 persones de 2 sexes,1/2 produit brut,1/2 AUT.Le Groupe AUT avec plus de gras,sucre et moins de protéines a pris 508 calories de plus par jour

D’après Pr Matthieu Allez(HP St Louis):

Deux émulsimiants (il en existe prés de 4000),Gomme cellulosique (E466) et Polysorbate 80 (E433) perturbent la surface de l’intestin en altérant la barrière intestinale contre les bacteries et favorisent l’inflammation et en experimentation apparition d’un syndrôme métabolique /Nature.Fevrier 2015

6) A propos  du Bisphenol S remplaçant le Bisphenol A ,Environnemental Health Prespectives 17 Jiullet 2019 dans Monde du 19 luillet 2019

Composant hormonalement actif. oestrogenique du BPA

Imposant depuis 2011,interdictions  de BA dans les biberons et Contenants alimentaires en 2015,remplacé par le composant BPS. Le BPS est retrouvé dans les plastiques,resines epoxy(Cannettes et Boites de conserves),papier thermique(etiquettes alimentaires,ticket de caisse,ou parking)

Etudes expérimentales porcines de BPS

Toulouse Fac Vet.,Pr Veronique Gayrard:BPS ingéré accède  au systeme circulatoire de manière inchangée  et la quantité est  100 fois superieure au BPA :57% BPS et BPA 0,5% L’élimination de BPS est 3,5 fois inférieure à celle du BPA.Les effets du BPS sont observables à des doses plus faibles que BPA,car le corps le metabolise mal.Le BPS aurait des effets  hormonologiques oestrogeniques identiques au BPA,voire supérieure pour d’autes capteurs.Enfin de compte,pas de conclusion définitive sur le caractére hormonal  invitant les chercheurs de reconnaitre  une veritable difference consensuelle entre BPA et BPS.Affaire à Conclure Impérativement.

 

Que  s’imaginer savoir ou que savoir sans savoir .Ce qu’il vaut mieux ? Socrate Alcibiade Chap 144-145/Platon

 

 

Pour l’essentiel,si les régles basiques alimentaires sont respectees on peut esperer diminuer,Obesité,diabete ,syndrôme metabolique,mais l’etude du metabolisme alimentaire  necessite plus d’études convergentes,notamment  passant par le pivot central Microbiote -Intestinal Cerveau-Alimentation.

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De tout temps ces controverses se sont exprimées,tel alimentée par Cervantes dans Don Quichotte II chapitre XLVII,oû Sancho  Pança  lorgne des plats qui lui sont interdits par le medecin,”Pas de fruit car trop humide,pas de plat épicée donnant soif et éteignant l’humidité radicale nécessaire à la vie” il jette son devolue sur un Pot -Pourri qui lui semble profitable,mais dixit “le medecin “Absit… et “laissons le pot pourri aux chamoines ou doyens de colléges,…et la raison est que toujours ,n’importe oû;et de toute un chacun sont davantages estimés les medecines simples que les composées.Dans les simples on peut se tromper,alors que dans les composées,si dés lors que l’on altére la dose des ingrédients qui entre dans leur composition”

Le conseil final de l’époque  ,n’est pas merveilleux: une centaine de gaufrettes avec de trés fines tranches de pate de coing !!!

Bref,il est difficile de conjuguer gout,habitude,éducation,art de vivre,informations, et il existe de veritables difficultés pour le Haut Conseil de Santé publique pour privilégier d’içi 2022 des produits bruts et reduire de 20 % les AUT même si on évoque l’instauration des etiquettages facultatifs,(code Vert,Orange,Rouge)la cible principale étant les enfants.

 

Il a été conceptualisé une classification NOVA:Monteiro.(2009 Public Health Nutr),Moubarac (Trannut.2017) Nardocci (2019 Public Health Nut),classant les aliments en QUATRE Groupes

Groupe 1 :

Aliments non tranformés ou minimalement transformés végétaux ou animaux,sans aucune substance au minimum pasteurisation:lait,legumineuses,legumes,fruits,viandes,poissons frais,congelés ou deshydratés.A Preferer++++

Groupe 2:

Aliments culinaires transformés commu huile,sucre,corps gras,,sel.Ce groupe 2 peut être amalgamés avec des recettes d’aliments non tranformés de mets cuisinés

Groupe 3:

Aliments transformés par des procédés industriels qui amalgament les produits des Groupe 1 et 2,sans ajouter des Additifs ou en decomposer les molecules:Fromage,pain Intégral,divers produits vegetaux ou animaux.

Groupe 4:

Aliments Ultra Transformés qui contiennent peu d’aliments intacts ,Par procédé industriel produit amalgamé avec additif avec propriétés de conservation,de gout attrayant sucrés ou salés,et surtout abordables à bon marché.

Au x USA ,Canada,Grande -Bretagne: 50% de la Nourriture est AUT:

28% produits sucrés (type barre chocolaté) /18 %Fruits et Legumes (poelés), /16%Sodas,/12 % feculents,Cereales petit déjeuner,11% viandes Fuméses)poissons,Oeuf,/8% produits laitiers/6 et 2% Graisse et Sauces et Collations salée (d’aprés BMJ/EREN/Nutrinet-Santé)

Selon Nardocci 2019 les UAT sont associés avec obésité ,touchant hommes jeunes,fumant,avec moins d’activité physique,education plus faible.

Nardocci,Leclerc,Louzada,Monteiro,Batal,Montbarac /2019 Consumption of ultra-processed foods and obesity in Canada.Canadian Jour of Public Helth,110

 

 

SOURCES ET AMBIVALENCE DES CLASSIFICATIONSDownload-6 copie 13

 

 

 

Selon Alimentation Ultra-Tranformée Definitions et Regulation /Gibney .2019/Cur Dev Nutr Fevier 20193(2)nzy077.

Il est clairement stipulé que la définition NOVA est d’interprétation difficile en première lecture,d’autant que certains aliments varient considerablement et que certains UAT sont sous la categorie UAT,et plutot orientés sur les éléments gras,sucrés,salés oû il faut tenir compte des fibres,acides gras saturés,acides gras totaux et sodium.cette orientation s’est progessivement etoffée au fil du temps

2009:Groupe 2 de nourritures entières avec faible apport de procedure industrielle alimentaire et Groupe 1 avec Sel et Additifs cosmetiques Monteiro 2009

2010:Groupe mixte 2 et groupe 2,accessible,de bon gout,prêt à cuire,plutot pour les nourritures rapides de snacks.US dept of health and human services Dec 2015

2012:Formulation ne contenant pas tous les produits alimentaires,durable,facile d’utilisation ,peu cher:combinaison Snack et Boissons:huile,gras,sucre,additif de saveurs,gout,couleurs /Monteiro,Levy,Claro,Cannon

2014 Derives d’alimentation avec peu ou pas de nourriture en totalité,facile d’usage,de bon gout,se conservant;Agents conservateurs, stabilisant,emulsion,solvant,sucrant,air,eau.On dit que ces microelements fortifient les produits surtout pour les snacks.Ils peuvent être hydrolysé,frits,en bains  frits /Moubarac,Parra,Czannon,Monteiro

2015 Groupe 3 avec extrait d’huile,graisses,sucre,proteines. ,provenant d’hydrogenation des graisses et synthese à partir de materiels organiques d’huile ou extraits  de colorants,elements de saveurs,exaustifs.Monteiro,Cannon,Levy,Moubarac,Claro

2016 Groupe 4 NOVA UAT alimentation et boissonMonteiro,Cannon,Levy,Moubarac,Jalme,Martlas

2017:Formulations industrielles avec 5 ou Plus d’élements Martinez Stelle,Baraldi,Louzada

Les abords de type NOVA sont donc multiples,parfois ne prenant en charge les personnes fragilisés ou la façon de cuire le plat et si la définition energétique est suffisante,qu’elle est la différence entre alimentation solide et liquide de même nature type le lait;modelisation chez la personne agée.Bref beaucoup de biais à corriger.et variabilité

Pour Monteiro le probleme de sante publique alimentaire  n’appartiendrait pas à l’alimentation ou facteur  nutritionelle mais au processus industriel;Encore faut-il le prouver par randomisation de population jeune agée,precarisée ou non quelle affection est dominante.tabagisme,Alcool,activité physique.

 

 

NutriNet Sante:Analyse Alimentation Ultra-transformé et Risque de Cancer

 

 

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BMJ 2018/Fiolet,Srour,Sellem,Kesse-Guyot,Allies,Mejean,Deschasaux,Fassier,Latino-martez,Beslay,Hercberg,Lavalette,Monteiro,Julia,Touvier

Table de nutrition :NutriNet Santé/Inserm 2013

Food Additives US Food and Drug Administration2017

WHO;Foods addidives 2017

Cohorte de 1.041.980 personnes(Femmes 78,3%/Hommes 21,7%)/de 2009 à 2017  /age médian 42,8.La proportion de la population prenant des UAT est sensiblement la même Hommes 18,74% et Femmes 18,71%

sur recueil d’alimentation journaliére et 30000 items differents

UAT et Cancers de toutes causes:2228 /Cancer du Sein :739

Donc d’aprés cettte etude prospective  ,evalution à 10 % de  tout risque de cancer dont cancer du sein et surtout avec l’alimentation  type UAT,

Mais il est nécessaire de connaitre les variables nutritionnelles (origine,culture,pesticides,contaminant fungiques ou bacteriens)additif,contact avec d’autres materiaux tel emballage(bisphenol),conservation,ingrédients culinaires ou contaminants  neoformés type acrylamide.

On ne peut pas limiter les  risques des UAT par la présence seule des matières grasses,acides gras saturés,sucres et sels ajoutés,et basses concentrations vitaminiques ou oligoélements.: Ce que montre  le coefficient bas de Pearson de 0,06 entre alimentation ultra-transformée et alimentation de type occidentale.,avec les calculs de Lange la corrélation oscille entre 0% et 2%/Lange Vansteelland,Backer.Simple approche unifiée sur les effets directs ou indirectes,American J Epidemio.2012.

L’écart est donc faible et il est impératif de revoir les données et randomisations,et ce en tenant compte du facteurs soçiaux regionaux ,niveau d’éducation,précarité,genetique,cartographie architecturale genetique (concept de fragilisation pouvant être corrigée), les différences  bacteriennes microbiennes du microbiote intestinal,veritable miroir de l’environnement et de l’inegalité acquise et transmissible.Le travail est immense et ne peut se résumer à des confrontations de chapelle ou de croyance messianique et defauts de projections.

 

Biblioraphie Sommaire sur l’alimentation Ultra-Transformé

Alimentaion UAT décoit la qualité du régime chez les japonais adultes

Koiwai,Takeni,Hayasshi,Ogata ,Matsmoto and co Public Health Nut Juin2019

Robustesse des processus alimentaires ,systemes de classification

Bleiweiss-Sande,Chui,Evans,Goldberg,Amin,Sacheck.Nutients Juin2019

Ultra Procceesd food et Obesité Cell Metb Juillet 2019/Ludwig,Astrup,Bazzano,Ebbeling and co Cell Meta.Juillet 2019

Mis-Match chez nourriture de l’home sain et UATEn Australie /Mackerras Cur Dev,Nut Juin 2019

Plats Frais et Alimentation non UAT/Monteiro,Cannon,Moubarac,Levy,Louzada Cell Metab Juillet 2019

UAT et Incident chez la persoone agée/Sandol-Insausti,Blanco-Rojo,Graciani,Lopez-Gracia Curr Dev Nutr Juin 2019

Assoçiation entre UAT et mortalité/Cohorte SUN /Srou,Fezeu,Alles,Chazelas,Deschassaux,Hercberg,Monteiro,Julia BMJ Mai 2019

UAT et Réactions secondaires de Santé/Lauwrence BMJ Mai 2019

UAT et Prise de poids et ecés de calories/Hall,Ayuketah,Brychta,cai,Chen Chung and co Cell Metab Juillet 2019

Relation minimale UAT durant l’adolescence en cafeteria et repas d’ecole au Brezil/Noll,de Abreu,Baracat,Silveira,Sorpreso Sci Rep

UAT et Syndrôme Metabolique chez adultes USA/Martinez,Steele,Juul,Neri,Rauber,Monteiro/Prev Med Aout 2019

Relation minimale de UAT durant la grossesse obése et présentant un diabete 2 gestagionnel/Sartorelli,Crivellenti,Zuccoloto,Franco/Cad Saus Pub.Mai 2019

UAT et Obesité au Canada/Nardocci,Leclerc,Louzada,Monteiro,Batal,Moubarac Can J Pub Health Fev 2019

 

Il doit etre clair que les UAT ont apporté une alimentation bon marché,accessible,on aurait tord d’oublier la grande precarité à nos portes,et l’ouverture qu’a permis une alimentation de masse.

L’inegalité genetique,transmissible,culturelle ,regulation du microbiote sautent et désignent  et stigmatisent des generations entières que seule l’éducation peut ameloirer.Cinq fruits et légumes par jour  c’est possible  si  la  régulation economico- soçiales  s’épanouit et oû la prosperité n’est pas un mythe.Il apparait que les messages alimentaires prennent corps mais il faut encore un coup de pouce.Dans le cadre du désordre climatique la regulation alimentaire sera avec l’accès à l’eau toujours à l’ordre du Jour.

 

 

 

 

EPIC Cohorte Risque de Cancer et FRUIT, LEGUMES , FIBRES

 

 

 

Am J Clin Nutr 2014.100.394S-SS./Bradbury,Appleby;Key

Se référer aux etudes anterieures de WCFR/AICR/ 2007

Etudes sur 23 centres dans 10 pays européens,sur plus de 500.000 personnes

<<Dans 9 centres anti-cancéreux,il n’a pas été noté de corrélation entre prise de fruits et Cancer Estomac,Pancréas,Sein,Col Utérus,Prostate,Vessie,Systeme Lymphatique

<< Par contre assoçiation inverse entre prise de FRUITS et cancer de la bouche,larynx,pharynx ,oesophage,mais pourcentage plus bas avec cancer du poumons

<<Il n’y pas pas de correlation entre prise de LEGUMES et risque de cancer de la bouche,pharynx,larynx,oesophage,pancreas,poumons,sein,col utérin,vessie,prostate,systeme lymphatique

Boieng,Dietrich,Hoffman,Pischon,Ferrari EPIC 2006/Rohrman,Becker,Linseisen,Nieters EPIC 2007

<< Association positive  dans une seule etude associant FRUIT et LEGUMES et cancer du Colon/Murphy,Norat,Ferrari,,Jenab,and co EPIC Plos One 2012

<< Assoçiation positive entre FIBRES  et Cancer du Colon/Murphy,Norat,Ferrari,Jenab,Mesquita,Skeie,Dahm,Overvad,Olsen,Tjonneland EPIC 2012

<< Association positive entre FIBRES de CEREALES et Cancer Colique,Estomac,Foie/Mendez,Pera,Agudo,Pesquita,Palli,Boeing and co EPIC-EURGAST 2007

<< Resultat inverse avec FIBRES LEGUMES mais non avec FIBRES CEREALES pour cancer du Sein/Ferrari,Rinaldi,Jenab,Lukanova,Olsen and co EPIC Am J Cl Nut.2013

<< Pas de Relation entre FIBRES et cancer Endométre,Rein,Vessie/Allen,Rodmam,Sueri,Boeing and co EPIC.2009/+Jacobsen,Overvad,Vinies,Conteiro et co EPIC  Int J cancer 2009

<< Pas de Relation entre FIBRE,LEGUMES et FRUIT et Cancer de la Prostate/Mendonça,Pimenta/ Sun Cohort Am J Clin Nut 2016

 

 

LES COHORTES EPIC  Correlation  avec Cancer et maladies Cardio-Vasculaires.

 

 

Les cohortes EPIC  standardisées sont nombreuses en Europe,permettent de mesurer les risques des UAT mais aussi les standards europeens et Alimentation Mediterranéenne.Alimentation Nordique riche en Poisson

 

Le Processus EPIC European Prospective Investigation Into Cancer

Slimani,Deharveng,Souhgate,Biessy,Chaje,van Baket /Europ Jour Int Nut 2009 ont privilégié un Choix de Modélisation Simplifiée en  TROIS (3 )catégories

Dans pays Nordiques,Europe Centrale la categorie UAT oscille entre 50 et 90%,excepte Vitamine C et Béta-Carotene.

 

 

  1. Aliments hautement Industrialisées UAT
  2. Aliment modérément UAT
  3. Aliments non UAT

 

L’alimentation ne represente que ,30 % d’énergie dans les regions mediterranéenne  à faible apport d’UAT.De toute façon tendance nette d’apport de fibres(fruits,legumes,riz,pomme de terre) et peu d’influence des acides gras dans les UAT.

 

 

 

LE REGIME MEDITERANEEN

 

Ce qu’il apporte  Am J Med  Avril 2015/Widmer,Flamer,Leman

Globalement  Le REGIME MED apporte:

ACIDES GRAS INSATURES ameloire la lipidémie,reduit les processus d’oxydation,agit sur sur la fonction endotheliale et plaquettaire avec effet cardiovasculaire

POISSONS Effet cardio-vasculaire,ameloire le profil lipidique,et Pression Arterielle

FRUITS et LEGUMES:Ameloire profil lipidique et Pression arterielle

GRAINES ENTIERES::Effet cardio-vasculaire,Ameloire metabolisme glucidique,reduit inflammation ,reduction oxydative,lipidiques,et pression arterielle

OEUF Effet controversé

AIL Ameloire lipides et Plaquettes,legérement hypotensif

ALCOOL Effet cardio-vasculaire,action sur lipides et Tension arterielle (variable) et fonction endotheliale,Reduction Oxydative

NOIX  Effet Cardio-vasculaire,Plus ou  moins Reduction  Oxydative et Profil lipidique,ameloire la pression arterielle et fonction endotheliale

 

LES DIFFERENTS TYPE DE REGIME MEDITERRANEEN

 

 

MDS:associe Alcool,Céréales,Laitage,Poisson,Fruits,Noix,Legumes ,Viandes et ses produits dérivés,Ratio Acides Gras MUFA/SFA(1,6/2),Legumes

aMED  :associe Alcool,poisson,Fruit,Legumes,Ratio MUFA/SFA,noix,Viande rouge et dérivés,Graines entières

IMDI :associe Alcool,beurre,Poisson,Fruit,légumes,légumes mediterranéens,huile d’olive,Pate,pomme de terre,viande rouge,boissons douces

MMDS :associe Alcool,Céréales,Lait,poisson,Fruits ,noix,Legumes,Viandes et derivés, avec le Ratio de lipide  MUFA/SFA,(1,6/2)

 

Les Acides Gras

 

*ACIDE GRAS MONOSATURE :MUFA

*ACIDE GRAS SATURE:SFA

*Acide Gras Polyinsaturé:A cide Eicosapentaenique

*DHA Acide Docosahexaenoique

*BUTYRATE :Acide Gras a courte Chaine SCFAs

 

 

Ce que les ALIMENTS Apportent en MD

 

 

*n3 Corps Gras:EPA et DHA /Cooney,Bernett,Brewster 2012

*Fibre  avec consommation bacterienne de butyrate

Avec Indice Prédictif /Zuo,Lu,Zhao 2013

*Huile  d’Olive et Composants phenoliques :

,tyrosinol,hydroxytyrosinol,cathechine,epicathechine ,epigallocathechine,quercetine,rutine,oleuperine/Hegazi,Saad,Viadi 2008:/Loir,Pons,Rocea,Alvazez,2009

 

 

 

 

<<<<<2006 JNutr Octobre 2006/Dauchet,Amouyel,Hersberg

Sur 200.000 personnes avec fruits et legumes association inverse de 4%  d’accident vasculaire cardiaque et cérébral

si seulement FRUIT reduction de 7 %

Etude EPIC HEART avec Fruit et Legumes

Mai 2014/Crowe,Roddmam,Appleby,Kakobsen and co

Sur 8,4 ans avec recrutement 313.074 personnes :1634  déces par Infarctus du Myocarde ou Accident Vasculaire Cérébral

<Si 8 portions de 80 gr par jour:Baisse de 22% de risque fatal

 

<Une Portion de Fruit et Legumes Par jour:Baisse de 4% de risque mortel

 

 

REGIME MEDITERRANEEN et CANCER

 

 

Cancer Pancreas

<<Pas d’association entre risque de cancer du Pancréas et adhésion  regime MD/Int J Cancer Avril 2019 Schulper,Petters,van den Baud

<<BMJ Mars 2017 -14-16(6) 811-826/EPIC Molina,Montes,Sanchez,Buckland,Mueno-de Mosquita,Khun,Katttzko and co

Sur 500.000 personnes sur 11 ans et dans 10 pays,Presence de 885 Cancers Pancreatiques.pas d’incidence du MD

 

Cancer du Colon et MD dans 20 Etats

 

Sur une variété de 9 aliments

Effets positifs

Regime Alternatif MD/Fung,Mc Cullongh,Niwby/Am J Cl Nut 2005

Regime Mediterranen Italien Agnoli,Grioni,SieriJCl mars 2018

Regime Median Mediterranéen./Trichopoalou,Norat,Petters,Ococé, Orfana/BMJ Avril 2015

 

Bibliographie  generale :Cancer et regime MD

Kontou Athenes  Regime MMDS Décroit le risque cancerogene colique OR 0,88

Grosso   2013 Catane  Regime MDS Decroit le risque OR 0,46

Rosato   plusieurs villes  italiennes Regime MDS Decroit le risque OR 0,52

Reedy    2008 NIH Regime MDS  Decroissance chez l’homme mais pas chez la femme

Fung   2010 NHS regime aMDS  Pas d’effet sur cancer colo-rectal

Agnoli   2013 EPIC Regime IMDI décroissance du risque

Bamia  EPIC Regime MMDS et CS-MMDS Decroissance du risque

Kim 2011 ET MD Pas d’effet su Cancer du Sein

Kemfiell 2013 Regime MD Pas d’effet sur Cancer Prostate

 

 

 

 

REGIME  MD et Risque du  CANCER du COLON

 

 

Agnoli 2013 Decroit le Risque

Fung 2010    Pas d’Effet

Bamia 2013 Decroit le risque

Grosso 2013 Decroit le risque

Rosso 2016 Decroit le Risque

 

 

Regime MD et Risque  Cancer du COLON PROXIMAL

 

Reedy 2008 Pas d’effet

Agnoli 2013 Pas d’effet

Bamia 2013 Pas d’effet

Rosato 2011 Decroit le risque

 

 

Regime MD et Risque de Cancer du COLON DISTAL

 

Reedy 2008  Decoit le risque mai pas chez la femme

Agnoli 2013 Decroit le Risque

Bamia 2013 Decroit le risque

Rosato 2011 Decroit le risque

 

 

Régime MD et Risque de Cancer Rectal

 

 

Reedy 2006 Decroit le risque chez l’homme mais pas chez la femme

Fung 2010 Pas d’effet

 

 

 

 

Protections  des LEGUMES  contre le devellopement du CANCER COLIQUE

 

 

 

 

Action dans l’ensemble  type anti-proliferatif,freine la croissance

Sauf feuilles de Gingembre agissant sur Apoptose/Park,Song 2014

 

*Le Diindolymethane (Roh,Yu 2000) et sulforaphane (Brocolis ou Choux fleur)  .Koudu,Psalfoponlou,Soya 2012

*Anthocyanine des baies Tang 2006

*Proanthocynidine (Thé,Vin,Olive,Fruit,raisin,pommes,) Boin,Birman,Damgard 2013

*TetrahydroBetacarboline3 carboxylique de la Chicorée Wang,Deng,Wei 2012

*n3 huile ,Huile de Poisson ,n3 PUFA:

EPA+lycopene (Tomate) actif Tang 2009

*Huile d’Olive  Vierge /Gill -Boy,Mac Dremoh 2005

 

 

 

<<<<<JAMA Intern Med  2015 Nov.175(11)1752-1760/Alimentation Mediterranéenne et Cancer du Sein Invasif dans la population feminine à haut risque vasculaire dans l’essai PREDIMED/Toledo,Salvas,Salvado,Donat-Vargas,Bull-Cosiales,Estruch,Ros,Corella,Fito and Co

De 2003 à 2009,4282 femmes agées de 60 à 80 ans et haut risque cardio-vasculaire

Sur 4,8 ans de suivi,ratio de risque de cancer

*MD avec Huile d’Olive vierge:1,1

*MD avec  mixte de Noix:1,8

*Groupe Controle :2,9

Aprés ajustement des ratios,les suppléments MD  apportent 5 % de calories,huile d’olive un ratio de 0,72

Il a été noté une reduction du risque de cancer du sein avec l’huile d’olive extra-vierge (Jama Int Med 2015/Evid Based Med 2016/Jama Ocon 2016/Evid Based Nurs 2016).Ce bénéfice doit être confirmé

 

 

<<<<<<MD et Risque cancer du Sein Post-Menopausique/Int J Cancer Mai 2017;15,140,(10)2220-2231/van den Brandt,Schulpen

Cohorte néerlandaise de 62.573 femmes agées de 55 à 69 ans ,de 1986 à 2007

Le Score MD choisi est sans  prise d’Alcool

Il a été trouve une association inverse entre MD et les Subtypes de cancer à recepteurs Oestrogene/progesterone ,(ER/PR) avant tout de type risque ER Negative de cancer,avec un ratio de hazard de 0,60

MD montre une faible assoçiation inverse  non significative  avec  ER Positif ou risque total de cancers

Avec une adherence faible au MD ,le rique total du cancer du sein post-menopausique est de 0,94,/0,98 Pour ER Positif/,0,73 pour ER Negatif,/0,77 pour ER-PR

On souligne donc l’association inverse entre adhesion au MD et Cancer du Sein à Recepteur Negatif

 

 

<<<<<<ADHESION de MD et Risque de Tout Cancer,Metanalyse

 

 

Nutrients Sep 2017,26;9(10)/Schwingshacki,Schwedhelm,Galbete,HoffMann.

83 etudes dont 27 exclues.sur 2.130.753 personnes

Ratio de risque,Ratio lié au hazard,Ratio de Confiance(RR/HR/OR)

L’adherance au regime MD est associé à un risque bas  de mortalité par cancer:RR :0,86/p=82%,/14études

Cancer du Colo-Rectal: RR 0,82, p=73%,11 etudes

Cancer du Sein :RR  cohorte,0,43,:n1 etude;RR observationnel 0,92; p=22% n 16 etudes

Cancer Gastrique :RR observationnel:0,72, p:55%,n =16 etudes

Cancer Hepatique RR observationnel 0,58 ,p:0% n =2 etudes

Cancer Prostate RR observationnel 0,96 ,p:0% n =6 etudes

Les auteurs soulignent ce qui avait été répertorié:le bénéfice du MD pour prévenir les risques du Cancer Colo-Rectal.et pour la première fois  a été noté un faible recul du cancer du sein soient  6% sur 7 etudes

 

 

 

<<<<< In Int J epidemiol.Dec 2017,146(6)1786-1796/Jones,Cade,Evans,Handcock,Greewood.

MD et Risque du Cancer colorectal chez la femme en Angleterre

Sur un études de 17,4 ans sur 35372 femmes dans le risque colo-Rectal ,il a été noté une corrélation  entre  Regime MD et baisse du risque du cancer colo-rectal et en particulier le Cancer Rectal.+++

 

 

 

ACTION DU REGIME MD sur le MICROBIOTE INTESTINAL

 

 

Le MD accroit la production de SCFA et abondance de Prevotella et Firmicutes dégradant les fibres/De Phillipis ,Pelligrini,Vannini,Jeffrey 2016

L’apport journalier de Polyphenols du Vin  augmente l’enterococcus,Prevotella,Bacterioides,Bifidobacterium,Bacterioides uniformis ,Eggerthella lenta,Blaudia cocoides-Eubactreium rectale/ Quipon-Ortuno,Boto-Ordonez,Muro 2012

Essort de la consommation des fibres par Bacteroides et Prevotilla/Klinder,Shen,Heppel 2016

Les flavonoides agissent négativement avec clostridium et Perfringens

Action du Butyrate  sur fibres /Huang,Dong,Dallal 2011

La concentration des Bacterioides augmentent dans le cancer du colon surtout si associé avec viande et acides gras saturés.Tuan,Chen 2016

 

 

REGIME NORDIQUE et MEDITERRANEEN

ET

RISQUES DE MALADIES CHRONIQUES :Etude EPIC -POTSDAM

 

 

 

Cette étude devrait en principe répondre aux questions traditionnelles et enterine de fait l’Etude PREDIMED confirmant que le régime MD previent les accidents cardio-vasculaires,reductions de diabéte 2 et cancer du Sein:

*Estruch,Ros,Salzas-Salvado,Covas,Corella,Aros Prevention primaire cardio-vasculaire de MD N Engl.J.Med 2013

*Grosso,Marventano,Yang,Micek,Pajak,Scalti Crt Rev Food Sci Nutr.2017,

*Tong,Wareham,Khaw,Imamura EPIC Norfolk BMCMed 2016

En apparance,les scores et impératifs ont été posés,mais se posent les questions suivantes,les Regimes MD et Nordique appliquée en Allemagne en Brandebourg  sont-ils surperposables à ceux effectués dans leur pays d’origine(Hoffman et Gerber) et bien sûr on se heurte à deux élements clés :profil genetique et evolutif d’equilibre de santé et rôle du microbiote intestinal qui,il faut le rappeler est une véritable colonisation bacterienne  environnementale exterieure.

BMC /.2018.16-99/EPIC -Postdam

Galbete,Kroger,Jannash,Iqbal,Schwingshazkl,Scwedhelm,Wikert,Boeing,Schulze.

Cette étude sur 10,6 ans est interressante ,portent sur 1376 cas de Diabéte /2,321 cas d’Infarctus du Myocarde,/321 Accidents Cerébraux /1618 cancers.

Dans l’étude  a été proposé de fait 3 régimes:Nordique,Un standard Mediterraneen (Voir Plus haut,basé sur un régime Rural))et un Med Pyr amélioré

L’adhesion au Régime Nordique est plutôt préferé par des patients plus agés et plus gros et hypertensif ,et moins quand il présente une ceinture abdominale plus large, et moins si fumeurs.

L’Adhésion au Med Pyr(MD ameloiré) sont plus jeune,d’un bon niveau d’etudes et plus actif

L’adhésion au Regime Standard MD sont plus vieux et des hommes.avec moins de acide gras saturés

L’energie produite et Fibres sont assoçiées dans les 3 regimes et parfois plus prononcé dans le régime Nordique

Protéine vegetales ,Legumes ,élements Sucrés sont associés avec  le Regime Nordique et si mauvaise adherence   plus de prise   de matière grasse polyinsaturée

L’adhesion aux MD et Med PYR sont associés avec prise de sucrés,céréales et alcool,Par contre pomme de terre moins important pour MDPyr.

 

 

 

REGIME NORDIQUE

Graines entières et pain frais

Baies Mures,Framboise

Pomme et Poire

Crucifere et Choux: radis ,broccolis

Poisson fumé ou non

Racine:carotte,celeri,salsifis,

Laitage:Pauvre en matières grasse. ou non,fromage gras ou non

Pomme de Terre,

Huile Vegetales :margarine ( pas d’huile d’olive)

 

 

 

REGIME MEDITERRANEEN/tMDS selon Trichopoulou

Céréales:Tout grain,pain,corn flakes,pate,riz

Fruit Frais ,Noix

Legumes  Vert ;frais,salade,cruciféres,legumes vcuits,ail,champignon

Poisson dont fumé

Legumes poids,haricot,lentille

Viande:poulet et tout produit de viande

Laitage:Beure,Produit laitage pauvre en gras,et laitage normaux,idem pour fromage

Alcool :Biere,Vin,

Huile d’Olive pour salades et viandes

 

 

 

REGIME MEDITERRANEEN  MED PYRAMIDE

Tong, Warecham,Khaw,Imamura,Forouhi.EPIC Norfolk BMC Med 2016

 

Vegetaux 6 fois par jour

Legumes Plus de  2 fois par semaines

Fruits 3 à 6 par jour

Noix 1 à 2 /j

Céreales:3à6 fois/j

Laitage :Deux fois/ jour

Poisson ;plus de 2 par semaine

Viande Rouge:Deux fois par semaine

Viande préparée Une fois par semaine

Pain Blanc Deux fois/semaine

Oeufs;2 à 4 par semaine

Pomme de terre   moins  de 3 fois par semaine

Sucrés:Un peu plus eux fois par semaine

Alcool;10 à 50 gr pour homme,5 à 25 gr par jour pour femme,,c’est sans doute trop,un verre =10 gr d’Alcool.

Huile d’Olive  Principale source

 

RESULTATS.

 

1)Le Regime Nordique montre statistiquement une assoçiation inverse avec l’Infarctus du Myocarde dans toute la population et accidents Vasculaires Cerebraux chez l’Homme

2)L’adhesion au Regime Mediterraneen Med Diet (Trichopoulou) est assoçié avec une baisse du Diabéte 2 .Chez la femme l’adhésion au MedPyramide (Tong) est inversement assoçié avec l’Infarctus du Myocarde

3 )Dans les 3 regimes ,il n’a pas été noté d’assoçiation avec les Cancers.

4) L’Huile d’OLIVE  a une action préventive dans le Diabéte 2

5)L’Adhesion au Regime Med Pyr (Tong) est associé avec un risque bas d’Infarctus du Myocarde,avec un meilleur résultat chez la femme que chez l’homme

6) assoçiation inverse entre adhésion du régime Med Diet et Accident Vasculaire cérébraux

7) Il existe une différence de  risque cardio-vasculaire,entre homme et femme ,que le régime plus riche en acide Gras pourrait expliqué

8) Confirmation du rôle nefaste de l’alcool sur l’equilibre diabétique

Grosso,Marvento,Yang,Micek,Pajak,Scalli.Différence individuelle de maladie cardio-vasculaire et Regime Med/Crit RevFood Sci .Nut 2017

Bedard,Riverin,Dodin,Corneau,Lemieux/Difference sexuelles et Med Diet et maladies Cardio-vasculaires.Br J Nut 2012

Knopp,Paramothy,Retzball,Fish,Walden,Dowdy/Reponse différentielle  hormonale sexuelle  et metabolisme lipidique ,Maladies Cardiaques et Regimes/Curr Athero .2005

Lapointe,Balk,Lischetenstein,Différence sexuelle et Lipidemie et regime Gras Nut Rev 2005

8) Il existe une assoçiation inverse entre accidents vasculaires cérébraux et Med Pyr mais  pas avec les 3 autres Scores (Med Diet,/Med Pyr/tMDs).Sofi,Macchi,Abatte,Gensini,Casini/Regime Med et Statut de santé; meta-analyse et conditions d’adhesions aux scores des régimesJPublic Health.Nut 2014

Enfin de compte la différence semble lié aux modes de calcul des scores,surtout survenant dans la représentation du Regime Mediterranen  -Med Diet et différence des zones non mediterranéennes(Hoffman et Gerber)

L’Etude EPIC-Postdam montre que le Regime Nordique est possiblement bénéfique sur l’Infarctus du Myocarde dans toute la population  et pour l’accident Vasculaire Cérébraux chez l’Homme.

Tandis que les deux scores du Med Diet confirme un risque bas pour le Diabéte 2 dans toute la population et l’Infarctus du Myocarde chez la Femme

 

PEUX-T-ON CONCLURE ?

