THÈMES

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Eleutherocoque, Adaptogéne , Imunomodulateur

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ELEUTHEROCOCUS  SENTICOSUS

29 Septembre 2015

Une Araliacée ,Le GINSENG SIBERIEN,le buisson épineux ,le Piquant Disponible, n’a pas fini de faire parler d’elle.Il pousse en Extrême-Orient,Vosok,l’Amour,Siberie Sakhaline,Nord-est de la Chine,Corée,Japon.

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Du fait de la proximité territoriale Russie et Chine,on serait tenté d’être en présence d’attitude thérapeutique similaire,appelé:

Ginseng de Sibérie,Wujia Ginseng, l’allusion thérapeutique à l ‘Eleuthérocoque dans les matières médicales chinoises devrait être superposable.La difficulté réside dans la définition botanique ,il serait plutot question d’un Araliacée de type Quinquefolium donc de même nature que  le ginseng quinquéfolium trouvé au USA et cité dans un ancien poème Ye Zhishen.Des auteurs  pensent donc que certains symposiums évoqueraient les traditions de l’Euleutherocoque qui seraient plutôt celles du Ginseng Quinquefollium et il n’est pas dit si cette répétition culturelle serait alors qu’une importation de mode littéraire ou populaire.

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L’allusion à l’ELEUTHEROCOCUS est retrouvé dans “la Matière Médicale  du Divin Mari”,appelé en chinois WU PI,mais on peut le retrouve avec plus de dix dénominations différentes,l’utilsation est l’ECORCE,surnommé l’écorce des 5 additions” ou des cinq saveurs,.à la dose de 4,5  à 9 g/j

L’écorce est dite:

*de saveur:acide,amère,chaude

*agissant sur les méridiens REIN et FOIE

*caractéristiques:Stimule si vent et humidité,réchauffe le méridien Rein et Foie,arrête la douleur et les sinusites.

Traditionnellement  WU PI est pris pour les infections respiratoires.

Associations citées:

*Eucomania(Hypertension artérielle)

*Clématite et Gentiane(pour douleurs et spasmes musculaires).

*Taxili,Achrysanthis,Dpisaci(douleur thoracique)

*problèmes infantiles de croissance avec Chaenomelis.

*Tonique: association avec Periloca(anti-arthrosique)e Hedyotis(immunostimulante)

Il est extrêment difficile de faire le choix de l’espèce puisque les indications regroupent globalement celles de Senticosus,Giraildii,Sessiflorum,Verticulatis

 

Ainsi sont décrits ,sans caractère allusif de l’espèce

des pratiques traditionnelles diversifiées.

Bronchite,maladies cardio-vasulaires,hypertension artérielle,hémiplégie,insomnie,rhumatisme;et surtout Adaptogéne avec vigueur,mémorisation,longévité,orexigène.

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Des publications de pratiques chinoises sont publiées que certains auteurs dont Lily Perry n’ont pas pû référencer ou identifier.Il est donc difficile de retrouver  textes  sur l”eleutherocoque senticosus alors que certains  évoquent son usage  chinois depuis  2 ou 4000 ans. Malgré ce paradoxe, sont évoqués,traitements de l’hypercholestérolémie,longévité,hypoxie,cancer de l’Estomac(repris par Baronov),neurasthénie.De 1972 à 1974,sont citées:Bronchite,maladies cardiaques,insomnie,perte de mémoire,tonique,laryngite;perte d’appétit.

D’autre part,il avait été mis en exègue des publications russes qui abordaient les appllications thérapeutiques sur des études et recrutements faibles.Ces remarques sont infondées,les publications d’automédication par les plantes médicinales russes ont rencontré un vif succés,les tirages allant jusqu’à  plus de 200.000 exemplaires et épuisés rapidement,dans les faits,les réferences aux auteurs de valeur ne sont pas toujours présentées,comme Gamerman ou Tourova.Le livre de Tourova sorti en plusieurs publications de 1980 à 1985 que Docphytoplus a repris avec l’aide de Mr OUSSOF ,Dr LARIVE,madame LARIVE née BIELKIEWICZ et la relecture de nombreux textes ont permis de démonter l’excellence des travaux produits et des expérimentations faites avec une population acquise.L’expérience nous ont montré que certains échantillons ne représentaient pas les qualités pharmacologiques requises et il suffisait de revoir l’authenhicité des produit et leurs effets pour retrouver  les qualités  décrites.

L’OMS,la Commision Eu du Ministère Allemand ont validé le caractère adaptogéne de l’Eleutheroque,faisant  ainsi partie de 256 plantes validées,l’Escop est très documenté et confirme l’intérêt de cette plante,(bibliographie allemande et russe)intérêt déjà anticipées par les études de Shadrin(1984),Kozlov(1984),Barkan(1980),toutes ont démontrées sur des échantillonnages de population nombreuse,le bien fondé de l’utilsation de l’Eleutherocoque.

Il apparait raisonnable de limiter ce sujet botanique controversé,et se référer à la pratique russe qui actuellement parait la mieux référencée,donc Eleutheococus Senticosus,le buisson  disponible ou buisson piquant,araliacée.éthymologiquement en russe:Svobodnajagodnik Koljucij

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CHIMIE ET PHARMACOLOGIE EXPERIMENTALE DE L’ELEUTHEROCOSUS SENTICOSUS

Elles confirment la réalité de certaines pratiques traditionnelles et élargissent les aplications modernes de l’Eleutherocoque.

Chimie

*In vitro

*Eleutherocosides:de même propriétés que les aglycones du Ginseng antistress

*Immunostimulant en agissant sur la phagocytose et augmentation des granulocytes(due à l’interleukine).Dépendant des polyssacharides.

*anti-viral du Virus A et Syncitial

*antileucémique dose dépendante

*anti-oxydant

*la syringine augmente coricoïdes et ACTH

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*In vivo,en laboratoire ces résultats ont été confirmés:

Imminotsimulation,inhibition du virus grippal A et Herpès(action par l’inteféron),résistance au stress(augmentation des acides nucléiques),protection contre les radiations ionisantes,hépatoprotection,élévation des corticostéroïdes.

 

L’ELEUTHEROCOQUE DE LA PHARMACOPEE RUSSE290px-Eleutherococcus-sieboldianus

 

On utilise les racines des plantes adultes,cueillies sans la deuxième partie de Septembre

On utilise l’extrait fluide dosé à 50,40 à 50 gouttes 3 fois par jour.Pour des raisons de préventions,certains font des traitements séquentiels pour prévenir coup de froid ou grippe,donc en intersaison(avril ou septembre)

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LES INDICATIONS SELON TOUROVA

*Stimule le système nerveux central

*Adaptogène

*Permet de travailler sans effort( tests sur personnes de 53 à 72 ans)

*Orexigène

*Améliore la vue

*Hypoglycémiant.Essais sur diabète sévère pendant 10 à 24 semaines,malades sous insuline

*suite de traumatisme,agression

*Toxi-infections

*Le caractère adaptogène a été mis en valeur  dans des conditions de vie et climatique difficiles(industrie dans la Volga ou cercle Arctique).Moins d’absentéisme,moins de sensibilité au froid,moins de grippe.Aide à supporter la chaleur et écarts de température.Le surpoids est mieux supporté.Tonicité et sociabilité méllleure.

*Capacité d’améliorer la capacité et différencier les couleurs.Applications pour les automobilistes et scaphandrier.

*Confirmation d’abaisser la stérilité femelles animales et amséliore sociabilité et croissance des jeunes animaux à fourrures*

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NOUVELLES ACQUISITIONS DE L’ELEUTHEROCOQUE

 

1)IMMUNOSTIMULATION

avec 2 ml d’extrait fluide pour 28 jours:action sur les cellules NK,Phagocytose,hyperlymphocytose.

 

2)RESISTANCE AU STRESS ET ALTITUDE,SAUNA,COUP DE SOLEIL.Meilleure Résistance Capillaire.Le Surentrainement.2 à 6 ml/j d’extrait fluide pendant 60 jours

 

3)AMELIORATION COGNITIVE  et MEILLEURE ADAPTATION INTELLECTUELLE avec 1 ml  d’extrait fluide/j ou 1,25 g

 

4 )AMELIORE PERFORMANCE PSYCHOMOTRICEChez les aviateurs,cosmonautes) à la dose de 2ml/j pendant.10 jours.Effets persistants 3 heures après l’éssai.

 

5)PREVENTION DES VERTIGES VESTIBULAIRES:4 ml pendant  2 ou 3 semaines

 

6)PROPHYLAXIE DES GRIPPES

Adultes:INFLUENZA A:? 4ml/j

Chez l’enfant:2 gouttes par année pendant des périodes intercallaires(Janvier/Octobre.Novembre)

 

7)ADJUVENT DE LA PENICILLINE

 

8)PROPHYLAXIE DE L’HERPES 

 

 

CONTRE-INDICATIONS DE PRINCIPE

*Femme enceinte et allaitement

*Hypertension artérielle

*Diabète

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BiIBLIOGRAPHIE

Tourova.1980-1985

ESCOP

BLumenthal

OMS

Commission Européenne Médicala Allemande

Kozlov(1984)

Barkan(1980)

Shadrin(1986)

Panossian(2009)

Asano(1986)

Dowling,Redondo(1996)

Winther,Ranlov,Rein(1997)

Hartz(2004)

Cicero(2004′)

 

 

 

 

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EMBLICA OFFICINALIS,Cardio-Vasculaire de valeur

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21 Fevrier 2023

Le fruit d’EMBLICA OFFICINALIS,Euphorbiacée (appelée aussi Phyllantus  Emblica ou EMBLICA Pectnata)appelée en Inde Amla,pousse dans toute l’Asie du Sud Est ,Chine,Sri Lanka,Malaisie est présentée comme preventive et therapeutique des maladies cardiovasculaires,

Traditionnellement anti-oxydante,antiarrhytmique,cardioprotectrice,,maladie cardiaque,infarctus du myocarde,,hypolipidémique,hypertension,dysfonction myocardique,stress oxydatif .diabete,hepatite,Ulcus,Asthme,Anti-microbien,Immunocompétent,Cancer,Radioprotecteur

On lui reconnait surtout ,comme Vasodilatateur,anti-oxydant myocardique,anti-aggregat plaquettaire

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CHIMIE

Tannins:Punigluconione,Pedunculagine,Acide Chebulique,Acide Chebulagique,Corilagine,geranine

Alcaloides,:Phyllantine,phyllembeine,Phyllantidine

Phenol,: acide Gallique,Methyl gallate,acide ellagique

Acides Aminés,:Acide glutamique,Proline,Acide Aspartique,Alanine,

Cystine,Lysine

Carbohydrate, :Pectines

Vitamines,:Vit C

Flavonoides,: Quercetine,Kaempferol

Acides organiques :Acide Citrique

Acide Gras

Toxicité  experimentale ;

extrait hydroalcoolique  chez le rat à dose importante  1000mg/kg pendant 3 semaines:Effets sur Systeme nerveux central avec dépression,tremor

Protection Hepatique d’Emblica:

<<<contre Paracetamol;Galactosamine;Lipopolysacharine

Elements pharmacologiques  des parties constituant Emblica Officinalis

1)Plante Entiére

Acide Gallique :

Anti-inflammatoire,anti-mutagene,Anti-cancer,antioxydant,antifungique,anti-viral,anti-bactérien,anti-proliferatif,an–diabetique,cardioprotecteur

Acide Ellagique

Anti-oxydant,Anti-inflammatoire,anti-cancer,anti-diabetique,cardioprotecteur

Quecetine

Anti-oxydant,hypolipédique,hépatoprotecteur

 

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2) Fruit

Polyphenol

Syndrome métabolique,cardioprotecteur

Acide Chebulagique

Anti-oxys-dant,Anti-inflammatoire,anti-proliferatif

Anti-diabetique

Flavonoides (Quercetine,Kaempferol)

Anti-oxydant,hypoglycémiant,Hepatoprotecteur,anti-neoplasique

Vitamine C

Anti-oxydant,Hepatoproprecteur,Immunostimullant,Dermoprotecteur

Phenol

Anti-oxydant,Anti-inflammatpire,anti-cancer,anti-proliferatif ,anti-diabetique

Acide Cafeique

Anti-oxydant,anti-inflammatoire,anti-cancer,Anti-oroliferatif,anti-diabetique,cardioprotecteur

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3 )Racine

Terpenes,

anti-viral,antibacterien

4)Feuilles

Sterol

Anticancer

D’aprés Kumar Nutr Cancer Aout 2022

 

PROPRIETEES DU FRUIT

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Fruit Trés nutritif

Cytotoxique,Hypoglycemique,Hypolipémique,Hepatoprotecteur,

Cardioprotecteur,Antiatherogéne,Antioxydant,Antipyrétique,Analgésique,

Antimicrobien,Diurétique,Laxatif

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Etudes Cliniques des effets cardiovasculaires d’Emblica Officinalis

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Antony 2008

cholesterol total de 1,90 à 3,10 mg

Groupe 22 patients avec 500 mg/j et 17patients  avec 1000mg d’Emblica pendant 6mois

Groupe 500;Reduction Cholesterol total,triglycéride,LDL Cholesterol,vdl -cholesterol

Dans les deux groupes Reduction de HDL cholesterol

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Gopa 2012

60  patients Hypercholesterolémie supêrieure à 2,40

Groupe 40 avec 500mg d’emblica pendant 42 jours

Groupe 20 2àmg de simvastatine et emblica 500 Mg,42 jours

Pour les deux; reduction cholesterol total,LDL,et VDL Cholesterol,Triglycérides,Accroissement de HDL cholesterol

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Gopa 2012

38 hypertendus

Groupe 28 avec 500mg emblica/jpendant 42 jours

Groupe 10 Simvastatine 20 mg et Embelica 42 jours

21 patients  Embelica et 6 simvastatine ameloiration de la pression arterielle

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Usharani 2013

Randomisation

80 diabetiques de type 2 HbAic 7,%,-9%

Emblica 250mg/j

Emblica 500 mg/j

Atorvastatine 10mg Embelica plus placebo

Placebo et Embelica pendant 12 semaines

<Reduction de la reflection endotheliale avec Emblica et Atorvastatine,ameloiration endotheliale via actions anti-inflammatoire et antioxydant

<Reduction du cholesterol total LDL,VDL,Triglycérides,accroit HDL cholesterol

Hba1c,hsCRP,MDAavec Emblica et atorvastatine

<Accroit HDL cholesterol,NO et Glutathione avec emblica et atorvastatine

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Sinha 2014

Hypercholesterolemie supérieure à 2,40mg,LDLCholesterol supérieure à 1,30 et HTA

Groupe 45 patients  500 mg d’emblica pendant 16 semaines

Groupe 48 patients Atorstatine10 mg et Emblica pendanr 16 semaines

l’Emblica baisse de façon meilleure les Triglycérides et accroit HDL

Artovastatine decroit de façon meilleure la décroissance Total Cholesterol ,LDLCholesterol ,VDL Cholesterol

La tension n’a pas changée

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Fatima 2014

Randomisation de 12 participant en bonne santé

Crossover

Extrait aqueux de d’Emblica  250 mg /j pendant 14 jours

Placebo (Cellulose,Lactose ,Magnesium )Sur 14 jours

Decroit Alx;baisse dureté , du systeme arteriel l’extrait reduit la tension radiale et aotique;accroit SEVR,montrant l’accroissement de gain en oxygene arteriel du myocarde

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Fatima 2014

Crossover randomisation

10 patients  diabetique 2

5 groupes Extrait 500mg d’emblica,/75mg Clopidogrel;7/5mg  aspirine,/500mg Extrait plus 75 clopidrogel,,/500mg avec 75 clopidrogel,Aspirine

Decroissance aggrégat plaquettaire,et accroissement du temps de saignement

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Khanna 2015

15 personnes en surpoids avec augmentation de la ceinture abdominale(BMI 25-35)

Decroit niveau hsCRP et baisse ADN et collagene influançant l’aggregation plaquettaire

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Autres Essais montrant les effets benefiques d’Emblica en medecine traditionnelle

 

Beaucoup d’experimentations animales et humaines incompletes voir données insuffisantes ne permettant pas de faire des randomisations lisibles et  des statistiques ouvertes aux clarisificatoins lisibles et applications therapeutiques

 

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Periodontite irrigation solution à 10% pendant 3 mois Alternative à  Chlorhexidine (Etude NCT013295461)

Hypertension reduite (Etude CTRI2018/05,013369)

Diabete Amari,Shahiar Das 2014

Lipides et Diabete 2 Akhtar,Ramzan,ali,Ahmad 2011

Syndrome metabolique Ushrani,Merugu 2019

reponse  endotheliale,stress oxydatif; inflammation lipidides chez syndrome metabolique/65 patients  avec syndrome metabolique restent 59 avec Extrait aqueux Emblica 250 mg/jet 500 mg/:pendant 12 semaines,On voit changement stress oxydatif  NO,MDA GSH,hsCRP,/Baisse de TC,VDLC,TG,hausse de HDLC

Cancer Ovarien resistant à Carboplatine et Taxol  / de A, Sharan 2020

Modulation du Microbiote Pterson,Baurans,Bhaliwall 2020

 

Protection Peau Kunchana,Jarisapuurn 2021

Hyperlipidémie Upadaya,Prabhu 2019

Pancreatite aigue Tarasiuk,Fichna 2019

 

Cancer Inhibition et Oxydation Chimiopharmacologie d’Emblica dans cancer/Kumar,Makka 2019

<<<modification enzyme 1 et 2,incidence sur tumeur nombre,volume,Modification phase 1 et 2,anti-inflammatoire,regule le cycle cellulaire,modulation des signes oncogenes,agit sur Apoptose,prolifération,effet sur radicaux libres et peroxydation lipidique:Inhibition des cellules souches cancer Colo-rectal,Poumon,Sein,Col uterin,Ovaire,Foie

Analgésie et  antipyrétique

Gastroprotecteur

Hepatoprotecteur particuliérement contre fibrose hépatique

Anti-Tussif

Anti-Venin

Immunoprotecteur

Protecteur oculaire :infection et inflammation

Spermatoxicité

Systeme nerveux central ameloire la memoire ,protecteur cérébral contre médicament agissant sur la memoire

Protecteur antibacterien alimentaire contre staphylocoque doré et escherichia coli

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Encens,Bowelli Papyfera et Carterii,un toxique Testiculaire?

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  L’ENCENS ou BOSWELLIA,Toxique testiculaire ?   2 Novembre 2015

Le Bois et l’Huile  en usage dès l’antiquité à Babylone,Perse,Rome,Grece comme parfum et célébrations religieuses.Connu depuis longtemps pour son usage en médecine arabe et aurvédique dans les phénomènes arthrosiques.

La chimie montre

des DITERPENES Isoincensole et Acétate d’Incensole

Acide Bowellique actif dans les cancers, action Antibiotique et Immunotsimulant.

La principale étude sur l’OSTEOARTHRITE a été publiée par Jour.Ethno.Pharm.1991 par Kulkani,Palki;Jog;Gangad;Patwardhan.

Son nouvel intêrêt vient de son potentiel de changer les paramètres du sperme et spermatogénèse:dégat significatif sur la spermatogénèse,mobilité et anomalie des spermatozoïdes.Ces dégats sont obtenus de manière exprimentale en exposant des rats à la fumée de l’encens  à 4gr/J dans un endroit confiné sur une période de 45 jours,

*Etude saoudienne dans Int.J;Envir.Res.Public Health/2013.10.830-844/Ahmed;Al-Daghri;Alokail;Hussain.

*Alokail,mohamed,Al-Arafi/Animal Bio.J/2011. 02

*Draz,Tajamul,Yakout.Cell;Bio/2011/28.1.6

Cette étude est importante à plus d’un titre posant le problème de l’effet polluant de l’encens .
Résultats obtenus:

1)changements physiologiques notables  négatifs pulmonaires dues à l’acide Bowellique.Jour.Bio.SC.2004.4.694-699 and Ann.Saudi Med.2004.24/293-95:Alvéoles pulmonaires et Exposition à l’encens

2)Décroissances  enzymes hépatiques:ACP;AVP;AST,Gluthatione,GSH;Catalase,Activité Superoxydismutase,Gluthatione peroxydase,accroit la perxoxydation lipidique

3)Une longue exposition expose à une perte de poids,augmentation des triglycérides et baisse de HDL Cholestérol

)Sur le SPERME et Testicule

*Baisse totale des spermtazoïdes,donc infertilité

*Baisse de la mobilité des spermatozoïdes:est fonction de la concentration en fructose,içi abaissé (Patel)

*Augmentation du pourcentage des formes anormales

*Atrophie des testicules et réduction de taille des tubules séminifères

*Diminution de 50-60 % des cellules et noyaux des cellules des spermatogonies,spermatocytes,touchant cellules de Leydig et Sertoli,avec vacuolisation cellulaires

*Atrophie des Cellules de Leydig et Sertoli

2)La Toxicité est due à la dépletion androgène agissant sur la maturation spermatogénique caudale épidydimaire. et taille testiculaire

Il n’y a pas de religion sans mythes ou rites,toutefois l’usage traditionnel de l’encens pose le problème de son inocuité nécéssitant des études élargies d’un produit hautement symbolique  du commerce de l’encens et de sa route partant depuis l’antiquité du Yemen,Arabie Saoudite,Egypte et terre de Cannan, et étant clairement entendu que des études ont été faites en milieu fermé et sont-elles applicables aux pratiques traditionnelles ?

 

ENDOD, Traitement de la Bilharziose

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PHYTOLACCA DODECANDRA ENDOD

29 Septembre 2015

Réponse à la biharziose des pays défavorisés ? D’après une étude d’Akilu Memma (Jamma 1991.265;2650-2351)

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La bilharziose touche 160 à 180 millions de personnes,voire 300millions ,cette

maladie est du à un parasite Schistomia dont on distingue 3 types Japonicum;Mansoni,Hématobium.