 

Dans tous les Cas Tabac(action de type radioionisante) et Alcool(Perturbation du rythme circadien et passages membranaires des produits toxiques)

Il apparait trop de différentiation,lié en partie à une image idéale de l’homme-nature encerclé par des archétypes de vie,de pensée  mystique,sectarisme voire soçiale du mieux vivre ou de survivre.Pour l’essentiel,les randomisations ne sont pas homogènes,de durée insuffisante et surtout le passe génétique favorisant l’apparition de cancer selon le mode alimentaire apparait peu,d’autre part il existe un manque de transparence pré-enregistré de l’alimentation et simplification permettant reproductivité ,en différençiant nourriture unique simple à une alimentation multiple,diversifiées ne permettant pas de calcul fiable. .  Postuler  l’assoçiation entre facteur alimentaire  ,genes et cancer demande sa possible   de reproductivité.Enfin,le rôle du Microbiote Intestinal et Alimentation :Immnunité , Inflammation et carcinogenése demande  une concordance des résultats sur un processus long et heritage  passé alimentaire generationnel

.Par contre le lien alimentaire,génétique ,diabétique,obésité,syndrôme métabolique et maladies cardio-vasculaires,a été établi par les ‘epidemiologies diverses EPIC.Nous soulignons toutefois que 5 fruits et légumes par jour nécessiterait un accès promotionnel et abordable  au population précarisé.D’autre part,dans le régime méditerranéen,(Med Pyr)la place donnée à 50 gr de vin parait excessive même si adhérons au Paradoxe Français.Download copie 35

Si les régimes predictifs anti-cancers sont encore à l’ordre du jour leur pertinence nécessite une simplification de causalité reproductible.

Lien Genetique,Alimentation,Cancer

Classe en 3 catégories 1,2,3 selon critères  HuGENNet Venice

*Ioannidis,Buffetta,Little,0,Brien Int J EpidemioL 2008

*Vincis ,Manugyrra,Kavvoura,Guarrea,Allione/J Nat Cancer Inst 2009

Cette classification  permet de s’orienter sur des facteurs de risques à forte evidence sur 1000 cas:

Bingham,Riboli Nat Rev Cancer 2004

Blein ,Berndt,Joshi,Campa,Ziegler .Free Rad Res 2014

Boffetta,Winn,Ionnidis Thomas,Littele Int J Epidemoi.2012

Camp,Trujillo,J Acad.Diet 2014

Classe I :Evidence Convaincante,associations significatives,peu de biais,  homogenéité

Classe II: Associations significatives par randomisation ,etude d’ampleur

Classe III  :Evidences Subjectives avec randomisation

Classe IV:Associations Non Significatives.avec faible evidence

 

Interactions du Regime-Genetique avec Cancer

Surtout pour les  Classes I,2,3,avec reférence du Catalogue NHGRI-EBI (Welter,Mac Arthur,Morales,Burdett,Hall Nucl Acids Res 2014)de l’association  Pangenomique (GWAS)et database principal GWAS (Beck,Hastings,Gollaoudi,Free,Brookes. Eur J Hum Genet 2014)

  1. Forte evidence des effets principaux
  2. Score prioritaire  basé sur evidence du regime essentiel et effets genetiques
  3. score de forte evidence observé avec interaction entre exposition diététique  et variants genetiques selon critères  HuGENnt Venice avec grade assigné à des faibles groupes comparés A,B,C
  4. Possibilité d’interactions du score prioritaire et score basé sur  forte observation

 

Analyse des Cancers les plus etudiés ;Sein,Poumon,Prostate,Colorectal,Estomac

 

SEIN

 

1)Pas d’association convaincantes  Classe I

2)Association suggestive entre Alcool et Cancer à recepteur positif ER+,Classe II,

Observation hetérogene entre assoçiation Alcool et cancer Sein

Classe IV faible pour alcool et Classe ER- (negatif)

Association suggestive Classe III, entre Cancer ER Négatif et Alpha -caroténe et legumes

Alpha-Carotene et reduction du risque de 9 % de cancer  du Sein

Legumes et reduction de 18% de risque de cancer du sein

Evidence d’Association entre risque cancer du sein et oeufs,laitage,Acide gras insaturés,viande rouge préparé,alcool et Cancer ER-negatif

Soja,isoflavones,crucifers,fruit,et legumes combinés,fruits,retino;Vitamine A,Index glycemique,acide n3  gras polyinsaturé,Beta-carotene,n3/n6 PUFAS,Fibre et Lycopeneen CLASSE Faible IV.

il n’a pas été mis en evidence de risque de cancer du sein et categorie et concentration de lait,(Dong,Zhang,He,Qin 2001)poisson,(Zheng,Hu,Zhao,Yang,Li 2013),viande rouge,(Alexander,Cushing,Lowe,Sceurman,Roberts.2009) cafe et the vert (Wu,Butler 2011)

Genetiquement ,il a ete trouve une assoçiation entre prise d’alcool et risque cancer du sein genoype ADHIC +1-1et ADHIC+1-2.sur Gene rs698 pas de relation

Etudes globales Alcool et variantes genetiques  :

Campa,Kaaks,Le Marchand,Haiman,Travis Cancer Inst 2011Varients genetiques et cancer du sein

Bbgnardi,Rota,Botterri,Tramacere,Islami.Alcool et site specifique. de risque de cancer .Br JCancer 2015

Nickels,Truong,Hein,Steven,Buck Genetique environnementale et cancer du sein  Plos One Genet 2013

 

POUMON

Role important de l’exposition au Tabac directement ou  passivement.

Jusqu’à present l’association tabac et alimentation n’était pas convaincant en CLasse I

En 2016 association inverse entre prise importante de fruits et risque de cancer du poumon,classe II hautement suggestive(Viera,Abar,Vingeliene,Chan,Aune Ann.Onco.2016)

Assoçiations avec Beta-Cryptoxanthine et carotenoides risque Classé Suggestif Type III(Galloicchio,Boyd,Matasnoski,Tao,Chen Caroteonides et Cancer Poumon Am Clin Nut 2008;idem pour citrus

Une seule RTC assoçiant Beta-carotene et baisse de cancer  World Cancer Res Fund  Global Perspective AICR 2007

Alpha-Carotene,Beta-Carotene,Luteine-Zeaxanthine,vit A,Soja,Isoflavone de Soja,legumes,Cruciféres,fruit et Legumes ,Flavonoides  Classe  IV faible

Pas d’evidence entre assoçiation cancer poumon et alimentation dose-réponse POISSON, et POULET, (Yan,Wong,Vogman,Tang,Xie  Viande et cancer Am Onco.2012)ALCOOL(Bagnardi,Rota,Botteri ,Tramacere,Islami/Br J Cancer 2015)  ,THE VERT ET NOIR 20(Wang,Zhang,Liu,Shen. Thé et Cancer Poumon  Nutri 2014)

Pas de  metanalyse  associant genes  avec Beta-Cryptoxanthines/Carotenoides,Fruit,Citrus

 

PROSTATE

Pas d’association Classe I ou hautement susgestif Classe II

Calcium associé avec une reduction de 50% dans 4 etudes RTC(Bristow,Bolland,Mc Lennan Br J nut 2013).limité au laitage contenant du calcium.
reduction des facteurs de risque faible :(Vincetti,Dennert,Crespi,Zwahlen,Brinkman  Cochrane Syst Rev 2014

Classe IV faible avec assoçiation Alpha-Linoleique,Soja,Isoflavone Soja,Laitage ,lait allege,fromage,oeuf,niveaux plasmatiques d’ Acide stearique,Acide eicosapentaenoique,acide docosapentaenoique,acide linoleique et folate.

Interaction Gene et Selenium et cancer prostate /Chan,Gann,Giovanucci J Clin Onc 2005 et  Phase III selenium et Cancer Prostate Marshall,Tangen,Sakr,Wood,Berry.Cancer Prev Res 2011

Tomate et Lycopene et Cancer prostate;Chen,Song,Zhang J nut Sci 2013

Pas d’assoçiation significative de reduction de risque avec Ail,legumes,Fruit;Tomate,carrote,oeufs,Yogourt.

Ail  et Cancer /Zhou,Ding,Liu;Asian Pac J cancer 2013

Carrote etCancer Prostate/Xu,Cheng,Li,Zhu,Eur J Nut 2014

Lait Calcium et Cancer Prostate/Aune,Navarro,Rosenblatt,Chan Viera Am JClin Nut 2015

Fruits et legumes et Cancer de la prostate.

Pas de genes associe avec calcium

 

COLO-RECTAL

Assoçiation positive avec graines  Classe I

Association positive  avec prise   forte d’ Alcool forte  Classe I,prise modérée Classe II. mais association hetérogene.alimentaire

Reduction de Cancer de 8% avec  Laitage avec calcium;(300 mg/j)Classe II  hautement suggestive

Keum,Aune,Grenwood ,Giovanicci. Calcium et Cancer colique.Int J Cancer 2014

Association positive  Preventive avec Fibre(RR0,88),legumes(RR 0,91),Laitage,(RR0,81)viande cuite(RR1,18)

Environnement genetique et Cancer colique selon GECCO( Genetique et Epidemiologie du Cancer Colorectal consortium)/CCFR (Colon cancer family registry): Interaction de 2,7 millions de variants et viande,fruit,legumes.les calculs sont importants et necessitent des ajustements il existe par exemple une grande evidence statistique entre le gene rs16892766 et Legumes

Pour comprendre la difficulté d’etablir un lien entre alimentation,cancer et genetique,il est imperatif de s’approcher des etudes qui ont permis d’élargir un tel espace,il serait vain de se draper dans des convictions et prise de position alimentaire sans fondement ôu l’analyse révéle la complexité d’établir des normes alimentaires

Figureirredo,Hsu,Hutter,Lin: Variation du Genome  avec interaction genetique alimentaire dans le microsatellite du cancer colique  Cancer Epidemoi Biomarkers Prev 2011

Egger,Davey Scheinder ,Minder.Biais dans une metaanalyse detectee sur un simple tests graphiquesBMJ 1997

Ioannidis,Trikalinos ,Exploration pour un excés signifié  Clin Trials 2007

Ioannidis,Trikolinos,Khoury Variantes genetiques et interpretation des maladies complexs et grandeur mesurés des petits effets/Am.JEpidemoi.2006

Ioannidis,Patsopoulos,Caractére incertain des estimations d’un metaanalyse hetrogene BMJ 2007

Une metaanalyse sur 27 etudes incluant 13.465 cancers colorectaux et 20.430 contrôles a mis en evidence l’association entre MTRA2756G et Cancer colorectal

Une metaanalyse de 4 etudes a montré que l’ingestion de plus de 50 gr d’Alcool/J ou sur 5 semaines ou plus avec le G allele MTR A2756G variant presente un haut risque de cancer du Colon/Ding Zhou,Jiang Liu Synthetase methoinine A 2756G et risque de Cancer et Adenome colorectal .27 etudes/Plos One 2013

Les Cruciféres protegent contre le cancer Colorectal genotype GSTTI.pas d’evidence pour GSSTTI/GSTMI ou GSTMI pour le cancer colorectal/Tse,Eslick, Crucifere et risque de cancer colique.Meta analyse Nut Cancer 2014

 

Possible interactions entre varients genetique par GWAS Colique et Alcool,Regime calcique,fibre,folate,viande cuite,fruit,legumes

 

Interaction  de l’environnement genetique et interaction sur cancer colique/Hutter,Chang-Claude,Slattery,Pflugeisen Cancer Res 2012

Kantor,Hutter,Minier,Berndt,Brenner/Int J Cancer Biomarkers 2015

Pas de Relation assoçiative entre cancer colique et aliments type: Café,The Vert,boissons sucrées, ou edulcorant Ail,oignon,poireau,soja,cruciferes,lait fermenté,fromage,oeuf

Je,Liu,Giovacionni  Cafe et Cancer  IntJ cancer 2009

Ail ,Poireau  ne reduisent pas le cancer colique.Zhu,Zou,Qi,Zhong,Miao Clin Gastr.2014

Soja et Cancer Colique , .Yan,Sptinazgel ,Bosland  Cancer Epidemoi  .Biomarkers Prev.2010

Zhang,Albanes,Beeson,den Brandt /Cafe,The,Boisson sucrée et risque cancer colon J Nat Cancer Inst 2010

 

 

 

ESTOMAC

Il n’y a pas d’Assoçiation  classifiée Classe I et Classe II hautememnt suggestive

La prise importante de sel a été classé dans les risques de Cancer d’Estomac (RR:1,11) Fang,Wei,He,Wang /Vision sur les facteurs diététiques avec risque de cancer de l’estomac.Eur.J Cancer 2015.

`Mais le le rapport CUP Report:Regime  ,Nutrition, Activité Physique et Cancer Estomac/2016 a signifié que l’effet du sel était limité et sans conclusion lors de la publication

Evidence faible pour risque de cancerde l’Estomac:Classe IV

Aliment salé,Alcool,biére,liqueur,citron,legumes blancs,les pickles legumes et alimentaires ,tomate,epinard,poisson salé,viande cuite,jambon,bacon,saussiçon

Parmi ces aliments ont montre des élements assoçiatif non significatifs:Alpha et Beta-Carotene,Gamma Tocopherol,fibre dietietique,isoflavones,nitrate,nitrosoethylamine,acide Gras saturés,mono et polyinsaturé,cafe,the noir et vert,citron,pommes,legumes,poire.,cruciferes,choux

 

Zhang,Xu,Ma,Yang:Fibre reduit cancer gastrique.GastroEnt.2013

Zhou,Zhuang,Hu,Liu,Wu, Les Legumes type poireau  dimonue risque cancer gastrique.Gastri.2011

Laitage et cancer Gastrique/Sun,Lin,Sang,Dai,Jiang,Zheng World J Gastro.2014

Fruit (et non legumes)une voie anti-cancer gastrique/Eur J cancer2014/Wang,Chen,Gong,Li.

Citron et risque cancer gastrique.Bae,Lee,Guyatt, Gastric Cancer 2008

Woo,Kim,Flavonoides et cancer colique et gastrique.Gastr.2013

Cruciféres et Cancer gastrique.Wu,Yang,Wang.Han,Xiang.Cancer Sci 2013

Han,Jiang,Liu,Meng/Alimentation riche en matières grasses et risque de cancer gastrique/Plos One 2015

 

Sur le plan GENETIQUE

Pas de metaanalyse sur les genes,pas de relation cancer gastrique et sel

 

Les visions sur le statut alimentaire et maladies  imposent un consensus de methodologie;il apparait une diversité des etudes statistiques,justifiant homogeneité et consensus .En terme de cancerologie il ne faut pas céder aux sirénes d’un art de vivre fort eloigné des réalités .Il apparait indiscutablement la perennité du regime mediterranéen ou cretois garant d’un equilibre glucido-lipidique et recul des maladies cardiovasculaires.En terme de cancerologie,toujours cerner le tabagisme et l’alcool,et en prevention est apparu des evidences d’interaction de regimes et de genes dietietiques mais limiter,en premier chef classe I ou hautement suggestif de l’assoçiation  cancer du colon et alcool et graines complêtes,grande interaction observée entre la viande préparée et le géne rs4143094(10p14)et cancer du colon.Il ne faut pas oublier le rôle de plus en plus fondamental du microbiote intestinal notamment dans le cancer colique ou processus inflammatoire.

 

 

 

 

 

 

 

CANNABIS le Paradoxe de l’Anesse de Buridan

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11 Juillet 2019

Le 20 juin 2019 a été adréssé par 50 personnalités (Medecins,Juristes,Maires,Députés),une supplique publique par voie de presse,pour”La Legalisation du Cannabis”,LEGALISATION, C’est LE MOMENT.Nouvel Observateur (20 juin 2019).et une proposition de loi Lambert

 

“Deux choses de nature contraire ,ou ne  peuvent exister en un même sujet,quand l’une peut détruire l’autre”SPINOZA(1632-1677) /De l’Origine et de la Nature des Affects.

 

Il est pointé du doigt les pays ayant franchi le rubicon de l’assouplissement de la législation,l’usage étendu en FRANCE (1er utilisateur européen)et touchant particulièrement la jeunesse (48 % des plus de 17 ans),les impacts de santé publique,du trafic et de ses répercussions judiciaires,soçiales,avec “On ne peut plus continuer comme Celà;”On marche sur des oeufs” Il est évoqué des futures filaires officielles qui  engendreraient,une  production estimée à 500 tonnes,cannabis vendu à 9 euros le Gramme,emplois,(27 à 80.000)recettes fiscales(2,28 milliards d’euros).

Le journal Liberation du 20 juin écrit “le Chanvre des possibles”,le Cannabis ,medicament en Herbe” ;”En Creuse,”le Cochon Vert attendu comme le messie” L”Agence pour le Medicament a mandaté un comité d’expert pour le projet d’experimentation du cannabis therapeutique,avec le president de la Commission des stupefiants et psychotropes le Dr.Nicolas Authier. L’expertise devrait débuté début 2020 et duré sur 2 ans.

Le 21 juin,le journal “Le Monde” parle de”Nouvelle Offensive pour la légalisation du Cannabis” Monopole Public de Production et de Distribution” demandé par le Conseil d’Analyse Economique et députés

.Le journal”L’Opinion” 23 Juin 2019 parle de constat d’echec unamime sur la politique répressive”Cannabis :le Mirage de la Prohibition”,” il faut mettre fin au Systeme Al Capone”(J.Delpa),mais certains s’inquiétent “Mais que deviendrait le business du “Shit”,”Le trafic est si juteux qu’il y aura des délinquances de remplacement” (Patrick Ardid.).Car tout n’est pas dit” à l’étranger ,pas de paradis,si ce n’est qu’artificiel”,commerce néerlandais entravé,flambée des prix au Canada,en Uruguay pharmacies débordées,(autorisation de 480 gr de cannabis /par personne / par an et 78 Cannabis-Café)quota de production en apparence insuffisant,même si 11 Etats aux USA ont liberalisé le cannabis  ,le Cannabis Business est apparu avec le New York Exchange qui abrite un indice boursier dédié “North American Marijuana Index” (20 entreprises americaines et canadiennes (Gilles Senge)

Il existe certes des canalisations,mais certains pays comme des habitants du Colorado dénonce la  proximité des cultures ,il a été constaté que le prix du Gr à 10 dollards,incitent pour prés de 50% de consommateurs à se retourner vers le trafic.Il est rapporté qu’en Suisse la délivrance du Cannabis therapeutique par rapport à un morphinique reléve du parcours du combattant

Enfin de compte ,il faut rompre avec l’angelisme opposant cannabis récréatif et therapeutique, et revoir l’incidence clinique  et pertinence réelle des taxes et de l’ouverture d’un marché avec sa logique d’emploi.Il faut impérativement rester sur l’incidence medicale et rappeler que l’arrêt de la probibition de l’alcool (Première Cause  globale de mortalité Neuro-Vasculaire,Cardiaque et Cancer)et tabac(Première cause du cancer du Poumon )n’ont pas fait reculer la mortalité ,loin s’en faut.On est en droit de s’interroger quand au Colorado en 2016,la progression des accidents mortels sur route est en progression de 26% ;en relation directe avec l’usage du cannabis (World Drug Report Juin 2018)

Il apparait   que certaines maladies peuvent reléver d’une therapeutique cannabanoide,mais pose  le probleme des evidences  et l’adéquation d’impacts neurologiques  et  rappelle le probleme éthique du Tabac avec cannabis,l’usage étant de  plus en plus précoce :doubler l’usage du Tabac ,Double l’impact du cancer du poumon  et le cannabis augmente les cancers du poumon par 5( Produits Potentiellement Cancerigenes  dans Fumée de Haschih (H)et Tabac (T):Catechol 16 mug H,326 ug T/Benzene 76 H;67 T/Isopréne 83H;310 T/O-Crésol 17,9H,24 T)

 

ESSAIS DE CLARIFICATION

“Quand l’homme est déterminé à faire quelque action parce qu’il a des idées inadéquates,on ne peut pas dire de manière absolue qu’il agisse par vertu.celà ne peut se dire qu’en tant l’homme est déterminé par des idées claires “/proposition 21/ SPINOZA

 

Aborder le Cannabis c’est se heurter à une certaine empathie culturelle humaine, ,dite soçiétale, en fait mais avant tout à un lourd héritage de civilisation humaine avec l’agriculture avec expansion et domestication et culturelle commune et precoce de la Vigne et du Chanvre vers 10.à11.000 ans avant JC (fin du Neolithique),et importation voire commerçialisation vers 5500 avant JC ,l’age de

Bronze ,par la population Yumna d’ASIE Centrale.Il est supposé  être utilisé dans des rites funéraires en Chine en  2500 avant JC (Bruleur) ou les Scythes rapporté par Herodote (Moins 450)sans élément consensuel d’utilisation therapeutique,mention retrouvée dans le Papyrus d’Ebers,(Moins 1500),Anesthésique par le chirugien chinois Hua TO (3 eme siécle apres JC)et Discoride,(100 AC).

Dans le même espace temps long ,se confrontent l’usager Vin ou  Cannabis ou des deux  ,les militants pro et contre, nombreuses parutions parfois personnalisés,avec parfois  attitude victimaire ,  penalisée,et leurs contre-parties éthiques et medicalisées.

Les études  nombreuses ne  permettent pas toujours de définir  un consensus et de se projeter vers un avenir therapeutique et preventif,lié aux  conditions de calcul des rapports bénéfices-risques et definis  par une methodologie claire et adaptée.

La discordance est nette en neurologie et neurodégénérescence,défauts d’attributions de consensus,echantillons faibles, dosages et formulations cannabidoides variables.

Parmi plus de 100 composants cannabinoides,le Cannabidiol a été isolé en 1940

(USA) sans suite.

En 1963,Mechoulam (Israel)isole et synthétise les Delta 9 Tetrahyrocannabidiol (THC)et Cannabidiol (CBD)et autres phytocannabidoides.

Malgré des lois restrictives, et  par pressions constestataires “Peace and Love ” ou ” droits civiques” ,”soçiété de consommation”  , “contre-culture”,irruption d’essais de type schamanique de  produit hallucinogene dangereux LSD,Mescal,Iboga,(sur le Théme ambigue d’Ameloiration de conscience modifié) à fait progresser l’usage illegal du cannabis. Dés 1970 de nombreuses essais furent

pratiqués(Sommeil,anti-vomitif) ,1980/1990 la notion de recepteurs endogenes cannabinoides ouvre la voie à des applications anxiolytiques,et diverses psychoses pêchant surtout par faible recrutement ,randomisation imparfaite avec des biais trompeurs ,avec défaut de vision et  modélisation soçiale.Depuis 2000,embélie d’utilisation,avec elargissement d’études psychiatriques,cancerologique,anti-oxydative et Immunitaires

il semble que la différence THC et CBD ne soit pas soçialement intégrée:le ratio de THC/CBD dans le  haschich est de 1/1.

 

Les Cibles des composants Cannabidoides

 

1)THC ou Delta 9 -TETRAHYDROCANNABIDINOL

PSYCHOACTIF

Effet PSYCHOACTIF avec mediation des recepteurs CB2

L’interaction de THC sur recepteur CB1 est analgesique

Les recepteurs CB2 sont fortement engagé  par le THC dans le systeme immunitaire

Les Recepteurs CB2 par le THC sont impliqués dans Neuroinflammation,,Artherocslerose et Modulation osseuse

 

 

 

2)DELTA-8-TETRAHYROCANNABINIDOL

Agoniste des recepteurs CB1 et CB 2

PSYCHOACTIF

 

 

3)CANNABINOL

Agoniste Partiels des recepteurs CB1 et CB2

PSYCHOACTIF

SEDATIF

 

4)Le CBD/CANNABIDIOL

NON PSYCHOTROPE

Haut potentiel therapeutique dans les désordres psychiatriques et non psychiatriques.

Agoniste trés faible des recepteurs CB1 et 2,agoniste inverse de recepteur CB2.Antagoniste du recepteur GPR55,agoniste des recpteurs 5HT1a.Il est dit non psychotrope,surtout n’entrainant pas de dépendance,à des propriétés Anxiolytiques et Anti-dépressives,modulateur allostérique des recepteurs opoides mu et delta.Permet de modérer les effets negatifs  psychotropes du THC.

Orientations  potentielles:

a)Action sur le niveau d’alcoolisation

Viudez-Martinez 2018

Actions supposées

Noyau Acubens :décroit de Gprm1,GP55,gene d’expression CB1 recepteur et accroit l’expression de CB2 recepteur de l’aire tegmental ventral:decroit l’expression genetique de la tyrosinase hydroxylase

Decroit le gene recepteur de 5 HT1A du noyau du raphee dorsal

b) Reduction de la Steatose Hepatique et Inflammation

Lim 2011/Yang 2014/Wang/2017/Silvestri 2015

Activation du portail IRE1/,ASK1/JNK causes de mort cellulaire hepatique

Stimulation Autophagie

Reduction des lipides

Modulations genetiques intervenant sur la steatose: FAB,PPARalpha

Activation mitochondriale

Reduction du Stress oxydatif

Reduction de l’inflammation:baisse TNF alpha,,E-Selectine,cytokine et chemokine,decroit les neutrophiles.

c)Reduction des Lésions Cerebrales et Inflammation

Hamelink 2008/Magen 2000/Avrham 2011

Reduction du Stress Oxydatif

Regulation du systeme Adenosine cérébral

Baisse de la regulation TNF alpha

Restauration de la barriére encéphalique de l’expression de  BDNF m RNA

Restauration du niveau cérébral 5HT

Restauration hépatiques:bilirubine,amoniaque,transaminases

 

 

d)CANNABIGEROL/CBG

ANTI-INFLAMMATOIRE et ANTI-OXYDANT

Considéré comme un precurseur du THC et CBD

Agonistes des recepteurs TRPV1 et TRPA1

Agonistes des recepteurs TRVPM 8

Agonistes des recepteurs Alpha 2 Adrenergiques

Antagonistes des recepteurs CB 1 et deux recepteurs histaminiques 5HT 1A

Potentiel traitement glaucome

Anti-Oxydant et Anti-Inflammatoire

 

 

e)CANNABICHROMENE

Stimule les voies descentantes  de l’Anti-Nociception,Inhibe l’Hypermobilité Intestinale

Activateur du recepteur TRPA1

 

 

f)TETRAHYDROCANNABIVARINE

Antagoniste CB1

Agoniste CB2

Diminution de l’Inflammation Cerebrale

Diminution de la perte cellulaire Nigrostriale

Anti-Oxydant

 

 

 

 

 

CANNABINOIDES  ET  VISION GLOBALE  DES ESSAIS

 

 

A)LES CANNABINOIDES ET INDICATIONS d’apres RUSSO et MARCU 2017

 

 

1)AGITATION :

THC/CBD/LINALOL

 

2)ANXIETE

CBD /THC(basse dose),LINALOL

 

3)PSYCHOSE

CBD

 

4)INSOMNIE,IMPATIENCE

THC,LINALOL

 

5)ANOREXIE

THC

 

6)AGRESSION

THC/CBD,LINALOL

 

 

7)DEPRESSION

THC/LIMONEME/CBD

 

8)MEMOIRE

ALPHA-PINENE (Russo 2011/Russo et Marcu 2017)+THC

 

9)NEUROPROTECTION

CBD/THC

 

1O)REDUCTION de LA Production  LA PROTEINE BETA-AMYLOIDE

THC/CBD/THCA

 

 

Les extraits THC et CBD viennent de l’Extraction d’un Chemotype d’un type 3 CANNABIS(Lewis 2018)semble adapté aux essais cliniques,car on bute toujours sur la qualité,provenance,variabilité du composant,concentration pouvant fausser des résultats malgré une bonne methodologie.

Par exemple,des Chemotypes avec des Terpénes différents seront efficaces comme anti-inflammatoire et Anti-Nociceptif

<<In Planta Med 2018 Mars,84(4)255-233/Pharmacological Foundations of Cannabis Chemovars /Lewis,Russo,Smith.

Les auteurs ont établi un protocole de culture de cannabis permettant d’isoler des marqueurs pour maximiser l’action therapeutique et augmenter la tolerance.

Le Cannabis type 1 a un Delta 9 Tetrahydrocannabidiol -prédominant

Le Cannabis type 2 contient Delta 9 tetrahydrocannabidiol et cannabidiol:contenant cannabidiol et riches en  terpénes efficace et à faible toxicité même en presence de Delta-9 Cannahydrocannabidiol

Le Cannabis Type 3 contient Cannabidiol -prédominant.

On peut moduler en fonction de l’action désirée en conservant terpenoides,les Types 1 et 3 avec limoneme,pinene,terpinolene,linalooL.

Ainsi si les chemotypes specifiques agissant sur analgesie,inflammation,anti-convulsiviant,anxiolytique avec reduction du Dela 9 THC ; les accés de panique, poussée de psychose,perte de mémoire seront reduits.

 

 

B)ESSAIS CLINIQUES  et CANNABIDOIDES d ‘après MAC CALLEN et RUSSO 2018

 

 

1)SCLEROSE EN PLAQUE

NABIXILONE/Evaluation Bonne/ Phase 3RTCs

 

Nabixilone est un spray composé de THC+CBD+Falvones+Terpenes

 

 

2)EPILEPSIE  REFRACTAIRE(Syndrome de Lenox-Gasteau et Dravet.)

CANNABIDIOL/Evaluation bonne/Phase III RTCs

 

 

3)DOULEUR CHRONIQUE

THC/NABIXILONE/Evaluation Substantielle/Phase II,RTCs

 

 

4)SCHIZOPHRENIE Symptomatiques ou Non

CANNABIDIOL./Evaluation substantielle/Phase II RTCs

 

 

5)TROUBLES DU SOMMEIL SECONDAIRE aux   MALADIES NEUROLOGIQUES

THC/SATIVEX/NABIXILONE/Resultats Moderés/Phase II RTCs

 

 

6)GLAUCOME

THC/CANNABIDIOL/Resultats Modérés/Phase II RTCs

 

7)PETITE GENE URINAIRE(LUTS)

NABIXILONE/Resultats Modérés/Phase II RTCs

 

 

8)SYNDROME DE LA TOURETTE

CANNABIDIOL/Résultats Modérés/Phase II RTCs en Observation

 

 

9)DYSTONIE AVEC AGITATION

THC/CANNABIDIOL/Resultats Limites/Observations

 

 

10)DEMENCE AVEC AGITATION

THC/CANABIDIOL/Resultats Limites/Observations

 

11)PARKINSON

 

THC,/CANNABIDIOL/CANNABIS/Resultats limites/Observations

 

 

12)SYNDROME POST-TRAUMATIQUE

CANNABIS/Resultats Limites/Observations

 

 

13)ANXIETE SOCIALE

CBD/Resultats Limites/Phase II TRCs

 

 

Ainsi en s’appuyant sur des modéles simples et des molecules authentifiées,on peut dore et dejà statuer sur la possibilité ou l’ecart définitif d’une indication qui apparaissait comme une évidence  sur le plan experimental , biologiques et traditionnel.Ainsi,pour Russo et Mac  Callen,sur 13 indications globales recencées,on peut sans hésitation ecrire que 2 indications seront consensuelles  et que  4 nécessitent une reprise des randomisations.Par ailleurs,non seulement la concentration en Delta 9 THC devra etre faible et ne pas dépasser 1 à 1,5% et surtout il faudra compte des terpenes type linalool ;qui sont une plus value en terme d’atoxicité.

 

CANNABIS   et FEMME ENCEINTE,ADOLESCENTS ,IMPACT PSYCHIATRIQUE

 

 

LA FEMME ENCEINTE

 

Trés tôt a été relevé  des incidences feotales du Cannabis fumé pendant la grossesse,   les calculs ont montré un impact avec une  certaine  héterogénéité et biais de calculs :

 

a)Accouchement prématuré

Bonello 2014

Chatnoff 1991

Gargari 2012

Hayatbakhsh 2011

Hayes 2011

Lozano 2007

Ostrea 1997

Quinlivan 2002

Witter 1990

<Taux  de Probabilité :1,29%

<Ratio de  Risques secondaires  1,04%

 

b)REANIMATION en Neonatologie

Bereson 1996

Bonetto 2014

Garagari 2012

Hayatbatksh 2011

<Taux de Probabilité  2,02%

<Ratio de Risques Secondaires 2,96%

 

 

c)DIFFERENCE   TAILLE de l’enfant

Barros 2006

Chasnoff 1991

Gargari 2012

Lozano 2007

Quinlivan 2002

Sankaran 2004

Taux de probabilité:-0;10+%

Ratio de risques Secondaires: 0,36%

 

 

d)DIFFERENCE de CIRCONFERENCE CRANIENNE

Barros 2006

Chasnoff 1991

Gargari 2012

Lozano2007

Quinlivan2002

Sankaran 2004

Taux de Probabilité :-0,31%

Ratio de Risques secondaires:1,38%

 

 

e)ANEMIE MATERNELLE

Berenson 1996

Gargari 2012

Greenland 1982/1983

Quilivan 2002

Witter 1990

< Taux de Probabilité:1,26%

<Ratio de Risques Secondaires:2,98%

 

f)BAS  POIDS de NAISSANCE

Bereson 1996

Benello 2014

Greenland 1982/1983

Hayatbalkhsh 2011

Ostrea 1997

Witter 1980

<Taux de probabilité 1,77%

<Ratio de risques Secondaires 2,21%

 

i)PREMATURITE

Barros 2006

El Maroun 2008

Fried 194

Gargari 2012

Hayes 1991

<Taux de probabilité :-0,20%

<Ratio de Risques secondaires:0,93%

 

A l’analyse des données anciennes ,parfois statistiquement incomplétes ou insuffisante ,les nouvelles Méta-Données de 2019,permettent affirmer ce qui était pressenti :

<<<<le CANNABIS EST A INTERDIRE PENDANT la GROSSESSE

 

 

En règle générale,les utilisatrices ne sont pas au courant des effets foetaux,croyance de non nocivité,faute d’information ou de suivi,mais aussi survenant dans des contextes soçiaux complexes,de précarisation,d’acculturation,le plus souvent dans un contexte de polyintoxication tabagique et d’alcoolisation ( Qui interviennent également sur les petites tailles foetales ,voire d’accouchement precoce.)

 

 

<<<La metananalyse British  Colombia/Jour Obst Gynec Can Fevrier 2019.7/Luke,Hutcheon,Kendall

de 2008 à 2016, montre chez les utilisatrices sur cette période

 

47% de risque de Petite Taille

 

27 % d’accouchement prématuré inférieure à la 37 ème semaine

 

184 % de ratio  de mort in utéro

Pour les auteurs ces chiffres necessiteraient d’être comparé avec d’autres causes tel alcool,tabagisme,travail posté.conditions soçiales.Mais dans tous les cas  l’assoçiation grossesse /cannabis/et incidents foetaux demeurent.

 

 

<<) JAMA Utilisation du Cannabis pendant la Grossesse /à propos de deux etudes/18 juin 2019/Silverstein,Howel,Zuckerman

Jama Juin 2019/18/Corsi ;Walsh,Weiss,Hsu,El-Chaar,Hawken,Fell,Walker presente une cohorte de 661.617 femmes enceintes  .

Entre avril 2012 et Decembre 2017 .

Aprés controle 5639 utilisent le cannabis,92.873 non utilisatrices,

il est reporté des accouchements avant terme (inferieure à 37 semaines) chez les utilisatrices  10,2% vs 7,2%,avec un risque relatif de 1,41.

D’autre part ont été identifié des petits poids de naissance ,et décollements placentaires,pré-éclampsie,et diabéte gestationnel

Volkow et Co Sur  l’utilisation du cannabis sur 133.900 femmes non enceintes et 4400 femmes enceintes ,agées de 12 à 44 ans,De 2002 à 2017:

Le ratio d’utilisation du cannabis a augmenté de 3,4% en 2002 ,à 7 % en 2017.

Pour la plupart SANS indication  medicale particuliére.

 

<<) Quelle Justification de prise de cannabis pour nausées et vomissements chez la femme enceinte:de 2009 à 2016,utilisation du cannabis prénatal avec un statut de nausées et vomissements (NVP) au Premier trimestre.

Drug Alcohol dependance  Mars 2019 .1 196;66-70/Young-Wolff;Sarovar,Tucker,Avalos,Alexeelf,Conway,Amstrong;Weisner,Campbell;Goler

Sur 220.510 femmes enceintes,38.831(17,6 %) ont un syndrôme NVP

L’utilisation du cannabis pré-natal est plus élevée chez les femmes enceintes avec NVP.la prevalence s’accroit de 2009 à2016 à un taux annuel de 1,086 chez les femmes avec NVP,de 6,5% à 11,1 % .Parmi les femmes sans NVP la prevalence va de 3,4 % à 5,8 %.

Il en decoule que l’utilisation  plus élevée du cannabis NE VARIE  PAS en fonction du STATUT de nausées ,vomissements (NVP)

 

 

<<) Utilisation du Cannabis en Pre-conception et Prénatal  ,risque relationnel avec -troubles du comportement ou emotionnels

InJ Epîdemiol Fevrier 2019,1;48(4);287-296/El Marroun,Bolhuis,Franken,Jaddoe,Hillegers,Lahey,Tiemeier.

5903 enfants et parents pére et mére(enceinte) fumant du cannabis

Questionnaire Mére,enseignant,enfant, ,dosage de cannabis et metabolites des urines maternelles

Enfants à problemes de 7 à 10 ans

Association de l’usage du cannabis chez la mére avec problemes exterieurs (Hostilité,Impulsivité,agressivité),mais non les problemes internes .Cependant l’utilisation du cannabis par la mére avant la grossesse est aussi en rapport avec les problemes extérieurs.Pour le pére l’utilisation du cannabis est en relation avec  les problemes exterieurs de l’enfant. mais  non avec ses problemes interieurs

 

 

<<) Role de l’Acculturation et alcoolisme dans  l’usage frequent du Cannabis dans les populations de l’Amerique Latine et exposition aux risques conjugués durant la grossesse;

Subst Use Misuse Juin 2019 21.111/Hernandez,Von Stemberg,Castro,Velasquez

Cette étude est malheureusement une vision commune et partagée dans tous les continents,la toxicomanie Alcoolo-cannabique est un reflet de la precarité,acculuration,avec detresse psychologique,avec grossesses precoces.Cette étude est une confirmation et un appel à la prevention et prise en charge,educative et medico-soçiale

 

 

 

`

<< Impact des cannabidoides  sur l’immunité pendant la grossesse.

Cell Mol.Life Sci.2019 Fevrier 76(4)729-743/Dong,Chen,Hamington,Vinod,Hedge.

Les cannabidoides traverse la barière placentaire,agissant en priorité avec la Proteine G couplée avec les recepteurs cannabidoides CB1 et CB_2,en plus des effets neurologiques,les cannabidoides ciblent fortement l’immunomodulation

en altérant les niveaux de cytokines,causant l’apoptose des cellules lymphoides et induisant les cellules suppressives du systeme immunitaire.Il se traduit un dysregulation , inertie de l’adaptation du systéme immunitiaire foetal.Ces defauts  conduisent à la possibilité d’amoindrir pour le futur les defenses foetales contre les infections et le cancer.

 

 

 

<< Eudes de la  NeuroToxicité combinée du Cannabis et des résidus pesticides organophosphorés

Reprod Toxico.Avril 2019;85,12_18/Leung,Silva,Palumbo,Lohstroh,Koshlukova,Du Teaux

Exposition prénatale du cannabis et pesticides  organophosophorés Chlorpyrifos

Potentiel Neurotoxique à elucider et evaluer(etude de Mc Laren 2008)

<< Etudes la contamination Fungique,Aspergillus et Penicillium,avec rique de pneumonie et atres problémes respiratoires (McPartland ,Pruitt 1997,Mc Larren 2008.Posant le probléme de mode culture,humidité,ventilation et conservation (Mc Laren 2008 et Martygny 2013)

Un cas décrit d’aspergillus bronchopulmonaire (O’Campo 2015)

Un cas d’allergie Erytheme Polymorphe a été décrit et réaction laryngée lors d’anesthésie (Voir Hogier)

Mais sur 21 randomisations de 62 personnes le cannabis n’affecte pas les cellules T,B,NK et fonctions immunitaires (Bredt 2002,Abrams 2003) .Par contre association de déclin CD4/CD8 sur 481 HIV utilisateurs de cannabis (Chao 2008)

<<Tabac et Cannabis ont une action synchrone adversive pulmonaire (Mac Leod 2015 et Bloom 1987) mais pas plus  de Bronchite Chronique Obstructive.(Tan 2009)

Incidences respiratoires à type  bronchites :Taskin 2013 et 2014

Effets cardiovasculaires:

Avant tout bradycardie chez les grands utillisateurs

A haute dose Hypotension et Syncope (Frost 2013)/risque d’Angor (Frost 2013) et Infarctus du myocarde( Mittleman 2001)voire syndrome coronarien aigue,arthymie,cardiomyopathie,accident vasculaire transitoire (Thomas 2014/Jouanjus 2014)

 

 

 

 

 

 

<<ABUS  et DEPENDANCE AU CANNABIS sur une cohorte de 12 millions de Naissances

J Obstr Gynec Can 2019 Mai,41(5)623-630/Cruzoj,Shulman,Belavia,Abenhaim

De 1993 à 2013 =12.578.557 naissances

Abus et Dependances  de Grossesse sous cannabis:

3,22 pour 1000 naissances  en 1999

8,55 pour 1000 naissances en 2013

 

*Naissance prematuré: avec rupture de la membrane amniotique:OR Ratio 1,46, (1,35/1,58)Confiance 95%

 

*Hospitalisations: de plus de 7 jours OR ratio 1,17(1,11/1,2),confiance 95%

 

*Mort Feotale: OR 1,50(1,36:1,43)confiance 95%

 

*En Urgence Neonatologie: risques prématurés OR 1,40(1,36-1,43)Confiance 95%

*Croissance reduite :OR 1,35(1,30/1,41) Confiance 95%

 

 

 

 

 

<<<<<<<<<<GROSSESSE  et CANNABIS C’est  Toujours NON

 

 

USAGE DU CANNABIS INTERDIT de l’Enfance  à 18 ans

 

 

Pourtant usage précoce de plus en plus frequents

 

<<In JAMA  Psychiatry Fevrier 2019.13 Assoçiation cannabis dans l’adolescence et risque de Depression,Anxiété,Suicide

Sur 3142 articles ,35 sélectionnés,11 Etudes regroupant 23.517 adolescents

<Depression OR developpé. Ratio 1,37(1,16-1,62)

 

<Anxiété  OR devellopé  .Ratio 1,1 8(0,84-1,17) non significatif

 

<Idées  Suicidaires OR devellopé  1,50(1,11-2,03)

 

<Suicide  OR  3,448(1,53-7,83)

 

Ces états sont d’autant plus importants,qu’ un usager sur 10 est dépendant,en cas de syndrôme de manque s’installe avec un pic clinique au 2eme-3éme jour voire une semaine,avec troubles du sommeil et rêves etranges ou cauchemars

,colére,agressivité; angoisse,déambulation pendant 2 à 3 semaines.

<<Curr Addic Res 2018 septembre Lucatch,Coles,Hix

Il n’est pas rare d’etre confrontré avec des états de panique,voire une decompensation d’un trouble psychiatrique   ,schizophrénie , troubles maniaco-dépressif.et troubles dépressifs majeurs,.L’utilisation du cannabis dans cette problematique  est d’ un haut ratio,problemes genetiques probables,entourage des proches  consommateurs(Tabac,Alcool,Cannabis ou Psychotropes),mais pour l’instant ,cet aspect demande plus de données pour conclure

<<Le probléme genetique est abordé in Drug Alcohol Depend. Fevrier 2017.1.171:171-121/Verweij,Abdellaoui,Nivard,Saint Cort,Ligthart,Draisma,Minica:

Des scores de risques polygeniques  de la schizophrénie sont résumés statistiquememnt  à partir d’un large genome assoçié à la schizophrénie (GWA)

En premier l’utilisation du cannabis est confronté aux phenotypes :temps d’utilisation,usage régulier,quantité utilisée et frequence d’utilisation ,age d’initiation,secondairement il est appliqué un score de regressionLD au statistique résume de GWA et le temps d’utilisation du cannabis pour calculer une corrélation large du genome(genome-wide genetic):

Les scores de risques polygeniques de la schizophrénie sont significativement assoçiés avec 5 des 8 phenotypes utilisant le cannabis (espace-temps d’utilisation,usage régulier,quantité),avec un ratio de variances de 0,5%.La regression du  LD SCORE(Lien de Déséquilibre) montre une corrélation significative genetique entre la schizophrénie et l’espace- temps d’utilisation du cannabis.

En Genetique ,le LD Score  est un mode de calcul Lien de Déséquilibre, ou

Linkage-Disequilibrium mesurant le degré des alleles genetiques oû deux loci sont assoçiés(Nature genetic .2010,11-499,et Pearson 2004)

Donc ,sans entrer dans les arcanes de la genetique ,il existe donc une predisposition forte genetique du schizophrene d’utiliser et s’initier au cannabis avec usage régulier et de façon plus importante.

Sachant que les cannabidoides inverse les recepteurs cannabidoides 1,CB1, ils ont été testés pour traiter les symptomes psychotiques,censer ameloirer les troubles cognitif chez le schizophrene .

IL n’y a jamais eu de confirmation+++++

;D’autre part ,une autre  voie antipsychotique a été testée  ,avec le cannabidiol et les inhibiteurs selectifs de l’hydrolase des acide gras amide.

Dans ce cas ,cette proposition n’a pas eu de resultats tangible et publiable,même

si le cannabidiol est cencé agir sur les symptomes psychotiques,aucun essai sur la schizophrenie n’est recevable que se soit en terme de modelisation,usage à long terme et atoxicicité.

<<Biol Psychiatry /Potentiel therapeutique des cannabidoides dans les psychoses./Avril 2016,1.79(7)604-12/Leweke,Mueller,Lange,Rohleder

De séveres troubles cognitifs peuvent apparaitre,apprentissage,memorisation,demotival syndrôme

<<<avec Baisse du QI.+++

<<Boyd,Van Hell,Beale /Biol Psychiatry 2016/79(7)557-567 Effets chroniques et aigues des cananbidoides dans la cognition humaine

<<Neuro-Cognition résiduelle aprés abstinence prolongée  Exp Clin Psychopharma 2012,20(5)420-429/Winstok,Ford,Witton

<<Lancet Neurol Mai 2019;18(5)504-512/Efficacité et atoxicité et mecanismes d’action des cannabidoides dans les désordres neurologiques/Friedmam,French,Maccarone

Si l’action  antalgique et spasticité du Cannabis  dans la sclérose en plaques a été consensuelle ,il faut insister que son utilisation dans la maladie d’Huntington,troubles de l’attention et hyperactivité   et demence,il n’a pas été trouvé aucun effet justifiant consensus medical.

Par contre,chez,l’enfant,l’EPILEPSIE SEVERE  REFRACTAIRE de LENNOX-GASTAUX et DRAVET,non controlable par medicaments,les cannabidoides ont montré des effets positifs diminuant la gravité des crises et les espaçant.

Experimentations:Karler et Turkanis 1979/Wallace 2003

Essais avec THC,CBD,,composants mixtes et dosages soumis à discussions:

Lorenz 2004

Gottschling 2011

Jones 2010/Maa et Figi 2014

Porter et Jacobson 2013

Press 2015

Devinsky 2016 et 2017:Phase 3 dans le syndrôme de Dravet avec  CBD 20mg/kg/j ,forte evidence.

Evidence therapeutique  et atoxicité avec Devinsky et Thiele 2018 permettant d’avoir l’aggrement par US Food and Drug Administration en juin 2018

On peut conclure que le 1 er Juillet  2019,Cannabis et Cannabidoides peuvent être utilisé chez les jeunes jusqu’à 18 ans  UNIQUEMENT sous CONTRÖLE  MEDICAL et HOSPITALIER  pour deux indications particulières:Epilepsie refractaire et Oncologie.

 

1)Epilepsie Refractaire

Devinsky et Thiel 2018

 

2)En Cancerologie

In Children/29 juin 2019/Skaypek,Bostrom,.

Oncologie de 2015 à 2019 sur 103 malades

Leucemie et Lymphome 36%

Tumeurs cérébrales 37%

Tumeurs solides 26 %

Dans les indications suivantes:Douleur,Cachexie,Nausées ,vomissements induit par la chimiotherapie

 

 

UN CAS PARTICULIER:le GLAUCOME

On retrouve cette indication diversement commentée

Une Publication doit nous interpeller in CANADIAN JOURNAL OF OPHTALMOLOGY ou JOURNAL CANADIEN d’OPHTALMOLOGIE Fevrier 2019,Vol 73;1331;Pg 78/Refuse et Buys

Pour les auteurs,il n’existe pas de preuve scientifique de l’action des cannabidoides sur l’hypertension oculaire,(Premier essai en 1970),et si cliniquement une action est répertoriée ,elle est de trop courte durée et surtout agit à forte dose avec une incidence psychiatrique et systémique non negligeable

Au vue de cette information recente,un avis specialisé est hautement recommandé

 

CANNABIDOIDES EN NEUROLOGIE ET NEUROPSYCHIATRIE

 

Les problémes se heurtent dans la définition des  cibles des recepteurs cannabidoides   et concordances avec  des preuves biopharmacologiques  statutaires universelles consensuelles  des maladies neurodégénératrices,ce qui est particulèrement difficile,et recemment apparu avec la maladie d’Alzheimer entrainant des pistes multifocales avec  traitements polytherapiques avec cannabidoides (THC,CBD,THCA,CBDA,Terpenoides,Caryophyllene /Russo et Marcu 2017 et Lewis 2018) et surtout  strategie  d’accompagnement ,d’éducation et conduite de vie encadrée ,activité physique,(Schenkman 2018)surveillance alimentaire (prebiotique, Omega 3,moindre apport en protides et sucres/Perlemutter et Loberg 2015) permettant de  limiter la progression ou stabiliser les maladies neurologiques à traitement heterorécalcitrant.

Les essais sont souvent de faible ampleur et avec effets therapeutiques de faible évidence ne permettant pas conclure définitivement.D’autre part les grilles   de lecture des Formes cliniques devraient s’appuyer sur bases consensuelles identiques (DSM5 ou CM10) avec  scores neurologiques  sans ambiguité , les produits  doivent etre parfaitements identifiables et identiques (% en THC,CBD,Terpenes),Les essais en temps trop court ne permettent pas d’identifier des effets secondaires tardifs.Les résultats cliniques sont souvent de basse évidence ou modérée.particulièrement noté dans:

<<JAMA2015;313(24);2456-2473/Whiting,Deshpande

Benefice Medical des Cannabidoides dans les essais RTSs/JAMA 2015;313(24)2508/Thompson

1)Les resultats des cannabidoides sont supérieurs au placebo dans les nausées et vomissements dues à la chimiotherapie,cependant qualité d’evidence basse sur 3 RTCs avec 102 patients et reponses  Cann;47%vs Placebo 28%

2) Reduction de la douleur superieure que le placebo mais peu de différence sur 8 RTCs ,de 1370 patients,Cannabis 37% vs placebo 31%,par contre sur echelle de douleur de 1à 10 ;score positif plus significatif  dans RTCs  avec 948 patients  mais modéré.

3)La reduction de la Spasticité dans la Sclerose en plaque ou paraplegie est basse ou modérée.

4) Petite évidence de l’action des cannabidoides sur Anxiété et Depression mais n’engageant pas à poursuivre les essais.

5) Accroit le poids dans le SIDA (4 etudes RTCs avec 225 patients

Ameloire les desordres du sommeil  2 etudes RTCs 54 patients

Reduit les Tics du syndrôme de la Tourette ,2RTCs  36 patients;mais souvent resultats inconstants

Il est noté qu’ameloiration du sommeil et anxiété représentent plus le reflet de l’améloiration des phenomenes douloureux

Les Réactions secondaires des cannabidoides dans les RTCs:

Petits poèmes en prose-Le mauvais vitrier [640x480]

1)Sérieuses réactions adverses dans 28 études RTCs avec 3714 patients,en cas de troubles plus sevères 34 etudes RTCs de 3248 patients ;des obligations d’ exclure les patients du fait de l’intolérance des  effets dans 23 Etudes RTCs de 2755 patients

 

2 )Les risques sont plus grands avec les cannabidoides que le placebo;exception faite du produit dronabinol.

 

3 )Effets secondaires des cannabidiols dans les essais RTCs

 

*Vertiges 41 études

*Bouche Séche 36 études

*Nausées 30 études

*Fatigue 20 études

*Somnolence 26 études

*Euphorie 27 études

*Vomissements 17 etudes

*Diarrhée 17 etudes

*Désorientation 12 etudes

*Confusion 13 études

*Asthenie 15 etudes

*Hallucinations 10 etudes

*Cognition 6 etudes

Dans l’ensemble les auteurs insistent sur les consequences dépendant de l’usage court ou long des cannabidoides :Troubles cognitifs,accidents du trafic,troubles respiratoires,psychose et cancer.justifiant un réajustement du contexte psychologique du patient et du benefice à long terme.

<<Dans le Database de Lim,See,Lee /Clinical Psycholopharmacognology and neuroscience 2017;15(4)301-312,reportant 24 rapports d’utilisations des cannabidoides dans l’Alzheimer,Anorexie nerveuse,Anxiété,Demence,Dystonie,Hutington,Parkinson,Syndrôme Post-Traumatique;Psychose,Syndrôme de Tourette,

Confrontation Cochrane de la qualité et des biais de calculs des essais .Il apparait peu d’evidence dans les essais dans la Sclerose Laterale Amyotrophique(Charcot),Dystonie.

Quand aux autres maladies incluant Anorexie Nerveuse,Anxiété,Syndrome post-traumatique,Symptomes psychotiques,Agitation dans l’Alzheimer,et démence,Hutington,Toutrette,Dyskinésie du Patkinson,il demeure difficile de conclure à une efficacité consensuelle. du fait des faible cohortes et biais de calculs,ou attribution correcte ou inadequation du traitement à l’affection,tolérance et mécanismes therapeutiques potentiels recevables

 

Les Etudes  Pratiquées

Maladies /Auteur /Année/ Cannabidoide /  Critiques  Biais des resultats.Haut H,Bas B,NonClair NC/Réactionsecondaires RS

 

ANOREXIE NERVEUSE

Gross 1983,/11 pers/THC 2,5 mgà10 mgx3 /j/pas de gainde pois:/Biais H

RS 3 syndrome de sevrage avec dysphorie

Andries 2014 /25 pers/Dronabinol 2,5 mg X2 /j/Gain de poids 0,73Kg,/Biais B

RS non

 

ANXIETE

Fabre 1981/29 pers/Nabilone 1 mgx3 /j/Ameloiration anxiété/Biais H

Rs bouche séche,oeil sec,vertiges

 

ANXIETE GENERALE  SOCIETALE

Glass 1981/8 pers/Nabilone 2mg/j/Peu d’effet/Biais H

Rs:Cephalée,Nausées,Tête vide,

Zuardi 1982/8 pers/Anxiété induit par THC chez sujets sains./THC 0,5Mg/kg et CBD 1 mg/kg et mixte et diazepam .Attenuation incompléte de l’anxiété causée par THC/biais NC

Rs:endormissement

Bergamaschi 2011/36 pers (avec 12 pers en bonne santé.)CBD 600 mg/j/Ameloire anxiété et cognition et diminution des sensations d’alterte d’anticipation/Biais H

Rs pas d’information

Crippa 2011/10 pers/CBD 400 mg /j/Decroissance subjective de l’anxiété,,action hippocampique.

Rs pas d’information

 

 

SYNDROME POST-TRAUMATIQUE

Jetly 2015/10 pers/Nabilone 0,5mg à3 mg/j/Ameloiration des cauchemards.biais NC

RS:Bouche séche,Céphalée

 

 

DYSTONIE PRIMAIRE

Fox 2002/15 pers/Nabilone 0,03mg/kg/Pas de reduction de dystonie/Biais NC

RS 2 syndrome de manque avec hypotension

 

 

DYSTONIE CERVICALE

Zadikoff 2011/9pers/Dronabinol jusqu’à 15 Mg/j/Pas différénce aux scores/Biais H

Rs:tete vide,Endormissement,bouche séche,flash visuel,gout amer,vertiges

 

 

CHOREE et HUTINGTON

Consroe 1991/15 pers/CBD 10 Mg/kg/pas de diffrence/Biais NC

RS pas d’information

Curtis 2009/44 pers./Nabilone 1 à 2 mg/j/Actionsur signes moteurs et Tics,pas dedifference entre les deux dosages/Biais NC

RS:Oublie,Vertiges.

Lopez-Senson Moreno 2016/25 pers/Nabiximol jusqu’à 12 spray par jour/pas de différence notée/Biais NC

Rs vertiges et troubles de l’attention.

 

 

SYNDROME DE TOURETTE

Müller-Vahl 2002 et 2003

*12 pers/Delta 9 THC  5 à 10 mg /j:Ameloiration tic et obession complusive Biais NC

RS Fatigue/Vertiges

*24 pers/THC jusqu’à 10 mg/j/Ameloiration des Tics/Biais H

RS Fatigue,Bouche séche,Vertiges.

 

 

 

SCHIZOPHRENIE

Leweke 2012/42 pers/CBD 800 mg/j et Amisulpride/Décroit scores BRPS et PANSS

 

 

DEMENCE

Van den Elsen 2015/54 pers/Namisol 1,5 mg(THC)/Pas de différence/Biais NC

RS Vertiges,Somonolence

Van Den Ilsen 2015/22 pers/Namisol Thc de 0?75 à 1,5 mg X2 /j/pas de diffrence,Biais NC

RS Peu d’information

 

 

ALZHEIMER

Volicer 1997/Trouble du comportment/12 pers/Dronabidol 2,5 mg/j/decroit la severité des troubles du compotrment,effet négatif affective/Biais NC

RS :Anxiété,Labilité émotionnelle,Fatigue,somnolence

Walther 2011/Agitation et cauchemard nocturnes/2 pers/Dronabinol 2,5 mg/j/reduit l’agitation/Biais NC

RS non signalé

 

 

PARKINSON

 

Venderova 2004

84 pers/Cannabis Fumé/46 % de benefices /34 % sur Tremor,41% sur Brakynésie

 

Finseth  2015

9Pers /sous cannabis/78% ameloirationde l’humeur et sommeil;2 action motrices.

Frankel 1990

5 Pers/ 1 gr de cannabis avec 2à9 % de THC /pas de bénéfice sur tremor

Lotan 2014

22 pers/Cannabis 0,5 gr fumé/En 30 mn ameloiration tremor ,rigidité,bradykinésie,douleur,sommeil

Zuradi 2009

6 pers/CBD jusqu’à 400mg/j/Ameloiration psychiatrique BPRS et PPQ

Chagas 2014

4 pers/CBD 75 mg à 300 mg/Benefices sur mouvement oculaire durant sommeil et comportement

Sieradzan 2001

5 pers/Nabilone /Ameloiration 21 % dyskinésie et douleur/biais NC

Caroll 2004

17 pers/Camador (1,25 mg CBD et THC 2?5 MG/pas d’ameloiration/Biais NC

Mesnage 2004

8pers/Rimonabant//pas d’effet moteur

Chagas 2014

21 pers /CBD75 ou 300 mg/j/pas de changement,Ameloirationde de PDQ score avec 300mg CBD./Biais NS

 

CANNABIS :QUELLES REGULATIONS?

4158

 

THEME RECREATIF et MEDICALISE   SONT ILS DE MEME NATURE?

 

Download copie 6

Premieres impressions d’ensemble:

<<Les cannabidoides en concentration et ratio variable sont notablement utilisés dans le controle de la douleur et la spasticité:Cochrane Database Syst Rev Mars 2018:Mücke,Phillis,Radbruch,Petzke,Häuser.Amelioration sur la douleur de 30 à 50 %(.Ne jamais oublier le probléme de l’empathie,espace sécurisé ou réconfortant. compassion)

<<Concernant les maladies neurodégératives ,il est plutôt privilegié l’assoçiaion d’un modéle synergique  cannabidoides compatibles avec une polythérapie  neuropharmacologique standardisée (Russo 2011/Brodie 2015/Russo et Marcu 2017 /Lewis 2018

> Problematique du Sommeil de meilleure qualité,avec moins de perturbation  et moins de latence;L’utilisation du THC ou et plus Cannabidiol montre une action positive surtout dans la Sclerose en plaque,Stress post-Tramatique,et douleurs Chroniques.La meilleure qualité du sommeil est en fait la validation de l’ameloiration des symptomes  des maladies. Exp Clin Psychopharmaccol.Mai 2019/Kuhathasan,Dufort,Mackilop,Gttschalk,Minuzzi,Frey

 

Problematique des Desordres Psychotiques Schizophrénie et Maladie Bipolaire

Les malades utilisateur de cannabis restent moins longtemps hospitalisés et prendraient des doses plus basses de traitements antipsychotiques.mais en fin de compte,ce fait n’est en rien prédictif quant à la reponse aux traitements anti-psychotiques,et nécessite une investigation plus large,d’autant que l’usage du cannabis est assoçié avec l’age jeune,et pour les  Désordres Bipolaires associés pour  1/4 :au temps evolutif de la maladie,caractère suicidaire et utilisation tabac et alcool et autres drogues

<Sejour a l’Hopital des utilisateurs de cannabidoides  chez Maladie Bipolaire,Schizophrénie,et autres Psychoses/J Stud Alcohol Drugs Mars 2019/ 80(2)230-235/Deng,Desai,Mohite,Pkusaga,Zhang,Nielsen,Losten

 

<Prevalence et correlations cliniques des utilisateurs de Cannabis chez les Desordres Bipolaires/Neurosci Biobehav .Rev Juin 2019,101;78;78-84/Pinto,Meiros,Santana da Rosa, et De Oliveira,Crippa,Passo,Kauer-Sant’Anna.

 

<Psychiatry Res Juin2019,Juin,18;278,242-247/Association du Cannabis fumé et resistance au Traitement de la Schizophrénie (resistance 60 %) Les autres avec Cannabis/Arasalan,Lobal,Tariq,Ayonrinde,Vincent,Ayub.

 

< Le Cannabis   Medical Effets et Reactions secondaires dans le traitement  des desordres Mentaux

Europ Arch ClinNeurosci Fevier 2019;269(1)87-105/Hoch,Nieman,von Keller,Schneider,Friemel,Preuss,Hasan,Pogarel

De 2006 à Aout 2018

4 Revues sytematiques avec 11 études randomisées,14 études randomisées avec 1629 participants:demence,Dependance opiacée et cannabis,Psychoses/Schizophrénie,Anxiété soçiale generalisée,Syndrome post-traumatique,anorexie nerveuse,Deficit de l’attention avec hyperactivité,Syndrome de Tourette.

Score d’outil de risque de biais,SIGN-Cheklists.THC et CBD ameloirent les symptomes mais pas de rémission,Effets secondaires souvent sévéres.Demandes de plus d’essais et comparaisons.

 

<<Bundesgesundheitsblatt Gesundheeitsforschung Gesundheitsschtuz /Juillet 2019;62(7)825-829/Efficacité et Non iatrogenése du cannabis medical /Projet Fédéral Ministre de la Santé Allemande/ Etude CaPRis.à partir de 2016,dans publications de 2006 à 2017:pour le Cannabis medical :16 Revue Systematiques SRs de 186 Etudes randomisées RCTs en recherche globale et 9 RTCs issue de nouvelles recherches./Hoch,Friemel,Schneider,Peagarel,Hasan,Preuss.

*Evidence de l’Efficacité du Cannabis donné comme traitement complementaire avec d’autres medicaments. dans Douleur Chronique et Spasticité de la Sclerose en Plaque

  • Evidences de Stimulation de l’Appétit ,ameloiration des nausées et prise de poids chez le malade porteur de Cancer et HIV evolutif,ou en soins Palliatifs
  •  Pour l’ameloiration physique ou desodres mentaux peu de données sont disponibles
  • Les reactions secondaires sont reportées parfois  sévères dans un seul cas.
  • Les auteurs demandent plus d’essais randomisés et scores  mesurables consensuelles  et avec comparaisons  pour établir des recommandations et indications fiables.

<<CANNABIDIOL dans l’Anxiété et Troubles du Sommeil/Perm J.2019;23,18-041/Shannon,Lewis,Lee,Hughes

72 adultes avec anxiété primaire (47)ou sommeil insuffisant (25)

L’Anxiété décroit le premier mois chez 57 patients (79,2%) ,puis decroissance dans tout l’essai

Le sommeil s’ameloire dans le 1 er mois chez 48 patients (66,7%) puis fluctuation

CBD bien toléré sauf chez 3 patients

 

INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES  et EFFETS SECONDAIRES  DU THC et CBD

Des effets eloignés de l’indice Récreatif.

 

“La vague revient,fidéle chienne

Lécher tes pieds de sa langue amère

Flairant soudain la peur millénaire

Longuement elle aboie dans tes veines”

François Cheng

Les Echos du Silence.2018

 

LES EFFETS SECONDAIRES COMMUNS DU CANNABIS

 

Selon Ashton 1999/Solowij 1999/Le livre du Cannabis 2015/INPES/HAS/World Drug Report (WHO Juin 2018)

selon WHO 2018 :consommateurs mondiaux 3,9% de la population,soit 198 millions d’utilisateurs,en fait sous-estimé.

Anxiété

Sédation

Reduction de la Coordination

Ataxie

Vertiges

Dysphorie

Alteration du temps

Changement de Perception visuelle

Reponse pupillaire plus lente à la lumière

Reduction des larmes

Réduction du clignement des yeux

Yeux Rouges

Bouche séche et possibilité de caries et periodentites

Toux

Bronchite

Diminution de concentration spermatique

 

INTERACTIONS INHIBITRICES DES THC et CBD sur les CYTOCHROMES P450

 

1)Le THC et CBD sont métabolisés par CYP3A4 et CYP2C9(Yamaori 2012,Watanabe 2007)

Les Inhibiteurs  CYP3A4   élévent  Legérement le niveau des THC

Les Inducteurs CYP3A4 decroissent légérement les niveaux de THC et CBD

Le CBD mais non le THC est métabolisé par CYP2C19(Sout et Cimino 2014)

 

 

2) Le THC est un CYP1A2 INDUCTEUR

 

 

Theoriquement le THC peut décroitre la concentration sérique de Clozapine,Duloxetine,Naproxene,Cyclobenzaprine,Olenzapine,Halopéridol,

Chlorpromazine (Flockhart 2007,Wananabe 2007)

 

 

 

3)Le CBD est un INBIBITEUR de CYP3A4 et CYP2D6

Comme le CYP3A4  metabolise un quart des médicaments,

Le CBD peut accroitre la concentration sérique des Macrolides,Le inhibiteurs Calciques,Benzodiazépines,,Cyclosporine,Sildenafil,Anti-Histaminiques,Haloperidol,Anti-Rétroviraux,Statines ( Atorvastatine et Simvastatine )mais pas les autres pravastatine et rosuvastatine.

LE CYP2D6 métabolise de nombreux Antidepresseurs

Mais le CBD peut accroitre les concentrations sériques  d’IRSS et Tricyclique,Anti-Psychotiques,Beta-Bloquant,opiodes incluant Codeine et oxycodone.

 

 

4)les Interactions Medicamenteuses connues

WARFARINE: Cannabis ,THC et CBD accroissent le niveau de Warfarine,donc le temps de coagulation Yamoori 2012

ALCOOL peut acroitre le niveau de THC (Hartman 2015)

THEOPHYLLINE:le cannabis fumé décroit les niveaux sériques de theophilline (Stout et Cimino 2014)

INDINAVIR ou NELFINAVIR le cannabis fumé n’influe pas sur leurs niveaux sériques(Abrams 2003)

DOCETAXEL ou IRINOTECAN Le The de cannabis n’a pas d’effet(Engels 2007)

CLOBAZAM pour Epilpesie.Le CBD accroit le niveau de clobazam (Geffrey 2015)

Le Cannabis a une action additionnelle  anti-depressive avec ,Alcool Barbituriques et benzodiazepines;Il n’a pas les meme effetsadditifs quand ilest combiné avec les Opioides (Abrams 2011)

 

 

5)  LE PG-gp :

le Probleme de Transporteur medicamenteux  proteiques P-Gluprotéine (aka P-gp ou ABCB1).cette protéine permet de transporter un molecule  en traversant la membrane cellulaire touchant les tissus et notamment cerébral

Le THC peut induire  le haut niveau de P-gp sanguin cérébral et reduire la concentrations encephaliques des anti–psychotiques tel la resperidone et reduire ces effets.mais dans les faits cliniques  et experimentations rien ne permet pas de conclure .

 

LES CONTRE-INDICATIONS

GROSSESSE

ENFANT,ADOLESCENCE jusqu’à 18 ans

PSYCHOSES en Poussées ou conditions psychiatriques instables:

Sur Schizophrénie augmentation des signes cliniques (Morgan et Curren 2008 et Schubart 2011),bien que pour certains effets limités avec le  Cannabidiol (Mc.Loughin 2014) et la fonction cognitive  ne serait pas affectee par l’effet additionnel du cannabis  (Power 2015).Beaucoup trop de biais dans les essais

L’accroissement de risque Dépressif serait faible selon une métaanalyse de 14 etudes (Lev-Ren 2014).Dans la dépression la fonction d’apprentissage verbale serait modérement touche par le cannabis (Roebke 2014)

Enfin de compte devant des séries hétérogenes,et la gravité des affections,il faut interdire l’usage du cannabis ou dérivés dans la schizophrénie et maladie Bipolaire.++++++

Cardiologie :Arthymie,Insuffisance cardiaque,

 

Maladies Immnunitaires,Rénales ,Hépatiques

 

Maladies Neuro-psychiatriques et

 

Atteintes COGNITIVES en cas d’usage prolongée:Deficit de mémoire prospective et fonction exécutive (Montgomery 2012) et Attention (Price 2015);et surtout baisse du QI si utilisé avant 18 ans pouvant s’exprimer 20 plus tard (Meier 2012)

g007

 

QUE CHOISIR?

 

“L’eternité est là

Un seul instant l’instaure.

L’instant oû tu adviens

Et ouvre l’oeil et vois

Qu’avant de t’effacer

Rien ne sera su par toi

Mais que tu vois ,et loue…”

François Cheng “Quand les âmes se font chant ”

 

Enfin de compte ;la question n’existe pas,ou est mal posée il ne s’agit pas de choix mais bien d’ une rupture entre liberalisation du récreatif  et encadrement medical oû se profile une  logique   comptable ;alors que l’on est face à une rupture culturelle d’ intêrêt individuel hedoniste   avec  une  sauvegarde de type compationnelle  d’un l’homme sans limite et alors qu’il s’agit bien de santé mentale ,de prevention de santé et protection  globale de tous.