Les plus connues  et fréquentes sont

1)La Schistosomiase Mansoni (Afrique,Brésil,Antilles) avec son impact hépatique et spléno-portale avec un risque hémorragique a,une incubation silencieuse de 3 à 6 semaines puis signes cutanées et apparait : fièvre, hépatomégalie,douleurs abdominales,diarrhées

2)La Schistosomiase Hematobium(Afrique,Asie) sans signe cutanée,en 3 mois affections Urinaires graves avec Hématurie.

Cette maladie parasitaire est particulièrement perverse puisque son ver hématophage passant par voie cutanée chez l’homme,hôte définitif; habite les eaux de baignades douces et saumatres.L’impact de préservation de l’eau est donc en cause,bassin de recaptage,(grand barrage), irrigation,mode de culture(le riz), nécéssitant un discours d’éducation et de prévention.

 

Le ver hématophage se développe dans un molusque, gastéropode spécifique à chaque type de maladie.La forme infestante issue du molusque est appelé Cercaire à queue fourchue. En 4 jours de la peau il se véhicule au coeur, poumons et perd sa queue et se transforme en Schistomule, se différenciant en mâle et femelle qui donne des oeufs  traversant la paroi intestinale ou la vessie, et excrétés par les mêmes organes.

La forme Hématobium est souvent une catastrophe avec ses signes urinaires avec hématurie, il y a peu de temps un enfant en Egypte qui n’urinait pas de sang était considéré comme presque anormal.

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Problémes Récurrents

Il existent des traitement médicaux efficaces mais parfois inacessibles à des populations déhéritées:Prazquantel,Oxamnique,Métrifonate,un vaccin Bilhavax est en cours de validation,car Akilu Memma parle de la carence d’un traitement peu onéreux,qu’il appelle “médicament du pauvre” pour “une maladie de pauvre”.

Dès 1964,cet auteur avait remarqué ,en Ethiopie,un grand nombre de gastéropodes morts immédiatement en aval de l’endroit oû les habitants lavaitent leur linge.la leessive était faite avec un détergeant naturel,pulvérisation des fruits de l’ENDOD ,le PHYTOLACCA DODECANDRA(plante grimpante proche d’une homologue américaine:Phytolaque à dix étamines)

Les essais du fruit séché ausoliel,dilué dans l’eau,concentré de 10 à 20ppm,tue les gastéropodes hôtes intremédiare des bilharzies en 24 h.

L’ENDOD contient un Glucoside Lematoxine.Des souches d’ENDOL des fruits; sont capables de tuer des gastéropodes à la dose de 5 à 7 ppm.

L’Endod et son dérivé se sont heurtées aux réalités economiques mais d’autres pays se sont associés : Zimbabye, Zambie, Brésil, Phillipines, projet hollandais et italiens toxicologiques et en 1990, les USA ont préconnisé l’Endol pour combattre les moules qui envahissent les Grands Lacs du Nord-Est. L’utilisation de l’Endod s’étend aux zones d’eaux stagnantes du tiers monde.

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ENDOD OU PHYTOLACCA DODECANDRA

C’est l’exemple type d’une application réussie en terme de coopération et du passage de la tradition d’une lessive africaine toxique pour les gastéropodes et appliiqué à une stratégie moderne d’éradication d’une parasitose qui avait trop longtemps sévie.

ENDOMETRIOSE et Métaanalyse Critique des Traitements Phytothérapiques.

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L’endométriose est une maladie fréquente, gynécologique chez la femme,qui se caractérise par un tissu endométrial glandes et stroma en dehors de la cavité utérine , macroscopiquement sous 3 formes:péritonéal  superficiel ,kyste endométriosique de l’ovaire,adénomatose sous-péritonéale profonde

.

 

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9 Juillet 2016

Il faut bien sûr un examen clinique,echographique,IRM,mais surtout l’histologie pratiquée sous coelioscopie permettant d’affiner  des RECOMMANDATIONS  cliniques et thérapeutiques fondées sur référence médicale :

Mais l’histologie seule n’est  pas  considérée comme synonyme de diagnostic,de même le dosage de la CA 125 n’a aucune valeur pronostique

 

L’Endométriose :

*Touche une femme sur 10

*Touche 40 % des femmes  ayant des rêgles douloureuses;

.* La douleur n’est pas spécifique de l’Endométriose si ce n’est que par son caractère cyclique.

<<<<<<La douleur invite à élargir les investigations pour anticiper un traitement car l’infertilité demeure la grande  complication,et   qui a été explicité par un rapport de l’Inserm à l’Assemblée Nationale  le 21 fevrier 2013,étant donné que 25 à 50 % des patientes présentant  un problème d’infertilité ont une endométriose.et l’endométriose touche 1,5 à 2 millions de femmes en FRANCE

Les causes de l’ ‘Endométriose apparaissent  liées selon les auteurs:

*A une une Altération de la fonction péritonéale par augmentation des Prostaglandines.Il a été noté 3 pertubations de génes codants pour les recepteurs prostaglandine.

*Augmentation des Anticorps IgG et Ig A et lymphocytes de l’endométre,qui entravent l’implantation embryonnaire

*Dysovulation et modifications hormonales fortement soupçonnées et il est évoqué des perturbateurs endocriniens environnementaux type Bisphenol A.

Les Causes  locales d’Infertilité  par l’Endométriose sont diverses:

*Lésions anatomiques de l’endométre

*Adhérences Peri-Tubo-Ovariennes

*Altérations Tubaires

*Endométriomes Ovariennes

Les indications thérapeutiques se posent surtout dans les formes douloureuses (Rêgles douloureuses,rapports douloureux,douleurs mictionnelles) et correction de l’Infertilité selon les recommandations fondées professionnelles des stades de l’Affection,recommandation chirurgicale et médicamenteuse type progestatif ou analogue GnRH,ou danazol si echec,recommandations sur Evaluations Médicales Professionnelles

*Stade A NP1  :diagnostic Etabli

*Stade B NP2 :,diagnostic Probable,Présomptif

*Stade C  NP3 :faibles preuves.

Il est dit qu’il existe peu d’indications pour traiter un forme dite asymptômatique,mais dans les faits l’  infertilité manifeste changera l’ option médicale. le bilan clinique-radiologique et histologique demeure indispensable

l’Endométriose n’est  pas une maladie d’exception   intimement liée à l’infertilité,demandant un environnement thérapeutique médical   souvent de  longue durée .

On a évoqué une possible cancérogénèse  mais avec faibles preuves.

Dans tous les cas une approche multidisciplinaire est nécessaire permettant de proposer une thérapeutique adaptée d’autant que le Pr Canis le 30-10-2012 note qu’en cas d’infertilité  d’origine Endométriosique ;une femme du deux peut avoir une grossesse ,la moitié par Coelioscopie et l’autre moitié par FIV.

Cet abord thérapeutique peu être perçu comme invasif mais nécessaire et a donc fait apparaitre des alternatives phytothérapiques se basant sur les hypothéses physiopathologiques de l’endométriose.Il a  été planifié des essais thérapeutiques phytothérapiques agissant sur la Dysménorrhée,et syndrôme  ménométrorragiques, avec des modéles préventifs de réductions  de risque d’apparition  ou réduction de l’endométriose,régulations des chimokines intervenant sur l’apoptose,prolifération,hématotopoiése,anti-inflammatoire et immuno-régulation,,et inhibition vasculaire .Mais les études relativement nombreuses pêchent souvent par leur faible recrutement et leur méthodologie:

*Dans L’Etude Cochrane Syst Rev  Juillet 2009;Cd 006568:Flower,Liu,Chen,Lewith,Little  :Chinese Herbal medecine for Endometriosis

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110 Etudes n’ont pas été retenues ne remplissant pas les bons critères méthodologiques.Seules  deux études sur 158 patientes  ont retenues  l’attention bien que de faible méthodologie,l’effet  des complexes de plantes chinoises est surtout net sur la douleur avec moins d’effets secondaires que le Gestrinone ou Danazol.Ces deux études font références à celles pratiquées par Wu-S-Z en 2006,utilisant un terme générique de “Pilules pour l’Endométriose”:

NEI YI WAN associe

* Carapax Trionycis :BIE  JI ;coquillage  Tortoise,

*Racine de Rhubarbe :Da-Huang-Tan:Rhei,avec vinaigre donné pour métrorragie

*Succinum ( Hu PO ;Ambre).

*Dans Int J Clin Exp Med 2015 de Wang,,Ly,Yang,Song,Ye;il est fait référence à un essai sur  65 patientes ayant une endométriose stade  3 – 4 après chirurgie conservatrice,traitement par les plantes chinoises sur 12 semaines et bilan à un An;il est dit  une action effective sur la  prévention de récidive 3-4 de l’endométriose,mais  ,il est fait référence au dosage de CA 125 et Il-18 qui ne sont pas de grand secours sur les critères de gravité et pronostiques.,le recrutement est  faible et ils n’existent pas de comparaison avec les traitements standardisés.Cette publication n’est guére convaincante par son inhomogénéité

Ces deux publications interpellent par  leurs imprécisions sur les effets secondaires,et de la réalité clinique obtenu et comparé avec les traitements classiques

 

 

PHYTOTHERAPIE ET ENDOMETRIOSE: Réalités et Limites.

 

 

 

 

A)INTERVENTION SUR LES DYSMENORRHEES ET METRORRAGIE

 

 

1)PORTULACA OLEACERA

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Traitement des saignements anormaux utérins avec 5 gr de graines de Portulaca en poudre données toutes les 4 heures ,48 h après le début des régles et  pendant 3 jours

Les biopsies montrent:6 fibromes,une hyperplasie endométriale,une endométriose.8 patientes ont noté volume et durée de saignement diminuées..Reponse au traitement sur 3 mois sans réaction secondaire

Phytotherap.Res Oct.2009(10)1411-4 /Shobeiri;Sharei,Heidari;Kianbakht.

220px-Starr_080304-3229_Myrtus_communis

 

2)SIROP de FRUIT de MYRTHE,MYRTUS COMMUNIS

 

Action sur saignement anormal utérin(Double Aveugle;Placebo) sur 30 patientes

15 ml de sirop de Myrthe;5 ml 3 fois par jour pendant 7 jours dés le début des saignement,sur 3 cycles successifs.Les saignement décroissent entre 10,6 + ou – 2,7 jours à 8,2 +ou – 1,9 jours après 3 mois de traitement.

Daru 2014Juin.2;222-45

Qaraaty,Kamali;Dabafhian;Zfarghandi,Mokaberinelad ,Mobli and Co

 

 

3) THERAPIE KAMPO   TS et  SK  Traitements anti-Dysmenorrhéiques

 

 

C’est une thérapie administré de façon cyclique chez 17 patients pendant 3 mois avec le SHAKUYAKU-KANZO-TO(SK-)et TOKI-SHAKUYAKU-San (TS).la thérapie cyclique est considérée comme une thérapie conservatrice anti-dysmenorrhéique avec endométriose et patientes adénomyotiques

Clin.Exp.Obst..Gyneco 2003/TANAKA

A novel anti-Dysmenotherapy with cycle administration of Two Japan herbal Medecine

Il est dit que la séquence de composants SK et TS agissent sur les fonctions LH-RH,Prolactine,Acétylcholine recepteur,facteur de croissance nerveuse

 

Composition de SK ,(essai sous la licence TJ 68) assoçiant:

 

 

*6 gr de racine REGLISSE

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*6 gr de Racine de PIVOINE

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TJ 68 est cité dans la médecine traditionnelle japonaise en expérimentation animale des PRE-ECLAMPSIES induites avec hypertension artérielle.

 

TJ 68 est contre-indiqué en cas:

 

ALDOSTERONISME

MYOPATHIE

HYPOKALIEMIE

 

 

*INTERACTIONS

avec les diurétiques Thiazidiques et Furosémide

 

*ACCIDENTS  SECONDAIRES:

 

*Fibrillation ventriculaire,tachycardie,Torsade de pointe,

*Hépatites,

*Allergies(Rash  et Rougeur),

*Troubles digestifs (nausées,vomissement,diarrhée)

*Pneumopathie intersticielle

*Pseudo-Aldostéronisme:Hypokaliémie,Hypertension,Oédeme,Prise de poids.

 

 

COMPOSITION de TOKI-SHAKUYAKU-SAN (TS)

 

 

*ALISMATIS Orientalis 4gr

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*PEONIA Lactiflora 4gr

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*ATRACTYLODES Lancea 4gr

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*PORIA Cocos 4 gr

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*CNIDIUM Officinalis 3gr

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*ANGELICA Acutiloba 3 gr

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TS est utilisé dans les accidents neurologiques  POST-AVC,

 

Accroit la cognition et guérison,Neuroprotecteur.Essai sur 12 mois  sur post -AVC hémorragiques ou infarctus cérébral;Hikiamina;Goto;Satoh,Hayahi.Naga,Obi/Aout 2008

 

 

B)PREVENTION  DE L’ENDOMETRIOSE

 

 

1)XANTHOHUMOL;Flavonoïdes du HOUBLON

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Agent anti-inflammatoire,Anti-Prolifératif,Anti-ANGIOGENIQUE

Intervient sur la Prolifération des lésions,suppression de la vascularisation des lésions sans affecter l’hormonologie.

Xanthohumol considéré comme un traitement sélectif des lésions endométriotiques

Hum Reprod.Juin2012 ;27(6)1735-44

Rudzilis-Auth;Körbel,Scheur,Menger;Laschke

 

 

2) ARTEMISIA :INDUCTION de L’APOPTOSE des Cellules endometriotiques .

 

 

Extrait de feuilles d’Artémisia regulant l’apoptoses cellulaires par l’activation de la  voie P38,et NFkB

J;Ethnopharm.Fevrier 2013;13,145(3)767-75

Kim;Jung;Yang;Ahn;Cho;Lee;Baek;Choi

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3)Action sur Endométriose induite expérimentalement avec ALCHEMILLA PERSICA Rothm et ALCHEMILLA Mollis (Buser) Roth

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Les formations cystiques décroissent nettement avec extraits des parties aériennes des ALCHEMILLA Persica et Mollis

Arch.Gyncol.Obstet.Septembre 2015;202(3)619-28

Küpeli,Delirel,Bahadir Acikara,Süntar,Ergene,Ihan,Ozbilgin,Saltan,Keles,Tekin

 

3)PUERARIA LOBATA

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Action du composant Puearine,traitement traditionnel chinois appelé GEGEN;action cardio–vasculaire,cérébro-vasculaire,diabètes et ses  complications,ostéonécrose,Parkinson,Alzheimer,Endométriose, Cancer

Son action pharmacologique n’est pas encore éclairçie.bien que son action soit large :

<<<<<antalgique,anti-oxydant,anti-inflammatoire,inhibe l’absorption de l’alcool,atténue l’insulino-résistance,accentue la croissance osseuse,vasodilatateur,cardio et neuro-protection

Phytothera.Res. Juillet 2014,28(7)961-75

Zhou,Zhang,Peng

 

4)Effet de la LIGUSTAZINE et racine d’ASTRAGALUS

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sur les Chimokines,activateur  cytokines des cellules et migration leucocytaire;.Rôle dans l’apotose,prolifération,hématopoiése.Action sur l’expression des recepteurs CCR5 (rôle de transmission de signaux depuis milieu extra-cellulaire vers le cytosol) et RANTES (Ligand Chimokine)

ces deux extraits baissent l’auto-régulation des chimokines dans l’endométriose.

Min;Zhang;Hua

Zhongguo Zhong Xi Yi/24 novembre 2008

 

4)Application de TRIPTERYGIUM WILFORDI

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Action dans fibrome utérin,endométriose,anti-tumorale,anti-fertilité,immuno-régulation

Zhonguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi Mai 2008

Luo,Tan

 

5)UNCARIA TOMENTOSA

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Reduction de l’endométiose expérimentale avec preservation de l’épithélium,

Eur.J.Obstet Gynecol.Reprod Biol.Fevrier 2011,154(2)205-8

Nogueira Neto,Coelho,Aguiar,Carvalho,De Araûjo,Girâo,Shor

 

6)LE SOJA

Soja

 

Effets des ISOFLAVONES dans l’endométriose:Interaction avec les recepteurs des génes Oestrogéne 2

Etudes de 1999 à 2000 avec 138 patientes,avec endométriose elligible par laparoscopie(Stade 1/2 et 3-4)

Les dosages élevés de Genisteine et Diadzeine urinaires sont associées avec la baisse de risque d’Endométriose et de la sévérité de l’endométriose .la diétiétqiue par les isoflavones réduisent le risque d’endométriose chez les japonaises.

Epidemiology Mai 2007.18(3)402-8

Tsuchiya,Muiura,Hanacka,Ixwasaki,sasaki,Tanaka,Nakao,Ktoh,Ikenoue,Kabuto,

Tsugane

 

CONCLUSIONS

L’endométriose demeure le champ  thérapeutique médical,le  probléme essentiel est le lien entre Endométriose et Infertilité.

Sur le plan phytothérapique,ils subsistent des indicationss de prévention et dysménorrhéiques

1)Prévention:Soja ,Alchemilla,Xanthohumol ; Uncaria( à préciser)

2)AntiDysmérrhoéique:Artemisia,Portulaca,Myrthe

Il faut insister sur des études souvent insuffisantes par leur faible recrutement et de méthodologie,malgré tout,la phytothérapie garde une place en prévention et dysménorrhée,avec naturellement la prévention phytothérapique nécessite avis et respect des normes professionnelles.

 

 

.

Enurésie

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ENURESIE

L’énurésie est une miction normale, nocturne, involontaire, inconsciente, sans lésion de l’appareil urinaire chez l’enfant de 4 ans.

Le pisseur au lit, inonde sa famille dans un sommeil profond. On peut lever le pisseur, l’empêcher de boire le soir, l’acquisition de la propreté ce fera avec lenteur mais fermeté pour que l’enfant accède à la propreté de sa propre initiative.

Dans tous les cas, il faudra éliminer:

  1. les infections urinaires

  2. les balanites par défaut d’hygiène

  3. un diabète

  4. des troubles psychiques de l’ordre affectif voire psychiatrique

  5. une crise d’épilepsie nocturne.

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Il faut bien dire que l’énurésie survient sur des enfants à problèmes voire famille à problème, ce qui serait le plus exact.

Pourtant il existe bien une forme clinique d’enfant super actif, ne tenant pas en place et pissent au lit et qui s’intègre dans le comportement d’hyperactivité motrice et que l’on appelait aux Etats Unis MBD, Minimal Brain Dysfonction et ces enfants sont encore et souvent mis de façon excessive sous traitement, ce traitement s’appelle la «Ritaline».IMG_4680

On estime que 10% des enfants aux Etats-Unis reçoivent ce traitement.

On ne peut souscrire à une telle surenchère thérapeutique, les thérapies comportementales et les entretiens avec la famille et avec l’aide d’un petit traitement permettront souvent de résoudre le problème.

Une collaboration bienveillante des parents permettra de faire disparaître spontanément cette énurésie qui disparaît souvent à l’age de la puberté.

Toutefois dans tous les cas il faudra éliminer des petites causes locales telles qu’un phimosis voire des oxyures qui favorisent des petites affections locales

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La phytothérapie apportera un élément intéressant en agissant sur l’hyperactivité et l’émotivité de cet enfant qui s’inonde toutes les nuits.

Deux plantes sont particulièrement intéressantes que l’on peut donner isolement ou en association:

  1. L’ Escholtzia Californica qui est donc le pavot californien qui est sédative et hypnotique que l’on peut donner en teinture ou en nébulisât:

    • la teinture mère ce donne de 50 à 100 gouttes le soir

    • le nébulisât doser par gélule à 0.5g voire à 2g par jour.

  1. Le Cyprès (Cupressus Sempervirens) qui à un effet eutonique vésical, on utilise l’extrait fluide de cyprès:

  • la teinture mère 25 à 100 gouttes par jour

  • le nébulisât en donnant 0.5g à 3g par jour

on peut associer:

  • le nébulisât Escholtzia Californica à 0.5g 0.02g voire à 0.1g par gélule associer ou Cyprès doser à 0.05g à 0.4g par gélules.

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  1. Enfin, on peut donner une galette d’Ortie qui agit au niveau prostatique.

Certains auteurs proposaient des plantes parasympathicolytiques en fait toutes ces plantes sont toxiques et interdites à l’emploi.++++

  1. Le Datura  interdit à la vente et à l’emploi.+++

  1. La Belladone  therapeutique historique à oublier. la feuille et la racine étaient données en une goutte de teinture mère par année, par age et par jour.Interdite à vente et Emploi+++

  1. La Jusquiame hyosciamus niger  a un alcaloïde  interdit superposable à celle du datura ,Interdit de  vente et Emploi+++

  1. la seule plante  parasympathicolytiqus que l’on puisse donner est le Nénuphar Blanc, Nymphea Alba : la fleur et le rhizome sont utilisés  beaucoup moins toxique que les plantes  précédentes ;possibilité d’ utiliser la fleur en infusion.

D’autres plantes peuvent être utilisé dans l’énurésie, il faut citer:

  • L’aigremoine

  • L’avoine

  • L’huile de germe de blé

  •  L’ortie :gâteau de graines

  • Le sumac odorant :Rhus Aromatic11

Enfin devant cet enfant hyperactif, on peut donner des plantes sédatives, elles sont en nombre de cinq;

  1. La ballote, Ballota foetida dont on utilise les sommités fleuries qui est antispasmodique et sédative, on utilise soit l’extrait fluide ou la teinture mère en sachant quelle a un mauvais goût

  1. La passiflore Passiflora incarnata dont on utilise les feuilles et les fleurs, cette plante est antispasmodique, sédative, agit sur l’anxiété et l’insomnie.

Elle est souvent associée avec le saule, la valériane et l’aubépine.