Cette rupture s’est opérée en peu de temps en moins de 20 ans  touchant toutes classes et tous âges,avec une fragilisation due à la précarisation et perte de modéle collectif fédérateur et l’erreur a été de stigmatiser par un loupe déformante des regions ou villes  alors que l’usage s’est répandu traversant les agglomerations  en effaçant les frontières  territoriales.

Si la population utilisatrice s’est amplifiee en FRANCE ,il est difficile de faire la part entre utilisation occasionnelle,reguliére avec ses dependances ouvrant la page des faits divers.Les publications doivent être revues et les randomisations doivent être plus homogénes.

 

L’ENCADREMENT MEDICAL DE LA LEGALISATION AVEC MONOPOLE DE L’ETAT

Devant tant de difficultés mélant biais d’études,croyances infondées ou incohérances , angelisme ,’illusions entretenues  ,si il est  conçu et mise en place la Liberalisation de l’Usage du Cannabis et composants cannabidoides  ,elle ne se conçoit qu’avec un Encadrement Medical Strict  et un Etat devant Maitriser et Contrôler les productions avec des Ratio  de Composants fixes THC,CBD et Terpénes.Afin d’éviter erreur de dosage et préparation,ou mal façon ,l’importation doit en être limitée et si des accords sont pratiqués avec des pays tiers le conditionnement et contrôle de qualite doivent être fait par des laboratoires  français agrées.Ce n’est pas un simple geste législatif mais bien un probléme de santé publique qui touche les jeunes en première ligne.

Dans un premier temps une enquéte de grande envergure doit être pratiquée auprés des Etats qui ont liberalisé le cannabis en dégageant les points essentiels:

 

a) la consommation a t-elle était reduite ou  contenue ou provoquer un appel à la consommation

 

b)les réactions secondaires cliniques ,hospitalisations,accidentogénes,relations soçiale et familiale(violence,agressivité,apathie),niveau scolaire ont-t-elles étaient modifiées negativement et positivement

 

c) Incidence sur le marché paralléle

 

d) Le cannabidiol  est-il  la reponse à la liberalisation:incidents,accidents,benefices -risques

 

e) dans tous les cas se pôsera le probléme ethique de la logique d’une liberalisation ,responsabilité de l’utilisateur,responsabilite du prescripteur,responsabilité  du fabriquant et de la chaine de commerçialisation

 

 

1) L’usage  Medicalisé doit repondre à des attributions cliniques médicales précises avec  des modes d’emploi,et dosages  précis avec CBD ou  THC ou les deux et Pourcentage des terpenes modulant les réactions secondaires..

il importe de définir le niveau de la prise en charge voire un remboursement dans le cadre d’une maladie en ALD 30 (HIV,Cancer,Douleur Chronique et Spasticité des scleroses en plaque ,Multinevrites,voire Spasticité du Parkinson).Dans ces cas précis,un avis de Neurologie est demandé ,avec proposition de frequence de prises,la frequence des renouvellements  pour eviter les chevauchements et les doses maximales à ne pas dépasser,la forme prescrite Spray ou Huile,ou cannabis fumee ou Gelules ou Patch permettant de limiter les surdosages et mieux adaptées à la pathologie

 

2)Il faut définir les populations à risque:consommateurs à risques(dont les polyintoxication),métier à risque justifiant interdiction et pénalisation(conducteur de transport en commun; Taxi,Covoiturage),les traitements et maladies interférant conditionnant contrôle et révision d’indications.

 

3)Renforcer le maillage medical  et psychiatrique ,CMP,  assoçiatiation et  Agence de Protection de l’Enfance et interdire toute intrusion en milieu scolaire.

 

4)Reintroduire en Medecine Scolaire,atelier d’enseignements scolaires  ,prevention de l’alcool et cannabis,Un telephone Unique de recours.Réunions informatives de parents d’éléves.Penser à des lieux de vie éducatif:psychotherapie,sport ,remise à niveau.

 

5) Le Cannabis dit Récréatif pose des probleme ethiques et de surveillance soçiale,avec un accès limitatif et imposant un encadrement soçio-médical,et souligne le probléme de responsabilité en cas d’incident ou accidents ou problémes délictueux et en parallele un assaut en première ligne des circuits obscurs.

 

6 ) Si vente en Pharmacie,sécurisation,répondant aux critéres définis de délivrance et prescriptions,maillage medico-judiciaire.

 

7 )  le prix de vente pose nous l’avons vu ,des limites abordables pour precarisés,incitatif à la concurrence donc rendant difficile  de lutter contre les trafics,définir taxe incitative à la protection de la population,epidemiologie,prise en charge soçiale,accompagnement scolaire et apprentissage,psychotherapie et prise en charge de groupes.

 

 

<<<<<Agence AFP 11 Juillet 2019

 

<<<< Agence ANSM Accord de principe d’Experimentation du Cannabis Therapeutique en FRANCE   Debut 2020<<<<

 

SCHEMATISATION  DE PRESCRIPTION

 

1)LE CANNABIS MEDICALISEE

 

Sans être prophete,les experimentations confirmeront les indications déjà connues

*Nausées ,Vomissement lors des Chimiotherapies Oncologiques:THC,SAtivex

*Aide à Prise de poids et  antalgique dans les stades sévéres du HIV:THC;Sativex

*Douleurs  Chronique des tumeurs solides avec ,Tumeurs cérébralesTHC et Nabixilone

*Cachexie de maladie incurable THC

*Traitement en soins palliatifs THC

*Epilepsie Refractaire  Cannabidiol

*Douleurs ,Dyskinésie Dystonie dans la Sclerose en Plaque avec Nabilixone

*Dyskinésie du Parkinson aprés avis et encadrement  neurologique: THC et Cannabidiol

 

Par contre,quatre indications meritent d’être revues

 

*Schizophrenie trop d’imprécision,trop d’aléas sur la cognition .A éviter

*Troubles du Sommeil dans les maladies neurodégénératives:THC,Sativex,Nabilixone;En fonction du contexte cognitif

*Syndrome Post-Traumatique

*algie neuropathique et sequelles d’intervention neurochirurgicale type hernie discale.,membre fantome,algodystrophie.

 

CRITERES et LIMITES   D’INCLUSION DU  CANNABIS RECREATIF

 

Le Cannabis pose un Probleme ethique par ses critéres    récreatifs potentiellement néfastes, car Psychotrope et entrainant Dépendance.

Il ne faut pas se laisser bercer par une logique inderacinable du toujours au delà mais sans retour.

Son indication medicale doit être encadré.Pour des raisons evidentes de toxicité,de réactions secondaires,d’interactions medicamenteuses,difficulté d’isoler des sujets border-line basculant sous cannabis en dépendance ou psychose jusqu’alors bien équilibré ,effets à distance mal maitrisés ,tels Troubles respiratoires,facteur cancerogene additionnel,troubles de la spermatogenese retrouvee experimentalement mais demandant un consensus chez l’homme.

Pour toutes ces raisons la formulation de liberalisation récréative apparait mal adaptée et ne repond pas de façon satisfaisante au principe élementaire de precautions et de Benefices-Risques.

Par contre,se pose le probléme de perennisation de l’usage du Cannabidiol déjà evoqué dans le chapitre “Cannabidiol-Cannabis-Ligth” de World.Docphytoplus

 

2)LE CANNABIDIOL MEDICALISE

 

.Il apparait que les applications et essais sont nombreux et appellent à une autre législation encadrant l’usage du Cannabidiol et ses combinaisons type terpénes , de sa commerçialisation avec toutes les precautions d’usages d’etudes comparative,randomisation sur une population large recoupant celle utilisant déjà le cannabis

 

 

Le CANNABIDIOL est ,non addictif,non Hallucinogene peut être donné à la dose de 300mg à 1000mg/j.

Il est considéré que 300mgpar jour pendant 6mois n’est pas toxique.

 

Par contre , l’absorption de 1200 mg à 1500mg /j ne doit pas exceder  4 semaines

 

En cas d’intolerance et surdosage de cannabidiol apparaissent Diarrhée,Perte d’Appetit,Somnolence,Asthme,,Fievre  ,Anemie et tests hepatiques perturbés.

 

Ce n’est pas un traitement de substitution,n’entraine pas de dépendance et a un EFFET PROTECTEUR contre les effets negatifs du THC (Van Lar ,Niesink 2013 )

 

Le Cannabidiol. peut être proposé  comme un alternative pour traiter Anxiété et Perte de Sommeil (Shannon,Lewis,Lee,Hugues Janvier 2019 )et à 600mg  pour desordres anxieux generalisé(Bargamashi,Queizoz,Chagas,De oliveira Neuropsych.Mai -2011 )mais doit être comparé aux sedatifs,benzodiazepine,hypnotique,voire composants phytotherapiques telle Passiflore,Melisse,Valeriane,

 

Le cannabidiol a une action sur le comportement impulsif,sommeil et stress,et douleur neurologique et spasticité (Lancet .Mai 2019/Fridman,French,Maccarone.)

 

.Il pourrait devenir une référence basique mais  il faut tenir compte des possibles réactions secondaires  déjà évoquées somnolence,diarrhée,fievre,nausées. et  des interactions medicamenteuses (le CBD ayant une action inhibitrice)en intervenant sur le Cytochrome P450 :

Modifiant l’action et absorption des medicaments:

omeprazole,aprazolam,Amlopidine,clarithromycine ,diazepam,cafeine,progesterone,betablocant ,warfarine,clobazam.

*Metabolisme hepatique du cannabidiol/Life Sci 2011Jizang,Yamori,Takeda

*Cannabidiol inhibiteur catalytique du cytochrome P450 Drug Meta Pharm 2013J/izang,Yamori,Okamoto

*Sout,Cimino,/Drug Meta Rev 2014Cannabidoides  inhibiteurs et inducteurs du metabolisme des medicaments

 

Ces réactions secondaires  necessitent donc une revision drastique des publications;Cannabis THC et Cannabidiol .Les encadrement medicaux et contrôle avec Monopole d’Etat apparaissent de plus en plus une necessité et obligation

 

Il faut citer toutes les experimentations  avec le CANNABIDIOL en 2019

 

*Abus d’Alcool:Cheng et Harris Juillet 2019 et De Teray,Naasilia,Norman Mai 2019

*Inflammation de la Peau et blessures :sangiovanni,Funnagali,Prazzo,Poccheti Juin 2019

*Epilepsie :Birman,Karaman,Marino,Berkley Juin 2019/

*Epilepsie Refractaire de Lennox-Gastaux et Dravet:Lazardis,Erdkman Mai 2019

*Cancer Colique resistant à l’Oxaliplatine:Jeong,Kim,Park and co Juin 2019

*Parkinson :Salem,Juin 2019

*Rythme Circadien :Bifuleo,Narar Mai 2019

*Sommeil:Khathassa,Dufort Mai 2019

*Syndrome de Manque à l’Heroine:Hard,Nishayan,Winkel Mai 2019

*Frayeur et Anxiété des Syndrôme Post-Traumatique:Papagiani,Stevenson,Avril 2019

*Permeabilité Oculaire ,Inflammation:Tasker,Adelli,Patil juin 2019

*Douleur et Huile de CBD:Piermarim,Viswanath Juin 2019

*Cancer du Sein Cannabidoides et Cannabidiol:Kiskova,Magenast,Suvakova Avril 2019

*Syndrôme du Chromosome Fragile X:ameloiration sociale,anxiété,cognition:Tataglia,,Miller,Hageman Mai 2019

*Hepatite sévere à Moyenne avec titrage de tolerance du cannabidiol pour benefices-risques:Taylor,Croket,Toyo Mars 2019

*Rhumatisme Rhumatoide CB1 agoniste et CB2 antagoniste Anti-inflaùmmatoire:Lowin,Schneider,Paugraty Mai 2019

 

“Ô ma jeunesse abandonnée

Comme une guirlande fanée

Voici que s’en vient la saison

Des regrets et de la raison”

 

Guillaume Apollinaire

Tout Terriblement/Gallimard/2018

 

Rappel de Legislations

 

Convention ONU 1961:Cannabis Tableau IV

Convention 1971 s’étend au THC

Code de Santé Publique Art.L5 1-321

Code Penal Art.222-41

Loi 22 fevier 1990 et Novembre 2015

Janvier 2019,l’OMS  a proposé de Déclassifier le Cannabis du Tableau IV des stupefiants

5 juin 2013,En France ,Decrêt d’autorisation d’utilisation de 3 specialités pharmaceutiques à base de cannabis

Loi 11 Juillet 2019 Proposition de Loi de Liberalisation du Cannabis Therapeutique

 

 

Suite à la proposition de Loi du 11 juillet 2019,le Mercredi 16 octobre 2019;la chambre des Deputés française s’est prononcé  sur un amendement (Amendement Veran)de la loi avec UNE AUTORISATION de DEUX ANS D’EXPERIMENTATION ,prise en Charge par la Sécurite Soçiale,concernant 3000 patients.A partie du Premier Semestre 2020 avec un Comite Specialisé Temporaire(Addictologue Nicolas Authier) ou CST

Rôle du CST:Groupement de Professionnels de santé et Patients,pour sélectionner les formes galeniques du cannabis:Huiles,Tisanes,Fleurs séchées.,avec registre de données,.20% du comite aura pour rôle d’informer le public sur le le theme de Cannabis therapeutique,et comment définir son  caractére therapeutique,avec appels d’offres   de producteurs ou industriels conformes aux cahiers des charges pharmacologiques  donc  Defintion d’un Programme de Formation et d’habilitation à prescrire.

Sont concernés dans l’Experimentation:

*Douleurs Neurologiques Refractaires aux therapeutiques accessibles,

*Certaines formes d’Epilepsie Pharmacoresistantes

Syndrômes Rebelles en Oncologie (Nausées ,Vomissements,Anorexie)

Situations Palliatives

Spasticité douloureuse de la Sclerose en Plaques et autres patholigies du Systéme nerveux central.

 

 

 

Fruits et Plantes ANTI-GENOTOXIQUES,ANTI-DEGENERATIVES.

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15 Juin 2019

Les Regimes Alimentaires sont légions ,tous ont l’ambition d’ecarter les facteurs de risque pathogenes,ceux  sont les élements de base des régimes pauvres en graisse animale,sucre,sel,variables hypocaloriques,vegetarien ,vegetalien; voire vegan vegetalien stricte,sans oublier le bio avec polarisation sur herbicides,pesticides,additifs,avec certaines obligations et surveillances santitaires,il faut certes réguler mais surtout déterminer les élements intervenant sur la pathogenie  des maladies chroniques dégénératives quelles soient cardiovasculaires,diabétique,neurodégénératives,arthosiques,vieillissement et bien sûr cancerogenes.

Il s’est développé depuis ces derniéres années des recherches sur les composants bioactifs notamment phenoliques,flavonoides phytotherapiques(fruits,legumes)  et  du microbiote intestinal intervenant chimiquement et physiquement contre la mutagénése,les composants anti-genotoxiques intervenant sur les aberrations et mutations chomosomiques ,condensation ou decondensation de l’ADN chromosomique intracellulaire (micro et macro-mutation).Il doit être clair que la plupart des etudes sont experimentales.C’est un ouverture trés importante therapeutique,le passage d’une molecule agissant largement sans cible préferentielle,(touchant organes Malades et Sains) à un processus ciblé  efficace tel  microbiote avec interferon(Ipilimumab) agissant sur metastase specifique du melanome (INSERM  27 avril 2017) ou un dérivé sulfuré ,sulforafane du brocolis (Sousa,Fernandes 2012/Riso,Martini,Visioli/Brocolis et Fumeurs 2009),ou previsionnel avec Dysbiose intestinale et Cancer Colo-Rectal (Harper 2013),Fusobacterium nucleatum et prediction Cancer Colo-Rectal Gut Dec 2016/Mima,Mishihara,Qian).

 

D’autres travaux ont émergés (sans compter en 2015 plus de 4500 publications sur Microbiote l’interface universelle et Pathologies):

Le 17 septembre 2014 Pr Beliveau de Quebec,publie un rédactionnel sur  les composants et plantes assoçiées à une prevention cancerigéne:

a)Trois Composants   Preventifs:

 

*Polyphenols,Flavonoides,Isoflavones,Cathechine

*Composés Sulfurés:Isocyanate,dissylisulfite

*Terpénes,Caroténoides,Monoterpénes

 

b)NEUF Familles  Alimentaires Potentiellement Préventives

*Ail,Oignon,Echalotte,Poireau

*Framboise,Bleuets,Canneberghe,Baies,Tomates

*Brocolis,Choux de Bruxelles,Chou,Navet:action sur mutation ADN

*Chocolat Amer

*Curcuma et Poivre Noir synergique,sur croissance du cancer

*Raisin,Thé,Soja,Pois,chiche,lentille,Féve

*Graines de Lin

*The vert et Baies angiogénétiques

*Revesratrol et Genestéine :crossance du cancer

 

Septembre 2014,World Cancer Research Found and American Institute of Cancer Research:agents potentiels preventifs des cancers:

 

*Vegetaux pauvre en Amidon :bouche,nasopharynx,oesophage

*Vegetaux riche en Vitamine C et Beta Caroténe:oesophage

*Persil et Ail:Estomac

*Fruits:Oesophage,Poumons,Estomac,Bouche,Pharynx,Larynx

*Lycopene et pauvre en Graisse:Pancréas

*Persil,Calcium,Lait,Activité physique,fibres:Colo-Rectal

*Pauvre en Graisse,Perte de poids,Activité,Laitage:Sein

*Perte de poids,Aliments pauvre en graisse:Ovaire

*Selenium,Lycopene:Prostate

*Café,Activité :Utérus

 

Bien sur,conseils d’une régle d’Or d’art de vivre avec:

Arrêt du Tabac/ limiter l’alcool/limiter viande rouge/plus de poisson et oeufs/Fruits et Legumes 5 fois par jour(il est dit 2/3 des repas)/Perte de poids et masse corporelle/Activite physique,(1/2 h de marche)/Diminuer exposition solaire/eviter  trop salé,et Sucré

A ne pas oublier viande et poissons  fumées(Nitroamines,)  lien direct avec cancer estomac

 

Par WCRF et AICR  Janvier 2017 Epidemiologie du Cancer/Jankovic,Geelen,Winkeb,Mwungura,Fedirko,Jenab,Brenner,de Jong, and co :sur 362.114 personnes sur 11 ans à 15 ans;Cohorte Epic Elderly Grande Bretagne,Gréce,Danemark,Hollande,Espagne,Suede, cohorte Rotterdam,cohorte NIH /AARP(USA)

Diet score/j:Sucre,Calorie,Fruits , Legumes,fibres,viande rouge,alcool auxquels sont ajoutés,Activité physique et BMI(circonférence abdominale.)

Il a été comptabilisé 70.877 cancers :Seins 6931/Poumons 8193/Prostate 4475/,Colorectal 6507.

Si les patients ont adhérés aux régles de Diet Score de WCRF(2007),le  risque global de cancer baisse de 6% ++++pour la tranche d’age de 60 ans,la baisse est significative pour le cancer Colorectal et Prostate..La Reduction peut être de 16% pour le cancer colorectal.+++.

Par contre le Diet Score   ne baisse pas   le taux de cancers du Sein et Poumons.

Cette epidemiologie a été comparée au Maroc sur le Cancer colo-rectal , de Septembre 2009 à Fevrier 2017,étude concordante avec celle de WCRF 2017,parution  in Int J Cancer Mars 2019/El Kinaby,Hybrechts,Kampman,Boudouaya and co.Le risque de cancer colorectal est significativement bas si assoçié avec perte de masse graisseuse,reduction de la viande rouge,apport en légumes et activité physique.

Ainsi  l’ alimentation potentiellement anti-dégénérative est prouvée,elle implique une plateforme centrale,une interface universelle,représenté par le microbiote intestinal agissant sur l’absorption alimentaire et nutri-éléments avec cibles energetiques,immunitaire, hormonale,cardio-vasculaire (8 novembre 2017/Lyu;Wang,Fan),psychologique avec axe microbiote-cerveau(Avril 2017/Allan,Dian,Crya,Sandhu 2012,Sarris 2015) Dysbiose et syndrôme métabolique,diabete(Cheng,Heng 2016/Motori,Souza 2012/Morus Alba et Bacteriodes Chen,Hang 2016),maladies cardio-vasculaires,(Trigonelline et Citrobacter ,prevention Septembre 2018/Anwar,BhadU)anxiété,cancer ;syndrome metabolique,diabéte(Cron,Caron,Harper .Oct 2013/Scanlan 2000Cancer colique et Fusobacterium,baisse de la toxicité alcoolique  hepatique et microbiote (Intern Dec 2015)Obésité et Lactocillus (Armougun 2012,Brahe 2006/Bifidumbacterium et Rhemna Glutinosa .Han 2015).Le probléme essentiel est de connaitre l’implication du microbiote et maladies ou sa prévention

 

*En cas de déséquilibre ou dysbiose :sur quel organisme agit la bacterie,et quelle est la dominance de phenotype impliquée

*Quel est la nature du metabolite produit par la bactérie et son influence

*Influence des concentrations de bacteries saines et altérées

*Quel medicament ou complement phytotherapique agit sur la bacterie altérée

Se référer aux chapitres Docphytoplus sur Microbiote et Alimentation,Cancer,maladies cardiovasculaires,diabéte,Syndrôme metabolique (HTA,Obesité,Diabéte)maladies neurodégénératives et psychologiques.

Le microbiote  est la clé de l’équilibre homeostatique humaine.

 

 

FRUITS ET LEGUMES A EFFETS ANTIGENOTOXIQUES.

 

 

La Genotoxicité est  l’abilité d’agents permettant d’entrainer des dommages génétiques. Il inclut les domages causés à l’ADN mai aussi aux composants intracellulaires en relation avec la fonction et comportements chromosomiques cellulaires.

Les genotoxiques regroupent 3 categories:

*Physiques:Ionisation,Radiation Electromagnetique,Température , Rayon  Ultra-Violet

*Chimiques:Métaux lourds,pesticides,hydrocarbures aromatiques,Agents alkyillants,Acridine,acrylamide,epoxides aliphatiques,solvants organiques,particules d’amiante (Abestosique),additifs alimentaires;xenobiotiques liés au tabagisme et alcoolisme

*Parasites,Bacteries,virus, Composant fungiques(Produisant des mycotoxines) , Plantes ,

Les agents Genotoxiques ont des effets de 3 types:Mutagenése,Carcinogenése,Tératogenése

Mutagenése:avec deux types d’alterations Mutations structurelles chromosomiques  de Macromutatutation (Rupture de chromosome et agents aneunogene )touchant ou perdant une partie du chromosome et  Micromutation

La mutation peut toucher les cellules souches somatiques(touchant non seulement carcinogenese mais aussi degenérésences chroniques  vasculaires)et germinales,donc mutation transmissible

La Carcinogenese peut être un processus irreversible cellulaire surtout observée avec les agents chimiques à prés de 90-95%,Jusqu’à 5-10 % pour les agents physiques,et 2-5 % pour les agents biologiques

La teratogenese est induite durant la grossesse.: Expression à Dominance lethale,Expression de dominance foetale, recessive.

 

Mecanismes d’Actions Anti-Mutagenetiques

D’aprés Fergusson

De Flora,Ferguson,Regards sur des agents chimiopréventifs anticancéreux Mut Res 2005

Ferguson ,Bronzetti ,De Flora,Approches des Mécanismes de chimioprévention de Mutationet Cancer/Mut Res 2005

Fergusson,Philpott,Kanmasinghe ,Diététique anticancéreuse Antimutagene et Preventive /Toxicology 2004

 

1)Mecanismes Extracellulaires

 

*Inhibition  de l’absorption mutagene

Fibres ,Probiotiques Naringine du raisin

*Inhibition de formation endogéne par Inhibition Nitrite et Modification de la flore Intestinale:

Vitamine C et ,Composants sulfures (Cysteine,Glutathione)

 

*Formation de Complexes,et ou Desactivation :

Fibres,Chlorophile

*Favorise l’absorption des agents protecteurs:

Vitamine D3

 

2 )Mecanismes Intracellulaires

 

*Blocage ou competition:Action sur Rections oxydatives et protection des ADN neutrophiles:Polyphenol de Mangue,Gallocetachine de Goyave, Vit C,Alpha-tocoferol,Beta-Carotene d’Ananas,Anthocyanines de Baies

Acides Ellagiques,Retinoides,Polyamines

*Stimulation de pieges et detoxification des cellules non ciblées:N.Acetyl-Cysteine.

*Modification de transport transmembranaire:Chaine courte acide gras (caproate),et calcium

*Modulation des enzymes  metabolisants xenobiotiques /Inhibition de detoxification/Inhibition des enzymes metaboliques:Isocyanate,limonene,,/flavonoides,polyphenol,indoles,esters diterpenes,/Naringine de raisin

*Modulation du metabolisme ADN et réparation:cinnamaldéhyde,vanilline

*Regulation des voies de signalisations:polyphenol de grenade,Béta -glucans

*Accroissement d’apoptose:Rétinoides,flavonoides

*maintien de la stabilité genetique:acide folique,B12,Selenium,Zinc,Polyphenols.

 

 

 

PLANTES ANTI-GENOTOXIQUES et PROPOLIS Derivé de la RUCHE

Les composants et plantes  choisies font partis de quelques élements  les plus utilisés par l’homme,ce ne sont pas les seuls,tel thé ou café ,soja,blé.maïs,riz;mais dans tous les cas; ce survol est un indicateur  basé sur des experimentations biologiques permettant d’ouvrir le chemin de la prevention  alimentaire des maladies neurodegenératives ou carcinomateuse .Mais  il faut bien admettre  que les preuves cliniques nécessitent non seulement des preuves directes sur de large études et nombreuse années,toutefois,il est acquis des incidences directes du bénéfices cardio-vasculaires  avec les fruits et legumes;et lien avec une riche alimentation carnée et cancer du colon et cancer du sein.et il est apparut une baisse du ratio de la maladies d’Alzheimer avec l’usage du Curcuma .Dans tous les cas les campagnes de sensibilisation necessitent encore plus d’affinement et de  recherches pour les suspiscions  pathogénes possibles   des additifs et des processus alimentaires industriels. ou de reductions de leurs pouvoirs pathogenes.

 

 

1)ARTHROSPIRA MAXIMA,et Platensis;SPIRULINE,Algue bleue verte:

Utilisé par les Azteques et Population du Lac TCHAD

Son Aura alimentaire confirmé par WHO 1996

Composition Acides Aminés essentiels,Acide gras Polyinsaturés,Vitamines B12,E,Oligoéléments (Na,K,Ca,Fe,Mn,Se)pigments chlorophylline,CPhycocyanine,Allophycocyanine,Beta-caroténe,Lutéine;Zeaxanthine,Polysaccharides

Composant essentiel :Phycocyanine

Effets biologiques:Anti-oxydant,Ant-inflammatoire,hypolipdemique,ant-hypertensif,anti-diabetique,anti-microbienne,neuroprotecteur,anti-anémique,anti-carcinogéne,hépatoprotecteur.

Peu de  tests biologiques elligibles:

Kim,Cheong,Lee,Sok:Ameloiration stress anti-oxydatf.J Med Food 2010

Hassan,Abdel-Aziem,Abdel-Wahhab:modulation dommage ADN et alteration expression genetique sous aflaxtoxine.EcotoxEnvir.Safe.2012

Chamorro-Cevallos,Garduno-Sciliano,Barron:Chimioprotection contre cyclophosphamide.FoodChem Tox 2008

Chamorro-Cevallos,Garduno-Sciliano,MartinezGalero,Mojica-Villegas and co/Chimioprotection mutagenique contre Benzoalphapyrene J Med Food 2014

Chen,Wong:Anti-Oxydant anti-proliferatif du Selenium  -Phycocyanine

.J Agr.Food.Chem 2008

 

 

2)BRASSICA OLEACERA ITALICA,BROCOLIS

Crassulacée,riche en hydrate de carbones,protéines,fibres,Na,Ca ,Mg,P,K,Vit K,C,E,A

Chemoprotecteur des glucisonates (120 dérivés)

Effets biologiques:gastroprotecteur,anti-microbien,anti-oxydant,anti-cancer,hepatoprotecteur,cardioprotecteur,anti-obésité,antidiabetique,anti-inflammatoire,immunomodulateur.

Latte,Appel,Lampen FoodChem Tox 2011

Owis,Food database  J Pharm sci.2015

Kapusta-Duch,Kopec  Rosz,Panstw,Zakl.2012

Composants antigenotoxiques:Sulforapharane,phenethylisocyanate,allyl isocyanate,indole 3-carboxyle

Keck,Finley,Extrait aqueux de brocolis fertilsé avec selenium ,accroit l’activité des séleno-proteine et inhibe les ruptures d’ADN.Food Chem Tox 2006

Kwon,Yoon,Carter,Bailey,Dashwood: Antigenotoxique et Anti-oxydant/antimutagene Salmonella et anti-mutagene cancer colon  HCT116 humain.Biofacteurs 2006.

Yeh,Ou,Liang,Bruchfiel,Butler,Forsberg,Whanger/Mécanismes d’Inhibition de proliferation par brocolis enrichi en Selenium

Platt,Eden,Aderhold,Muckel,Glatt.Fruits et Legumes contre antigenotoxicité Amines Aromatiques heterocycliques.Mut Res2010

Ferranini,Pellegreni,Mazzeo,Miglio,Galati,Milano,Rossi,Buccini Activité anti-prolifératif et chimioprevention à travers dommage oxydatif de l’ADN avec Brassicassée cuits ou frais

Tiku,Abraham,Kale Protection de la feuille de Brassica campestris contre dommage chromosomique et stress oxydatif induit par Gamma-Radiation et produits genotoxiques.Envir Mol Mutagen 2008

Riso,Martini,Visioli,Martinetti,Porrini Effet du Brocolis sur marqueurs du stress oxydatifs chez fumeurs et non fumeurs.Nut.Cancer.2009

 

,

3)THEOBROMA CACAO,CACAO

Malvacée,”Nourriture des Dieux” cultivé surtout en Afrique de l’Ouest (70%),Asie et Océanie 15,6%,Amerique Latine 14,1% dont il est natif (Maya et Azteques)/Rusconi,Conti,Thoebroma Cacao Science derrière les mythes/.PharmRes 2010)/Latif,Le Chocolat,cocao et santé humaine Neth J Med2013/Kim,Shim,Lee Phytochimie du Cacao et Recentes avancées médicales  Crit Rev.Food Sci 2014

Elements cliniques dominants:Anti-Inflammatoire,Anti-Allergique,Anti-Oxydant,Anti-Carcinologique auxquels se sont ajoutés Hypocholestoléme,anti-diabetique,hypotenseur,Asthenie,obésité,syndrome neurodegenératif et neuroprotecteur,action humorale(cholocat noir :antidépresseur) et amélioration cardiovasculaire

Composants:

<Methylxanthines(alcaloide):Theobromine,Caffeine,Theophylline

<proteines,

<Les graines contienent les éléments majeurs polyphenoliques:

1)Catechine ou Flavan 3 -ols:

Epicathechine,Catechine,Gallocathechine,Epigallocathechine

2)Anthocyane ,(Leucoanthocyane):

L1,2,3,4 Cynanidine 3alpha L Arabinoside

3)Cyanidine 3-Beta-4 galactoside

4)Proanthocyanidines.

Les ANTI-GENOTOXIQUES: :Theobromine,Epicathechine,EpigalloCathechine,Cathechine

Cajuruao,Revale Antigenotoxocité du Cafe (Coffea Arabica )et Cacao(Theobroma Cacao) Asian Pac.JEduc Art.Sci 2016

Des sujets obeses soumis à un régime hypocalorique,et  4 semaines de Cacao,présentent une réduction des oxydations avec diminution des  dommages d’ADN /Ibero-Baraibar,Azqueta de Cerain,Martinez,Zulet Mutagenesis 2015

Action des Catechines,Epicathechine,Polyphenols sur dommages causés à l’ADN:

Tanaka ,Protection Gallatte-Epicatechine,catechine sur Genotoxicité J Tox Sci 2000

Law,Wong Catechine et Alpha Particule Appl Rad Isot 2010

Delgado,Haza,Arranz,Garcia,Morales.Polyphenol potecteur contre dommages ADN proqués Nitrosamine  et Benzoalphapyrene (Heptome HepC2/Eur J Nutr 2008

Delgado;Haza,Garcia,Morales :Quercetine,Myrcetine,Catechine,Epicatechine contre dommage ADN causé par Nitrosamine dans l’hepatome .Tox Invitro 2009

Haza,Morales Catechine,Epicatechine protecteur contre dommage ADN cause par NNitrosamine.JAppl.Tox 2011

 

 

 

4)MATRICARIA CHAMOMILLA;CAMOMILLE,

Asteracée

Le Tisane de Camomille est Considérée comme AntiSeptique,Anti-phlogistique,fébrifuge,expectorante,sédative,anti-inflammatoire,anti-oxydant,antibacterien,anti-viral,antifongique,antispasmodique,diurétique,anti-allergique,anti-ulcére

Huile Essentielle de Fleurs:(0,42% à 2 %)

Derivés Sesquiterpénes 75 à 90%:

;Beta Farnéséne,(4,9 à  10,9%)Franesol (terpene alcool)Chamazulene (2 ,3%à 10,9%);Alpha Bisabolol(4,8%à 11,3%) Alpha Bisabolol oxydes A (25,5% à 28,7%) et composant B (12,2% à 32,9%)

L’huile est Anti-Inflammatoire,Anti-Septique,Spasmolytique:

Antigenotoxique ( Stavric.1996):Alpla-Bisabolol,Apigenine,Chamazulene

Hernandez-Curuelos,Madrigal-Bujaidar,De laCruz:Action inhibitrice de HE sur Chromatide touché par Daunorubicine et Sulfonate.Tox Let 2002

Jakovlev ,Isaac,Flaskaps Chazulene antiphlogistique Planta Med 1983

Viola,Wasowski,de Stein,Wolfman,Silveira/Apigenine anxiolytique (benzodiazepine recepteur) Planta Med 1995

Hernadez-Curuelos,Madrigual-Santillan,Morales-Gonzales et Co. Huile Essntielle de Chamomilla Reticulata ,Antigenotoxique,Anti-Oxydant/Int J MolSci 2010

Gomes-Cameiro,Dias,De Oliveira,Paumgartten/Alpha-Bisabolol  Antimutagene/Phyto Res2013

Anter,Romero-Jimenez,Fernandez-Bedmar and co Anti-genetoxicité,cytotoxicite,Apoptose par Apigenine,Bisabolol,Protocatechine.J Med Food 2013

Safayhi,Sabieraj,Sailer,Amon,Chamazulene Inhibiteur anti-oxydatif.Planta Med 1994 / Antioxydant et ROS de Chamazulene .Capuzzo;Occhipinti,Mafei..NaT Prod Res2014

 

 

5)ZINGIBER OFFICINALIS .GINGEMBRE,

Zingiberacée

Utilisation du Rhizome

Utilisations traditionnelles:Asthme,Coup de froid,Nausée ,vomissement,troubles des régles,stimulant de l’appétit.Alimentation boisson,condiments,soupe,additif

Composants:Acide gras(3–6%),hydrate de carbone(60-70%),protéines(9%),fibre(3à8%),eau, huile essentielle (2à3%)

Saveur due à Zingerone,Shogaols,Gingerol,et HE

HE:Monoterpénoides,sesquiterpénes dont ,Camphene,Borneol,zingiberene,sesquiphellandrene,bisaboléne.

Capacite ANTIGENOTOXIQUE:Gingerol

De Lima,Dos Reis,de Menezes,Santos,Fihlo,Ferreira,de Alcencar  Extrait gingembre et  6- Gingerol dans le cancer/Phyto Res 2018

Srinivasan, Potentiel du gingembre Pharmanutrition 2017

Odunola (2003) comparaison Clastogenique entre Ail,Gimgembre,Clou de girofle

,Bedinotto ,Spinardi-Barbisan,Rocha,Salvadori/Chimioprotection de gingembre et contre dommage ADN causé par Nitrosamine,Nitorurée.Tumeur Ureterale./Envir Mol Mutagen 2006

Jayakumar,Kanthimathi Protection contre Peroxyde Hydrogene causant  Dommage ADN.Food Chem 2012

Jeena,Liju,Ramanath,Kultan /Protection  Huile contre clastogenie et Oxydation causés par  Gamma Radiation /.Asian.Pc.J Cancer Prev 2016

Yang,Zhong,Jiang,Geng and co ,le 6 -gingerol previent genotoxicité de Palutine de Hep G2 Hepatome/PhytoRes 2011

 

 

6),LAURUS  NOBILIS,LAURIER

Lauracée

En général Feuilles et huile utilisées-,les baies sont Amer.

Utilisations Communes:

Nematicide,Insecticide,Anti-fungique,Anti-Ascaris,Anti-convulsiviant,anti-septique,anti-diarheique,antifungique,anti-microbien,anti-inflammatoire,anticarcinogene,anti-oxydant et utilisation alimentaire

Caractere ANTI-GENOTOXIQUE

Les composants huile essentielle:Eucalyptol,Eugenol,Linalol,Geraniol

Action de l’eucalyptol sur dommage ADN causé par H2O2 des cellules leucémiques humaines.Action sur bras chromosomique non observée

Action de l’eucalyptol sur genotoxicité causée par Nitro-quinoline.(4NQO) mais n’agit pas sur les ruptures chromosomiques.etude incomplete à suivre

Horvathova,Rurcaniova,Slamenova  Etude comparative des huiles essentielles sur cellules leucémiques  K562/Neoplasma 2007

Nikolic ,Mitic-Culafic,Vukovic-Gacic Modulation de la genotoxicite et ADN avec plantes à monoterpenes Camphre,Eucalyptol,Thyuone/Food Chem Tox 2011

Eugenol

Etude préventive contre thioacetamide induisant lésions hépatiques.

Modulation protectrice selon le produit type doxorubicine

Exposition à 1,5 Gy gamma Radiation ,réduction des fréquences polychromatiques erythrocytaires

Eugenol action contre stress oxydatif

Effet dose dépendante de l’eugenol pour protection contre cyclophosphamide,procarbazine,nitroguanidine..

Yogalaksmi,Viswanathan,Anuradha  Action anti-oxydante,anti-Inflammatoire,ADN protecteur/Toxico.2010

De Paula Porto,da Silva,Luperini,Bachirega and co Citral et Eugenol Module ADN et genes médiateurs pro-inflammatoire.Med Biol Rep 2014

Tiku,Abraham,Kale Eugenol et radioprotection J Radio Res 2004

Abraham,Antigenotoxicité de Trans -Anethol et Eugenol JFood Chem Tox 2001

Linalol

Anti-Oxydant,diminue les dommages ADN induit par Hydroperoxide sur Cellules Hepatome HepG2

Action sur action des Ultra-Violets.Reduction de la formation de 8 dexoxy guanosine expose aux UV

Agent photoprotecteur

Mittic-Culafic,Zegura,Nikolic  and co Protection de Linalol,Myrcene,Eucalyptol contre butyl Hydroperoxide.Food Chem Tox 2009

Gunasselan,Balupillai,Govindasamy and co / Linalol anti-stres oxydatif/Plos One 2017

Geraniol

present dans la Myrte

Action sur facteur suppresseur et mort cellulaire ,inflammation tumorale,angiogenique,instabilité genetique et mutation genetique,depolarisant de membrane cellulaire

Agent anti-Proliferatif du cancer du colon CACO2/Camesecchi,Langley ,Gosse,Exinger 2002 et Camesecchi,Schneider,Ceralin,2001

Augmente la Sensibilité de l’Action du 5 Fluoruracil et Docetaxel sur cellules cancereuses coliques

Action sur cellules cancereuses du Sein /Duncan,Lau,El-Sahner 2004

Action sur cellules Hepatomes/Ong, Heidor,de Conti 2001

Action sur cellules cancereuses Prostatiques/Burke,Stark,Rodh 1997

 

 

7),CALENDULA OFFICINALIS   SOUCI

Asrteracée

Usages:Inflammation gastro-intestinal,dysenorhée,diurétiqur,inflammations oro-pharyngées,brulure,febrifuge cicatrisant ,anti-tumoral,antiseptique et antifungique  des fleurs

Chimie: (Muley,Khadabadi 2009)

Polysaccharides,tannins,coumarine,hemi-cellulose,carotenoides,flavonoides,triterpenes,saponine,acide phenolique,phytostesrol,mucilage,xantophylles,resine,HE

Attention:

<<<Le Calendula comme le Laurier ont donné des arguments faibles de leurs potentiels  anti-genotoxiques++++.exprimé dans l’étude Dimmer-Laffa,da Rosa,Munhoz,Mello,Mandelli,Amaral,Rossato,Andrade

Propriétés Genotoxiques et Anti-genotoxique de Calendula face à Methane sulfonate/Ado. Life Sci 2012>>>>>

Abdel-Aziem,Hassa,El-Denshary,Hamzawry,Manaa,Abdel-Wahhab:Ameloiration des effets du thym et calendula seul ou combiné contre stress oxydatif provoqué par ;Aflatoxine/Cytotechon20124

Wang,Tsao,Zhang,Dong,Yang,Gong:Anti-oxydant,mutagenecité,anti-mutagenecité ,anti et clastegenecité de la Luteine des fleurs du Calendula/Food Chem  Tox 2006

 

 

 

8)HIBISCUS  Sabdarrifa HIBISCUS

Malvacée

Large utilisation des calices en alimentation boisson,vin,confiture,gateaux,glaces,

Usages communs:Diurétique,choleritique,febrifuge,hypotenseur,anti-aggregat plaquettaire,anti-spasmodique intestinal,maladies neurologiques ,cardiaques,douleurs,toux

Feuilles:antibactérien,anti-fungique,anti-inflammatoire,anti-obésité,antiparasite,febrifuge,Hepato -Nephro– Neuroprotecteur,anti-hypertensif;anti-oxydant ,anticholesterol -glycemique – antianemique

 

Chimie Acide organique citrique,malique,oxalique,ascorbique

Anthocyanine:delphidine,hibiscine,gossypicyanine,hibicitrine;gossytrine,

quercetine,luteoline,acide chlorogenique,perlagonidique,ergosterol

Recherches ANTIGENOTOXIQUES

Adetutu,Odunnola,Owoade  Effet Anti-Clastogenique sur formation micronucleaire induite par arsenic.PhytRes 2004

Farombi,Fakoya:anti-oxydant et antigenotoxique des composant phenoliques de fleurs . Mol Nut Food Rs 2005

Rosa,Moura,Melezcchi,dos Santos and co action anti-cytotoxicité et genotoxicité induit par peroxide hydrogéné et butyl hydroperoxide Tox 2007

Vilela,Leffa,Damiani,Damazio,Manenti Action antidommage ADN provoqué par agent alkyilant.An.Ac.Bras Cienc 2018

 

9) ROSEMARINUS  OFFICINALIS,ROMARIN

Lamiacée

Composés:Huile Essentielle (Tshigger,Bucar : 2010);flavonoides,Acides phenoliques,acides triterpenes,Alcool triteperne,acide tannique,résine,élement amer

Action:Tonique ,Stimulant du systeme nerveux central,cardio-vasculaire,genito-urinaire,hepatique,reproduction,pulmonaires.

Diurtétique,Cholagogue,cholerique,anti-spamodique,diurétique,emmenagogue

ANTIGENOTOXIQUES

Slamenova,Kuboskova,Horvathova,Robichova :Reduction de rupture d’ADN avec H2O2.Cancer Letter 2002

Zeggura,Dobnik,Nideri,Flipic Anti-oxydant,anti-genotoxique Envir Tox Pharm 2011

Razavi-Azarkhiavi,Behravan,Mosaffaand co  Contre dommage ADN par H2O2

J .Compl .Intr Med 2014

Perez-Sanchez,Barrajon-Catalan,Caturla /Citrus et Romarin contre UV

J Photochem .2014

 

 

10)PROPOLIS

Voir Themes sur site World .Docphytoplus/variations regionales ,geographiques:300 composants.

Usages Courants:Anti-oxydant, Anti-Inflammatoire,Antibiotique,anti-fungique;Alimentaires.

ANTIGENOTOXIQUE

1)Action protecteur d’extrait ethanolique contre  dommage ADN provoqué par H2O2 et Radiation Gamma

Aliyazicioglu,Demir,Turan,Cakiroglu,Akalin,Deger,Bedir/Acta Biol Hung 2011.Bol

Yakin,Alyaicioglu,TuranBahat,Misir,Deger Evaluation de la radioactivité J Cancer Ther 2016

2)Benkovic,Kojpar,Knezevic,Dikic,Basic,Kopjar.Radioprotection de propolis et Quercetine Bio.Pharm.Bull 2006

3) Benkovic,Orosolic,Knezvic,Ramic;Dikic,Basic Kojpar/ Protection contre Gamma-radiation de  Propolis et Flavonoides Biol Pharm.Bull 2008  Benkovic;Knezevic, Dikic/Phytomedecine 2008:Radioprotection de Extrait alcoolique Propolis et Quercetine/Benkovic Knezevic Phytomed 2009

4) Orksolic,Nenbovic,Lisicic,Dilic Polyphenol et flavonoides de Propolis contre Irinotecan Med Onco 2010

5)Prevention contre Aluminium :Turkez,Youssef,Geykoglu Food Chem Tox 2010

6) Propolis  contre 2,3,4 7,8 tetrachlrodibenzo-p-dixoxine. Turkez,Youssef,Geyikoglu.Food Chem Tox 2012

 

11) PUNICA GRANATUM;GRENADIER

Bioch Avril 2018/Giamogate,Marroco,Cervori.

Punicalagine inhibe PD1A3 reductase

Le polyphenol; punicalgine est anti-inflammatoire,anti-genotoxique,anti-coagulant.

Action de Punicalgine et Acide Ellagique

 

 

12)ZIZIPHUS JUJUBA;JUJUBIER

Heliyvon Mai.2019/Goswami,Banerjee

Polyphenol anti-oxydant et anti-genotoxique

 

 

13) LYCIUM BARBARUM,.LYCIET fruit

BioMed Res Int 2016/Cccarini,Vannini,Cataldi

Action sur Oxydation de l’ADN

 

14) FRAGARIA ANANASSA;FRAISE

Anti-Oxydante,Anti-genotoxique,Oestrogenique et Anti-Oestrogénique

Cathechine,Epicathechine,Acide Ferrulique,Quercétine.

D’Abrosca,Lavarga,Scognanigli,Russo/Food Chem.Tox Juill.2017

 

15)RUBUS IDEUS   FRAMBOISE

NutMed Rs Fev 2017/ Mc Dougall,Alwood,Pereira-Cairo

Action antigenotoxique des Triterpenoides

 

15)CITRUS PARADISI;PAMPLEMOUSSE

Food Chem Tox Fevier 2018/Cristobal-Luna;Alvarez-Gonzalez;Maudrigala,Bujudar

Pelure Graine,Pulpe

 

16) PAMPLEMOUSSE,MANDARINE,CITRON:Pelures.

Diab/Asia Pas J Cance.2016

Anti-cancéreux,Immunomodulateur;anti-Genetoxique,Anti-Degeneratif

Problèmes Cutanés,Pas De SOUCI,CALENDULA OFFICINALIS

Scan10032Scan10054Scan10062

Le Souci,Calendula Officinalis,est une Asteracée connue depuis le 13eme siécle

en Europe pour traiter les blessures (Parente 2012)

13 Juin 2019

Le Souci est listé dans les pharmacopées de  Commission Germanique Européenne,ESCOP,British Pharmacopia,WHO pour les blessures et actions anti-inflammatoires (Kare 2007 et Miauskas Venkutonis,van Beck 2004 )

.les preparations sont destinées aux brulures,coupures,demangeaison,dermatites,varices et ses ulcéres,(Maryland 2011/UMMC et Buzzi 2017)),ulcére du pied diabétique.;(Carvahlo 2016).Ces actions sur les blessures ont été résumées  dans l’EMA par Nicolaus (2017).Il a également une action antalgique musculo-tendineuse(Schneider,Int JGen Med 2011)

Biologiquement les essais prouvent ses actions  accroissant l’effet angiogenique,anti-inflammatoire , le depot de collagene(Parente2011 et Aro 2015),et proliferation de la migration des fibroblastes.

Il eleve et active active les IL8 et Facteur de transcrition NB alpha B.et accroit l’action  l’expression de la croissance du tissu connecté et actine des muscles lisses alpa  (Dinda 2016) .Ces actions sont le reflet des actions des flavonoides et saponines.(Nicaulaus 2017).Les flavonoides sont les composants majeurs (Dinda 2015)

Les Mecanismes paramétriques du Calendula sur la peau .Acta Pol. Pharm Sept-oct2011/Akhtar,Zaman,Khan,Amir,Ebrahimzadeh.

 

Applications Cosmetiques (200 préparations)

 

 

Mooney,Antignac,Dufour,Bark,Srinivasan,Nohyney.Evaluation  des usages et toxicité des pétales et extraits de Calendula en cosmetologie et soins corporels.Food and Chemical Toxicology.2009

Comparaison antimicrobienne des emulsions cosmetiques avec huile essentielle de plantes et methylparabene/Herman 2014

Les Asteraces et implications  dans les soins  primaires en Allemagne observations cliniques et advercives.Drug Safe  2009/Jeschke,Osterman,Luke,Tabali

Protection in Vitro contre rayons solaires avec Huile essentielle de Calendula/J.Young.Pharm.Janvier 2012/Mishra,Chattopadhyay

Elaboration d’un gel en lamelle de calendula,potentiel pansement des plaies.Eur JPharm.Sci Avril 2015/Okuma,Andrade,Caetano,Finci,Maciel ,Topan and co.

Evaluation d’un collagene  incluant  microparticules de gelatine et extrait hydralcoolique de calendula pour un modéle de pansement fin recouvrant une blessure.Drug Deliv Trans Res Fevrier 2016/Millan,Jimenez,Nieto,Linero,Lavarde,Fontanilla

Phyto-créme Creme et anti-Age et longevité cellulaire de la peau.Oxid MedCell Longev 2015/Jadoon,Karim,Asad,Akram and co

Extrait calendula /PCL/Zin/Gomme Arabique pour engeniring de tissu cutanée/Medram,Mokhatari,Abbasdi Int J Bio Macro.8.2019

Effets de formules de calendula sur stress oxydatif UV.:

J Pharm Sci Juin2011/Fincseca,Catini,Vuicenti,Cardoso and co

 

APPLICATIONS ESSENTIELLES CUTANEES DU CALENDULA

 

1)Les BLESSSURES

*Action sur les Blessures  des Astéracées Revue Ethnopharmaceutique /Carvalho,Diniz,Saurez,Figueiredo Front Pharm 08.2018

*Etudes in vitro sur les propriétés de guérison /Nicolaus,Junghanns,Murillo,Ganzera,Mefort J Ethn 2017

*Action du calendula sur processus de vieillessement  et longevité des cellules cutanées/Jadoon,Karim,Bin Assad,Akram and co Oxyd Med Cell 2015

*Calendula et Blessures /Wound Repair Regen Mai 2019/Givol,Kombaber,Visentin,Cleary,Haik,Harats

 

2)LES BRULURES

*Action de fleurs sur phase aigue protéique et granulome de brulures thermiques Chadran,Kuttan Sep 2008

*Brulures 2iéme et 3 iéme Degrées/Akhomdvinasab,Khodravahani,Saheri 2015

*Protection contre stress UV /Fonseca;Catini;Vicenti,Nomizo,Gerlach,Fonseca.J Ethn.2010

*Protection Solaire de huile essentielle de Calendula /Misrha,Chatopadhyay/J Young Pharm 2012

*Baronov 1999

*Geranium et Calendula anti-oxydant contre le soleil /Lohani,Misrha,Verma Avril 2019

 

3)Le POINT SUR la PROTECTION DES RADIODERMITES

 

*Pommier,Gomez,Sunyah,D’Hombras Phase III/2004

*Fischer,Scott,Steven2000

*Meness,Reis,Guerra,Caulo, avec Trolamine 2018

*Sharp,Finnita,Johasson,Abrahasson Pas de difference entre Créme aqueuse et calendula 2013

*Scheinder,Danski,Vayajo .2015

*Trotti,Bellm,Espslem 2003

*Babae,Moslami,Khalipour 2013

*Alternative de traitement radiodermites Hu;Cui,Rodriguez-Gill,Allen 2014

*Reduction des radiodermites Khiyan,Amber 2015

*Prevention et mode d’emploi des produits agissant sur les radiodermites/Bolderton,Llyod,Wong,Holden,Robb-Blenderman 2006

*Importance des traitements locaux pour prevenir les radiodermites et traiter les lésions radio-induites./Tresh,Mevissen,Ayrle,Melzig,Roosje,Walkenhorts.BMC 2019

*Strategies de prevention et traitement des radiodermites/Benomar,Boutayeb,Lalya,Erribani,Hassam,El Gueddari..Cancer Thera.2010

*Stratégies :Modesto,Faivre,Granel-Brocard,Tao,Pointreau Cancer RadioThr.2012

*Prevention Andrade,Clapis,do Nascimento,Gozzo de Almeida Mai-jiun2012

 

 

4)EFFETS ANTIBIOTIQUES ET ANTI-FUNGIQUES

*Anti-Fungique Kasiram,Sakhadar ,Patil Indian Pharm 2000

*Huile Essentielle  fleurs action sur Bacillus subtilis,Escherichia coli,Saphylocoque doré,Pseudomonas aeruginosa,Cancida,albicans

*Flavonoides de fleurs action invitro sur staphylocoque doré ;Escherichia coli,Klebseilla Pneumonae ,Candida monosa/Rios,RecioVillar 1987.

*Roopashree 2003

*Goyal 2011

 

5) ACTION SUR CELLULE MELANIQUE:

 

*Arrêt temporaire de la formation des carcinomes de cellules basales avec cellules de Naevus/Tjeerdsma,Jonkman,Spoo.2011

*Anti-Melanogenique et anti-migration des cellules de mélanome de la fraction Ethyl-Acetate de calendula fleurs/Xuan,Pärk.mai 2019Photochem.Photobiol.

 

6 )ACTION ANTALGIQUE

 

Effet sur Tendinite achiléenne /Aro,Perez,Vierra,Esquisatto and co 2015

Behtash 2011

 

7) PREVENTION EN DENTISTERIE :EXTRACTION et GINGIVITE

Anti-Plaque Dentaire et Gingivite Khaimaru,Pawar,Marawar 2013

Protection osseuse aprés extraction dentaire/Uribe-Fentanes;Perez-Frutos;Sorano-PadillaJanv 2018

Aphte /Romero-Cocerero 2015

Gingivite et bain de bouche de Gingembre,Romarin,Calendula /Lahyaari,Emami,Malleekeh-Nkoue.2016

Difference entre bain de bouche Calendula,The et Chlorohexide Efficacite identique.Fariz,Cardoso,Akisue Oct 2011

 

8)APPLICATIONS DANS LES VAGINITES

Calendula versus metronidazole.Calendula recommandé/Pazhohideh,Mohammadi,Bahrami,Molab AbedinMaraghi J Adv Pharm 2018

 

9)DERMITE FESSIERE DU NOURRISSON(Fesses Rouges)

Comparaison huile d’olive et calendula/Sharifi-Hens,Farahani,Haghani Nov 2018:même résultat;

Bentonite et Calendula et Dermite fessiére /AdibHadjbaghery,Mahmoudi,Mashaieki.J ResMed 2014

Comparaison Aloes et Calendula:,Calandula meilleurs résultats Panahi,Sharif,Zahiri 2012

Différence shampoing argile et Calendula/Adib-Hajbaghery,MahmmoudiJuion 2014

 

10) LES ULCERES  VARIQUEUX ET ULCERE du PIED d’ORIGINE DIABETIQUE,et MYCOSES

*Calendula et Ulceres trophiques./Karikeyan,Chaturvedi .1990.

*Ulcéres variqueux  Romero-Cocecocero,Zamilpa -Alvarez/Planta Med 2012 et 2008

*Pied d’Athlete/Romero-Corecoro,Zamilpa Planta Med 2015

*Ulcere du piéd diabétique/Romero-Corecoro,Zamilpa Planta Med 2015

*Onchomycose à deux dosages.Romero-Cerecero,Roma-Ramos,Zamilpa Jeth 2009

*Duran,Matic,Joanovic,Gajinov,Poljacki :Ulceres veineux InJTissue 2005 et Neto,Fracasso,Camargo,Neves Rev Bras 1996

*Calendula hydroalcoolique et ulcere du pied diabetique /Buzzi,de Freitas,WinterOstomy Wond Menage Mars 2016.

 

 

11) Recherches ANTI-CANCEREUSE

D’aprés Cruceriu,Balacescu,Rakoy/Interg Cancer. 08 2018

 

ACTION IN-VIVO

 

Avec Fleurs

Pas de Toxicité systemique ou locale

Chimioprevention :Decroit taille tumorale

Inhibition Croissance tumorale

Anti-Metastatique

 

SOINS PALLIATIFS

Fleur

Traitement des radiodermites pour cancer Sein,Crane,Cercival

Traitement Mucomucite Oro-pharyngée  radiotherapique Crane et Cervical

 

 

ACTIONS GLOBALES

 

 

1)IN-VITRO Avec FLEURS

 

:Cytotoxicité des cellules souches Melanome,Leucémie,Sein,Col Utérin,Colon,Estomac,Poumon,Pancréas

 

2)IN-VITRO  Avec FEUILLES

 

Action sur cellules Souches :Mélanome,Leucémie,Sein,Colon

 

2)IN-VITRO Avec RACINE

 

Cytotoxicité cellules souches Leucémie

 

 

4)Composants Actifs sur Cancer

 

LUTEONINE et TRITERPENE GLYCOSYDES :calenduloside F 6′-O-nButylester et Calenduloside G-6_O-MethylEster .

 

 

Le plus cytotoxique sur toutes cellules souches par le composant F6′.

In vitro composant Cytotoxique avant proliferation et actionsur cellules souches

Les composants agissent en diminuant d’effets secondaires radiodermiques (Sein,Tête,Cervical) et anti-Tumoraux

 

 

<<<<Sur Modele Souris:

 

Pas de Toxicité

Anti-Genotoxique,Protecteur

Anti-Tumoral

AntiMetastatique

ETUDES PRINCEPS

Preetthsis ,Kuttan 2019/Pérés-Carreon,Baragas-Ferias 2006/Weigeira,Smolazz 2012/Dos Santos,Oliviera 2010/Ali,Khan 2014

CANNABIDIOL,Mise au Point en Juin 2019

Psycho Expression-Vol 18-3 -800x600-

8 JUIN 2019

Il y un an presque jour pour jour,le 12 juin 2018,la presse s’emparait du probléme de l’interdiction de promotions et  ventes de Cannabis Light,de E Cigarettes au Cannabidiol(Coffee -Shop et E-Cigarette).Le choix du Cannabidiol étant  sa differentiation faite  sur son caractère non hallucinogene et non addictif comparé au THC.Ce fait pharmacologique a entrainé des affirmations ambigues,que l’experimentation clinique en nombre insuffisant et les caractéres de la nature et source des produits ,parfois artisanaux ,présentés ne pouvaient pas  confirmer et  le profil  d’un produit se révélant ,pour certains ,tranquillisant,relaxant et ainsi ne pouvant pas écarter le doute d’une voie thérapeutique et non récréative.

Psycho Expression-Vol 8-4 -800x600-

L’interet du Cannabis et Cannabinoides en neurologie évolue depuis plus de 20 ans,et surtout l’intêret médical s’est penché sur les Crises Epileptiques Réfractaires notamment syndrôme de Lennox -Gastaut et de Dravet.;traitement des douleurs  neurologiques et spasticité dans la sclerose en plaque.Des essais  ont été tentés dans la maladie d’Huntington,Hyperactivité neurologique

cérébrale,Demence,tous sans effet./Lancet Neurol. Mai 2019/Friedman,French,Maccarrone.

 

Par contre l’usage du CANNABIDIOL a été continué dans les crises epileptiques,notamment chez l’enfant ou adolescents dans les crises réfractaires ,de type Lennox-Gasteaux et Dravet.

 

 

LES MECANISMES CEREBRAUX DU CANNABIDIOL

 

4

Les mécanismes d’action cérébrale du Cannabidiol ne sont pas tous élucidés.

Il est évoqué:une affinité basse des recepteurs endocannabinoides et possible modulation indirecte de ces recepteurs par bloquage de la rupture de l’anandamide.

Il s’additionne une activation passagére des recepteurs potentiels   de type Vanilioide 1 (TRPV1),antagoniste d’action de GPR55,ciblant anormalement les canaux Sodium,bloquant les canaux Calcium-Type- T,modulation des recepteurs adenosine,modulation du voltage -dépendant de la protéine sélective anionique (VDAC1) et modulation du relargage du facteur tumoral  necrotique alpha.(TNF).

Il apparait un pourcentage non negligeable d’ameloiration clinique,mais souvent les auteurs signalent que les dosages et mode de préparation du CBD ne sont pas connus ou non contrôlés

Channel (Austin) Decembre 2019,13(1)162-167/Cannabidiol Interactions with Ions Channels and Receptors /Watkins.

Curr Neurol Neurosci Rep Septembre 2018,8,18(11)73./ Cannabis for Treatment of Epilepsy:an Update/Gaston,Szaflarski.

Le probleme de reconnaissance du produit est d’autant plus important qu’apparaissent des réactions secondaires et interactions medicamenteuses

1)Interaction avec Clobazam(Accroissement du metabolite N-desmethylclobazam) par inhibition du cytochrome CYP2C19,Valproate,Warfarine (Anti-coagulant),Rufinamide,Zonisamide,

Topiramate,Eslicarbazepine

 

 

2)Réaction:Endormissement,Sedation,Diarrhée,Asthenie,,Vomissement,Fievre,anomalies Biologiques Hépatiques,troubles de l’Humeur et Anticipation du danger

 

3)Chez l’animal il est montré experimentalement:mortalité embryogenique,inhibition du systéme nerveux central,neurotoxicité,lésions hepatiques,reduction de la spermatogenése,altération du poids des organes,altération du systeme reproductif,hypotension.

 

Cur Neuropharmacol;Juin2019 /3/Cannabidiol Adverces Effects and Toxicity/Huestis,Solimi,Pichini,Pacifici,Carlier,Busardo

Nurs Child Young People Sep 2017.1129(7)32)37/Efficacacy and Safety of Cannabis for treating children with refractory epilepsy.(424 cas)

 

<<<<Use of Cannabidiol Oil in Children /Ned Tildshr Geneeskd Mai 2019,3163/Wolf,Reijneveld /

L’article Relate l’utilisation de l’HUILE DE CBD dans Comportement impulsif ,Démangeaisons,Epilepsie,Stress,Douleur,Problemes de sommeil;Surtout evidence therapeutique  pour l’épilepsie.

Réactions secondaires:Vomissement,Nausées,Diarrhée,Fiévre,  Endormissement,

Psycho Expression-Vol 17-3 -800x600-

 

 

<<<<Pharmacodynamie ,Tolérance de doses mutiples différentes  de CANNABIDIOL de Synthese chez l’enfant avec Epilepies Resistantes/CNS Drugs .Juin 2019,33(6)583-604/Wheless,Duglos,Miller,Renfroe,,Saeed,Da,Yu,Cilio,Philipps,Parikh,Saparnaga

61 patients de 1 à 17 ans

Simples doses 5mg/kg .10,mg/kg .20,mg/kg un jour et Deux doses de 4 à 10 jours 10,20,et un  40 mg avec Clobazam

Dosage sanguin  Clobazam et cannabinoide 1er  jour 2 et 72 heures et un jour aprés essais;

Avec le Cannabidiol à 40 mg/kg le Clobazam augmente de 1,3 à 1,9

Plus le temps d’administration est court, mieux est la tolerance ,est bonne ,et sans  réaction secondaire

Quelque soit le dosage les effets rencontrés sont identiques:

Anemie 18%,Diarrhée 16,4%,Somnolence 21,3%

 

Psycho Expression-Vol 14-3 -800x600-

 

<<<CNS Drugs Janvier 2019/Sands,Radhari,Odlman,,Nuns,Titon,Ciliou,Cannabidiol et Epilpesie  Refractaire

36 enfant de 1 à 17 ans refractaires à deux drogues,sur une periode de 4 à 53 mois

Cannabidiol

de 5 mg/kg/jour à 25 mg/kg/j

Réaction secondaires :80 % dont 23,1% avec de sérieux problemes

Perte d’appétit:38,4%

Diarrhée 34,6%

Perte de Poids:23,1%

Resultats

57% continuent le Cannabidiol avec peu d’efficacité

34,4% continue le traitement standard et le Cannabidiol

50% ont une reduction des signes moteurs

11,5% n’ont pas eu de crise

26,9% résultats durables

14% En cas de Changement de drogue telle Valproate,augmentation des transaminases hepatiques

Psycho Expression-Vol 17-5 -800x600-

 

 

 

<<< Perm Janvier 2019/Shannon,Lewis;Lee,Hugues

Action du cannabidiol sur Anxiété et troubles du Sommeil:

107 patients :47 anxieux(age moyen 3 4ans) et 25 avec troubles du sommeil(age moyen 36,5 ans)

Dose de Cannabidiol:25 mg/jour à 175 mg/jour,dose moyenne efficace bien tolérée  et peu couteuse

Anxiété Décroissante en un mois pour 57 personnes soient 79,2%,

Sommeil Ameloiré avec fluctuation, en un mois pour 48 personnes soient 66,7%,

Tolerance bonne sauf pour 3 personnes

 

 

++++++++Au vue de cette étude il n’est pas  permis de parler de l’inocuité therapeutique du cannabidiol et d ‘affirmer que le Cannabidiol aurait   un rôle thérapeutique  negligeable.++++++++

 

Sur ces etudes récentes ,on ne peut pas affirmer le Cannabidiol comme anodin ou neutre et en cas d’indication therapeutique concertée et approuvée sur des bases cliniques et biologiques,la qualité , provenance du cannabidiol avec  profil pharmacodynamique  et biochimique  doivent être impérativement connus.

Le caractére tranquilisant et somnifére attribué au Cannabidiol ne peut être  ambigue,et rappelle qu’en cas de modification de légalisation et de commercialisation seule compte l’impact médical  et protection des jeunes trop facilement sollicités.Les retours d’etudes aprés encadrements de certains états nécessitent encore  plus d’affinement et prudence . Certes  défis sociétaux et,délictueux et  regulations  des taxes seront toujours présents  ,mais surtout,il faut préserver  la vision médicale et éducatrice..

ORCHIDEE, Phytotherapie Universelle

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23 mai 2019

La Famille des Orchidiacées est évaluée à 25000 à 350000 especes,dont 600 à 800 variétés,incluant des fleurs dites epiphytiques,terrestres , saprophytes.Les Orchiacées se retrouvent sur tous les continents sauf arctiques ou désertiques chauds,sauf que depuis peu  des cultures sous serres sont pratiquées en Groenland et que dans certaines regions tropicales  des especes disparaissent  par extinctions dramatiques d’insectes pollinisateurs indices de pollution et ou changement climatique.,mais aussi par surutilisations  nécessitant plan de sauvegarde avec des réserves,création d’hybrides avec identification primaire pharmacologique. des plantes souches.(Nagananda et Satishchandra Rajath .2011/Mehdi et Chakrabarti 2009).On  retrouve plus de 80 composants actifs identifiés  phenoliques et polysaccharides possédant une large activité sedative,hypnotique,antepileptique,anti-convulsive,anxiolytique,anti-dépressive,anti-inflammatoire,neuroprotecteur,analgesique ,antioxydatif,anti-psychotique,anti-vertigineux,modulateur crirculatoire, stimule la memoire,anti-vieillissement,anti-viral et anti-tumoral

J Ethnopharm.08.2016.2 189:361-85/Zhan,Zhou,Sui,Du,Wang,Dai,Huo,Jiang

Dans l’ approche historique et ethnomédecinale ,chaque culture essaie  de mettre en lumiére  leurs écrits novateurs ou initiateurs;mais trés tôt  se dégage globalement  une définition des orchidées basée sur la theorie des signatures:veritable therapie phytotherapique orchidiale sexuelle,aphrodisiaque et de longue vie,définie dès l’ antiquité par les dénominations utilisées en Grec Dendrobium  ayant pour origine Dendros “Arbre “et Bios “Vie,”au Japon Dendrobium moniliforme Fu-Ran désigne l’orchidée “qui donne un longue vie à l’homme”

 

1)EUROPE

Cette theorie dominante  sera  florissante en Européenne dés l’antiquité avec Theophraste (372-286 Av JC) nommant orchidée ,Orchis (Testicules en rapport avec l’aspect des tubercules des Orchidées ) ou Satyrion Feminica  et Priapiscus ;repris par  Dioscoride (1 er siécle aprés JC) et  Paracelce (1493-1541) .

Plus tard dans la  première classification anglaise de William Turner (1568) apparaissent les  indications majoritaires :gastrite alcoolique,febrifuge,antidiarrheique,régulation de l’appétit,anti-septique.J.Parkinson(1640) la proposera pour accroitre la fertilité

 

2)TURQUIE

 

 

De la Turquie extrait des tubercules séchées le “SAHLEP,”utilisée également en medecine Arabe  appelé ” Salep “.Le Sahlep désigne entre autre l’espece Orchis Maculata.et Latifolia.L’usage  du Sahlep  s’etendra à ,l’Angleterre,l’Allemagne,la Grece,Moyen Orient, Asie Mineure,Inde .

En Turquie , Sahlep sera Aphrodisiaque et ingrédients pour fabrication de glace et boissons.parfum,substitut de café..La production de Sahlep en Turquie sera impressionnante :12 millions  de plantes en 2003 pour fabrication de glace.

 

 

3)CHINE

 

En Chine,le Shen-Nung(classique 28 siecles avant JC) est considéré comme le premier apport écrit  médical sur les orchidées telles Bletilla Striata,Dendrobium, “Nourissant l’estomac,stimulant la production des fluides ou nourissant le Yin “appelé par Confucius (551-479 Av JC) JAN ou Reine des Plantes Parfumées..symbôle de féminité,noblesse et rafinnement.Le Chin Chan Lan Pu,écrit par Chao Shi-Kong(1233)décrit 20 espéces.En 1247  Wang Kuei-Hsueh publie un traité sur les Orchidées.