  1. La valériane, dont on utilise le rhizome, elle est d’autant plus sédative s’il existe une excitation de l’enfant et agit sur l’insomnie et sur les palpitations.

Mais on ne doit impérativement jamais la donner à haute dose du fait de ses possibles réactions secondaires.

  1. Le saule dont on utilise le chaton qui a une action sédative génitale.

On fait des infusions de chaton, on peut également faire des décoctions d’écorce, la décoction d’écorce a plutôt une action sur l’appareil urogénital et antispasmodique.

  1. L’aubépine elle est sédative, légèrement hypnotique, on la donne en teinture mère, en nébulisât dosé de 0.1g à 0.6g par jour.

Ephedra:plante Dopante de la Liste Française 2011

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L’  EPHEDRA

Plante Dopante institué par loi Française en 2011.                            29 Septembre 2015

Trop souvent citée et entrant dans des compositions  ou mal contrölées,ou entrant dans des composants d’automédications oû l’état de santé du malade  ou maladies annexes sont peu vérifiées( Dixtit Les medias :semaine du 26/032012 au 31/03/2012).La pseudo-ephédrine était de ce nombre.

Si l’effet dopant est indiscutable pour les épreuves sportives(interdit),l’autorisation de l’Ephédrine est autorisée paradoxalement pendant l’entrainement.Les composants associant caféine et ephédrine pour les régimes amaigrissant n’ont aucune justification,alors que ce fait est retrouvé curieusement en vente à ce jour.Il importe de revoir cette plante trop ancrée dans la tradition ancienne et en particulier dans la tradition chinoise,le fameux  Ma HUANG,classé  traditionnellement comme Tonique Mineur ce qui  sur le plan pharmacologique est inexact.

Plusieurs type d’Ephedra ,un Gymnopresme ,seront passés en revue

*GNETOHYTA:GNETUM la notre,fait partie de 70 espèces

*EPHEDRA SINENSIS

*EPHEDRA VERIDIS ou THE DES MORMONS

*EPHEDRA DISTACHYA:le RAISIN DE MER,espèce protégée en FRANCE

ephedra

               EPHEDRA type GNETOPHYTA ou GNETUM

Elle se confond avec la PRELE et la racine de CHIENDENT

L’espèce retenue est celle qui contient de l’EPHEDRINE LEVOGYRE

La dose admise d’utilisation et de surveillance est de 8 mg/j d’Ephédrine pour 400mgr d’Ephedra.L’Ephedra majeure contient 2,5 % d’Ephédrine..On considère par les essais de laboratoire mortels  appelé DL 50 est de 3 gr/jour.la dose maximale qui a été par le passé admise  de 32 mgr à 60 mgr /j,ce qui parait important

Enfin de compte on se base maximale de Chlorydrate d’Ephedrine sur la dose de 0,01 g à 0,05g/jour.

TRADITIONNELLEMENT

On utilisait 1g d’Ephedra en décoction pour 100 cc d’eau pour des vertues:Tonifiante,Diurétique,AntiArthrosique.

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LES INDICATIONS  ETENDUES JUSTIFIANT UN SERIEUX REAJUSTEMENT

Ces indications ne tiennent pas compte des affections intercurrentes et traitements en cours,il est annoncé brutalement,sans les référentiels réactualisés.

*Asthme

*Anti-Tussif

*Hypotensive

*Anti-Asthmatique

*Dépression

ephedra

Les SURDOSAGES

Ils font partie des accidents liés à son usage abusif:

*Troubles prostatiques.

*Irritabilité

*Céphalées

*Tachycardie

*Insomnie

*Vertiges

*Convulsion

*Décès

Il est dit que les troubles sont irréversibles si usage concommitant avec la Cocaïne..Naturellement,cette pratique est inadmissible.Les effets les plus constants sont l’effet hypertensif et stimulation du système nerveux central,donc effets loin d’être anodins.

Ainsi depuis 11 mars 2008,la Canada a interdit son usage sous toutes ses formes.Bien que la législation française, soit limitative ,l’étude pharmacologique et les interactions médicamenteuses devraient  inciter de revoir les interdictions à la hausse,même s’il est écrit que les Leucodelfinedol de l’Ephedra sont anti-inflammatoires et anti-tumoraux.

PHARMACOLOGIE DE l’EPHEDRA

*Musculotrope et Neurotrope

*sympaticomimétique mineur

*Accélérateur Cardiaque

*Vasoconstricteur vasculaire d’oû hypertension artérielle

*Augmente le tonus utérin

*Bronchodilatateur

*Stimule le Centre bulbaire du Sytème nerveux central

*Provoque une Mydriase pupillaire

*Ralentit le transit intestinal,donc constipant.

*Elève la Glycémie

*La plante totale est moins hypertensive que l’Ephédrine

CONTRE-INDICATIONS ABSOLUES DE L’EPHEDRA

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*Troubles coronariens

*Affections cardiaques

*Hypertension Artérielle

*Dommages Cérébraux d’origines vasculaires

*Troubles hormonaux:Thyroïde,Surrénales,Diabète

*Hypertrophie Prostatique

*Troubles Psychologiques:Dépression,Anxiété,Agitation

*Enfant de moins de 6 ans,en fait,dose à permettre à l’adolescence mais sous-estimée

*Femme Enceintes

         INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES

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1)Anti-diabétiques:Ephedrine Hyperglycémiant.

2)IMAO:Facteur de risque Hypertensif

3)CORTICOÏDES type Dexaméthasone:dont l’efficacité  chute

4)DiGOXINE et EPHEDRINE=ARYTHMIE Cardiaque

5)ERGOT DE SEIGLE et EPHEDRINE=HYPERTENSION ARTERIELLE

6)Il faut réinsister sur l’illogisme d’associer Ephedrine et Cafeine,comme stimulant et amaigrissant chez les sportifs.Cette association s’est révélée mortelle.

                 EPHEDRA VERIDIS

LES publications et contre-expertises ,polémique sont été nombreuses sur l’Ephédra,favorisant la promotion de EPHEDRA VERIDIS,THE des MORMONS.EPHEDRA VERTE,THE des INDIENS censé contenir moins d’Ephédrine

Il existe toutefois un paradoxe puisque la forme veridis est impliquée pour sa toxicité si ingéré par les cheptels de moutons et vaches.

On la cite comme decongestionnant et anti-dépresseur.Moore 1979/Sumner 2000/Glugliltia 2000.

L’usage traditionel : les maux de dos et Diurétique dans le Sud Ouest des USA(Moore.1970)

Sumner(2000) donne des indications thérapeutiques de la forme Veridis:Asthme/Bronchite/Stimulant cardiaque.Ces indications rejoignent celles de Hickman(1933),Mac Muffin,Kardessa,Lung,Tucker (2000).

Est-ce convaincant ? Certaines publications n’hésitent pas à rappeler que la forme Veridis était ajoutée dans la bière pendant la période de la prohibition;

Nous laissons le soin aux Facultés et Pharmacologues de faire le point,d’autant que l’on voit des Ultimate-Burner ou Brighan Tea vendu en sachet de 28 gr,dont il n’est pas fourni de référencement pharmacologique parfaitement ou suffisamment indentifiable.

    EPHEDRA DISTACHYA ou RAISIN de MER

Il n’apartient pas à la thérapeutique et est protégé par deux arrêtés:décembre1990 en région Rhône-Alpes et Mai 1994 en Aquitaine.Protégé ou non,on ne peut pas  toujours le protéger en se cachant derrière une dune de sable.Pourtant il présente les mêmes risques que l’Ephédra commune:Ephédrine,Pseudo-Ephédrine,Norephédrine,Adrénaline

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        EPHEDRA SINENSIS ou MA HUANG

Elle est classée dans la nomenclature traditionnele chinoise comme PLANTE TONIQUE MINEURE,ce qui sur le plan pharmacologique est inexact.

Traditions chinoise

*Saveur:chaude et sucrée

*Méridiens activés :Poumon et Rein

*Stimulant

Il est dit:permet de rester éveillé,en alerte,améliore les perceptions.Les moines Taoistes l’utilisaient avant la procédure de méditation.On dit qu’il permet de flotter ou s’élever.Il est considéré comme un médiateur contrôlant le Poumon,permettant respiration profonde,méditations.

Son action sur les méridiens Rein et Poumons résument les actions diurétiques et bronchiques des traditions européennes.Pour les Poumons,il est plus efficace si l’Ephedra est mixé dans la bière.

Modes de préparations chinoises du MA HUANG

1) Stimulant circulatoire

Prendre 10 tiges de 2,5cm d’Ephedra , puis on ajoute un peu de Cinnamone.Le tout est bouilli pendant 15 mn puis on ajoute encore pendant 5 mn de la Cinnamone.on  laisse reposer,utilisé pour réchauffer la peau,stimuler la circulation.,surtout pour les mains et pieds.En cas de fièvre la potion améliore la transpiration.

2)Thé d’Eveil de Gensis Khan

Sont associé Ephédra,Racine de Réglisse,Cinnamone,Racine de Ginseng.

3)Potion Energétique et d’Eveil:Le  SUK GOK

Associe Ephedra,Astragale,Reglisse

chine

                 CONCLUSIONS

L’EPHEDRA demeure une plante dopante interdite soumise à legislation,ses effets cardiaques,circulatoires ,neurologiques sont loin d’être anodins et posent de fait le contrôle notamment des composants complexes  présentant les mêmes alcaloïdes pour traiter entre autre rhinite,bronchite,états grippaux,mais aussi posent les limites de l’encadrement plus stricte de ces composants donnés en automédication et déremboursés.et posant clairement leur interdiction..

Comme Il est posé clairement  le risque de l’Ephedra. et son interdiction définitive

Il faut dans tous les cas s’informer,consulter des professionnels et utiliser  des composants plantes à effets pseudo-similaires et leurs compatibilités avec votre état de santé et  prise de médicaments ,le caractére dopant doit être interdit et .totalement oublié.

EPILOPODIUM ,Epilobe,Anti-Microbien,Anti-Inflammatoire ,Action 5-Alpha-reductase sur Hypertrophie Prostatique

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4 Mai 2016

Les espéces Epilodium poussant entre autre en Europe, au nombre de 200 dont les plus citées Augustifolium et Parviflorum de la famille des Onagracées,traditionnellement,le Laurier de St Antoine est utilisé pour éclaicir la peau,les inflammations gastro-intestinales  et hypertrophie prostatique.

Les études cliniques sont peu nombreuses mais légitiment une relance cordonnée pour définir l’action prostatique et antiseptique

 

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Prudence

 

Epilobium ne doit pas être assoçié avec les progestatifs et contraceptifs et ne doit pas être donné durant la grossesse..

 

Les études sont avant tout pharmacologiques expérimentales isolant les composants polyphénols actifs , Flavonoïdes,Acide Phénoliques,Tannins:Oenotheine A  et B.