Pour l’essentiel,l’utilisation des orchidées en medecine chinoise s’est heurtée à un manque d’études ou essais référencés,l’évaluation medicinale sera enfin le reflet moderne d’études de séquençage ,puces et empreintes d’ADN des orchidées permettant d’identifier variétés et leurs composants:

L,Zhang,But,Shaw .Forensically informative nucleotide sequencing (FINS)for the authentification of chinese medicinal matérials Chinese Medecine Vol6Atr 42/2011.Ainsi,100 composés de 42 especes de Dendrobium seront isolés dont 32 alcaloides,6 coumarines,15 bibenzyls,4fluorenones,22 phenanthrenes,7 sesquiterpenoides/Zhang,Zhou,Li Aminoacide and Biotic Res Vol 25.17-20.2003/Liu,Jiang,Yin,Chen .Chemistry of Nat Compounds 2009/Zhang,Zhong,Bligh Phytochem 2005

 

 

Les orchidées  de variété Dendrobium Chrysanthum,Fimbriatum,Loddigessi,Nobile,Officinale sont citées  dans la Pharmacopée Chinoise de 2010

Proposées traditionnellement dans les déficits de Yin (Frais) et Excés de Yang (Feu)du Rein,poumons et estomac c’est à dire agissant sur la soif,fiévre,langue rouge,atrophie de la muqueuse gastrique,Infection .

Diabete :Hong Shi,Qui Shen Lin,Guo Qiang Chen,Ya Feng ,Yi Ping Lin New Chenese Trad Drug and clinical Pharm.2002

 

 

 

Dendrobium :SHI-HU

 

 

dont l’espece majeure Dendrobium Moniliforme

Les Alcaloides de Dendrobium Acccroissent péristaltisme intestinal et secrétion gastrique,fébrifuge,accroit les  cellules leucocytaires.traitement de cancer Estomac,oesophage,poumon/Ping Lin,Zhi Min,Hong Xu,Zheng Tao Wang,Luosan Xu.2003

Une préparation à partir de Dendrobrium  SHI-HU, le SHIHU YEGUANG WAN est proposé pour cataracte et maladies oculaires sans evidence nette  /West,Oren,Moroi. AmeriC. J. Ophatlmo.2006/Wei Bo 2001

Derive de Dendrobium:la Moscatiline:Cellules souches Cancer  Estomac et Poumon/Ho,Chen 2003

 

Dendrobium loddigessi /Chen,Wu,Ko,Teng.1994

Myopie,Yeux fatigués,Amblyopie,Retinite maculaire

 

 

 

GASTRODIA ELATA       TIAN MA

En relation avec le Vent

Asthenie,Allergies,Céphalées

Vertiges,Convulsions,Hypertension,Accident cérébral.bourdonnements d’oreille.

Gastrodine:,Antidélérium et anti-convulsivedecroit immnunoreactivités d’ acide Gamma-aminobutiryque avec shunt enzymes hippocampiques.Park,Hwang,Choi,Kim etc

 

 

 

BLETTILA STRIATA                 BAI JI

Hemostatique traditionnel.Utilisé dans expectorations sanglantes,expitaxis,hemorragie gastrique et traumatique.Raccourcit le temps de coagulation;inhibe la dégadation de la fibrine,favorise la thrombose et guérison des blessures.et Ulcéres.

Orientation pour cancer Hepatique,Rein et Utérus en complements avec autres traitements anti-cancéreux

Induit nécrose carcinomateuse.

 

 

ANOECTOCHILUS  Formosa et Kashunensis           JIN-XIAN-LIAN

non inclue dans la pharmacopée chinoise.

Hypoglycemiant.et Infections Zhuo Chen ,Zi-Qiang Huang/Fu -Jian Med Jour.2000.

Utilisé dans Nephrites,Cystites et Pneumonie.

 

 

CREMASTRA APPENDICULATA  SHAN -CI-GU ou Tulipe Chinoise.

Infections ,Angine,Hypertension Arterielle,Cancer /Li Wen,Jin Yuan 2003

A propos de 216 cas de Cancers du Sein/Wang,Zhao,Xu. Intermed Med Periodical 1988.

 

4)INDE

 

 

Decrit dans les ecrits ayurvediques VIRDDHI de ASHTVARGA,dans diverses formulations d’orchidées :type Jeevaka,Rishabhaka,Riddhi,Rasayana,Vajeekarana.avec dominance VATA :symptômes Neurologiques et Musculosquelletique)

Munjataka :Orchis Latifolia

Jeevanti:Dendrobium Macraei

Rasna (Nervosité) et Kaphaja anti-inflammatoire:Vanda Roxburghii Surtout à proteger

 

 

5)JAPON

Glorifié par une legende oû une imperatrice stérile, fera 13 enfants aprés avoir inhalé   le parfum de Cymbidium Ensifolium

L’Orchidée,appelée Ran est decrite dans Jo-An Matsuoka(1728) regroupant les types:Cymbidium,Neofinetia,Aerides,Dendobrium,Blettila

 

 

6)AUSTRALIE

Cymbidium Canaliculatum:alimentaire et dysenterie

Cymbidium Madidum :contraceptif,dysenterie

Dendrobium terifolium:Antalgique

Dendobrium discolor: emplatre,vers.

 

Gastrodia sesamoides,Dendrobium speciosum,Caladenia./Lawler,Slaytor.1970

 

 

7)AMERIQUE CENTRALE

 

 

REUNION ( Ile Bourbon )

 

MADAGASCAR

 

La VANILLE (grand produit de consommation),VANILLA PLANIFLORA ,adulée par Louis XIV.

 

Pollinisation artificielle (Neuman 1847),Introduite à l’Ile de Réunion par Albus (1841).voir Théme spécifique.

 

Utilisée par les Aztéques:Fatigue,force musculaire,toni-cardiaque

Introduite en Europe par les Espagnols 1510 et Angleterre en 1800.

Antinauseux,en combinaison avec chimiothérapie Menashian 1992

,perte d’arome précoce  dans l’Alzheimer. Fladby 2004

Antimicrobien : Escherichia coli,lactobacillus planatum,listeria innocua +++Fitzgerald 2004

Extrait:VANILLINE effets anti-nociceptifs,cognitifs,Attention allergie possible.

 

 

 

 

8)AFRIQUE

Davenport,Bytebier,Plateau /Tanzani2004

Morrris   In Malawi 20O3

Avant tout :problemes gastriques et fertilité

Cyrtorchis arcuata,Eulophia cucullata  :Facilite l’amitié .

 

 

 

CHOIX MEDICINAL DES ORCHIDEES

 

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L’entrée de la modernité de l’Orchidées est d’abord une exploration biologique  et  pharmacologiques animales avec peu d’essais humains,la tache a été rendu plus difficile avec la passion pour les orchidées ornemantales et la quasi disparition d’especes conduisant à l’élaboration d’hydride pour isoler des phenols  anti-oxydants à des fins d’expertise et d’extention therapeutique à partir de Phalaenopsis (Sep 2016/Minh,Kung,Tuyen,Anh) ou recherche de lien genetique entre Dendrobium nobile et moliniforme (J Gen.2013.Feng,Schoo ,Lu),les etudes sont innombrables.

 

 

1)Usage Alimentaire des Orchidées,d’après Shengiji et Zhiwei /MRI 2018

 

<< Orchis Maculata, Naturellement Le SAHLEP de Turquie:Boisson et Glace

<<Dendobrium Off :Boisson,aliment,chewing -gum

<<Gastrodia Elata:Soupe au Poulet

<< Cymbidium:Thé,Boisson,Cosmetique.

 

 

2)BLETILLA STRIATA,ORCHIDEE JACYNTHE

Traditions:

BAI JI :hemostatique et anti-inflammatoire des blessures

Utilisation du Rhizome :5 à 15 gr/j

Gout et Propriétés:Amer,Doux,Astringent,légérement froid

Therapeutique des méridiens : Poumon,Foie,Estomac

`Retrouvé dans les préparations  traditionnelles:

Du Sheng San

Nei Xiao San

Bai Ji Pi Pa Wan.

Contient Surtout Polysaccharides,Bibenzyls,Triterpenoides,saponines,stéroides

Actions Pharmacologiques:Hemostatique,blessures,anti-ulcéreux,cytotoxicité,antimicrobienne,anti-oxydant,anti-inflammatoire,immunomodulation,anti-fibrotique,anti-allergique,anti-prurigineux,anti-vieillissement.

 

<<Surtout accent astringente hemostatique,favorise diminution suitement des plaies et stimule la régénération tissulaire due aux polysaccharides ,effet promis à l’étude de biomatériel naturel

J Ethnopharm Janvier 2017,4195-20-38/He,Wang,Fang,Zhao,Huang,Guo,Zheng

Polysacharides de Bletilla Striata sont considéré comme  hémostatique majeur et excellent matériel embolique

 

 

<<Etude d’embolisation partielle splénique,en cas d’hypersplenisme avec cirrhose.

Am of Chin Med Vol 39,N°2,2011/Liu,Tug,He,Xiao,,yan,Li,Gao,Zhou.

Effet comparé avec embolisation de Gel Foam,pas de survie différente ,avec Bletilla Striata apparition possible de fiévre,nausée,vomissement,douleurs abdominales.

 

 

<< Préparation et Evaluation de Graphene oxyde  Polysaccharide (GO)de Bletilla Sriata comme composite d’éponge hémostatique(BGCS):induction d’aggragation plaquettaire,formationde fibrine et accélère la coagulation.le GO es une nouvelle perspective de l’hemostase traumatique ou accidentelle.

Int J Biol Macromol Jiun 2019,1.130-827-835/Chen,Ly,Li,Ren,Gao,Yan,LQu,Yang,Zeng

 

 

<<< En 2008,préparation de polysaccharides de Bletilla avec Paenol pour fabrication de pate dentifrice:action antibiotique et anti-inflammatoire

 

 

<<< Les Penanthrenes de Bletilla ont une action sur le virus Influenza Type A

BMC Mai 2017/Shi,Zhang,Lu,Qian,Feng.

 

 

<<Anti-Helminthique/Rhee,Kim,Baek,Lee,Ahan /.Kiseangchunhak Chapchi. 1982/20-142-146

 

 

3)DENDROBIUM

SHI HU

Fait partie des 50 plantes majeures de la medecine traditionnelle chinoise considérée comme tonique,astringente,analgésique,febrifuge,anti-inflammatoire,

Classiquement nourit l’estomac , augmente les fluides corporels ou nourrisant le Ying ,de gout doux ,legérement salé et legérement froid.Theapeutique des Meridiens Poumon,Estomac,Rein

Partie utilisée Tige de  9 à 20Gr

Différents Essais Experimentaux avec le genre Dendrobium

Espece  D./Partie Utilisée/Effet Biologique,/Activité/,Auteurs

 

 

a) PROPRIETES ANTI-CANCEREUSES.

D.Brymerianum,

plante entiére

Moscatiline,gigantol,lusianthridine,dendiflorine/Cytotoxique Anti-migration

Cellules Souches cancer du poumon H460/Klongkummuankarn,Jonbunprasert,Busaranon,Chanvorachote and co2015

D.Candidum

Extrait aqueux ou methanolique/

Isoamoenyline /Cytotoxique,Anti-métastase,inhibiteur,antiprolifératif

Action sur Cellules souches Cancer Colon HCT118,Cellules souches cancer sein MCF7

Sun,Guo,Fu,Wang,Liu,Huo 2016

Zhao,Sun,Qian,Suo 2014

Li,Sun,Zhou,Zhao,Chen 2014

Wang Q,Sun,Li,Zhu,Wang C,Zhao 2014

D.Catenatum

Extrait Protéique .ctytoxique,antiprolifératif/cancer cellules souches hépatomesHEpG2,cancer gastrique SGC 7901,Cancer du sein MCF7

Zheng,Qiu,Liu,Zhang,Cai 2015

D.Chrysotosum

Erianine /Antimigration,antiproliferatif,apoptose,autophagie

Cellules mammaires T47D,Osteosarcome143B

Su,Fu,Wang,Liu,Zhang,Hao 2016

Whang,Sun,Zhang,Zuo,Zhou2016

D;Draconis

Tige

Gigantol/antimigration,antiproliferation,apoptose,mort cellulaire

Cancer Poumon Cellules H460.

Charoenrungruang,Chanvorachote,Sritularak ,Pongrakhananon 2014 (Bibenzyls:gigantol.anti-migration)

Charoernrungruang,Chanvorachote,Sritularak,Pongrakhananon.2014(Gingantol apoptotique)

Unahabhokha,Chanvorachote,Pongrakhananon.2016(Gigantol favorise mort cellulaire)

Unahabhoka,Chanvorachote,Sritularak,Kitsongsermthon,Pongrakhananon 2016(Inhibition epitheliale mesenchyal)

 

D.Ellipsiophyllum

Derivés MetoxyBibenzyl/Induction mort cellulaire,anti-migration

Cancer epithelial pulmonaire H292

Chaotham,Pongrakhananon,Sritularak,Charavote 2014(inhibition mesenchyale et active mort cellulaire)

Chaohtam,Chanvorachote 2015(Bibenzyls inhibition migration)

D.Falconeri

Parties Aériennes.

Dimethoxybibenzyls; Induction  mort cellulaire et antimigration

Action sur cellules épitheliales pulmonaires H292

Pengpaeng,Siritularak,Chanvorachote 2015(Dendofalcononerol A augmente mort cellulaire et antimigration)

Pengpeang,Srituralak,Chanvorachote 2015(Dendofalconrenol A Supprime migration cellulaire par voie proteines integrine)

D Fimbriatum

Tige

Bibenzyl A,B,E,F,G,Moscaline,Methoxyphenol.Cytotoxique

action sur leucemie promyéloide,Hepatocarcinome SMMC 7721,Carcinome Pulmonaires A 549,Cellules Cancer Colique SW480,Cancer du Sein Cellules MCF7

Xu,Hou 2014(Bibenzyls cytotoxique)

D Formosum

Feuilles

Extrait ethanolique,Cytotoxique,induction apoptose,accroit la survie

Cellules T Lymphome

Prasad,Kosch.2014 (Antitumoral)

D.Loddigessii

Tige

Moscatiline/Antiprolifératif,;inhibition angiogénése;anti-migration

Adenocarcinome PoumonA549/Sein MDA-MB-231,et Metastase, Adenocarcinome Oesophage

Tsai,Pan,Liao 2010/Pai,Chang,Peng.2013/Che,Pan,Guh.2008/Cen,Shen,Chang2013

D.Moniloforme

Tige

Denbinobine actionTNF et Apoptose sur Cellules Leucémiques

Moniliformediquinone:cancer Prostatique PC3 t DU145 resistant:actionsur gluthatione et dommage ADN/Sanchez-Duffhues.Calzado,Appendino.2009/Hus;Lee,Leu2014

D;Nobile

Tige

Dendinobine,cytotoxique

Adenocarcinome hepatique et gastrique

Denobilone A ;Acide decumbiqueA et B et Lactone:antimigrationet Cytotoxique

Cancer cervical SNU-484,Carcinome Prostatique PC3,HeLa,MCF7,A549/Song,Kang,Young,Kim2012/Lu;HanChang.2014/Zhong,Zheng,Wu,Chen ,Sun 2016

 

D.Officinale

Extrait aqueux;Anti-oxydant,modulation cytokines,apoptose,chimioprevention des cancers gastriques

actions sur tumerogenese gastrique/Zhao,Liu,Lan,Xu 2016

D.Pulchellum

Tige

Mosctiline,Chrysotobibebzyl,chrystoxine,crepidatine;inhibition mobilité,anti-métastatique

Cancer Poumons H23Kowtdamrong,Chanvorachote,Ruanghirum 2013

D.Signatum

Plante Entière

Trimethyldimethylnibenzyl,Dendrocandine B,I,,dendrolalconerol,cytotoxique

Cancer Sein MDA-231;Hepatocellulaire Hep.G2,Adecarcinome colrectal HT29/Mittrapab,Muangnoi and co 2016

D.Sinense

Plante Entière

Dihydoxy et Tri Dimethylbibenzyl,Longicomuol,Cytotoxique

Cancer  Gastrique MDA 231,HepatocellulaireHepG2,Leucemie myelocytaire K562/Chen,Mei,CaiGuo 2014

D.SPeciosum

Tige

Extrait methanolique;angiogenotoxique

HepG2 Hepatome/Moretti,Cossignami,Messina;Dominici 2013

 

 

 

 

b) ACTIONS NEUROPROTECTRICES

 

D Aurenticum

Tige

Derivé glucopyranoside,syngaresinol;neurotroprotecteur contre glutamate

Actionsur cellules PC12 derivées de pheochromocytome ./Xoing,Cao,Peng,Li.2013

D .Nobile

Alcaloides actionsur neurones corticaux,hippocampique,protéine Tau hippocampique,action sur Amyloide P25-35(ameloire memoire et apprentissage)

trevention AP 25-35 et perte synapique,attenuation dommage neuronaux corticaux,inhibition de Peroxydation lipidique(Influence memoire)/Li. Y,Li,.F,Gong,Wu;Shi 2011/Yang,Gong,Wu,Shi 2014/Nie,Tian,Zhang,Lu,Li,Shi 2016

D.Crepidatum

Tige

Creidatol A,Confusarine,Phenylpropanol,Relance l’activite neuronale,Reduction Proteine Amyloide,action sur peroxydationlipidique antiapoptotique et memorisation

Action sur cellules  PC12/Fan,Xu,Dong,Li,Liu2013

D Chrysotoxum

Tige

Chrisotobibibenzyl,Erianine;Chrysotoxine

Action Acethylcholinesterase et ButylChE

Inhibition enzymatique,modulationTNF,Inhibition neurotoxicité de 1-Methyl4-phenylpyridium

Action sur Neuroblastome SH-SY5Y

Dong,Luo,Wan,Xu,Fan,Wang 2012

Song,Shaw,Sze,Tong,Yao,Ng 2010/

Song,Shaw,Wong,Sze,Yao,Tang 2012

 

 

 

c) ACTIONS ANTI-DIABETIQUES

 

D.Chrysotoxum:

Extrait ethanolique

Erianine

retinopathie diabetique

Gong.Yu;Lu,Yang,Sheng,Fan 2014/Yu,Gong,Lu,Yang,Sheng.Ji 2013/Yu,Zhang,Gong,Sheng,Lu,Zhou2016/Zhao,Sou,Kim,Jang,Lee(Anti-oxydant hypoglycemiant) 2007

D .Devonanium

Flavone et Gigantol

Inhibition enzymatique Sun,Zhang,Yuang,Zhang,Chen,Cui2013

D;Huoshanense

Polysaccharide

Hypoglycemique et antiglycation.Pan,Li,Wang,Zha,Yang,Lin2014/Pan,Feng,Wang,Zha,Luo 2013

D.Loddigesii

Tige

Loddigessinol,Crepidatuol

Inhibition enzymatique/Lu,Kuang,Hu,Wu,Wang,Liu 2014

D.Nobile

Tige

Polysaccharide

Hypoglycemique/Pan,Li,Gong,Wu,Shi 2011

D.Officinale

Tige

Jus frais,Polysaccharide en mélange avec d’autres plantes;Extrait aqueux aprés extration ethanolique et petrole.

Hypoglycemique,Induit gene expresion diabete 2,cardioprotecteur des complications diabetiques/Pan,Li,Wang,Zha,Yang,Liu 2014/Xu,Liu,Cong,Zheng,Zhang,Cui 2013/Zhang,Dou,Zhao 2016/Hou,Liang,Liu,Zhu,Wu,Liang 2016

 

 

 

 

d)ACTIONS IMMUNOLOGIQUES

 

 

D .Aphyllum

Tige

Moscatine et tiline Inhibition production NO/Yang,Liu,Cheng,Xu,Fan,Zi 2015

D.Chrysotoxum

Tige

Polysaccharide,Stimulation cellules spléniques/Xaio,Ng,Feng,Yao,Wong,Yao 2011

D;Huoshanense

Tige/Polysaccharides Elevent INF et TNF,activation du largage de NO macrophagiques

Tige et Feuilles Polysaccharide mucilage

Zha,Luo,Kiang 2007/Xie,Hao,Zha,Pan,Liu2016/Hsich,Chien,Liao,Hung.2008

 

D.Officinale

Tige

Polysaccharides DP et fraction DOP

Meng,Hu,Cheong,Xie,Zhao 2013:effet sur macrophage

Wi,Feng,Bao,Ma,Leung.Nie 2016/Wei,Feng,Bao,Ma,Leung.Nie 2016/Xia,Liu,Guo,Zhang,Zhu,Ren 2012/He,Huang,Yang,Liu,Gong,Gang,Xi 2016

Lin,Shaw,Sze,Tong,Zhang 2011/Xiang,Sze,Ng,Tong,Shaw2013

D.Nobile

Tige

Polysaccharides et Rhamnoarabinogalactane;Relance activités et stimulation de ConA et proliferation induite par peroxydation lipidique.Wang;Luo,Zha,2010/Wang,Luo,Yang,2010/,Wang,Zha,Luo,Yang 2010

 

 

 

 

 

 

 

4)GASTRODIA ELATA

 

 

TIAN MA

Classiquement dosé à 3-9gr

“de Saveur douce et neutre

Donne pour le meridien  FOIE

Il est dit que l’hyperactivité du vent hepatique est cause de convulsions et agit sur l’excés d’activité yang du Foie”

La  racine tubereuse grillée est utilisée comme anti-convulsiviant,analgesique,sedatif  dans céphalées,vertiges,paralysie ,accident vasculaire cérébral,epilepsie,demence,trémulations

Chimie

Généralement ,Composants glycosides phenoliques dont la GASTRODINE dans la racine  l’élement majeur:0,2 à 1,2%,la concentration est plus élevée en juillet.Le rhizome doit contenir au mininum 0,2%. de gastrodine.La mise  en capsule sur le marché contient 0,5 gr de rhizome avec pas moins de 1 mg de gastrodine.

Composants phenoliques mineurs et aglycones :4-Hydroxybenzyl alcool et aldhehyde,,Methyl Ester,Vaniline,hydroxybenzyl-glutathione,gastrodioside

Il est dit qu’experimentalement la gastrodine per os n’est pas toxique mais par voie injectable peut provoquer un choc anaphylactique.(Accident reporté chez l’homme par Yan XR /J Clin Derm.1987/16,215)

 

 

Essais  Cliniques Neurologiques de la GASTRODINE

 

 

Epilepsie resistante au traitement./Série de15 cas avec 100 mg de Gastrodine/12 Semaines/Reduction de la frequence et sévérité des crises /Pas d’effet secondaire/Wang 2005

Epilepsie Chronique/38 cas randomisés/Gastrodine 100 mg plus Carbamazepine/4 semaines/84,21% traitement effectif plus élevé que Contrôle 63,89%/pas d’effet secondaire/Lu,Xu 2015

Parkinson avec problemes Cognitifs/Randomisé/35  cas/Gastrodine 600 mg plus Modopar/12 semaines/Ameloiration Nette de la Cognition,Un seul effet nez et bouche seche/Feng 2011

Maladies  Neurologiques post Accidents Vasculaires/Randomisé/29 cas /Gastrodine 500 mg pendant 2 semaines puis Plus Mirtazapine(15-30 mg)/Effet significatif /pas d’effet secondaire/Hu,Ren 2013

Demence Vasculaire/Randomisé/40 cas/.Gastrodine 400 mg plus Piracetam 800mg /30 jours./Score MMSE ameloiré./Pas Effet secondaire /Zhang 2009

Demence Vasculaire/Randomisé/Gastrodine 100mg,Plus Donezepil 5 mg/24 patients /12 mois /Ameloiration MMSE ,ADL et Score Hachinski/Pas d’effet secondaire/He;Wang 2014

Declin Cognitif avec chirurgie cardiaque valve mitrale/Randomisé/100cas /Gastrodine 40 mg/kg aprés induction anesthesique/Ameloiration déclin cognitif  de 9 vs 42 %)et  même 3 mois plus tard (6 et 31%)/pas de réaction secondaire/Zhang 2011

Declin cognitif aprés intervention  carcinome col uterin avec péridurale/Randomisé/39 cas /Une semaine/Gastrodine 400 mg plus traitement basique/MMSE Ameloiré /Pas de réaction secondaire/Zhang 2016

 

5) ORCHIDEES ANTI-AGGREGAT-PlAQUETTAIRE

 

 

Dendrobium Loddigesi /Chen,Wu,Ko.1994

Dendrobrium Densoflorum/Fan,Wang,Qin,Zhao .1999

Ephemerantha Lonchophylla/Chen,Huang,Teng.2000

Gastrodia Elata/Ding,Shen,Li,Wei.2007

 

 

6 )ORCHIDEES ANTI-MICROBIENNES

 

 

Gastrodia Elata avec Gastrodine:Gram positif et negatif/Guttirez 2010 ,Antifungique/Wang,,Bauw,Van Damme,Peumans.Chen2001

Spiranthus Mauritianum /Matu,Van Staden,2003

Galeola Foliata /Khan,Omoloso 2004

Acanthephippium Bicolor /Kala,Senthikumar 2010:Staphylococus Aureus,Proteus mirabilis,Shigella dysenteria ,Pseudomonas aerugina,Escherichia coli,,Bacillus créeus,Candida Albicans et Trichophyton rubrum

<<VANILLINE:Escherichia Coli,Lactobacillus plantarum,Listeria+++/Fitzgerald,Straftford,Gasson,Ueckert;Bos ;Narbad 2004/Delaquis;Stanich,Toivonen :Vanilline et Acide vanillique sur Listeria2005+++

 

 

7)ORCHIDEES VANDA  COERULATA et ROXBURGII

 

 

73 Especes Vanda, medicinales Asie du Sud Est;Plantes à Protéger.

Tradition/D’aprés J Ethnopharm Janvier 2019,30:229-46-53/JKhan,Marya,Belwal,Tariq,Atanasov,Devkota

Indigestion,blessures,hépatites,dyspepsie,bronchite,hemorroides,rhumatisme et fractures osseuses

Composants acide eucomique,phenanthréne,phenolique avec actions reportées :neuroprotectrice:Inhibe la cholinestrease et enzymes monoamines oxydase

Avec variété Roxbrughii  Composant phenolique puissant anti-oxydant et inhibition activités choliinesterase/BMC Juin 2015/Uddin,Afrin,Alam,Sadik;Rahman

,Anti-vieillissement,inhibe cytochrome C oxydase,decroit Cycline E et Cycline dependant Kinase 2,Stimule expression de Aquaporin 3 et LEKTI proteine

Anti-microbien,inhibe croissance bacterien et fungique

Anti-inflammatoire,Inhibe COX -2 et Production PGE2

Anti-oxydant,et Analgésique:inhibe la synthétase oxyde nitrique,PGE2 et COX:Antinociceptif de la variété Roxbrurghii ./Uddin,Rahman,Sadik,Al Mamun BMC Septembre 2015

Stabilisateur de membrane, des globules rouges

Blessures,Accroit le dépot de collagénes/Nayak,Suresh ,Rao,DavisPillai/12.2005

Hepatoprotecteur maintient  la structure et integrité des hépatocytes et supprime degradation oxydative de l’ADN

 

 

 

 

8)Le Point  sur Les ORCHIDEES APHRODISIAQUES

 

 

<< 1)Effets des Orchidées,variété ORCHIS ANATOLICA sur la fonction reproductrice et fertilité chez souris mâle adulte/Reprod Med Biol Nov 2008,23-5(4)269-276/Khouri,Nawasreh,Al-Hussain,Alkofahi.

Avec 5 gr par souris/jour pendant 35 jours:

Augmentation du poids des vésicules séminales et testicules

Les differentes cellules Germinales interstisielles de Leydig et Fibroblastes

Ameloiration  dynamique des cellules souches testiculaires et epidydimaire caudale

Accroissement de la Fertilité et accroissement des foetus viables.

 

 

<<b)Nouveau composant Aphrodisiaque de l’orchidée activant les synthetases Oxyde Nitrique.les Oxydes Nitritriques agissent sur vasodilatation et erection péniennes/Int J Impot Res Juil-Aug 2014.25(6)4/Subramonoam,Gangaprasad,Suresshkumar,Radhika,Arun

Le composant est isolé de l’Orchidée VANDA TESSALATA

:le 2,7,7trimethyl bicyclo(2-2-1) heptane qui accroit le niveau NO du Corps caverneux(Mediation NO dans l’élévation de cGMPqui intervenant sur la fonction érectile)

 

 

<<3)Comparaison  ORCHIS ANATOLICA/ PANAX GINSENG  ROUGE COREEN des effets  sur structure testiculaire et fonction de la souris mâle /J Complement Intergr Med Mars 2015,12(1)33-41/Khouri,Daradka,Allouh,Alkofahi

Avec Orchis Anatolica Les paramètres dynamiques testiculaires et epidydimaire caudale s’élévent.,de même Testosterone et FSH sont plus élevés dans le groupe Orchis.L’index de fertilité est plus élevé avec Orchis que  dans groupe Panax Ginseng

PLANTES ANTI-CANDIDOSES ORALES

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Le CANDIDA ALBICANS est la cause la plus fréquente des  candidoses orales .

Le Candida Albicans est un champignon unicellulaire ,une levure pathogéne opportuniste (Dujon 2006/Odds;Brown 2006) de  la classe des Hémiascomycetes (200 espéces).Le Candida Albicans est présente dans la flore orale et intestinale chez 50 à 60% des hommes sans provoquer d’infection(Glick;Siegel 1999)..Commensal dans la bouche 56%;Colon 70%;Ano-Rectal 24%

Son genome a été décrypté (D’Enfert;Goyard 2005).Le contrôle de son pouvoir pathogéne est complexe (Ernst 2000/Liu 2001) et sa virulence est liée en partie à sa plasticité morphologique (Odds;Brown 2006) oû entre en jeu un PH élevé (Alcalin),avec regulateur majeur  le Rim101p de la reponse au PH ambiant , ,ce regulateur est un facteur de transciption activé par cleavage N-Terminale à PH Alcalin,conditionnement le facteur virulent  du Candida par regulation genetique ALS (Agglutinine-Like-Sanguine) .

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Reférences

<<<  Michael Weyer/Rôle de Rim101p dans la reponse du Candida Albicans /Biomolecules PARIS-SUD-PARIS XI 7 juillet 2007

et <<Davis-Edwards 2000/Davis 2003/Fonzi,Soloviev 2007/Penalva-Arst 2004

Son developpement entraine des  infections  superficielles et et plus rarement  systemiques mais graves survenant sur  un systeme immunitaire immature(nourrisson) ou affaibli : réanimation,Immunotherapie,chimiotherapie,transplantations d’organes(Wey-Mori 1989/Zustamanti 2005)

 

Expressions cliniques de la Candidose Buccale

 

Leucoplasie,Lichen plan,Erythroplasie,fibrose sous muqueuse,Candidose keratosique,chelite

Ces lésions peuvent paraitre simples à traiter,accessibles aux traitements anti-mycosiques locaux.En fait,devant toute leucoplasie ,il faut consulter médecin dont ORL ,car dans 10% des cas ces lésions en apparence banale sont potentiellement cancéreuses.

Il faut rappeler que les cancers bucco-pharyngés ont comme agent causal pour 90% l’Alcool et Tabac.

D’autre part le papilloma virus imputable à 80% à l’HIV peut être responsable de cancers buccaux .En FRANCE ,selon Shield /2015 ,ces cancers touchent 3 à 34%(Soient 1682cas) de la totalité des cancers à papilloma virus HP16 (6300 en 2015:Col Uterus,Vulve et Vagin,Penis,Bouche)

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NOIX de Betel ou PAAN et CANCER de La BOUCHE

Cette noix est chiquée en Asie du Sud Est,

Est dans les faits une feuille de Betel ,famille du poivrier (Piper Betel) dans laquelle est placée une  noix d’AREC (ARECA CATECHU),Chaux éteinte ,Tabac ou Cardamone ou Cannelle.

La feuille de Betel contient Chavibetol donnant un gout poivré et Eugenol

La noix d’AREC contient un alcaloide,ARECOLINE,d’action parasympathicomimetique,stimulant léger,augmentant chaleur corporelle et etat d’alerte accrue,donc plutôt considérée comme psychotrope,utilisée dés l’adolescence.Surtout l’usage de Noix d’AREC provoque un fibrose sous muqueuse buccale,potentiellement Cancerogene.La chique étant gardée dans le coin de la bouche,un cancer se dévellope sur face interne de la joue et lévres.Effet relaté en en 1989, l’OMS a confirmé en 2015 le rôle cancérogene de l’arec et non du tabac chiqué.Sur 20.033 personnes de 18 à 75 ans du Bangladesh.sur 1072 décés,les ratio de cancers sont plus importants chez les chiqueurs,facteur dose-effet et temps d’usage,La fraction de cancer  attribuable à l’AREC  est estimée à 14%,et 24% pour les autres  cancers toutes causes confondues.OMS Vol 93 Octobre 2015

Dés les premières annonces de l’effet cancerogene de l’Arec des mesures d’arrêt de plantation ont été prise à Tawain(80 % des chiqueurs de Noix d’Arec ont un cancer),en Birmanie,la vente prés des écoles a été interdite dés 2010,mesures indispensables pour un produit qui était considéré par son usage comme de”l’or vert”.Des cas ont été rapportés ches les  hommes du Sub-Continent indien émigrés du Gudjurat qui continuaient à chiquer en Angleterre.

 

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PLANTES ET CANDIDOSES BUCCALES

 

Il va de soit que toutes lésions suspectes type leucoplasie(Risque de cancérisation ratio de 46%) doit être examinées médicalement.La bénignité étant acquise avec

sa greffe de candida albicans ,il est classique de proposer une panoplie classique telle:Echinocandine/Ergosterol Ligands/Inhibiteur de la biosynthése de Ergosterol/Inhibiteur de synthése d’Acide Nucléique.

Toutes pathologies interessant réanimation,transplantation,chimiotherapie et radiotherapie appartiennnent à la sphére médicale;Toutefois en cas de chimiotherapie et radiotherapie  favorisant la candidose buccale des plantes en topiques peuvent être utilisées,les essais ayant montré leur efficacité,inocuité et absence d’interaction medicamenteuse,et parfois une action supérieure à la cotrimoazol.

d’après Samadi,Suhail,Sonam,Sharma,Siongh,Gupta,Dobhal,Pradhan/J of Oral Biology and Craniofacial Res.9/2019/28-32

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15 plantes feuilles  diluées en solution  methanolique et ethanolique   à diverses concentrations inhibitrices des candidas surtout espece resistante aux antibiotiques

comparées à

 

Fluconazole,Cotrimazol,Erythromycine,Mynocycline

 

Lawsonia inersis

Withania Somnifera

Zingiber Officinalis

Curcuma Longa

Cymbopogon Citrates

Tamarindus Indica

Limonia acidissima

Psidium Guajana

Annoma Reticulata

Swertia Chirata

Euphortbia Hirta

Pogostemon Parviflorus

Adenocalymma Alliacum

Echinophora Platybola

Cuminum Cyminum

 

 

 

Les comparaisons ont permis d’isoler des plantes majeures en concentrations  inhibitrices à MIC 5mg/ml ,sans réaction secondaire et sans effet toxique,et n’entrainant pas de résistance :plantes utilisées en gel,pate dentaire,applications orales

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1)WITHANIA SOMNIFERA

action antifungique Li,Zhao 2011 et Microbienne Nefzi et Abdallah 2019/

Maurya,Kumar,Das 2019

George,Joy,Divya 2019

Lopresh,Drummond 2009

 

 

 

2)CURCUMA LONGA

Rashed,Avinasdh,Kumar Reddy 2011/Vaugh,Hou 2017/Vaugh,Brahim,Sivanam 2006

Vaugh,Han,Burney,Andersen 2017

Vaugh,Braum,Sivam 2006

Rashu,Avianih ,Kumar 2001

 

 

 

3)ECHINOPHORA PLATYBODA

Antibacterien et Antimycosique.Sharifi,Mriyar,Rootan2006/Khajeh,Hosseini,Sokouh 2006/Javaidian 2016

 

 

 

4)ZINGIBER OFFICINALIS

Chongmelexme,Sruamisiri 2017

Pomrali,Yahyaci 2009

Yang,Lee,Korivi 2018

Moldovani,Lahmer 2017

Pripram,Jen Prim 2016

Cojacariu,Stan 2015

 

 

 

6)LAWSONIA INERSIS

Charoensup,Duagyod 2017

Sarang,Rajani 2007

Asmam,Savne 2017

Semval,Combrick 2014

 

 

 

7)ADENOCALYMMA ALLIACUM

Bignoninacée/Anti-Microbien et Anti-Mycosique/Torrez,Reerz,Zanora 2019

Marelli,Pisani,Anodo 2013

Maeki,Saghooni,Karim 2018

Plivenar,Hosseini,Hajimehedipoor 2017

Hosseini,Yalagani 2016

Khajeh,Haskim,Sokouh2006

 

 

8)POGOSTEMON PARVIFLORUS de la famille du PATCHOULI

Sokol,Leszeynaski,Leszynki 2019

Ochard,Van Vuuren,Vijoli.2018:antimicrobien streptocoque epidermidis et Propionobacterie

En application locale meilleur résultat antimicrobien  avec une solution  des composants Pogostenom Patchouli,Vetiver Zizidoides,Cannanga verum,Santalum

 

 

 

9)SWERTIA CHIRATA

Alam,Ali,Parm 2009

Sahla,Mandal,Das 2004

Shukla,Bafna,Sunda 2004

Moo,Wu,Ma;,Wang 2018

Patel,Kumar 2018

Dislhard,Batool,Jamil 2008

 

 

PLANTES PROTECTRICES GASTRIQUES

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Traité le novembre 2015,remise à jour le 26 Avril 2019


Une mise en garde  à été formulée:

Les essais positifs  énoncés reflètent l’action des plantes IN VITRO,action anti-helicobacter et normalisation des tests respiratoires à l’urée et sérologie et detection genétique fecale de l’Helicobacter .Il importe dans tous les cas de savoir si les resultats phytotherapiques sont comparables à l’action référencée Inhibiteur à Proton et Antibiotiques et si cette stabilisation permet d’espérer une éridication endoscopique cancérigène. Les helicobacters peuvent resister aux antibiotiques,mais bien adapatés,le ratio de guérison est de 90%.Toutefois

,l’ulcére guéri , une inflammation  demeure se régularisant en 6-24 mois,d’oû surveillance endoscopique impérative

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La Métaanalyse presentée,refléte la diversité des études des plantes à action anti–ulcereuses gastriques.Il faut malgré des résultats engageants  sur 26 plantes, toujours respecter  le  principe fondamental de précaution  , l’ulcere gastrique peut se cancériser. avec Helicobacter avec un ratio de 80%.

Famille/Nom de Plante/Modalités d’Action/Auteur

 

ANARCADIACEE

Ananarcadium Humile/Protection gastrique muqueuse par accroissement de PG2 et  Production de Mucus/Ferreira 2010

 

ARECACEE

Cocus Nicifera/Pas de renseignement/Anosike et Obidoa 2010

ASTERACEE

Centaurea Bruguier/Action preventive sur ulcere peptique/Khanavi 2012

Sausurea Lappa/Effet cytoprotecteur/Sutar 2011

Gynura Procumbens/Effets protecteurs /Mahmood 2010

Matricaria Chamomilla/Pas de renseignement/Karbaley-Doust et Noorfhan 2009

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BIGNONIACEE

Spathodea Falcate /Accroit defense gastrique mucosiale:prostaglandine et radicaux libres/Jain etSurana 2009

 

BROMELIACEE

Encholirium Spectabile /Protection de la muqueuse gastrique par Activation des anti-oxydants ,prostaglandine et synthetase NO/ De Carvalho 2010

 

CELESTRACEE

Gymnosporia Rhotania/Accroit defense muqueuse gastrique,par prostaglandine et systeme anti-oxydatifs/Jain et Surana 2009

 

 

COMBETRACEE

Terminalia Chebula/Inhibition des sécrétions dues à lésions gastriques/Raju 2009

Combretum Leprosum/Inhibition acidité gastrique et accroit facteurs de defense muqueuse/Nunes 2009

 

EUPHORBIACEE

Exocoecariaa Gallocha/Decroit acidité gastriqueet accroitdefense de la muqueuse gastrique/Thirunnavukkaran 2009

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FABACEE

Butea Frondosa/Gastroprotecteur/Londonkar et Ranirukmini 2010

Erythrina Indica/Pas d’explication/Sachin et Archana 2009

Glycyrrhiza Glabra /protection muqueuse et effets anti-oxydatifs sur muqueuse gastrique./Ligha et Fawehinmi 2009

 

LAMIACEE

Zizyphus Lotus /Agent cytoprotecteurs/Whaida 2007

 

 

LEGUMINEUSE

Parkiaplatycephala/Acrivité gastroprotectrice,anti-oxydant avec augmentationdel’activité catalase/Arun 2010

 

MORACEE

Morus Alba/Anti-inflammatoire et anti-oxydant  /Abdhulla2009

 

MYRTICACEE

Viriola surinamensis /inhibe l’aggression muqueuse et reduit lésions gastriques/Hiruma-Lima 2009

 

RHAMNACEE

Zizyphus Oenoplia/Accroit synthése prostaglandine /Jadhav et Prasanna 2001

 

RHIZOPHORACEE

Rhizophora Mangle/Gastroprotecteur et anti-sécrétoire et accroit niveau PGE2/Sanchez 2010

 

SIMAROUBACEE

Quassia Amara/Accroit la barrière luqueuse et groupes non-proteiques sulfhydril/Garcia-Barentes et Badilla 2011

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THEACEE

Camelia Sinensis /restaure les lesions gastriques par effet anti-oxydatif cellulaire/Chaterrjee 2014

 

ZINGIBERACEE

Zingiber Officinalis/Inhibition de l’ulcére,previent les dommages oxydatifs, en agissant sur peroxydationlipidique eleve les protaglandines et synthetase NO;decroit la suproxydismutase et accroitl’activité catalase/Arun 2010

 

Curcuma Longa/Anti-ulcéreux,anti-oxydant,anti-inflammatoire/Mathattanadul 2006

 

VITACEE

Cissus Squadrangula/Effets protecteurs/Shanthi 2010

FORMULAIRE TIBETAIN

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VERBATIM de la MEDECINE TIBETAINE: 8 MAI 2019

Beaucoup d’essais et matières medicales  abordent la Medecine Traditionnelle Tibétaine,et ils présentent tous la  difficulté majeure de transcrire l’écriture tibétaine et difficulté de trouver similtudes entre langue parlée et ecriture et souvent  textes traduits en sanscrit ,rendant la tache encore plus hardue ,une gageure,les textes originaux se sont raréfiés,ont été amandés,parfois n’exprimant que des apports ayurvédiques que se soit dans l’écriture mais également par l’apport de plantes extérieures au Tibet,un taxonomie des plantes parfois non maitrisée,et ne tenant pas assez compte de la variété morphologique et du chemotype rendant difficile l’identification et la standartisation des plantes.,ainsi la  pharmacopée ne rencontre pas toujours consensus ,faisant diverger les indications et pratiques locales .Ainsi le Viagra du Tibet CORDIFOLIA SINENSIS est proche du SEDUM et le RHODIOLA CRENULATA,Ginseng du Tibet ou d’Altitude ( apparente au Rhodolia Rosea ,russe),et  son identification peut être totalement différente appelé alors Pegeophyton Scapiliforum  ou Laubachia Craycarpa.D’autre part ,il apparait une nosologie chinoise et non biomedicale à partir de critères pharmacologiques Yin et Yang,le Cordifolia renforce le Yang et  entraine le Yin (Ming Siu 2004).Ces textes deviennent alors une theorisation de validation des concepts énergétiques de la médecine traditionnelle chinoise.

Enfin ,ne pas oublier que la Médecine tibétaine est pratiqué par des moines,AMCHI,d’oû un note invariable  religieuse se rapprochant du Tibet Mytique Shangri-La:

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Ancestralité,Sagesse,Force physique et Morale et Continuité entre Présent et Passé

D’aprés Hilton 1933 The Lost Horizon // Ethnopharma. Juin 2007 Mercan,Nicolas;Choktsang

La medecine Tibétaine suit donc inoxerablememt modernité,matérialisation et désocialisation (Janes 1999).Malgré tout la pharmacopée tibétaine s’est ouverte au monde par la création de laboratoires locaux voire affiliées au commerce international avec des chaines americaines telle Walmat.De fait les AMM ne sont pas toujours délivrées,la tradition faisant foi de son utilisation.

Devant les innombrables publications dont il faudra toujours clarifier la source,le but pharmacologique et médical ancestral ou réactualisé et accepter que pour l’essentiel ,sur l’ére pré-boudique,s’est aggrégée la pensée philosophique de Boudha,une synthése médicale Indo-Sino-Tibétaine équilibrée du 8 éme siécle après JC, de Candranadana ou Zla-ba ladga’-ba.

Il faut restituer une certaine vision originelle traditionnelle,et  devant les possibles  écarts d’indications traditionnelles ,ce retour au passé engage à une relecture et revalorisation modernisée pharmacologique tibétaine  ,la bibliographie  in fine permettra de complêter ce parcours

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Le Traité fondamental sur lequel s’appuie la medecine Tradionnelle Tibétaine est le  rGyud-Bzhi ou les Quatre Tantra dont l’auteur est  YOUTHOG YEUNTEN GONPO,(1126-1202)dans la première école medicale tibétaine crée en 762 à Menloung,faisant suite à l’ouvrage de RICHEN NANG PO du XIéme siécle,ASTANGHRDAYA d’influence ayurvedique.

 

 

 

 

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Les quatre Tantra(ou quatre sections):  GYUSHI

sont classés,permettant à l’Amchi de retablir l’équilibre du corps avec tous les 5 élements interdépendants entre Espace(Namkha),Vent,(rLung)Feu(Me),Eau(Chu),Terre(Sa)

et 3 humeurs ou Trois Dohsas (Forces Energitiques) :

*Vata /Vent.Air Mouvement

Sang ,Energie,Pensée;

<<Caractéres:Froid,léger,Irrégulier,Immobile,Subtil,Rugueux.

Gouverne mouvement,energie,souffle,systéme nerveux,les 5 sens,Reactions émotionnelles.Adaptibilité mentale et compréhension

Situation de la force basique:colon,cuisses,hanches,oreilles,os,

  • Pitta , Bile /Feu et Eau.Transformation.
  • Regulateur métabolisme représente les enzymes,et hormones /;Impulsions pensées et Intelligence <<Caracteres Huileux,Pointu,Penetrant,Chaud,léger,Odeur désagréable,Mobile,Liquide,
  • situation de la force basique Intestin gréle,estomac,sueur,glandes sébacées,sang,lymphe,yeux/Acnée et Colére

 

  • Khapa ,Phlegme /Terre et Eau :equilibre, construit organes et leurs fluides ,aide à la digestion,articulations,équilibre mental et physique:rigidité,idées fixes,inflexibilité,gastralgie

<<Caractéres:Froid,Humide,Lourd,Mou,Collant,Doux,Ferme

<< Situation Poitrine,gorge,tête,nez,estomac,pancréas,côtes,lymphe,tissu adipeux basique:

Classement des TANTRAS(Methode)

 

*Fondamental:La racine de la methode :Presentation des causes des maladies,leur examen et traitement

*Explicatif:Explications de la methode:Croissance de l’Organisme,au developpement et déclin de la maladie,preparations medicinales et chirurgie

*Instructions Orales:Cause et conditions d’apparitions des maladies,soins

*Finalité de la methode:Examen Pouls et Urine,traitement calmants traitement fort et doux

Download

Youthog Yeunten Gonpo prévient des dérives s’éloignant des conceptions initiales spirituelle”dans le futur les médecins seront tellement occupés qu’ils n’auront plus le temps pour une pratique spirituelle”.

Siddharta Gauthama ou Boudha est né à Lumbini au Népal au 5 éme siécle avant JC,fondateur de la secte d’Ascese Sramanasd appelé Sangha,renoncement au monde,la génése de la souffrance humaine est l’ignorance (avidya),s’appuyant sur quatre vérités:

1)Toute vie est souffrance

2)La cause de la souffrance est désir,soif de cupidité

3)En abolissant le désir,la souffrance s’arrête,nonattachement

4)Octuple Sentier:Bonnes intentions,paroles et actions justes.

L’introduction du boudisme au Tibet s’installe vers 650 avec Srong Btsam SgamPo

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L’oeuvre de Youthog Yeunten Gonpo est une synthése,Gyüshi r Guyel-bZhi version modernisée d’un conférence antérieure tibétaine de 755-799 du Roi Tri Song Detsen (grace à ces deux épouses chinoise et népalaise), réunissant tous les érudits en  medecine du temps venant du Nepal,Chine,Inde,Perse,Mandchou.,temps pré-boudique animiste Bön,telle que  technique divinatoire d’examen des urines dans un bol ,rGyud-Bahi (Relaté par Meyer),oû,examen de la surface ,bulles,suspension des urines est apparenté au dieu,le bol d’urine est le miroir du monde .

Il existe par ailleurs une difficulté majeure de traduction de la langue ecrite tibétaine ne correspondant pas toujours  au langage oral,rendant difficile

d’identifier les termes botaniques,et surtout témoignant d’une opposition croissante de la pensée et ascèse boudhique du renoncement à la pensée ayurvédique.

Par ailleurs,le toit du monde”Tresor des Grandes Eaux”,malgré un plateau moyen de 4500-4800 m,semblant être une forteresse par ses hauts et majesteux massifs ,historiquement devient un lieu d’échange mais aussi de conquétes par les rois tibétains en Asie Centrale,Turkmenistan,la route de la Soie,la Chine,.l’enseignement est fait par des moines boudhiques dans plusieurs écoles dont l’institut  à Chakpori prés de Lhassa. Au X1X éme une deuxieme ecole nait à Men-Tsu-Kchang enseignant medecine et astrologie.

.La medecine tire donc sa source de la pensée pré-boudique,boudhique,ayurvedique,chinoise et grecque.N’oublions pas qu’en

Inde le roi ASOKA (303-232 )fit du boudhisme la religion d’état ,region qui fut le berceau du Gandhara et de l’influence grecque par Alexandre le Grand.Les descendants de Gensis Khan deviennent boudhistes,comme les Mongoles,Mandchou et toute l’Asie du Sud-Est ,Cambodge,Laos,Vietnam Thailande,Birmanie Chine,Corée,Japon.

Enfin ,à la mort de Boudha ,la pensée globale de Quatre Principes de vie ,resterons dans l’organisation globale universelle. Un siecle plus tard, 1er concile

boudhique Mahasananghika avec 25 écoles avec la plus puissante Sthaviravada,avec scission avec deux tendances:

 

1)Ecole Theravada forme dominante dans le Myanmar

(Birmanie),Cambodge,Laos,Sri Lanka,Thailande

2)Ecole Mahayna  au Nepal,Tibet,Bouthan,Sikkhim,Ladack,en Chine (Sous les Han  220 avant JC)Japon,Corée,Vietnam

 

En fin de compte à la lumiére historique et litteraire,beaucoup de textes seront traduits et transmis en sanscrits et la tendance naturelle sera d’exposer les explications physiopathologiques macro- et- microscomiques du monde ou pathologiques selon une terminologie la plus souvent ayurvedique,ce qui a été exprimé dans  l’oeuvre de Yuthok Youten Gonpo.

Passé la determination  des impasses  linguistiques,dans l’ensemble l’organisation medicale est pour beaucoup une organisation de type Galenique,grecque,chinoise,et de façon paradoxale le rappel religieux fait par Yuthok Youten Gonpo,nous rappelle les chemins et avancées  spiritiuelles de la therapeutique à la quelle  furent confrontés touts scientifiques face à la pensée unique  religieuse  , Ste Hilledegarde en fut un parfait exemple en Europe

De plus outre les problémes d’expansion seculaires se manifesteront des conflits de plus en plus frequents avec tutelle de circonstance avec Chine ,Mongolie ,Mandchourie ,  les Ghurkas du Nepal ,occupation anglaise aux X1X éme ,passage court à l’ independance  (1912-1951) et enfin conflit Sino-tibétain  en 1959,avec

scission d’un pays de 5 provinces en 3 provinces dont une autonome et un gouvernement en exil en Inde à Dharamsallam.Ces années tumultueuses seront fatales à la tradition et pratique religieuse,peu de livres de médecines seront sauvegardés,surtout à Oulan-Bator.

Il est fait référence à Candranandana (8eme siécle Aprés JC)  appele aussi en tibetain “Zla-ba-ladga’-ba”,de l’ecole du Cachemire basé sur le livre en sanscrit “Vaiyda-Astanga-Hrdaya-vrttau-Bhesaja-nama-paraya” ou en tibetain “Sman Dpyad YanLag Brgyad pa’i Snin po’i  ‘grel pa las sman gyi Min gi rnmam grans” dont le titre retenu est en tibetain”Sman gyi Mingi Rman Grans et sanscrit “Bhesajanama-paraya”. La paternité des textes est souvent difficile à prouver toutefois on connait l’etroite collaboration entre les ecoles du Tibet et Cachemire.(Vairocana,/Padna sambhava,/Sdsrid Sans-rgyas Rgyam-mtso (revision en 1653-1705)

g041

Nous serons donc confronté au même difficulte de traduction tibetaine mais aussi sanscrite faisant appel à des specialistes le plus souvent brahmanes,ainsi pour un terme traduit en tibétain ,5 à 10 synonymes existerons en sanscrit laissant la porte ouverte au défaut de reconnaissance ,voire d’interprétation douteuse ou aventureuse.,certaine especes non reconnues en tibetain seront interprétées en termes aurvediques dénommé et reputé comme ouvrage tibétain tel celui du 18 eme siécle  “Dri med selgonand drimed selphren” par l’auteur “Dil-dmar-dgebses Bsantan-dzin-phun-thogs”

 

But de la Medecine Tibetaine attribué au RGYUD BZI

Il est dit qu’il existe une interdependance entre microcosme et macrocosme et unification entre science,philosophie et religion,ce qui ne signifie pas quelle se limite qu’au boudhisme seul.Donc universalité

 

Il est clairement entendu que la medecine ne libere pas de la maladie, la medecine tibétaine aide mentalement et spirituellement à ‘s’élever pour devenir une personne heureuse

1)Maintenir en  bonne sante et prevention et traiter les maladies

2)Prolonger la vie pour permettre d’accomplir ses devoirs religieux,satisfaire ses désirs et atteindre la Plenitude,le NIRVANA

3)Liberer les creéatures vivantes  de la misére

4)Atteindre l’excellence avec le respect des autres

 

Organisation  de la Medecine Tibetaine

Le corps,aliments ,boisson et drogues  sont composés de 5 Elements:”byun po chen po”:

SA…………….. Terre

Chu……………… Eau

Me ……….. …….     Feu

rLun………………. Vent

Nam Mkh’a……. Espace

La  philosophie boudhique ne reconnait pas l’existence des élements basiques  Nam mKh’a, mais medicalement leur utilité est reconnue

 

Les Elements Basiques des maladies et Drogues

 

Ils suivent la voie de Nad Pa-s ou nes pa-s.

au nombre de Trois:

<<rlun :

controle les phenomenes nerveux.donc mouvement

 

<<mkhris :

controle processus  enzymatique digestif  et fonction hormonale: donc Effets de chaleur

 

<<bad kan :

fluides et contrôle tissus viscéres:donc Effets de refroidissement

 

Lus-Zuns

Sept categories

<<dam ma :lymphe,chyle,plasma

<<khradg: globules rouges sanguin

<<Sa :Muscle-Tissue

<<tshill:Gras

<<rus:os et cartilages

<<<rkan:os etroit rouge et jaune

<<<khu bas:spermatozoides et ovules le plus important preservation du celibat chez les lamas et limitation de la sexualité

 

Dri-ma

<<Produit de la digestion:bsan ba :selles et gcin:urines

 

 

 

Les fonction de nespa ,lus zuns,dri-ma causant les morbidités ;leurs symptomes et signes sont décrits dans la matière medicale et tous composés par les 5 elements.

<Nespa-s ,rlun sont composés par rlun et nam mkh’a

<mkkhris sont composés de me,

<bad kan composé de sa et shu

<lus zuns,rus pa sont composés par rlun et sa

<le sang est composé de me

<autres tissus composés de sa et chu

<dri-ma-s  composé  de me et chu

<Selles  et urines composées de chu

 

 

Les éléments sont définis par un

Gout …………………………RO

mnar bas :doux,skyur:suré ,lan tshwa: salé,Tsaba piquant,kha ba:amer,bska ba :astringent

Attribus ………………………………………………….YON Tan:

17  attributs/ Douceurs (jam pa),lourd,(ici ba)onctueux(snumpa),stable,(brian pa)froid,(gran ba)tendre(mnen ma),sec (skam pa) etc..

Gout emergeant de la digestion et metabolisme:…..Zu rJes :

normalement doux, astringent devient amer (kha ba),suré et piquant deviennent suré

Potentiels………………………………………….nus pa/ 8 potentiels./

lourd(ici ba) leger (Yan ba)onctueux(snumpa) ,froid(bsil ba),chaud (tsha ha) etc.;

Actions…………………………………………………las :

:

dus aux processus de digestionet metabolisme:spyilas et bye braag las

 

Etiologies des Maladies

 

Physique

Psychique

 

<<Avec action de la vie actuelle: ytshe di’i nies

<<action passé: snon gyi las las byun

<<Facteurs saisonniers : dus

<<Esprits malins:gdon

<<nourriture mauvaise:zas

<<mauvais regimes :spyod lam

<<<passion excessive;:dod chags

<<Colére: ze dan`

<<Illusion :gti mug

<<prohibitions et irrespect de la religion:chos

 

PREAMBULE ET LEGIMITE DE LA MEDECINE  TIBETAINE

 

Le changement radical du mode de vie,(Terres cultivables 2% du Tibet  )régulation des nomadisations des troupeaux de Yaks ou chevres,(Prairies d’équilibre fragile 70% du Tibet)revalorisation des textes révisés ,legitimite de la tradition par la Materia Medica  JINGZHU,changement des cultures agricoles tel introduction du blé (cultivé jusqu’à 3500m)à place de l’orge pourtant plus adapté à sa culture en altitude (jusqu’à 4000m),pomme  de terre jusqu’à 3800 m; sarrazin jusqu’à 4000m ;deforestation massive pour utilisation de bois de chauffage et construction de réseaux routiers avec impact direct de désertification (Perte de 85% de forêt du Tibet,de 1949 à 1989:passage  de 229.000 km2 à 134.000 km2  ),contrôle du chateau d’eau tibétain des grands fleuves,Mekong,Yang Tse(Fleuve Bleue),Machu ou Houang He (Fleuve Jaune ),Gange,Brahmapoutre ,Indus,Yaluzanghu ,et fontes des glaciers entrainant des inondations en aval,un climat continental avec variations importantes et brutales des températures et pression atmospherique, difficiles à supporter ,surutilisations et ventes mondialisées de produits médicinaux (Type Cordyceps Sinensis le Viagra du Tibet ou Rhodiola Crenulata ,le Ginseng Tibétain,n’ayant reçu qu’une validation traditionnelle) conduisant à un nécessaire contrôle,comme  études depuis 2012,par la Chine  du patrimoine génétique de 1100 plantes sur le plateau Sud Ouest du Tibet

Le passage à la modernité se fera donc avec heurts, le mauvais état sanitaire s’est progressivement amélioré,avec  baisse de mortalité infantile  avec diminution de la precarisation alimentaire ,prevention obstetricale et enfantine,dont prise en charge de l’hypothyroidie et goitre endémique (Lakhtar 1976)diminution des familles endogamiques type polyandrique fondamentale ( raisons économiques et repartition familiale des biens agricoles).

Les Echos du 26/10/2015 rapporte une étude du Lancet oû l’espérance de vie au Tibet gagne 14 ans de 1990 à 2013.

Bien  sûr,les pathologies ont bénéficiées des progrés therapeutiques et de l’ hygiéne et  logistiques de preventions réactualisées  mais le Tibet par sa situation géographique  a gardé des specificités due à l’altitude,ensoleillement,Basse pression,défaut d’oxygene avec le mal des montagnes débutant à 3000m,contact avec un air froid et poussiéreux favorisant maladies broncho-pulmonaires,Soleil et vent rendant la peau fragile par l’évaporation rapide de la transpiration,d’oû la nécessité de boire journellement 3 à 4 litres d’eau par jour,mais aussi nécessité de protection oculaire.

 

Expositions actuelles aux maladies au Tibet

 

Diarrhés,Samonellose,Amibiase,Gardiase,bref la maladie des Mains Sales persistent,mais aussi  fiévre Typhoide,Hépatite A  ,et Rage par les chiens.errants.Si un trekking ou escalade sont prévues,consulter un médecin et vaccinez -vous contre la typhoide,grippe,hepatite A et B ,DTCP.

Vaccins pour Fievre Jaune, Meningite et Rage en fonction epidemiologique et  rapports des centres de santé internationaux et locaux.

L’eau demeure  hélas un véhicule de contagion +++++,ne pas en boire ,elle doit être bouillie ,ou pour faire du faire du the,en cas de crudités laver avec de l’eau désinfectée.

Attention aux brusques variations de température prevoir des vêtement adaptés.Si vous avez une maladie pulmonaire et cardio-vasculaire le passages des cols à 4000-45000 métres  ne seront  pas pour vous et  même si vous êtes en pleine forme,vous n’êtes ni un sherpa et ni un tibetain protégé génétiquement de l’altitude,le mal de montagne peut  toucher les plus  entrainés, partir toujours en équipe,avec produits medicaux adaptés aux mal des montagnes et si besoin descendre de 500métres.

Allez au  Tibet ,c’est grandeur de la nature , spiritualité et surtout apprentissage ,de l’effort ,du labeur et humilité que saura vous rappelez tout médecin  que vous conseillera avant le départ.

 

 

APERCU  DU FORMULAIRE TIBETAIN TRADITIONNEL

 

 

PLANTE/NOM TIBETAIN/ NOM SANSCRIT/MALADIE

 

 

1)ACACIA CATECHU/sen lden/Khadira

Gout:Astringent,Amer,potentiel froid.Tarie ou asséche Khapa et Gras(medas)

Doné pour favoriser formation dentaire et sanguine.il traite les les lésions cutanées opiniatres,resistantes(lépre donnée en exemple)

 

2) ACORUS CALAMUS/Su Dag/Vacä

Traite les indigestions ,stimule l’appétit,et aide à ameloirer les symptômes de la dpihtérie (element depassé par la sauvegarde vaccinale infantile).Sa variété blanche augmente la force physique et musculaire

 

3)ARECA CATECHU/Kra ma Ka ou Kra mra sa /Kramuka

Astringent,doux et puissant.

Laxatif apéritif et desintoxicant.Utilisé pour les pathologies buccales

Enfin de compte,la noix de Betel chiquée faite à partir de la feuille de betel et noix d’arech,ne devrait plus apparaitre(considéré comme psychotrope par l’arecoline,parasympaticomimétique)et surtout cause directe de cancer la bouche à 80 % chez les chiqueurs à Tawain.

 

4)ALOES BARBADENSIS/ku ma ra/Kumari

Amer et Doux,potentiel froid

Laxatif ,facteur de rajeunissement,

ameloire la vue,corpulence force et virilité

Agit sur vâyu et empoisonement;les “tumeurs fantomes”(gulma),maladie du foie et rate,fiévre causée par kapha,tumeurs solides (granthi),brulures,eruptions pustuleuses (visphota),saignements et maladies cutanées

 

5)ALLIUM CEPA/Bo la nda et pa la na da/Paländu

Saveur Doux et gout vikpata emergeant après digestion

Il aggrave Kapha,et ameloire Pitta

 

6)ALLIUM SATIVUM/sgog skya/Lasuna

Saveur piquant et doux

Haut potentiel onctueux,mince,lourd,efficace et améloire la force,virilité,intelligence,la voix,le teint et vision

Il aide à guérir les fractures.Ameloire les affections cardiaques,fiévre chronique,douleurs abdominales,constipation,”tumeur fantome”(gulma),anorexie,dysurie,oedeme,hemorroides,maladies cutanées opiniatres type lépre(Kustha)Diminution de la digestion,,parasites intestinaux(krmi)et maladies causées par kapha.

 

7)APIUM GRAVEOLENS/tam mu sa ou tim musa/Ajomoda

Saveur pigmentée et vipaka émergeant après la digestion

Ameloire Kapha et Pitta

Carminatif et stimulant digestif,anti-parasitaire(krmi)

 

8)ASPARAGUS RACEMOSUS/ne ‘u sin/ Satavari

Il est dit assurer la longevité et traite les rhumatismes

de saveur doux et potentiel froid,modifie Vayu et Pitta

Aphrodisiaque,augmente la force et rejuvénateur.

 

 

9)AZADIRACHTA INDICA/ni Mba/Nimba

Saveur amer et potentiel froid.il traite les maladies cutanées opîniatres type lépre(kustha) et maladies parasitaires (Krmi)et Ameloire Pitta aussi bien que kapha

<<<Attention ne pas confondre avec MELIA AZEDARACH/Ni Mba Chen Po/Mahanimba

De saveur astringent,et onctueux,potentiel froid .

Extrêment constipant.

 

10)BALANITES EGYPT1ACA/ingu da/Ingudi

De saveur amére,potentiel chaud et piquant aprés digestion (vipaka)

“Il guerit des maladies causées par les alignements des planétes”

Affections parasitaires (krmi),ulcéres chroniques suppurés,maladies cutanées obstinées type lépre(kustha)

 

11)CIRE d’ABEILLE/sbra tshil /Madhucchista

De saveur doux,onctueux

Laxatif,doux

Aide aux fractures osseuses et maladies dues aux “esprits malins”,erysipéle,démangeaisons,ulcéres,maladies opiniatres cutanées(kustha) et gout (vata rakta)

 

12)BRASSICA NIGRA/skye tshe/Rajika

Gout piquant et vipaka emergeant aprés digestion

Antiparasitaire (Krmi)

antispasmodique  ,douleur colique (sula)

previent des maladies dus aux “esprits malins” surtout chez les enfants.

 

 

13)BOSWELLIA SERRATA/boga dkar po et bog dkar pa/Kunduru

Action fine,aromatique et ameliore Kapha et ameloire le teint

 

14)BEURRE de LAIT/dar ba /Takra

Gout;astringent suré,léger et stimulant la digestion;Il ameloire Kapha et Vayu

Soigne les oedémes,les maladies graves abdominales telle l’ascite,hemorroides,dysurie,fiévre,anorexie,tumeur fantome(gulma),desordres spleniques,empoisonnement et anémie(pandu)

 

15)CANNABIS SATIVA/myan rsti spras/Vjaya

Gout:amer,potentiel chaud,action aigue,constipant,léger;carminatif,action digestive

Ameloire Kapha et Aggrave Pitta

Cause exuberation et intoxication,active le flux de parole

 

16)CASSIA FISTULA/dan Ka et don ga/Aragvadha

Laxatif  doux et ameloire les maladies hépatiques

Gout:doux ,potentiel froid

Agit sur les maladies caractérisées  par saignement( Rakta Pitta)

Peut être donné aux enfants et vieillards

 

17)CASSIA OCCIDENTALIS /ka sa ma rda/ Kasa marda

Gout:Amer et doux

Ameloire Vayu,Pitta,Kapha

Carminatif

Agit sur les maux de gorge

 

18)CASSIA TORA/lug mig/Mesa locana

Gout:piquant Potentiel :chaud

Ameloire valu et Kapha

Reduction les graisses et ameloire le teint.

Traitement des vers ronds et démangeaisons.

 

19)CENTELLA ASIATICA/Mamdu ra ka pa mi/Manduka Parni`

Gout:Piquant,Potentiel chaud

Laxatif ,ameloire la mémoire,la voix et rejuvenerateur

Il n’a pas été constaté de citation de Bacopa bien connue en medecine ayurvedique dans la mémorisation,car les deux ont souvent été confondues.

 

20)CINNAMOMUM CAMPHORA/ga bu ra/Karpura

Gout;doux, piquent et amer.Potentiel Froid

Améloire la vue et employé dans les intoxications,soif,personne obése

 

21)CINNAMOMUM CASSIA/twa dza/Coca

Potentiel froid et aggrave Pitta

Aromatique;

Utilisé dans les maladies cardiaques,anorexie,parasites (Krmi),Grippe,et maladies cutanées opiniâtres dont lèpre (kustha)

 

 

22)CITRULLUS COLOCYNTHIS/bi sa la/Visala

Gout amer et piquant après digestion(vipaka),Il est léger.Ameloire kappa et Pitta

Donné dans les jaunisses et anémie (pansu)

Son caractére purgatif puissant n’est pas cité ni ses intoxications

Problemes .

  1. CUCUMIS SATIVUS :, Citrullus Colocynthis A t-il été confondu avec CUCUMIS SATIVUS,Ga Go Na/Trausa oû il est écrit qu’il provoque vomissement,soigne les tumeurs solides abdominales citées actuellement pour le colocynthis.Il est stipulé que Cucumis est donné pour les constipations difficiles et même les anuries (Mutra rhoda)
  2.  CURCUBITA PEPO/Bum Sa/Lusmandara Il est dit qu’il ameloire Vayu et Pitta.Considéré comme Cardio-tonique et promotion de la Virilité;Donné pour les maladies urinaires (ce qui est vrai pour les graines de courge)et mentales.C’est pourquoi ,il faut lire attentivement les matières médicales traditionnelles,il est clair pour cette espèce qu’il existe une forme alimentaire et une forme non alimentaire toxique.

 

 

 

23)CITRUS LIMON/dzam bi ri/Jambira

Lourd

Ameloire Vayu et Kapha,

Aggrave Pitta

Donne pour Soif,Colique,nausée,vomissement,asthme constipation

 

 

24)CITRUS MEDICA /ba lun kha lun ou lala kha lun/Bija Pura

Donné pour les douleurs abdominales vives

Potentiel chaud,léger,stimulant de la digestion et cardiotonique.Donne pour l’asthme,toux,anorexie,soif

<<La peau du fruit est bonne pour la digestion soigne les  parasites (krmi) et

ameloire Kapha et Vayu

 

<<La chair du fruit: Gout doux,Potential froid,lourd et onctueux

ameloire Vayu et Pissa

 

 

 

25)CITRUS RETICULATA/skyur rtsi chun na/Naranga

Gout:Suré,Doux,

Lourd ,aperitif,facilite digestion,tonicardiaque

Ameloire Vayu

 

 

26)COCOS NUCIFERA/rgya star/Narikela

Gout doux,Potentiel froid

Lourd et onctueux aggrave Pitta

Promotion de Force,Virilité,Corpulence et musculature.Employé pour les calculs urinaires

 

 

27)COMMIPHORA MUKUL/Gu gul//Guggulu

Utilisé per os il ne fait pas maigrir

De saveur doux,piquant,amer,astringent,et change de gout piquant Vipaka aprés digestion

Il est subtil,onctueux,rejuvenerateur,,ameloire la digestion et le metabolisme;

Il accroit la masse musculaire , corpulence,et force

A l’état frais il accroit la corpulence et virilité,.