 

Les extrait expérimentés montrent des effets anti-Microbien,Anti-Prolifératif,Anti-inflammatoire,Analgésique,et Anti-Oxydatif ayant pour composant   dominant actif  l’ OENOTHEINE B.Pour l’essentiel les faits de laboratoire corroborent les faits thérapeutiques  traditionnels:usage externe et inflammations gastro-intestinales.Par contre,aussi loin qu’est évoqué EPILOPODIUM dans l’Hypertrophie Prostatique trop peu d’études permettent d’encadrer cette action.;pourtant les faits de laboratoire sont engageants mais en 2016,les essais cliniques utilisant souvent des préparations à concentration non superposable et surtout des composants mixtes oû l’Epilopodium ne suffit pas à lui-seul d’exprimer une action en relation directe avec son effet 5 alpha-Réductase.En effet,une étude en phase 2 ProstateEZE Max montre certes une bonne tolérance du  complexe mais assoçie Epilobium Parviflorum,Curcubita Pepo,Lycopène,Pygeum Africanum,,Serenoa Repens.D’autre études associe Epilopodium et Sereona Repens.

Des études  avec Epilobium seules et comparatives avec des plantes princeps  type Sereona,Pygeum,Curcubita,Urtica,apparaissent indispensables

 

Pharmacologie

 

Flavonoïdes

Tannins

Phytostérol

Triterpènes

Ellagitine Oentheine A et B Stimulent les cellules NK,et abaissent les cellules T kinases

Acta Pharm Hung 02/32014.Sillihho,Vaga,Selak,Meraz

Jour Immuno.Jiun 2015 Ramsteadt,Shepehran

Jour Chron 20.nov 2015 Baert,Kuwen,Salmwen: Oenotheine A et B antiprolifératifs  sur cellules cancéreuses ,anti-inflammatoire,analgésique,Anti-oxydant

Myrcétine,Quercetine,Kaempferol Jour.Pharm,Janvier 2009.Heves,Blazics,Kus

Action anti-inflammatoire,action prostatique,antibiotique,astringent

Phyto.Res.Mai 2009/Hevés,Hughton,Habtenmaran.:Action anti-peroxydation lipidique,Inbihtion COX 2,décroit les PGE2;antagoniste recepteur stéroidien.

 

Principales Recherches

 

1)Activité immunomodulatrice de l’OENTHEINE B.action dose-dépendante de ce tannindimerique hydrolysable   avec induction des fonctions des phagocytes,incluant le flux de Calcium Ca 2+ intracellulaire,production de réactions oxydo-réductrices,activation NF-KappaB,production de Cytokine pro-inflammatoire,induction chimioattractive des keratinocytes

Jour Immuno.Nov 2009.Schepetkin,Kirpotina,Khlebnokov,Blaskovich.,Juila,Quinn

 

2)Influence de l’Epilobium sur la biosynthése des Prostaglandines.l’extrait aqueux d’Epilobium  Augustifolium réduit de façon importante l’oédeme induit par la carrageine et réduit prostaglandines I2,E2,D3

Jour.Ethnopharm.08.1986/Hierman,Juan,Sametz

 

3)Evaluation des capacités anti-oxydantes et protecteur des radicaux libres.Action des flavonoides,Chlorophylle a et b,caroténoïdes,vitamine C et protéines solubles.:activités anti-oxydantes de superoxyde dismutase,catalase,peroxydase,réduction de glutathione.Action avec l’extrait de feuilles.

Phytothera.Res Dec 2007/Stainer,Popovic,Boza.

 

4)Propriétés Anti-Bactériennes  Gram positif et Négatif de l’extrait de feuille  entière d’Epilobium Angustifolium

Action anti-phlogistique externe et désordres prostatiques et gastro-intestinaux,antiseptique des plaies surinfectées

 

*Action sur Micrococcus Lutéus,Staphylococcus aureus,Escherichia Coli,Pseudomonas Aeruginosa

Biol.Res Nurs.Janvier 2012/Bartfay Wj;Bartfay E;Johson.

 

*Action in vitro antibiotique d’extrait de feuilles et fleurs sur Pseudomonas,Proteus Mirabilis,Candida Albicans,Escherichia coli

Cur Drug Target 08.2014/Kosalec,Kopjan,Kremer

 

*Action bactérienne Gram Plus et négatif

Biol.Res .Nurs.Janvier 2012/Barlay,Johson,

 

5)Action sur Recepteur Apha-Oestrogéne et Béta-m RNAs

Gnikol.Pol 08.2010/Kulaswki,Mrozikicwicz,Bogalz,CichocKa and co

 

 

5)Action PROSTATIQUE;

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Avenir,Future thérapeutique d’Epilobium Angustifolium

 

*Induction Apopotique sur Cancer Prostatique

 

Jour.Pharm.Juillet 2014/Stojlarcyk,Naruszewicz,Kuss

 

*Effet de l’Epilobium Angustifolium et Seronea Repens sur la régulation du signal non genomique des kinases:Les niveaux de Mapk1 et Mapk3 MRNA sont accrus par l’extrait des deux plantes Epilobe et Seréonea.Pas d’interférence avec médicaments hormonaux dépendants

 

Ginekol Pol.Avril 2014/Kuiaski,Bogacz,Wolski,Czerny,Grzeskowiak and co

 

*Etudes des extraits d’Epilobium Angustifolium sur la croissance des organes sexuels accessoires du rat.

 

L’extrait aqueux décroit le poids des vésicules séminales chez le rat normal et accroit les organes accessoires chez le rat castré.

J;Ethnopharm.Fevrier1997/Hiermann,Bucar

 

 

 

*Inhibition de la 5 Alpha-Réductase et Aromatase par les Ellagitannins Oenotheine A et B:Ayant pour résultat l’inhibition de la reconversion de la Testostérone en Dihydrotestostérone

Planta Med Sep.1997/Ducrey,Marston,Göhring,Harmann,Hostettmann.

 

 

*Effet antiProlifératif des cellules souches protatiques PZ-HPV-7 par Epilobum Angustifolium.Cet effet  anti-prolifératif est le prélude à suivre et conclure l’action d’Epilobium dans l’Hypertrophie Prostatique

Farmaco Mai-Juillet 2001/Vitalone;Bordi;Baldazzi,Mazzanti,Saso,Tita

 

 

*Action anti-bactérienne,anti-inflammatoire,anti-oxydant des traitements phytothérapiques dans le traitement d’hypertophie bénigne prostatique et les prostatites.L’extrait alcoolique d’Epilobium Parviflorum inhibe  les effets des COX 1 et 2 catalysant la biosynthèse des prostaglandines,effet anti-oxydant et antibiotique sur Escherichia Coli.

J Ethno.Janvier 2006/Steenkamp,Gouws;Gulumian;Elgorashi;van Staden

 

 

 

Deux Etudes Importantes

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A)Composant de l’epilobium et métabolites extraits du micobiote intestinal:Ellagitannins,Urolithines inhibent le cancer hormono-dépendant prostatique LNCaP

Etudes faites avec les variétés Epilobium Angustifolium,Parviflorum,Hirsutum.

Action prouvée avec Oenothéine B,Quercétine -3-0-glucoronide,myrcetine-3-O-Rhamnoside.L’Oenothéine B a une action la plus importante.

Phytothera.Res Decembre 2013

Stolarczyk;Piwowarski;Granica;Stefansska,Naruszewicz;Kiss

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B)Phase 2 randomisée,double-aveugle,placebo avec le produit ProstateEZE Max,dans l’hypertrophie bégnigne Prostatique,

57 hommes agés de 40 à 80 ans étude sur 3 mois.

Le produit associe:Epilobium Parviflorum,Cucurbita Pepo,Lycopéne,Pygeum Africanum,Serenoa Repens

Mesures du Score IPSS: réduit de façon significative,réduction des frequences de mictions diurnes et nocturnes.

Complement Ther.Med Juin 2013/Coulson;Rao;Beck;Steels;Gramotnev;Vitetta

Non seulement bon résultat et bonne tolérance,étude significative.

EPIMEDIUM, Elfes nordiques,Protecteur Cardiaque et Neurologique , Immunostimulant

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5 octobre 2021

Epimedium ,BERBERIDACEE, 40 à 60 espéces ,surnommée Plantes des Elfes,fait partie du monde Imaginaire et Créatif  de Paracelse la décrit dans son  “Genie des Quatre Elements”et  “Astronomia Magna” dans une époque dominée par méthodes médico-Astrologiques .Malgré ses origines mystiques nordiques ,il est décrit  en Therapeutique  Chinoise :

EPIMEDII  appelé ” Yingyanghuo “,séché;regroupant

EPIMEDIUM BREVICORNUM

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E.SAGGITTATUM

ES

E.PUBESCENS`

EP

 

E.WUSHANENSE

EW

E.KOREANUM NAKAI

EK

L’Epimedium contient des glycosides prénylflavone avec Le composant Majeur  ICARITINE GLYCOSIDE ,ICARIINE

La pharmacopée chinoise par chromatographie et spectrométrie fixe le total flavone à pas moins de 5 % calculé sur la base d’ICARIINE, à pas moins de 0,5%12670934_10209051297908574_410140991532913695_n

 

Les Prenylflavones glycosides mineurs sont dérivés d’ICARITINE ou son analogue dérivé 4′-démethyl

Selon les espéces  sont identifiés:

*E.Brevicornum

Icariside 1,Icariside II(baohuoside I),epimedoside A,Ilkarisoside A (baohuoside II),Ikarisoside C et F,Breviflavone B

*E.Koreanum

Epimedoside A,Epimedines A,B,C,Sgittatosides A,B,Icariside II,Epimedokoreanosides I ert II,Caohuoside B

Hyperine

*E.Pubescens

Epimedoside C,Icariside I,Baohuoside VI,Epimedoside A et rouhuoside

*E.Sagittatum

Provenant des feuilles prenylflavone :yinyanghuos A,B,C,D,E

Chrysoeriol,quercetine,Apigenine,Kaempferol,luteoline

Icariside 1,Baohuoside I,Sagittatosides A,B,C,Epimedoside A,Epimediines A,B,C

Sagittonine A et Sagittatine B

*E .Wushanense

Baohuoside VI,Rouhuoside,Epimedoside A , baohuoside II,

Wushhanicariine (flavone)

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APPLICATIONS

 

 

 

Traitement recensés

Paraplégie,Hemiplégie,Neurasthenie

Maladies coronarienes,HTA;Hyperlipdémie

Anémie,Leucopénie,Hepatite B,

Glomerulonephrites,Urolitiase,Enurésie,Prostatite,,Infertilité

Bronchite Chronique,Asthme,Hypothyroidie,Syndrôme ménopausique et adolescence,osteohyperplasie

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A)Fonctions Immunitaires

 

 

Relance les anticorps ,accroit phagocytose monocytaires et cellules T

Inhibe proliferation lymphocytaire induite par mitogenese et réaction des lymphocytes /Wang ,He 1986

E.Sagittatum  accroit le ratio  de clearance carbonique et active la phagocytose des particules carbone par les cellules Kupffers hépatiques

Icariine et Epimedine C  activent la phagocytose

Les flavones  d’epidemium augmente la proliferation  lymphocytaire  et anti-corps sériques chez le poulet vacciné par le virus Newcastle Kong,Hu,Rui,Wang ,Li 2004

Epimedine C  Relance la reponse des cellules anti-corps spleniques ,avec significative  proliferation lymphocytaire et retrouvre la production de IL2 Liang,Vuorela ,Hiltumen  1997

Baohuoside I renforce selectivement l’expression des cellules T et Activation de cellules -B;et previent rejet allographe cardiaque  in vivo /Ma,Qi,Xu,Zhang 2004

 

 

B) CANCERS

 

 

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L’extrait de E Sagittatum relance cytotoxicite in vitro sur hepatome et cellules lignes leucémiques:SKHep1,PLC/PRF/5,K562,U937,P3 H1

Epimedine C Cytotoxique;bloque le cycle cellulaire

Liu,Chen,Yin,Chen ,Cheng ,Shih 2006 blocage du cycle des  cellules SK-Hep1

Icaritine et desmethylicaritine (phytooestrogenes)accroit le nombre de cellules MCF7 /Bus en phase S et accroit  la population  de G2/M

L’Icariine  ne montre pas d’effet de stimulation de proliferation de MCF-7 /BUS/Wang,Lou 2004

Le Breviflavone B est considéré comme responsable de la stimulation biophasique et effets inhibiteurs sur la proliferation  du cancer du sein

Le Polysaccharide de E Sagittatum accélere la production des cellule T suppressives d’une souris immunisée;et inhibe la production d’anti-corps  de la souris receptrice

L’Icariine attenue la production des cellules T-supressives et éleve le taux d’anticorps

Les Polysaccharides d’Epidemium stimule la fonction de lymphocytes T peripheriques et atrophie le thymus de la souris

Le polysaccharides de E Sagittatum accroit la formation d’ADN et proliferation cellulaires des cellules osseuses des os plats

 

C)LEUCEMIE ET GLOMERONEPHRITE

 

 

1)Sur 22 patients 14 leucemiques traités par infusion  ont une reponse positive en 3  cures,

2)Si traitement par hemodialyse pour maladie rénale par  E Sagittatum ; meilleure qualite de vie,IL2 recepteurs accroissent en activité,Taux IL2 baisse ,meilleurs resultats sexuels

Restauration des niveaux possibles pour IL2 et IL 6 avec E Sagittatum/Chen,Zhou,Wang 1995.Avec ES decroit créatine et inhibe hypertrophie glomeruli /Cheng,Chen,Shi 1994

Icariin protege contre dommage dans veine ombilicale ECV-304 par induction

H2 O2 avec apotose

(H2O2 decroit viabilité de cellules ECV-340)/H2O2 accroit Malondialdhyde et LDH lactate desyhdrogenase ,et decroit NO dans cellules ECV

Icariine inhibe l’apoptose induite par H2O2,et inhibe aussi expression de Caspase-3/Wang,Huang 2005

 

D)COEUR /CERVEAU /HTA

ANTI-AGGREGAT PLAQUETTAIRE

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a) ICARIINE action sur activité myocardique

 

 

 

<<Decroit la resistance péripherique

<<En IV Pas de changement de rythme et ECG

Icariine facilite la differentiation directionnelle  des cellules embryonnaires  dans les cardiomyocytes in vitro  .

L’Icariine :il est suggeré que son action est une promotion et acceleration de l’expression genetique du complexe cardiaque histocompatible ,et stade des chaines legéres myocytes  2v dans l’embryon durant le début du developpement cardiaque ,regulant le cycle cellulaire et induisant l’apoptose.

 

 

 

b) En IV Rat anesthesié

ICARIINE  accroit le flux sanguin cerebral

 

Decroit la resistance cerebrovasculaire

Wang,Lu,Zg-hang 1991

 

c) La Flavone de E Brevicornum inhibe la thrombose in vitro

 

 

Reduit la viscosité sanguine

Inhibe l’agglutination des Erytrocytes

Yinyanghuo A et B ont une activité  contre l’Aggregation P¨laquettaire induite par l’Acide Arachidonique

 

d)Les Flavones Glycosides de E .Koreanum sont hypotensifs

 

spontanement d’un rat hypertensif   et relance l’abilité fibrinolytique des macrophages stimulés et induit l’activité de l’activateur plasminogéne

Shan1992

 

e)ICARIINE activite hépatoprotectrice

 

 

(Ccl4)

Reduit GPT,accroit Gluthathione S  transferase de cytochrome P450

avec E.Loreanum /Lee,Choi,Sung,Shin 1995

 

f)E Pubescens action osteoporotique;

 

 

Accroit Proliferation et differentiation osteoblastiques avec Icariine

Yin,Chen,Dang,LMa,Liu 2005

Accroit activité de phosphatasevalcaline et le montant des nodules calcifiés des osteoblastes,et expression morphophogenique osseuse protéique2 mRNA,lié à facteurs de transcription Alpha1:donc flavones effets anaboliques

Yin,Chen,Dang,Ma,Liu 2007

Icariine accroit activite de phosphatase alkaline et niveau de dépot des cellules du stroma durant l’induction oeotrogenique

E .Brevicornum avec une fraction de flavone inhibe la resorption osseuse et stimule formation osseuse,donc previent osteoporose dans effet hyperplastique,chez  rats ovarariomectisée,indépendant de l’absorption calcique intestinale

Meng,Li,Xiong,Jiang,Li 2005

Chen,Ge,Ma,Liu,Bai,Wang.2005

 

g)ICARINE Anti-Depresseur-Like

 

Accroit l’activité des monoamines oxydases A et B,niveau sérique des facteurs corticotrophine-Releasing et quand  stress  Icariine decroit les niveaux de monoamines neurotransmetteurs cérébraux

La fraction flavone inverse l’homeostasie immunitaire, déséquilibré chez rats agés par regulation haute de l’expression des genes Apoptotiques/Promoteurs et baisse la régulation des génes Apoptotiques/Inhibiteurs

Chen,Shen,2004

Pan,Kong,Xia,Zhang,Xia,Jiang 2005

Pan,Zhang,Xia,Kong 2006

 

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Epuisement Professionnel

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Epuisement Professionnel ou Burn Out

28 Novembre 2015

Ce phénomène de désadaptation s’est réactualise progressivement dans les médias touchant entreprises ou tout milieu professionnel et même médical,avec une extrême dramathurgie oû apparaissent nettement abstraction du stress ,démotivation facilitée par des taches dévalorisantes ou considérées comme telles,posant le problème de qualifications et repartions des taches ou simplement le manque d’objectifs communs ou de surcharges émotionnelles.dessin11
Pourtant,la notion de Burn Out a été officialisée par H.Freudenberg(Journal of Social Issues /1974-30 ;15O-165 et accompli de son livre principal »La Brûlure interne,le prix élevé du succès »ed.Comp.Inc.1982
Antérieurement,le terme Burn Out s’appliquait au syndrome de fatigue chronique,d’épuisement et démoralisation.Pour les psychiatres,il s’agissait ni plus ni moins d’une mort sociale.Plus élégamment,le monde des affaires se dote du phénomène en le nommant »The executive syndrome » ou « syndrome du cadre stressé ».D’autres parlent de syndrome de démoralisation ou dépression occupationnelle,qui en fin de compte n’est que le stade tardif du Burn out,avec ses tragédies médiatisées posant clairement la mise en place,en amont, de structures d’anticipations médicales et de régulations socio-professionnelles .
Définition du Syndrome d’Epuisement Professionnel
Il s’agit d’un état d’épuisement général à la fois physique,émotionnel,mental avec dévalorisation massive de sa compétence et diminution importante du rendement,associé à des conditions difficiles de travail ou conditions mal acceptées(problèmes des compétences et de leurs niveaux,connaissances ou insuffisantes ou indaptées,absence de projet collectif valorisant,surcharges excessives)sur des longues périodes.Propositions et informations proposées par Edelwich et Brodsky(Burn out/Stages of desillusionment in Helping Profession/1980) mais se ne sont pas les seules.Les évènements récents ont fait resurgir la problématique du sujet avec de nombreux articles médicaux et sociologiques ,commissions et propositions nationales

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QUATRE SEQUENCES DU BURN OUT
1)Phase ZEN,
Phase d’enthousiasme
Tout est bien,grands idéaux,on tranforme le monde,on va voir ce qu’on va voir,c’est cool
2)Cela patauge dans la semoule
Phase de Stagnation
Les choses ne bougent pas vite ou ne se passent pas comme prévu,les chefs ou l’administration ne coopèrent pas.
On passe à la vitesse supérieure,augmentation des efforts et du travail mais les résultats ne sont pas aux rendez-vous
3)Qu’est-ce que je fous dans cette galère
Phase de Désillusion et de Frustation :phase médicamenteuse
A quoi cela sert ?Celà vaut-il le coup ?Suis-je capable ?Ai-je fait bonne route ?L’entourage professionnel semble me montrer de l’irrespect,ou ne me soutient pas.Il faut leur montrer que j’ai du punch ,à l’indifférence ,je dois répondre et me désinhiber,prendre un verre le soir pour retrouver mes motivations et me calmer,enfin de semaine je prends de la cocaïne pour me stimuler et rattraper mon retard,je commence à avoir une double vie.J’ai fait face et saurais contrôler mes médicaments sédatifs ,mon alcool et ma cocaïne,d’autres l’ont fait pourquoi pas moi ?
4)Je suis cramé
Phase d’apathie et de démoralisation
Il est dépassé,devient incompétent face à ses collègues,il ne crois plus à sa mission,il se sent sursitaire,néglige ses dossiers,manque ses rendez-vous.Il est brûlé,cerné,c’est le désespoir
DESCRIPTION du BURN OUT Chronique

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1)Symptômes comportementaux :
Désintérêts des postes expliqués et accentués par l’absentéisme
Relachement vestimentaire et hygiénique
2)Symptômes somatiques
Fatigue
Etats de tensions chroniques(aggravés par alcool et cocaïne)
Douleurs diverses
Troubles du sommeil(Réveil,insomnie,endormissement lent)
Troubles neuro-végétatifs :cardiaques,digestifs,cutanés,urinaire
3)Symtômes émotionnels et affectifs
Irritabilité
Saute d’humeur
Tristesse voire état dépressif(apathie et douleur morale)
Relations catastrophiques avec le conjoint
4) Symptômes cognitifs
Troubles de l’attention,de concentration,mémoire et jugement surtout nette si prise de stupéfiant

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CONDUITES A TENIR

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*******1)Démasquer les faux-fuyants,les double-vies
Alcoolisme
Tabagisme
Toxicomanie médicamenteuse
Toxicomanie aux stupéfiants surtout cocaïne ou amphétaminiques
*******2)Rationnaliser :
il est clairement entendu que ce un champ médical ou médicalisé