Le vieux  guggulu réduit le tissu gras

 

 

28)CORIANDRUM SATIVUM/’U su/Dhanyaka

Gout:Piquant et Amer,Potentiel chaud

Diurétique

 

 

29)CROCUS SATIVUS/gur gum/Kesara

Saveur: Amer ,Astringent

Potentiel chaud ,onctueux modifie Vayu et ameloire le teint et odeur du corps

Antiparasitaire (krmi)

 

 

30)FERULA FOETIDA/rsti bi ou bo che et sin Kun /Hingu

Ameloire Vayu et kappa

Stimulant digestif,carminatif,appéritif.

Pour Constipation importante (anaha),colique,parasites (krmi)

Maladie gastro-intestinale

 

 

31)FICUS BENGASILIS/nya gros dha/Nyagrodha

Gout astringent,Potentiel froid

Constipant et ameloire Kapha et Pitta

Soigne les ulcéres et maladies gynecologiques

Allergie au latex non rapporté

 

32)FICUS RACEMOSA/u da mba ra/Udumbara

Doux,potentiel froid

mais racine astringente

Efficace sur les ulcères.

Prevention des avortements

 

33)FICUS RELIGIOSA/a sba dtha/Asvattha

Gout Astringent Potentiel Froid,onctueux

.fruit doux mais de digestion difficile

Ameloire Kapha et Pitta

Guerit ulceres et maladies gynecolgiques

 

 

34) FOENICULUM  VULGARE/ma Tog brgya pa/Sata Puspa

Gout:doux potentiel,léger  chaud,piquant aprés digestion :vipaka

Ameloire Kapha et Vayu.il enléve les mauvaise odeurs alimentaires

Aperitif

 

35)GHEE,Petit beurre clarifié/mar/Ghrta

Véhicule de plantes médicinales ou préparations spécifiques trés employé en médecine tibétaine et auyrvedique

Seul représente un caractère universelle par son action métabolique;Omega 3 ou neurologique comme le cognitif.Veritable panacée

Gout :doux,Potentiel froid,

stimulant la digestion,lourds et onctueux et obstrue légèrement les canaux “abhisyandi”(Meridiens)

Ameloire Pitta et Vayu

Aggravation Kapha

Rejuregenerateur,ameloire le teint,le fluide vital (ojas),beauté,voix,mémoire,intelligence,longévité,force et virilité

Agit sur les vents abdominaux (uvadavartta),les coliques (unmada),les constipations opiniâtre (anaha).les maladies causées par” les viciations sanguines”

 

36)GLYCYRRIZHA GLABRA/sin mnar/Madhuka

Gout;doux,potentiel lourd et froid

Guérit rakta pitta caractérisées par fragilités sanguines. et saignement .Guérit les ulcéres de l’estomac,Aphrodisiaque

Ameloire la vue , la voix et teint

 

37)GYMNEMA SYLVESTRIS/sa Si nga/Mesa srngi

Ameloire Kapha et Pitta

Soigne les cataractes,ulcères,empoisonement et toux

38)MIEL/sbran rtsi/Madhu/

Gout astringent et doux,onctueux

Il aggrave Vayu

Il guérit les ulcéres

Ameloire la vue et réduit la graisse du corps

Ameloire la soif,empoisonnement,toux coquelucheuse

 

39)Miel d’ABEILLE/sbran ma/Maksika

Gout:Astringent et doux,onctueux

Aggrave Vayu;Nettoie et guérit les ulcéres

Ameloire la vue et réduit la masse graisseuse corporelle

Ameloire la soif,maladies due à Kapha,empoisonnement,toux sporadique,maladies de saignements type rakta pitta,maladies cutanées opiniatres (kustha),troubles urinaires incluant ceux provoqués par le diabète,parasites (krmi)

 

40)HORDEUM VULGARE /nas/Yava

Gout doux,Potentiel froid,onctueux,lourd et laxatif

Ameloire les selles et ballonnement

Stabilise le corps;Aphrodisiaque

Il guerit les maladies urinaires ,celles causées par  le gras,Pitta et Kapha.

Il agit sur les Rhinites chroniques,asthme,toux,maladies cutanées et de gorge

 

41)JASMINUM ARBORESCENS/Na ba ma li ka/Nava Mallika

Gout amer,Potentiel chaud

Ameloire Vayu et Pittra

Donné pour les maladies oculaires

 

42)JASMINIUM MULTIFLORUM/kun de/Kunda

Aromatique et Cardiotonique

 

43)LINUM USITATISSSIMUM/Zar Ma’i Me Tog/Atasi

Gout doux ,onctueux

Ameloire Pitta

Aggrave Kapha et Vayu

Promotion de la Force.Donné pour les maladies cutanées opiniâtres (kustha)

 

44)JUGLANS REGIA/stra ga/Aksodaka

Saveur;douce et vipaka emergeant de la digestion

Potentiel chaud,unctueux

Ameloire la corpulence,la qualite alimentaire et force

Modifie Pitta et Kapha

 

45)LOTUS SACRE/NYMPHEA ALBA

<Etamine fleur/pa dma ge sa ra/Padma kesara/

Maladies des poumons ,foie et coeur

Gout astringent Potentiel froid,onctueux

ameloire Pitta

Donné pour la Soif,les maladies de saignements type rakta pitta

< Fruit et Graines/Pa dma’ithog ma’i/Puskara/ et padma’isnin o/Padma Bija

Doux et piquant Potentiel froid,;lourd,onctueux,constipation,gaz

Promotion Force et Virilité

Aide à la fertilité,et agit sur les maladies saignantes de type rakta pitta

 

Selon les auteurs il  est soit  traduit :   variété du Lotus  dite Sacre /Padma Kesara et  variété Nymphea Alba  /Kumuda.La reponse est donnée par les études modernes:

La Lotus Sacré ou Nymphea Alba posséde des propriétés. justifiant son extension thérapeutique :Hépatoprotecteur(Anti-Hepatite C) Anti-Oxydant,Anti-Inflammatoire,Anti-Carcinologique,Anxiolytique et insomnie

La variétée Bleue Nymphea Stellata ,synonyme Puntata,Mouchali,Malabarica,Minima

.  est donnée dans le Diabéte,Inflammation,Dysurie,Blenorrhagie,troubles menstruel,Aphrodisiaque; Anti-nociceptif,Febrifuge,Immunomodulateur et Tonique Amer

 

 

46)MANGIFERA INDICA/a ma’i’bras bu/Amra Phala

Gout:onctueux  Astringent

Le fruit est doux

Guérit les ulcéres,maladies Gynecologiques,Polyurie due au Diabete (prameha) et maladies dues aux saignements (rakta pitta)

 

47)EXSUDAT de BAMBOUSA ARUNDINACEA /cug pa et Gan/Vamsa Locana

Doux et Astringent,onctueux;Ameloire force et corpulence.Traite les Toux,Dysurie,Asthme

 

48) MOMORDICA CHARANTIA/Su sa Ba/Susavi

Amer et Laxatif

Ameloire Kapha et Pitta

Soigne parasites(krmi),anemie(pandu),maladies cutanées osbstinées (Kustha),fievre

diabete non cité++

 

49) MUCANIA PRURIENS/kha sral/Kapikacchu

Racine

:gout doux et potentiel froid,Agit sur les syndromes hémorragiques type rakta

Fruit

est lourd et ameloire Kapha et Pitta

Agit comme Phaseolus radiatus

Pas de référence au Parkinsson

 

50)MUSA PARADISIACA  var.  SAPIENTUM/Chu sin/Kadali

Gout douxPotentiel Froid,onctueux et lourd

Ameloire la soif,la faim,les maladies de sang type Rakta,maladies gynécologiques  et maladies urinaires avec calcul

 

51)MYRTICA FRAGANS

<<Dza Ti Pa Tra/Jati Patra

*Les Corolles

Gout pigmenté ,Potentiel chaud

Aromatique

Ameloire Kapha

Modifie  les odeurs buccales,et ameloire le teint

Guérit  les empoisonnements

<<Dza Ta Pha La/Jati Phala

*Fruit

Gout:Astringent et pigmenté Potentiel :chaud .leger,Stimulant de la digestion et ameloire la Virilité

Guéri les maladies causées par Vayu ,diarrhée et polyurie dans diabète (prammeha)

 

52)NELUMBO NUCIFERA

Var. Blanc/Padma dkar po /Sveta Padma

var.Rouge/ idem/Rakta pauma

Gout :Astringent,douxPotentiel Froid

Ameloire  Pitta et Kaphaet rakta.ameloire le teint

Soins pour  diarrhées sanglantes

 

53)NYMPHEA ALBA/ko mu da ou ta/Kumuda

Gout doux et gout pigmenté après digestion (vipaka)Potentiel:froid

Améloire Pitta et Kazpha

Donne pour “viciation du sang ” et  syndrome de brulures

 

54)OCINUM BASILICUM/pha nidza/Phanijjka

Gout Amer Potentiel Chaud

Ameloire  Kapha

Donné pour les parasites (Krmi)et maladies cutanées obstinées (Kustha)

Piqure de scorpion

 

 

55)OCINUM SANCTUM

<<var.Blanc bye’u rug pa dkar po /Sveta  Surasa

Saveur Amer et Pigmenté

Traitement parasites (Krmi)et maladies de peau (kustha),,toux coquelucheuse,asthme et contre-poison

<<Var Noir bye’u Rug pa nag po/Krsna Surasa

Saveur Amer et pigmentée

Traitement des parasites (krmi),maladies cutanées (Kustha),,toux coqueluche,asthme,contre-poison

 

56)PLUMBAGO ZEYLANICA/Kru Tug Tres /Citraka

Stimule l’action digestive,soigne l’ascite,hemorroides,parasites(Krmi) et maladies cutanées type kustha

Ameloire Kapha et Vayu.il est dit rejuvenerateur si mal utilisé;

 

57)PHASEOLUS MANGO/mon sran rde’u et monsran sde’u/Mudga

Gout doux ;Potentiel Froid,Leger,Onctueux

Il Constipe

Ameloire Kapha et Pitta

Aggrave légerement Vayu

Ameloire la fonction visuelle

 

58)PIPER LONGUM/pi pi lin/Pippali

Guérit les maladies causées par le froid

<<<<Graine séché Pippali est de saveur douce et vipaka après la digestion

Aphrodisiaque

Rejuvenegenerateur avec ou sans régime

 

Ameloire Vayu et Kapha

Laxatif,donne dans l’asthme (svasa)et Toux (Kasa)

<<<<<PIPER LONGUM  Racine/PI PI LIN GI RTSA BA/Pipali Mula

Potentiel Chaleur,il soigne les tumeurs fantomes (gulma),désordre splénique,pathologie abdominale Udura avec Ascite,ascite et constipation (anaha)colique (sula)vomissement (vami)

 

 

59)PIPER NIGRUM /na le sam/Marica

Gout Pigmenté et Viapaka (émergeant après digestion)

Fin et leger

Il ameloire Kapha et antiparasite (krmi)

ameloire les maladies causée par Bad  kan (Kapha) et le froid

 

60) PUERIA TUBEROSA  /Ksi ra bi da ri/Ksira Vidari

Gout Doux,Potentiel:froid

Lourd;diurétique,Aphrodisiaque,Promotionne Fertilité Rejuvenerateur

Ameloire Vayu et Pitta

important anti-addictif chinois pour alccol le Kudzu

 

61)PUNICA GRANATUM/se’u’ Bru/Dadima

Saveur Doux et Suré Potentiel pas trés chaud

Léger,onctueux,Constipant,Tonicardiaque,Aperitif et stimulant digestif

Maladies de l’Estomac.ameloire la digestion et traite les maladies causées par Bad Kan(Kapha)et Froid

Ameloire les Trois Dosas

 

62)RAPHANUS SATIVUS/la phug/Mulaka

Gout piquant et Potentiel chaud quand il est bouilli et avec huile et ghee

 

Lourd,constipant,pointu

Si donné séché:leger et ameloire les Trois Dosas;

Si Immature :ameloire les Trois Dosas

Ameloire Kapha et Vayu

Anti-poison

 

 

63 )SACCHARUM OFFICINARUM  /bu ram sin/Iksu

Gout doux ;Potentiel Froid

Ameloire corpulence et Virilité

Laxatif

Ameloire Vayu et Pitta,soigne les maladies hemorragiques rakta pitta

 

64)SANTALUM ALBUM /tsa nda na dkar po/Candana

Il traite  la Chaleur aggravée dans les maladies cardiaques et poumons

 

 

65)SAUSSUREA LAPPA /ru rta/Kustha

Gout Amer et Piquant,Potentiel Chaud

Ameliore les trois dosas:Vayu,Kapha,Pitta

Traite la soif,erysipele,contre-poison,les vers,demangeaisons,les maladies cutanées opiniatres( kustha)

 

 

66) SYRINGIUM AROMATICUM /Li Si/Lavanga

Potentiel froid

Tonicardiaque

Améliore Pitta

Promotion de la  Virilité et Vision

Contre-poison et maladies encephaliques

 

 

67)TERMINALIA CHEBULA/A ru ra /Haritaki

D’aprés le livre Rgyd Bzi: 5 variétés/six gouts et 8 potentiels,3 types de Vipaka(gout ameloiré par digestion) et 17 attributs

*La Racine pour maladies osseuses

*Le tronc:maladies musculaires.

*Les branches:maladies des  vaisseaux et tendons

*Ecorce:maladies cutanées

*Fleurs:organes des sens

*Fruits maladies des viscéres (don/samhatasaya)

*Feuilles maladie des viscéres creux( snod/susirasaya)

Soigne la viciation des Trois “nes pas-s”

rhun(vayu),mkhis  pa (pitta),bad kan (kapha)

Est leger,stimulant digestif,apéritif et laxatif

Utilisé pour les Hemorroides,(arsas)les tumeurs fantomes (gulma),les maladies abdominales graves type ascite (Jathrara)

 

 

68 )TRIBULUS TERRESTRIS/gze ma/Goksura

Gout doux,Potentiel froid

Aphrodisiaque,traite les dysuries,les calculs urinaires causées par vayu;

asthme,toux

Rhumatismes rhumatoides et maladies rénales.

 

 

69)VALERIANA  WALLICCHII/rgya spos/Tagara

Gout Piquant Potentiel Chaud emergence de vipaka aprés digestion

Odeur excessive

Leger

Ameloire Kapha et Vayu

 

 

70) VITIS VINIFERA /rgun ‘bru /Draksa

Soigne les fiévres et maladies pulmonaires

Gout doux et astringent,Potentiel froid,Doux en emergence digestive vipaka,

onctueux,Leger,puissant

Aphrodisiaque et active fonctions urinaires et selles

Soigne les maladies causées par Vayu,Pitta,Rakta (sang)

Gout amer dans la bouche

Contre-poison,calme la soif,toux,fievre,asthme,voix rauque et maladies de type tuberculose (Ksata ksina)

 

 

71)  VIN DE jus de  SUCRE DE CANNE/bu ram chan/Iksu Sura

Le Jus de Sucre de canne (iksu rasa) est bouilli et fermenté appelé alors: bu ram chan

Des decoctions de plantes  sont ajoutées au jus de  sucre de canne et fermenté appelé asava : a sa ba ‘i chan.Trés froid il est appelé a sa gran mo ‘i btun ba

Le jus de canne” iksu sura “ameloire Pitta et active la force et le teint.

Jus de sucre de canne Melange avec Woodfordia fructicosa (Da Da Ki) et bois de canne bouilli,il est appelé /Gau Da’TChan /Gauda:il est de Gout astringent et doux;Stimulant digestif et carminatif

Si le Da Da Ki est melangé au miel,gingembre,Piper Longum,Poivre Voir bouilli et fermenté il est appelé Ma Dsa ou Madhvasava

Le Madhavasava est pointu,et expectorant.il traite l’adiposité,les rhinites chroniques et toux

 

 

 

72)WITHANIA SOMNIFERA/a sa ga ndhi/Asavagandha

Gout astringent et Amer;Potentiel chaud

Ameloire Vayu et Pitta

Traite les mauvais coups de froid et rhumatisme

Promotion Force,Vitalité et teint

 

 

73) LAIT de FEMME/bud med kyi nu zo/Nari Kisra

Le Lait de Femme Traite les maladies causées par Vayu,Pitta et Rakta(Sang),traumatisme et maladies oculaires

Fonction du lait en medecine Tibetaine:

Il est considéré de gout doux et vipaka (gout emergeant après digestion),onctueux,Lourd et potentiel Froid

Il stimule le fluide vital (Ojas) et tissus

Il ameloire Vayu,Pitta et aggrave Kapha

Specifiquement:

Le lait de Vache favorise la longevité,rajeunit,ameloire l’intelligence,la force,dans la fatigue ,intoxication,faim,fievre persistante,dysurie,asthme,maladies sanguines de type rakta pitta

Lait de chévre

Piquant et amer.léger,Donné pour asthme,fievre , rakta pitta maladies de saignement,baisse de l’état general (sosa)

Lait d’elephant

Stabilité du corps

 

 

74) ZiNGIBER OFFICINALE/bca ‘sga/Sunthi

Gout doux dans le vipaka( gout aprés digestion);Potentiel chaud,leger onctueux

Ameloire Kapha et Vata

Aperitif,Stimulant de la digestion,constipant et laxatif,tonicardiaque

 

 

75)ZIZYPHUS JUJUBA/rgyar sug /Bdara

le fruit:Gout suré et doux

Ameloire Vayu,Piiia

La racine  Gout:Astringente et Amer Ameloire Kapha

Le fruit  non rapé (Badara):Gout suré Aggrave Vayu et Kapha

Le fruit rapé :de gout doux ,onctueux et ameloire Pitta et Vayu

Le Vieux Badara est leger,stimule la digestion,et etanche la soif.

 

Le Bain  Tibetain rituel et therapeutique ,est classé depuis 2018 comme patrimoine culturel et immatériel de l’Humanité par l’  l’UNESCO:

LUM de SOWA RIGPA

Il est dit que le  bain   apporte un équilibre entre le corps et l’esprit selon les quatre tantras fondamentaux de la medecine tibétaine

Le bain se fait dans de l’eau de sources chaudes avec decoction de plantes et bain de vapeur; sous la direction d’un medecin “Mampa”,un pharmacien “Lum Jorkha “et un assistant” Manyak”.Cette pratique fait partie officiellement  de l’enseignement de la médecine tibétaine.

 

CONCLUSION TEMPORAIRE

Il ne faut se laisser deborder par une approche  holistique ou nimbée de spiritualisme ou trop liée aux impératifs galeniques des humeurs et principes de la medecine tibetaine traditionnelle,elle n’est pas la seule à être confrontée à ces problémes récurrents.Le parcours partiel de cette pharmacopée traditionnelle n’est qu’un premier pas.Il ne s’agit pas de croire ou d’admettre une quelconque connaissance  dictée par la Révelation Divine.mais bien de faire une véritable course contre la montre en favorisant les recherches modernisées  pour sauvegarder especes et savoir-faire devant certes une urgence climatique mais  surtout  la raréfaction des especes botaniques,nécéssitant revalorisation des savoirs- faire et reconsidération  ,retransformation et réapprentissages de sauvegardes des exploitations agricoles  et ressources hydriques.

 

En attendant ,il faut rappeler ce qu’est un Thé au Beurre Tibetain à l’ancienne:

 

Prendre un comprime ou une  brique de thé bouillie dans de l’eau pendant 2 à 3 heures.en continuant en ajoutant eau et soude.Faire un battage avec du beurre pendant un quart d’heure,jusqu’à ce que l’eau puisse supporter le beurre .Pour réhausser le goût ajouté un peu de bouse  séchée de Yack.Saluer trois fois votre hote avant dégustation ….

Source: Société de Geographie de Toulouse Janvier 1959.Site BNF

 

 

 

Principaux auteurs

Archives du Musée Guimet(Voir Gallica)

Archive du Journal Asiatique (Voir Gallica)

Aschold 1998`

Bradley 1988

Clifford 1999

Clark 1995

Chopra 1956 -80

Dhondap 1988

Dodiat 2005

Gyalpo Dawa 1999

Dowman 2013

Kletter 2001

Kapstein 2015

Kletter /Kliert/Glastt/,Thahammer/,Narantaya/ 2008

Ligga 1999

Boldsaikha 2004

Meyer 2002/2007

Passang 1998

Tenzin Kyipa 2006

Sangye Meala 1999

Winder 1994

Yi Yao 2003

Tiley 1983

 

 

 

FERTILITE et WITHANIA SOMNIFERA en Mai 2019

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Withania Somnifera ou Ashwagangha,Ginseng Indien est une solonacée traditionnellement réputée comme aphrodisiaque et fertilité,poussant dans beaucoup de contrées à climat sec et chaud semi-aride.Trés tôt ,le Charaka Shamita,(1000 avant JC)le classe  ,dans le groupe Aphrodisiaque,Vajikarana(une des 8 spécialités de Astang Ayurveda) et dans chapitre  Longevité   Jivaniya .

Vrishiya  ou son synonyme  Vajikara sont des termes englobant effet  spermatogénétique  et effet aphrodisiaque par action de l’alimentation,plantes medicinales,épices(appelé effet de dravya).les deux terminologies sont interchangeables  selon les écoles ayurvediques.Ainsi seront présentés des traitements agissant sur les désordres  de la semence(Sperme) ou Sukra,avec leur synonyme:tel fertilisant/Bijam,/Retas,procération,et dénominations therapeutiques :Sukra Stambhaka /drogues à capacité de contrôle de l’éjaculation,Sukra Pravartaka drogue agissant sur l’initialisation de l’éjaculation,Sukra Janaka drogue accroissant la production spermatiques,et causes  générales  dues à defauts de sexualité,performance,métabolisme  et alimentation des tissus appelées alors Vajikarana(promotion force et vigueur).Les drogues ont leur propres capacités Vrishya et Vajikarana in Charaka Chikitsa Sthana 2/4/36:Douce(Madhura),Onctueuse(Snigdha),Promoteur de la vie(Jivana),Nourrissant(Brimhana);Lourd (Guru).le Withania est classé en terminologie ayurvidienne comme  drogue Sukrala :Sukra Janaka Facilite et accroit la production spermatique (Sukra)

Ainsi apparaitront 50 formules avec Withania et 20 pour longevité ou régénuvation.Etant donné le spectre étendu de son action,le Withania sera considéré comme une panacée à forte orientation sexuelle mais aussi comme adaptogene,tonique  et anti-stress .On le  retrouve traditionnellement dans la polyarthrite,lombago,douleurs,Asthme,troubles cognitifs,Parkinson,Hyperactivité cérébrale,infections utérines,troubles des régles orchites,ulcéres.

 

Les Experimentations animales et Humaines ont permis de mesurer

 

 

<<les indices de qualité spermatiques :mobilité et nombre de spermatozoides

avec fruits,feuilles,tige et surtout

RACINE de Withania

Misrha,Sigh,Dagenais .Alternative  Med Review 2000/Vol .5,N4-334-346

Ambiye,Langlade,Dongre,Apitikar,Kulkarni Evid.Based Compl.and Alternat Med 2013.Id 571420

Gupta,Madhi,Shukla Jour of EthnoPharm 2013,Vol 149-208-214

Ahmad,Mahadi,Sukla .Fertility and Sterility 2010.Vol 94,N3-989-996

 

 

 

 

<<<<<Decroit la Toxicité des produits chimiques sur les gonades hommes et femmes:Arsenic,Diabéte.Alcool

Sharma,Pracheta,Paliwal .Int Jour.of Pharm Res 2011

Kumar,Rashman,Iqubal,Anand,Niraj.Avicenne Jour Of Phyto.2015.Vol5;N 4-355-

Belal,El-Metwally,Salem World Jour  of Dairy&Food Sci.Vol7,N2_160-166/2012

Shaikh,Deshmukh;Walvekar Asian Jour Of Parm.and Clin.Vol8 N3-72-77.2015

Bhargavan,Deepa,Shetty,Krishna.Inter.Jour Bas.&Clini Paharm.2015.VoL4,N6-1104-1108

Kumar,Ali,Singh;Nath,Intern.Jour Pharm Sci &Res.2012.vol 3 N5

Kaspate,Ziyaurrahman,Saldanha,More,Toraskar,Darak.Int Jour Of Pharm .2015.Vol6,-2820

 

<<<<Accroit le poids  des Gonades H et F,relance Follicullaire et spermatogenése ;LH et FSH et Equilibre Testosterone

Al–Qarawi,Abdel-Rhaman,El-Badry Fertlity ansd sterility  PhtoRes.2000/Vol 14,N4-.288-290

Kuma,Rahman,Iquabal,Anand,Niraj.Avicenne Med Jour.2015

Abdel-Magied,Abedel-Rahman,Harraz.Jour Ethnophar;2001/Vol 75,N1

Kumar,Ali,Gahlot.Europ.Jour.Pharm & Med Res.2015.Vol2.N7 -249-53

Patil,Vora,Pillail.Annal Of BioRes Vol3 N8;4159-65.2012

Nirupama,Yajurvedi.Europ.Jour.Of Bio.Vol 2,N7/413-424/2015

Kaspate,Zyiyaurrahman,Saldanha,More,Toraskar.Darak.In Pharm Sci Res.Vol 6,P 2620/2015

 

 

 

<<<< Ameloiration du Désir Sexuel

Dongre,Langlade,Bhattacharyya.2015.Biomed.Res Internat.Art ID 2841154

 

Les Fondamentaux Physiologiques du Mecanisme  d’Actions du Withania

 

 

Ils ne sont pas tous connus mais on peut proposer un lien avec

*Anti- Stress Oxydatif,façilitation de l’activation des métaux  des enzymes *Previent l’Apoptose cellulaire /Shukla,Madhi,Misrha 2011

*Habilité d’équiliber la balance FSH/LH

*Detoxification et promotion de la Testosterone:

Kumar,Rahman,Iquabal,And,Niraj 2015/Al-Quawari,Abdel-Rahman,El-Badry,Harraz,Razig 2000/Albdel-Magied,Abdel-Rahman,Harraz.2001/Kumar,Ghlot.2015/Patil,Vora,Pillai 2012/Kiasalari,Khalili,Aghei.2009/Nirupama,Yaurvedi 2015/Kumar,Ali,Singh,Nath.2012/Kaspate,Ziyaurrahman,Sadanha,More,Toraskar,Rarak.2015

*Action Gaba -Like (Nair 2008/Nagashayana 2000) Anti-Oxydant et  Proadrenergique (Sankar 2006),Eleve la Dopamine (Rajasankar 2009)jouant un rôle dans l’induction du relargage de la Gonadotrophine;et équilibre hormonal:

Shukla,Madhi,Misrha.2011/Al-Qawari,Abdel-Rahman,El-Badry ,Harraz,Razig.2000/Walvekar,Shaikh,Sarvalkar 2013//Patil,Vora,Pillai.2012/Nirupama,Yayuvedi 2015/Jasuja,Sharma;Joshi.2013/Shaikh,Desai,Walvekar 2014

*Induit l’activité de l’alanine transaminsase du liquide séminal avec diminution de l’indice oxydatif

Gupta,Mahdi,Shukla.2013

 

*Il normalise lactate,phenylalanine,gluttamine;citrate et histidine du liquide séminal. avec ameloiration du cycle tricarboxylique (TCA) et metabolisme des acides gras.Hamad, Mahdi,Shukla.2011

 

 

ESSAIS CLINIQUES

 

 

1)Etude Randomisée ,Double Aveugle,Cross Over,Placebo/ de Withania sur le vieillissement et Performance physiques

Lopresti,Drummond,Smith American Journal Of Men-Health Mars Avril 2019.1-15

Effet de 600 mg  Withania avec 21 mg de Glycoside withanolide sur 8 semaines

57 participants  études sur

50 sur 1 ére période de 8 semaines

43 sur 16 semaines avec mesures fatigue,vigueur,aspect sexuel et physique

Hommes  en bonne santé de 40 70 ans.

Tests Profile Mood States Short form (POMSSF) et Aging Males Symptoms Questionnaire (AMS)

Dosages salivaire DHEA-S

Testostesrone

Cortisol

Oestradiol

Resultats:

 

<<<Withania est associé avec augmentation de 18% de DHEA-S et 14,7% de Testosterone comparé avec Placebo en 8 semaines.

Pas de différence significative cortisol et oestradiol,fatigue,vigueur,et sensation de mieux être sexuel dans groupe Withania et Placebo

 

2 )Madhi,Shukla,Hamad Evid Based Compl and Alternat Med.2011

Mahdi,Suhkla,Ahmad,Rajender,Shankhwar,Singh,Dalela Evid Based Compl Altern.Med Septembre 2009

60 personnes normospermatiques mais infertiles,pendant 3 mois

3 groupes :20 grands fumeurs,20 Stress psychologique,20 étiologie inconnue,

5 gr/j de Poudre de Racine dans du Lait

Pas de changement de volume spermatique,temps de concentration et liquéfaction plus grands

Stress:Augmentation LH,baisse FSH,Et Testosterone,Baisse cortisol

<<dans les 3 groupes :14% de grossesse.

Donc ,il est suggere que Withania agit sur le stress de l’homme sterile et sur la stérilité induite par le stress

 

 

3) Ambiye,Langlade,Dongre,Roqaiya. Evid Compl Alternat Med.2013

46 Hommes non fertiles en 2 groupes Placebo 25 et Withania 21

675 mg :une capsule de 225 mg 3 fois par jour.,pendant 90 jours

<<Augmentation de 53% de volume de sperme,augmentation de 167% de spermatozoides,augmentation de mobilite spermatozoides 57%;

<<Testosterone Serique Plus 17%,LH sérique Plus 34%

 

 

4)Dongre,Langlade,Bahattacharyya Evid Based Compl Alternat Med 2015/et Biomed Res Int 2015

50 Femmes en bonne santé Withania 25,placebo 25

Capsule d’extrait de 300mg deux fois par jour aprés repas  sur 8 semaines

ameloiration du désir sexuel :FSFI,lubrification,Orgasme,satisfaction sexuelle.

 

 

4) Mamidi,Gupta,Thakar  Internat Journ.Of Res.In Ayurveda and Pharmacy 2014

 

86  Hommes avec Probléme erection en deux groupes Withania 41,Placebo 45

4 tablettes de 500 mg /jour poudre de racine (Soient 6 gr),aprés repas. pendant 60 jours

Ameloiration de l’Erection 10,52%EDSI;4,18% IMHQOL,39,6  sur QEQWithania;11,20%sur EDSI,5,95% sur IMQHQOL

<<<<<Mais en fin de compte pas de difference notable mesurée,circonférence,longueur,angle d’érection

 

 

5)Shukla ,Madhi,Misrha.Reproduction Biomed 2011

 

75 Hommes non fertiles

3 groupes :NZ 25/OZ2 5/,AZ 25

5 gr par jour en une seule dose avec du lait;sur 3 mois

Apoptose des spermatozoides baisse chez NZ et OZ

Diminution des réactionoxydative spermatique chez OZ et AZ non fertiles.

Augmentations des concentrations des ions Cu,Zn,Fe,Au dans le liquide séminal des 3 groupes.

 

 

6)Gupta,Madhi,Shukla Jour Of Ethnopharm.2013

 

180 hommes non fertiles

60 NZ/OZ 60/AZ 60//hommes fertiles 50

5 gr d’extrait par jour en simple dose avec du lait pendant 3 mois

Augmentation concentration spermatique, et mobilité spermatique

Augmentation LH,Testosterone,PRL,baisse FSH,Augmentations de:SGOT,SGPT,LDH,IDH,Alanine,Glutamate,Citrate,GPC,Histidine

Baisse phenylalanine.

Tests comparés aprés traitement.

 

 

7)Ahmad,Mahdi,Shukla.Fertility,Sterility.2010

 

75 Hommes non fertiles

3 groupes NZ 25/0Z 25/AZ 25

5 gr par jour poudre racine avec du lait pendant 3 mois

Augmentation de la concentration spermatique et nombre et mobilité de spermatozoides,

Ameloiration oxydative ;groupe proteique carbonyl CAT,Gluthatione,Vitamine E A,C,et Fructose séminal,LH

baisse FSH et PRL avant traitement,

augmentation du volume spermatique avec traitement chez groupes NZ et OZ

 

 

8) Mamidi,Thakar AYU 2011

 

86 hommes avec défaut d’érection

Deux groupes;Controle 45,Withania 41

4 tablettes 500 mg fois par jour aprés repas pendant 60 jours

Augmentation IIEF  de  12,6% chez Withania et 19,11%chez placebo

Pas d’effet significatif en gain  erectile et psychologique

 

 

9)Effets de Withania Somnifera sur le systeme reproducteur ;Revue systematique

 

Biomed Res Int Janvier 2018

Bonne publication iranienne  data base depuis 2016 sur essais cliniques et experimentations animales/Azgomi,Zomorrodi,Nazemyieh,Fazliou,Bazrgani,Nejatbakhsh,Jazani,AsrBadr

Confirmation de l’action du Withania sur le systeme reproductif avec surtout ameloiration de l’infertlité avec relance de l’activité enzymatiques de liquide séminal,et diminution du stress oxydatif,Augmentation de LH et stimulation folliculinique avec equilibre hormonale de la folliculogenese et accroit le poids des gonades..Ameloiration du désir sexuel .Il a été noté chez l’animal des propriétés spermicide et contraceptive reversibles du Withania.Les auteurs insistent pour la poursuite les travaux en elargissant les etudes ,methode et dosage des extraits

 

10) Sengupta,Agrawal,Pogrebetskaya,Roychoudhuryn,

Durairahanayagam,Henkel/Reprod Biomed  On line Mars 201836(3)311-326

Confirmation de l’Utilité du Withania dans la stérilité de l’homme et son bas cout,confirmation d’action d’inhibitrice de la peroxydation lipidique,action acide gamma -aminobutytique – like,action sur mobilité et  concentration  spermatozoides.

 

 

 

11) Durg,Shivaram ,Bavage/Phytomed 15 Nov 2018

4 essais cliniques et un controle RTC:Concentration spermatozoides de 167%,volume spermatique  59%,mobilité spermatique 57%

Testosterone plus 17%,et LH 34%

Succés de grossesse 14%

 

 

 

ATTENTION AUX INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES(Selon NIH)

  1.  Diabete ,Withania  hypoglycemiant Medicaments :type metformine,insuline,glytazone,glipizide
  2. Hypertension Arterielle,Withania hypotenseur  Attention avec captopril,enalapril,amlodipine;furosemide
  3. Immunitaire,Withania active le systeme immunitaire,eviter de l’associer avec azathioprine,cyclosporine,tracomilus,corticoides,daclizumab
  4. Sedation ,le Withania peut endormir et somnolence;eviter d’associer avec diazepam,alprazolam
  5. Depression comme pour les anxiolytiques eviter d’associer avec zolpidem,clonazepam,phenobarbital
  6. Il est décrit un accroissement de l’hormone thyroidienne avec le Withania.

 

 

ATTENTION AUX PLANTES(Selon NIH)

 

 

1)Les Plantes dites Hypertensives type Andrographis,Lyceum;Ortie,Derivés du Thé,Uncaria Tomentosa

2)Les plantes Sedatives;Calamus,Escholtzia,Houblon,Millepertuis,Kava Kava (Interdit en France),Scutellaria,Valeriane

 

 

 

PRECAUTIONS  BASIQUES

 

*Grossesse et Lactation

*Diabete

*Hypertension Arterielle.

*Ulcere de l’Estomac

*Maladies Autoimmunes:sclerose en Plaque,Lupus erythemateux,Polyarthrite rhumatoide

*Si intervention chirugicale ne pas contrarier  l’anesthésie;Arrêt deux semaines de Withania avant l’acte

*Maladies Thyroidiennes traitées.