Diminuer le rendement professionnel excessif
restaurer une image positive,gratifications pour modifier l’image de soi-même,une renaissance et un retour à une vision authentique de soi-même
**********3)Les médicaments
-Corriger les problèmes de santé
-Retrouver son corps,reprise attentive du sport
-Lutter contre alcool,tabac,stupéfiants
-Prévoir des coupures de relaxation et de repos
**********4)Retrouver le nid familial convivial avec les sentiments profonds d’appartenance et de participation
Ainsi,préventions, repérages et échelles d’évaluation de la vie(type Holmes et Rahe),permettront de résoudre un problème complexe mais selon H .Grantham ,en le globalisant permet non pas de parler de Burn out comme d’un statut industriel mais de troubles d’inadaptation avec inhibition au travail(Courrier Médical/1985)
LE traitement Phytotherapique du Burn out
Malgré toutes les réserves et les espérances impliquant une régulation sociale,pour l’essentiel l’épuisement professionnel implique de corriger le stress,de réguler l’équilibre nerveux,angoisse,sédation
Le stress
Stress et alcool ne font pas bon ménage,et il faudra outre traiter le stress mais aussi la dépendance à l’alcool en s’attachant à

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1) cibler le cortex cérébral
2) équilibrer les constantes sympathiques et parasympathiques
3) moduler le Diencéphale et le sommeil
Définition du Stress
Le stress est une réponse de l’organisme aux facteurs d’agressions physilogiques et psychologiques(émotions agréables ou désagréables) justifiant une réponse/Dictionnaire Petit Robert
Face à l’urgence,fuir ou combattre,on observe chez l’homme : accélération circulatoire,dilatation des vaisseaux musculaires,vasoconstriction cutanée,glycogénolyse,lipolyse,augmentation des hématies circulantes,hyperventilation.la plupart des réactions sont sous la dépendance de sécrétion accrue des cathécolamines.
Ainsi on trouve cliniquement :
Céphalées,troubles visuels
Sueur,moiteur de extrémités,faiblesse musculaire
Congestion nasale,sécheresse de la bouche,pâleur du visage
Vertiges ,agitation,tremblement,nervosisme,insomnie,
Tachycardie ,palpitations,élévation de la tension artérielle
Polypnée, dyspnée
Problèmes digestifs,perte d’appétit
Ainsi expérimentalement,on sait que :
Le discours public éléve l’adrénaline(stress passif faible)
Le saut en parachute élève adrénaline et nordadrénaline(stress passif fort)
La course en automobile élève les deux(émotion active forte)

Aspects Biologiques du Stress :
Elévations des cathécolamines,lipides,ACTH,GH,TSH ,Corticostéroïdes,baisse de l’insulinosecrétion,mobilisation glucique hépatique.A partir des critères de normalité des effets du Stress on peut définir les attitudes suivantes :
SOUTIEN HORMONAL DU STRESS

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1)HYPOTALAMIQUE
2)GLANDES SURRENALES
3)PANCREATIQUE

 

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1)PLANTES STIMULANTES HYPOTHALAMIQUES
a)L’Anis
b)L’Aunée
c)La Réglisse stimulant l’ACTH et surrénales
Ne pas oublier les plantes qui freinent l’action de l’hypothalamus ,aux indications connues chez la femme et mais dont les indications chez la femme stressée devront être pesées :
Chaton de Bouleau(sédatif)
Grémil(lithospermum)
Gattilier(Vitex Agnus)

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2)PLANTES STIMULANTES DE LA CORTICO-SURRENALE
a)Le Romarin (Rosemarinus officinalis)stimulant les fractions 4 et 5 des 17 Hydroxycorticoïdes
pour l’huile essentielle de Romarin ne jamais dépasser 3 à 5gouttes ,3fois par jour
b)Réglisse déjà cité
c)Eglantier(Rosa Canina)
d)Chêne(Quercus Pedonculatus)
e)Huiles essentielles de Basilic,Pin,Sariette,Thym en rappelant les rêgles de prudence d’utilisation .Les labiées :Basilic,Lavande,Thym,Sariette,Sauge,Origan ont toutes une action surrénalienne
f) SEQUOIA(Seqoia Gigantea) agit sur les 17 Cétocorticoïdes
Il faut connaître qu’au contraire l’Angélique,Verveine,Ylang-Ylang sont des freinateurs cortico-surrénaliens

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3)LES PLANTES STIMULANTES DU PANCREAS
Notre stressé pillonne son foie avec l’alcool et martyrise le pancréas justifiant une régularisation des constantes glycémiques :
Alchemille
Eucalyptus
Geranium Robertianum
Genièvre
Galega
Myrtille
Olivier
Oignon

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4)LES PLANTES de la Fatigue,riche en VITAMINE C
Le choix est large puisque l’on peut proposer ,toujours d’actualité
Cassis(Ribes Nigrum)
Eglantier(Rosa Canina)
Argousier(Hyppophae Rhamnoïdes)
Hibiscus(Hibiscus Sabdaffira),intéressant car reconnu agissant sur la dépendance alcoolique
Enfin ,il ne peut être oublié le CHRYSANTELLUMM,Chrysantellum Americanum qui est la plante de l’alcoolique et du cirrhotique,colopathe,agissant sur la micro-circulation,normolipidémiant,d’action reconnue sur l’hépatite
Cloarec /1982 ;CHU,St Antoine, Couderc(1982/Bordeaux)Cros(1978/Toulouse)Netien(1977/Lyon)Elisabeth Motte(ACTT/1980)Burkill Plantes of West Africa/1985)

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5)LES PLANTES ANTI-STRESS
Cinq plantes majeures
Le Ginseng
Le Rhodiola
L’Euthérocoque

Schizandra Sinensis

Withania Sominfera

 

1)LE GINSENG Panax Ginseng
tradition :
plante de la jeunesse
Appelée en Chinois :
Jin shen :homme plante
Pei Si :Cuisse d’homme
peut être falcifié avec Carotte ,Angélique
introduite en Europe par les Arabes au IX ème siècle,à la pharmacopée française en 1974,libérée en 2O10
Actions
Stimulant cellulaire,immunostimulant ,stimulant cérébral,anti,stress,adaptogène,anti-tumoral ;protège contre les radiations ionisantes
Chimie :stérol,vitamines B1 B6 B12,Hormones de type oestrogène
Posologie
Tradition 9 g /j
Nébulisât :0,4g 4fois par jour,éviter les surdosages,gélule dosée à 10% de panaxénol,de 200 à 800 mg/j
Principales actions
Adaptogène :
Anti-stress, anti-fatigue
Cardiologie :hypotenseur artériel,agit sur les fibres lisses
Hypoglycémiant,potentialise l’action de l’insuline
Abaisse la résorption intestinale du cholestérol et glucides
Hépato-protecteur
Augmente la synthèse des protéines
Stimulant du cortex cérébral(plante du vieillard)

 

2)RHODIOLA ROSEA RHODIOLA
Surnommée racine d’or ou dorée, originaire des régions polaires ou arctiques russes,alpine dans l’Altaï ou de Kouznetz en Oural
Tradition
En infusion contre le sumenage et la fatigue
A été expérimentalement utlisé dans la Shizophrénie avec la teinture de Rhodiola à 15 (proportion1 /1 avec de l’alcool à 40 % ;à 25 gouttes 3 fois par jour
Tourova la cite pour normaliser la mémoire de certains névrosés et les stimuler
Cette plante était gardée jalousement ,nécessitant d’être initiée,fut étudiée par l’acadèmie Russe en 1961
Biologie
La racine du Rhodiola augmente les taux de sérotonine et dopamine et agit sur les les beta-endorphines
Son odeur est due à une forte concentration de Géraniol
Elle contient de la Rosiridine(Kurkin/1983/1985/1986) et son étude par van Diermen(2009 )a montré une inhibition des IMAO
Les études ont isolés des produits des la classe des Rosavines(rosavine,rosarine,rosin) et précisé que pour être actif l’extrait de Rhodiola doit contenir Rhodioloside et tyrosol
Des essais cliniques à dose de 340 à 680 mg/j ont montré leur efficacité dans la dépression nerveuse modérée.
Darbinyan,Spasov (2000),Shevtov(2003) ont démontré une action bénéfique dans les performances intellectuelles, burn out et asthénie,Olsson(2009) et amélioration de l’attention et fatigabilité sur une administration de 4 semaines,Olsson(2009)
L’effet immunostimulant est reconnu ,supérieure à celui du Ginseng,normalise le système immunitaire en agissant sur les cellules T
Effets antimutagènes Duhan(1999)
Action cardioprotectrice et anti-adrénargique Maslova(1994)
Effets secondaires
Il a été noté irritabilité et insomnies à la dose de 1,5 à 2 g d’extrait dosé à 2% de rosavine,Kelly(2001)
A la dose normale prise le soir le Rhodiola ne provoque pas d’insomnie

Contre –Indications
Grossesse et allaitement
Troubles bipolaires
Etat de nervosité ou de tension intérieure
Enfant de moins de 12 ans

le RHODIOLA revient au premier rang des plantes adaptogènes russes ,supérieures au Ginseng (5 fois moins toxique)et ses actions doivent être rappelées :
Stimulant du système nerveux central :vigilance,fonctions cognitives,concentration,apprentissage.(essais sur des cosmonautes)
Immunostimulant
Resistance au Stress
Anti-oxydant contre les radicaux libres
Cardioprotecteur à préciser

 

3)ELEUTHEROCOQUE ,ELeutherococcus Senticosus

 

Araliacée,très tôt promotionné par Lazaref et Brekman,considéré comme un complément alimentaire pour certains comme Holsteadt ( in Thème Docphytoplus:Eleutherocoque)

Avant-tout Adaptogénes ,cité par l’OMS,Commission Européenne,Escop

:Shairin 1984/Kozlov 1984/Barkan 1984;Très bien étudié par Tourova de 1985 à2001

Euleutherocosides antistress

Polysaccharides Immunotimulateur

Syringine augmente Corticoïdes et ACTH

Anti-Oxydant

Anti-viral A et Herpès

Hypoglycémiant

Orexigéne

Améliore vision nocturne et des couleurs

Excellent adaptateur au coup de froid,grippe,coup de chaleur;altitude

Renforce défenses suites agressions,Traumatisme,Toxi-infections

Excellent produit psychomoteur,cognitif (Essai positifs sur les cosmonautes)

En Russie donné en Extrait fuide 50 gouttes 3 fois par jour

En Europe forme la plus fréquente en Nébulisat gélules

 

 

4)WITHANIA SOMNIFERA  NEEM ou ASHWANGHANA

Adaptogene,Tonique anti-Stress ,Aphrodisiaque

à 500 mg/2 Jour

Jour Ethno Med Dec 1994 Grandhi,Mazunder

Sport Nut Nov 2015;Wankhedi,Joshi

Withaferine:Hépatoprotecteur.Anti-Inflammatoire,Anxiolytique,Sédatif.

Chopra 1956 ,Pharmacopia of India.

 

 

5) SCHIZANDRA SINENSIS  le LIMONIK

Grande plante adaptogéne des fruits séchés des trapeurs sibériens.

Etudes Russes Tourova 1980-1985/Panossian 2009

Shizandrine A dopaminergique et sédatif,Anti-Oxydant

Schizandrine B Neuroprotecteur et sédatif

Huangh,Xuang Ethno.med 2007

Phytomed Mars 1999.